20.07.2019      35      0
 

Какие микробы вызывают молочницу – Все про молочницу


У кого возникает молочница, и по какой причине?

Молочница напрасно считается сугубо женской проблемой, этим заболеванием могут страдать дети и старики, женщины и мужчины, словом, все, у кого снижена иммунная активность. Молочница может спровоцироваться медикаментами – длительный прием антибиотиков при терапии основного заболевания, эндокринные патологии – диабет, гипотиреоз.

Также молочница является следствием нерационального питания и излишнего веса (нарушается обмен веществ). Кандидоз является постоянным «спутником» при ВИЧ. Гормональные противозачаточные средства, химиотерапия при онкопроцессах, лучевая терапия, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные патологии, лечение глюкокортикостероидами – вот далеко не весь перечень причин, провоцирующих кандидоз.

Чаще всего многие люди являются источниками заражения других, даже не подозревая об этом. Кандидоносительство характерно для тех, кто страдает хроническими заболеваниями, автоматически приводящими к ослаблению иммунной системы. Как правило, грибы заселяют полость рта (около 20%) и кишечник.

Что такое молочница? Молочницей называется вагинальная форма кандидоза. Кандидоз и молочница – это по-научному синонимы. Симптомы молочницы заключаются в появлении обильных выделений и дискомфорта при мочеиспускании и половых актах.

Грибковая инфекция возникает на фоне воздействия определенных факторов и может распространяться в организме, переходя в генерализованную форму. Перед тем как лечить кандидоз необходимо выяснить причину его развития и принять меры для ее устранения.

Кандидоз лечение которого требует особого подхода, является опасным заболеванием, требующим назначения грамотной медикаментозной терапии. Как избавить от молочницы навсегда пациента, знает только опытный врач, обратиться к которому следует сразу же после появления первичной симптоматики заболевания.

Что такое молочница влагалища? Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку. Причина развития характерной для вагинального кандидоза симптоматики – быстрый рост грибка рода Candida.

Данный возбудитель присутствует в организме каждого человека, но в незначительных количествах. При воздействии определенных факторов, снижающих иммунитет, происходит быстрый рост грибковой микрофлоры, что чревато развитием определенной симптоматики.

Грибок кандида является провокатором вагинального кандидоза. Молочницу не относят к классическим ИППП. Данное заболевание на 100% не относится к половым инфекциям, несмотря на то, что грибок Candida можно подхватить при незащищенных половых контактах.

Исследованием и лечением вагинальной формы кандидоза занимается гинекология наряду с клинической венерологией. Обусловлено это наличием схожести клинической картины молочницы с инфекциями половой сферы и частыми случаями совместного течения этих болезней.

Почему появляется молочница? Вагинальный кандидоз может появляться неожиданно для женщины. Многие пациентки не могут связать развитие заболевания с какими-либо изменениями в жизни. Молочница часто развивается вследствие снижения защитных сил организма и может передаваться половым путем.

Развивается кандидоз посредством роста грибковой микрофлоры, которая подавляет полезные лактобактерии в организме. Причиной этому служит воздействие агрессивных факторов, снижающих защитный барьер организма.

Кандидоз имеет причины следующего типа:

  1. хронические инфекционные процессы;
  2. половые инфекции;
  3. резкая смена климатических условий;
  4. стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
  5. употребление гормональных контрацептивов;
  6. антибактериальная терапия;
  7. беременность и сахарный диабет.

Как подобные причины кандидоза могут спровоцировать рост патогенной микрофлоры? Все достаточно просто.

Исследования показали, что презервативы со смазкой, содержащей спермицид ноноксинол-9, могут вызвать молочницу и другие влагалищные инфекции. Если существует вероятность, что причиной молочницы стали именно презервативы, от презервативов со смазкой лучше отказаться и начать пользоваться другими средствами контрацепции. Кроме того, в редких случаях презервативы могут вызвать аллергическую реакцию.

Одна из опосредованных причин молочницы – неправильное питание. Статистика показывает, что женщины с различными видами диабета и высоким уровнем сахара в крови Сахар в крови — очень важный показатель чаще сталкиваются с грибковыми заболеваниями (сахар – основная пища грибковых микроорганизмов).

Поэтому многие специалисты для профилактики молочницы рекомендуют придерживаться основных правил здорового питания Здоровое питание — не ограничивайте себя в еде . снизить количество сахара и сахаросодержащих продуктов в рационе, отказаться от вредной пищи.

Грибковые микроорганизмы могут передаваться при непосредственных контактах, поэтому молочницей можно заразиться при половом акте. Необходимо учитывать, что молочница, часто без видимых симптомов, может наблюдаться и у мужчин – очень часто при незащищенном половом акте женщина с молочницей может заразить своего партнера.

Действие пробиотиков при молочнице

Домашняя аптечка

Клотримазол. Он тоже предназначен для двухразового применения, но с проблемой справляется всего за 5-7 дней. Как и другие средства, клотримазол может вызывать преходящий зуд – этот побочный эффект обычно проходит через 2-3 суток от начала лечения.

Тержинан . Состоит из нистатина, неомицина и тинидазола, действует на грибки и бактерии. Может применяться при тех же проблемах, что и предыдущее средство, каких-то явных преимуществ в сравнении с ним не имеет.

Некоторые девушки во время обострений кандидоза наружно пользуются кремами или гелями. Тем не менее, подобная терапия бесполезна, так как эти средства действуют далеко от «центра событий». Так что лучшим вариантом для лечения болезни у девственниц были и остаются таблетки. Один из наиболее популярных вариантов – флюкостат .

Чаще всего лечение молочницы не представляет больших трудностей. Тем не менее, желательно проводить его под контролем специалиста. Помните, что Вы можете столкнуться с такими проблемами, как аллергия на препарат, устойчивость микробов к лекарству или побочные эффекты.

Как навести порядок на «своей планете»: восстановление микрофлоры после молочницы

Что такое молочница, знает каждая женщина, потому что так или иначе она сталкивалась с ней. Кандидоз мог доставлять дискомфорт ей самой при микотическом вульвовагините, ее ребенку с диагнозом кандидозный стоматит или же ее мужу с дисбактериозом кишечника. Даже возбудитель этого заболевания у многих на слуху.

Его вызывают Candida albicans. Это дрожжевой грибок, который относится к условно-патогенной флоре, а это значит, что этот микроорганизм присутствует и в норме на поверхностях кожи и слизистых ротовой полости, кишечника, влагалища. Б

Причина усиленного роста колоний мицелия одна при всех состояниях — это нарушение баланса микрофлоры, когда нарушена система контроля роста условно-патогенной флоры.

Факторы, способствующие этому:

  1. Хронические заболевания органов и систем (хр. пиелонефрит, гастродуоденит, холецистит, цистит и пр.), хронические инфекции (ИППП, ВИЧ)
  2. Гормональные изменения (беременность, дисменорея, заболевания щитовидной железы, заболевания надпочечников, генетические заболевания и др).
  3. Метаболические нарушения (сахарный диабет, ожирение, нарушение обмена веществ у беременных)
  4. Вредные привычки: алкоголь, курение, приём наркотических средств. Пренебрежение здоровым образом жизни.
  5. Ежедневное ношение синтетических прокладок, некорректное использование тампонов во время менструации.

В диагностике кандидоза не возникает трудностей, так как чаще всего используют дешёвый, но точный метод микроскопии. После взятия мазка лаборант исследует материал под микроскопом. При наличии большого количества грибка, диагноз ставится, как вульвовагинальный кандидоз.

Лечение

Терапия молочница сводится к тому, что в первую очередь надо исключать причины возникновения заболевания. Очень важно обращать внимание на факторы, которые повлияли на бесконтрольный рост Кандиды.

Поэтому, после посещения гинеколога, будет не лишним задуматься о том, почему это возникло у вас. Посещение терапевта, как и гинеколога, необходимо осуществлять 1 раз в год.

Лечение молочницы направленно на снижение концентрации грибка. Для этого назначают лекарственные препараты или гомеопатические средства.

Из лекарств, главное знать их основное действующее вещество, чтобы выбрать комфортный для себя препарат, так как разные фармакологические компании предлагают разные цены на свои лекарства.

Названий препаратов много — их объединяют одни и те же действующие вещества: Клотримазол, Изоконазол, Натамицин, Нистатин, Миконазол.

Из нетрадиционной медицины часто используют растворы марганцовки, хлоргексидина, отваров трав (ромашка, шалфей, кора дуба), облепиховое масло, мёд, кефир. Эти средства используют в виде тампонов, смазывания и настоев внутрь.

Существуют также препараты, назначая которые, доктор рассчитывает достичь цели, повысив иммунитет и восстановив микробиоценоз влагалища, тем самым уничтожая грибок.

Молочница   (вагинальный кандидоз)

Женщины сами ставят себе такой диагноз, когда их беспокоят выделения. А врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем — грибком рода Кандида.

Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления влагалища (кольпита ) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе (гарднереллезе), генитальном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях.

Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффективны только против настоящей молочницы — кандидоза.

1. Мазок (бактериоскопия).

2. При необходимости — посев (бактериологическое исследование)

3. ПЦР (ДНК-диагностика).

Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования. Самые частые возбудители кольпита (грибки, трихомонады, гонококки, гарднереллы) обнаруживаются в обычном мазке, если он сделан в квалифицированной лаборатории, и не требуют проведения ПЦР.

И наоборот, возбудители, выявляемые методом ПЦР (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, герпес, папилломавирус), реже вызывают симптомы кольпита, и их обнаружение и специфическое лечение не всегда приводит к исчезновению жалоб, т.к.

остается нарушенной флора влагалища. Более того, при обильных выделениях с большим числом лейкоцитов (гной) инактивируются реактивы ПЦР, и результат может быть ложноотрицательным (т.е. результат будет отрицательным несмотря на наличие инфекции).

Палочки Дадерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

Другие микроорганизмы, в норме живущие во влагалище (грибки, гарднереллы), присутствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке.

Лейкоциты — защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции, но не позволяют определить конкретного возбудителя.

1. Кандидоз — истинная молочница. Вызывается грибками рода Кандида. Эти грибки в норме живут во влагалище здоровой женщины, не требуя лечения.

Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы. выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу менструального цикла.

Эти жалобы возникают периодически, провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, приемом гормональных препаратов (противозачаточные таблетки).

Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом.

1. Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.

2. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине.

2. Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.

3. Прием гормональных препаратов: противозачаточных таблеток, преднизолона (для лечения иммунных заболеваний).

4. Генитальный герпес.

5. Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме — кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

6. Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

7. Хронические заболевания кишечника — колит.

8. Неправильное применение эубиотиков: после (или вместо) лечения нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза, часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин, ацилакт).

Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях.

Таким образом, кандидоз — это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

Возникая, как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера.

2 Бактериальный вагиноз (гарднереллез). Эти термины не являются полными синонимами. Бактериальный вагиноз — это дисбактериоз влагалища, т.е. состояние, при котором нарушается сооотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище.

Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и наоборот, те, кого в норме должно быть немного, размножаются. Гарднерелла — одна из тех, которых должно быть меньше, но не единственная.

Таким образом, вагиноз — это не инфекция (не только не ЗППП, но вообще не инфекция), бактерии не приходят извне, а только перегруппировываются свои. Особенностями бактериоскопической картины при вагинозе является небольшое число лейкоцитов, т.к.

В норме во влагалище поддерживается кислая, богатая кислородом среда, благоприятная для размножения молочных бактерий. При изменении условий среды — отсутствии кислорода и защелачивании -молочные бактерии вытесняются теми, для кого эти условия благоприятны: гарднереллами и другими бактериями, живущими в щелочной среде и не использующими кислород.

1. Ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих синтетических брюк, т.е. создание препятствий для проникновения кислорода.

2. Злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами — по той же причине.

3. Длительный прием антибиотиков, убивающих в том числе и молочных бактерий.

4. Неправильное питание — недостаток в рационе кисломолочных продуктов, являющихся источником молочных бактерий для организма.

5. Хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз — молочные бактерии приходят с пищей и живут в кишечнике.

Симптомы бактериального вагиноза: выделения беловато-серые, однородные, липкие, с резким неприятным запахом.

Диагноз бактериального вагиноза ставится только на основании жалоб и бактериоскопии. ПЦР на гарднереллез проводить не следует: во-первых, гарднерелла — не единственная бактерия, размножающаяся при вагинозе, т.е.

отсутствие гарднереллеза не есть отсутствие бактериального вагиноза; а во-вторых, гарднерелла и в норме может присутствовать во влагалище, и положительный результат такого высокочувствительного метода, как ПЦР, говорит только о ее присутствии, а не о преобладании.

Бактериоскопическое исследование мазка позволяет обнаружить изменение флоры: преобладание мелкой палочки над нормальной палочкой молочной бактерии, и наличие “ключевых” клеток — картины, встречающейся только при бактериальном вагинозе: это клетки эпителия. “облепленные” мелкой палочкой.

Более точно бактериальный вагиноз влагалища определяется с помощью бактериологического исследования. При этом определяют количественное соотношение молочных бактерий, гарднерелл и других бактерий. Особенно полезен этот метод для контроля эффективности лечения.

3. Трихомониаз. Относится к ЗППП. Вызывается жгутиковыми простейшими — трихомонадами.

Симптомы: обильные, жидкие, пенистые выделения, сопровождающиеся зудом, болью во время полового акта. Как правило, появление симптомов связано со сменой полового партнера.

Диагноз ставится на основании жалоб и обнаружения в мазке трихомонад.

Лечится антибактериальными препаратами совместно с партнерами. Во время лечения нужно использовать презерватив.

4. Гонорея. До сих пор остается самой частой причиной воспалительных заболеваний женских половых органов. Часто протекает малосимптомно, без обострений.

Симптомы: желтые выделения, сопровождающиеся зудом; зуд и боль во время мочеиспускания. Появление симптомов может быть связано со сменой партнера.

Диагноз ставится на основании жалоб и обнаружении в мазке диплококков — бактерий, напоминающих по виду двойные шарики, расположенных внутри или внеклеточно.

Лечится антибиотиками одновременно с партнером. При острой гонорее достаточно однократного приема антибиотиков, при хронической — курс. До установления факта излеченности необходимо использовать презерватив.

Эффективность лечения оценивается через 7-10 дней после прекращения лечения с помощью бактериоскопии и посева. Мазки берут через 24, 48 и 72 часа, а посев — через 72 часа после провокации. Провокацию обострения проводят гоновакциной, химическим способом (смазывание уретры раствором Люголя в глицерине), алиментарным (пищевым) способом (прием копченой, острой, соленой пищи, алкоголя), термическим способом (горячая ванна).

II. При обнаружении в мазке большого количества лейкоцитов без очевидного возбудителя; кокков и палочек, не составляющих явной картины описанных выше инфекций, производится бактериологическое исследование (посев) с определением чувствительности к антибиотикам.

Бактериологическое исследование при молочнице

Бактериальный посев на выявление молочницы

При заболевании молочницы врач практически всегда назначает пройти бактериологическое обследование мазка из влагалища. Бактериологический мазок – это достаточно простой анализ, с помощью которого можно определить какие именно микробы (флора) и в каком именно количестве (что очень важно), находятся во влагалище, матке, канале шейки и в мочеиспускательном канале.

Мазок на флору отличается от мазка на цитологию (диагностирование состояний рака шейки матки). На фоне всевозможных гинекологических заболеваний, и, так же тех, которые передаются половым путем, состав микрофлоры изменяется.

Как подготовиться к взятию мазка из влагалища?

Для этого необходимо:

  • За один-два дня до обследования необходимо отказаться от половых контактов.
  • За 2-3 дня до обследования откажитесь от средств интимной гигиены и спринцеваний.
  • За неделю до обследования нельзя принимать лекарственные средства в виде вагинальных таблеток, свечей и спреев.
  • Гигиену перед обследованием провести только водой, без моющих средств. Утром не подмываться вообще.
  • Желательно не мочиться за два-три часа до обследования.
  • В какие именно дни менструального цикла необходимо сдавать мазок?

    Бактериологический мазок из влагалища берется в первые дни после окончания менструации или перед началом. Если в назначенный день у вас началась менструация, свяжитесь с врачом и перенесите визит.

    Каким образом берется мазок из влагалища

    Бактериологический мазок из влагалища

    Для проведения бактериологического анализа берется небольшое количество слизи и выделений из области влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Этот анализ обычно берется при каждом посещении гинеколога.

    Первый этап – гинекологический осмотр, во время которого гинеколог вводит во влагалище металлический или пластиковый расширитель, подобранный по размеру пациентки в каждом отдельном случае. Во время процедуры необходимо расслабиться, дышать ровно и глубоко – это избавит от неприятных ощущений.

    Второй этап – после осмотра стенок влагалища и шейки матки, врач, с помощью стерильных тампонов собирает небольшое количество выделений из влагалища, матки, канала шейки и мочеиспускательного канала. Данная процедура практически безболезненна.

    Третий этап – собранные с помощью тампона выделения наносятся врачом на специальные стекла, которые отправляются в лабораторию, где их окрашивают и изучают под микроскопом. Результаты могут быть готовы через несколько часов.

    Самочувствие после взятия мазка из влагалища

    Взятие мазка из влагалища переносится хорошо без осложнений. Лишь иногда после осмотра и взятия мазка могут возникнуть незначительные боли внизу живота или скудные выделения, которые исчезают через несколько часов после взятия. После такого осмотра не нужно соблюдать какой-то режим и отказываться от половых контактов. Если после взятия мазка в течение нескольких дней появились кровяные выделения необходимо обратиться к врачу.

    Каким образом берется мазок из влагалища во время беременности?

    Во время беременности бактериологический анализ рекомендуется пройти не менее трех раз в профилактических целях. Второй и третий мазок берут в середине и в конце беременности. Гинекологический осмотр совершенно безвреден для плода и беременной женщины.

    Какие выявляют болезни с помощью мазка из влагалища?

    Выявление болезней с помощью мазка и при осмотре

    Мазок из влагалища на определение микрофлоры диагностирует такие заболевания как: цервицит, вагинит, молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, а так же ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) – гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. По усмотрению врача данное исследование дополняется исследованием культуральным – это количественное определение содержания микробов в половых путях и методом ПЦР-диагностики, который практически безошибочно определяет множественные инфекции, которые передаются половым путем.

    Расшифровка и толкование результатов мазка из влагалища

    Результат получают на специальном бланке, вот, что это означает:

  • «С», « V », « U » — это откуда были взяты пробы для анализа («С»- шейка матки, « V » — влагалище, « U » — мочеиспускательный канал).
  • Лейкоциты – клетки иммунной системы. Норма – это небольшое их количество (от 0 до 10 в поле зрения, в канале шейки матки – 0 до 30). Увеличение количества лейкоцитов, является признаком инфекции (бактериальный вагиноз, вагинит, ИППП).
  • Во время беременности норма лейкоцитов увеличивается – от 0 до 20-30 в поле зрения.
  • Лактобациллы – типичные представители нормальной микрофлоры влагалища. В норме – большое количество лактобацилл. Если менее 104? КОЕ/мл, может быть признаком бактериального вагиноза или иных инфекций.
  • Дрожжи. Небольшое количество – норма. 104? КОЕ/мл, считается признаком молочницы.
  • Плоский эпителий – клетки, которые отслаиваются от поверхности слизистой оболочки влагалища и канала шейки. Нормальное их количество зависит от фазы менструации. Норма – 5-10 клеток в поле зрения. Увеличение их количества говорит о воспалении.
  • Слизь в умеренных количествах – это нормальный компонент мазка. Увеличение – признак инфекции.
  • Ключевые клетки – клетки плоского эпителия влагалища, которые покрыты бактериями. Большое количество ключевых клеток – признак бактериального вагиноза.
  • Кишечная палочка – нормальный представитель микрофлоры кишечника и может присутствовать во влагалище здоровой женщины в малых количествах. Большое количество – признак бактериального вагиноза.
  • Кокки (энтерококки, стафилококки и стрептококки) – условно патогенные микробы (УПМ). В небольших количествах могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища, увеличение кокков – наличие бактериального вагиноза и др. инфекций.
  • Гарднереллы – могут присутствовать в небольших количествах. Большое количество – признак гарднереллеза (бактериального вагиноза).
  • Гонококки – в норме отсутствуют. Наличие гонококков в мазке – является признаком гонореи.
  • Трихомонады – в норме отсутствуют. Наличие трихомонад в мазке – признак трихомониаза.

Плохой результат мазков – не повод для печали

  • обратитесь к врачу гинекологу для продолжения обследования;
  • если выявлены серьезные отклонения, врач назначит вам лечение;
  • до обращения к враче не предпринимайте попыток самолечения;
  • не проводите спринцеваний. Спринцевание способно усугубить нарушение микрофлоры и ухудшить показания мазка. Отказ от спринцеваний дает больше шансов на выздоровление.
  • Воспользуйтесь рекомендациями гинекологов, сделайте правильные выводы и будьте здоровы!


    Об авторе: Admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector