21.06.2019      4      0
 

Белый налет на слизистой рта у взрослых


Причины развития белого неба

Различают несколько форм молочницы:

  • Острая псевдомембранозная. Эта форма заболевания является наиболее распространённой. Симптомы: болевые ощущения в ротовой полости во время приёма пищи, а также легко удаляющийся белый налёт.
  • Псевдомембранозная хроническая. Нередко встречается у людей, больных СПИДом или ВИЧ.
  • Атрофическая острая — поражает язык. Симптомы: жжение, сухость, изменение цвета языка, болевые ощущения в полости рта, налёт присутствует только в самых глубоких складках либо его нет вообще.
  • Атрофическая хроническая. Часто встречается у пожилых людей, пользующихся зубными протезами. Для этой формы заболевания характерна слабая выраженность симптомов, которые можно заметить лишь во время смены протезной конструкции. Симптомы: воспаление нёба, заеды, ощущение сухости во рту, трещины, эрозии.
  • Поражение уголков рта может сопровождать другую форму заболевания или представлять самостоятельную категорию. Симптомы: заеды с корочками либо с налётом белого цвета.
  • Гиперпластическая хроническая. Чаще всего встречается у курящих пациентов. Признаки: плотный налёт на языке или в области нёба.
  • Кандийный хейлит. Это довольно редкая форма кандидоза, выраженная в поражении внутренней стороны нижней губы.

Причины кандидоза

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

  • Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
  • Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
  • Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
  • Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
  • Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
  • Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
  • Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
  • Лучевая терапия у больных онкологией.
  • Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
  • Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
  • Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.
  • Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Также молочницей может заболеть новорождённый ребёнок во время прохождения по родовым путям матери.

Характерным признаком орального кандидоза является белый налёт в виде снежных хлопьев, покрывающий слизистую щёк и язык. Если женщина страдала этим заболеванием, находясь в состоянии беременности — вне всякого сомнения, кандидоз ротовой полости обнаружится и у новорождённого ребёнка.

Оральная форма молочницы не несёт в себе никакой опасности для заболевшего при условии своевременного обращения в клинику и проведения правильного лечения.

В некоторых случаях белый налёт, образовавшийся в ротовой полости, может перейти и на гортань. На языке могут появиться язвочки розовато-красного цвета. Помимо этого, у больного возникают трудности с глотанием пищи, появляется чувство дискомфорта и боли в ротовой полости, а также трещинки вокруг рта, исчезают вкусовые ощущения и даже могут возникнуть небольшие кровотечения.

Как лечить кандидоз в полости рта

При тяжёлых формах заболевания, очаги наслоения налёта принимают форму однородной плёнчатой поверхности, которая, спустя некоторое время, становится толще и распространяется по всей ротовой полости.

Существуют следующие основные симптомы кандидоза полости рта:

  • Повышение температуры тела;
  • болевой синдром;
  • ощущение непроходимости пищи и трудности при глотании;
  • зуд и жжение слизистой рта;
  • потеря вкусовых ощущений либо же чувство металлического привкуса в полости рта;
  • налёт белого цвета.

Кандидоз диагностируется на основании результатов лабораторных исследований (количественного анализа степени поражения рта, исследования соскоба при мощи микроскопа, посева на кандидоз с определением чувствительности грибка к медицинским препаратам).

Осмотр стоматологом полости рта пациента позволяет выявить характерные для молочницы, поражения. В некоторых случаях может понадобиться консультация инфекциониста, педиатра, аллерголога-иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Специалист может рекомендовать вам пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Например, сдать кровь на анализ в целях выявления определённых патологий, связанных с кандидозом ротовой полости (нехватка питательных веществ, диабет и пр.).

У взрослых так называемая молочница полости рта возникает редко, поскольку чаще встречается у детей грудного возраста. Среди подверженных риску заболевания кандидозом можно выделить людей преклонного возраста (от 60 лет и старше), а также тех, кто страдает от пониженного иммунитета.

Белый налет на слизистой рта у взрослых

Среди основных причин появления в ротовой полости белого налета выделяют:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неправильную или недостаточную гигиену полости рта;
  • инфекционные заболевания;
  • рак;
  • проблемы с кровью, анемию;
  • низкую стрессоустойчивость, постоянное напряжение;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • реакцию на прием лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • нехватку в организме витаминов группы B, C, PP;
  • туберкулез;
  • синдром сухости рта;
  • механические повреждения слизистой оболочки рта из-за грубой пищи, неправильной гигиены, брекетов, имплантов и т.д.

Грибок, вызывающий кандидоз, может возникнуть не только по сторонним причинам, но и в результате заражения от другого больного человека. Произойти это может при использовании чужой зубной щетки и других средств гигиены ротовой полости, общих ложек, чашек и тарелок, при обмене слюны во время поцелуя и при половом акте.

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки.

У половины населения в ротовой полости присутствуют грибы рода Candida, так как они являются представителями естественной микрофлоры, а их патогенное действие проявляется лишь при превышении допустимой концентрации.

  • снижение защитных свойств иммунитета – наблюдается при недостаточности иммунных телец во время заболеваний. Это происходит при эндокринных нарушениях, туберкулезном поражении, ВИЧ-инфицировании, гепатите, а также при гастритах с пониженной кислотностью;
  • изменение гормонального уровня – происходит во время беременности и в лактационный период;
  • сахарный диабет второго типа – молочница в ротовой полости относится к одним из первых диагностических симптомов данной патологии надпочечников;
  • регулярное употребление лекарственных средств – цитостатические и кортикостероидные препараты негативно сказываются на иммунном статусе и понижают защитную реакцию организма;
  • длительное антибактериальное лечение – продолжительный прием антибиотиков способствует удалению не только патогенной, но и естественной микрофлоры. Кандиды устойчивы к данной группе лекарств, поэтому они начинают беспрепятственно размножаться;
  • витаминная недостаточность – малое поступление в организме витамина В, С, никотиновой кислоты, а также их малый синтез по причине дисбактериоза;
  • вредные привычки – сигареты, алкоголь и наркотические вещества ведут к снижению иммунитета;
  • прием КОК – оральная контрацепция вносит изменения в естественный уровень гормонов, что может привести к размножению кандидозных грибов;
  • лечение злокачественных образований – курс химио- и лучевой терапии сильно понижает защитные способности организма, а на фоне ослабленного иммунитета часто развивается молочница ротовой полости;
  • хроническая травма – регулярное прикусывание мягких тканей полости рта острыми краями пломб или коронок;
  • акриловые зубные протезы – часто наблюдается аллергия на пластмассу, что приводит к изъязвлениям на слизистой оболочке, куда легко приникают грибы рода Кандида.
  1. Дрожжеподобные грибы рода Кандида. Они заселяют микрофлору человека только при очень сниженной функции иммунитета. Такое случается после длительного приема антибактериальных препаратов, хронических инфекциях, иммуносупрессивных состояниях, беременности, ВИЧ-инфекции. Локализация поражения грибами вариабельна, они способны воздействовать на любой орган: почки, кожу, половые органы, слизистые глаза и носоглотки, кишечника и желудка. В ротовой полости скопление грибов напоминает белые островки, покрывающие участки слизистой в виде тонкого пласта.
  2. Красный плоский лишай с локализацией в полости рта. Кпл — это системное тяжелое заболевание, характеризующееся трофическими расстройствами слизистой. Чаще поражаются кожные покровы, но в 20% случаев патологический очаг локализуется во рту. На щеках, деснах и твердом небе образуется мягкая паутинообразная белая пленка, на которой возникают везикулярные пузыри с кровяным содержимым.
  3. Лейкоплакия — заболевание слизистой оболочки. Локализуется по всему организму: в кишечнике, прямой кишке, мочевыделительной системе, в носу, но чаще всего появляется в ротовой полости. На небе и языке образуются широкие белые шероховатые пятнышки, которые связаны с усилением ороговения слизистого покрова. Через некоторое время участки поражения покрываются белым налетом.
  4. Сифилитические бугорки. Небо отечное, налет имеет очаговую форму, более рыхлое строение, которое при соскабливании отпадает с образованием эрозивных язвочек. Сифилис — это системное заболевание, передающееся половым путем.
  5. Глисты и лямблии. Глистная инвазия опасна для человека тем, что происходит механическое повреждение присосками паразита слизистой кишечника, нарушаются процессы ферментации и пищеварения, что провоцирует образование налета в полости рта. Лямблии — более подвижные микроорганизмы, способны провоцировать обструкцию протока желчи, вызывая интоксикацию человека и окрашивание слизистой в белый цвет.
  6. Хронические очаги инфекции, при которых иммунитет организма затрачивает силу на постоянную борьбу с патогеном. Например, гастрит, панкреатит, кариес зубов, остеомиелит, артрит, дисбактериоз, герпес. Самая частая причина развития налета во рту у взрослых.
  7. Бактериальная ангина, связанная с воздействием группы стрептококков или стафилококков. В начальной стадии поражаются небные миндалины, а затем процесс распространяется на небо и предлежащую слизистую оболочку. В зависимости от вида ангины, пленка будет иметь свойственную ей характерную картину:
  • катаральная — белесоватая тонкая пленка со слизисто-гнойным экссудатом;
  • фолликулярная — белые точки, возвышающиеся над отечной миндалиной;
  • лакунарная — протекает очень тяжело. Под белыми точками расположены лакуны с гнойным содержимым, которые лопаются и некротизируются;
  • язвенно-пленчатая — характеризуется образованием язв под белой плотной творожистой пленкой.

Возбудитель болезни

Кандидоз полости рта - фото

Грибы Candida – одноклеточные микроорганизмы, относятся к несовершенным дрожжеподобным грибам. При неблагоприятных условиях они образуют хламидоспоры, которые не погибают при попадании на предметы и легко передаются от больного к здоровому человеку.

Болезнь в большинстве случаев вызывает Candida albicans. Этот микроскопический грибок служит причиной кандидозов кожи, слизистых влагалища, ротовой полости, горла, пищевода, поражает ногти на руках и стопах.

У здорового человека Candida albicans преимущественно обнаруживается на коже, слизистых оболочках ротоглотки, влагалища, в желудке, кишечнике.

При ослаблении иммунитета гриб активизируется, внедряется в слизистую оболочку, разрушает ее, вызывая появление первых симптомов кандидоза полости рта – болезненность, сухость, чувство жжения.

Кандидоз в ротовой полости: симптомы грибка во рту у взрослых, лечение белого налета препаратами и диетой

Наличие белого налета в ротоглотке доставляет человеку массу беспокойств, при этом его постоянно сопровождают болезненные ощущения. Кандидоз полости рта – коварное заболевание, для борьбы с которым применяется целый комплекс мер, направленных на уничтожение грибка и повышение иммунных сил организма.

Грибок во рту поселяется в области щек, затрагивает небо, может развиваться на языке и глотке, эти участки покрываются светлым рыхлым налетом. Вследствие того, что налет своей консистенцией и цветом напоминает творог, в народе заболевание прозвали молочницей.

Белый налет на слизистой рта у взрослых

У ребенка признаком молочницы является подъем температуры до отметки 39 градусов, зуд и неприятные ощущения заставляют младенца отказываться от пищи. Если в этот период лечение не будет оказано, это приведет к появлению кровоточащих эрозий на слизистых оболочках. В уголках губ могут появиться заеды, вот почему нужно быстро принять меры.

Взрослые тоже испытывают дискомфорт при кандидозе слизистых. У них возникает сухость в ротоглотке, становится сложно глотать, жжение и зуд доставляют массу неудобств. Токсины, выделяемые в результате жизнедеятельности грибков, приводят к ухудшению самочувствия. Иногда пациенты жалуются на отсутствие вкуса у пищи.

Зачастую кандидоз, как показано на фото, сопровождается воспалением каймы губ (хейлит). В зависимости от того, насколько сильны иммунные силы организма, будет зависеть выраженность симптомов.

Слизистые ротовой полости покрывает серовато-белый налет. При правильном лечении, применяя нужное лекарство и соблюдая диету, можно быстро избавиться от всех проявлений болезни, навсегда забыв о проблеме.

Особенно часто молочница диагностируется у детей и беременных женщин.

Кандидоз или молочница – инфекционная болезнь грибковой природы. Ее возбудителем является дрожжевой грибок рода Candida. В норме он имеется в организме любого человека, но активное размножение и поражение слизистых оболочек отмечается только при сниженном иммунитете или наличии хронических заболеваний.

Существует несколько видов молочницы. Чаще всего встречается острый мембранозный кандидоз. Вне зависимости от формы заболевания отмечаются следующие общие признаки:

  • появление характерного налета на слизистых оболочках рта;
  • неприятные ощущения, зуд и жжение;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • нарушение вкусовое восприятие;
  • увеличение чувствительности к температурным и механическим раздражителям;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение комка в горле;
  • появление мелких язвочек.

В запущенных формах у пациента появляется кровоточивость, язвы разрастаются по всей поверхности рта. Из-за этого возникают болевые ощущения, особенно во время приема пищи и при разговоре.

Белый налет практически невозможно убрать. Если попытаться снять его механическим способом, на этом месте появляются мелкие кровоточащие язвочки.

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета.

Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания.

Белый налет на слизистой рта у взрослых

Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

  1.       Острая форма:
    • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
    • острый атрофический кандидоз
  2.       Хроническая форма:
    • хронический гиперпластический
    • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Белый налет на слизистой рта у взрослых

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается.

При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Как выглядит кандидоз во рту?

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Кандидоз полости рта может проявляться по-разному в зависимости от ряда факторов:

  • типа болезни;
  • возраста пациента;
  • активности роста кандидозного грибка, которая напрямую связана с состоянием иммунной системы больного;
  • наличия других заболеваний;
  • приема сильнодействующих медикаментов (антибиотиков, стероидов), которые могут скрыть развитие кандидоза в полости рта.

Однако один общий признак у всех форм заболевания имеется — это белый налет во рту, который в основном поражает поверхность языка, но может скапливаться также на слизистой оболочке щек, изнутри губ. Плотность налета и другие признаки болезни варьируются в зависимости от того, как протекает болезнь.

По типу протекания выделяют две формы болезни:

  • острая (псевдомембранный или атрофический кандидоз);
  • хроническая (гиперпластический или атрофический кандидоз).

При отсутствии адекватной терапии заболевание может перетекать из одной формы в другую.

Из всех форм кандидоза случаи молочницы ротовой полости встречаются наиболее часто. Чаще всего встречается во рту у ребенка. Грудные дети заражаются грибком через сосок, младенцы постарше — через соску или посуду.

Молочница во рту у взрослых встречается, если иммунная система организма серьезно ослаблена тяжелым заболеванием — сахарным диабетом, гематологическими болезнями, недостатком витаминов и микроэлементов, раком и т. п.

Острый кандидоз поражает слизистые оболочки всей ротовой полости — они краснеют, высыхают и покрываются налетом, по консистенции схожим со свернувшимся молоком. На начальных стадиях развития заболевания налет легко удалить, под ним обнаруживается слегка отекшая поверхность.

Классификация и симптомы орального кандидоза

Первичное заражение грибком Candida проявляется в двух формах: псевдомембранной и атрофической.

Псевдомембранную форму острого кандидоза и называют молочницей, именно для этой формы характерно образование налета на слизистой рта, напоминающего молочные пленки и творожистые массы.

Чаще всего острый псевдомембранный кандидоз полости рта встречается у грудничков и протекает в легкой форме.

Атрофический кандидоз отличается резкой болезненностью, сильной сухостью во рту. Белый налет незначительный или отсутствует, язык, слизистая щек приобретают ярко-красный цвет, воспаляются.

При отсутствии лечения болезнь принимает хроническое течение, протекая в форме гиперпластического или атрофического хронического кандидоза полости рта.

Для хронической гиперпластической формы характерны плотно спаянные бляшки, узелки желтоватого цвета на небе и спинке языка. Они с трудом отделяются от поверхности слизистой, оставляя кровоточащие ранки.

При хронической атрофической форме кандидоза полости рта налет отсутствует, слизистая языка, уголков губ, неба воспалена, отечна, болезненна.

Формы

Обычно молочница поселяется на щеках, но способна локализоваться на небе, языке и даже поражает десна. Заболеванию подвержено широкое число людей, чаще страдают младенцы, реже — взрослые. Острый псевдомембранозный кандидоз поражает любые участки ротоглотки.

Псевдомембранозная форма кандидозного стоматита возникает на фоне ослабленного иммунитета. В запущенных стадиях пораженная грибком Кандида поверхность покрывается трудно счищаемым налетом, образуются эрозии, которые впоследствии начинают кровоточить, температура тела может достигать 39 градусов.

Острая атрофическая, или эритематозная, форма кандидоза способна поразить любой участок ротовой полости, но чаще развивается на языке. Для острого атрофического кандидоза характеризующими признаками являются:

  • ощущение сухости в ротоглодке;
  • боли, появляющиеся во время еды и долгой беседы;
  • воспаленные участки зудят.

Атрофический кандидоз хронического течения с большей частотой встречается у людей, использующих зубные протезы. Симптоматика слабо выражена, многие пациенты долго не замечают изменений на слизистых. Иногда заболевание приводит к образованию заед в уголках губ или появлению эритем.

Обычно данный тип кандидоза поражает щеки и язык. У пациента наблюдают белесые пятна и бляшки на слизистых, форма которых может быть абсолютно разной. Пораженные области могут воспаляться, появляется покраснение вокруг белых пятен.

Особенности течения заболевания и характерные признаки отличаются у различных форм. Проявления зависят от иммунного статуса пациента, его возраста, а также наличия сопутствующих болезней. По типу протекания патологического процесса выделяются следующие виды.

  1. Острый псевдомембранозный.
  2. Острый атрофический.
  3. Хронический гиперпластический.
  4. Хронический атрофический.

Наиболее распространенная форма заболевания, которую в народе часто называют «молочницей» из-за сходства по внешним признакам серо-белого налета с творогом или молоком. Чаще всего болезнь поражает маленьких детей, лечение у которых происходит достаточно легко, если своевременно его начать.

При отсутствии должного уровня санации ротовой полости увеличивается площадь поражения, белесые бляшки сливаются между собой, а при их удалении открывается эрозированная поверхность слизистой оболочки.

Иногда творожистого налета такое количество, что он покрывается всю спинку языка, придавая ей неестественный цвет. Если процесс затрагивает глубокие слои мягких тканей, то пораженные участки принимают бурый окрас и кровоточат.

Характерные симптомы:

  • дискомфорт во рту возрастает в момент употребления пищи, из-за чего дети отказываются от нее;
  • нарушается режим дня, малыши плохо спят, становятся капризными и беспокойными;
  • может появляться гипертермия до 38-39 °С;
  • у ребенка образуется кандидозная заеда, покрытая грязно-серым налетом, возникающая из-за привычки сосать палец или игрушки;
  • у взрослого кандидоз является сопутствующей патологией при сахарном диабете, опухолях и болезнях крови.

Острый атрофический

Необходимо дифференцировать с проявлениями аллергии во рту, возникающей при ношении съемных протезов из акрила, а также на напыление металлических элементов зубозамещающих конструкций.

  • больной отмечает неприятные ощущения во рту и гиперемию слизистых оболочек, возникающую по причине развития ксеростомии;
  • когда заболевание затрачивает язык, он приобретает малиново-красный оттенок, становится лоснящимся и сухим. Располагающиеся на спинке сосочки нитевидной формы атрофированы;
  • патологические очаги проникают глубоко в складки языка, из-за чего трудно поддаются очищению – колонии Кандид словно сливаются с мягкими тканями, образуя одно целое.

Для него характерен толстый прочнофиксированный налет, имеющий вид бело-желтых плотных горошин, излюбленным местом локализации которых является спинка языка и свод неба. Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем и лейкоплакией.

Больной предъявляет жалобы на:

  • ощущение жжения, покалывания и зуда в ротовой полости;
  • самопроизвольную болезненность;
  • плотную пленку бледно-желтого цвета, покрывающую слизистые оболочки.

При попытке убрать налет возникает боль, соскабливание почти не приносит результатов, при этом открывается кровоточащая гиперемированная поверхность языка и твердого неба.

Чаще всего развивается у людей пожилого возраста, которые носят в ротовой полости съемные пластиночные протезы из пластмассы. Они отмечают сухость и жжение слизистых оболочек. Налет содержится в небольшом количестве, однако его трудно снять.

Для болезни характерные патологические проявления.

  1. Грибковые заеды.
  2. Эрозированные участки, располагающиеся под протезным ложем.
  3. Папилломатоз.
  4. Атрофия сосочков языка.

Данную разновидность кандидоза достаточно просто отличить от других типов по триаде воспаления: поражаются язык, уголки рта и небо.

Диагностика

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

  • для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
  • при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Выявление причин возникновения пятен белого цвета в полости рта должно проводиться специалистом. В случае обнаружения у себя плотного нехарактерного налета, следует как можно быстрее обратиться стоматологу или терапевту. Только они способны определить источник заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

По теме

Во время приема пациенту необходимо пройти комплекс анализов, включающих в себя:

  • соскоб со слизистой;
  • комплексный анализ крови;
  • подробное изучение всей истории болезни человека (анамнез).

Если причиной белого налета во рту является кандидоз, то споры грибковой инфекции Candida будут обнаружены при микроскопическом анализе. После окончательного изучения полученных результатов специалистами составляется план лечения, предназначенный каждому пациенту индивидуально.

При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых.

В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

Грибковое образование Candida во рту

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя.

Современные методы исследования позволяют выявить и подтвердить молочницу почти на любой стадии развития. Всегда назначают соскоб со слизистой с последующим анализом грибковых образований. Клинический анализ крови и мочи позволяют выявить причину возникновения, поскольку молочница нередко наблюдается на фоне вирусных патологий.

Даже при наличии внешних признаков без лабораторных исследований нельзя установить точный диагноз.

Если у пациента имеются какие-либо невыясненные причины, назначают дополнительные методы обследования. Например, диагностику кишечника или желудка, лабораторный анализ слюны. Грамотное и комплексное обследование позволяет подобрать наиболее эффективную терапевтическую стратегию в каждом конкретном случае.

Борьба с молочницей должна быть комплексной, в противном случае, болезнь через какое-то время проявится снова. Лечение всегда направлено не только на устранение внешних проявлений, но и причин, вызвавших острую или хроническую форму кандидоза. Для этого применяют местные и системные препараты:

  • Общесистемная терапия. Это лекарственные средства, оказывающие системное действие на весь организм. Для лечения молочницы применяют противогрибковые препараты в форме таблеток, останавливающие рост грибка и угнетающие развитие новых спор (Дифлюкан, Низорал или Флуконазол). Помимо этого, важным этапом лечения является прием общеукрепляющих средств, а также витаминов групп B и C. При сильной отечности дополнительно назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин);
  • Медикаменты для местного применения. Их применение является важной частью лечения. Местные средства позволяют снять симптоматику, остановить развитие грибка во рту, а также ускорить процесс заживления. Для этой цели назначают аппликации составами на основе соединений йода, полоскания антисептиками или щелочными растворами. Реже применяют различные противогрибковые и противовоспалительные гели или мази (Холисал, Левориновая и Нистатиновая мазь);
  • Другие методы. Плюс к этому, назначают диету, в состав которой входят продукты, минимально травмирующие полость рта. Посещение стоматолога и лечение всех заболеваний зубов и десен является важным этапом лечения, поскольку стоматологические болезни и некачественные протезы часто усугубляют течение болезни.

Обычно лечение длится до 14 дней. Поскольку противогрибковые препараты вызывают привыкание и могут привести к побочным действиям, следует строго соблюдать курс приема и дозировку. В случае, если после терапии белый налет не исчезает, назначают дополнительные диагностические процедуры для выявления причин болезни и уточнения диагноза.

Многие противовоспалительные средства содержат в составе гормоны, способные вызывать ряд побочных действий. Например, длительный прием местных кортикостероидов приводит к атрофическому дерматиту и усиливает риск развития псориаза.

Для установления диагноза необходимо проанализировать клиническую картину и собрать анамнез. На основе этой информации врач сможет предположить, какого рода нарушения возникли в организме. Подтвердить предположение можно с помощью специальных процедур.

Поэтому стоит выяснить, что необходимо в каждом случае:

  1. Кандидоз. Для его подтверждения необходимо провести анализ ткани поврежденного участка. При такой патологии микропрепарат будет содержать грибок. Дополнительным свидетельством можно считать повышение уровня глюкозы в крови.
  2. Лишай. В этом случае требуется биопсия и гистологический анализ. На наличие этого заболевания указывают признаки ороговения. Также будут признаки снижения иммунитета.
  3. Ангина. Для постановки диагноза берут мазок со слизистой. В ходе исследования удается подтвердить не только диагноз, но и выяснить чувствительность возбудителей болезни к антибиотикам.
  4. Сифилис. Подтвердить наличие этого заболевания можно с помощью реакции Вассермана. Помимо этого, врач должен оценить общее состояние пациента.
  5. Лейкоплакия. Ее выявляют в ходе гистологического исследования слизистой. При таком диагнозе обнаруживаются нарушения в строении.
  6. Лямблиоз. Эту болезнь обнаруживают посредством инструментального обследования ЖКТ.
  7. Заражение глистами. Основным методом диагностики в этом случае является анализ кала.

Согласно этому, можно сказать, что самостоятельная постановка диагноза пациентом невозможна. Соответственно, самолечением заниматься не стоит, поскольку вылечить болезнь неподходящими для ее устранения лекарствами нельзя.

Объективные данные и анамнез. Обязателен пристальный осмотр каждого пациента, предъявляющего жалобы на боли при употреблении пищи или на наличие белой пленки. Если пациент обратился к терапевту, незамедлительно необходимо направить его в кабинет стоматолога.

Сбор анамнеза позволяет установить этиологию, например, при хронической инфекции. Вышеописанные патологии имеют свою, характерную им, клиническую картину. Но для уточнения диагноза и проведения качественного лечения необходимы дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы включают в себя исследование крови, мочи и других биологических жидкостей и тканей человека с целью установить верный диагноз:

  1. Кандидоз. Исследуют кровь на наличие вируса иммунодефицита человека, а также берут соскоб с поврежденной слизистой. При обнаружении в микропрепарате грибов диагноз подтверждается. Грибы питаются углеводами, поэтому увеличение глюкозы в сыворотке крови больного является дополнительным маркером болезни.
  2. Лишай. Пациент направляется на биопсию слизистой оболочки, затем проводится гистологическое исследование ткани. При обнаружении в препарате признаков усиления ороговения, увеличения числа клеток диагноз подтверждается. Дополнительно применяют методы оценки иммунной системы, которая при лишае значительно угнетается.
  3. Ангина. Проводится забор мазка из слизистой, затем материал направляется на исследование. Определяют количество антигенов к возбудителю, чувствительность вида возбудителя на антибактериальный препарат, определяют структурные части (днк) возбудителя.
  4. Сифилис. Обратить внимание на системные проявления, распространение сифилитических гранулем в другие органы. Критерием установления диагноза является положительная реакция Вассермана, при которой обнаруживаются трепонемы.
  5. Лейкоплакия. Проводится гистологическое исследование слизистой, при котором обнаруживается структурное нарушение строения слизистой оболочки.
  6. Глисты диагностируются с помощью верификации анализов кала, а лямблии обнаруживаются при инструментальной диагностике жкт.

Установление диагноза производится на основании анамнестических данных, жалоб больного, клинического осмотра и результатов лабораторных анализов. Чтобы определить возбудителя заболевания, стоматологу необходимо взять соскоб с языка и других зон, покрытых налетом.

Для того чтобы проводимый анализ был достоверным, необходимо придерживаться некоторых правил.

  1. Брать соскоб натощак.
  2. Пациент не должен чистить зубы и полоскать рот перед выполнением манипуляции.
  3. Накануне отказаться от углеводистой пищи, чтобы не вызвать рост колоний.

Дифференциальную диагностику проводят между формами кандидоза, а также с красным плоским лишаем, лейкоплакией, аллергическими проявлениями, стоматитом и сифилисом.

Кто рискует заболеть кандидозом

Заболеть молочницей можно в любом возрасте. У взрослых кандидоз полости рта отмечается преимущественно в старшем и пожилом возрасте и связан с плохим состоянием зубов, неправильным выбором и подгонкой зубных протезов.

После 60 лет грибок во рту обнаруживается у каждого десятого человека, нередко кандидоз полости рта сопровождается в этом возрасте кандидозным стоматитом.

Факторами риска служит курение, бесконтрольный прием антибиотиков, частое употребление сладостей, создающих во рту слабощелочную среду с рН 5,8-6,5, необходимую для роста грибов кандида.

Хроническое бессимптомное протекание отмечается при явлении кандиданосительства, при котором грибок Candida обнаруживается в смывах слизистой рта, но симптомы болезни отсутствуют.

Кандиданоситель представляет опасность для окружающих, но сам может и не догадываться о своей болезни.

Риск кандидоза полости рта повышается при беременности и лактации из-за естественного снижения иммунитета в этом периоде.

Инфекция опаснее не только для будущей матери. Грибок Candida представляет угрозу для новорожденных и грудных детей, восприимчивых к инфекции из-за особенностей развития, характерных для этого возраста.

Заражение происходит нередко во время родов при прохождении ребенком родовых путей. Около 1/5 всех детей заболевает молочницей в грудном возрасте.

У новорожденных и детей младшего возраста отмечаются случаи самопроизвольного излечения кандидоза полости рта, но чаще болезнь становится причиной плохого аппетита, недобора веса, нарушения ночного сна малыша.

Опасна нераспознанная молочница у детей. Стертые признаки кандидоза полости рта могут приниматься за признаки воспаления горла.

Бесконтрольное самолечение в этом случае, особенно при использовании антибиотиков, представляет прямую угрозу здоровью ребенка.

У детей кандидоз полости рта нередко сочетается с нарушением кроветворения, опухолью вилочковой железы, повышенной чувствительностью к инфекционным болезням.

Хронический процесс наблюдается не только при заражении грибами или ослаблении иммунитета, но и при некоторых врожденных наследственных особенностях иммунной системы.

Кандидоз в ротовой полости: симптомы грибка во рту у взрослых, лечение белого налета препаратами и диетой

Особое значение при лечении инфекции у взрослых имеет состояние зубов и десен. Необходимым условием избавления от грибка является лечение кариеса зубов, коррекция зубных протезов.

Местно при кандидозе полости рта назначают полоскания водными растворами соды (2%), борной кислоты (1%), резорцина, фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, Люголя, йодинола. Рекомендуется смазывание зеленкой, мазью с клотримазолом, амфотерицином В, нистатиновой мазью.

От грибка во рту рассасывают карамель декамина, леворина, полощут рот суспензией пифамуцина. Противогрибковые пастилки, таблетки после разжевывания или рассасывания проглатывают.

Полоскания с нистатином или клотримазолом рекомендуют при сухости слизистых оболочек, стараются задержать во рту дольше, а после использования жидкость проглатывают.

В качестве системной терапии при тяжелых состояниях кандидоза полости рта назначают лечение противогрибковыми препаратами с кетоконазолом, флюконазолом, итраконазолом, амфотерицином В: ламизилом, орунгалом, нистатином, флюкостатом, леворином, дифлюканом, низоралом, микогептином.

Препаратами выбора при лечении грибковых заболеваний, вызванных Candida, являются дифлюкан с активным компонентом флюконазолом, низорал с действующим веществом кетоконазолом, споранокс с итраконазолом, фунгизон с амфотерицином В.

Результат лечения контролируется исследованиями смывов с полости рта.

Валерия Михайловна Краснова

Для эффективности лечения молочницы, специалисты проводят санацию полости рта, принимают меры по повышению специфической и неспецифической защиты, а также рекомендуют сбалансированный рацион. Кроме того, требуется дополнительное обследование у терапевта.

Следует отметить, что для эффективного лечения основной патологии, необходимо диагностировать и провести терапию сопутствующих заболеваний. К таким недугам относятся сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта и лейкоз.

Терапия общего типа

Для лечения кандидоза ротовой полости используются следующие методы:

  • рациональное питание с приёмом комплекса витаминов и сокращением количества углеводов.
  • Для уменьшения сухости во рту, а также для воздействия на патогенную флору применяется раствор йодида калия.
  • Специалистом назначается приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин). Поскольку таблетки плохо всасываются желудочно-кишечным трактом, их необходимо предварительно измельчить либо класть под язык до полного рассасывания.
  • Неплохой эффект даёт рассасывание Декамина, который выпускается в форме карамели. Так называемые конфеты укладывают за щёки и под язык. При этом не рекомендуется двигать языком, чтобы карамели находились в ротовой полости как можно дольше.
  • Дифлюкан и Амоглюкан — для приёма внутрь.
  • Также назначаются препараты железа (Ферроплекс, Конферон).
  • Кроме того, на протяжении месяца рекомендуется принимать глюконат кальция, который снимает проявления аллергии и оказывает общеукрепляющее действие. В качестве противоаллергических препаратов назначаются Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Фенкарол.
  • Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления назначается вакцина, а также применяются такие препараты, как Пентоксил Метилурацил.

Местная терапия

Для лечения хейлита и дрожжевой заеды применяется Декаминовая мазь (0,5%), Левориновая мазь (5%) и Нистатиновая мазь. Мази необходимо использовать поочерёдно.

Красная кайма губ и слизистая оболочка ротовой полости обрабатывается р-ром анилиновых красителей.

Для смазывания рта и аппликаций используется р-р Клотримазола (1%) Амфотерецина B мазь (1%) и Декаминовая мазь (0,5%).

Полоскания р-ром борной кислоты (2%), раствором гидрокарбоната натрия(2%), раствором буры (2-5%).

Елена Николаевна Фисенко

Существует множество рецептов народной медицины, которые в сочетании с традиционными методами терапии дают неплохой результат.

Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион, так как диета играет не последнюю роль в лечении молочницы. Питание должно быть сбалансированным с большим содержанием клетчатки. На период лечения откажитесь от употребления в пищу простых углеводов (рис, белый хлеб пр.), поскольку такой рацион ускорит рост и развитие грибка.

Отличными антигрибковыми свойствами обладают лук и чеснок. Используйте их сочетание при приготовлении пищи, а также употребляйте эти ингредиенты в сыром виде в качестве прикуски к основным блюдам.

Восстановить количество необходимых для организма бактерий помогут продукты или добавки, содержащие пробиотик. Накопившиеся в результате этого, здоровые микроорганизмы естественным путём избавят вас от кандидоза.

Особенно много полезных бактерий в йогурте. В его состав входит ацидофилин, который относится к группе бактерий, помогающих сдержать рост грибка. Кроме того, существуют специальные добавки с ацидофилином, выпускаемые в форме капсул. Их необходимо принимать вплоть до полного выздоровления по несколько раз в сутки.

Для полоскания ротовой полости используются следующие варианты:

  • Отвар чистотела, можжевельника, берёзовых почек и ромашки;
  • сок калины;
  • настойка календулы (1 ч. л. настойки на стакан воды);
  • сок клюквы;
  • морковный сок.

Поражённые участки слизистой смазываются следующими средствами:

  • Отвар коры дуба;
  • сок полыни, чистотела, молочая, чеснока или лука;
  • спиртовая настойка из побегов можжевельника.

В течение всего периода лечения молочницы рекомендуется употреблять в пищу только полутёплые и полужидкие блюда. По окончании терапии желательно ещё несколько месяцев придерживаться рекомендуемой доктором, диеты.

Не стоит затягивать лечение кандидоза, поскольку это может привести к появлению других, более серьёзных заболеваний, требующих усиленного лечения. Поэтому при появлении первых признаков молочницы, следует немедленно обратиться к стоматологу для проведения качественной терапии.

Кандидоз во рту

Для того, чтобы избавиться от грибковой обсемененности ротовой полости, терапевтический курс должен состоять не только из медикаментов, но и включать в себя полоскания, коррекция диеты, прием витаминов В, С, РР, и соответствующий уход за зубами и деснами.

Терапия кандидоза базируется на совокупном воздействии лекарств для общего и местного применения.

Для приема внутрь доктора обычно назначают таблетированные формы.

  1. Нистатин – таблетки употребляют 4-6 раз в день после приема пищи, при этом их следует предварительно измельчить или класть под язык, по причине того, что медикамент плохо усваивается в ЖКТ. Прием препарата продолжается 10 суток.
  2. Флуконазолсильное противогрибковое средство, которое употребляют ежедневно 1 раз в сутки по 200-400 мг.
  3. Дифлюкантерапевтический курс продолжается 1-2 недели, в течение которого капсулы принимаются по одному разу в день по 50-100мг.
  4. Пимафуцинактивное противогрибковое средство, оказывающее губительное действие на различные штаммы Кандид. Пить лекарство следует четырехкратно в день на протяжении недели.
  5. 2% калий йод – назначается по 15 мл внутрь после еды для уменьшения сухости во рту и борьбы с грибами рода Candida.
  6. Амфоглюкамин – назначается дважды в день по 200 ЕД.
  • карамель Декамин – конфету необходимо поместить на язык или за щекой и как можно дольше удерживать ее в таком положения, не производя движений языком;
  • Лизобакт – сосательные таблетки, которые следует употреблять после предварительного удаления налета;
  • Фурацилинвыпускается в спрессованной форме, которую необходимо растворить в воде и полученной взвесью полоскать рот до 6-7 раз в сутки ежедневно;
  • борная кислота – 2% суспензей орошать язык и небо 3-4 раза в день;
  • бура – жидкость, применяемая в концентрации 2-5% для ополаскивания слизистой оболочки;
  • сода пищевая – средство, которое помогает устранить грибок и борется с воспалением в ротовой полости;
  • Клотримазол – препарат представлен в двух формах: мазь и раствор. При использовании крема следует сначала прополоскать рот, чтобы удалить часть патогенной микрофлоры, после чего чистым пальцем наносить на пораженные области;
  • Амфотерицин – линимент для лечения грибка. Требуется курсовое использование на протяжении семи дней.

Речь пойдет о таком индикаторе присутствия чужеродного агента, как налет на небе во рту у взрослого. Инфекция при попадании в организм запускает специфические иммунные механизмы, по которым ее обнаруживают. Например, температура, кашель, хрипы, потливость, вялость, сыпь и так далее.

Осмотр пациента специалистом начинается с объективных показателей. Больного просят раздеться и осматривают его с головы до пят. Любое отклонение от нормы фиксируется и используется для постановки диагноза.

Так, при осмотре ротовой полости обнаруживается белое пятно или тонкая белесоватая творожистая пленка, покрывающая толщу органа. Она может располагаться на языке, слизистой десен, щеках и небе. Помутнение языка указывает на воспалительные процессы в желудке, поражение десен и щек встречается при вирусных инфекциях.

Лечение детей старше 1 года

При обнаружении у ребенка белесого налета необходимо обратиться к педиатру или стоматологу для определения причин изменений слизистой оболочки. Принцип лечения кандидоза в детском возрасте схож с терапией взрослых, однако существуют и некоторые особенности.

  1. При лечении новорожденного используются только медикаменты для местного воздействия (мазь Амфотерицин, Нистатин, полоскание содой или раствором перманганата калия).
  2. Если кроха находится на грудном вскармливании, то санации подлежит и мама, чтобы не подвергать риску повторного заражения малыша через грудь.
  3. Использование таблеток у детей целесообразно с того возраста, когда он научится их проглатывать. При необходимости лечения грудничка, ее следует растолочь и смешать с водой для получения суспензии.

Для системного использования препараты Нистатин, Леворин и Микогептин разрешены с рождения, а вот Флуконазол и Кетоконазол – по достижении двух лет. Дозировка определяется индивидуально врачом.

Особое внимание уделяется не только медикаментозному воздействия препаратов, но и изменению рациона. Необходимо исключить сахаросодержащие продукты, свежую выпечку, шоколад и сладкие напитки, так как углеводы являются питательным субстратом для размножения грибка. Введите в ежедневное меню больше свежих овощей и фруктов, мяса, молочных продуктов, а также витамины группы В.

У грудных детей, зараженных грибком Candida, кормление должно завершаться смазыванием полости рта 1% водным раствором бриллиантового зеленого (зеленка), 1% раствором перекиси водорода, водными растворами нистатина, леворина.

Кроме кормлений, в течение дня слизистую ротовой полости у детей дополнительно смазывают раствором нистатина. Процедуру можно повторять до 6 раз в день. Кандидозные заеды у детей обрабатывают раствором нитрата серебра.

С рождения от кандидоза полости рта детей лечат такими противогрибковыми средствами, как нистатин, леворин, микогептин.

Ребенку после года жизни от молочницы протирают слизистую пищевой содой, растворяя чайную ложку порошка в стакане теплой воды. Используют также раствор марганцевокислого калия розового цвета, зеленку, перекись водорода.

После достижения трехлетнего возраста ребенку можно назначить полоскания физраствором, раствором цетилпиридина, бензокаина в глицерине.  Из лекарств системного действия при кандидозе полости рта назначают таблетки флуконазола (после 1 года жизни), кетоконазола (после достижения 2 лет).

Народное лечение

Эффективным способом народного лечения кандидоза полости рта служит укрепление иммунитета, контроль заболеваний, таких, как диабет, туберкулез, ослабляющих защитные силы организма.

Лечение молочницы во рту народными средствами включает использование противовоспалительных отваров для полоскания, примочек, приема в виде чая, отвара внутрь.

Чтобы вылечить кандидоз полости рта, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.

Испытанное народное средство лечения кандидоза полости рта – полоскание раствором пищевой соды.  Полезно полоскать рот после каждой еды, а также между приемами пищи, выплевывая использованный раствор.

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  •  Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Полностью отказываться от лекарственных препаратов не стоит, а вот ускорить процесс заживления слизистой оболочки в домашних условиях можно, используя фитотерапию:

  • отвар из ромашки аптечной – сушеные соцветия залить кипятком и оставить при комнатной температуре на полчаса. После настаивания процедить и полоскать рот 3 раза в день после еды;
  • водная настойка календулы – сухой сбор поместить в термос, налить туда кипятка, плотно закрыть и оставить на полтора часа. Делать ротовые ванночки по мере необходимости;
  • плоды калины – свежевыжатым соком протирать участки с грибковым поражением;
  • взвар коры дуба – столовую ложку смеси насыпать в огнеупорную посуду, налить воды и поставить на огонь. После закипания проварить 5-10 минут;
  • содовая взвесь – 7 гр карбоната натрия растворить в 100 мл жидкости и протирать изъязвленные области.

Кандидоз в ротовой полости: симптомы грибка во рту у взрослых, лечение белого налета препаратами и диетой

Роль питания при лечении кандидоза ротовой полости велика. Если не отказаться от определенных продуктов, то санация затянется на более продолжительный срок, так как сахар и углеводы являются питательной средой для размножения грибов Кандид, а острые и соленые продукты раздражают слизистую оболочку и затрудняют заживление.

Для более быстрого устранения болезни на период терапии предстоит отказаться от некоторых продуктов.

  1. Кондитерская продукция.
  2. Сахар.
  3. Выпечка, содержащая дрожжи.
  4. Копченые колбасные изделия.
  5. Приправы с ярко выраженным вкусом.
  6. Соленая, острая и горячая пища.

Во избежание рецидивов после выздоровления придерживаться диеты рекомендуется еще 1-2 месяца.

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.

Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.

В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

Лечение и профилактика

Появления белого налета во рту и развития молочницы можно избежать, если соблюдать простые профилактические меры:

  • регулярно укреплять иммунитет, пить витамины в период сезонных заболеваний;
  • вовремя лечить все системные заболевания;
  • не менее двух раз в год посещать стоматолога, своевременно устранять проблемы зубов и десен;
  • избегать тесного контакта с инфицированным человеком;
  • соблюдать простые правила личной гигиены;
  • сбалансировать рацион питания, соблюдать режим приема пищи;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками и курением.

Особенно важно соблюдать профилактику женщинам во время беременности, так как в случае заражения имеется высокий риск передачи кандидоза ребенку. Помимо этого, в группе риска находятся люди, находящиеся на лучевой терапии и лица, работающие на вредном производстве.

Некачественный и неудобный протез приводит к постоянному раздражению десен. В итоге, это приводит к увеличению риска развития молочницы, а также других грибковых и бактериальных патологий.

Подробности касательно причин образования и устранения белого налета во рту у взрослых смотрите на видео

Поскольку проблемы со слизистыми оболочками рта связаны с имеющимися в организме патологиями, при появлении такого симптома нужно установить его причины и заняться лечением. В связи с тем, что существуют разные заболевания, из-за которых может появиться налет в ротовой полости, подходы к их лечению тоже будут различаться.

Отличия обычно вызваны разными диагнозами, но также на выбор средств и методов влияет степень тяжести болезни, сопутствующие патологии, индивидуальные особенности пациента и пр. Стоит выяснить общие принципы терапевтического воздействия в каждом случае.

Они заключаются в следующем:

  1. Налет, вызванный грибковой инфекцией. Его устраняют с помощью противомикозных препаратов (Флуконазол, Кетоконазол и пр.). Эффективно использовать таблетированные формы лекарств. Местная обработка допустима только для наружных участков. Если пациент испытывает боли во время еды, можно использовать обезболивающие средства. Хирургическое лечение не проводится, поскольку патологию удается устранить медикаментозно. Для предупреждения повторных случаев заболевания применяются лекарства, укрепляющие иммунную систему.
  2. Ангина. Для ее устранения используются разные лекарственные средства, выбор которых зависит от типа возбудителя. Поэтому препараты, применяемые при ангине, могут относиться к антибиотикам, противовирусным и пр. Для снятия болевых ощущений назначают анальгетики в виде спреев. График приема лекарств определяется в индивидуальном порядке.
  3. Лишай. Избавиться от него помогают глюкокортикостероиды (Гидрокортизон или Преднизолон). Эти препараты можно принимать только по назначению специалиста, четко соблюдая инструкции. По мере наступления улучшений дозировки лекарств следует уменьшать. В дополнение к этим средствам могут быть рекомендованы обезболивающие препараты, а также лекарства, ускоряющие восстановление тканей.
  4. Сифилис. Лечить эту болезнь должен дерматовенеролог. На ее преодоление требуется много времени. Чаще всего в ходе терапии используются пенициллиновые препараты. Особенности лечения и его продолжительность зависят от многих обстоятельств, поэтому назвать более точные данные трудно.
  5. Лямблиоз и глистные инвазии. Для борьбы с ними применяются противопаразитарные средства (Зентел, Пирантел). После того как паразиты будут уничтожены, полагается восстановить микрофлору ЖКТ и повысить иммунитет больного.
  6. Лейкоплакия. Ее лечением занимается стоматолог. Особые терапевтические меры в этом случае не предусмотрены – обычно повреждения заживают сами. Помочь организму можно приемом витаминных препаратов.

Врач обязательно должен учитывать также возраст пациента, поскольку у взрослого пациента организм более вынослив, чем у малыша.

Предупредить образование налета во рту можно с помощью мер профилактики.

Они заключаются в следующих действиях:

  1. Правильный рацион.
  2. Выполнение гигиенических норм.
  3. Прием витаминов, чтобы не допустить развития авитаминоза.
  4. Лечение инфекционных заболеваний.
  5. Устранение стоматологических проблем.

Благодаря этим мероприятиям можно избежать не только появления патологической симптоматики, но и предупредить ее повторное возникновение.

Нарушение функций слизистой оболочки рта приводит к осложнениям в структуре всего организма. Во-первых, наличие очага инфекции способствует ее распространению на близлежащие органы и ткани: зубы, с образованием кариеса, пазухи носа, конъюнктива глаз, оболочки и вещество мозга.

Первое, что необходимо сделать при появлении мутного налета, — это установить этиологический фактор. После точной диагностики начинается лечение с воздействием именно на причину возникновения болезни.

Грибковый налет. С целью этиотропного лечения применяются противогрибковые препараты, такие как Флуконазол и Кетоконазол. В аптеке приобретается таблетированная форма выпуска и применяется в течение 2-х недель по 2 таблетки.

При наличии системных проявлений на коже местно применяются мази в виде аппликаций. Противогрибковые линименты — Клотримазол и Нистатин. С целью обезболивания слизистой рта перед приемом пищи применяются примочки с Лидокаином или Артикаином.

Хирургическое лечение не проводится. После назначенного лечения симптомы стихают на 5-ые сутки, а к концу второй недели от налета не остается и следа. Для предупреждения развития повторного кандидоза больным целесообразно назначать препараты, стимулирующие активность иммунной системы.

К таким относятся: Анаферон, Кагоцел, Интерферон. Больной должен принимать их в течение месяца. Можно прибегнуть к средствам народной медицины: настойки женьшеня и элеутерококка — природные активаторы иммунитета.

После курса антибиотиков, помимо препаратов для роста бактерий в кишечнике, должны назначаться противогрибковые средства.

При ангине процесс глотания становится резко болезненным, поэтому назначение анальгезирующих спреев, например, Гексорала и Антиангина, обязательно.

Для терапии красного плоского лишая препаратами выбора являются глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон. Применяются в виде спрея, действие локальное. Для избежания побочных эффектов доза стероидов постепенно снижается, а в дальнейшем полностью отменяется.

Довольно частым осложнением после приема стероидных лекарственных средств является грибковая инфекция, с целью ее профилактики назначаются вышеуказанные препараты.

Профилактика

  1. Строгое соблюдение правил личной гигиены: пользоваться только личной зубной щеткой и пастой, желательно для чувствительных зубов. Раз в день тщательно прочищать зубные промежутки дентальной нитью. Использовать щетки для чистки неба и языка.
  2. Дробное рациональное питание — разнообразные продукты, с увеличенным количеством приема пищи. Мытье овощей и фруктов перед употреблением.
  3. Предупреждать развитие авитаминоза приемом комплексных препаратов в осенне-зимний период.
  4. Своевременное лечение кариеса зубов и хронических инфекций в организме, чтобы избежать снижения иммунитета.

В некоторых случаях белые пятна интерпретируются как маркеры предраковых заболеваний. Для верифицирования необходимо контролировать лабораторные показатели онкомаркеров в крови. Далее назначается консультация онколога.

Дополнительно

Этиология лейкоплакии точно не установлена, но в большинстве случаев причиной развития ороговевших участков является механическое повреждение. Во рту это возможно при недостаточно отшлифованных краях зубов и протезов.

До лечения больной направляется на консультацию к стоматологу, что чаще всего способствует самостоятельному заживлению слизистой рта. Но в тяжелых случаях требуется вмешательство консервативной медицины, в виде приема витаминов группы а, б, с, д.

Компания Асепта выпустила специальные витаминные комплексы для ротовой полости, которые хорошо справляются с симптомами лейкоплакии и предотвращают ее дальнейшее развитие. В крайних ситуациях, когда состояние угрожает жизни больного, проводится лазерное иссечение пораженных участков.

Лечением сифилиса занимается дерматовенеролог, терапия длительна и порой протекает до нескольких месяцев. Пациент становится на диспансерный учет, даже после клинического выздоровления проходит несколько курсов диагностики.

Специфическое лечение проводится препаратами пенициллина — бензилпенициллин вводится 2 раза в неделю в течении 2-х месяцев, затем проводится лабораторный контроль активности бледной трепонемы, и доза снижается.

В течении 3-х лет после заражения пациент находится на клиническом учете. Каждые 3 месяца проводится контрольное исследование крови, а решение о снятии с учета принимается индивидуально.

Для эррадикации глистов и лямблий используются противопаразитарные препараты. Это Пирантел, Немазол, Зентел.

Хронические заболевания должны находиться в состоянии ремиссии, а лучше — в фазе клинического выздоровления. Если пациент состоит на учете, например, у эндокринолога или гастроэнтеролога, обязательно нужно объяснить влияние болезни на иммунитет.

Всем взрослым с обнаружением налета на слизистой твердого неба назначаются антисептические растворы для полоскания рта, такие как Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин. После каждого приема пищи следует ополаскивать рот для снижения риска развития осложнений.

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды.

Дополнительные вопросы

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
  • Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
  • Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты?
  • Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
  • Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
  • Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

► Код по МКБ-10

Кандидоз шифруется как В37.8.

► Можно ли мед при кандидозе полости рта?

По поводу допустимости употреблять этот продукт в пищу при молочнице нет однозначного мнения, но большинство врачей не рекомендуют его есть, так как он относится к продуктам, которые усиливают рост грибка.

► Что нельзя есть при кандидозе?

Требуется отказаться от горячей и раздражающей пищи, чтобы не травмировать пораженные мягкие ткани ротовой полости, а также исключить все виды сладостей.

Что представляет собой белый налет во рту

Белый налет в ротовой полости — распространенное заболевание. Слизистая оболочка рта – центр скопления и размножения множества бактерий, поэтому она и является индикатором здоровья человека, а главный ее сигнализатор – язык.

Именно его поверхность, помимо щек и десен, покрывается белесым налетом, который легко заметить. Важно отличать и понимать, когда налет несет несерьезный характер, поскольку вызван естественной реакцией организма, например, на те или иные продукты питания, а в каких случаях нужно бить тревогу и немедленно обращаться к врачу.

Возникновение плотного белого налета, скорее всего, обусловлено заражением дрожжеподобной грибковой инфекцией Candida, от названия которой происходит болезнь – кандидоз.

Среди обывателей такое заболевание, как оральный кандидоз, называют молочницей. Дрожжеподобные грибки типа Candida часто поражают слизистые оболочки новорожденных детей, беременных женщин и курильщиков.

Во врачебной практике встречаются несколько разновидностей грибков Candida, способных поселяться в человеческом организме. К их числу относят:

  • albicans;
  • tropicals;
  • krusei и пр.

Пациент, страдающий от микоза, жалуется на ощущение сухости во рту, появление отеков и повышение температуры слизистых. Присутствует белый налет во рту, пораженная область зудит, возникает жжение.

Иногда эта проблема сопровождается болевыми ощущениями, кроме этого, на щеках во рту могут образовываться пузырьки и язвочки.

Обнаружение всего этого требует обращения к специалисту, который поможет выяснить, из-за чего такое случилось.

Но и самим пациентам следует знать, в чем могут быть причины подобной симптоматики.

Чаще всего такое происходит в следующих случаях:

  1. Кандидоз. Его вызывает грибок Кандида. Он присутствует в человеческой микрофлоре постоянно. В нормальном состоянии его размножение контролируется иммунитетом, который не допускает чрезмерной активности грибка. Но иногда возникают сбои в работе иммунной системы, из-за чего грибок начинает усиленно размножаться. Это и приводит к развитию кандидоза, при котором формируется белый налет на разных участках слизистой, в том числе и во рту.
  2. Красный плоский лишай. Это заболевание имеет системный характер. Одним из его симптомов являются трофические расстройства слизистой. Обычно он поражает кожу, но иногда патологические очаги возникают в ротовой полости. Проявляется болезнь как мягкая белая пленка, похожая на паутину, покрывающая десна, небо и щеки с внутренней стороны. Возможно также образование везикулярных пузырей.
  3. Лейкоплакия. Она относится к заболеваниям слизистых оболочек. Проявляется лейкоплакия белыми шероховатыми пятнышками, которые могут возникать в разных участках (нос, прямая кишка, кишечник). Чаще всего эти пятна образуются во рту. По мере прогрессирования болезни поврежденные зоны покрываются налетом белого цвета.
  4. Сифилис. Этой болезнью можно заразиться половым путем. Характеризуется она системностью, поэтому может поражать разные участки организма. Налет в ротовой полости представлен небольшими очагами. При его удалении с поверхности слизистой почти всегда формируются эрозии. Еще одним симптомом болезни является отечность неба.
  5. Глистные инвазии. Гельминты, оказываясь в ЖКТ, нарушают его функционирование. Также они способны повредить слизистую кишечника. Это вызывает сбои в пищеварительном процессе, а они приводят к формированию налета во рту.
  6. Лямблиоз. Из-за заражения лямблиями возникают проблемы с оттоком желчи из организма, что становится причиной интоксикации. Формирование налета на слизистых – один из симптомов интоксикации.
  7. Хронические инфекционные заболевания. Из-за них иммунная система человека тратит много сил на борьбу с проблемой. К таким болезням можно отнести инфекционный артрит, герпес, гастрит и пр. При их наличии в ротовой полости нередко образуется налет. Особенно это характерно для взрослых, поскольку именно у них чаще встречаются заболевания с хроническим течением.
  8. Бактериальная ангина. Если ее возникновение обусловлено действием на организм стафилококков и стрептококков, высока вероятность появления налета во рту. Сначала патологический процесс затрагивает миндалины, затем небо и остальные участки. При катаральной ангине формируется тонкая пленка белого цвета, под которой скапливается слизь и гной. Фолликулярная ангина характеризуется отеком миндалин и образованием белых точек над ними. Язвенно-пленчатый тип заболевания проявляется возникновением плотного налета, под слоем которого появляются язвы. Во время лакунарной ангины формируются белые точки, внутри которых собирается гной. В дальнейшем они разрываются с высокой вероятностью некроза.

Разнообразие причин появления налета на внутренней стороне щеки и небе требует внимания со стороны больного. Поскольку этот симптом может указывать на наличие тяжелой патологии, необходимо пройти обследование и заняться лечением.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector