29.08.2019      20      0
 

Кандидозный фарингит лечение – Болезни горла


Что такое грибковый фарингит или фарингомикоз

Грибки рода Кандида живут в организме человека долгое время, составляя микрофлору кишечника, но при определенных условиях вызывают воспаление разных органов. Происходит это в результате возникновения дисбаланса в организме.

Чаще страдают органы половой сферы женщин, но и ротовая полость подвергается инфекции. Кандидозный фарингит относится к заболеваниям, которые спровоцированы микроорганизмами дрожжеподобного типа, реже плесневелыми грибками.

Под фарингомикозом понимается грибковое поражение слизистой оболочки глотки в острой или хронической форме. Это заболевание может быть вызвано условно патогенными грибами разных видов и встречается среди практически всех слоев населения.

ПРИМЕЧАНИЕ: Самым ярким признаком, говорящим о наличии фарингомикоза, является наличие налета на слизистой горла, миндалинах, небе.

Опасностью данной болезни является то, что ей, как правило, сопутствуют и другие микозы, поражающие соседние органы и ткани: язык, десна, слизистая.

Почему появляется заболевание

Фарингомикоз появляется тогда, когда пациент:

  • длительно лечится антибиотиками;
  • использует препараты, подавляющие иммунную систему, например, глюкокортикостероиды;
  • стоит на учете в онкологическом диспансере;
  • заражен ВИЧ-инфекцией;
  • имеет патологические изменения в крови;
  • страдает от патологий желез внутренней секреции.

У пациентов с иммунодефицитом фарингит грибкового типа протекает в хронической форме.

Фарингитом можно заразиться от больного человека таким способом передачи, как воздушно-капельный. Во время чихания, кашля кандиды попадают на слизистую людей, находящихся рядом. Можно подхватить инфекцию, пользуясь посудой, зубной щеткой больного. Существует путь заражения через поцелуй.

В группе риска лица, которые работают в пыльных помещениях, курят. Страдают от воспалений горла те пациенты, профессия которых связана с напряжением голосовых связок.

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению, есть риск развития опасных последствий. К самым распространенным осложнениям относят ринит и грибковое воспаление среднего уха.

Заразен ли фарингомикоз и как он передается?

Вопрос о способах заражения этим патологическим состоянием гортани интересует многих. Фарингомикоз, развитие которого спровоцировано патогенными грибками из рода Кандида, достаточно легко передаётся от человека к человеку, но «подхватить» его можно исключительно при оральном контакте.

Причём возможность заражения имеет непосредственную зависимость от состояния иммунной системы. Люди со стойким иммунитетом с большой вероятностью не подвержены риску заболеть даже при контакте с больным человеком.

Медикаментозное лечение

Схема борьбы с болезнью напрямую зависит от того, каким фактором был вызван фарингит. Против каждого конкретного типа заболевания медики подбирают оптимальные варианты воздействия лекарственными препаратами.

Например, приём антибактериальных средств при вирусном фарингите не имеет смысла – они угнетают и без того подорванный иммунитет. Аналогично, противовирусные лекарства не работают в случае с грибковым или аллергическим фарингитом.

Вирусный фарингит

В данном случае главное направление терапии – стимуляция и поддержка иммунитета, применение противовирусных препаратов, причём чаще медики назначают их в виде местного воздействия. Кроме того, необходимо применять средства для снятия воспаления слизистой.

3-4 раза в день назначаются полоскания горла растворами антисептиков (Фурацилин, Мирамистин, Гексорал), которые подавляют развитие возбудителя и способствуют восстановлению слизистой.

Для снятия болевых ощущений применяют местные лекарства – аэрозоль или раствор Ингалипт, Мирамистин, таблетки для рассасывания – Стрепсилс.

Непосредственно против самих вирусов могут назначаться препараты типа Виферона, Интерферона, которые могут применяться в виде ректальных свечей, либо капель в нос.

При  наличии распространенного поражения слизистых верхних дыхательных путей, интоксикации назначаются системные противовирусные препараты в таблетках внутрь.

Таблица основных препаратов, назначаемых при вирусном фарингите
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Фурацилин Нитрофуразон Антисептические и дезинфицирующие средства
Мирамистин Мирамистин Антисептические и дезинфицирующие средства
Стрепсилс Амилметакризол, 2,4-дихлобензиловый спирт Антисептики, применяемые при болезнях горла
Виферон Интерферон альфа 2b Иммуностимуляторы
Ацикловир Ацикловир Противовирусные средства для системного применения
Виролекс Ацикловир Противовирусные лекарства
Панавир Панавир Противовирусные средства для системного применения

Противовирусные препараты оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет, угнетают размножение вирусов. Положительный эффект развивается на 2-3 день применения противовирусных средств.

Бактериальный

Фарингит, вызванный бактериями, лечится другой группой лекарств – антибиотиками и противомикробными препаратами. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, затем возможна коррекция при получении результатов исследования мазки из глотки методом ПЦР на возбудителей, либо посевов отделяемого глотки.

Кандидозный фарингит лечение - Болезни горла

Стафилококковый фарингит лечится антибиотиками группы макролидов или цефалоспоринов: Азитромицином, Эритромицином, Кларитромицином, Цефтриаксоном. При стрептококковой флоре предпочтительны комбинированные пенициллины:

  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксациин;
  • Эноксацин;
  • Флероксацин.

Самый эффективный способ избавиться от хламидий – назначение антибиотиков группы макролидов и тетрациклинов, например, Доксициллина, Сумамеда, Азитромицина.

Для полноценного и действенного лечения очень важно соблюдать продолжительность курса и дозировку препаратов, иначе возможен рецидив болезни.

Современные стандарты лечения бактериального фарингита подразумевают обязательное использование противомикробных местных антисептиков. Самые популярные средства – аэрозоль Биопарокс, жидкости Йокс и Люголь для местного применения, Фурацилин для полоскания, леденцы и таблетки для рассасывания Лизобакт, Граммидин, Фалиминт, Эфизол.

Характеристика применяемых против бактериального фарингита лекарств
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Цефтриаксон Цефтриаксон Бета-лактамные антибиотики
Ампициллин Ампициллин натриевой соли стерильной Бета-лактамные антибиотики, пенициллины
Сумамед Азитромицин Макролиды, линкозамиды, стрептограмины
Биопарокс Фузафунгин Антибиотики, применяющиеся при заболеваниях горла
Граммидин Грамицидин С Антибиотики, применяющиеся при заболеваниях горла
Фалиминт Ацетиламинонитропропоксибензол Средства против болезней горла
Эфизол Деквалиния хлорид, кислота аскорбиновая Антисептики против заболеваний горла

Противомикробные средства и антибиотики – лекарства, которые влияют непосредственно на флору в организме человека, затрагивая и патогенные, и условно-патогенные, и полезные микроорганизмы. Эту особенность медики учитывают, разрабатывая схемы лечения. Поэтому после курса антибиотиков нужно назначать пробиотики.

Грибковый

Грибковый, или же кандидозный фарингит развивается как результат деятельности грибка Кандида в ротовой полости и в глотке. Лечение заболевания основывается на приёме противогрибковых препаратов, стимуляции иммунитета, местной обработке поражённых участков средствами против грибка.

Болезни грибковой этиологии обычно лечатся дольше и сложнее, чем бактериальные и вирусные процессы. Если при этом больной принимает антибиотики, курс нужно по возможности прервать, так как действующие вещества антибиотиков приводят к подавлению полезной флоры организма, активизации патогенных грибков, когда иммунитет не в состоянии их сдерживать.

Лечить грибковый фарингит у взрослых и детей нужно специальными противомикотическими препаратами: Флуконазолом, Нистатином, Натамицином, Пимафуцином. Кандидозное поражение ротовой полости и горла, к сожалению, лечится не так просто, как аналогичные болезни половых путей. Иногда курс может длится до 2 недель.

Часто грибковые фарингиты развиваются на фоне иммунодефицита, что требует выяснения причины этого состояния. В первую очередь исключения ВИЧ-инфекции.

Местное лечение заключается в применении антисептиков для полоскания – Хлоргексидина, Мирамистина. Против болевых ощущений в горле нужно принимать таблетки и леденцы с анестезирующим эффектом – Стрепсилс, Декатилен.

Препараты, используемые для лечения грибкового фарингита
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Флуконазол Флуконазол Системные противогрибковые лекарства
Нистатин Нистатин Противомикробные препараты
Пимафуцин Натамицин Местные противогрибковые препараты
Декатилен Деквалиния хлорид, дибукаина гидрохлорид Препараты для лечения заболеваний горла
Линекс Lactobacillus acidophilus (sp. L. gasseri), Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium Антидиарейные микробные препараты
Нормобакт Л LactobacillusrhamnosusGG Биологически-активные пищевые добавки

Спектр противогрибковых препаратов воздействует на патогенную и условно-патогенную флору, замедляя процессы размножения, грибков и микробов. Постепенное снижение концентрации грибов соответствует началу процесса выздоровления.

Аллергический

Фарингит аллергической природы считается наиболее сложно поддающимся лечению. Необходимо установить аллерген, который привел к изменениям слизистой глотки. Наличие постоянного раздражителя приводит к прогрессированию заболевания и длительному течению фарингита.

Методы лечения аллергической формы основываются на применении антигистаминных лекарств. Только при устранении взаимодействия с аллергеном, можно добиться улучшения состояния больного. Без этого процесс выздоровления становится маловероятным.

Если присутствуют признаки интоксикации, в схему лечения добавляют Смекту, Атоксил, Полисорб или Энтеросгель. Присоединение вторичной инфекции на фоне аллергической реакции требует назначения антибиотиков, например, Ровамицина или Сумамеда.

Местное воздействие на воспалённое горло исключает применение потенциальных аллергенов, например, Люголя и Йокса с йодом в составе. Для уменьшения воспалительного процесса назначают спреи Гексорал, Ингалипт, а также таблетки для рассасывания: Фалиминт, Лизобакт, Септолете.

Таблица средств, применяемых при аллергической форме
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Лоратадин Лоратадин Системные антигистаминные лекарства
Цетрин Цетиризина гидрохлорид Системные антигистаминные средства
Эриус Дезлоратадин Антигистаминные препараты для системного применения
Атоксил Кремния диоксид Энтерособренты
Ровамицин Спирамицин Системные антибактериальные средства
Гексорал Гексетидин Местные противомикробные антисептики
Септолете Бензидамина гидрохлорид, цетилпиридиния хлорид Препараты для горла, антисептики

Блокируя аллергены и подавляя реакцию на них иммунной системы, антигистаминные препараты сначала снимают общие симптомы аллергии, а через 1-2 дня отмечается уменьшение воспаления в глотке. Некоторые из антигистаминных имеют седативный эффект, поэтому во время лечения лучше воздержаться от сложной умственной работы и вождения автомобиля.

Обычно фарингит не вызывает необходимости помещения больного в стационар, кроме особенно тяжёлых случаев у детей или беременных. Медикаментозная терапия проводится в домашних условиях, кроме того, по согласованию с лечащим врачом, можно использовать и рецепты народной медицины.

Применение трав

Лечебные травы при фарингите, в основном, применяют для приготовления полосканий для горла. Кроме того, растительными настоями можно смазывать поражённые участки, а также использовать их для ингаляций.

Ещё один вариант сбора, которым нужно полоскать горло – из смеси травы хвоща полевого, цветов бессмертника и листьев малины. На 1 столовую ложку сбора необходимо 200 мл кипятка. С купированием симптомов хронического фарингита хорошо справляются сборы из листьев берёзы, калины, дуба, из ивы, зверобоя, мелиссы, барбариса.

Острый

  • 1 Причины возникновения
  • 2 Разновидность грибкового фарингита: хронический и острый
  • 3 Симптомы патологии
  • 4 Особенности у беременных
  • 5 Диагностические мероприятия
  • 6 Лечение патологии
    • 6.1 Медикаментозная терапия
    • 6.2 Народные средства
  • 7 Профилактика

Онихомикоз ногтей: симптомы, как и чем лечить

Онихомикоз в переводе с латыни – поражение ногтей грибком. Самые частые виды возбудителей заболевания относятся к семействам: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum.

Симптомы грибкового поражения ногтей проявляются деформацией и изменением цвета ногтевого ложка, воспалением и отеком окружающих тканей. Начальные стадии не сопровождаются клинической симптоматикой. К кожвенерологам пациенты обращаются чаще всего при запущенной стадии болезни.

Обнаружить онихомикозы можно на начальной стадии самостоятельно. Нужно лишь знать симптомы, которые провоцирует грибковая инфекция.

Онихомикоз ногтей кистей и стоп вызывают различные виды грибков. Научные исследования Всемирной Организации Здравоохранения позволили разграничить возбудителей на основе частоты выявления их у пациентов.

Грибки, провоцирующие онихомикоз стоп:

  1. Candida albicans (частота 0,8-8%);
  2. Род Trichophyton (76-91%);
  3. Не дерматомицеты (Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis, Fusarium) встречаются в 8-15%;
  4. Прочие возбудители (0,5%).

Основные возбудители онихомикоза кисти:

  1. Candida spp (45%);
  2. Дерматомицеты (36%);
  3. Плесени (16%);
  4. Прочие (0,4%)

Онихомикоз исследован ВОЗ. Результаты показали, что самыми распространенными возбудителями заболевания являются представители родов: Trichophyton, Candida и Epidermophyton.

При длительном существовании инфекции в лабораторных соскобах ногтей обнаруживается сочетание нескольких грибков:

  • Дрожжи и дерматомицеты (13%);
  • Несколько видом дерматомицетов (38%);
  • Плесень и дрожжи (10%);
  • Дерматомицеты и плесень (12%).

В зависимости от вида и комбинации возбудителей подбирается лечение болезни. Противогрибковые препараты имеют преимущественную направленность на определенный вид возбудителя, поэтому лечить онихомикозы можно только после микроскопического анализа соскоба ногтей.

Виды и формы

Микоз ногтей подразделяется на следующие виды в зависимости от особенностей клинических симптомов:

  1. Краевой онихомикоз;
  2. Нормотрофический онихомикоз;
  3. Гипертрофический онихомикоз;
  4. Белая поверхностная форма;
  5. Онихолитический онихомикоз;
  6. Кандидозный онихомикоз;
  7. Проксимально-деформирующий онихомикоз;
  8. Атрофический онихомикоз.

Самый распространенный онихомикоз кистей и стоп – нормотрофический. Заболевание провоцируется грибками рода Trichophyton. Такая грибковая инфекция встречается у 60% пациентов дерматолога.

Лечение фарингомикоза всегда комплексное и проводится с помощью препаратов общего и местного действия, а также средств, приготовленных по народным рецептам.

В первую очередь пациентам назначаются системные антигрибковые средства. Их назначают в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного внутримышечно перорально или местным нанесением на поражённые участки глотки.

Лечить фарингомикоз предпочтительнее всего препаратами из следующих трёх групп:

  • Азолы (Кетоконазол, Фуцис, Флуконазол), повреждающие мембраны патогенных грибков, что приводит к их гибели.
  • Полиены (Нистатин, Амфотерицин), предотвращающие дальнейшее размножение грибков за счёт поражения их на клеточном уровне.
  • Аллиламины (Тербинафин, Бутенафин) блокируют самые ранние стадии биосинтеза грибковых микроорганизмов.

Одновременно с этими группами препаратов рекомендуется лечить фарингомикоз и средствами местного воздействия. К ним относятся раствор Люголя, а также спреи Ротокан, Гексорал, Мирамистин. Очень эффективны в терапии данного недуга полоскания гортани фитоотварами из противовоспалительных и обладающих обезболивающим и регенерирующим действием трав. Лучше всего помогают чабрец, эвкалипт, шалфей, календула, ромашка.

Дополнительно к препаратам, снимающим местную симптоматику, фарингомикоз лечится иммуностимуляторами, предназначенными для стимуляции иммунитета. Их приём значительно ускоряет выздоровление. Повышение эффективности терапии достигается правильным питанием, коррекцией режима труда и отдыха, частыми прогулками на свежем воздухе.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Микозы – это заболевания опосредованные иммунодефицитом. То есть, они возникают при развитии состояний либо заболеваний, сопровождающихся снижением иммунных сил организма:

  • лечение мощными антибактериальными препаратами;
  • применение ингаляционных либо системных глюкокортикоидных гормонов;
  • сахарный диабет;
  • сезонные иммунодефицитные состояния;
  • тяжёлые соматические заболевания;
  • ВИЧ.

Также, помимо общих факторов, в развитии орофарингеального кандидоза имеют значение и болезни ротовой полости:

  • нелеченые кариозные зубы;
  • пародонтоз;
  • нарушение слюноотделения;
  • ношение зубных протезов.

Все эти состояния способствуют нарушению местного иммунитета ротовой полости и переходу Candidaв патогенное состояние.

Фарингомикоз

Фарингомикоз: виды и формы, особенности развития

Орофарингеальный кандидоз может быть острым, поражающим слизистую рта и глотки, или хроническим, при котором происходит повреждение отдельных органов орофарингеальной области. Различают следующие типы недуга:

  1. Кандидозный хейлит, при котором поражаются губы: происходит их отек и увеличение, окраска становится более яркой, образуются чешуйки и трещины. Ощущается чувство жжения и влажности на губах.
  2. Кандидозный гингивит. Происходит поражение десен, на которых образуется желтовато-серая гнойная пленка. При этом возможны воспаления и кровоточивость десен.
  3. Глоссит — кандидоз языка.
  4. Стоматит, при котором поражены слизистая щек и неба, возможно образование эрозий и язв.
  5. Фарингит. Поражена глотка.
  6. Тонзиллит — поражение небных миндалин, на которых образуется белый творожистый налет.
  7. Ангулярный хейлит — поражены уголки рта, в которых образуются микотические заеды и белый налет.

Классификация фарингомикоза необходима специалистам для назначения грамотного и адекватного лечения. В первую очередь подразделяют молочницу полости рта, как ещё называют это заболевание, по характеру течения.

Здесь выделяют 2 формы фарингомикоза, острую, первичную, и хроническую. Обычно эта разновидность недуга выявляется на последней, рецидивирующей по нескольку раз в год, стадии. Этому способствует поздняя или неправильно проведённая диагностика, неадекватная терапия или полное её игнорирование.

В зависимости от наличия и характера имеющихся в гортанной области патологических изменений, грибковый фарингит подразделяют на 4 клинических разновидности.

Фарингомикоз

В отоларингологической практике выделяют следующие клинико-морфологические виды фарингомикоза:

  • Псевдомембранозный фарингомикоз. Патологическое состояние гортани характеризуется наличием на слизистой оболочке налёта, имеющего белый, в редких случаях бледно-жёлтый, цвет и творожистую консистенцию. При снятии этого слоя обнажается ярко-красный эпителий, поверхность которого зачастую кровоточит.
  • Эритематозный или катаральный фарингомикоз. При этой разновидности недуга на слизистой оболочке глотки отмечается наличие гладких участков, поверхность которых выглядит лакированной. Больные жалуются на повышенную сухость, жжение и болезненность в ротовой полости и глотке.
  • Гиперпластический. Гортанная область покрыта бляшками белого цвета, которые очень трудно отделяются от эпителия.
  • Эрозивно-язвенный фарингомикоз. Поверхность гортанной слизистой покрыта эрозиями и изъязвлениями.

Развитие такого ЛОР-заболевания как фарингомикоз, как и большинства инфекционных болезней, начинается после снижения у человека общего и местного иммунитета. Из-за этого условно-патогенные грибки, постоянно живущие в ротовой полости человека и не причиняющие вреда его здоровью, проникают в толщу слизистой оболочки и начинают ускоренно размножаться, выделяя при этом большое количество токсинов, являющихся продуктами их жизнедеятельности. Результатом негативного процесса становится её разрыхление и начало воспаления гортанных тканей.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector