30.08.2019      20      0
 

Флюкостат в капсулах от чего


Для чего применяется Флюкостат?

Помогает Флюкостат в форме капсул в таких ситуациях:

  • Лечение различных грибковых заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой;
  • Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой у послеоперационных больных;
  • Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе у онкобольных и пациентов, страдающих синдромом приобретенного иммунного дефицита.

Флюкостат в форме раствора для инъекций показан в таких случаях:

  1. Различные грибковые заболевания, вызванные криптококками;
  2. Кандидоз различной локализации;
  3. Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у послеоперационных больных;
  4. Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе – у онкобольных и пациентов, страдающих синдромом приобретенного иммунного дефицита.

Какова форма выпуска

В аптечной сети на сегодняшний момент медикамент «Флюкостат» представлен:

  • светло-розовые либо светло-коричневые непрозрачные капсулы, с находящимся внутри них порошком беловатого оттенка – фасовка по 7 шт. в ячейковые особые контурные упаковки, в аптечной пачке 1 шт.;
  • овальные беловатые таблетки, однослойные на изломе – фасовка по 1 шт. в блистере, в стандартной упаковке 1 блистер;
  • прозрачное, бесцветное вещество для парентерального пути введения – фасовка по флаконам объемом 50 мл, в аптечной пачке 1 шт.;
  • вагинальные свечи беловатого оттенка овальной формы – фасовка в блистеры из алюминиевой фольги по 1 шт.

Оптимальную форму медикамента определяет лечащий врач, исходя из диагностированной патологии, а также ее тяжести.

Фармакологические эффекты

Противогрибковый препарат, производное триазола, cелективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов, нарушая проницаемость их клеточной стенки. Препарат эффективен при микозах, вызванных Candida spp.

После попадания внутрь, флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, биодоступность составляет около 90%. Концентрация действующего вещества в плазме крови прямо пропорциональна введенной дозе препарата, причем концентрация в слюне, мокроте, эпидермисе и дерме, потовой жидкости, – аналогична таковой в крови.

Действующее вещество Флюкостата по инструкции избирательно поражает специфических возбудителей грибковой природы – цитохромы Р-450, добиваясь нарушения синтеза стеролов, являющихся «строительным материалом» для клеточных мембран гриба.

Недостаток стеролов повышает проницаемость мембраны и, в конечном итоге, разрушает ее, что приводит к гибели возбудителя. Ингибирующий эффект Флюкостата и аналогов препарата оказывается также и на ферменты человеческого организма, однако, применение Флюкостата не способно оказать существенного негативного действия.

Флуконазол после внутривенного введения хорошо проникает в жидкости и ткани организма, при этом концентрация действующего вещества в плазме крови прямо пропорциональна дозе лекарственного средства. У больных, страдающих менингитом грибковой этимологии, концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет 80% от содержания действующего вещества в плазме.

Выведение флуконазола осуществляется, преимущественно, почками, причем, около 80% – в неизменном виде.

Поскольку медикамент «Флюкостат», инструкция по применению говорит об этом, – ярко-выраженный представитель подгруппы триазольных противогрибковых соединений, то его основная фармакологическая активность проявляется в отношении:

  • Trichophyton spp;
  • Candida spp.;
  • Microsporum spp.;
  • Cryptococcus neoformans.

Наблюдается также активность медикамента на микроорганизмах эндемичных микозов, включая патологии, спровоцированные Coccidioides immitis,либо Blastomyces dermatitidis, а также Histoplasma capsulatum.

Механизм его антимикозного воздействия заключается в особой способности подавлять выделение стеролов непосредственно в клетках грибов. Благодаря чему мембрана микроорганизмов быстро становится несостоятельной и губительные для клетки вещества, проникая через отверстия, приводят к ее гибели.

Выведение медикамента осуществляется преимущественно через почки с мочой. Метаболитов флуконазола в кровяном русле не выявляется.

Какие у лекарства «Флюкостат» аналоги

Специалистами препарат с антигрибковой активностью «Флюкостат» рекомендуется к применению при патологиях, сформировавшихся на фоне проникновения грибковой микрофлоры:

  • криптококкоз – как у людей с удовлетворительными параметрами иммунитета, так и у лиц с иммунодефицитом;
  • генерализованый кандидоз;
  • иные формы кандидозных заболеваний, к примеру, из-за проводимой терапии цитостатиками;
  • профилактика обострений орофарингеального кандидоза у ВИЧ-больных в стадии СПИД;
  • подавление симптоматики кандидоза слизистых тканей;
  • тяжелое течение генитального варианта кандидоза.

От чего «Флюкостат» назначают еще? Лекарство показано к применению:

  • профилактические комплексные мероприятия по предупреждению формирования кандидоза у людей со злокачественными опухолями, проходящими химиотерапию;
  • различные по этиологии микозы покровных тканей;
  • терапия глубоких эндемических микозов – споротрихозы, кокцидиоидомикозы, гистоплазмозы.

Принимать решение о необходимости применения антимикотического средства должен только лечащий врач. Самолечение недопустимо.

Полные аналоги:

  1. Нофунг.
  2. Флуконазол-Тева.
  3. Веро-Флуконазол.
  4. Флукомабол.
  5. Флуконазол Гексал.
  6. Проканазол.
  7. Микофлюкан.
  8. Флукозид.
  9. Микомакс.
  10. Флуконазол.
  11. Дисорел-Сановель.
  12. Дифлазон.
  13. Фунголон.
  14. Флукорал.
  15. Медофлюкон.
  16. Флуконазол ШТАДА.
  17. Дифлюкан.
  18. Флукозан.
  19. Флуконорм.
  20. Флукомицид СЕДИКО.
  21. Фангифлю.
  22. Микосист.
  23. Форкан.
  24. Флюкорем.
  25. Майконил.
  26. Цискан.

Аналоги Флюкостат, цена в аптеках

При необходимости, заменить Флюкостат можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Дифлазон,
  2. Дифлюкан,
  3. Микомаст,
  4. Сафоцид,
  5. Флуконазол.

Капсулы Флюкостат рекомендуется хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.

В аптеках средняя цена «Флюкостат», капсулы (Москва), составляет 195 рублей. В Минске аптеки предлагают аналог «Флуконазол» за 5 – 10 бел. рублей. Стоимость препарата в Киеве составляет 190 гривен, в Казахстане – 3500 тенге.

Цена Флюкостата 150 мг 1 капсула составляет 350 рублей, а капсулы, содержащие 50 мг противогрибкового порошка можно приобрести за 270 рублей.

Способ применения и дозировка

Капсулы Флюкостат

Капсулы предназначены для перорального применения. Препарат применяют 1 раз в сутки.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сутки в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем – по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50-100 мг 1 раз/сутки. Продолжительность лечения – 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

Флюкостат для детей

Детям при кандидозе слизистых оболочек назначают в 1-й день терапии – 6 мг на 1 кг в сутки, далее — 3 мг/кг в сутки, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг с учетом тяжести болезни. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (с учетом выраженности нейтропении) — 3-12 мг/кг в сутки.

flyukostat

При генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции: 6-12 мг/кг в сутки с учетом тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом: 3-12 мг/кг в сутки (с учетом выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении).

У новорожденных выведение Флюкостата замедлено, поэтому в первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста. Интервал между введениями 72 часа. Детям в возрасте 3 и 4 недель препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 часов.

Флюкостат при молочнице

Для лечения молочницы назначаются капсулы 150 мг однократно (независимо от менструального цикла), при необходимости профилактики назначают еще 150 мг для ежемесячного применения.

Курс определяет врач по индивидуальной необходимости от 2 до 6 месяцев. Обычно такая необходимость возникает после того, как применялся антибиотик.

Побочные эффекты

Назначение Флюкостат может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, нарушения стула, изменение вкусовых ощущений, боль в абдоминальной и эпигастральной областях, желтуха, метеоризм, гепатонекроз, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов;
  • Со стороны нервной системы: головокружения, судороги, головная боль;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, удлинение интервала Q-T, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Другие: увеличение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, снижение уровня калия, облысение.

Противопоказания

Противопоказано назначать Флюкостат в следующих случаях:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующему компоненту или вспомогательным веществам;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • непереносимость лактозы (в том числе с недостаточностью лактазы);
  • наследственная или приобретенная непереносимость составляющих фармацевтического препарата;
  • детский возраст до 3 лет;
  • галактоземия;
  • сочетанное применение Флюкостата с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT на электрокардиограмме (в частности астемизол или терфенадин).

Передозировка

При употреблении завышенных доз Флюкостата возможно появление галлюцинаций, параноидального поведения. Антидота к лекарственному средству не существует.

При передозировке осуществляется симптоматическое лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентных препаратов. В целях снижения концентрации действующего вещества Флюкостата в плазме крови возможно проведение форсированного диуреза и гемодиализа.

Флюкостат в капсулах от чего

Производителем лекарство с противогрибковой активностью «Флюкостат» предназначается исключительно для перорального введения. Дозы для взрослой подгруппы больных при диагностированных крипотококковых инфекциях в первые сутки вводится по 400 мг 1 р/с, затем доза корректируется в диапазоне 200–400 мг /сутки.

Общая продолжительность фармакотерапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, может достигать 6.5–8 недель. С профилактической задачей – предупредить рецидив грибковой патологии терапию «Флюкостатом» продолжают по 200 мг 1 р/с.

При кандидемии либо диссеминированной форме кандидоза медикамент вводится по 400 мг только в первые сутки, в последующем по 200 мг/сутки. При орофарингеальном варианте поражения грибком лекарство должно вводиться по 50–100 мг 1 р/с.

При микозах кожи рекомендуются дозы 150 мг 1 раз/неделю либо 50 мг 1 р/с. С продолжительностью приема 2.5–4 недели.

Капсулы

Флюкостат в капсулах принимают перорально.

Схема терапии в зависимости от показаний:

  • криптококковый менингит и распространившиеся в иных локациях криптококковые инфекции: по 8 шт. по 0,05 г в первые сутки терапии, далее дозу уменьшают до 4–8 шт. в сутки. Клиническая эффективность, подтвержденная микологическим исследованием, является фактором, определяющим продолжительность лечения криптококковой инфекции. Так, в случаях криптококкового менингита, оно продолжается в среднем 42–56 дней;
  • профилактика у больных со СПИДом рецидива криптококкового менингита после окончания полного курса первичной терапии: по 4 шт. по 0,05 г в сутки на протяжении длительного периода;
  • кандидемия, диссеминированный кандидоз, другие инвазивные кандидозные инфекции: по 4 шт. по 0,05 г в первые сутки лечения, затем дозу уменьшают в 2 раза. Недостаточность клинической эффективности такой дозы лекарственного средства может стать поводом для ее увеличения до первоначальной величины (по 4 шт. по 0,05 г в сутки). Продолжительность лечения напрямую зависит от клинической эффективности;
  • орофарингеальный кандидоз: 1–2 шт. по 0,05 г 1 раз в сутки в течение 7–14 дней. При выраженном снижении иммунитета терапия может проводиться длительнее;
  • атрофический кандидоз полости рта, развитие которого связано с ношением зубных протезов: по 1 шт. по 0,05 г 1 раз в сутки на протяжении 14 дней в комбинации с местными антисептиками для обработки протеза;
  • другие места распространения кандидоза, к примеру, кандидурия, эзофагит, кандидоз слизистых оболочек и кожи, неинвазивное бронхолегочное поражение и т. п., за исключением генитального кандидоза: по 1–2 капсулы по 0,05 г в течение 14–30 дней;
  • рецидивы у пациентов со СПИДом орофарингеального кандидоза после окончания полного курса первичного лечения (для профилактики): по 0,15 г 1 раз в 7 суток;
  • вагинальный кандидоз: впервые выявленный – однократно – 0,15 г; со слабо/умеренно выраженной симптоматикой или редкими обострениями – по 0,15 г 1 раз в сутки с интервалом 72 ч (на 1 и 4 сутки лечения); терапия обострений при тяжелом течении заболевания – по 0,15 г 1 раз в сутки с интервалом 72 ч (на 1, 4 и 7 сутки лечения); при частых рецидивах (4 и более раз в год) – по 1 шт. по 0,15 г 1 раз в 7 суток на протяжении 6 месяцев;
  • вызванный Candida баланит: однократно – 0,15 г.

В некоторых случаях возможно увеличение кратности приема Флюкостата.

Раствор

Флюкостата раствор вводят капельно внутривенно со скоростью не {amp}gt; 0,02 г (10 мл в 1 мин). Суточную дозу препарата не изменяют при переводе пациента с внутривенного введения раствора на прием капсул внутрь и наоборот.

Флюкостата раствор совместим с изотоническим раствором натрия хлорида, аминофузином, раствором хлористого калия в глюкозе, Хартманна, Рингера, глюкозы 20%, натрия бикарбоната 4,2%.

Для проведения инфузии препарата с одним из перечисленных выше растворителей, используют обычные трансфузионные наборы.

Схема лечения по показаниям для взрослых:

  • криптококковые инфекции: в первые сутки однократно вводят 0,4 г, далее – по 0,2–0,4 г 1 раз в сутки. Подтвержденная микологическим исследованием клиническая эффективность является основным показателем при определении продолжительности терапии; в большинстве случаев она составляет 42–56 дней;
  • рецидивы у больных со СПИДом криптококкового менингита после окончания полного курса первичного лечения (для профилактики): по 0,2 г в сутки на протяжении длительного периода;
  • диссеминированный кандидоз, кандидемия, иные инвазивные кандидозные инфекции: в первые сутки вводят 0,4 г раствора, в последующие сутки – по 0,2 г. Доза может быть вновь увеличена до 0,4 г в сутки при недостаточности клинической эффективности. В зависимости от клинической эффективности также определяют продолжительность терапии;
  • орофарингеальный кандидоз (в том числе при нарушениях иммунитета): по 0,05–0,1 г 1 раз в сутки на протяжении 7–14 дней, с возможным увеличением длительности курса, в особенности в случаях тяжелых нарушений иммунитета;
  • иные кандидозные инфекции (к примеру, при кандидозе кожи и слизистых оболочек, кандидурии, эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях): по 0,05–0,1 г на протяжении 14–30 дней;
  • грибковые инфекции на фоне злокачественных новообразований (для профилактики): по 0,05 г 1 раз в сутки в течение периода пока пациент пребывает в группе повышенного риска из-за проводимой лучевой или цитостатической терапии.

Длительность применения раствора у детей, как и у взрослых при сходных инфекциях, напрямую зависит от микологического и клинического эффекта. Суточная доза у детей всегда должна быть меньше таковой для взрослых; кратность применения – 1 раз в сутки.

Схема терапии по показаниям для детей:

  • кандидоз слизистых оболочек: по 0,003 г/кг в сутки. Возможно применение ударной дозы 0,006 г/кг в первые сутки лечения для более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций;
  • криптококковая инфекция, генерализованный кандидоз: по 0,006–0,012 г/кг (зависит от тяжести патологии);
  • грибковые инфекции на фоне подавленного иммунитета у больных, риск развития инфекции у которых связан с развившейся вследствие проведения цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии нейтропенией (для профилактики): по 0,003–0,012 г/кг 1 раз в сутки (зависит от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении).

Абсолютные и относительные противопоказания

Согласно медицинской статистике, у большинства препаратов имеется определенный перечень противопоказаний к применению. У антимикотического лекарства «Флюкостат» ограничениями являются:

  • одновременное употребление аптечных медикаментов, обладающих способностью удлинять интервал QT;
  • детская категория больных;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата или же схожих по структуре к азольным соединениям.

Особой осторожности требует ситуация, если у больного имеется выраженный сбой деятельности гепатоцитов или почечных структур. Одновременный прием потенциально опасных для печени средств также требует коррекции доз противогрибкового медикамента «Флюкостат».

Инструкция по применению указывает, что различные факторы риска в анамнезе у человека – органические поражения сердца, сбои электролитного баланса, а также проаритмогенные состояния. Обязательно должны учитываться врачом перед назначением препарата.

Нежелательные эффекты

Флюкостат в капсулах от чего

У большинства людей прием антимикотического средства «Флюкостат» не провоцирует появления нежелательных последствий. Однако, в ряде случаев наблюдаются:

  • диспепсические расстройства;
  • метеоризм;
  • сбой деятельности гепатоцитов;
  • цефалгии;
  • лейкопения;
  • трепетание желудочков – сбой в сердечнососудистой системе;
  • различные аллергические состояния;
  • гиперхолестеринемия;
  • гипокалиемия.

Реже могут сформироваться алопеция и декомпенсация со стороны почек.

Отзывы

Богдана 25 лет: впервые столкнувшись с молочницей, еще даже толком не понимала, что это такое и как мне быть. Сразу же посетила врача. Мне назначили прием капсулы Флюкостат и терапию суппозиториями в течение 7 дней.

Александра 30 лет: раньше использовала препарат для терапии своей рецидивирующей молочницы. После приема капсулы действительно утихают все симптомы. Флукостат – прекрасное средство от молочницы. Но меня перестала устраивать цена, так что последнее время использую Флуконазол в чистом виде. Результаты примерно такие же. Так что если хотите сэкономить – рекомендую применять аналог.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Большинство отзывов, размещенных на форумах, посвященных обсуждению эффективности препарата «Флюкостат», положительные. Люди указывают, что благодаря его применению, им удается в сжатые сроки справиться с грибковыми заболеваниями.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector