25.04.2019      20      0
 

Какие бактерии вызывают молочницу у женщин


Патогенез и характерные особенности заболевания

Молочница на слизистой оболочке влагалища может диагностироваться у пациенток в любом возрасте. Патология появляется и у совсем маленьких девочек, часто развивается в период естественной менопаузы на фоне изменений гормонального фона у женщин после 45-55 лет.

  • клитор;
  • малые и большие железы преддверия;
  • отверстие мочеиспускательного канала;
  • заднюю спайку больших половых губ.

После изучения результатов клинических испытаний было установлено, что такое заболевание как молочница, способно стремительно прогрессировать у женщин, принимая генерализованную форму, нарушая течение беременности и родов.

Основной причиной возникновения молочницы у женщин становится активизация дрожжеподобных грибков рода Candida. Эти микроорганизмы являются представителями естественного биоценоза и присутствуют на коже и слизистых оболочек человека в минимальных количествах.

Молочница у женщин развивается после активизации условно-патогенных грибков под действие негативных внутренних и (или) внешних факторов, провоцирующих снижение иммунитета. Микроорганизмы начинают стремительно расти и размножаться, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Одна из основных функций слизистой оболочки половых органов — защита от проникновения инфекционных возбудителей. В количественном составе микрофлоры влагалища превалируют лактобактерии, поддерживающие кислотность среды в пределах 3,8-4,5. Обеспечение комфортного уровня pH происходит следующим образом:

  • ежемесячное колебание гормонального фона приводит циклическим структурным изменениям — увеличению количества клеток поверхностного эпителия, а затем их отторжение;
  • повышение концентрации женских половых стероидов становится причиной накопления гликогена — основного запасного углевода, особой формой хранения глюкозы;
  • под действием лактобактерий этот полисахарид в ходе сложных биохимических реакций расщепляется до молочной кислоты.

Если под действием каких-либо провоцирующих факторов численность лактобактерий в микробиоценозе снижается, это значит, что появляются предпосылки для возникновения молочницы у женщин. Изменение pH среды приводит к активизации не только условно-патогенных грибков, но и болезнетворных бактерий.

Поэтому при проведении лабораторных исследований часто обнаруживается смешанная инфекция, возбудителями которой становятся Candida и болезнетворные бактерии стафилококки, стрептококки, кишечные палочки.

Какие бактерии вызывают молочницу у женщин

Молочница бывает острой и хронической. Вагинальный кандидоз на стадии рецидива вызывает множественные неприятные болезненные ощущения, но хорошо поддается лечению. Но нередко после снижения выраженности симптоматики пациентки прекращают использование фармакологических препаратов.

Пусковым механизмом патогенеза молочницы является адгезия (прилипание) грибков к поверхности слизистых оболочек и зуд.

Доказано, что зуд при молочнице – это результат раздражения нервных окончаний слизистых оболочек:

  • Продуктами метаболизма (жизнедеятельности) грибков – фактор химикобиологической агрессии;

  • Ростовыми трубочками псевдомицелия (псевдогифами) – фактор механического воздействия.

С учетом этиопатогенеза, выделяют две основные формы влияния кандид на организм:

  • Умеренно патогенное. Кратковременно действующие провоцирующие факторы, превышающие порог гомеостаза, стимулируют взрывной рост грибков. Во влагалищном мазке на субклиническом и раннем клиническом этапе заболевания выделяют растущие формы грибка (нитчатая фаза) с большим количеством отростков псевдомицелия. Большое количество растущих форм кандид – это вторая (патогенная) сторона диморфизма кандид. Симптомы: зуд в области паха, промежности или ануса, налет на слизистых оболочках складок малых половых губ и других видимых частей интимных органов женщины. Цвет налета – белый или с желтоватым оттенком. Локализация возбудителя при умеренном развитии патологического процесса – на поверхности слизистых оболочек. Лечение простое, при условии своевременного и окончательного устранения провоцирующих факторов. В этот период важно не допустить сенсибилизации организма продуктами метаболизма грибка. В противном случае, повторное заражение на фоне гиперчувствительности оборачивается тяжелыми формами молочницы;

  • Патогенное. В анамнезе отмечают провоцирующие факторы длительного действия. Молочница осложнена воспалительными реакциями. Клиническая картина и симптомы зависят от места локализации процесса. Возбудитель обнаруживают на поверхности слизистых оболочек (поверхностная локализация), в тяжелых случаях – на внутренних органах (висцеральная локализация). Лечение затяжное с рецидивами. Самолечение недопустимо. Возможно развитие так называемого порочного круга патогенеза.

Какие симптомы говорят о кандидозе влагалища?

Чаще для описания этого кандидоза половых органов употребляют более простой и привычный термин «молочница». Это настолько распространённая болезнь, что многие женщины ошибочно убеждены, что лечить ее необязательно.

Чем может быть вызвано появление молочницы:

  • дисбактериоз влагалища;
  • изменения гормонального фона, обусловленные возрастом и физиологическими состояниями
  • женщины (половое созревание, беременность, лактация, климакс);
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.;
  • снижение иммунитета;
  • венерические заболевания;
  • механические или химические повреждения слизистых оболочек;
  • хирургические вмешательства;
  • прием антибиотиков;
  • прием контрацептивов;
  • частая смена партнеров;
  • географический фактор (в странах с жарким климатом уровень заболеваемости вульвовагинальным кандидозом значительно выше).

Так как кандидоз провоцирует изменения во всем организме, и иммунный ответ индивидуален, симптомы могут быть проявиться как по одному, так и все сразу. Обычно появляются перед месячными, усиливаются во время полового акта или мочеиспускания. Симптомы бывают настолько сильны, что могут вызывать нервные расстройства.

Наиболее частые проявления молочницы:

  • белые, творожистые выделения со слабым запахом прокисшего молока;
  • зуд и жжение в области влагалища, обычно усиливающиеся в вечернее время;
  • отек и покраснение слизистых оболочек влагалища.

Лечение молочницы обязательно комплексное и включает в себя использование противогрибковых суппозиториев, кремов, гелей, а также оральных медикаментов. Рекомендована коррекция работы иммунной системы и устранение провоцирующих факторов.

Чтобы уменьшить зуд и ощущение дискомфорта, не следует использовать мыло при подмывании. Для этого лучше подойдут раствор пищевой соды или фурациллина, а так же отвар цветков ромашки.

Так как вагинальный кандидоз передается половым путем, с момента появления первых симптомов и на время лечения, следует отказаться от половых контактов.

Рекомендуется соблюдать диету с ограничением острого, солёного и хлебобулочных изделий. Увеличить употребление овощей, фруктов кисломолочных продуктов.

Зачастую женщины занимаются самолечением и не осознают риск возникновения осложнений. Не вылеченная молочница может перейти в хроническую форму болезни, что в свою очередь приводит к серьезным воспалительным процессам в малом тазу, спайкам, бесплодию или внутриутробному инфицированию плода.

Профилактика бактериального кандидоза основывается на мерах, способных предотвратить развитие дисбактериоза и возникновения инфекций, передающихся половым путем. Она включает в себя рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены и использование барьерных контрацептивов.

Первые признаки молочницы (на фото) должны знать все женщины.Урогенитальный кандидоз имеет два клинических течения:

  1. вульвовагинит – параллельно протекающее воспаление вульвы и влагалища;
  2. повреждение кожных покровов гениталий – дерматит вульвы.

Какие же симптомы характерны для заболевания? Часто признаки вагинального кандидоза малозаметны, также могут отсутствовать вообще или сопровождать другие патологии женских органов. При усиленном размножении патогенных микробов признаки молочницы у женщин (смотри фото) ярко проявляются.

Симптомы кандидоза у женщин достаточно типичны:

  • часто возникающее свербение и жжение вульвы;
  • творожистые бели, выделяемые из влагалища или мочеиспускательного канала;
  • болезненное учащенное мочеиспускание;
  • неприятные болевые ощущения во время совокупления;
  • покраснение и отечность, серо-белые налеты на половых органах;
  • ссадины, повышенная кровоточивость вульвы;
  • специфический кисловатый запах.

При частых рецидивах болезни добавляются следующие признаки:

  • сухость вагины;
  • уменьшение объема слизистой оболочки;
  • затвердение вульвы;
  • скудные беловатые выделения.

Понемногу усиливающиеся слизистые бели и чувство дискомфорта свидетельствуют о начальных симптомах вагинального кандидоза. Молочница без симптомов или слабо выраженная отодвигает обращение к специалисту, и соответственно, помощь запаздывает.

Профилактика молочницы – ежедневный постоянный труд, являющийся гарантом здоровья, хорошего самочувствия и бодрости духа.Для того чтобы болезнь не заявляла о себе и не появлялась вновь, нужно оставаться бдительными и соблюдать определенные правила:

  • не допускать незащищенных половых контактов;
  • строго соблюдать личную гигиену;
  • поддерживать иммунную систему (особенно об этом должны заботиться девушки, которым
  • впоследствии предстоит стать матерью);
  • регулярно проводить комплексное обследование организма на выявление различных инфекционных процессов;
  • отдавать предпочтение нижнему белью, изготовленному из натуральных материалов;
    придерживаться правил здорового питания.

Ежедневное соблюдение вышеперечисленных правил позволит защитить организм и не оставит коварной болезни шансов на повторное проявление.

Способы лечения молочницы напрямую зависят от причины ее возникновения и количества развившихся осложнений. Например, в терапии вагинального кандидоза, спровоцированного венерической инфекцией, не обходится без длительного приема антибиотиков, противомикробных препаратов, иммуномодуляторов.

Все препараты для вагинального введения отличаются количеством входящих в их состав действующих веществ. Поэтому гинеколог выбирает необходимое лекарственное средство, учитывая результаты лабораторных исследований.

При подозрении на вагинальный кандидоз каждой пациентке необходимо сдать анализы. Если будет установлено грибковое происхождение возбудителей инфекции, то использование в терапии комбинированных суппозиториев или таблеток нецелесообразно из-за еще большого нарушения состава микрофлоры.

  • при острой форме патологии вместе с антимикотическими средствами рекомендован прием медикаментов для снижения выраженности дискомфортных ощущений. Это могут быть спазмолитики (Брал, Баралгин, Спазмалгон) или нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолака, Нимесулид, Ибупрофен);
  • лечение хронического заболевания длительное, иногда занимающее несколько месяцев. Для усиления клинической эффективности антимикотиков курсовой прием не должен прерываться;
  • нецелесообразно и небезопасно превышать рекомендованные врачом суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапевтического курса в надежде на быстрое выздоровление и снижение количества выделений. Активные ингредиенты антимикотических средств даже для местного применения способны проникать в системный кровоток и провоцировать развитие побочных действий.

Гинеколог также даст рекомендации, что нужно делать при молочнице у женщины для более быстрого излечения. Прежде всего, следует исключить из рациона питания продукты, расщепление которых создает благоприятную среду для размножения патогенных грибков.

Это все мучные изделия, шоколад, карамель, кондитерские крема, мороженое. Обязательно в течение дня следует выпивать не менее 2 л чистой воды для выведения из организма инфекционных возбудителей и их продуктов жизнедеятельности.

Так как дрожжеподобные грибки активизируются наиболее часто при снижении иммунитета, то вылечить молочницу у женщин поможет курсовой прием витаминных комплексов (Супрадин, Компливит, Мультитабс, Центрум, Витрум) и иммуностимуляторов (настойки эхинацеи и элеутерококка, Иммунал в каплях и таблетках).

Но препаратами первого выбора в терапии патологии всегда становятся антимикотические средства. Системные препараты, назначаются гинекологами обычно при рецидивах хронической формы молочницы или стремительном распространении дрожжеподобных грибков.

При острой форме для полного выздоровления достаточно использования только вагинальных свечей, таблеток, капсул или глобул. Как лечащим гинекологом, так и венерологом, для уничтожения грибков назначаются следующие препараты:

  • вагинальные свечи Ливарол c действующим веществом Кетоконазолом;
  • таблетки с активным ингредиентом миконазолом Клион Д, в состав которых входит и антибактериальный компонент;
  • вагинальные препараты с клотримазолом, содержащимся в антимикотических средствах Кандид, Канизон, Кандибене.

Наиболее часто пациенткам назначаются вагинальные таблетки с активным ингредиентом итраконазолом Ирунин, входящие в группу антимикотических средств широкого спектра действия. Основное вещество быстро блокирует цитохромзависимые ферменты, продуцируемые патогенными грибками, что приводит к устранению воспаления и болевого синдрома.

А клетки утрачивают способность вырабатывать эргостерин, что становится причиной их гибели. Если у пациентки диагностирована тяжелая хроническая форма кандидоза, то для того чтобы терапия прошла в кратчайшие сроки, в схему лечения включается препарат Ирунин для перорального приема.

Выраженным фунгицидным действием обладают все местные средства для лечения заболевания молочница, содержащие нистатин — антимикотик широкого спектра применения. Как правило, это действующее вещество входит в состав комбинированных препаратов, проявляющих также антисептическую, противомикробную, противопротозойную активность.

Выбор таких многокомпонентных средств должен проводить только врач после лабораторной диагностики, так как их нецелесообразное применение только спровоцирует избыточную нагрузку на организм. Противогрибковая терапия заболевания может проводиться такими местными средствами с нистатином:

  • Тержинан;
  • Макмирор Комплекс;
  • Полижинакс.

Как лечить молочницу, какие использовать препараты и в каких дозировках, должен решать гинеколог. Большинство хронических форм вагинального кандидоза развились именно из-за применения медикаментов по совету подруг или провизора в аптеке.

  • Густые мажущие выделения из влагалища белого либо желтого цвета. Иногда имеют зеленоватый оттенок;

  • Зуд и жжение внутри влагалища, особенно при нахождении в тепле и воде;

  • Сыпь и покраснение в области влагалища. Нередко встречается отек внешних половых органов. Болезненные чувства во время полового акта, а также при мочеиспускании.

Возможные осложнения

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита.

При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с гинекологом. Неправильное и несвоевременное лечение кандидоза приводит к частым обострениям в будущем, вызывает осложнения:

  • дизбактериоз влагалища, снижение местного иммунитета;
  • синехии в матке и в маточных трубах, что ведет к бесплодию или к внематочной беременности;
  • генерализованная форма кандидоза (сепсис);
  • цистит, пиелонефрит (восходящий путь инфицирования).

Причины возникновения молочницы

Причиной возникновения молочницы у женщин может стать лечение цитостатиками и другими медикаментозными средствами, проявляющими иммуносупрессорную активность. Уменьшение количества молочнокислых бактерий во влагалище провоцирует снижение сопротивляемости организма человека на фоне или после перенесенных инфекций:

  • респираторные патологии — грипп, острый тонзиллит, бронхит, трахеит, ларингит;
  • кишечные инфекции — сальмонеллез, бруцеллез, холера.

Иммунитет у женщин при молочнице резко снижается при острых или хронических патологиях органов мочевыделения (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит) и печени (цирроз, гепатиты). Так как оптимальное расщепление гликогена лактобактериями напрямую зависит от уровня эстрогенов и прогестерона в кровеносном русле, то вагинальный кандидоз провоцируют нарушения в работе желез внутренней секреции.

Молочница у женщин появляется по разным причинам. Иногда их сложно определить, но присутствие факторов, провоцирующих болезнь, всегда сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению микрофлоры влагалища.

При дисбалансе число полезных бактерий сокращается. Эти микроорганизмы препятствуют интенсивному распространению инфекции, их дефицит способствует быстрому росту дрожжеподобных грибков, вызывающих молочницу (кандидоз).

Диагноз «молочница» ставят взрослым женщинам и совсем юным девушкам. Возникновение этого заболевания не связано с возрастом и половой активностью. Заболеть могут даже те, кто не ведёт половую жизнь.

Попробуем разобраться в причинах появления этой грибковой инфекции:

  • Лечение онкологических заболеваний. Химиотерапия, использование иммунодепрессивных средств, лучевая терапия и ряд других процедур, к которым обращаются при лечении рака, вредят микрофлоре слизистой оболочки влагалища и сопровождаются появлением симптомов молочницы;

  • Гормональные сбои. Гормональные нарушения вызываются разными причинами. Сбои случаются при климаксе и беременности, патологиях щитовидной железы и дисфункции яичников. Возникновение молочницы характерно для первых признаков и стадий сахарного диабета. Чаще это наблюдается у женщин старшего возраста. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы на содержание сахара в крови;

  • Хронические заболевания. Поражение молочницей часто связано с серьёзными хроническими заболеваниями. В группе риска оказываются ВИЧ-инфицированные, женщины с диагнозами бронхит, тонзиллит, пиелонефрит и цирроз печени;

  • Слабый иммунитет. В большинстве случаев развитие молочницы происходит при ослабленном иммунитете. Защитные силы организма снижаются ожогами, пищевыми отравлениями, авитаминозом, различными травмами и другими заболеваниями.

  • Питание. Кандидоз влагалища может быть вызван анорексией, нерегулярным и несбалансированным питанием. Опасны и некоторые диеты. Появлению молочницы способствует злоупотребление выпечкой и сладостями. Частое употребление фруктов и овощей, особенно моркови, а также ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, может ослабить симптомы, но это касается только лёгких стадий молочницы;

  • Антибиотики. Приём антибиотиков – одна из наиболее частых причин кандидоза, особенно если речь идёт о длительном антибактериальном лечении. Грибковые агенты молочницы сосредоточены в кишечнике. Антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника и создают благоприятную атмосферу для роста и распространения грибков во влагалище и других органах;

  • Синтетическое женское белье. Влажная среда идеальна для жизнедеятельности и роста грибков молочницы. Нередки случаи, когда поражение происходит при купании и последующем ношении влажного белья. Не стоит увлекаться синтетикой. Нижнее бельё из синтетических тканей может вызывать молочницу. Комбидрессы, стринги, тугие колготки не рекомендуются для частого ношения. Такое бельё способствует нарушению теплообмена, что приводит к размножению грибков.

Местные факторы

К местным причинам появления молочницы относятся следующие факторы:

  • Дезодорированные прокладки, вагинальные спреи, ароматизированная туалетная бумага, интимные гели – все эти средства ослабляют местный иммунитет и становятся причиной появления молочницы;

  • Частое спринцевание губит здоровую микрофлору влагалища. Многие женщины об этом не догадываются и злоупотребляют процедурой. При молочнице недопустимо спринцевание ромашкой, пищевой содой и марганцовкой;

  • Дисбактериоз влагалища провоцируется редкой сменой ежедневных прокладок и гигиенических тампонов. В длительных поездках, когда отсутствует возможность принять душ, риск заболеть увеличивается;

  • Переохлаждение. Любой сбой в иммунной системе и ослабление самозащиты организма активизирует размножение вредоносных грибков и вызывает кандидоз.

Безжалостна молочница и к молодым девушкам, не ведущим половую жизнь. Причиной возникновения болезни в таких случаях становятся гормональные сбои, несоблюдение интимной гигиены, дисбактериоз кишечника или приём антибиотиков.

Жжение и зуд, неприятные, а иногда болезненные ощущения во время и после секса должны настораживать каждую женщину. Тревожные симптомы кандидоза могут быть связаны с серьёзными нарушениями в женском организме, такими, как сахарный диабет, рак, ВИЧ-инфекция, болезни кишечника.

Кроме того, выделяют специфические и общие причины вагинальной молочницы:

  1. Специфические причины вагинальной молочницы. Восприимчивость женщин к молочнице обусловлена гендерными особенностями анатомии и физиологии.

    Выделяют две специфические причины:

    • Анатомическая. Наружные половые органы женщин имеют обширную площадь покрытия слизистыми оболочками. Строение вульвы предусматривает хорошую аэрацию и спокойную колонизацию грибков в складках;

    • Физиологическая. Женский организм подвержен регулярным циклам с физиологическими и биохимическими перестройками. Возможная беременность сопровождается нормальными процессами (гормональные сдвиги, ослаблением организма), иногда патологическими процессами (метаболический ацидоз, гликемия).

  2. Общие причины (провоцирующие факторы) вагинальной молочницы. Из множества причин, которые вызывают молочницу, выделяют несколько общих факторов развития молочницы.

    К ним относятся:

    • Дисбактериоз – нарушение баланса ассоциаций вирусов, бактерий и грибков;

    • Гормональный дисбаланс под действием внутренних или внешних причин;

    • Нарушение барьерных функций организма, неспецифической естественной резистентности и кооперации Т- и В- лимфоцитов, а также специфического гуморального иммунитета;

    • Сенсибилизация организма) (аллергические реакции на метаболиты грибков);

    • Стрессовые ситуации и эмоциональное напряжение;

    • Смена климата;

    • Приём гормональных препаратов;

    • Беременность.

Микрофлора влагалища очень чувствительна к изменениям, происходящим в организме женщины и появление симптомов молочницы – это сигнал, предупреждающий о каком-либо неблагополучии. Способствовать активному размножению грибов кандида могут следующие причины:

  1. Ослабленный иммунитет. Снижение иммунитета может вызвать множество причин. Это и переохлаждения, стрессы, какие-либо воспалительные процессы, наличие вредных привычек, операции, заражение вирусной или бактериальной инфекцией;
  2. Антибиотикотерапия. Антибиотики убивают как «полезные», так и болезнетворные микроорганизмы;
  3. Высокий уровень сахара крови. «Сладкая» кровь – отличная среда для размножения дрожжеподобных грибов Кандида;
  4. ВИЧ-инфекция. У лиц с иммунодефицитом кандидоз является оппортунистической инфекцией и проявляется ее генерализованной формой;
  5. Беременность. Гормональные изменения и снижение защитных сил организма способствуют росту условно-патогенных микроорганизмов;
  6. Нарушение личной гигиены создает условия для размножения бактерий;
  7. Гормональные изменения. Некоторые патологии эндокринной системы, прием оральных контрацептивов могут способствовать развитию молочницы;
  8. Неправильное питание. Употребление большого количества простых углеводов, мучных изделий, продуктов содержащих дрожжи может спровоцировать усиленный рост числа грибов Кандида.

От чего появляется молочница?

Все изменения состояния внутреннего равновесия организма, которые провоцируют молочницу: половые инфекции, беременность, антибиотикотерапия, сахарный диабет, применение гормональных контрацептивов, гормонотерапия, погрешности интимной гигиены, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни почек и печени, в той или иной мере сопровождаются дисбактериозом, гормональными нарушениями, повреждением естественных защитных барьеров и нарушениями иммунной системы, а также сенсибилизацией организма к грибкам или к другим агентам.

Баланс сообщества микроорганизмов во влагалище и кишенике поддерживается, в основном, лактобактериями. Длительная и массированная антибиотикотерапия уничтожает не только патогенную микрофлору, но заодно и лактобактерии.

Антибиотики на грибки не действуют. При отсутствии конкуренции кандиды быстро занимают доминирующее положение в микробной ассоциации. В результате развивается молочница. Для лечения молочницы и полного восстановления баланса микрофлоры необходимо регулярно, в течение 7-14 дней, принимать лактобактерии для заселения кишечника и влагалища полезной флорой.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить точный диагноз, достаточно показаться врачу-гинекологу и выявить возбудителя болезни — грибок рода Candida. Для этого берется влагалищный мазок, который потом изучается под микроскопом.

Лечение кандидоза должно быть поэтапным. Вначале рекомендуется сделать посев на флору с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. С учетом результатов проводится целенаправленное противогрибковое лечение.

Помимо этого нужно устранить причины, которые привели к усиленному размножению грибков Candida:

  • отменить прием антибиотиков, в тех случаях когда это возможно;
  • нормализовать обмен веществ;
  • стимулировать иммунитет;
  • восстановить нормальную микрофлору влагалища ( используются бактериальные препараты, содержащие живые культуры лактобактерий, которые препятствуют росту патогенной микрофлоры и грибов);
  • нормализовать кислотность влагалища;
  • устранить дисбактериоз кишечника.

Исчезновение беспокоивших вас симптомов молочницы не всегда свидетельствует о ее полном излечении, поэтому после окончания курса лечения нужно прийти на повторный осмотр к гинекологу.

Кроме этого, от кандидоза желательно пролечиться обоим половым партнерам.

Диагностика молочницы, впрочем как и любого другого заболевания, начинается с опроса. Иногда диагноз можно поставить при гинекологическом осмотре. Однако наиболее информативными считаются лабораторные методы диагностики.

  1. Микроскопическое исследование мазка. Биологический материал исследуется под микроскопом. Грибы Рода Кандида при увеличении представляют с собой выпуклую блестящую колонию сметанообразной консистенции;
  2. Посев на колонию грибов рода Кандида с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Титр дрожжеподобных грибов выше чем 10 в 4 степени кое/мл говорит о молочнице. Для лечения подбираются антимикотические препараты, к которым чувствительны микроорганизмы;
  3. Определенение ДНК дрожжеподобных грибов в биоматериале человека (ПЦР-метод). Биологическим материалом может быть мазок, кровь, слюна, моча.

Чем опасна молочница?

Грибки относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов. Обнаружение их в незначительном количестве (бессимптомное носительство) не имеет последствий. Пациентки с предрасположенностью к дисбактериозам, нарушениям гормональной и иммунной систем рискуют приобрести молочницу в хронической форме.

Состояние повышенной чувствительности к грибкам и продуктам их метаболизма опасно проявлением неадекватно сильного иммунного ответа. Как сопутствующее заболевание, молочница опасна осложнениями и изменением клинической картины основного заболевания.

Лечение молочницы у беременных

Вагинальный кандидоз не рекомендуется лечить самостоятельно. При появлении первых симптомов молочницы обращайтесь к специалисту, который подтвердит диагноз и назначит терапию.

При терапии следует строго соблюдать рекомендации гинеколога.Общая схема лечения молочницы у женщин зависит от формы протекания:

  • острая (начальная стадия);
  • хроническая, рецидивирующая до 4 раз в год.

От вида терапии:

  • местная – вагинальные пилюли,кремы, суппозитории (свечи);
  • системная – внутреннее применение таблеток или капсул, всасывающихся через кровь.

Первичные проявления молочницы успешно лечатся местными препаратами путем введения лечебных препаратов в вагину. Такой способ хорош тем, что лекарства быстро попадают к очагу болезни и сразу начинают действовать.

Обратите внимание: в аптеке вам могут предложить другие названия препаратов, это зависит от выпускающего производителя лекарственных средств. На начальной стадии можно применять только противомикозные лекарства.

Лечение вагинального кандидоза может длиться от трех дней до недели. Если после лечения молочницы остался зуд, то вероятнее всего он не имеет отношения к грибку Кандида и является побочным эффектом от применения какого-либо медикамента.

Кроме того при легком проявлении молочницы у женщин возможен однократный внутренний прием 150 гр. флуконазола, избавляющего от молочницы за один день. Изредка возникает необходимость повторного приёма через 3 дня. Однако надо помнить, что средство токсично.

Что делать с лечением полового партнера при молочнице? Его должен назначить врач уролог, у которого он пройдет тест на выявление заболевания. Обычно терапия проводится местная, в случае запущенной стадии партнеру при молочнице назначается системное лечение, как у женщин.

При хроническом течении урогенитального кандидоза показано комплексное лечение молочницы: противогрибковая терапия дополняется вспомогательными средствами.Терапия хронической (рецидивирующей) молочницы у женщин требует:

  • местного лечения (10-14 дней), как при начальной стадии;
  • приема антимиотиков (таблетки Флюконазола по схеме, указанной в инструкции);
  • применения иммунных, нестероидных противовоспалительных и противоаллергических средств;
  • витаминных комплексов.

Если молочница не проходит после курса лечения, дополнительно назначают обследование на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, на возможное наличие дисбактериоза кишечника, главное – выявление типа грибковой инфекции и устойчивость к антимикотикам.

Вагинальная молочница часто сопровождает самое радостное состояние женщины – беременность. Как с ней бороться в этот период, если самолечение категорически запрещено? Обычно в первом триместре назначают не всасывающиеся в кровь местные препараты, которые не причинят вреда плоду.

В первом триместре беременности назначают свечи от молочницы «Пимафуцин», «Бетадин», в последующие к выше указанным препаратам можно добавить Гино-Певарил, Гинофорт, Клотримазол, Тержинан, Ливарол.

Ослабленный организм матери после рождения младенца также подвержен проникновению бактерий. Молочница после родов чаще всего может возникнуть по причине изменения гормонального фона. Ее симптомы проявляются так же.

Как лечить молочницу во время лактации? В данном случае оно сводится к применению средств наружного применения после консультации у врача. Медики рекомендуют осуществлять лечение молочницы при лактации самыми эффективными свечами и мазями Пимафуцином, Клотримазолом, Тержинаном.

Народное лечение молочницы можно использовать только в сочетании с основным лечением, назначенным врачом, и должно быть направлено на изменение кислой среды влагалища на щелочную, то есть на восстановление кислотно-щелочного баланса.

Одной из самых безопасных и эффективных форм лечения является введение во влагалище тампонов с лекарством.

Самым популярным народным средством от молочницы считаются тампоны с 20 % раствором тетрабората натрия (бура в глицерине). Свободно продается в аптеке. Обильно смоченные раствором тампоны в течение 5-7 дней вставляют глубоко в вагину.

Хорошо вставлять двухчасовые тампоны с соком каланхоэ: развести 1 ст.л. сока в 2 ст. л. воды. Нельзя использовать беременным.Мягким эффектом обладают доступные не только взрослым, но и детям тампоны с йодинолом (синькой). Принцип лечения тот же, что при тетраборате натрия. Курс лечения длится 10 дней.

Проверенным и действенным способом борьбы с грибковой инфекцией является спринцевание содой, показанное для лечения молочницы при лактации и во время беременности. Содовый раствор прост в приготовлении и использовании: в 1 стакане воды комнатной температуры растворить чайную ложку соды, процедить и делать недельные спринцевания по 2 раза в день.

Хорошо помогает лечение молочницы медом. Обычно делают утренние и вечерние спринцевания раствором меда и кипяченой воды в пропорции 50гр. на 500мл. неплохо действуют и тампоны с медом. Для них раствор готовится в пропорции 150 гр. меда на 500 мл. воды.

Для профилактики рецидивов показано лечение молочницы травами. Их используют для подмываний. Лучшим лечебным и профилактическим эффектом при молочнице у женщин обладают ромашка, календула, корень лопуха и эвкалипт.

Тщательно перемешанную смесь настаивают сутки. Процеженную настойку используют для подмывания наружных половых органов. Аналогичным образом готовят настойку из корня лопуха от молочницы. Они абсолютно безопасны, их можно применять при беременности и грудном вскармливании.

Отвар из листьев эвкалипта готовится просто: 30 гр. листьев залить стаканом кипятка, через час процедить. Добавив литр воды, можно применять для подмывания, спринцевания и введения тампонов.

Сама по себе молочница не несет особой опасности, даже когда переходит на внутренние половые органы, зато приносит массу неприятных ощущений. Так что если у вас беспокоят подобные симптомы, обращайтесь к врачу – он поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Молочница (влагалищный кандидоз) — это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками из рода Candida. Встречается оно чаще, чем кандидоз других органов, поскольку эти грибки зачастую являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Разумеется, когда грибков мало, никакого вреда от них нет, но как только они начинают бесконтрольно размножаться и начинается болезнь — влагалищный кандидоз. Название «молочница» возникло из-за беловатых творожистых выделений из влагалища, сопровождающих это заболевание.

Кандидоз половых органов не сугубо женское заболевание, им могут болеть и мужчины. Мужской вариант этого недуга носит название кандидозного баланопостита. Носительство дрожжеподобных грибков на половом члене встречается у 14-18% здоровых мужчин, но чаще мужчина заражается грибком половым путем от женщины.

Эту болезнь практически невозможно ни с чем перепутать.

Можно ли заразиться молочницей?

Возбудитель молочницы – условно патогенный грибок, который в небольших количествах участвует в ассоциативном взаимодействии нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Говорить о возможности заражения молочницей неверно. Более точные термины – провокация молочницы или передача возбудителя заболевания.

Передача кандид в половые пути женщины может произойти посредством:

  • Введения массированного количества грибков от больного мужчины;

  • Попадания во влагалище кандид не специфического для конкретной женщины видового состава;

  • Самопередача возбудителя из естественного резервуара кандид – кишечника – во влагалище.

Профилактика молочницы

Все о молочнице и причинах ее развития знают специалисты узкой квалификации — гинекологи, которыми разработан комплекс мероприятий для предупреждения грибковой патологии. В первую очередь необходимо соблюдать все правила интимной гигиены: проводить своевременную смену прокладок и тампонов, ежедневно обмывать половые органы водой с использованием средств без ароматизаторов, красителей, антибактериальных добавок.

  • во время антибиотикотерапии назначаются лекарственные средства с лактобактериями и сахаромицетами — Лактобактерин, Лактобактерин Форте, Линекс, Энтерол;
  • после приема антибиотиков пациенткам рекомендовано использование эубиотиков с бифидобактериями — Бифидумбактерин, Бифидумбактерин Форте, Хилак Форте.

Гинекологический кандидоз, спровоцированный эндокринными или гормональными нарушениями, будет проявляться болезненными рецидивами, пока не излечена основная патология. Для предупреждения грибковых инфекций, проявляющихся в виде молочницы, нужно раз в полгода проходить полный медицинский осмотр.

При выявлении специфических или неспецифических патологий органов репродуктивной системы необходимо незамедлительно приступать к лечению. Терапия обязательно проводится не до полного исчезновения симптоматики, а до тех пор, пока результаты анализов не будут отрицательными.

Профилактика заболевания складывается из выполнения ряда простых действий, направленных на поддержание здоровья с раннего возраста, а именно: закаливания, физических упражнений, прививания чистоплотности.

Для взрослых людей рекомендации включают в себя призывы соблюдать:

  • Безопасность, максимально исключить внешние и внутренние причины, провоцирующие молочницу;

  • Осторожность к собственному здоровью (своевременно обращаться к докторам), к выбору белья и одежды (не должна создавать парниковый эффект), к выбору половых партнеров (ЗППП сопутствует молочнице);

  • Умеренность в пищевых пристрастиях (ограничить сладкое, мучное, жирное), в использовании антибактериальных средств личной гигиены (уничтожают также полезную вагинальную флору).

Кроме того, после приема душа или ванны сушите лобковые волосы, после купания старайтесь как можно быстрее переодеться в сухую чистую одежду, не пользуйтесь интимными гигиеническими спреями, ароматизированными гигиеническими прокладками и туалетной бумагой, а также пеной для ванн.

Существует множество препаратов для лечения молочницы. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки, свечи), другие внутрь (таблетки, капсулы). Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Чтобы предотвратить появление молочницы необходимо:

  1. Содержать половые органы в чистоте. Подмываться женщина должна утром и вечером, направление струи воды при этом должно быть от влагалища к анусу, а не наоборот;
  2. Правильное питание. Из рациона желательно исключить сладкие, мучные продукты, картошку, дрожжи, сахар. Полезно употреблять кисломлочную продукцию;
  3. Носить нижнее белье из натуральной дышащей ткани;
  4. Отказаться от использования ежедневных прокладок;
  5. Использовать презерватив при половых контактах с непроверенными партнерами;
  6. Повышать защитные силы организма (обливание, обтирание);
  7. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  8. Не увлекаться самолечением антибиотиками.
  • придерживаться правильного питания, принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • использовать барьерную контрацепцию при случайных половых контактах и не пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями;
  • проводить профилактику ОРВИ и своевременно лечить системные заболевания;
  • принимать лакто- и бифидобактерии при терапии антибиотиками;
  • нормализовать режим дня, исключить недосыпания и стрессы;
  • соблюдать нормы гигиены (ежедневно мыть половые органы и менять бельё);
  • не использовать спринцевания как метод контрацепции или очищения влагалища.

Среди народных средств для профилактики и лечения бактериального кандидоза эффективны травяные ванночки из отваров шалфея, коры дуба, календулы, тысячелистника, душицы и крапивы. Настой ромашки уменьшает воспаление и отёк половых органов.

Внутрь принимаются настои из ягод, богатые витамином С, который стимулирует иммунитет, а также морковные соки и пюре с луком и чесноком.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Молочница, при условии течения без осложнений, не оказывает заметного влияния на половые органы. Если нет нарушений со стороны гормональной системы и/или репродуктивной функции, кандидоз не снижает вероятности оплодотворения яйцеклетки.

Успешная гестация (вынашивание плода) при неосложненной молочнице также возможна. Рекомендации о связи молочницы с репродуктивной способностью пациентки имеет право давать только лечащий доктор по результатам исследования.

Отказ от занятий сексом при молочнице может быть результатом:

  • Собственного решения одного из партнеров, испытывающего чувство дискомфорта во время полового акта, желание побыстрее излечиться, или имеющего иную мотивацию;

  • Медицинских противопоказаний на определенном этапе лечения по совету лечащего врача.

В других случаях заниматься сексом при молочнице можно. Не забывайте проводить гигиенические процедуры до и после полового акта. Разумно в период лечения тяжелых форм молочницы использовать средства барьерной контрацепции.

Молочница – это не венерическое заболевание. Небольшое количество кандид имеется во влагалище здоровой женщины. Значительная часть причин возникновения болезни не связана с половым инфицированием. Однако специфическая локализация влагалищной молочницы ставит её в один ряд с половыми инфекциями, в некоторых случаях она сопровождает ЗППП.

Молочница у половых партнёров женщин – здоровых мужчин – встречается редко. Ее яркие клинические проявления у партнера означают наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, венерической болезни или игнорирования правил личной гигиены.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector