15.04.2019      1      0
 

Гинокапс при молочнице — Все про молочницу


Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Гинокапса – капсулы вагинальные: желатиновые мягкие, упругие, со швом, непрозрачные, светло-коричневые, яйцевидной формы с заостренным концом; содержимое – масляная суспензия от темно-желтого до светло-желтого цвета с белого цвета включениями и непрогорклым запахом;

Действующие вещества в составе 1 капсулы:

  • метронидазол – 100 мг;
  • нитрат миконазола – 100 мг.

Вспомогательные компоненты: пчелиный воск – 144 мг; очищенный лецитин – 45 мг; очищенная вода – 108 мг; подсолнечника масло – в количестве, необходимом для получения капсулы массой 1800 мг.

Оболочка: глицерол – 134 мг; желатин – 268 мг; метилпарагидроксибензоат (Е218) – 0,5 мг; диоксид титана (Е171) – 1,8 мг; пропилпарагидроксибензоат (Е216) – 0,13 мг; краситель солнечный закат желтый (Е110) – 0,026 мг; очищенная вода – 35 мг.

Способ применения и дозировка

Гинокапс назначают для местного лечения вагинитов смешанной этиологии, которые вызваны одновременно Candida spp. и Trichomonas spp.

Абсолютные:

  • печеночная недостаточность;
  • лейкопения, включая анамнестические данные;
  • органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию;
  • I триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при которых при назначении Гинокапса требуется осторожность):

  • сахарный диабет;
  • нарушения микроциркуляции;
  • II и III триместры беременности (до назначения терапии врач должен соотнести ожидаемую пользу с возможным риском).

Гинокапс применяется интравагинально (глубоко во влагалище) в вечернее время перед сном.

Терапию проводят в комбинации с пероральным приемом метронидазола.

Суточная доза – 1 капсула. Курс – 10 дней.

Нужно ли восстанавливать микрофлору после терапии молочницы и как это сделать?

После молочницы, независимо от ее локализации, обычно необходимо восстанавливать нормальную микрофлору человеческого организма, поскольку и сами дрожжевые грибки, и препараты, которые от них применяют, заметно влияют на бактериальный фон.

Нормальная микрофлора очень важна для нашего организма: если она нарушена, слизистые пересыхают, раздражаются, развивается дисбактериоз, чреватый серьезным дискомфортом. Поэтому восстановление микрофлоры после перенесенной молочницы нельзя игнорировать.

Микрофлора ЖКТ

Восстановить микрофлору желудка и кишечника после молочницы и после приема антибиотиков можно, принимая пробиотики — препараты, которые содержат культуры лактобактерий и бифидобактерий, в норме населяющих наш желудочно-кишечный тракт.

  • Употреблять больше кисломолочных продуктов (кроме твердых сыров и сыров с плесенью — последние вообще нежелательно есть ни во время молочницы, ни после нее).
  • Включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей.
  • Ограничить потребление сладостей, дрожжевых продуктов и продуктов на основе брожения.
  • Отказаться от употребления алкоголя.

Конкретный препарат назначит врач, который лечил молочницу. На период лечения следует отказаться от приема антибиотиков, поскольку они убивают не только патогенные микроорганизмы в нашем желудке и кишечнике, но и полезные бактерии.

Если же курс антибиотикотерапии необходим, во время него следует принимать пробиотики для «восстановления потерь» микрофлоры, а после него — пройти полноценный курс пробиотиков для устранения дисбактериоза.

Полость рта и носа

Дрожжевой грибок Кандида, вызывающий молочницу, хорошо размножается и во рту, нарушая нормальную микрофлору не только ротовой полости, но и носа. Дисбактериоз ротовой полости и носа проявляется пересыханием слизистых, появлением микротрещин на них, затрудненным носовым дыханием, образованием в носу кровянистых корок.

Такие же симптомы наблюдаются после длительного приема антибиотиков или же после курса антибиотиков системного действия — кстати, зачастую именно антибиотики, нарушающие нормальное бактериальное равновесие в организме, и провоцируют патологическое размножение грибов Кандида.

Восстановить микрофлору рта и носа можно также путем приема и местного применения пробиотиков (существуют специальные препараты в каплях, которые можно закапывать непосредственно в носовые пазухи). Также важно исключить из рациона продукты, влияющие на бактериальный фон и размножение грибка — перечень продуктов такой же, как и в случае с дисбактериозом ЖКТ.

Женщинам, столкнувшимся с молочницей, восстанавливать после лечения грибковой инфекции микрофлору приходится достаточно часто. Иногда причиной нарушения бактериального состава влагалища и развития грибковых заболеваний является антибиотикотерапия.

Прием антибиотиков провоцирует дисбактериоз (медики его еще называют дисбиоз) влагалища. Такой дисбактериоз зачастую и приводит к тому, что грибок Кандида, лишенный своих природных антагонистов, начинает активно размножаться.

Основными «обитателями» влагалища являются лактобациллы, поэтому и основными лекарствами, применяемыми для коррекции бактериального фона, будут препараты лактобактерий. Такие препараты рекомендуется применять местно, в виде вагинальные свечей и капсул или же в виде тампонов, пропитанных жидкими препаратами пробиотиков.

Свечи необходимо ставить 1-2 раза в день, курс лечения обычно длится от 5 до 10 дней. Конкретные свечи посоветует врач-гинеколог, который, ознакомившись с результатами анализов (мазка, бакпосева), определит наиболее действенный препарат в каждом конкретном случае.

Нужно помнить, что в стадии обострения хронического кандидоза или при острой форме молочницы препараты пребиотиков противопоказаны.

Объясняется это тем, что грибы Кандида в кислой среде, создаваемой лактобактериями, чувствуют себя отлично, а это значит, что молочная кислота создает вполне благоприятные условия для их жизни и размножения.

  • Подмываться дважды в день теплой водой. Причем один раз — с нейтральным мылом, второй — с отваром трав (ромашки, календулы).
  • Носить белье из натуральных тканей, обязательно свободное.
  • Соблюдать диету, как и при молочнице — без сладкого, алкоголя, дрожжевых продуктов, выпечки.
  • Часто менять белье и прокладки во время менструации, не пользоваться тампонами и прокладками с дезодорирующими компонентами.

Некоторые врачи считают, что после лечения молочницы восстанавливать микрофлору влагалища нет смысла, поскольку она нарушается незначительно и способна прийти в норму без дополнительной медикаментозной нагрузки на организм женщины.

Такая точка зрения вполне имеет право на жизнь, поэтому рекомендуется сначала сделать вагинальный мазок и оценить показатели бактериального фона, а только затем, если выявлены проблемы с микрофлорой, можно назначать восстанавливающие препараты.

Вот почему самолечение недопустимо даже в таком, казалось бы, простом случае. Если принимать препараты пробиотиков не нужно, а женщина самостоятельно использует свечи с лактобактериями, высок риск закисления выделений.

То есть, появляются выделения с характерным кисломолочным запахом, развивается зуд и раздражение. Эти симптомы могут быть ошибочно приняты за ту же молочницу, и лечение противогрибковыми препаратами начнется с новой силой.

Лекарственное взаимодействие

  • пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, понижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, привкус металла во рту, абдоминальные боли спастического характера, запор, диарея;
  • мочеполовая система: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
  • кроветворная система: лейкоцитоз/лейкопения;
  • центральная нервная система: головокружение, головная боль;
  • аллергические реакции: зуд кожных покровов, крапивница, сыпь;
  • местные реакции: раздражение, зуд, боль, жжение слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища (белые, густые, слизистые; могут иметь слабый запах), учащенное мочеиспускание; у полового партнера – чувство жжения/раздражение полового члена.

Миконазол имеет низкую системную абсорбцию, в связи с чем взаимодействие с другими лекарственными средствами может быть обусловлено только метронидазолом.

При сочетанном применении метронидазола с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • дисульфирам: аддитивное действие, возможно развитие спутанности сознания (комбинация противопоказана);
  • алкоголь: развитие симптомов, подобных дисульфираму (характеризуются схваткообразными болями в животе, тошнотой, рвотой, головной болью, гиперемией кожи);
  • недеполяризующие миорелаксанты (бромид векурония): комбинация не рекомендована;
  • непрямые антикоагулянты: усиление их действия (из-за вероятности увеличения протромбинового времени может потребоваться коррекция дозы этих препаратов);
  • циметидин: подавление метаболизма метронидазола, что может привести к увеличению его сывороточной концентрации в крови и увеличению вероятности появления побочных реакций;
  • фенобарбитал, фенитоин и иные индукторы ферментов микросомального окисления в печени: ускорение элиминации метронидазола, что может приводить к понижению его плазменной концентрации в крови;
  • препараты лития: увеличение концентрации лития (рекомендовано снижение их дозы либо полная отмена на период терапии).

Особые указания

Во время проведения курса применять алкоголь строго запрещается.

Рекомендуется проводить одновременную терапию обоих половых партнеров.

В период применения Гинокапса может наблюдаться развитие незначительной лейкопении, в связи с чем в начале и в конце терапии целесообразно осуществлять контроль картины крови (число лейкоцитов).

От половых контактов на период лечения рекомендуется воздержаться.

Из-за того, что возможна иммобилизация трепонем, результаты TPI теста могут быть ложноположительными.

Если применение Гинокапса приводит к появлению побочных реакций со стороны нервной системы, от управления автотранспортными средствами рекомендуется отказаться.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector