02.09.2019      2      0
 

Молочница у грудных детей — причины, симптомы, диагностика и лечение


Почему ребёнок болеет молочницей?

Данное заболевание начинается вследствие стремительного роста представителей условно-патогенной флоры организма – дрожжеподобного гриба, относящегося к роду Candida. Грибки нередко являются частью нормальной микрофлоры человека (и взрослого, и малыша).

Симптомы молочницы могут проявляться на слизистых оболочках, кожных покровах, после воздействия на иммунную систему негативных факторов и увеличения колоний кандид. Стоит отметить, что маленькие детки болеют по причине очень слабого иммунитета.

  • недоношенность плода;
  • искусственное вскармливание;
  • нарушенный метаболизм;
  • сладкие смеси для кормления;
  • иммунодефициты, рахит, аллергии, сахарный диабет;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • любые инфекции, микротравмы кожи и слизистых;
  • воспалительные процессы, хронические заболевания.

Признаки молочницы у ребёнка на кожных покровах могут быть вызваны использованием тёплых материалов для пеленания, одежды, которая не пропускает воздух, формирует подходящую среду для жизни грибов Кандида. Плохое влияние также оказывают:

  • подгузники;
  • терапия антибиотиками;
  • дисбактериоз и другие недуги желудочно-кишечного тракта;
  • респираторные болезни;
  • недостаток витаминов;
  • срыгивания.

Общие сведения

Кандидоз или молочница у грудных детей – грибковая патология, которая обусловлена условно-патогенными или патогенными штаммами грибов рода Candida. В 80-90% ее случаев возбудителем является C. albicans.

Для новорожденных и младенцев наиболее характерен кандидоз полости рта. Впервые кандидозный стоматит был описан Гиппократом в примерно 400 году д.н.э. Название «молочница» патология получила из-за белого налета на слизистых оболочках, который внешне напоминает створоженное молоко, а также из-за творожистых выделений.

Заболеваемость зависит от снижения иммунитета на фоне основных патологий или внешних обстоятельств: кандидоз развивается у 20-25% детей с сахарным диабетом I типа, у 25-30% онкологических больных и у 70-90% младенцев со СПИД.

Молочница у грудных детей

Молочница у грудных детей

Отсутствие гигиены

Кандиды обитают в воздухе и продуктах питания, на одежде, поверхности мебели и других бытовых предметов. Поэтому признаки молочницы у ребёнка с лёгкостью способны проявиться вследствие того, что он тянет в ротик, к примеру, игрушки, заселённые различными вредными микроорганизмами, в том числе грибами Candida.

Молочница у грудных детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Если говорить об оральной молочнице, в последнее время доктора и знаменитый детский терапевт Евгений Комаровский говорят, что её причиной чаще всего является сухость ротовой полости, недостаточное количество выделяемой слюны.

Слюна содержит вещества, которые помогают бороться с плохими микроорганизмами, не позволяя им размножаться. Естественно, при отсутствии этих веществ создаются подходящие условия для деятельности условно-патогенных дрожжевых грибов.

Очень часто молочницу провоцирует недобросовестное отношение персонала родильного дома к новорожденным (использование одной соски для нескольких карапузов, прикосновение грязными руками). Нередко именно мамы способствуют развитию недуга, поскольку могли не вылечить молочницу половых органов в период беременности.

В таком случае грибок передаётся при прохождении ребёнка через родовые пути. Молочница у ребёнка может появиться, если мама после родов кормит грудью, на сосках которой развивается кандидозная инфекция.

Народныесредства и рецепты лечения молочницы у новорожденных и детей

Появление в ротовой полости или в горле младенца белого налета должно насторожить родителей, ведь это первый симптом развивающейся молочницы, или как еще называют это заболевание – кандидозный стоматит.

Воспалительный процесс возникает по причине активизации грибка рода Candida. Чаще всего его воздействию подвержены дети до года, однако иногда он возникает и у ребенка старшего возраста. Место локализации – слизистые оболочки полости рта или половых органов, гораздо реже поражаются внутренние органы.

Иногда родители замечают белый налет на языке своего чада и принимают его за остатки молока после кормления. Следы действительно похожи, однако после еды малышу легко очистить ротовую полость. Тогда как при грибковом заболевании творожистые отложения быстро появляются снова, а под ними остаются красноватые очаги воспаления.

Молочница у грудных детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Небольшое количество грибов Candida присутствует в организме каждого человека, начиная с его рождения. Они могут долгое время находиться в пассивном спящем состоянии и не давать о себе знать. Однако под воздействием нескольких факторов, например, сниженного иммунитета или ослабления организма вследствие приема антибиотиков, грибковая инфекция активизируется и вызывает воспалительный процесс.

Согласно медицинской статистике, недоношенные дети чаще подвергаются развитию болезни, чем здоровые и родившиеся в срок. У детей после года, а также у взрослых людей заболевание встречается гораздо реже, поскольку работают защитные механизмы иммунной системы.

Первым действием, которое должны сделать родители малыша, заметив белый налет на его языке или небе, это обратиться к педиатру и прийти на осмотр. Врач определит стадию болезни, после опроса и сбора данных сформулирует общую клиническую картину, назначит необходимые обследования и пропишет лечение.

Важно понимать, почему инфекция поражает организм и что именно провоцирует развитие возбудителя. Тогда устранение этих факторов поможет в процессе борьбы с заболеванием. Молочница во рту у ребенка может долгое время не мешать ему и не вызывать дискомфорта, однако это не означает, что ее можно игнорировать или надеяться, что проблема решиться сама собой. Основные методы борьбы с грибковым заболеванием включают в себя:

  1. Обработка полости рта. Для новорожденных детей используют слабый раствор соды, которая является хорошим дезинфицирующим средством. Этот народный метод зарекомендовал себя, как один из наиболее безопасных и эффективных. На указательный палец нужно намотать бинт, окунуть его в раствор и хорошо почистить язык, неба, внутреннюю поверхность щек и губы, чтобы убрать налет.
  2. Для детей старшего возраста допустимо применение лекарственных препаратов, например, растворов Кандид или Дифлюкан. Они обладают хорошим противовоспалительным и обеззараживающим свойствами.
  3. При необходимости, если кандидоз находится на второй или третьей стадии развития, врач может назначить более сильные лекарства – таблетки или капли для приема внутрь. Это поможет остановить воспалительный процесс.
  4. Важным этапом преодоления заболевания является укрепление детского организма, при возможности нужно давать ему витамины, а новорожденного продолжать кормить материнским молоком. Грудное вскармливание – это залог крепкой иммунной системы с первых дней жизни младенца. Однако для начала посредством анализов нужно убедиться, что у матери нет активного грибкового возбудителя.
  5. Еще одним значительным фактором, помогающим в процессе лечения молочницы у грудного ребенка является поддержание необходимого уровня влажности в детской комнате и квартире в целом. Регулярное проветривание, влажная уборка, прогулки на свежем воздухе – простые действия помогут бороться с возбудителем. При необходимости стоит установить в комнате увлажнитель воздуха.
  6. В некоторых запущенных случаях врач может назначить противогрибковые препараты, если другие средства и методы не дают нужного результата. Именно поэтому важно обратиться к специалисту на ранних стадиях болезни, чтобы не запускать ее развитие.

Любое применяемое средство от молочницы для детей должно быть согласовано с врачом или назначено им после осмотра и диагностики. Самолечение, применение народных средств или игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям.

Молочница у грудных детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Если вовремя не начать лечение, легкая форма заболевания перерастает в тяжелую, поражает не только полость рта и гортань, но также половые органы и кишечник. Тогда справиться с грибковой инфекцией будет гораздо сложнее.

Поражениеслизистыхротовойполостиназываютстоматитом. Егопроявления:

  •  Белесоватыйстойкийналетнаслизистыхртаввидепеныили «бляшек»;
  • Гиперемияслизистыхоболочек;
  • Ребеноккапризенивозбудим;
  •  Малышотказываетсяотеды.

Приснятииналетавидныяркиепокраснения. Еслипоражениеглубокое, онимогуткровоточить.

Запущеннаяформавыглядиткакплотнаябелаяпленка, котораяобволакиваетвсюполостьртаираспространяетсянаглоткумладенца. Этооченьопасноигрозитсерьезнымиосложнениямидлядыханияиглотания, инфекцияможетопуститьсявкишечник.

  • Зудомвобластипахаиполовыхгуб;
  •  Гиперемиянаружныхполовыхорганов;
  • Выделениямибеловатогоцветаскислымзапахомилизапахомдрожжей.

Дляпостановкидиагнозадокторберетмазокспораженнойобласти, наноситнапредметноестекло, окрашивает, сушитиизучаетподмикроскопом. Дляисключениявозможностипоражениядругихслизистых (нос, влагалище) делаютпосевнамикрофлору.

Начинатьлечениенеобходимокакможнораньше, тогдавсепройдетменееболезненноибезосложнений. Принебольшомпоражениислизистойротовойполостибудетдостаточнообработкищелочным содовым раствором (рецепт ниже). Ноеслиболезньзапущенанужнообращатьсякболеесерьезномулечению.

Снятиебелогоналетамарлевымтампономобязательнопереднанесениемлекарственныхсредств.

  1. Обработкараствором пищевой соды2% — на1стаканкипяченойводы1чайнаяложкапищевойсоды (или1% растворомперекисиводорода). Наноситьватным или марлевым тампоном68развсутки;
  2.  Водныйрастворнистатина 1таблетканистатинаразвестив2хстоловыхложкахводыиотрабатыватьчерезкаждые45часов;
  3. 1% растворклотримазолананосить23раза всутки,нечаще;
  4. Обработкасложной «болтушкой» — 1ампулавитаминаВ12, 2столовыеложкиоблепиховогомасла 2таблеткинистатина. Смазывать57развсутки.

Припораженииполовыхоргановназначаютсяпротивогрибковыемази:

  1. Нистатиноваямазь (Тержинан);
  2. Клотримазол (Кинизон);
  3. Нитамицин (Пимофуцин).

Присовмещениимедикаментовснародноймедициной, обращайтевниманиенареакциюмалыша, дляисключенияаллергическихреакций.

  1. 1чайнуюложкумедаразвестив1чайнойложкеводыипрогретьнаводянойбане. Обрабатыватьмарлевымтампоном.
  2. Естьмнение, чтопомогаетвареньеизроз. Соскуокунаютввареньеидаютмалышу.
  3. Применяютрастворбурысглицерином, смазываяслизистыетампоном.
  4. Рекомендуютдатьребенкусоску, смазаннуюзеленкой. Еслималышнеберетсоску, тообработатьватнымтампономщечки, языкигубы.
  5. Обработкамасломпрополисадо8развдень.
  6. Отварытрав: бессмертник, листьяореха, гвоздика, шалфей. Залитькипятком, настоятьминут20, остудитьисмазыватьполостьрта.
  7. Отжатьморковныйсокидобавитьмед. Смазыватьместапоражения.

ГостьНамврачпосоветовалнетрогатьбелыйналет, апростопоставитьвкомнатеувлажнительичащегулять. Спасло, чтоуехализагороднасвежийвоздухлетом, всебыстропрошло.

Алина.Намгрудноемолокопомогло. Сталачащеприкладыватькгрудиибыстроизбавиласьотналета.ЕкатеринаСтепанова.Ядумаюнужнопропитьпробиотики, атоначнетсядисбактериозвкишечнике.

Анна.Мамочки, вычего?!!! Обязательнонужнообрабатывать. 1чайнаяложкасодынастаканкипяченойводаимарлевойсалфеткой. Наматываеммарлюнапалец, смачиваемвсодовомраствореипослекаждогокормленияпротираемротик.

Молочница у грудных детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).

  1. Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).

  2. Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).

  3. Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).

  4. Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.

  5. Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).

У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:

  • отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
  • аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
  • глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
  • переохлаждением;
  • повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
  • непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • гиповитаминоз и анемия;
  • переохлаждение.
  1. Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).

  2. Стрессы.

  3. Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).

  4. Ранняя половая жизнь.

основные причины возникновения молочницы

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

внешние симптомы кандидоза ротовой полости

Внешние симптомы кандидоза ротовой полости

Причиной молочницы у грудных детей, как и у взрослых, являются грибы из рода Candida. Чаще всего в роли возбудителя выступает C. albicans, реже – C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Данные дрожжеподобные грибы входят список условно-патогенных агентов, поскольку содержатся в нормальной микрофлоре полости рта и тонкой кишки. При полноценной работе иммунной системы негативного влияния они не оказывают. На фоне снижения резистентности организма грибы начинают интенсивно расти и размножаться, повреждая при этом слизистую оболочку и подлежащие ткани.

Способствовать развитию молочницы у грудных детей могут многие экзо- и эндогенные факторы. К внутренним факторам относятся недоношенность, вскармливание смесями, перенесенные операции, гипо- и авитаминозы, алиментарные дистрофии, анемии, рахит, нарушение нормальной кишечной микрофлоры, ОРВИ, хронические вирусные заболевания (в т. ч. ВИЧ), нарушения обмена белков, жиров и углеводов, эндокринные патологии (в т. ч. сахарный диабет), злокачественные новообразования, частые срыгивание и рвота. Внешними факторами, провоцирующими развитие кандидоза, являются химическое или физическое повреждение слизистой оболочки, длительная антибактериальная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов, гормональных средств и цитостатиков, кандидозный вульвовагинит во время беременности и/или родов у матери, контакт с больными кандидозом или носителями патогенных штаммов, проведение ИВЛ  и нахождение в условиях отделения РИТ.

Инкубационный период молочницы у грудных детей колеблется от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляет 3-6 дней. Клиническая картина зависит от тяжести поражения. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы кандидозного стоматита. Легкая форма встречается чаще всего. Она характеризуется поражением ротовой полости в виде очагов творожистого налета. Наиболее частая локализация – внутренняя поверхность щек, верхняя часть языка, реже – твердое и мягкое небо. Образования без усилий отделяются при соскабливании. Общее состояние ребенка не нарушается, дискомфорта не возникает, специфического запаха не наблюдается.

Среднетяжелая и тяжелая формы молочницы грудных детей менее распространены, поскольку развиваются только при отсутствии регулярных профилактических осмотров педиатром или сознательном отказе родителей от лечения. Кандидозный стоматит средней степени тяжести проявляется налетом творожистого или пленкоподобного характера, диффузно распространяющимся по всем типичным местам поражения. Прилегающие ткани резко гиперемированы. При попытке отделить налет от слизистой оболочки снимаются только некоторые его части, на месте которых остаются капли крови. Несколько нарушается общее состояние: сон неспокойный, ребенок капризничает.

При тяжелой форме молочницы у грудных детей выявляется тотальное поражение всех слизистых оболочек ротовой полости, в том числе задней стенки глотки, десен, губ. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, поэтому при соскабливании удается отделить только небольшие участки, под которыми остается беловатая пленка. При осмотре изо рта определяется сильный неприятный запах. Резко нарушается общее состояние ребенка: он беспокоен, плохо спит, часто плачет, отказывается от груди матери.

У детей, в отличие от взрослых, отмечается тенденция к быстрому развитию и распространению патологических процессов. Из-за этого кандидозный стоматит достаточно часто сопровождается поражением других участков тела – возникают кандидозы промежности, кишечника, межъягодичной и пахово-бедренной складки, кандидозный вульвовагинит. При тяжелых формах молочницы у грудных детей зачастую происходит гематогенная и лимфогенная диссеминация грибов – развивается сепсис. Неэффективное лечение острого кандидоза может привести к его переходу в хроническую форму. Помимо постоянных обострений и нарушений общего состояния ребенка, данное состояние становится причиной дальнейшего снижения иммунитета, склонности к аллергическим реакциям и атопическим заболеваниям, например – бронхиальной астме.

У девочек на фоне молочницы ротовой полости очень часто развивается кандидозный вульвовагинит. Клинически он проявляется гиперемией, отечностью и сухостью внешних половых органов с эрозиями слизистых оболочек. В педиатрии и неонатологии данная патология представляет большую опасность, поскольку в грудном возрасте из-за особой нежности тканей существует высокий риск срастания половых губ и стенок влагалища между собой. Подобное осложнение, помимо массивной фармакотерапии, требует хирургического вмешательства.

Диагностика молочницы у грудных детей основывается на полноценном сборе анамнестических данных, проведении объективного и лабораторного обследования ребенка. Инструментальные исследования, как правило, не требуются. При сборе анамнеза педиатр устанавливает этиологические и способствующие факторы, определяет время дебюта заболевания, оценивает особенности состояния ребенка. Специалист обязательно обращает внимание на грибковые патологии матери во время беременности и родов. Физикальное обследование включает в себя тщательный осмотр ротовой полости, выявление характерных налетов, определение степени тяжести процесса и осмотр других частей тела, на которых потенциально может развиться кандидоз. Ведущую роль играет лабораторная диагностика, заключающаяся в проведении микроскопии, бактериологического и серологического исследования.

Микроскопическая диагностика является первым этапом, на котором полученный при соскобе материал исследуют под световым или электронным микроскопом. Она дает возможность выявить характерные нити мицелия и дрожжеподобные клетки. Культуральный метод позволяет определить разновидность гриба и его чувствительность к конкретным антимикотическим препаратам. Этот метод также используется при неэффективности стартового эмпирического лечения распространенными средствами. Серологические реакции (чаще всего – РСК) показаны при отсутствии четкой клинической картины и низкой информативности других исследований. На основе вышеупомянутых исследований проводится дифференциальная диагностика кандидозного стоматита с острым тонзиллитом, дифтерией и острым герпетическим стоматитом у детей.

Лечение молочницы у грудных детей зависит от распространенности патологического процесса. На ранних стадиях, при локальном поражении показана местная терапия – выполняется орошение ротовой полости противокандидозными (клотримазол, нистатин) ощелачивающими (2% раствор пищевой соды, 0,25% борный раствор) и дезинфицирующими (анилиновые красители – раствор Люголя, метиленовый синий) средствами. При грудном вскармливании показана обработка груди матери 2% содовым раствором и травяными настоями (дуб, календула и другие). Подобное лечение проводится до полного выздоровления ребенка, но сроком не менее 14 суток.

При среднетяжелых и тяжелых формах рекомендуется системная терапия путем перорального или парентерального введения антимикотических препаратов. При применении противокандидозных препаратов через рот отдается предпочтение порошкам для инъекций (флуконазол), так как приготовленный раствор оказывает не только общее, но и местное воздействие на слизистые оболочки ротовой полости. Параллельно в полном объеме осуществляется лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия по показаниям. Согласно современным рекомендациям, такой подход следует использовать и при легких формах, поскольку он позволяет сократить сроки лечения до 3-6 суток.

Прогноз и профилактика молочницы у грудных детей

Прогноз при молочнице у грудных детей благоприятный. При своевременной рациональной терапии полное выздоровление наступает на протяжении 7-10 дней. Тяжелые формы и развитие осложнений наблюдаются только на фоне полного отсутствия противогрибкового лечения. Неспецифическая профилактика кандидозного стоматита заключается в полноценном уходе за кожей и слизистыми оболочками ребенка, особенно – на фоне тяжелых патологий, снижающих иммунитет. Важная роль отводится рациональному приему антибактериальных средств и лечению грибковых заболеваний у матери в период вынашивания ребенка.

Специфическая профилактика молочницы у грудных детей необходима при наличии показаний, которые включают в себя отягощенный акушерский и гинекологический анамнез матери, недоношенность и внутриутробные пороки развития ребенка, дыхательные расстройства, родовые травмы новорожденных, патологии ЦНС. Новорожденным, входящим в эту группу, первые 7 дней жизни проводится микроскопия и бактериология образцов слизистых оболочек и кала. Для младенцев, находящихся на антибактериальной терапии, назначается профилактический курс противогрибкового препарата, как правило – флуконазола.

Признаки орального кандидоза

Помимоинфицированияноворожденногововремяродовилизаражениявпервыеднижизни, усиленноеразвитиегрибкаимеетрядблагоприятствующихфакторов.

  •  Недостаточноесоблюдениеправилгигиенымамойприкормлении (плоховымытаягрудьпередкормлением, недезинфицированныепредметыкормления —  ложечка, бутылочка)
  • Низкийиммунныйбарьер
  • Недоношенностьбеременности
  •  Частыепростудныезаболеванияуребенка
  • Времяпрорезываниязубовумалыша
  • Травмыслизистойротовойполости
  •  Антибиотикотерапиятакжеможетспровоцироватьразвитиезаболевания

Этипричиныдейственнывлюбомвозрастеребенка.

  • Частыесрыгиваниядо2хлетнеговозрастамогутстатьпричиноймолочницы, таккаквротовойполостивозникаеткислаясреда, благоприятнаядлягрибовродаКандида.

Ввозрастеполовогосозреванияразвитиемолочницыможетспровоцироватьгормональнаяперестройкаворганизме, частыепростудныезаболевания, приемпрепаратов, угнетающихиммунитет.

Лечение молочницы у девочек предусматривает назначение следующих групп препаратов:

  • местное лечение (противокандидозные мази и кремы);
  • системные препараты, чаще назначают девочкам при сильно выраженных симптомах или при повторном инфицировании;
  • средства для коррекции естественной микрофлоры влагалища;
  • препараты для укрепления иммунитета.

Местная терапия подразумевает использование противогрибковых и антисептических средств. Рассмотрим использование некоторых из них.

Клотримазол

Препарат с одноименным активным веществом выпускают в форме таблеток, кремов и жидкого раствора. Крем используют наружно, нанося его на пораженные участки кожи. Возможно влагалищное применение, в этом случае использую аппликатор. Раствором орошают кожные покровы (например, внутри ротовой полости).

Таблетки препарата вводят внутрь влагалища, предварительно смочив их водой. Длительное применение средства может вызывать аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и жжение кожи, поэтому он противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам средства.

Пимафуцин

Данный крем можно рекомендовать для лечения кандидоза девочкам в любом возрасте, в том числе и новорожденным. Его главный действующий компонент – натамицин. Он эффективно устраняет основные симптомы заболевания – зуд, отечность, жжение в области половых органов, а также боли и дискомфорт при мочеиспускании.

Пимафуцин хорошо переносится и очень редко вызывает побочные эффекты. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Молочница у грудных детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Свечи Гексикон Д

Насколько приемлемо использовать для девочек свечи от молочницы? Специально для маленьких пациенток были разработаны свечи Гексикон Д. Применение препарата дает ряд преимуществ:

  • наличие хлоргексидина в составе, который эффективно устраняет болезнетворные бактерии;
  • сохранение полезной микрофлоры;
  • оптимальный размер свечи, учитывающий особенности детской анатомии;
  • отсутствие антибиотиков в составе;
  • быстрое действие в очаге поражения.

Применение хлоргекседина позволяет преодолеть чувство жжения и боли, устранить неприятные выделения. Многие родители опасаются вводить свечи совсем юным девочкам. Однако, эти опасения не имеют оснований, поскольку размер свечи меньше диаметра девственной плевы. Перед введением необходима определенная психологическая подготовка пациентки.

Вводить свечу необходимо в положении лежа, ноги девочки должны быть слегка согнуты в коленях. Чтобы свеча была пластичнее, и ее было легче вводить, перед процедурой нужно подержать ее в помещении при комнатной температуре.

Препарат хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и боли при введении.

Системные препараты

Эти лекарственные средства в форме таблеток оказывают быстрое и эффективное действие. Их применение позволяет блокировать рост и деление клеток грибка. К наиболее известным средствам принадлежат Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон.

Стоянова Виктория

Обычная дозировка составляет 100-150 мл в сутки и принимается однократно. Параллельно можно использовать свечи и мази. Препараты могут вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:

  • тошноту, рвоту, вздутие живота;
  • расстройства дефекации;
  • головную боль и приступы головокружения;
  • кожные высыпания;
  • снижение аппетита.

Несмотря на эффективность препаратов, их можно применять только после согласования с врачом, который определит длительность лечения и подберет оптимальную дозировку. При этом учитывают вес девочки и ее возраст.

Пробиотики

Данные препараты оказывают не только лечебный эффект, но и обеспечивают организм живыми бактериями, баланс которых может быть нарушен под воздействием болезнетворных грибков. Эти средства назначают в комплексной терапии. Наибольшей популярностью пользуются:

  • Ацилакт – ацидофильные лактобактерии;
  • Флорин Форте – возможно использование в любом возрасте, в том числе и грудном;
  • Бификол – бифидобактерии, показаны детям от 2 лет;
  • Линекс – назначают при хронических формах заболевания в период ремиссии.

На протяжении всего периода лечения используют иммуномоделирующие средства для усиления защитных сил организма.

Лечебные ванночки

Применение сидячих ванн относится к вспомогательным методам лечения. Они особенно полезны при наличии зуда и жжения. В приготовленную воду добавляют соду, отвар из ромашки, эфирные масла. Время пребывания в ванне составляет 15-20 минут с постоянным добавлением теплой воды. Ванночки принимают два раза в день на протяжении 10 дней.

Организация правильного питания расценивается как необходимое условие избавления от болезни. Инфицирование грибками происходит не только при сниженном иммунитете, но и при погрешностях в рационе. Соблюдение специальной диеты необходимо не только во время лечения, но и в течение нескольких недель по его завершению.

В меню должны быть включены продукты, которые препятствуют развитию грибов Кандида:

  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • каши;
  • квашеная и морская капуста;
  • ягоды брусники, клюквы, смородины;
  • чаи на основе травяных отваров, шиповника, ягод рябины.

В готовые блюда рекомендовано включать такие приправы как чеснок, лавровый лист, гвоздику, черный перец. Блюда лучше запекать и готовить на пару.

Из рациона следует исключить орехи, грибные блюда, сыры с плесенью, острые приправы и соусы, маринады, соленья, копченые продукты, крепкий кофе и чай. Главный продукт, которого не должно быть в рационе на период лечения от молочницы – это хлебобулочные изделия из дрожжевого теста. Вредны квас и сладкие газированные напитки.

Молочница во рту представляет собой форму заболевания, которая чаще всего встречается у новорожденных и малышей в возрасте до года. Обычно само поведение карапуза даёт родителям заподозрить не очень здоровое состояние.

Изначально оральная молочница начинается с гиперемии на слизистой оболочке ротовой полости. Многие неопытные мамы могут с лёгкостью перепутать кандидоз с другим заболеванием, например, с различными инфекциями в горле или ангиной.

Это их наталкивает на мысль, что нужно прибегнуть к антибиотикам. В итоге они применяют их для обработки поражённых участков, угнетая местный иммунитет. После того как под влиянием антибиотиков бактерии погибают, кандиды приступают к быстрому размножению, ухудшая общее самочувствие маленького чада. Родители обязаны немедленно отвести ребёнка к доктору, если заметят следующие признаки болезни:

  • покраснения в ротике;
  • нежелание употреблять молочко, любую другую пищу;
  • отёки поражённых мест;
  • плаксивость, раздражительность;
  • отказ от любимых игр.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры до 38–39 градусов Цельсия. Если вовремя отреагировать на симптомы, вылечить молочницу будет намного быстрее и проще, чем на тяжёлой стадии. Особенности начальной стадии заключаются в образовании небольших красных точек на языке и нёбе, слизистой оболочке щёк, которые покрываются белым налётом, напоминающим творожистую массу. Ребёнок практически не ощущает симптоматики, поэтому ещё не отказывается от еды, не плачет.

Можно заметить разве что состояние беспокойства. Начало заболевания позволяет легко удалить налёт с помощью марлевого тампона и раствора на основе питьевой соды. Стадия средней тяжести характеризуется плохим аппетитом, отказами от любой еды, небольшим повышением температуры, капризами, увеличением очагов, более плотными творожистыми бляшками.

Стоит отметить, что творожистая масса удаляется не полностью. Подобные процедуры на этой стадии врачи запрещают проводить без их указаний и рекомендаций, поскольку остаются кровоточащие ранки, эрозии.

Очаги инфекции также можно обнаружить на слизистой глотки и губ, что характерно для тяжёлого течения болезни. Здесь признаки молочницы – высокая температура, постоянный плач, категорические отказы от бутылочки, соски, груди, приёмов пищи.

Бляшки постепенно соединяются друг с дружкой, создавая сплошной налёт или несколько больших участков, поражённых кандидами. Налёт практические не удаляется, может иметь оттенки коричневого или серого цвета.

Кандидоз – это заболевание, которое в своем развитии проходит несколько стадий. Соответственно на каждом этапе усугубления проблемы она проявляется различными симптомами. Чем раньше будет обнаружена молочница во рту у новорожденного, тем проще и легче будет лечение болезни. Выделяют такие стадии развития кандидоза:

  1. Начальная степень заболевания проявляется в легкой форме. Зачастую можно наблюдать белый творожистый налет на языке и внутренней поверхности щек ребенка. При наблюдении за малышом трудно заметить, что он испытывает боль или дискомфорт. А налет легко счищается щеткой или пальцем, обмотанным влажным бинтом. Хотя такой чистки хватает ненадолго. Если кандидоз продолжает развиваться, белый след появится снова.
  2. Среднетяжелая степень заболевания характеризуется нарастанием и увеличением количества творожистых отложений. После их очищения на поверхности слизистой оболочки остаются красные следы и небольшие кровоточащие ранки. Через них в организм крохи может проникнуть инфекция, и тогда процесс лечения будет еще более сложным и длительным. На этой стадии малыш может проявлять признаки беспокойства, особенно в момент чистки ротовой полости, отказываться брать сосок или бутылочку в рот, капризничать.
  3. Третья стадия развития кандидоза проявляется в том, что белый налет покрывает практически всю внутреннюю поверхность ротовой полости, миндалины и губы. Кроме того, заболевание может сочетаться с молочницей кожи в паховой области и кишечным кандидозом. Это запущенная степень сопровождается повышением температуры, нарушением аппетита, а иногда – отказом от сосания, ведь малыш испытывает боль и дискомфорт.

Формы молочницы во рту

симптомы кандидоза внутренних органов

Этот популярный недуг может протекать в двух формах, которые сейчас рассмотрим более подробно, так как они имеют свои отличия. При остром течении заболевания формируются образования в виде творожистого налёта.

Обычно он состоит из остатков употребляемой еды, дрожжеподобных грибов и клеток эпителия. Одновременно отмечается сухость в полости рта. При отсутствии своевременной терапии налёт выходит за рамки слизистой рта, распространяясь на уголки рта, губы.

В этом случае признаки молочницы проявляются трещинами в области очагов с грибковой инфекцией. Обычно среди жалоб у ребёнка выделяют: жжение, зуд, неприятные ощущения во время еды. Кандидоз в острой форме очень похож на ангину, дифтерию, поэтому нужно не перепутать его с иными заболеваниями.

Избавиться от неё сложно, поэтому остаются участки, из которых идёт кровь, ребёнок чувствует сильную боль. Слизистая оболочка ротовой полости выглядит гиперемированной, язык является припухшим. (Может показаться, что язык увеличился в размере).

Если родители не соблюдают правила ухода за своим чадом, могут развиваться различные осложнения в виде поражения грибами Candida внутренних органов и систем (к примеру, желудочно-кишечного тракта, лёгких, печени, органов дыхательной системы).

Другие виды молочницы

Нередко кандиды начинают воспалительный процесс в кожных складках (в паховой области, подмышками, возле анального отверстия, между ягодицами), а также на любых других участках кожи (на животе, спине, лице, руках).

Вследствие этого появляются слегка влажные очаги в виде красных пятнышек, которые имеют чётко выраженную окантовку, покрываются корочкой жёлтого или бурого цвета. Иногда вокруг очага появляется мелкая сыпь.

При таком виде молочницы отмечается сильный зуд, жжение, шершавость поверхности воспалённого места. В целях предотвращения недуга врачи советуют чаще менять подгузники, оставлять ребёнка без него, чтобы не формировалась хорошая среда для жизни, плодотворной деятельности грибковых агентов.

Бывает, что грибки формируют колонии, добираясь до половых органов. У мальчиков страдает мошонка и пенис, у девочек — наружные гениталии, влагалище. Из них выделяются белые массы творожистой консистенции, отмечаются ощущения зуда, жжения, а также отёчность, гиперемия.Кандидоз в кишечнике у ребёнка можно определить посредством следующих признаков:

  • рвота, тошнота;
  • нежелание есть, сосать молоко;
  • боли в животе, вздутия;
  • понос, белые хлопья в каловых массах.
  • кал, имеющий зеленоватую окраску.

Профилактика

Если придерживаться простых правил гигиены, можно значительно обезопасить маленькое чадо от такого надоедливого заболевания, как молочница. Родители должны соблюдать следующие меры профилактики для ребёнка:

  • вовремя лечить его от различных болезней;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • купать, подмывать мыть руки;
  • давать антибиотики только после назначения доктора;
  • дезинфицировать бутылочки, игрушки, соски;
  • использовать отдельные полотенца;
  • надевать чистую, сухую одежду.

Очень важно насыщать организм карапуза витаминными комплексами, которые назначаются в соответствии с возрастом. За многие годы было проведено немало исследований, которые показывают, что зачастую признаки молочницы появляются у ребёнка, не получающего грудного молока.

По этой причине необходимо как можно дольше кормить именно грудью, искусственные смеси неспособны полностью заменить этот полезный продукт. При искусственном вскармливании рекомендуется улучшать технику приёма пищи, чтобы избежать срыгивания.

Как известно, срыгивания происходят по причине попадания даже небольшого количества воздуха в желудок младенца. Поэтому врач, вероятнее всего, порекомендует держать столбиком, не беспокоить кроху после еды, не зажимать, не играть, оставить спокойно полежать на протяжении 10–15 минут.

В целях предотвращения молочницы следует поддерживать правильный температурный режим в доме, степень влажности, так как нарушения этих условий приведут к формированию благоприятной атмосферы для развития кандид. Важно проветривать помещение, не забывать о влажных уборках. Мамы обязаны:

  1. вовремя реагировать на любые непривычные симптомы, обращаться в больницу к
  2. соответствующим специалистам для диагностики, лечения возникшего недуга;
  3. не перегреваться (отказаться от походов в солярий, сауны);
  4. не переохлаждаться (одеваться в соответствии с погодой);
  5. реже посещать бассейны (вероятность заразиться достаточно велика);
  6. ежедневно принимать душ, подмываться;
  7. употреблять минимум сладостей или вовсе отказаться от них;
  8. при кормлении грудью обрабатывать молочные железы антисептиками (например, отваром на основе ромашки, содовым раствором).
  9. не прибегать без надобности к спринцеваниям, синтетическому белью.
  • Обрабатывайтесвоирукипередтем, каквзятьребенканарукииливзятьегобутылочку (соску).
  • Обрабатывайтегрудьисоскипередипослекормлениясодовымраствором.
  • Следитезатем, чтобыносикдышалибылчистым. Еслималышдышитртом, слюнапересыхаетипоявляетсявозможностьразвитиямолочницы.
  • Термическиобрабатывайтебутылочкиисоскимладенца, игрушки. Используйтеотдельнуюпосуду.
  • Неследует «выцеловывать» малыша, взрослыемогутбытьносителямигрибка.
  • Стимулируйтеразвитиеиммунитета: массаж, прогулкинасвежемвоздухе, солнечныеванны.

Напервыйвзглядзаболеваниенестрашное, нонедопускайтеегоглобальногоразвития.

Длямалышамолочница серьезная проблема, которая может привести к значительным осложнениям.

Заболевание хорошо поддается лечению, но может время от времени возвращаться. Для того, чтобы предотвратить вторичное заражение, необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

  1. Тщательное соблюдение правил общей и интимной гигиены с ежедневным принятием душа.
  2. Ограничение пищи с высоким содержанием жиров и углеводов.
  3. Ежедневная смена нательного белья с предпочтением изделий из натуральных тканей.
  4. Своевременное выявление и лечение инфекционных и вирусных заболеваний, недопущение их перехода в хроническую форму.
  5. Правильное и тактичное половое воспитание подростков, включающее предоставление информации об опасности ранних половых связей и воспалительных заболеваний половых органов.
  6. Соблюдение режима дня, проведение закаливающих процедур, занятия спортом.

К специфическим профилактическим мерам для девочек грудного возраста относится ограничение пребывания ребенка в подгузниках. В теплую погоду лучше обходиться без них. После того, как ребенок научится сидеть, его нужно постепенно приучать к горшку.

Девушку, у которой уже установился менструальный цикл, необходимо научить правильному выбору и использованию гигиенических прокладок и тампонов.

Диета при молочнице

Каждая кормящая мама должна уделить особое внимание своему рациону, чтобы не заболеть кандидозом, кормить ребёнка грудным молоком. Ей необходимо питаться:

  • крупами (бурым рисом, гречкой, овсянкой);
  • фруктами, содержащими минимальное количество сахара;
  • овощами (кроме свёклы, картофеля);
  • мясом и рыбой нежирных сортов;
  • зеленью (шпинатом, капустой), яйцами, орехами;
  • чесноком, луком.

внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

Детки, которые уже перешли на нормальное питание, тоже обязаны придерживаться подобного рациона. Чтобы поддерживать микрофлору в здоровом состоянии, рекомендуется помнить о пользе кисломолочной продукции, богатой лактобактериями, употреблять:

  • кефир и ряженку;
  • творожок;
  • натуральный йогурт;
  • простоквашу.

К запрещённым продуктам питания относят:

  • уксус, кетчуп, майонез различные соусы;
  • спиртные напитки (особенно дрожжевые – квас, пиво);
  • хлеб и другие виды выпечки на дрожжах (булки, рулеты, батоны);
  • кондитерские лакомства (печенье, конфеты, пирожные, торты);
  • копчёности, маринованные продукты;
  • жирная, острая пища, фаст-фуды;
  • молочные продукты, мёд, варенье;
  • макаронные изделия.

Чтобы признаки молочницы не потревожили ребёнка, родителям стоит прикладывать максимум усилий, следить практически за каждым его действием, постоянно контролировать здоровье крохи, наблюдаться у доктора.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector