24.08.2019      28      0
 

Флуконазол сколько пить можно


Флуконазол в таблетках

Препарат для борьбы с грибками можно приобрести в форме таблеток, капсул и раствора. Пилюли Флуконазола помогают справиться с патогенным влиянием микроорганизмов, осуществить профилактику грибковых инфекций.

Состав

Активное вещество

Вспомогательные компоненты

Оболочка

Флуконазол (150, 100, 50 мг)

Лактоза

Коллоидный диоксид кремния

Картофельный крахмал

Повидон 25

Стеарат магния

Полиэтиленгликоль 6000

Диоксид титана

Гипромеллоза

Полисорбат

Тальк

В инструкции по применению сказано, что Флуконазол является ингибитором специфического синтеза стеринов в грибковых клетках. Лекарственное средство входит в класс триазольных соединений. Действующее вещество проявляет активность в отношении микроорганизмов вида кандида, возбудителей эндемических микозов, криптококков.

От чего Флуконазол

Действующее вещество флуконазол проявляет эффективность в отношении ряда грибковых заболеваний. Таблетки имеют следующие показания к применению:

  • грибковые менингиты, вызванные микроорганизмами рода криптококков;
  • вагинальный кандидоз в острой или рецидивирующей форме;
  • микозы кожи (паховой области, стоп, туловища);
  • грибковые поражения ногтей;
  • кандидозный баланит;
  • пероральный кандидоз;
  • слизистый кандидоз (орофарингеальный, кожно-слизистый, грибок пищевода, кандидурия);
  • инвазивный кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • профилактика грибковых поражений у пациентов, имеющих новообразования злокачественного характера, проходящих лучевую или химиотерапию;
  • кандидоз кожи;
  • профилактика инфекции, вызванной криптококками, у больных СПИДом.

Показания к применению

  • генерализованный кандидоз, включая кандидемию, инфекции эндокарда, глаз, брюшной полости, дыхательных и мочевых путей, диссеминированный кандидоз – с целью терапии, в том числе у пациентов со злокачественными опухолями, в отделениях интенсивной терапии, в комплексе с цитостатической или иммуносупрессивной терапией, при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  • кандидоз слизистых оболочек, включая полость рта и глотку, в т. ч. атрофический кандидоз полости рта вследствие ношения зубных протезов, кандидоз пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидозы кожи, кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей; с целью профилактики рецидивирующего орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом;
  • генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (хронический рецидивирующий и острый), кандидозный баланит; для профилактики с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (при 3 и более эпизодах в год);
  • криптококкоз (Cryptococcus neoformans) различной локализации (легкие, кожа и др., в т. ч. криптококковый менингит) как у пациентов с нормальным иммунным ответом, так и при иммунодепрессивных состояниях в результате СПИДа, трансплантации органов и т. п.; может применяться с целью профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  • грибковые инфекции у пациентов со злокачественными опухолями, предрасположенных к таким заражениям в результате облучения или химиотерапии цитостатиками – с целью профилактики;
  • микозы кожи (в том числе микозы тела, паховой области, стоп), кандидоз кожи, онихомикозы, отрубевидный лишай;
  • глубокие эндемические системные микозы, такие как паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у пациентов с нормальным иммунитетом;
  • кандидоз при наличии высокого риска генерализованной инфекции, к примеру, у больных с нейтропенией (выраженной или длительно сохраняющейся) – с целью профилактики;
  • кандидоз слизистых оболочек и пищевода, орофарингеальный кандидоз у детей (для раствора).

Абсолютные:

  • одновременный прием Флуконазола в дозах ≥ 400 мг/сут с лекарственными веществами, удлиняющими интервал QT (терфенадин, астемизол и др.);
  • лактация (период грудного вскармливания);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток и капсул, у которых в качестве одного из вспомогательных компонентов присутствует молочный сахар);
  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим противогрибковым веществам, производным азола.

Относительные (Флуконазол применяют с осторожностью ввиду повышенного риска осложнений): печеночная недостаточность, сыпь, проявляющаяся на фоне терапии у пациентов с инвазивными/системными и поверхностными грибковыми инфекциями, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (нарушения электролитного баланса, органические поражения сердца, одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой, вызывающими аритмии лекарственными средствами, рифабутином и другими индукторами цитохрома Р450), беременность, применение в дозах {amp}lt; 400 мг/сут одновременно с терфенадином, астемизолом и др.

Использования флуконазола при беременности необходимо избегать, за исключением случаев терапии тяжелых грибковых инфекций, потенциально угрожающих жизни женщины, когда прогнозируемая польза для нее значимо превышает вероятный риск для развивающегося плода.

Как любой антигрибковый препарат, таблетки Флуконазол имеют ряд противопоказаний. Применять средство запрещено при наличии некоторых факторов:

  • возраста до 3 лет;
  • повышенной чувствительности к активному веществу, азольным соединениям, другим составляющим таблеток;
  • дефицита лактазы, лактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • периода грудного вскармливания;
  • с осторожностью лекарство назначается при алкоголизме, беременности, печеночной и почечной недостаточности, аллергии на ацетилсалициловую кислоту, нарушениях сердечного ритма.

Флуконазол сколько пить можно

Лекарство «Флуконазол» эффективно при многих патологиях. Оно является препаратом широкого спектра воздействия. Поэтому, прежде чем коснуться вопроса, как принимать «Флуконазол» при молочнице, разберем, что оно собой представляет.

Медикамент прекрасно справляется с такими патологиями:

  1. Грибковые заболевания различной природы у пациентов с ослабленным иммунитетом (он помогает избавиться от недуга даже людям с ВИЧ).
  2. Вагинальный и системный кандидоз (болезнь, известная как молочница).
  3. Криптококкоз.
  4. Кандидоз слизистых разнообразных органов.

Лекарство, отличаясь широким спектром действия, прекрасно избавляет от комбинированных инфекций.

Тщательно разобрав, как принимать «Флуконазол» при молочнице, следует обязательно поинтересоваться, при каких недугах или состояниях данное средство категорически запрещено.

Основными противопоказаниями к применению лекарства являются:

  1. Непереносимость компонентов медикамента. Даже если в прошлом наблюдались аллергические реакции, то препарат не подходит.
  2. Применение лекарств: «Терфенадин», «Цизаприд». Сочетание этих препаратов со средством «Флуконазол» категорически запрещено.

Относительными противопоказаниями являются:

  • печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • почечная недостаточность;
  • нарушенный ритм сердца;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • возраст старше 65 лет.

Передозировка препаратом

Флуконазол сколько пить можно

Флуконазол таблетки необходимо проглатывать полностью, запивая небольшим количеством воды. Подходящая дозировка рассчитывается, исходя из вида грибка, тяжести инфекции. Инструкция по применению указывает на следующие условия:

  • Больным с кандидемией и диссеминированным кандидозом показано 400 мг в первые сутки, затем доза снижается до 200 мг. Для лечения детского генерализованного кандидоза назначают суточный прием 6-12 мг средства на 1 кг веса ребенка.
  • Терапия орофарингеальной формы кандидоза проводится 1-12 недель. Показано принимать ежедневно от 50 до 100 мг медикамента.
  • Пациентам с атрофическим кандидозом слизистой оболочки ротовой полости необходимо пить по 50 мг / сутки. Лечение осуществляется 14-30 дней.
  • Для профилактики кандидоза орофарингеального типа у пациентов с иммунодефицитом необходимо употреблять по 150 мг Флуконазола еженедельно.
  • При криптококковом менингите и других инфекциях, вызванных этим возбудителем, назначается по 200-400 мг ежедневно. Срок проведения терапии – 1,5-2 месяца.
  • Инфекционные кожные заболевания лечат еженедельным приемом препарата в дозе 150 мг. Курс составляет 2-4 недели, при грибке стоп ее срок для мужчин и женщин может быть продлен до 1,5 месяцев.
  • Больным с отрубевидным лишаем показано по 300 мг/неделю. Терапия длится 14 дней.
  • Схема приема при грибке ногтя: по 150 мг/неделю. Лечение необходимо завершить, когда здоровая пластина полностью заменит пораженную.
  • Терапия вагинального кандидоза предусматривает однократное употребление таблетки, дозировкой 150 мг. Для профилактики хронической молочницы требуется пить аналогичную дозу препарата с периодичностью 1 раз/месяц.

Выбор лекарственной формы препарата, оптимальной дозы и продолжительности курса терапии индивидуален и зависит от показаний, состояния пациента, клинического и микологического ответов на противогрибковое средство.

Суточную дозу определяют в зависимости от характера инфекции и тяжести течения заболевания.

В случае перехода с в/в введения (раствор для инфузий) на пероральный прием препарата (капсулы, таблетки) менять суточную дозу флуконазола нет необходимости.

Капсулы и таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая стаканом воды.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых пациентов:

  • криптококковые инфекции, диссеминированный кандидоз, кандидемии, другие инвазивные кандидозные инфекции: в первый день – 400 мг, далее по 200–400 мг 1 раз в сутки; продолжительность курса зависит от клинического и микологического ответа (например, криптококковый менингит – минимум 6–8 недель);
  • криптококковый менингит у больных СПИДом (для профилактики): по окончании полного курса первичной терапии Флуконазолом в дозе 200 мг в сутки лечение допускается проводить продолжительное время;
  • орофарингеальный кандидоз: в течение 7–10 дней по 50–100 мг 1 раз в сутки, продолжительность курса при иммунодепрессии – 14 дней и более; с целью профилактики рецидивов у больных СПИДом по окончании полного курса первичной терапии рекомендуется поддерживающая доза – 150 мг еженедельно;
  • атрофический пероральный кандидоз, связанный с ношением зубных протезов: в течение 14 дней по 50 мг 1 раз в сутки в составе комплексного лечения с местными антисептиками для обработки протеза;
  • кандидозы слизистых оболочек (за исключением генитального): в течение 14–30 дней по 50–100 мг 1 раз в сутки;
  • вагинальный кандидоз: однократно 150 мг; с целью снижения частоты рецидивов, для профилактики, в течение 4–12 месяцев по 150 мг 1 раз в месяц, иногда может быть необходимо более частое применение;
  • баланит, вызванный Candida: однократно 150 мг;
  • кандидоз (для профилактики): в зависимости от степени вероятности развития грибковой инфекции – от 50 до 400 мг в сутки; высокий риск генерализованной инфекции (например, у пациентов с длительно сохраняющейся или выраженной нейтропенией после проведения облучения или химиотерапии цитостатиками), рекомендуемая доза – 400 мг/сут; Флуконазол начинают применять за несколько дней до прогнозируемого появления нейтропении, при увеличении числа нейтрофилов ≥ 1 тыс./мкл терапию продолжают еще 7 суток;
  • поражения кожи, включая микозы паховой области и стоп, кандидозы: в течение 14–28 дней по 150 мг 1 раз в неделю или по 50 мг 1 раз в сутки; лечение микозов стоп может потребовать более продолжительного периода, до 6 недель;
  • отрубевидный лишай: в течение 14 дней по 300 мг 1 раз в неделю (в зависимости от реакции пациента на флуконазол может потребоваться третья доза – 300 мг 1 раз в неделю, а может быть достаточно однократного приема дозы 300–400 мг); альтернативная схема: в течение 2–4 недель по 50 мг 1 раз в сутки;
  • онихомикоз: 1 раз в неделю по 150 мг до замещения инфицированного ногтя; в норме требуется 3–6 месяцев для пальцев рук, 6–12 месяцев – для пальцев стоп; скорость роста может зависеть от возраста и варьировать у разных людей в широких пределах; после успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций возможно изменение формы ногтей;
  • глубокие эндемические микозы: при терапии длительностью до 2 лет по 200–400 мг в сутки (кокцидиоидомикоз – 11–24 месяца, паракокцидиоидомикоз – 2–17 месяцев, споротрихоз – 1–16 месяцев, гистоплазмоз – 3–17 месяцев).

Длительность терапии у детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, зависит от клинического и микологического ответов. Детская суточная доза не должна превышать таковую у взрослых (по аналогичным показаниям).

Флуконазол сколько пить можно

Рекомендованный режим дозирования для детей старше 3 лет:

  • кандидоз пищевода: 3 мг/кг/сут на протяжении не менее 21 дня и еще 14 дней после регрессии симптомов;
  • кандидоз слизистых оболочек: 3 мг/кг/сут в течение не менее 21 дня;
  • генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция (в том числе менингит): 6–12 мг/кг/сут в течение 70–84 дней, до лабораторно подтвержденного отсутствия в ликворе возбудителей;
  • грибковые инфекции у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся вследствие облучения или химиотерапии цитостатиками (для профилактики): 3–12 мг/кг/сут в зависимости от длительности сохранения и выраженности индуцированной нейтропении.

Детям с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают по степени выраженности почечной недостаточности в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых.

Применяя препарат в форме раствора у новорожденных (до 4 недель) требуется учитывать, что выведение флуконазола происходит медленно. У детей первых 2 недель жизни препарат применяют в той же дозе (мг/кг), что и в более старшем возрасте, но с интервалом 72 часа; в возрасте 3–4 недели ту же дозу вводят с интервалом 48 часов.

Пожилым пациентам в отсутствие признаков почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

При нарушении функции почек взрослым пациентам первоначально вводится ударная доза от 50 до 400 мг, последующие суточные дозы определяют в зависимости от КК (клиренса креатинина) по следующей схеме:

  1. КК {amp}gt; 50 мл/мин – 100% от рекомендуемой дозы.
  2. КК 11–50 мл/мин (без диализа) – 50% каждые 24 часа или 100% каждые 48 часов.
  3. Пациенты на диализе – 100% после каждого сеанса диализа.

Никогда не следует отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Последствия самопроизвольной терапии могут быть достаточно неприятными. Обязательно изучите, как принимать «Флуконазол» при молочнице, и следуйте этой схеме. Не допускайте чрезмерного злоупотребления медикаментом.

Передозировка вызывает:

  • параноидальные состояния,
  • видения.

В этом случае следует немедленно промыть желудок и принять мочегонное средство. В течение 3 часов ощутимую помощь принесет гемодиализ.

Симптоматика молочницы

Перед тем как принимать «Флуконазол» при молочнице, следует обязательно посетить врача. Только квалифицированный доктор сможет точно установить причину воспаления. Важно понимать, что симптоматика, характерная для молочницы, иногда является признаком совершенно другого недуга. В этом случае принимать лекарство «Флуконазол» может быть бессмысленно.

Кроме того, при молочнице в воспалительном процессе могут участвовать самые различные возбудители. При такой ситуации понадобится дополнительная терапия. Поэтому крайне нежелательно применять препарат самостоятельно.

Заподозрить молочницу можно по следующим симптомам:

  • белые творожистые выделения;
  • кислый неприятный запах;
  • на гениталиях белый налет;
  • припухлость, отечность, воспаление слизистых;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • высыпания, покраснения на пораженных областях;
  • боль во время полового акта.

Особые указания

Лечение таблетками Флуконазол разрешено начинать при отсутствии лабораторных анализов. Продолжать терапию необходимо до появления клинико-гематологической ремиссии. Если лечение прекратить преждевременно, возможно возникновение рецидивов.

Известны редкие случаи, когда употребление медикамента приводило к токсическим изменениям печени. У больных с серьезными сопутствующими недугами наблюдался летальный исход. В большинстве случаев гепатотоксический эффект обратим, его симптомы исчезают после отмены препарата.

При возникновении аллергической сыпи у пациентов с ВИЧ необходимо срочно прекратить прием Флуконазола. Если высыпания появляются у больных с инвазивными или системными грибковыми инфекциями, необходимо наблюдение, отмена лекарства при развитии многоформной эритемы, буллезных изменений.

Пациентам, страдающим недугами печени, сердца, почек перед применением Флуконазола следует получить консультацию врача. Прежде чем лечить молочницу однократным приемом медикамента, женщина должна быть предупреждена, что симптомы заболевания снижаются в первые 24 часа.

Терапию препаратом продолжают до появления клинико-гематологической ремиссии, поскольку преждевременно прекращенное лечение приводит к рецидивам.

Начинать применение флуконазола можно при отсутствии данных посева/других лабораторных анализов, но при их наличии фунгицидную терапию следует соответствующим образом скорректировать.

Необходим контроль показателей крови, функции почек и печени в ходе терапии. В случае печеночной/почечной недостаточности прием лекарственного средства следует прекратить.

Гепатотоксический эффект флуконазола обычно обратим, после прекращения терапии его симптомы исчезают.

Одновременное применение лекарственного средства с кумариновыми антикоагулянтами требует контроля протромбинового индекса.

Пациентам, занятым потенциально опасными работами, нужно учитывать возможность развития таких побочных эффектов, как судороги и головокружение. Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными машинами и механизмами.

Сколько времени длится лечение молочницы у женщин

Кандидоз или молочница – это грибковое заболевание, вызванное простейшими дрожжевыми микроорганизмами рода Кандида. Недуг вызывает жжение, зуд, отечность половых органов, появление белых творожистых выделений из влагалища.

Лечение кандидоза

Для успешной борьбы с грибками и восстановления нормальной микрофлоры, прежде всего, устраняют причину развития молочницы. Спровоцировать заболевание может:

  • ослабленный иммунитет;
  • прием антибиотиков, гормональных контрацептивов;
  • эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз;
  • менопауза;
  • использование некачественных гелей для интимной гигиены;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • хронические стрессы;
  • вредные привычки;
  • беременность;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмирование слизистых оболочек влагалища;
  • хронические воспалительные заболевания внутренних органов;
  • дисбактериоз кишечника.

Если проводить только лечение симптомов молочницы, то заболевание будет постоянно рецидивировать, перейдет в хроническую форму, может вызывать осложнения в виде воспаления влагалища. Терапия должна проводиться комплексно, для этого выясняют основную причину, спровоцировавшую недуг, и устраняют ее.

Сколько лечится молочница острой стадии, возникшая впервые? Курс лечения в среднем занимает от 7 до 14 дней, при условии соблюдений всех рекомендаций врача. Принимать лекарства необходимо даже после исчезновения наружных проявлений кандидоза.

Существуют современные лекарственные препараты (Флуконазол), которые обещают вылечить женщину от молочницы за один день. При первичном кандидозе достаточно разового приема капсулы антимикотика, если заболевание имеет рецидивирующий характер, придется пройти курс лечения длительностью 6–12 месяцев.

Через сколько проходит молочница у женщин, страдающих сахарным диабетом, зависит от того, за какой период времени удастся нормализовать концентрацию глюкозы в крови. При болезнях щитовидной железы требуется восстановление уровня тиреоидных гормонов.

Хроническая форма молочницы может длиться несколько месяцев, для устранения симптомов патологии необходимо пройти длительный курс лечения антимикотиками, вагинальными свечами, иммуномодуляторами.

За какой период лечится молочница у женщин во время беременности, зависит от принимаемых препаратов. В среднем курс занимает 3–7 дней. Пероральный прием антимикотиков назначается в редких случаях по экстренным показаниям.

Для местного применения назначают суппозитории или вагинальные таблетки. Такой способ лечения показан при первичной инфекции и когда нет осложнений.

  • Свечи с Нистатином вводят во влагалище после гигиенических процедур 2 раза в сутки. Курс лечения — 10–14 дней.
  • Суппозитории Клотримазол применяют раз в сутки на протяжении 6 дней.
  • Вагинальные капсулы Полижинакс для лечения используют 12 дней, в целях профилактики рецидивов хронической молочницы – 6 дней.
  • Лечение Пимафуцином проводится 3–6 дней.
  • Клион-Д применяют по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Свечи подавляют размножение дрожжевых грибков, не изменяют состав микрофлоры влагалища, устраняют жжение и зуд. Кроме суппозиториев, назначают местную обработку половых органов гелями и кремами Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин. Дермальные мази оказывают противогрибковое действие, снимают дискомфортные ощущения.

Перечень антимикотиков для лечения молочницы:

  • Миконазол принимают по 1 таблетке в сутки на протяжении 3 дней.
  • Дифлюкан пьют разово в дозировке 150 мг.
  • Кетоканозол необходимо принимать 1–2 раза в сутки 5 дней подряд.
  • Леворин при острой форме молочницы пьют 5 дней, при хронической – 10.

Назначать таблетки должен врач после подтверждения диагноза, самолечение может вызвать развитие побочных эффектов и осложнений. Большинство препаратов противопоказаны для терапии во время беременности.

В домашних условиях избавиться от молочницы помогают спринцевания раствором пищевой соды, марганцовки. Процедуры проводят 2 раза в день на протяжении 7–10 дней. Такой способ оказывает антибактериальное действие, помогает снять зуд, жжение и раздражение половых органов.

Из многих популярных народных рецептов применяется введение тампонов с медом и соком алоэ вера. Пчелиный продукт является природным антиоксидантом, имеет антибактериальные и противогрибковые свойства.

Домашние спринцевания отварами ромашки аптечной, коры дуба или спорыша также помогают избавиться от молочницы. Травы оказывают противовоспалительное, вяжущее действие, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, повышают местный иммунитет. Процедуры продолжают 7–10 дней, даже если симптомы исчезли раньше.

Средняя продолжительность лечения молочницы составляет 3–14 дней. Тяжелые формы рецидивирующего кандидоза требуют более длительной терапии комплексным способом. Требуется прием антимикотиков внутрь и местное применение свечей, гелей или кремов в течение 6–12 месяцев.

Представительницы слабого пола намного чаще, чем мужчины, сталкиваются с молочницей. У них в большинстве случаев наблюдается воспаление слизистых влагалища и наружных органов.

Женский организм более подвержен недугу в результате гормональных колебаний, спровоцированных циклическими изменениями. Такие перемены оказывают влияние на состав микрофлоры. Кандиды, обитающие в организме, получают благоприятную среду для размножения.

Во время беременности молочница наблюдается значительно чаще. Ведь на фоне гормональной перестройки ослабленный организм будущей матери не всегда может справиться с грибком.

Капсулы Флуконазол

Однако совершенно не следует самостоятельно ставить себе диагноз. Определить наличие молочницы может только врач, взяв специальный мазок. Это позволит избежать многих ошибок в лечении. И конечно, не стоит, даже если вы хорошо знаете, как правильно принимать «Флуконазол» при молочнице, самостоятельно прибегать к помощи медикамента. Доверьте свое здоровье профессионалу. Он, на основании анализов, подберет необходимое лечение.

Если диагностируется легкая форма недуга, то доктор объяснит, как принимать «Флуконазол» при молочнице у женщин. Популярна одна из следующих схем терапии:

  1. Однократно употребляется 1 капсула препарата.
  2. Изначально принимают одну таблетку (150 мг). Через 72 часа прием повторяют.

Такой терапии достаточно, чтобы избавиться от неприятной болезни, если патология не запущена.

Рекомендуется несколько другая схема применения препарата «Флуконазол» при хронической молочнице. Как принимать лекарство в этом случае?

Доктор посоветует после проведенного лечения по вышеописанной схеме через 7-10 дней повторно принять капсулу. Затем женщине вновь необходимо сдать анализы. Доктор проверит эффективность терапии. Если достигнуть желаемого результата не получилось, то пациентке рекомендуется следующая схема:

  1. Дважды в неделю принимают по 1 капсуле. Длительность терапии – 14 дней.
  2. Затем раз в месяц принимают по 1 таблетке. Лечение длится полгода.

Следует знать, что препарат «Флуконазол» нельзя принимать во время беременности. Особенно опасно для плода такое средство в первые 3 месяца.

При беременности

Контролируемых исследований, касающихся применения таблеток Флуконазол у беременных, не проводилось. Существует описание нескольких случаев, когда при использовании высоких доз препарата матерью в первый триместр вынашивания, у плода обнаруживались нарушения развития.

Таблетка Флуконазол в упаковке

Были выявлены следующие негативные последствия: сбои формирования черепа в лицевой части, искривление костей бедер, врожденные пороки сердца, брахицефалия, волчья пасть, артрогрипоз. Данных об аномалиях в развитии ребенка при применении низких доз Флуконазола не зарегистрировано.

Препарат не назначается при беременности, за исключением случаев, когда грибковая инфекция угрожает жизни, тяжело переносится, а также если польза от лекарства для матери превышает риск для плода. Противопоказано назначение медикамента в период лактации, поскольку его концентрация в грудном молоке аналогична содержанию действующего вещества в плазме крови. При таких условиях у ребенка могут возникнуть нежелательные побочные реакции.

Терапия мужчин

Молочница не относится к числу венерических заболеваний, но часто передается при половом контакте, если не используются средства барьерной контрацепции.

Мужчине необходимо принимать Флуконазол, если есть клинические проявления грибкового поражения слизистых оболочек гениталий у него самого или у партнерши.

Симптомы кандидоза половых органов у представителей сильного пола выявляются сравнительно редко; в большинстве случаев речь идет о бессимптомном носительстве. В силу особенностей анатомического строения органов мужской репродуктивной системы, грибкам достаточно сложно закрепиться на слизистых.

Одним из важнейших предрасполагающих факторов развития генитального кандидоза у мужчин является существенное ослабление иммунитета.

Самая распространенная форма кандидоза – грибковый баланопостит. Он проявляется зудом, жжением и болью в паховой области, а также высыпаниями и бело-серым налетом на головке пениса. Нередко появляются белые выделения в виде творожистых комочков.

Другой вариант течения кандидоза – уретрит, сопровождающийся клиническими проявлениями, сходными с таковыми при гонорее (учащенное болезненное мочеиспускание, присутствие в моче слизистых и кровянистых выделений).

Мужчинам, страдающим кандидозом, показано комплексное лечение с применением системных и местных противогрибковых препаратов, а также средств для стимуляции общего иммунитета. Для профилактики рецидивов молочницы рекомендуется принимать Флуконазол.

В легких случаях достаточно однократного приема в стандартной дозе (150 мг). При тяжелом течении показана курсовая терапия, продолжительность которой составляет до 3-4 недель. Как правило, оказывается достаточно пяти- или десятидневного курса.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Молочница для сильной половины человечества – большая редкость. Однако к лечению следует подходить со всей ответственностью.

Чаще всего грибковую инфекцию в организме мужчины вызывают болезни эндокринной системы, неправильный способ жизни, различные инфекции, резкое понижение иммунитета. В большинстве случаев кандидоз сочетается с венерическими заболеваниями, протекающими в скрытой форме. Поэтому очень важно начинать терапию именно с визита к врачу.

Таблетки на ладони и стакан воды

Зачастую назначают препарат «Флуконазол» при молочнице у мужчин. Как принимать данное лекарство, расскажет доктор. Схемы терапии для мужчин те же самые, что и для женщин.

Для местного применения рекомендуется использовать мази и кремы. Их наносят исключительно после гигиенических процедур 1-2 раза в день. Это зависит от состояния пациента.

Лекарственное взаимодействие

  • варфарин: в среднем на 12% увеличивается протромбиновое время (рекомендуется тщательный мониторинг показателей протромбинового времени у пациентов, получающих Флуконазол в сочетании с антикоагулянтами кумаринового ряда);
  • пероральные гипогликемические средства, производные сульфонилмочевины (глибенкламид, хлорпропамид, глипизид, толбутамид): у здоровых людей флуконазол увеличивает их период полувыведения из плазмы; у пациентов с диабетом вследствие такой комбинации возможно развитие гипогликемии;
  • фенитоин: возможно возрастание до клинически значимого уровня концентрации фенитоина в плазме (требуется мониторинг концентрации фенитоина и коррекция его дозы для поддержания уровня средства в пределах терапевтических значений);
  • рифампицин: снижается на 25% AUC и сокращается на 20% период полувыведения флуконазола из плазмы (целесообразно увеличение дозы флуконазола);
  • циклоспорин: медленно увеличивается плазменная концентрация циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой при применении флуконазола в дозе от 200 мг/сут (необходим контроль этого показателя);
  • теофиллин (в высоких дозах или при вероятности развития теофиллиновой интоксикации): флуконазол снижает среднюю скорость клиренса теофиллина из плазмы (требуется мониторинг пациентов для своевременного выявления признаков передозировки теофиллином на ранней стадии);
  • терфенадин, цизаприд: есть данные о случаях нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы [тахикардия, головокружение, повышенный риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes)];
  • гидрохлоротиазид: возможно возрастание до 40% плазменной концентрации флуконазола;
  • рифабутин: повышается его сывороточный уровень, вследствие чего возможно развитие увеита (требуется контроль совместного применения этих препаратов);
  • зидовудин: снижается превращение зидовудина в его главный метаболит, что приводит к росту его концентрации; возможно увеличение нежелательных побочных эффектов, характерных для зидовудина;
  • мидазолам: флуконазол увеличивает показатель его концентрации, повышая риск развития психомоторных эффектов (более выражено при применении пероральных форм Флуконазола);
  • такролимус: повышается риск нефротоксического действия.

Флуконазол способен вступать в реакцию с некоторыми медикаментами. Одновременный прием с другими препаратами может вызвать следующие последствия:

  • Противопоказано совместное использование с Цизапридом, поскольку велик риск развития желудочковой тахисистолической аритмии.
  • Прием антибиотика Эритромицина вместе с Флуконазолом приводит к кардиотоксичности, внезапной сердечной смерти.
  • Сочетание с Варфарином увеличивает протромбиновое время противогрибкового препарата.
  • Вероятность гипогликемии возрастает при взаимодействии действующего вещества таблеток и производных сульфонилмочевины.
  • Повысить концентрацию флуконазола в крови может его многократное сочетанное употребление с гидрохлоротиазидом.
  • При взаимодействии с Рифампицином врач должен учитывать возможность увеличения дозы противогрибковых таблеток, поскольку снижается продолжительность периода полувыведения действующего вещества.
  • Одновременный прием Флуконазола с Терфенадином, Астемизолом, Пимозидом, Хинидином противопоказан из-за риска возникновения тахисистолической желудочковой аритмии.
  • Если лекарство сочетается с Циклоспорином, рекомендовано контролировать содержание последнего в крови пациента.
  • Флуконазол при длительном применении может провоцировать снижение скорости клиренса Теофиллина, поэтому необходимо отслеживать появление возможных симптомов передозировки.
  • Сочетание противогрибкового препарата и Зидовудина увеличивает побочные действия последнего.

Очень часто во время курса терапии флуконазолом возникает необходимость его совместного применения с другими фармсредствами. В этом случае нужно быть крайне осторожным и обсудить с лечащим врачом совместимость лекарственных средств. Флуконазол нельзя использовать вместе с препаратами из списка:

  1. 1Варфарин (антикоагулянт). Возможно увеличение протромбинового времени. Необходим строгий контроль за лабораторными показателями.
  2. 2Некоторые гипогликемические средства (Глибенкламид и другие препараты сульфанилмочевины). Возможно резкое снижение уровня глюкозы в крови.
  3. 3Фенитоин (противоэпилептическое средство). Флуконазол повышает уровень этого препарата в крови, поэтому необходима коррекция дозы.
  4. 4Рифампицин увеличивает выведение Флуконазола почками.
  5. 5Циклоспорин, применяемый после трансплантации органов, не желательно совмещать с Флуконазолом. Противогрибковый препарат повышает уровень Циклоспорина в тканях.
  6. 6Нельзя принимать Терфенадин и Флуконазол одновременно, это повышает вероятность возникновения желудочковой аритмии.

Флуконазол — это востребованное лекарство от молочницы. Он имеет одноименное действующее вещество, которое относится к антимикотическим средствам, производным триазола.

Совместимость с алкоголем

Опасность взаимодействия Флуконазола с алкоголем заключается в их пагубном влиянии на состояние печени и сердца. Одновременный прием может вызвать тяжелые аллергические реакции, проявляющиеся ангионевротическим отеком, анафилактическим шоком.

Побочные эффекты Флуконазола

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата «Флуконазол 150»: как принимать при молочнице, какие могут быть нежелательные реакции.

Ведь средство способно вызвать побочные эффекты.

Иногда во время лечения пациенты могут столкнуться со следующим:

  1. Органы ЖКТ. Может возникать запор, диарея, вздутие живота. Иногда происходят частые позывы к рвоте, появляется отвращение к пище. Некоторые пациенты испытывают боль в эпигастрии.
  2. Нервная система. Во время терапии могут появиться мигренеподобные состояния, нарушиться координация, возникнуть слабость. Иногда происходят самопроизвольные сокращения мускулатуры.
  3. Система кроветворения. Побочные эффекты выражаются в тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитозе.
  4. Аллергические реакции. Лечение препаратом может сопровождаться крапивницей, различными видами экссудативной эритемы, синдромом Лайелла.

Кроме того, лекарство «Флуконазол» способно ухудшить функционирование почек, спровоцировать недостаток калия в организме, увеличить количество холестерина.

Наиболее часто во время клинических испытаний флуконазола наблюдались такие побочные эффекты, как головная боль, кожная сыпь, боли в животе, тошнота, диарея.

Другие побочные реакции со стороны органов и систем:

  • нервная система: часто – головная боль; нечасто – парестезии, судороги, головокружение, припадки, тремор, сонливость, бессонница, общая слабость, сильная утомляемость;
  • сердечно-сосудистая система: редко – удлинение интервала QT, аритмия типа пируэт;
  • пищеварительная система: часто – уменьшение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; нечасто – метеоризм, запор, анорексия, диспепсия, сухость слизистых ротовой полости, зубная боль, изменение вкуса;
  • гепатобилиарная система: часто – клинически значимое усиление активности печеночных ферментов [АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЩФ (щелочной фосфатазы)]; нечасто – гепатит, желтуха, холестаз, иктеричность склер, клинически значимое увеличение концентрации в плазме крови общего билирубина (0,3%); редко – нарушение работы печени, токсический гепатит (в т. ч. со смертельным исходом);
  • органы кроветворения: нечасто – анемия; редко – тромбоцитопения (петехиальные кровоизлияния, кровотечения), лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения;
  • кожные покровы: нечасто – гипергидроз, медикаментозный дерматит; очень редко – острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия;
  • орган слуха и равновесия: нечасто – вертиго;
  • обмен веществ: редко – гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гиперхолестеринемия;
  • реакции гиперчувствительности: часто – сыпь на коже; редко – многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона), анафилаксия; очень редко – эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактоидные реакции (в т. ч. отек лица, ангионевротический отек, зуд, крапивница);
  • другое: редко – алопеция, почечная недостаточность.

Побочные эффекты у детей проявляются более часто, чем у взрослых пациентов, самыми характерными из них являются анемия и раздражительность.

Симптомы передозировки Флуконазола: параноидальное поведение, галлюцинации.

Лечение данного состояния симптоматическое: формированный диурез, промывание желудка. Гемодиализ, проводимый в течение трех часов, снижает плазменную концентрацию вещества приблизительно на 1/2.

При употреблении превышенной дозы Флуконазола или его использовании не по назначению могут возникнуть побочные действия, затрагивающие различные органы. Нежелательные последствия для организма проявляются в следующем:

  • Нервная система: головная боль, головокружения, изменения вкуса, тремор, бессонница, судороги, сонливость, парестезия.
  • Реакция желудочно-кишечного тракта определяется диареей, болью в области живота, появлением тошноты и рвоты, снижением аппетита, запором, метеоризмами, диспепсическими явлениями, сухостью слизистой ротовой полости.
  • На кожных покровах под воздействием средства может образоваться сыпь, возникнуть повышение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз, экзантемантозный пустулез, алопеция, эксфолиативные поражения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы побочное действие противогрибкового препарата проявляется аритмией.
  • Воздействие на иммунитет может повлечь возникновение анафилаксию: ангионевротический отек, зуд, крапивницу.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, концентрации билирубина, желтуха, застойные явления желчных путей, гепатоцеллюлярный некроз, недостаточность и сбои в функционировании печени, гепатит.
  • Нарушения кроветворной и лимфатической систем выражается анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией.
  • Признаком повреждения костно-мышечных тканей является развитие миалгии.
  • В связи с нарушением обмена веществ, возникает повышение концентрации холестерина, гипокалиемия.
  • Среди прочих последствий отмечается астения, быстрая утомляемость, лихорадка, слабость.

Мнение пациентов

Очень часто назначается препарат «Флуконазол» при молочнице. Как принимать (отзывы пациенток на удивление редко расписывают такую схему) может порекомендовать только врач, тщательно изучив историю болезни.

Таблетки и капсулы

Мнения людей в отношении эффективности средства разделились. Некоторые пациентки утверждают, что лечение медикаментом не принесло желаемого результата. При этом есть даже та категория женщин, которые на протяжении длительного времени периодически используют средство. Получив на время необходимый эффект, они успокаиваются до следующего проявления молочницы.

Но есть и другая часть пациенток, которые остались довольны лечением препаратом «Флуконазол» при молочнице. Как принимать? Отзывы этих людей рекомендуют не изучать различные схемы терапии, а отправиться на прием к врачу.

Условия продажи и хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей. Таблетки и капсулы при температуре не выше 25–30 °C. Раствор для инфузий – от 2 до 30 °C. Не замораживать!

Срок годности: раствор – 2 года, таблетки – 3 года, капсулы – 3–5 лет (в зависимости от производителя).

Препарат Флуконазол отпускается без рецепта. Срок годности медикамента составляет 3 года. Оптимальными условиями для хранения является темное, недоступное детям, место, где температура не поднимается выше 25 градусов.

Цена Флуконазола

Название аптеки

Стоимость (в рублях)

«Росаптека»

27,50

«Ника»

68,50

Сеть «Аптеки Столички»

25-42

«Горздрав»

27-39

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector