02.05.2019      3      0
 

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить


Причины возникновения

Возбудителя данной болезни принято считать условно-патогенным микроорганизмом. Грибковая инфекция для здорового человека практически неопасна, так как соотношения полезных и вредных микробов в таком случае регулируется иммунной защитой нашего организма.

Патогенные свойства одноклеточных грибов проявляются лишь при нарушении естественной защиты, которая снижается под влиянием различных факторов. Кандидоз также передается половым путем от инфицированной партнерши.

Почему появляется молочница у мужчин? Причиной возникновения этого недуга является изменение физиологического состава слизистой полового органа. В обычном, здоровом состоянии рН оболочек мужских гениталий практически нейтральная.

Если ее кислотность превышает норму и увеличивается до показателей 5,7-6,5, то возникает опасность активизации собственной условно-патогенной микрофлоры организма. К развитию молочницы у мужчин и женщин может привести повышенная потливость кожных покровов и слизистых, так как темп роста и развития грибковых микроорганизмов значительно увеличивается в чрезмерно влажной среде.

Провоцирует развитие кандидоза у мужчин и такой серьезный симптом, как глюкозурия. Появление глюкозы в моче пациента часто является последствием сахарного диабета. В таком случае риск появления молочницы у представителей сильного пола очень высок, ведь сладкая среда – это наиболее комфортные условия и лучшая пища для грибков (недаром официальное название этой патологии созвучно с английским словом «candy» – сладость).

Возникновение кандидоза у мужчин нередко связано с внутренними изменениями в организме, которые обусловлены каким-либо заболеванием. Причиной появления молочницы у представителей женского и мужского пола нередко становятся болезни, описанные ниже:

  • Гормональный дисбаланс – нарушение регуляции гормонов также приводит к развитию этого недуга. В нормальном состоянии человеческий организм функционирует самостоятельно, без постороннего вмешательства. Сбой в работе гормональной системы может быть вызван внешними и внутренними факторами. К первым следует отнести сахарный диабет, так как используемые при данном заболевании гормональные препараты часто становятся причиной возникновения молочницы у женщин и мужчин. Сюда же можно добавить прием противозачаточных таблеток и кортикостероидных лекарств. Возрастные нарушения гормональной регуляции (переходный возраст, старение) являются внутренним – эндогенным фактором проявления кандидоза у представителей мужского пола.
  • Дисбактериоз – данный недуг в некоторых случаях становится основной причиной развития клинических признаков грибкового поражения. Лактобактерии считают природными антагонистами кандид, сдерживающими рост и размножение данной микрофлоры. Неразумное, неоправданное применение антибактериальных средств, которое нередко является результатом самолечения, может вызывать появление молочницы у мужчин.
  • Снижение реактивности иммунной системы – нарушение естественной защиты организма также провоцирует развитие этой болезни. Благодаря резистентным свойствам кожи и слизистой у здорового человека возникает молниеносная реакция на проникновение или активизацию грибковой микрофлоры. Иммунитет защищает наше тело от различных вредителей, но существуют состояния, при которых эта система безопасности не действует. Причины молочницы у мужчин часто связаны именно со снижением работоспособности иммунной системы, возникающим в ответ на действие медикаментозных препаратов, размножение биологических агентов: бактериальных, вирусных, грибковых, гельминтозных. Негативное влияние на естественную защиту организма оказывает химиотерапия, ионизирующее и ультрафиолетовое облучение, аллергические реакции.

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

От чего еще бывает молочница у мужчин? Наличие сопутствующих заболеваний, особенно венерических, также усложняет течение кандидоза. В таком случае основная патология характеризуется субклиническим (невыраженным) течением, зато симптоматика грибкового поражения очень ярко выражена.

Микроскопические грибы, которые вызывают заболевания, присутствуют практически у всех людей и представляют нормальную микрофлору и только у 5-30% людей они становятся патогенными, начиная наносить вред организму.

Несмотря на это, в большинстве случаев каких-либо характерных симптомов при болезненном процессе не наблюдается (болезненный процесс имеет субклинический характер) и никакие признаки молочницы у мужчин не выявляются.

Но при поддержке множественных факторов кандидоз у мужчин приобретает клинические проявления. Существует 2 основные группы причин, которые также подразделяются на отдельные факторы, способствующие возникновению острой клинической картины кандидоза у мужчин:

  1. Причины появления молочницы у мужчин, которые связаны с изменениями общего состояния слизистой оболочки полового органа:
  • изменение нейтральной среды слизистой оболочки на кислую, или слабокислую, что способствует усиленному распространению грибков;
  • выпот транссудата и экссудата, которые обуславливают повышенную влажность слизистой, нередко этот фактор встречается вместе с первым;
  • при глюкозуриях различной этиологии. Чем больше глюкозы в моче и крови, тем быстрее грибок приобретает патологические свойства и размножается;
  • механические влияния на места, где располагаются грибковые колонии – язвы, рубцы, карманы, затоки, пролежни и сужения также дают сигнал к бурному росту грибка;
  1. Причины молочницы у мужчин, которые связаны с физиологическими изменениями организма в целом:
  • дисбактериоз – одна из главных причин возникновения недуга и того, как проявляется молочница у мужчин. Все дело в том, что именно на лактобактериях лежит ответственность за сдерживание чрезмерного размножения грибков в организме. Хоть полностью механизм этого сдерживания не изучен, стоит знать, что при употреблении большого количества антибиотиков могут проявляться симптомы молочницы у мужчин;
  • резкие гормональные сбои могут также способствовать тому, что у мужчины появится молочница. При этом причинами этих сбоев могут быть как внутренние нарушения, например, как следствие сахарного диабета, либо внешних факторов, как мази, кремы, таблетки, которые имеют гормональную основу. В период переходного возраста и старения у мужчин может возникнуть молочница в результате естественного периода гормональной нестабильности;
  • изменение тонуса иммунной системы организма – как частая причина того, что появляется молочница. Гуморальный и клеточный иммунитет вместе с естественной резистентностью кожи и слизистой оболочки, обеспечивают должный уровень защиты от микроорганизмов, запуская, в случаях опасности, защитные реакции. При поражении одного, или нескольких звеньев защиты, организм не может оказать нужный уровень сопротивления и подавить грибок;
  • присутствие других заболеваний. Заболевания, которые понижают тонус организма, учитывая другие венерические заболевания, поражающие половые органы, способствуют проявлению клинических симптомов кандидоза. В этом случае, думать, как вылечить молочницу у мужчин – не первоочередная задача. Стоит начать с заболевания, которое оказалось причиной молочницы, уменьшив резистентность организма к грибкам.

Рассмотрев причины возникновения патологической формы грибков, для эффективного лечения стоит знать, какими бывают симптомы недуга.

Мужская молочница вызывается грибком под названием Candida Albicans. Он постоянно есть в организме, однако здоровый иммунитет способен побороть его и не дать размножаться. Но ряд причин может создать благоприятные условия, при которых грибок стремительно размножается и создает зоны поражения.

Наиболее весомыми факторами, которые способствуют развитию кандидоза, считают:

  • дисбактериоз;
  • изменения гормонального статуса;
  • понижение иммунного статуса организма;
  • сильный стресс;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • гипергидроз;
  • неправильный обмен веществ;
  • анемию;
  • заболевания онкологической природы;
  • употребление стероидов;
  • несбалансированное питание и другие.

Все эти факторы значительно снижают защитные функции, что открывает дорогу размножению грибка. Переизбыток солнечного света, повышенное потоотделение, лишний вес также положительно влияют на развитие инфекции.

К непосредственным причинам, которые вызывают молочницу у мужчин, относят те, что связаны с существенным дисбалансом местной микрофлоры или с сопутствующими болезнями, передающимися половым путем:

  1. Дисбактериоз. Возникает из-за неправильного или продолжительного приема антибиотиков. Так как они уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные, в организме снижается процент бифидобактерий и лактобактерий.
  2. Заражение от партнерши. У женщин кандидоз очень распространен, поэтому нередки случаи, когда мужчина заражается от партнерши. Использование презервативов существенно снижает шанс заразиться. При условии постоянных отношений рекомендуется лечиться обоим партнерам одновременно, воздерживаясь на этот период от половых контактов.

Также к причинам, способствующим развитию молочницы, относят:

  • несоблюдение гигиены рта (часто грибок локализуется во рту);
  • вредные привычки;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • редкая смена одежды.

Кратко о причинах смотрите в этом видео.

Выделяют два пути передачи инфекции:

  • экзогенный (от других людей через половой контакт или слюну);
  • эндогенный.

Несмотря на распространенное мнение, что главный источник кандидоза – женщины, половой контакт становится причиной только в 30% случаев. Остальные пациенты заболевают из-за инфекции, которая уже находится в организме.

Кандида относится в тем грибкам, которые всегда находятся в организме, но активизируются только под влиянием определенных факторов. Венерические болезни часто провоцируют развитие молочницы, она может развиваться вместе с гонореей, хламидиозом, микоплазмозом и другими недугами.

Единственной причиной молочницы является чрезмерное увеличение численности популяции грибов Candida. Половые органы мужчины не являются «подходящим» местом для развития молочницы, так как пенис находится снаружи, и грибы регулярно смываются во время гигиенических процедур. Крайне редки случаи развития молочницы у обрезанных мужчин.

Общие сведения

Кандидоз находится в организме многих людей. Заболевание формируется в случае, когда грибок находится в чрезмерном количестве в результате размножения, в сопутствующих для этого условиях. Как правило, заболевание проходит с осложнениями лишь у женщин, но, невзирая на это, мужчины с этой проблемой также сталкиваются.

Причины появления симптомов кандидоза у мужчин отличаются от женских. Мужчина поражается им во время полового акта с партнершей, которая имеет молочницу.

Риск заразиться у мужчин повышается, когда у человека диагностирован диабет, ВИЧ, а также он проводил химиотерапию для лечения злокачественных новообразований. Кандидоз у мужчин имеет еще одну специфику: он практически не объединен с дисбактериозом.

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

Определить, что мужчина инфицирован, можно лишь по таким симптомам, как сыпь и зуд на половом члене. Этот признак болезни не является характерным, потому вначале он не настораживает. Если заболевание запустить, то это может привести к появлению осложнений, к примеру, хроническому воспалительному процессу полового органа.

Вирус начинает распространяться на всю мочеиспускательную систему. Есть возможность появления грибкового простатита и цистита. Если запустить кандидоз, то увеличивается вероятность появления бесплодия.

Часто проходит бессимптомная форма молочницы у мужчин. В данном случае симптомы болезни появляются лишь после воздействия провоцирующих факторов, например, после приема спиртного. В этом случае молочницу можно ошибочно принять за аллергию на алкоголь.

Бывают ситуации, когда мужчины заражаются этим грибком при беременности их партнерши. Это можно объяснить тем, что изменения, которые происходят в организме женщины, снижают иммунитет. Вирус начинает быстро размножаться и может передаваться от женщины к мужчине при половом акте.

У представителей сильной половины человечества грибок рода Кандида встречается реже, чем у женщин. В организме эта патогенная микрофлора находится не только на слизистой половых органов, но и во рту, а также в кишечнике. Пока человек здоров, грибок никак себя не проявляет. Патологическую реакцию могут вызвать:

  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • заболевания крови;
  • употребление лекарств;
  • эндокринные заболевания.

Появление молочницы дает о себе знать такими выраженными признаками:

  1. На головке и крайне плоти члена появляется отек, его кровеносные сосуды переполняются кровью (гиперемия).
  2. Появляются болевые ощущения при половом акте.
  3. Возникает зуд и жжение, особенно при мочеиспускании.
  4. На головке члена появляется творожистый налет с характерным кислым запахом.

Первое время неприятных ощущений при патологии может и не быть. Симптомы, которые указывают на ее появление, не сопровождаются болью или зудом. Это является основной причиной промедления с обращением к врачу.

Молочница у мужчин – общее название грибкового поражения слизистой оболочки половых органов мужчин. В медицине заболевание более известно, как кандидоз, а «молочницей» его стали называть ввиду проявления таких симптомов, как белый налет, который по запаху и виду напоминает творог.

Хоть клиническая картина заболевания мужской молочницы проявляется реже, чем женской, на такой вопрос, как может ли мужчина быть переносчиком молочницы, можно ответить, что может. Относительной устойчивостью к заболеванию мужчины должны благодарить отличия в анатомическом строении половых органов: крайняя плоть подвижна, глубокие складки отсутствуют.

Мужчинам чаще всего достаточно поддерживать личную гигиену на нормальном уровне для того, чтобы грибок не начал быстро распространяться в слизистой половых органов. Всю остальную работу делает врожденный иммунитет слизистой оболочки и микрофлора, которая располагается под крайней плотью.

Если же какой-либо из этих факторов пострадал, проявление молочницы у мужчин имеет место быть. Кроме воспалительного поражения слизистой оболочки, кандидоз оказывает негативное влияние на крайнюю плоть, головку детородного органа, мочеиспускательный канал и изредка наносит повреждения предстательной железе.

Симптомы

Как проявляется молочница у мужчины? Симптомы этого заболевания присутствуют у 75-80% пациентов – у остальных представителей сильного пола воспалительный процесс никак себя не проявляет. Если же признаки развития недуга все-таки возникают, то не заметить их невозможно.

Кандидоз способен поражать не только репродуктивные органы, но и полость рта, эпидермис кожи. В запущенных случаях молочница у мужчины может стать причиной появления кандидозного стоматита и иммунодефицита.

Первыми признаками данной патологии у представителей мужского пола является стойкая гиперемия (краснота) крайней плоти и головки пениса. Этот симптомокомплекс нередко дополняет выраженный отек гениталий.

Подобные клинические проявления грибковой инфекции встречаются у большинства мужчин. Но в таком случае нельзя с уверенностью сказать, что у данного пациента именно кандидоз, ведь характерные признаки молочницы у мужчин возникают немного позже и проявляются по-другому.

Как выглядит этот недуг у представителей сильного пола? Специфические симптомы такой болезни появляются в виде бело-серой пленки или налета, который обычно локализуется на головной части полового органа.

В очаге воспаления возникают неприятные ощущения – кожа половых органов в месте поражения начинает сильно зудеть, наблюдается раздражение и жжение эпидермиса. В результате воспалительного процесса, протекающего в области крайней плоти, прикосновение к головке становится болезненным.

Затрудняется полное выведение данного органа из кольца крайней плоти. Налет на головке полового члена имеет кисловатый, неприятный запах. При кандидозе сопутствующим симптомом заболевания считается появление болей при мочеиспускании. Характерным признаком молочницы у мужчин и женщин также является наличие творожистых выделений.

Болезненность у представителей сильного пола проявляется не только в состоянии эрекции, но и во время сексуального контакта с партнершей. Неприятные ощущения жжения у пациента возникают и после полового сношения.

Подобные симптомы болезни часто имеют непостоянный характер и появляются стихийно. Если долго игнорировать проявления молочницы у мужчин и своевременно не лечить эту патологию, возможно развитие хронической формы кандидоза.

Проявление молочницы может быть незамеченным примерно в 10-15% случаев. Остальные пациенты страдают от воспалительного процесса, который развивается на половых органах. Молочница выглядит, как болезнь, вызывающая:

  • гиперемию кожи;
  • образование эрозий, трещин;
  • сильный зуд;
  • отечность;
  • налет творожистого вида бело-серого цвета.

В зависимости от степени развития она приводит к:

  • ощущению сухости;
  • дискомфорту во время полового акта;
  • образованию налета;
  • боли;
  • жжению при мочеиспускании и т.д.

Самым распространенным начальным симптомом молочницы у мужчин является воспаление кожи головки полового члена – баланит. Встречается в качестве самостоятельного заболевания крайне редко, так как воспалительный процесс быстро распространяется на крайнюю плоть, и заболевание протекает в форме баланопостита – воспаления головки и крайней плоти полового члена.

Симптомы воспаления нарастают по мере распространения грибковой инфекции и соответствуют стадии заболевания.

В начале заболевания (стадия катарального воспаления) на коже пениса в области венечной борозды и крайней плоти появляется покраснение, небольшой отек и незначительное мокнутие. Пациента беспокоит чувство жжения, зуда и дискомфорта.

На следующей, эрозивной стадии, мокнущая кожа полового члена повреждается, на ней начинают появляться мелкие эрозии. Сливаясь, они образуют обширные язвы, которые покрываются характерным серо-белым плотным налетом.

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

После удаления налета обнаруживается ярко-красная эрозивная поверхность. Может наблюдаться сужение крайней плоти (фимоз). Нарастающий отек приводит к усилению имеющихся симптомов и появлению болей, в том числе во время мочеиспускания, эрекции и/или половой близости.

Паховые лимфатические узлы увеличиваются вслед за усугублением воспалительного процесса, могут быть болезненными.

Иногда на коже полового члена при молочнице появляется нетипичная для кандидозного поражения сыпь в виде пятен или «прыщиков». Такие кожные высыпания имеют аллергическую природу и могут затруднить диагностику.

Нарушения, вызванные кандидозом, создают благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции, особенно у ослабленного организма. В этом случае клиника дополнится симптомами гнойного воспаления.

Если воспаление затронуло уретру, мочеиспускание будет болезненным и сопровождаться жжением. Кандидозный уретрит у мужчин развивается при отсутствии адекватного внимания к своему состоянию со стороны заболевшего.

Большинство признаков имеют сходство с острой гонореей. К имеющимся симптомам присоединяются расстройства мочеиспускания в виде дизурии, жжения и зуда во время прохождения мочи по воспаленному каналу уретры.

В ночное время, когда грибы и продукты их жизнедеятельности длительно находятся в уретре, в ней образуется и накапливается густой белый слизистый секрет с включениями в виде нитей или хлопьев. Утром пациент обнаруживает его во время мочеиспускания.

К очень редким, осложненным формам молочницы у мужчин относится кандидозный пиелоцистит – грибковое поражение мочевого пузыря и почек. Заболевание протекает тяжело, с выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

Рецидивы хронической кандидозной инфекции выявляются у мужчин с тяжелой соматической патологией и иммунодефицитными состояниями.

Одним из самых негативных сценариев является попытка самолечения с помощью антибиотиков, если у больного появляется страх перед потенциальной венерической инфекцией. В этом случае заболевание усугубляется.

Диагностика молочницы у мужчин начинается с внешнего осмотра гениталий. Опытный врач без затруднений обнаружит характерные для кандидоза кожные изменения – воспалительные «пятна», покрытые серо-белым налетом.

Нередко пациент четко обозначает причину появления симптомов заболевания, например, прием антибиотиков, обострение сахарного диабета, изменение ритма гигиенических процедур и так далее. Наличие хронического вагинального кандидоза у полового партнера имеет определенное диагностическое значение.

Грибы обладают способностью вступать в ассоциации с другими представителями условно-патогенной микрофлоры и участвовать в совместном инфекционном процессе. В подобных ситуациях картина заболевания выражена гораздо ярче, но характерные для молочницы симптомы могут скрываться под маской других инфекционных заболеваний.

Лабораторная диагностика позволяет обнаружить грибковую микрофлору в качестве возбудителя инфекции. Для диагностики используют микроскопию мазков и посев содержимого эрозий или язв пораженного участка кожи пениса.

Однако одно только наличие Candida в исследуемом материале не указывает на заболевание в виду того, что грибы содержатся в тканях здорового человека. Правильный диагноз ставится только на основании анализа данных опроса, внешнего осмотра и лабораторного исследования.

Иногда причину молочницы у мужчин установить не удается, в этом случае считается, что кандидоз имеет характер второстепенного заболевания.

Методы эффективной терапии

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

Поскольку грибок является составляющим элементом микрофлоры человека, а его патологическое проявление провоцирует чаще всего снижение иммунитета, ослабление организма, его лечение направлено не только против грибка, но и на восстановление внутренних сил. Оно включает в себя:

  • Применение медикаментов – таблетки и мази.
  • Изменение рациона больного – диетотерапия.
  • Фитотерапию.

Как вылечить кандидоз у мужчин – определяет врач. Поэтому использовать любую мазь или какие-то таблетки, средства народной медицины можно только после одобрения специалиста. Он проводит осмотр и назначает анализы, по результатам которых делает выводы о необходимости применения того или иного метода терапии.

Избавление от заболевания не будет эффективным, если заниматься самолечением. Терапия требуется и для постоянного (либо временного) полового партнера больного. В противном случае все усилия окажутся тщетными – патогенный грибок будет заноситься через половую связь с больным партнером.

Изменение рациона требуется по той причине, что питание может провоцировать появление молочницы. Хорошая питательная среда для грибка формируется благодаря употреблению таких продуктов:

  • шоколад;
  • кондитерская выпечка;
  • конфеты;
  • копчености;
  • маринады;
  • соленья;
  • алкогольные напитки.

Корректировка рациона, исключение из него маринадов, быстрых углеводов создает предпосылки для эффективного лечения заболевания. Вместо них, необходимо добавить овощи и фрукты, кисломолочные продукты.

Лечение средствами народной медицины предусматривает использование отваров и настоев, которые готовятся на сборах таких трав:

  • гвоздика;
  • барбарис;
  • аптечная ромашка;
  • календула.

Они наиболее эффективны против дрожжеподобных грибов. В терапевтических целях готовятся травяные аппликации и ванночки. Из-за антигрибковых и противовоспалительных свойств ромашки, она применяется как наружу, так и внутрь. Применение трав, фиточая и других народных методов следует обговаривать со специалистом.

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

В период терапии заболевания больной обязан:

  1. Каждый день менять трусы (плавки).
  2. Использовать только натуральное белье, которое ему должно быть свободным.
  3. Ежедневно принимать душ, после которого насухо вытирать половой член.

Таблетки для лечения

В некоторых случаях врачи приходят к выводу, что в вопросе, как лечить молочницу у мужчин, без таблеток не обойтись. Эти препараты являются составляющими системной терапии заболевания. Применяются следующие таблетки:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Итраконазол.

Назначая эти препараты, врач определяет дозировку и длительность лечения в зависимости от степени тяжести заболевания – легкой, средней или тяжелой.

Действие Флуконазола основано на разрушении ферментов, без которых грибок размножаться не сможет. Средство попадает в кровь и уничтожает клетки грибка Кандида, которые оказываются вне досягаемости для препаратов местного действия.

Флуконазол принимается из расчета 150 мг в сутки. Эти таблетки могут встречаться и под другими названиями:

  • Медофлюкон;
  • Дифлюкан;
  • Форкан;
  • Флюкостат.

У других таблеток эффект от употребления ниже, чем у Флуконазола, поскольку он лучше всасывается кишечником. Нистатин принимается по нескольку таблеток в день на протяжении 2 недель. Итраконазол выпускается в капсулах, которые применяются на протяжении 6 дней. Его аналоги – Ирунин и Румикоз.

Другие средства

Мази и крема – это препараты местного применения, которые эффективнее таблеток в решении вопроса, как вылечить молочницу у мужчин. Для этого используют такие мази:

  • Себозол;
  • Микокет;
  • Микозорал.

И такие кремы:

  • Дермазол;
  • Микозон;
  • Низорал;
  • Имидил.

И мази, и крема необходимо наносить на пораженное место тонким слоем. Процедура выполняется несколько раз в сутки на протяжении 1 недели. Активные вещества, которые содержат эти препараты, оказывают разрушительное действие на мембраны клеток грибка.

Еще один эффективный препарат, который используют при лечении молочницы как мужчины, так и женщины – Клотримазол. Он выпускается и в виде крема, и в виде мази. Препарат не всасывается в кровь, поэтому он и не оказывает какого-то побочного эффекта. Применяют его обычно на протяжении 14 дней.

Чтобы предупредить появление молочницы, необходимо следовать некоторым правилам:

  1. Регулярная гигиена половых органов.
  2. Использование свободного нижнего белья из хлопчатобумажной ткани.
  3. Во время половых актов использовать презерватив.

Под регулярной гигиеной понимается ежедневный душ, а в некоторых случаях он требуется и несколько раз в день. Активный образ жизни, чрезмерная потливость, частые половые контакты (особенно у молодых мужчин) выдвигают повышенные требования к уходу за собственным телом.

Если половой партер постоянный, то это не исключает использование презерватива. Ослабевший иммунитет женщины может вызвать молочницу, которой заразится мужчина. В таком случае обследование необходимо пройти обоим.

Но главное – нужен крепкий иммунитет. Именно он является хорошей профилактикой против многих патологий, в том числе и против молочницы. Для его укрепления необходимо:

  • Регулярно заниматься физическими упражнениями.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Избегать вредных привычек.
  • Закаляться.
  • Полноценно отдыхать.

При лечении молочницы, особенно если это хронический кандидоз, терапия включает, в том числе, и эти пункты. Так зачем провоцировать заболевание, а затем проводить лечение, если патологию можно предупредить?

Тем более что такой образ жизни предупреждает многие заболевания, в том числе и самые серьезные, такие как рак, сахарный диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому основной метод профилактики – активный образ жизни и избавление от вредных привычек.

Главным условием успешного лечения молочницы у мужчин является своевременность и правильный выбор медикаментов. С этой целью применяют противогрибковые средства в таблетках, а также различные мази и кремы, предназначенные для наружного использования.

На начальном этапе своего развития кандидоз у представителей сильного пола достаточно легко вылечить. С этой целью советуют использовать именно лекарства с наружным способом применения, которые обладают выраженным обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным действием.

Кремы прекрасно помогают в обработке воспалительного очага инфекции, но избавить пациента от причины возникновения молочницы у женщин или мужчин они не смогут. Чтобы остановить размножение и развитие грибков следует использовать специальные лекарственные средства, обладающие антимикотическим эффектом.

Для эффективного лечения признаков молочницы у женщин и мужчин крайне важно нормализовать работу иммунной системы. С такой целью рекомендуется принимать мультивитаминные лекарственные комплексы, а также медикаменты, повышающие естественную защиту организма.

Более сложные формы кандидоза, возникающего у представителей мужского пола, нужно лечить комплексно. В таком случае настоятельно рекомендуется посетить лечащего врача, который поможет выбрать самый действенный способ терапии молочницы.

Кремы и мази

Препараты с наружным способом применения подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. В данном случае обязательно учитывается тип возбудителя грибкового заболевания и его чувствительность к основному действующему веществу противогрибковых медикаментов.

Лечение мазями или кремами должно быть направлено на устранение главной причины появления молочницы у мужчин – вредоносной грибковой микрофлоры. Механизм действия таких средств подавляет рост и развитие кандид, устраняет шелушение и зуд слизистых, снимает воспалительные явления в очаге инфекции – покраснение кожных покровов, жжение в процессе выхода мочи. Для терапии этого недуга применяют следующие лекарства в форме крема, суспензии и мази:

  • Миконазол;
  • Канизон;
  • Нистатин;
  • Клотримазол;
  • Антифугол;
  • Эконазол;
  • Низорал;
  • Кадибене;
  • Травоген.

Лекарственное средство необходимо наносить на пораженную область кожи или слизистой 2-3 раза в сутки. Рекомендуется проводить такую процедуру после купания или душа. Курс терапии составляет от 1 до 2-3 недель.

Препараты для лечения молочницы в форме мази нужно использовать даже после стихания клинических симптомов патологии. Не советуют прерывать курс терапии слишком рано – это может повлечь за собой скорый рецидив инфекции, который может возникнуть в результате интоксикации, простуды или нервного перенапряжения.

Как лечить молочницу у женщин и мужчин с помощью медикаментов для внутреннего применения? Вне зависимости от того, из-за чего проявляется данное заболевание у представителей обоих полов, для его устранения используют одинаковые препараты.

Лекарственные средства в форме таблеток должен назначать только квалифицированный специалист на основании данных лабораторного исследования. Препараты, предназначенные для внутреннего применения, поступают в пищеварительный тракт, где всасываются в кровь пациента.

По кровяному руслу действующие вещества лекарств разносятся по организму, попадают в воспалительный очаг и быстро уничтожают грибковые микроорганизмы и их споры. Для терапии молочницы чаще всего используют такие медикаменты:

  • Форкан;
  • Дифлюкан;
  • Флюкостат;
  • Микосист;
  • Медофлюкон;
  • Дифлазон.

Данные препараты имеют разные названия, но механизм их воздействия аналогичен – они убивают грибок. Такие полезные свойства лекарственных средств обеспечивает флуконазол – их главный антимикотический компонент.

При кандидозе у представителей сильного пола применяются также некоторые антибактериальные лекарства – Амфотерцин, Ороназол, Леворин, Натамицин. Крайне важно повышение иммунитета и полноценное питание.

Симптоматические проявления

Поражение кандидозом у мужчин начинается с головки полового члена. Если заболевание протекает тяжело, и не начать лечение, грибок может распространиться на крайнюю плоть, тело члена, мошонку и промежность.

Каждый из них имеет свои проявления и особенности течения.

Кандидозный баланит

В этом случае первыми признаками поражения головки являются отек и значительное покраснение. Постепенно грибок начинает выделять продукты жизнедеятельности, что активизирует медиаторы воспаления. При этом также появляется сильный зуд и жжение на головке.

Прогрессируя, болезнь вызывает обильные высыпания на воспаленной коже. Они могут иметь вид пустул, папул или пятен, которые затем покрываются налетом белого цвета. Он состоит из частиц отмершего эпителия, клеток грибка и их «отходов». Зуд и налет приводят к существенному дискомфорту.

Так как грибок воздействует на нежную кожу очень агрессивно, со временем на этом месте образуются эрозии небольшого размера, а также трещины. Такое развитие патологии вызывает на только дискомфорт, но и довольно сильные боли.

Если трещин много, и не заниматься их лечением, со временем это может стать причиной развития фимоза (сужение препуциального места и неспособность выведения головки). Все вышеуказанные симптомы также приводят к болям во время мочеиспускания и полового акта.

Кандидозный уретрит

Так называется форма, при которой грибок распространяется на стенки мочеиспускательного канала. Он имеет симптомы, схожие с баланитом, но в этом случае налет и эрозии образуются также на слизистой уретры.

К основным признакам этого вида кандидоза относят:

  • значительное покраснение и отечность кожи и слизистой оболочки около наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • интенсивный зуд;
  • выделения из уретры бело-серого оттенка;
  • дискомфорт в области паха.

Эта форма заболевания опасна тем, что инфекция может пойти выше до мочевого пузыря.

Кандидозный цистит

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

Эта форма болезни у мужчин встречается редко. Это возможно, если грибок присутствует в теле долго и в очень большой концентрации, а также если есть другая инфекция нижних мочевыводящих путей.

При тяжёлом течении заболевания грибок может поразить часть мошонки, промежности, а также внутренней стороны бедер. При течении этой формы человека беспокоит ярко выраженный зуд, воспаленная и покрасневшая кожа, образование эрозий, папул и пустул. Возможно повышение температуры тела.

Основные симптомы:

  • частые безосновательные позывы в туалет;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • боли при мочеиспускании;
  • усиление диуреза в ночное время;
  • спастические или ноющие боли в области над лобком;
  • помутневшая моча.

Кандидозный постит

Кандидозным поститом называют форму заболевания, при которой грибок распространяется на внутренний листок крайней плоти. Чаще всего это происходит на фоне сопутствующего венерического заболевания. Болезнь проявляется следующими признаками:

  • на крайней плоти появляется налет бело-серого цвета или вязкая масса такого же цвета, которая открывает эрозию при попытке ее снять;
  • крайняя плоть отекает;
  • возникает неприятный запах, напоминающий скисшее молоко;
  • в области члена беспокоят зуд, жжение, кожа краснеет;
  • повышение либидо;
  • дискомфорт во время секса.

Осложнения при молочнице

Грибок Кандида может стать причиной осложнений. Происходит это в случае длительного отсутствия правильно подобранной терапии. В результате он попадает в кровь и распространяется по всему тему, его внутренним органам и системам. О появившихся осложнениях свидетельствуют такие симптомы:

  • Температура тела повышается.
  • Появляется дрожь.
  • Больного может тошнить.
  • Возникает головная боль.

Такому пациенту назначается введение противогрибковых препаратов в виде инъекций. Лечение проводится в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии.

При рецидиве заболевания, который возможен в случае несвоевременного прекращения лечения, пациенту вновь назначается интенсивная терапия. В этом случае активное вещество заменяется, больному может быть прописан Флуконазол внутрь. В первую неделю его дают с интервалом в два дня, а затем на протяжении месяца 1 раз в неделю.

Если несвоевременно были обнаружены симптомы молочницы, и  лечение как таковое не проводилось, у представителей сильного пола могут возникнуть тяжелые последствия этой болезни. Существует два вида осложнений кандидоза – отдаленные и близкие.

Трещины и эрозивные изменения слизистых половых органов провоцируют нарушение нормальных сексуальных отношений, так как сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Они же повышают риск развития венерических и других инфекций, ведь через поврежденную эпителиальную оболочку микробы легко проникают в организм пациента. К числу отдаленных осложнений мужского кандидоза относят:

  • цистит – воспалительный процессы в области мочевого пузыря;
  • уретрит – или уретральный симптом, представляет собой воспаление канала мочеиспускания;
  • простатит – инфекционное воспалительное поражение предстательной железы;
  • нефрит – гломерулонефрит и пиелонефрит, воспалительный процесс локализуется в тканях одной или двух почек (одностороннее или двустороннее повреждение);
  • патологические изменения мужских половых желез, их протоков, результатом чего может стать бесплодие.

Нередко молочница у мужчин и женщин переходит в хроническую форму, которая крайне тяжело поддается терапии. Такая форма заболевания развивается вследствие нарушения работы иммунной системы пациента и характеризуется периодическими обострениями.

При хроническом течении кандидоза противогрибковые лекарства могут сформировать у кандид устойчивость, что делает медикаментозные средства неэффективными. В таком случае очень важно соблюдать правила профилактики этой болезни у мужчин.

Чтобы избежать возникновения этого недуга, представителям мужского пола нужно своевременно заниматься лечением половых заболеваний. Молочница для мужчин может быть опасной, ведь помимо прочих осложнений она вызывает снижение чувствительности и дисфункцию совокупительного органа.

Многие люди до сих пор не знают о том, бывает ли молочница у мужчин. Но рано или поздно симптомы грибкового поражения проявляются у представителей обоих полов. Чтобы избежать симптомов этой болезни и ее лечения следует придерживаться несложных профилактических правил.

Поражение кандидозом редко бывает в чистом виде. Начальная стадия грибкового заболевания может проходить без симптомов. В таких случаях первая сыпь выступает на слизистых поверхностях других органов. В полости рта она проявляется как стоматит, герпес на губах.

Провоцирует развитие грибков и вирусов. Со временем появляется гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес и другие кожные, и венерические заболевания.

Кандиозный уретрит

развивается в мочевыводящих каналах. Распространяется на всю мочеполовую систему. Со временем поражает простату, мочевой пузырь, переходит на почки. При запущенной молочнице такого типа, мужчины начинают чаще ходить в туалет, появляются ноющие периодические боли в паху, низу живота и мочевыводящих каналах. Моча становится мутной, появляются выделения белой слизи нитевидной формы, особенно утром.

Пиелоцистит

поражает в первую очередь почки. Молочница этого вида у мужчин вызывает цистит, пиелонефрит. В запущенной форме повышается температура, при половом акте возникают боли в мочевом пузыре и нижней части спины. Активно развивается палочка и другие бактерии, нарушается работа кишечника.

Признаки поражения других органов

У мужчин осложнения начинаются примерно через месяц после появления первых признаков. При запущенной стадии и стремительном развитии молочница может перейти выше по мочеиспускательному каналу и поразить почки, мочеточники, мочевик и семенные протоки.

Распространяясь выше, грибок приводит к развитию пиелонефрита, а со временем и к почечной недостаточности. При значительном ослаблении иммунитета кандидоз может распространиться на ротовую полость и пойти ниже по дыхательным путям, поражая их и легкие.

В нормальном состоянии грибок из уретры вымывается мочой, такова особенность физиологического строения мужчин. Поэтому появление признаков молочницы может быстро пройти. При регулярных проявлениях поражения грибком, это следует воспринимать как сигнал появившихся проблем со здоровьем и ослаблении иммунитета. Следует обращать внимание на симптомы:

  • при мочеиспускании дискомфорт и боль;
  • преждевременное семяизвержение во время акта;
  • покраснение крайней плоти или головки члена;
  • зуд в половых органах;
  • налет в виде жидкого творога;
  • кислый молочный запах.

У мужчин в начальной стадии развития молочницы периодически появляется зудящая сыпь на половом члене, во рту и на коже. При переходе кандидоза в хронический, появляются остальные признаки и проявляются постоянно.

  • воспаление слизистой крайней плоти – постит;
  • при баланите воспаляется головка;
  • баланопостит – смешанная форма;
  • уретрит поражает мочеиспускательный канал и мочеполовую систему;
  • пиелоцистит развивается на почках.

Симптомы молочницы у мужчин похожи на проявление некоторых венерических заболеваний, особенно гонореи и простатита. Даже опытный врач не всегда при визуальном осмотре может поставить диагноз с полной уверенностью. Поэтому в обязательном порядке надо делать анализы.

Лечение и препараты от кандидоза

Чтобы полностью избавиться от молочницы у мужчин, лечение необходимо проводить антимикотическими препаратами. Это может быть мазь, раствор, крем. В эту группу относятся клотримазол, пимафуцин, тридерм и т. д. Эти средства применяются трижды в день. Терапия проходит одну неделю.

Возможны ситуации, когда лечение кандидоза затягивается у мужчин. В этом случае мужчине требуется не только мазь, а еще и грамотный подход врача. Чтобы лечение прошло в короткие сроки, одновременно с молочницей необходимо лечить те болезни, которые спровоцировали инфекцию и усложнили прохождение болезни.

Нельзя давать возможности грибку развиваться. Для чего нужно поддерживать ослабевший организм на нормальном уровне. Специалист непременно назначит пациенту прием иммуномодуляторов, витаминов и иных препаратов.

Лечить молочницу иногда возможно и в домашних условиях. Самое важное при этом лечении – это не совершать некоторых ошибок. Прежде чем лечить молочницу в домашних условиях, все равно необходима консультация дерматолога.

Не секрет, что молочница появляется по причине заражения грибком Кандида. Соответственно, лечение обязано направляться на удаление этих причин. В этом случае вам смогут помочь антимикотические лекарственные средства.

Если человеку необходимо местное лечение, чтобы удалить кандидозной вирус, то это средство необходимо наносить непосредственно на половой орган. Требуемые для лечения манипуляции мужчина может производить самостоятельно в домашних условиях. Нужно только запастись всеми необходимыми препаратами, которые можно купить в каждой аптеке.

Чаще всего для избавления от кандидоза используют фунгицидные средства, изготавливаемые в различных формах: гели, кремы, мази. Как правило, применяются кремы и мази Кандид, Деклосид и т. д. Эти препараты имеют максимальный эффект, если наносить их трижды в день на слизистую оболочку и пораженную кожу гениталий.

Длительность курса местного лечения обычно составляет 8–10 дней. На протяжении времени, пока мужчина лечит молочницу, категорически запрещено вступать в половые контакты. При появлении молочницы у мужчин средства не окажут какого-то воздействия, когда он не будет выполнять это правило. Иначе заболевание будет напоминать о себе часто происходящими рецидивами.

Если заболевание перешло в хроническую форму, его лечение проводится долго. При этом ожидаемый оздоровительный эффект может быть не достигнут. Терапия в этом случае основывается на применении:

  • Местных противогрибковых средств – после каждого обострения.
  • Флуконазола – 1 раз в неделю на протяжении полугода.
  • Иммуномодуляторов.

Перед назначением лечения врач изучает результаты лабораторных анализов. В его задачу входит установить степень чувствительности грибка к антимикотикам – наиболее многочисленная группа дерматологических препаратов. В них входят:

  • Производные морфолина и оксипиридина.
  • Антисептики.
  • Азолы и аллиламины.
  • Детергенты.

Если противопоказаний не выявлено, врач использует эти средства для топической, системной или комбинированной терапии. Последнюю применяют для повышения воздействия системных медикаментозных средств и сокращения времени на лечение заболевания.

В качестве антибиотиков используют:

  • Гризеофульфин;
  • Амфотерицин В;
  • Нистатин;
  • Натамицин.

Из детергентов и антисептиков применяют:

  • йодофоры;
  • ундециленовую кислоту;
  • соли четвертичных аммониевых оснований.

Азолы представлены такими препаратами, как:

  • Имидазолы – Кетоконазол, Клотримазол (описан выше), Миконазол и другие.
  • Триазолы – Флуконазол (рассмотрен выше) и Итраконазол.

Заболевание переходит в хроническую форму в результате снижения иммунитета. В этом случае характерны периодические обострения. Регулярное воздействие противогрибковыми препаратами приводит к формированию у грибов устойчивости к медицинским средствам. Это снижает эффективность обычного лечения и требует применения комбинированной терапии.

При такой форме заболевания больному, кроме медицинских средств, назначается:

  1. Специальный рацион.
  2. Средства для повышения иммунитета.

Устранение дисбактериоза

Кроме антигрибкового лечения, мужчинам для избавления от молочницы назначают терапию, цель которой восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Оказывается, что если в этом органе пищеварительной системы меняется состав микроорганизмов (дисбактериоз), то это может спровоцировать появление молочницы. При этом основной причиной патологии как раз может стать:

  1. Стресс, душевные переживания.
  2. Длительный прием медицинских препаратов, в том числе антибиотиков.
  3. Систематическое употребление вредной пищи, неправильный рацион.

В ходе лабораторных исследований лечащий врач изучает анализы кала на дисбактериоз. Если его предположение подтвердилось, в таком случае он назначает прием пребиотиков и пробиотиков, а именно:

  • Хилак Форте;
  • Аципол;
  • РиоФлору иммунно;
  • Лактулозу.

Бессимптомная молочница у мужчин чем лечить

Вместе с этим назначаются средства для повышения иммунитета. Показаны при таком лечении и физиопроцедуры.

Профилактика молочницы у мужчин

Никакая комплексная схема лечения кандидоза не окажет ожидаемого эффекта, когда мужчина пренебрегает правилами интимной гигиены. Все знают, что чистота – залог здоровья. Не забывайте, что руки мужчины обязаны постоянно находиться чистыми.

Необходимо уделять большое внимание чистоте рук перед и после посещения туалета. Как правило, мужчины забывают про это простое правило. Однако грязные руки в разы повышают риск появления инфекции, при этом не только грибковой.

Личная гигиена также подразумевает чистоту всего тела. Для того чтобы обеспечить ее, необходимо следовать элементарным правилам:

  • исключить синтетические материалы;
  • каждый день менять нижнее белье;
  • носить не облегающее и пошитое из натуральных тканей белье.

Хлопок великолепно подойдет для этих целей, так как он имеет оптимальные показатели взаимодействия тела человека с внешней средой. Не секрет, что в белье, которое пошито из синтетических материалов, споры грибка прорастают как в теплице.

общее описание заболевания

Если не соблюдать эти рекомендации, то победить молочницу у мужчины станет гораздо сложней, причем увеличится длительность лечения этого заболевания. Соответственно, человеку будет необходимо потратить гораздо больше денег на приобретение необходимых мазей и препаратов.

Также существуют еще несколько правил для профилактики молочницы:

  • Ежедневное мытье гениталий нужно производить только с использованием подходящих для этого средств. Сюда относятся такие косметические препараты, как гели и кремы для душа, специально разработанные для мытья разных частей тела, в том числе и половых органов. Данные препараты отличаются от традиционного мыла. Они не раздражают слизистую оболочку и кожный покров. У хозяйственного мыло есть определенные противопоказания к использованию во время грибковой инфекции. Специальные косметические средства по уходу за половыми органами подавляют появление патогенных вирусов.
  • Чтобы не допустить появление грибка, мужчинам желательно себя оградить от сексуальных контактов с малознакомыми женщинами, так как даже презерватив не сможет защитить мужчину от возможности заразиться кандидозом.
  • Более того, прием многих медикаментозных препаратов, гормонов и антибиотиков нуждается непременном клиническом обосновании. В противном случае есть риск развития дисбактериоза кишечника, снижающего иммунную систему, то есть может быть необходимо дополнительное лечение.
  • Чтобы медикаментозная терапия проходила намного эффективней, необходимо правильно организовать рацион и режим питания во время лечения. Данные меры призваны повысить иммунную систему и сопротивляемость к инфекции. Рекомендуется исключить пряные и острые (помимо чеснока), копченые продукты, спиртное и сладости.

Молочница у мужчин – это довольно неприятное заболевание, которое опасно серьезными осложнениями. А поэтому не стоит пробовать избавиться от нее самостоятельно, желательно доверить это дело опытному врачу.

Другие средства

Чтобы избежать первичного или повторного заражения молочницей, мужчинам рекомендуют придерживаться простых профилактических мер:

  • следить за гигиеной;
  • не вести беспорядочную половую жизнь;
  • использовать презервативы;
  • регулярно проходить обследования;
  • обращаться к врачу при первых признаках заболевания;
  • поддерживать правильное питание, употреблять меньше жирной и мучной еды.

Если молочница развивается на фоне системных заболеваний, единственной мерой по ее профилактике является адекватная терапия основного недуга.

Несложные меры профилактики молочницы должны соблюдаться всеми мужчинами.

Первостепенное значение имеет регулярная личная гигиена. Во время обычного ежедневного душа грибковая флора механически удаляется водой с половых органов. Если гигиенические мероприятия игнорируются, популяция грибов может начать увеличиваться и спровоцирует развитие молочницы.

Влажная кожа легко травмируется, а если влага остается в складках кожи, Candida наверняка «поселятся» в них. Чтобы избежать подобного сценария, следует содержать кожу половых органов сухой.

Неудобное нижнее белье следует заменить на свободное и хлопчатобумажное.

Беспорядочные половые связи и частые генитальные инфекции серьезно вредят местному иммунитету и снижают способность организма противостоять грибковой инфекции. Кроме того, культура интимной жизни является мерой профилактики многих более опасных половых инфекций.

причины возникновения недуга

Необходимость правильного питания играет в профилактике молочницы важную роль. При наличии ожирения молочница у мужчин развивается чаще, так как кожа образует больше складок и сильнее потеет.

Диагноз молочница у мужчин ставится только врачом. Не всегда пациенты знают, куда стоит обратиться за помощью и спрашивают: если молочница у мужчин – какой врач? С любыми симптомами неблагополучия в области половых органов мужчина может обратиться к урологу или венерологу.

Оградить себя от молочницы мужчина может стандартными способами профилактики всех заболеваний плюс меры против венерологических заражений. Это забота о своем здоровье, закаливание, интимная гигиена, правильное питание, режим, постоянная здоровая партнерша или использование кондома.

У мужчин со здоровой иммунной системой организм самостоятельно справляется с грибковыми поражениями. Часть их выводится наружу с мочой, остальные микроочаги подавляются. Неразборчивые связи ведут к увеличению риска заражения мужчины молочницей, и потребуется лечение, поскольку самостоятельно тело не справится с постоянно возникающими новыми очагами грибка.

Постоянное зависание в продымленном помещении клуба до утра с пивом и другими напитками может привести к развитию кожной, стоматитной и герпесной молочницы даже без половых связей. Особенно если пить с горлышка и курить кальян по очереди одну трубку.

ощущения зуда и жжения пораженного участка

Долгое нахождение в одной позе, особенно сидя, переохлаждение и ожирение нарушают кровообращение. Грибок и вирусы перестают вымываться из организма. Если к этому добавляется неправильное питание, убивающее микрофлору кишечника, то все вредные бактерии остаются внутри и поражают почки. Развивается молочница типа пиелоцистит и уретрит, лечение которого наиболее сложное.

Последствия

  • проблемы в интимной жизни (дискомфорт во время полового акта, возможна преждевременная эякуляция);
  • предрасположенность к развитию венерических заболеваний из-за обилия эрозий и трещин на коже.

К тяжелым последствиям относят развитие:

  • уретрита;
  • нефрита, пиелонефрита и других поражений почек;
  • воспаление предстательной железы.

Запущенный кандидоз может стать причиной развития импотенции и бесплодия.

Люди с ВИЧ должны особенно осторожно относиться к своему здоровью и начинать лечение как можно скорее. При подавленном иммунитете грибок развивается гораздо стремительнее. Без лечения может развиться висцеральная форма – то есть грибок переходит на внутренние органы. При этом чаще всего страдают почки, печень, головной мозг или легкие.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector