18.03.2019      64      0
 

Таблетки от молочницы при беременности


Чем опасна молочница при беременности

Молочница – это заболевание, которое имеет грибковую форму своего происхождения. Начальная симптоматика этого недуга схожа со многими венерическими заболеваниями. Периодическое жжение и зуд, а также слизистые выделения являются факторами присутствия грибка рода Candida на слизистой оболочке внутренних половых органов беременной.

Современная фармакология находится на высоком уровне своего развития. Существуют препараты, которые в определенных дозировках не наносят никакого вреда беременной женщине. И что важно, они доступны любому человеку, так как имеются в продаже в большинстве аптек. Если женщина обратилась к гинекологу с симптомами вагинального кандидоза на первом триместре беременности, то все действия должны быть максимально аккуратными.

  1. Вагинальные суппозитории «Пимафуцин». Это средство является наиболее эффективным на первом триместре беременности. Под таким названием также выпускают препараты в форме таблеток и крема. Но самым безопасным видом, является именно суппозитория.
  2. Мазь «Нистатин». Также эффективное средство против молочницы. Под таким названием имеются и другие формы препаратов, но все они опасны для применения в период беременности.
  3. Вагинальные суппозитории или крем под названием «Клотримазол». Средство под таким названием применяется для лечения всех типов грибковых инфекций. Candida – не исключение. На первом триместре назначается реже, чем тот же «Нистатин». Это обусловлено токсичностью компонентов. Назначить этот препарат может только гинеколог, если нет никаких рисков отрицательного воздействия на плод.

Выбор того или иного препарата зависит только от методики лечения, разработанной самим врачом. Некоторые специалисты не рекомендуют вмешиваться в столь «тонкий Мир» создания нового человека и начинать лечение уже со второго триместра беременности.

Итак, первое, что нужно сделать женщине, заметившей у себя характерные симптомы кандидоза в период вынашивания ребенка, — как можно быстрее сообщить об этом гинекологу, который наблюдает беременность. Учитывая срок гестации и особенности протекания заболевания, специалист выписывает будущей маме безопасные и эффективные препараты.

Это могут быть как средства от молочницы для внутреннего приема, так и местнодействующие лекарства. Некоторые гинекологи не возражают против вспомогательной терапии, которая подразумевает использование разрешенных при беременности народных средств.

Как правило, специалисты рекомендуют проводить лечение молочницы во время беременности при помощи препаратов для наружного применения.

Особенно важно избежать приема лекарств внутрь на ранних сроках беременности, когда идет активное формирование внутренних органов и систем малыша. В большинстве случаев женщине удается избавиться от молочницы исключительно при помощи наружной терапии. Такую схему лечения целесообразно использовать при кандидозе легкой и среднетяжелой формы.

Во время беременности разрешается пользоваться следующими лекарствами местного действия для устранения молочницы:

  1. Клотримазол. Данное средство выпускается в форме вагинальных таблеток, крема и мази. Любую из лекарственных форм препарата допускается применять во 2 и 3 триместре беременности. Как правило, врачи прописывают будущим мамам только вагинальные таблетки Клотримазол, но если кандидозная инфекция поразила слизистую вульвы, может быть также назначен крем или мазь для обработки наружных половых органов.
  2. Фармакологические свойства ТержинанаТержинан. Эти вагинальные суппозитории допускается применять только со 2 триместра. В редких случаях специалисты допускают использование Тержинана на ранних сроках вынашивания ребенка, если польза такого лечения намного превышает потенциальный вред для организма плода.
  3. Ливарол — высокоэффективные противогрибковые свечи, разрешенные для применения во время беременности при сроках гестации свыше 14 недель. Средство считается безопасным для плода, так как не всасывается в кровь и не оказывает системного действия.
  4. Пимафуцин — один из немногих препаратов, разрешенных для применения в любом триместре беременности. Для лечения кандидоза используют вагинальные таблетки и крем Пимафуцин.
  5. Залаин. Достаточных клинических данных о влиянии этого препарата, выпускаемого в виде вагинальных суппозиториев, на течение беременности и развитие плода на сегодняшний день нет. Тем не менее иногда гинекологи назначают Залаин женщинам, вынашивающим ребенка, так как препарат быстро действует (требуется однократное введение свечки) и не всасывается в кровь.

Прежде чем лечить молочницу любым из перечисленных средств, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как большинство из них имеют ряд противопоказаний. В некоторых случаях при применении местнодействующих препаратов у беременной женщины могут проявиться симптомы индивидуальной непереносимости: сильное жжение, отек слизистой, зуд. Об этом следует обязательно сообщить гинекологу, чтобы он мог подобрать более подходящий противогрибковый препарат.

Для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища и предотвращения повторного развития кандидоза, после курса основного лечения будущей маме рекомендуется использовать вагинальные суппозитории с содержанием лактобактерий: Вагилак, Вагинорм С, Бифидумбактерин и пр.

Чтобы ускорить выздоровление и предотвратить возвращение молочницы, беременной женщине необходимо не только применять медикаментозные препараты, но и соблюдать общие рекомендации: правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы, назначенные врачом, тщательно соблюдать интимную гигиену и отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей.

Если молочница у беременных протекает в тяжелой форме, постоянно рецидивирует и не поддается лечению мазями и вагинальными свечами, специалисты назначают противогрибковые таблетки для приема внутрь.

Выбор подходящего лекарственного средства в такой ситуации очень ограничен: лишь немногие антимикотические препараты системного действия безопасны для беременной и плода. Так, широко используемые в терапии кандидоза средства на основе флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат) противопоказаны будущим мамам на протяжении всего срока гестации.

От молочницы при беременности женщинам чаще всего назначают пероральные таблетки Пимафуцин. Это средство на основе натамицина эффективно воздействует на очаги грибковой инфекции изнутри и помогает справиться с тяжелыми формами заболевания. Более дешевым аналогом данного препарата являются таблетки Натамицин.

Народные рецепты

Таблетки от молочницы при беременности

О том, как избавиться от молочницы во время беременности, знают и народные лекари: в их арсенале есть немало проверенных средств против кандидоза, которые успешно применяются по сей день.

Важно учитывать, что будущей маме использовать народные рецепты можно только с разрешения гинеколога, ведущего беременность, ведь многие компоненты, используемые в неофициальной медицине, могут нанести вред развивающемуся в ее утробе малышу.

Кроме того, лечиться такими средствами можно только в комплексе с медикаментозными препаратами, так как нетрадиционные методы действуют медленно и могут не принести нужного эффекта, а женщине, ожидающей малыша, нужно избавиться от молочницы как можно быстрее.

Наиболее безопасны для будущей мамы и ее ребенка наружные процедуры по народным рецептам — сидячие ванночки и подмывания. Принимать внутрь какие-либо травы и делать спринцевания при беременности категорически не рекомендуется — это может привести к самопроизвольному выкидышу. Для лечебно-гигиенических процедур допускается использовать растительные настои ромашки, календулы, зверобоя. Ванночки и подмывания с отварами этих трав помогают уменьшить воспаление, снять боль и устранить зуд.

Молочница, возникшая при беременности, представляет определенную опасность для будущего малыша. Но если женщина вовремя обращается к специалисту и соблюдает все его рекомендации, риск возникновения осложнений значительно уменьшается. При использовании эффективных и безопасных антимикотических средств избавиться от молочницы при беременности не составляет никакого труда.

Молочницу вызывает специфический грибок Candida. Характерными проявлениями кандидоза являются зуд и белые выделения творожистой консистенции.
Инфекция может жить в организме долгие годы и не проявляться. Если первые симптомы появились во время беременности, это происходит в результате снижения защитных функций организма и ослабления иммунитета.

Несмотря на мнение, что молочница не угрожает благополучному течению беременности, лечить ее необходимо, не откладывая, так как любая инфекция несет в себе опасность для организма.

Обратить внимание стоит на такие негативные последствия:

  • кандидоз при беременности доставляет женщине не только дискомфорт, но также может принести некоторые осложнения в процессе родов. Заболевание провоцирует эрозию шейки матки, что за собой влечет утрату эластичности тканей и риск разрывов тканей во время родов;
  • молочницей может заразиться новорожденный малыш от матери, что впоследствии усложнит кормление грудью;
  • существует риск летального исходаплода в случае, если инфекция затронет жизненно-важные органы.

Сведения о заболевании

Возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок рода Candina Albicans. Он присутствует в малых количествах в вагинальном секрете, где его численность контролируется основной флорой влагалища – лактобактериями. При неблагоприятных условиях в результате гибели лактобактерий, снижения местного иммунитета и развития дисбактериоза грибок начинает заселять слизистые гениталий.

Безопасные препараты от молочницы при беременности

Беременность — особое состояние в жизни женщины, когда все, что происходит в организме касается не только ее, но и будущего ребенка. Поэтому еще на этапе планирования беременности необходимо пролечить заболевания, которые могут обостриться в этот период. Лечение молочницы при беременности должно осуществляться только препаратами, назначенными врачом.

Причины молочницы при беременности многообразны и часто закладываются еще до зачатия: прием антибиотиков, гормональных лекарств, оральных контрацептивов, ослабленный иммунитет, вредные привычки. Беременность является пусковым механизмом проверки организма на прочность. Все дело в развитии иммуносупрессии — подавлении иммунной системы, которая формируется в организме беременной женщины, чтобы не произошло отторжения зародыша, наполовину состоящего из чужого (мужского) генетического материала.

  • Если женщина забеременела при хроническом кандидозе, болезнь обязательно себя проявит, так как во время беременности значительно меняется гормональный фон, что влияет на кислотность влагалищного секрета и создает благоприятные условия для размножения грибков.
  • Гормональная перестройка: нарастает уровень гормона прогестерона, который отвечает за сохранение беременности. Под его действием меняется слизистая влагалища, она разрыхляется, набухает, становится более чувствительной к патогенным микроорганизмам.
  • Нарушение правил интимной гигиены: влагалищные спринцевания, несвоевременная смена прокладок, нижнее белье из синтетических тканей, длительное пребывание в мокром купальнике, использование для подмывания наружных половых органов различных гелей с отдушками.
  • Дисбактериоз кишечника способен вызвать кандидозный вагинит, а хроническая, до конца не пролеченная, молочница может перейти на кишечник.
  • Резкая смена климатических поясов – во время акклиматизации снижается иммунитет.
  • Воспалительные заболевания гениталий и органов малого таза другой этиологии (в том числе и венерические болезни).
  • Частые психотравмирующие стрессы, негативно влияющие на нервную систему.
  • Влагалищный дисбиоз.
  • Преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение).
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.

Любые изменения качества и количество вагинальных выделений во время беременности должны настораживать. В норме у здоровой женщины в этот период наблюдаются прозрачные, иногда беловатые, без резкого запаха выделения. Они не раздражают кожу в области промежности и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Первыми признаками молочницы у беременной — это образование молочного цвета, густых выделений с комочками, напоминающими творог. Они сопровождаются сильным зудом, чувством жжения в области гениталий. При вовлечении в инфекционный процесс выводного отверстия мочеиспускательного канала развивается уретрит, симптомом которого является боль при мочеиспускании. Интимная близость вызывает у женщины неприятные ощущения или даже боль.

Гинеколог при осмотре констатирует воспаление наружных половых органов (вульвит) и влагалища (вагинит). Слизистая больших и малых половых губ, влагалища воспаленная, гиперемированная, отечная, покрыта белым налетом. При попытке снять пленку, обнажается эрозированная поверхность.

Молочница как угроза развитию плода

Так чем же опасна молочница? Для беременных, зараженных этой инфекцией, следует более бережно относиться к своему здоровью. Ведь заболевание способно усложнить протекание беременности. Обычно, грибок не инфицирует плод до начала родов. Малышу угрожает только состояние будущей матери. Именно, из-за факторов заражения и последствий их распространения в организме, вынашивание плода может проходить со сложностями.

Почему необходимо лечить кандидоз у беременных

Запрещенные таблетки от молочницы во время беременности:

  • «Флуканозол»;
  • «Флюкостат»;
  • «Дифлюкан»;
  • «Микосист».

Основным действующим веществом вышеперечисленных лекарств является флуконазол, который способствует повышению тонуса матки, что может привести к выкидышу. Кроме этого, синтетический компонент обладает способностью проникать через плаценту, оказывая негативное воздействие на плод и вызывая развитие пороков.

  • Назначать лекарственный препарат для лечения молочницы и подбирать необходимую дозировку должен исключительно врач.
  • Использовать таблетки необходимо только, когда другие средства оказались неэффективными.
  • Беременным нельзя самостоятельно определять продолжительность лечения и отменять прием лекарств от кандидоза.

Первые принимают перорально. Проникая в кровь, они воздействуют на весь организм в целом. Во время беременности данные средства становятся нежелательными, так как в большинстве своем они обладают способностью проходить сквозь плацентарный барьер. Такая способность может нанести вред будущему малышу.

Вторые препараты воздействуют исключительно на местном уровне, оказывая воздействие только на слизистую. Считается, что они менее эффективны и не способны до конца погубить все бактерии. Однако и среди этих средств есть те, которые нежелательны в период беременности. К выбору противогрибковых средств нужно всегда подходить тщательно, а во время беременности это нужно делать особенно осмотрительно.

Симптомы молочницы одинаковы, несмотря на то, беременная женщина или нет. Основными признаками кандидоза являются:

  • периодические приступы зуда и жжения во влагалище;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • слизистые выделения белого цвета из влагалища, имеющие резкий неприятный запах.

Возбудителей кандидоза может быть очень много. Для беременных, основная угроза состоит в:

  • изменением гормонального фона, свойственного всем женщинам в период вынашивания плода;
  • в плохом состоянии иммунной системы;
  • повышенной частоте простудных заболеваний, а также хронических недугов;
  • плохом и несбалансированном питании.

Любые проявления симптомов молочницы во время беременности, требуют неотложного медицинского диагностирования. Самоопределением болезни и его лечением заниматься нельзя. Ведь от этого зависит здоровье не только будущей мамы, но и малыша.

К любому медицинскому препарату имеется аннотация, в которой обязательно должен иметься отдельный пункт, имеющий название – «прием во время беременности и лактации». Производитель выбранного средства не несет ответственности за здоровье самого человека, тем более, если это беременная женщина. Любые препараты могут быть, как эффективными, так и нет.

Метромикон-Нео

При молочнице нельзя рисковать своим чадом. Большинство препаратов, которые применяются для избавления от грибковой инфекции, обладают тератогенным действием. И еще не родившийся малыш, рискует получить умственные и психологические отклонения, даже еще не появившись на этом свете. Также, опасно и самолечение народными средствами.

Не стоит обдумывать варианты, если симптомы молочницы появляются во время беременности. Только один верный шаг, может привести к выздоровлению. Им является консультация квалифицированного гинеколога.

Лекарство от молочницы при беременности должно быть эффективным и не вредить здоровью малыша. Все они обладают противогрибковыми свойствами и разделяются на:

  • препараты общего действия;
  • лекарства для местного использования.

То есть, под одними понимают таблетки и капсулы,- препараты, которые следует принимать прерорально. Действие таковых происходит естественным образом. Попадая пищеварительную систему, препарат растворяется. Ферменты через стенки кишечника впитываются в кровь. Так они разносятся по всему организму. И тот поврежденный участок, где содержатся грибковые бактерии, получает свою дозу «убийственного» препарата.

Как и другие лекарства, противогрибковые препараты – токсичны. Поэтому, важно правильно подбирать подходящее средство, чтобы навредить ребенку. Существует только ограниченный список таковых. Другая ситуация складывается с лекарствами для местного использования. Все крема и мази менее токсичны. Поэтому, врачи чаще назначают именно такие лекарства для борьбы с молочницей.

Но у всего этого лечения, есть один, весомый нюанс. Все зависит от триместра беременности. Навредить ребенку сложнее только тогда, когда он уже полностью сформирован. То есть, на последнем триместре – риск минимален. Но что делать тем женщинам, которым необходимо избавиться от молочницы на первых месяцах беременности?

Некоторые женщины склонны рассматривать молочницу как безобидное заболевание, которое приносит лишь незначительные неудобства. Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу или можно отложить лечение на время после рождения ребенка, интересует многих беременных.

Существуют веские причины лечить кандидоз у беременных, среди них:

  • Постоянный дискомфорт в области половых органов, болезненность во время секса приводит к излишней нервозности и ухудшению качества жизни.
  • Отсутствие нормальных сексуальных отношений часто приводят к конфликтам в семье.
  • Негативное влияние на плод – рождение маловесного ослабленного ребенка.
  • Опасность осложнений – преждевременные роды.
  • Роды с симптомами молочницы приведут к инфицированию младенца с развитием у него грибковых поражений пупочной ранки, слизистых ротовой полости, глаз, гортани, кожи, легких. В тяжелых случаях при рождении ребенка с иммунодефицитом возможен кандидозный сепсис с летальным исходом.
  • Дрожжевые колонии, внедряясь в слизистую влагалища, разрыхляют ее стенки, которые становятся тонкими и менее эластичными. Во время родов возможен их разрыв.
  • Присутствие грибка в родовых путях повышает риск воспалительных процессов в матке, хотя сам грибок не участвует в заболевании. Это происходит из-за угнетения грибком местного иммунитета, а другие микробы легче пробираются в матку.

Молочница, известная также как вагинальный кандидоз, — это грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Candida. Кандидоз влагалища считается одним из самых распространенных недугов половой системы, возникающих у представительниц слабого пола. По статистике, более 50% всего женского населения планеты время от времени испытывают на себе неприятные симптомы рецидивирующей грибковой инфекции.

Нередко сталкиваются с вагинальным кандидозом и будущие мамы. Гинекологи утверждают, что во время беременности молочница развивается у каждой второй пациентки. Причины возникновения заболевания у будущих мам связаны прежде всего с гормональными изменениями, которые происходят в организме женщины в период вынашивания ребенка.

Кроме того, кандидоз у беременных часто развивается из-за естественного снижения иммунитета. К прочим причинам появления молочницы у будущих мам относят:

  • неправильное питание и дефицит полезных веществ;
  • ношение тесного синтетического нижнего белья;
  • прием антибиотиков;
  • нарушение влагалищной микрофлоры из-за раздражения слизистой половых органов (вследствие полового контакта, использования неподходящих средств гигиены).

О том, как проявляется молочница, знает практически каждая женщина. Характерные признаки кандидоза — зуд в области влагалища и половых губ, боль, отечность слизистой вульвы, обильные творожистые выделения, которые нередко имеют кисловатый запах. Зачастую представительницы слабого пола самостоятельно ставят себе диагноз, заметив подобные симптомы, и начинают лечение, не обращаясь к врачу.

Важно понимать, что самолечение в этом случае может быть не только бесполезным, но и опасным для развивающегося в утробе малыша. Большинство лекарственных средств, которые обычно используются в терапии влагалищного кандидоза, противопоказаны к применению в период вынашивания ребенка.

Лечить кандидоз при беременности нужно правильно и своевременно. Инфекция, оставленная без внимания, может привести к печальным последствиям: развитию гипертонуса матки, выкидышу, инфицированию плода и преждевременным родам. Особенно осторожно нужно отнестись к кандидозу, который часто рецидивирует и долго не проходит: молочница в такой ситуации может свидетельствовать о наличии венерических заболеваний, и выявить их можно только после проведения соответствующих анализов.

Кроме того, иногда и сама грибковая инфекция у будущей мамы протекает бессимптомно и выявляется только после взятия мазка на микрофлору. Это также является показанием для обязательного проведения медикаментозной терапии вне зависимости от срока беременности.

Перед лечением молочницы при беременности, нужно убедиться в том, что диагноз правильный. Самолечение весьма опасно для будущего ребенка. В медицинском учреждении берут гинекологический мазок и исследуют микроорганизмы. Под микроскопом легко определить мицелий и споры грибка. В небольшом количестве – это условно-патогенный микроорганизм, но при значительном – вызывает молочницу.

Самая распространенная форма молочницы

Вагилак

Молочница во рту – это распространенная форма кандидоза. В группе риска, именно новорожденные. И что важно, грибок может находиться в любых местах и предметах. Его могут принести на своей одежде даже медперсонал родильного отделения. Лишь не большой процент кандидоносителей – это их собственные матери, которые сами заражены молочницей. Но, такая статистика вряд ли успокоит будущих мамочек. Если у девушки диагностировали это заболевание, риск передачи грибка младенцу очень велик.

Основные принципы лечения

При лечении молочницы у беременных женщин не используются антигрибковые препараты системного действия из-за их токсичности.

Терапия молочницы при беременности подбирается из средств местного действия – свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки, которые влияют на возбудителя — грибок Candida непосредственно в месте расположения. Решающим фактором в пользу лечения именно местными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а, следовательно, не смогут попасть к плоду и негативно повлиять на него.

Клотримазол, свечи.

Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач.

Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд.

Тержинан, свечи.

, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Масло чайного дерева

Бетадин, свечи.

Это один из немногих препаратов, разрешенный в первые 12 недель беременности. Если у будущей мамы нет противопоказаний к применению Бетадина (главные – нарушение функций щитовидной железы и аллергия на

), то она может ставить по одной свечке на протяжении недели. Во 2-3 триместре препарат заменяют на другой, потому что он становится опасным для малыша: действующие вещества проникают через плацентарный барьер и могут спровоцировать нарушения щитовидной железы.

ЭПИГЕН интим.Этот лечебно-профилактический спрей разрешено применять на протяжении всей беременности для профилактики инфицирования плода и обострения хронической молочницы. Препарат наносится либо на вульву путем орошения, либо впрыскиванием во влагалище при помощи специальной насадки. Курс лечения – 1-2 недели.

Ливарол, свечи.

беременная и врач

Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетокеназол– активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода.

Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

ЭПИГЕН интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Клотримазол (и его аналог Кандид). Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Прочитать инструкцию и узнать цену можно здесь. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач.

Молочница при беременности

Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд.

Тержинан (инструкция и цена здесь). Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность.

В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Ливарол (инструкция, цены). Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода.

Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Фунгицидные средства местного действия

Кроме стандартных противогрибковых средств для лечения и пробиотиков для восстановления естественной микрофлоры влагалища также в терапевтическом курсе против кандидоза используют средства народной медицины. Последние ни в коем случае не могут являться самостоятельным средством для избавления молочницы, но вполне могут способствовать выздоровлению при приеме в комплексе.

Далеко не каждое народное средство от молочницы можно использовать во время беременности. Так, категорически запрещено применять рецепты на основе зеленки, соды и марганцовки.

МолочницаМолочница при беременности

Следует принять в расчет, что спринцевание растворами на основе трав не каждому разрешено. В первый триместр беременности эта процедура и вовсе противопоказана. В отдельных ситуациях лучше обойтись простым подмыванием или травяными ваннами.

Травяные ванны

От использования содовых и ванночек на основе йода лучше отказаться совсем. Оптимальный вариант для беременных – ванночки на основе календулы и коры дуба. Готовый отвар выливают в готовую ванну и сидят в ней на протяжении 20 минут. Такая процедура призвана обеззараживать внешние половые органы, не допуская распространения кандидозного грибка.

Масло чайного дерева

Оно является хорошим противогрибковым средством, при этом совершенно безвредным. В чистом виде масло не используют, только в качестве добавки к основе. В роли последней может выступать любое растительное масло. Следует наносить смесь масел на ватный или марлевый тампон и вводить во влагалище.

Можно ставить тампоны, пропитанные медом. Последний должен быть действительно натуральным продуктом. Если вы не уверены в происхождении продукта, лучше данный способ не использовать совсем.

К ним относится большая группа современных лекарственных препаратов.

Пимафуцин – это антибиотик группы макролидов, обладающий активным противогрибковым действием в отношении Кандиды. Действующее вещество натамицин разрушает клеточные мембраны грибков, тем самым вызывает их гибель. В свечах применяется интравагинально – по 1 свече на ночь 3-6 дней. Препарат показан для лечения кандидоза у беременных на любом гестационном сроке. После исчезновения симптомов нельзя самостоятельно прекращать курс терапии.

Молочница при беременности

Антифунгол – антимикотический препарат на основе клотримазола. Разрешен для лечения кандидозного вульвовагинита у беременных. Используется в виде вагинальных таблеток по 500 мг. Хороший эффект наблюдается после однократного применения. Одновременно для местного применения крем Антифунгол. Не назначается в первом триместре.

Кандибене. Действующее вещество клотримазол. Влагалищную таблетку вводят во влагалище 1 раз в день. Курс – 6 дней. Противопоказан для использования в первые три месяца беременности.

Незадолго до родов беременной женщине назначают комплексный препарат —Тержинан для санации родовых путей от разных видов инфекции.

Каждый из компонентов, входящих в состав препарата, действует на различные звенья патогенеза.

  • Тернидазол подавляет простейшие: трихомонады и хламидии.
  • Неомицин сульфат – антибиотик в отношении большого ряда гноеродных микробов.
  • Нистатин уничтожает грибки.
  • Преднизолон, являясь глюкокортикоидом, уменьшает воспаление.

Так как в состав препарата входит антибиотик, который подавляет и полезную микрофлору, поэтому после лечения Тержинаном показано назначение пробиотиков: Бифидумбактерина, Вагисана для нормализации микрофлоры влагалища.

Лечат кандидоз назначением комплексных витаминных препаратов, специально разработанных для беременных. Причем потребности в витаминах и минеральных добавках у организма будущей мамы различны в зависимости от срока. Нельзя пить витамины больше назначенного, впрок – это тоже лекарство и излишек может навредить больше, чем дефицит.

Во время беременности особенно внимательно стоит отнестись к выбору лекарств для лечения, а также изучать инструкцию в части противопоказаний, поскольку именно в таком состоянии большинство медикаментов просто противопоказано для использования. Не стоит доверять рекламе, а лучше сразу обратиться к врачу.


Рассмотрим некоторые из них, возможно, этот обзор поможет ответить на вопрос: «чем лечить молочницу при беременности?».

«Ливарол»

Противогрибковый препарат «Ливарол» в форме свечей используется в гинекологии для лечения кандидозов и направлен на уничтожение нескольких разновидностей грибков. Основное вещество — кетоконазол, период лечения составляет 3-5 дней.
Лекарство имеет ряд преимуществ:

  • местное действие и минимум побочных эффектов;
  • вещество не впитывается в кровь и не влияет на остальные органы организма;
  • большинство грибков чувствительны к кетоконазолу;
  • действующее вещество функционирует как антибиотик и борется с разными видами стафилококков;
  • минимальные противопоказания.

«Ливарол» запрещен к использованию в 1 триместре беременности, поскольку может оказывать негативное воздействие на формирование половых признаков зародыша. Во 2 и 3 триместрах препарат назначается только после консультации гинеколога.

«Эпиген интим»

Препарат противовирусного действия на основе глицирризиновой кислоты:

  • принимается для повышения иммунитета;
  • имеет противовоспалительное действие;
  • снимает зуд;
  • регенерирующее действие «Эпиген интима» проявляется в повышении эластичности кожи и слизистых оболочек.

При появлении симптомов дискомфорта в области половых органов, жжении, зуде, которыми обычно сопровождается молочница, данное лекарство используют 2 раза в день интравагинально с помощью клапана насадки. Лечение продолжают от 2 до 3 недель.
Препарат не является токсичным и в период беременности разрешен к применению на всех триместрах.

«Пимафуцин»

Это средство считается самым универсальным и щадящим в борьбе с молочницей, поскольку не имеет противопоказаний. Врачи назначают его женщинам, находящимся на любом месяце вынашивания ребенка.

Действующее вещество натамицин является антибиотиком местного применения, к которому чувствительны все грибки рода Candida. При местном применении он не впитывается через кожу и слизистые.

«Пимафуцин крем» используют от одного до четырех раз в день на протяжении 3-х недель.

«Ливарол»

В форме свечей от молочницы при беременности лекарство назначают один раз в сутки на протяжении 6 дней.
Лечение необходимо продолжать до конца, даже если симптомы исчезнут ранее, чем установлен срок применения препарата.

«Бетадин»

«Бетадин» относится к антисептикам широкого спектра действия. Он обладает бактерицидным и противовирусным эффектом.
Выпускается в форме свечей, мази и раствора.
Препарат лечит грибковые и бактериальные инфекции, но имеет ряд противопоказаний, поскольку в основу его входит йод:

  • повышенная чувствительность к йоду;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • дерматит Дюринга.

Кроме этого, за счет окислительных реакций, прием препарата может искажать результаты

крови и

Во время беременности «Бетадин» принимают строго по рецепту врача и в малых дозах. Йод может проникать через

и напрямую влиять на плод, вызывая у него гиперчувствительность к компоненту. Также он может повышать у зародыша уровень тереоидного гормона.
В связи с этим «Бетадин» запрещен к применению со 2 месяца беременности.

«Клотримазол»

Этот медицинский препарат выпускается в форме мази, крема и вагинальных таблеток.
«Клотримазол» имеет широкий спектр действия, включая уничтожение патогенных дрожжевых грибков.

В среднем, лечение длится до четырех недель, в зависимости от сложности заболевания и вида грибка.
При кандидозе удобней использовать свечи. С помощью специального аппликатора их вводят внутрь на ночь на протяжении 6 дней.

Если молочница появилась при беременности в

использовать «Клотримазол» для лечения противопоказано. Во

и 3 триместрах препарат назначается по усмотрению гинеколога.

Стоит обратить внимание на то, что во время лечения курс необходимо пройти обоим партнерам, чтобы не вызвать повторного заражения.

Группа пробиотиков

Молочница с трудом поддается лечению даже у женщин, не находящихся в состоянии беременности. Лечение данного заболевания во время вынашивания плода усложняется тем, что наиболее эффективные средства к приему запрещены из-за сильного влияния на организм. Поэтому терапевтический курс, призванный надолго избавить женщину от проблем с патогенным грибком, должен быть продуманным до мелочей.

Большинство препаратов приводя к гибели патогенной флоры частично разрушают микрофлору влагалища, внося в нее дисбаланс. Поэтому вторым этапом лечения молочницы у беременных женщин является курс пробиотиками:

  1. Бифидобактериями;
  2. Лактобактериями;
  3. Иммуномодуляторами.

Данные средства не в состоянии самостоятельно избавить женщину от грибков рода Кандид, но помогут восстановить микрофлору влагалища после лечения, нормализовав естественный баланс. В результате такой работы вероятность повторного заражения сводится к минимуму. К использованию допускаются как препараты местного применения, так и перорального.

Лактобактерии позволяют восстановить нормальную кислотность, снижая ее до естественного уровня. Большинство патогенных микроорганизмов не любят повышенную кислотность, но не грибки рода Кандид. Они очень даже вольготно чувствуют себя в такой среде. Именно поэтому так важно снизить уровень кислотности до естественного.

Бифидобактерии помогают восстановить микрофлору влагалища, в результате на месте погибших патогенных бактерий появляются новые, но уже «правильные» микроорганизмы.

Вагилак

Данный препарат нормализует рН влагалища, восстанавливает его микрофлору после курса лечения. Его часто назначают перед родами, чтобы привести в норму все показатели и подготовить организм к предстоящему процессу.

Побочные реакции развиваются крайне редко. Из последних можно отметить зуд и жжение, которые проходят уже через пару дней после приема. Не назначают препарат при острых воспалениях слизистой влагалища и при наличии эрозивных очагов.

Аципол

Данный препарат также помогает восстановить микрофлору влагалища за счет выравнивания рН-баланса. Способствует повышению иммунитета, что также является важным свойством в борьбе с повторным проявлением молочницы, так как одной из причин появления этого заболевания является пониженный иммунитет.

Данный препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Ацилак

Этот препарат ни в коем случае нельзя принимать при кандидозе. Его можно использовать только после того, как анализы покажут полное отсутствие данного грибка во влагалище. Его назначают для того, чтобы восстановить естественную микрофлору влагалища после терапевтического курса. Он помогает повысить местный иммунитет, снимает воспаление.

Единственным противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Трилакт

Данный препарат является комбинаторным и содержит сразу три вида важных бактерий, оказывая комплексное воздействие на организм. Является иммуностимулирующим средством, способствует нейтрализации и выведению токсинов, стимулирует выработку витаминов, фолиевой и аскорбиновой кислоты, уничтожает патогенную микрофлору.

Применяется в качестве профилактического средства от большинства грибковых заболеваний, восстанавливает организм после терапевтического курса. Противопоказаний нет.

Вылечить кандидоз при беременности помогут препараты-пробиотики сравнительно недавно включенные в схему лечения этого заболевания. Суть методики заключается в способности этих лекарств, а они в основном состоят из живых лактобактерий и бифидумбактерий, заселяться на слизистой влагалища и составлять конкуренцию болезнетворным микроорганизмам, в том числе и грибам.

Вагисан. Входящие в его состав живые лактобактерии и молочная кислота быстро приводят рН влагалищного секрета к нормальному уровню, что негативно влияет на жизнедеятельность грибков. Способ применения: по 1 свече интравагинально на ночь в течение 6 дней.

Лактонорм. Содержит несколько видов ацидофильных молочных бактерий. При попадании во влагалище способствует регенерации слизистой, улучшает обменные процессы, нормализует вагинальный микробный состав.

Любимая среда для размножения дрожжевых грибков – субстрат с высоким содержанием гликогена – углевода, состоящего из глюкозы. При повышенном потреблении продуктов, которые быстро в организме превращаются в глюкозу (сахар, сладости, шоколад, печенье, сдоба), создаются благоприятные условия для увеличения количества грибков. Вывод очевиден – не надо выращивать грибы в собственном теле. Следует соблюдать диету с ограничением сладкой, жирной, жареной пищей.

Личная гигиена

  • Интимная гигиена проводится два раза в сутки. Нельзя использовать для подмывания антибактериальное мыло. Это может осложнить течение уже имеющегося дисбактериоза влагалища. Если для гигиены используют специальный гель или пенку, они должны быть без отдушек, красителей, иметь показатель рН в пределах 4-5.
  • Не желательно принимать ванну, необходимо мыться под душем.
  • Подмывать наружные половые органы спереди назад, иначе возможен занос инфекции из кишечника во влагалище.
  • Носить нижнее белье из натуральных тканей, менять дважды в день. Помимо стирки проглаживать утюгом, нагретым до максимально возможной для данного вида ткани температуры.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

  1. Первым делом нужно удостовериться в том, что тревожащие женщину симптомы действительно являются признаками молочницы. Для этого нужно взять пробы мазка из влагалища и сдать биологический материал в лабораторию. Только после этого назначают лечение.
  2. Стоит обратить внимание на работу кишечника. Бывает так, что патогенные бактерии селятся не только во влагалище, но и в кишечнике. Как следствие – нарушение стула. Если такая взаимосвязь имеется, нужно проводить лечение не только молочницы, но и пройти курс восстановления микрофлоры кишечника. Это позволит свести вероятность рецидива к минимуму.
  3. Не менее важно обратить особое внимание на питание. Из питания следует убрать сладкое и изделия из дрожжевого теста. Так как сахар и дрожжи служат отличным строительным материалом для большинства бактерий, в том числе и рода Кандид.
  4. Выбор противогрибковых препаратов достаточно широк. Но не каждое средство от молочницы можно использовать при беременности. В приоритете препараты местного применения, они практически не впитываются в кровь, оказывая точечное воздействие.
  5. Лечение молочницы должно быть комплексным и поэтапным. Допустимо использование не только медикаментозных средств, но и народных способов лечения. Однако стоит учитывать, что настои и отвары могут быть лишь вспомогательными, строить только на них терапевтический курс нельзя.
  6. На время лечения следует полностью исключить половые контакты. С целью предотвращения повторного заражения, половому партнеру также необходимо пройти терапевтический курс.
  7. Подмываться следует не реже двух раз в день, при этом мыло использовать крайне нежелательно. Лучше всего провести процедуру простой теплой водой.
  8. Не лишним будет полностью перейти на хлопковое белье.

Аксиомой является тот факт, что прежде чем лечить молочницу, надо поставить правильный диагноз, потому что сходные симптомы наблюдаются при других генитальных заболеваниях – хламидиозе, трихомониазе, микоплазмозе. Поэтому пытаться ставить диагноз и лечить самостоятельно болезни половых органов в период беременности безрассудно. Можно приглушить симптоматику кандидоза, но полностью вылечить болезнь не удастся.

«Эпиген интим»

Кандидоз во время беременности имеет тенденцию к хронизации: периоды ремиссии сменяются частыми рецидивами. Каждое обострение с появлением симптомов подлежит лечению. Не следует на всем протяжении беременности использовать одни и те же препараты. У грибковой инфекции может развиться устойчивость к тому или иному лекарственному средству.

Простым и доступным методом диагностики и определения чувствительности грибков к фунгицидным препаратам является посев биоматериала из влагалища на специальные среды. Лечащему врачу легче будет подобрать беременной эффективное лекарство, основываясь на результатах исследования.

  • Лечить при беременности кандидоз начинают не ранее 12-13 недели гестации с назначения Пифамуцина.
  • Во 2 триместре возможно применение Клотримазола в свечах. Дополнительно к основному препарату используют аналогичный крем.
  • В 3 триместре – Тержинан в виде вагинальных таблеток.

Через 7-10 дней после лечения противогрибковыми препаратами показана сдача анализов на определение микрофлоры влагалищного секрета. Если при микроскопии мазка мицелия грибка Кандида будет мало, для профилактики рецидива назначают пробиотики: Лактонорм, Ацилак и другие. Курс 7-10 дней.

Лечение молочницы у беременных длительное и не всегда успешное. Причин этому несколько:

  • Неправильно подобранный антигрибковое средство (применение препаратов с низкой эффективностью, но высокой токсичностью).
  • Прекращение лечения после ухода симптомов (недополучена курсовая доза).
  • Часть кандидозов вызывается не грибком Candida Albicans, а другими видами, которые более устойчивы к фунгицидам.
  • Наличие у пациентки заболеваний, вызывающих снижение иммунитета – сахарный диабет, анемия.

Кандидозный вульвовагинит при беременности нужно лечить обязательно, чтобы не возникали осложнения и негативные последствия ни у мамы, ни у ребенка.

Биоценоз во влагалище поддерживается нормальной микрофлорой, которая на 90% состоит из лактобактерий. Остальная часть микробного сообщества представлена условно-патогенными бактериями. Название условно-патогенные означает, что для активации патогенных (болезнетворных) свойств микроба, должны быть созданы специальные условия.

Для дрожжевых грибков Кандида благоприятным для его размножения и развития является уменьшение во влагалищном секрете лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотно-щелочной баланс сдвигается в щелочную сторону, количество лактобактерий, которые сдерживали размножение грибков, уменьшается, а грибковые колонии начинают массивно заселять слизистую влагалища.

Молочница не влияет на репродуктивную способность женщины к зачатию. Но повторяющиеся неприятные симптомы в виде выделений, повышенной травматизации влагалищной стенки во время секса, не способствуют активным сексуальным отношениям. Часть сперматозоидов погибает во влагалище, а часть теряет свою активность и не может добраться до яйцеклетки.

«Пимафуцин»

Клотримазол, свечи.

Тержинан, свечи.

Бетадин, свечи.

Ливарол, свечи.

Молочница на втором и третьем триместре

Чем больше срок беременности – тем меньше риск навредить состоянию здоровья плода. Так, с каждой неделей или месяцем, спектр дозволенных средств расширяется. И перед врачом появляется больше возможностей помочь женщине родить здорового и сильного ребенка. Так, во втором и третьем триместре, от молочницы помогут крема и суппозитории.

  1. Суппозитории «Гино-Певарил». Действующее вещество – эконазол нитрат. Такой компонент сильнодействующий, поэтому не используется для лечения молочницы на первых месяцах беременности. Дозировка этого препарата – 50 мг. Количество дней приема определяет гинеколог. Обычно, суппозитории вводятся во влагалище перед сном. Таковые приемы проходят ежедневно, в течении 1-2 недель.
  2. Крем «Гинофорт». Бутоконазол нитрат – сильнодействующий фермент, обладающий качественными противогрибковыми свойствами. Крем вводится во влагалище с помощью аппликатора. Продолжительность курса лечения назначает сам врач.
  3. Свечи «Ливарол». Кетоконазол – основное действующие вещество, которое обладает большим спектром действия на всевозможные грибковые и не грибковые породы инфекций. Курс лечения – не более одной недели.

Самостоятельно подбирать тот или иной препарат не рекомендуется. Только врач может установить необходимость приема того или иного лекарства. Особенно, если протекание болезни происходит на первых месяцах беременности.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector