18.03.2019      56      0
 

Какие симптомы у молочницы у мужчин и чем лечить


Этимология болезни

Причины возникновения молочницы у мужчин связаны с тем, что в организме происходит рост условно-патогенной микрофлоры, в которой преобладает такой возбудитель, как грибок рода Candida. Такие микроорганизмы в малых количествах населяют кожный покров и слизистые оболочки всех людей без исключения, и не причиняют абсолютно никакого вреда.

Причины появления молочницы у мужчин, которые зависят от изменений, произошедших на слизистой оболочке половых органов, связаны с кислотностью pH (5,8-6,5), повышением влажности в области слизистых из-за выпота, развитием гликозурии (повышения уровня глюкозы в моче) и повреждениями.

На развитие кандидозов у мужчин влияют причины, связанные с изменениями, происходящими в организме:

  • Нарушение микрофлоры (дисбактериоз). Самая частая причина развития клинических признаков кандидоза у мужчин. Полезные микроорганизмы, населяющие организм человека, с легкостью подавляют рост патогенных микроорганизмов и грибка. При нерациональном использовании антибактериальных препаратов или при отсутствии постлечебной коррекции, происходит снижение уровня полезных бактерий в организме. Это чревато быстрым ростом грибковой флоры.
  • Гормональный дисбаланс. Экзогенные и эндогенные нарушения в организме мужчин также являются предрасполагающим фактором к развитию такого заболевания, как кандидоз. Проявление кандидоза возможно при наличии такого эндогенного фактора, как сахарный диабет. В этом случае важным звеном в лечении молочницы у мужчины является употребление гормональных препаратов. Резкое повышение рисков развития кандидоза происходит при употреблении глюкокортикостероидов. Причиной молочницы у мужчин может быть и разбалансировка гормонального уровня организма, которая характерна для переходного возраста и в процессе старения.
  • Нарушение иммунного статуса. От чего бывает молочница у мужчин? Вследствие нарушения защитных сил организма. Ослабевание иммунитета возникает при воздействии на организм биологических агентов, таких как вирусы, бактерии, грибок и гельминты. Нарушить защитный барьер могут медикаменты, инфекционные заболевания, ионизирующее излучение и аллергия к грибковым метаболитам.

Проявления молочницы у мужчин возникают, как правило, при наличии сопутствующих заболеваний. Среди наиболее частых причин данного типа можно выделить венерологические болезни, которые локализуются в области мочеполовой системы. В этом случае кандидоз протекает остро и достаточно тяжело. Последствия для организма при таком течении заболевания предсказать трудно.

Прежде, чем искать ответ на вопрос как лечить молочницу у мужчин, следует знать, что это за болезнь и как она выглядит.

Что такое кандидоз (микоз)? Под это определение попадают болезни, при которых наблюдается грибковое поражение мужских интимных органов. Патологические проявления провоцируются так называемым грибком Кандида (присутствует на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости и кишечника). Если его количество не превышает дозволенный порог, то в какой-то мере он даже необходим для человеческого организма, так как участвует в полезных процессах с другими микробактериями. Однако его значительное увеличение вызывает проявление молочницы у мужчин и женщин.

Мнение о том, что у мужчин она возникает после незащищенного секса с партнершей, у которой присутствует вагинальный кандидоз, в принципе правильное, но не является единственно обоснованной причиной ее присутствия у лиц мужского пола. Если у мужчины все в порядке со здоровьем:

  • сильный иммунитет;
  • отсутствие серьезных заболеваний;
  • нормальная щитовидная железа.

То в этом случае, вышеуказанные обстоятельства положительно способствуют очищению организма от избыточного количества патогенного грибка, который и провоцирует молочницу.

Какие симптомы у молочницы у мужчин и чем лечить

Однако, не все мужчины могут похвастаться крепким здоровьем, а развитие любой болезни даже повышает вероятность появления молочницы. К сожалению, список обстоятельств провоцирующих недуг у мужской половины населения, обширен. Причины молочницы у мужчин могут быть скрыты в присутствии некоторых болезней:

  • сахарный диабет (1 и 2 типа);
  • аномалии обмена веществ;
  • патология эндокринной системы (гипотериоз);
  • избыточный вес;
  • дисбактериоз;
  • болезни крови;
  • недостаток витаминов, микроэлементов;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабая иммунная система;
  • онкология;
  • переохлаждение;
  • прием кортикостероидов;
  • лечение антибиотиками;
  • заболевания ЖКТ;
  • гиповитаминозы;
  • анемия;
  • плохое или неправильное питание;
  • употребление алкоголя;
  • стрессы и эмоциональные нагрузки;
  • химиотерапия;
  • ВИЧ.

Если не начать своевременное лечение, мужская молочница распространяется по всей паховой области, затрагивая мошонку, что грозит новыми серьезными аномалиями, например, простатитом и кандидозным уретритом. Поэтому необходимо лечит не только саму болезнь, а и причины появления молочницы у мужчин.

Бывает ли молочница у мужчин

Считается, что мужская молочница – это миф, поскольку недуг относят к женским заболеваниям. Тем не менее, болеют кандидозом представители обоих полов. Ошибочное мнение появилось потому, что организм слабой половины человечества больше подходит для размножения грибков, которые передаются во время половых контактов. В таком случае мужчина становится переносчиком заболевания, а не пациентом.

В медицинских учреждениях ежегодно наблюдаются сотни представителей мужского пола, которые хотят поскорее вылечить молочницу. Причина проблемы кроется в возбудителе кандидоза, который располагается на слизистых или коже половых органов в мужском организме. При соблюдении интимной гигиены шанс возникновения заболевания у здорового человека равен нулю. Однако существуют определенные факторы, которые провоцируют развитие инфекции.

Может ли мужчина быть переносчиком

Согласно медицинским данным, молочница у парней и девушек вызывается грибком Кандида, который может проявляться в разных состояниях. Поскольку мужчины часто являются переносчиками инфекции, то патогенная микрофлора в их организме неактивна, тем не менее, при отсутствии постоянного полового партнера риску заражения подвергаются все женщины, имевшие близость с зараженным человеком.

Заражение молочницей происходит во влажной и теплой среде, поэтому микрофлора влагалища считается идеальным местом для возникновения молочницы. Мужчина в данном случае выступает только в качестве переносчика недуга, поскольку грибы присутствуют на внешних половых органах – головке пениса и крайней плоти.

Основные типы генитальных микозов у парней

Болеют ли мужчины молочницей? Безусловно. У мужчин развитие молочницы наблюдается на порядок реже, чем у женщин. Обусловлено это особой структурой мочеполовой системы. У мужчин грибковая микрофлора в процессе мочеиспускания вымывается из уретры, в то время как у женщин самоочищения не происходит.

Симптомы молочницы у мужчин, как правило, скрыты. Внешние признаки на начальных стадиях развития кандидоза обычно отсутствуют. У женщин обострение заболевания наблюдается ежемесячно, что происходит преимущественно перед менструацией. Прогрессирование кандидоза происходит у представительниц прекрасного пола в период беременности и вследствие употребления гормональных контрацептивов.

У женщин симптоматика кандидоза этого заболевания выражена более ярко, чем у мужчин, потому что условно-патогенные микроорганизмы быстрее размножаются в организме представительниц прекрасного пола. И представительницы прекрасного пола, при несвоевременном лечении кандидоза могут поплатиться развитием достаточно серьезных осложнений. У мужчин молочница хоть и доставляет массу дискомфорта, но не вызывает каких-либо опасных для здоровья патологий.

  • У мужчин болезнь наблюдается реже, чем у женщин. Объясняется это характерным строением их интимных органов.
  • Благодаря физиологической особенности мужчин, большая часть грибка вымывается при процессе мочеиспускания.
  • Мужские гениталии расположены снаружи, поэтому полностью отсутствует влажная и теплая среда, которая наблюдается в половых органах женщин, создающая грибку подходящие условия для его жизнедеятельности.
  • Микрофлора мужчин и женщин совершенно противоположна по своему составу. У женщин она кислая, благоприятна для роста грибка, у мужчин – щелочная, при которой, присутствующие микробактерии Кандида не проявляют особой активности.
  • Симптомы молочницы у мужчин отмечаются не так выражено, как у представительниц слабого пола. Первые признаки болезни могут вообще отсутствовать, либо иметь вялотекущий характер.
  • Ввиду того, что особы мужского пола не используют различные контрацептивные средства, их гормональный фон абсолютно не меняется.

Какие симптомы у молочницы у мужчин и чем лечить

Кандидозы у мужчин — это широкий спектр заболеваний с похожей симптоматической картиной, при которых наблюдается повреждение слизистых тканей, эпидермиса и жизненных органов:

  • кандидозный баланит – воспаление головки интимного органа у парней;
  • кандидозный постит – болезненное явление внутреннего листка крайней плоти;
  • кандидозный баланопостит – одновременное присутствие баланита и постита;
  • кандидозный уретрит – патология мочеиспускательного протока.

Мужчин, которые столкнулись с такой неприятной грибковой болезнью в области половых органов, волнует вопрос, как вылечить молочницу.

Лечиться от кандидоза необходимо только по результатам клинических обследований. Не стоит пытаться самостоятельно установить причину. Наравне с молочницей могут обостриться другие половые заболевания.

При наличии постоянной партнерши ей тоже необходимо лечение от молочницы. Ведь именно у женщины в первую очередь развивается молочница из-за благоприятной для этого генитальной среды.

Виды лечения

Лечение от молочницы бывает двух видов: наружнее и медикаментозное. При наружном лечении пациенту показаны крема и мази, убивающие грибок и бактерии.

Наружнее леченее менее эффективно при мужском кандидозы, чем при женском. У него есть свои недостатки. Мазь или крем могут пачкать нижнее белье, постель, брюки.

Лучше наносить крема и мази перед сном, чтобы средство лучше подействовало и хорошенько впиталось в кожу во время сна.

Плюсом наружного лечения является отсутствие вреда печени. Таблетки же следует пить два раза в день в течение определенного периода времени, указанного в инструкции.

Рецидивы

Если после лечения у мужчины продолжает появляться молочница, то стоит серьезнее отнестись к ее причинам. Скорее всего, дело в партнерше. Половые контакты с ней должны происходить только в презервативе. Также ей следует хорошо пролечиться от кандидоза.

Какие симптомы у молочницы у мужчин и чем лечить

Другой причиной может быть наличие стрессов, неправильного питания, недосыпания, переохлаждения и других вторичных побудителей.

Для предотвращения рецидивов мужчине необходимо заняться укреплением иммунной системы. При усиленном лечении антибиотиками и средствами против грибка вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам.

Поэтому забота о собственном здоровье — одна из главных причин для стабилизации вируса и его перехода в спящее состояние.

Важно заниматься спортом, бегать по утрам, употреблять фрукты и овощи, держать организм в тепле, плавать.

Правильное питание — залог здоровья и отсутствия проблем с грибковыми заболеваниям. Важно исключить вредные продукты и придерживаться определенной диеты.

Данные продукты содержат большое количество вредных компонентов, которые способствуют повышению влажности слизистых и размножению грибка.

Если не удается полностью исключить их из рациона, то следует сократить объемы потребления до минимума.

Овощи, насыщенные клетчаткой, помогают организму бороться с вирусами и бактериями.

Травяное лечение

Какие симптомы у молочницы у мужчин и чем лечить

Еще одним эффективным средством являются травы. Травяные чаи и примочки эффективно убивают вирус и укрепляют организм.

Из трав можно заваривать чай и употреблять его внутренне. Также можно делать ванночки и смачивать половые органы каждые несколько секунд в течение 10 минут, пока ванна не остынет.

Травы снимают воспаление. Лучше всего в борьбе с грибком себя зарекомендовали следующие травы:

  • Календула;
  • Ромашка;
  • Молотый барбарис;
  • Цветы и стебли гвоздики.

Экстракты перечисленных трав снимают воспаление, отеки и покраснения кожи в районе головки члена. Они носят успокаивающий эффект, насыщают организм витаминами и минералами.

Зеленый или черный чай с небольшой добавкой трав станет прекрасным дополнением к ужину. Фиточай имеет не только приятный вкус и ароматный запах, но и оказывает расслабляющее и противогрибковое действие на организм.

Одной из причин наличия постоянной молочницы может быть дисбактериоз. Расстройство работы кишечника может быть вызвано плохим питанием или антибиотиками.

Вы можете отравиться или переживать стресс. Из-за расстройства кишечника бактерии из толстой кишки могут попадать на половые органы и раздражать слизистую. Это приведет к размножению бактерий.

Чтобы избавиться от диарее, запоров и проблем с кишечником, необходимо принимать специальные препараты под названием пробиотики.

Такие лекарства, как «Аципол» или «Хилак Форте», наладят и стабилизуют кишечную среду. Вирус «Кандиды» не сможет размножаться на поверхности сухой и чистой слизистой.

Эти препараты выпускаются в виде таблеток, кремов и мазей. В зависимости от степени болезни назначают сроки и объемы потребляемого лекарства. Таблетки лучше пить два раза в день в течение недели.

Крема можно применять до появления видимого эффекта. Если молочница не проходит, то лечение необходимо комбинировать.

Употребление мазей, кремов и таблеток одновременно усилит лечебный эффект. Совместно с защищенным сексом, правильным питанием, физическими нагрузками и отсутствием переохлаждения это даст видимый эффект при лечении молочницы.

Симптомы и признаки молочницы

В 10-15% случаев признаки кандидоза у мужчин отсутствуют. Это приводит к тому, что половая партнерша, у которой заболевание протекает в острой форме, после незащищенного сексуального контакта она снова заразится. К молочнице часто присоединяются венерические заболевания и скрытые инфекции, поэтому тянуть с лечением этой болезни не стоит.

Кандидоз у мужчин может проявляться следующими симптомами:

  1. Характерный дискомфорт, который выражается жжением и сильным зудом.
  2. Гиперемия на крайней плоти.
  3. Неприятный запах, сравнимый с испорченными кисломолочными продуктами.
  4. Возникновение на слизистой оболочке пениса серовато-белого налета.
  5. Наличие болезненных ощущений при сексуальном контакте.
  6. Наличие выраженной сухости слизистых оболочек полового члена
  7. Уретральные выделения белой жидкости и слизи.

Эти симптомы кандидоза у мужчин характерны для начальной стадии развития заболевания. Если лечение при молочнице начато не вовремя, то на коже полового члена появляются небольшие выемки. Для того чтобы этого не допустить, необходимо выяснить причины кандидоза у мужчин и принять меры для борьбы с заболеванием.

Именно от формы заболевания зависит то, как именно проявиться молочница у мужчин. Опытный уролог может поставить предварительный диагноз еще о того, как будут готовы результаты проведенных исследований.

Клинические симптомы воспаления головки полового члена сложно с чем-то перепутать. Мужчина ощущает дискомфорт в области паха, который преследует его на протяжении всего дня. Заболевание протекает в несколько стадий, для каждой из которых характерны собственные признаки. Симптомы молочницы у мужчин принимают форму воспалительного процесса, который сопровождается отеком, зудом, покраснением или жжением пениса. Часто при поражении головки у пациента наблюдается белый налет– с помощью данного проявления можно определить недуг.

общее описание заболевания

Итак, как проявляется молочница у мужчин? Следует подчеркнуть, что симптомы кандидоза у мужчин выражаются воспалительными процессами на слизистых тканях мужских гениталий. Болезнь поражает головку члена либо крайнюю плоть или головку и крайнюю плоть вместе, мочеиспускательный канал и простату (очень редко).Хотя молочница у парней и имеет нечеткий характер, обнаружить ее наличие все же возможно. Признаки кандидоза у мужчин заключаются в следующем:

  • зуд преходящего/постоянного характера в зоне гениталий;
  • жжение и неприятный дискомфорт в момент мочеиспускания;
  • боль при занятии сексом;
  • образование эрозийных очагов в паху и на гениталиях (в отдельных случаях эрозии появляются в подмышечной зоне, кожных складках и между пальцами);
  • понижение чувствительности полового органа;
  • покраснение головки и повышенная сухость пениса;
  • белый налет на головке органа;
  • вторичный фимоз (сужение крайней плоти);
  • воспаление кожного покрова;
  • отек и повышенная температура в местах поражения кожи и слизистых тканей;
  • посторонний кисловатый запах в области интимных органов;
  • наличие впадин на головке и крайней плоти;
  • наличие творожистых выделений;
  • отмечается нездоровое увеличение лимфоузлов в паху.

Явные симптомы кандидоза у мужчин могут появиться только через 10-15 дней с момента заражения. Если не была начата своевременная терапия, недуг приобретает хроническое течение с рецидивными моментами 3-4 раза в течение года.Помимо этого, проявления молочницы у мужчин могут указывать и на другие ее разновидности, которые имеют свои характерные особенности.

Молочница у мужчин – общее название грибкового поражения слизистой оболочки половых органов мужчин. В медицине заболевание более известно, как кандидоз, а «молочницей» его стали называть ввиду проявления таких симптомов, как белый налет, который по запаху и виду напоминает творог. Кандидозом же называется недуг в связи с возбудителями заболевания, которыми являются микроскопические грибы рода Candida.

Хоть клиническая картина заболевания мужской молочницы проявляется реже, чем женской, на такой вопрос, как может ли мужчина быть переносчиком молочницы, можно ответить, что может. Относительной устойчивостью к заболеванию мужчины должны благодарить отличия в анатомическом строении половых органов: крайняя плоть подвижна, глубокие складки отсутствуют.

Если же какой-либо из этих факторов пострадал, проявление молочницы у мужчин имеет место быть. Кроме воспалительного поражения слизистой оболочки, кандидоз оказывает негативное влияние на крайнюю плоть, головку детородного органа, мочеиспускательный канал и изредка наносит повреждения предстательной железе. Чаще всего заболевание поражает только головку, или крайнюю плоть, но в тяжелых случаях повреждаются оба анатомических образования.

причины возникновения недуга

У 85% мужчин молочница сопровождается симптомами, у 15% – молочница проходит бессимптомно. Кандидозы могут поражать не только половой орган, но ротовую полость и даже кожный покров. Грибковое поражение определяется кандидозным стоматитом и кандидозом кожи. 

При появлении следующих симптомов, как на фото ниже, стоит задуматься о возможном кандидозе или комбинации молочницы с другой скрытой половой инфекцией. Молочница проявляет себя такими самыми явными и яркими симптомами:

  • припухлость и покраснение головки члена и крайней плоти;
  • болевые ощущения сопровождают эрекцию, половой контакт и последующее время;
  • жжение и боль во время мочеиспускания как симптомы;
  • раздражение и зуд полового члена иногда появляются или причиняют неудобства постоянно;
  • сильный бело-серый налет с прокисшим неприятным запахом.

Если молочница у мужчин симптомы проявляет иначе, возможно есть вероятность параллельного развития другого полового заболевания. Взгляните на фото справа.

Баланит – воспалительный процесс на головке полового члена, а постит – инфекция на внутреннем листке крайней плоти, очень часто встречаются в тандеме и называются баланопоститом. Это заболевание вызывается грибками кандида, а иногда в сочетании с другими воспалениями, переданными половым путем, например микоплазмозом, трихомониазом, гонореей, генитальным герпесом, хламидиями.

На фото слева первые симптомы кандидозного баланопостита у мужчин и отличительные признаки:

  • кашицеобразная бело-серая масса на головке полового органа, как на фото слева, образование налета такого же цвета не только на головке, а и на крайней плоти. При попытках удаления появляется кровоточащая эрозия;
  • припухание головки полового члена и крайней плоти как симптомы;
  • симптомы в виде появления неприятного запаха скисшего молока;
  • сопровождается зудом, жжением, болью и выраженной гиперемией кожи, когда происходит покраснение, но сложно увидеть его границы;
  • нервные окончания в области поражения раздражены, вследствие этого, ощущается боль и дискомфорт, как во время полового акта, так при психологической разрядке.

Кандидозный уретрит

Кандидозный уретрит – это грибковое заболевание, образующее поражение на  слизистой оболочке мочеиспускательного канала мужчины. Сопровождающие симптомы очень схожи с острой гонореей.  Помимо основополагающих симптомов, в виде зуда, отека и покраснения, учащается мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания, цвет мочи может помутнеть и быть с примесями крови  или слизи.

Как только появляется молочница у мужчин, симптомы сразу же дают о себе знать. По утрам у мужчины может выделяться беловатая тягучая слизь с нитями. Во избежание развития простатита или везикулита, требуется немедленное посещение врача.

Кандидозный пиелоцистит считается осложненной формой молочницы, когда болезнь прогрессирует и грибковая инфекция поражает мочевыводящие пути – почки и мочевой пузырь. Это называется цистит и пиелонефрит. Ко всем полагающимся симптомам добавляется ухудшение общего состояния, повышение температуры, боль присутствует не только в процессе полового акта или мочеиспускания, но и беспокоит в области почек и мочевого пузыря.

Симптомы молочницы у мужчин в ротовой полости:

  • воспаляются и кровоточат десна;
  • кисловатый привкус во рту;
  • болевые ощущения при приеме пищи.

Симптомы молочницы кожных покровов у мужчин:

  • появляются красные пятна, которые постоянно чешутся;
  • повышенное потоотделение;
  • расширяются поры.

При наличии хотя бы одного симптома, необходимо провести диагностику, после чего врач сможет назначить правильное лечение.

Внимание! Если вовремя не обратиться к врачу, молочница может привести к таким серьезным заболеваниям как пиелоцистит, баланопостит и уретрит.

  1. Придерживайтесь принципов здорового питания. Употребляйте в пищу насыщенные живыми бактериями йогурты. Больше кушайте чеснока, красного перца и брусники. Исключите из рациона выпечку на дрожжах, сладости и пиво. Пейте морсы из шиповника и отвар ромашки.
  2. Исключите случайные половые связи.
  3. Соблюдайте правила личной гигиены. Откажитесь от горячих ванн. На время лечения не используйте гели для душа и ароматизированное мыло. Не носите нижнее белье из синтетики.
  4. Следите за своим весом.
  5. В период терапии откажитесь от интимной близости. Лечение проводите вместе с партнером.
  6. Выполняйте все рекомендации врача.

Без лечения инфекция может поразить мочеиспускательную систему. Попав в кровь, грибок может поразить любой орган. Гарантии успешного излечения резко повышаются при своевременно начатом лечении.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

Так или иначе, в большинстве случаев признаки первичного кандидоза проявляются в районе половых органов. Вот наиболее характерные симптомы:

  1. Головка и крайняя плоть полового члена отекают и краснеют.
  2. Ввиду постоянного раздражения кожных покровов и слизистых усиливается либидо, однако эрекция, половой акт и оргазм болезненны или неприятны.
  3. Мочеиспускание сопровождается резью и жжением.
  4. На слизистой оболочке, особенно под кожными складками, образуется беловатый творожистый налет с кислым, а затем гнилостным запахом, являющийся результатом жизнедеятельности возбудителей молочницы, за который она и получила такое «аппетитное» название.

Симптомы, признаки молочницы

Развитие молочницы на начальном этапе иногда происходит бессимптомно, ведь мужчина выступает в роли переносчика болезни. Кандидоз появляется, когда иммунная система человека ослабевает. Нарушение может проявляться наряду с соответствующими внешними признаками, такими как сыпь, эрозия, налет с кислым запахом. Помимо этого, пациент испытывает боль во время интимной близости, а при мочеиспускании – зуд и жжение.

От чего появляется молочница данного вида? Наличие симптомов баланопостита – тревожный звоночек, указывающий на какие-то скрытые аномальные явления в иммунной системе, например, тайное протекание инфекций, передающихся во время секса (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея). Заметив первые признаки дискомфорта, мужчине не следует пускать на самотек процесс болезни, а обратится к специалисту.

Баланопоститу свойственна такая симптоматика:

  • Серовато-белые субстанции на головке пениса либо бело-серая пленка на крайней плоти и головке. При ее устранении обнаруживаются эрозийные язвочки с небольшим кровотечением.
  • Отечность тканей головки и крайней плоти.
  • Кислый запах.
  • Гиперемия. Покраснения (без отчетливых границ) кожного покрова возле полового органа.
  • Жжение и зуд.
  • Наблюдается повышенное либидо (из-за устойчивого раздражения нервных окончаний пораженных болезнью участков).
  • Неприятный дискомфорт и боль во время занятий сексом.

Кандидозный баланопостит разделяется на два вида: простой и осложненный (экссудативный и эрозивный соответственно).

ощущения зуда и жжения пораженного участка

Признаки экссудативного — присутствие пленки на головке и крайней плоти, а также воспалительных аномалий с гнойными, фибриозными, серозными и катаральными явлениями.

Признаки эрозивног — непрерывная боль, ярко-красные проявления на коже.

От чего и почему развивается кандидозный уретрит?Этот вид молочницы наблюдается в тех случаях, когда произошло поражение грибком слизистых тканей мочеиспускательного канала. Симптоматическая картина этого кандидоза во многом идентична симптомам острой гонореи.Если у мужчины действительно присутствует кандидозный уретрит, то он проявится такими признаками:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мутная моча с вкраплением частиц крови либо слизи;
  • в утреннее время присутствуют густые скользкие белые субстанции с длинными нитями.

Если молочница перетекла в сложную степень с поражением почек, мочевого пузыря, то обязательно появятся признаки цистита, пиелонефрита. Для кандидозного пиелоцистита характерны:

  • повышенная температура;
  • болевой дискомфорт наблюдается не только при мочеиспускании, во время секса, а и в местах расположения почек и мочевого пузыря.

Кандидозный пиелоцистит редко вызывается одним каким-то раздражителем. Чаще всего, он является смешанной инфекцией, провоцируемый кишечной палочкой, энтеробактериями, хламидиями, гонококками и прочее.

Все кандидозы у мужчин лечатся только после проведения лабораторных подтверждений диагноза. Для этого применяются:

  • микроскопия образца неокрашенного мазка препуциального мешка;
  • микроскопия образца окрашенного мазка препуциального мешка;
  • посев отделяемого, уточняющего возбудителя болезни.

Однако присутствие кандидов на изучаемом лабораторном образце не считается весомым показателем для постановления окончательного диагноза. Его определение проводится при объединении всех составляющих: результатов обследований, клинических симптомов и истории болезни. В медицинской практике бывают случаи, когда затруднительно определить точные причины кандидоза у мужчин, несмотря на активно проявляющуюся симптоматику. Дело в том, что генитальная молочница у парней – второй признак скрытых патологий, которые сложно диагностировать.

Научное название молочницы – кандидоз от латинского названия грибов Candida. В подавляющем большинстве случаев инфекционным агентом становится Candida albicans. Кстати, буквально это значит «отбеливающий тогу» — белоснежное одеяние римских сенаторов. Грибок живёт в организме 80% людей, не вызывая развития болезни.

Прямое заражение кандидозом происходит сравнительно редко, так как людей, стерильных от этого представителя микрофлоры, немного. Скорее речь идет о проникновении в организм более агрессивного штамма – это чаще всего происходит половым путем при незащищенном сексе с новым партнером. В этом плане мужчины, как существа полигамные, более уязвимы по сравнению с женщинами.

Дама, носящая в себе колонию грибов Кандида, сама может быть практически здоровой, но после общения с прежде незнакомым мужчиной подарить ему малосимпатичный букет. Мужчина, практикующий оральные ласки, вполне может получить кандидоз ротовой полости и пищевода. Если иммунная система представителя сильного пола не готова к такому подарку, развивается грибковая инфекция.

Помимо полового пути возможно и контактно-бытовое заражение, когда агрессивные формы гриба попадают в рот или на кожу. Это может случиться при пользовании чужой зубной щеткой, ношении чужой одежды или обуви, пользовании чужой мочалкой или бритвой, при посещении сауны или бассейна.

Факторы риска, способствующие развитию молочницы у мужчин:

  • постоянный или разовый психологический стресс, ослабляющий иммунный ответ;
  • заболевания эндокринной системы, прежде всего сахарный диабет, а также гипотериоз. Эти заболевания всегда сопровождаются гипергидрозом (повышенной потливостью), которая создает грибку на коже особенно тепличные условия;
  • заболевания крови (прежде всего анемия), неизбежно связанные с ослаблением иммунитета, так как именно кровеносная система – основной поставщик иммунокомпетентных клеток и антител в зону поражения инфекцией;
  • недостаточное или неправильное питание, нехватка витаминов и микроэлементов;
  • частые переохлаждения, тяжелая физическая работа зимой на открытом воздухе;
  • другая крайность – избыточная инсоляция;
  • ожирение и нарушения обмена веществ – то же самое, что при диабете – потливость, обильные жировые выделения на коже, являющиеся идеальной питательной средой для грибов;
  • иммунодефицитные состояния различной этиологии. В 80-х годах прошлого века безобидный на первый взгляд кандидоз был одной из основных причин смертности у больных СПИДом – организм не справлялся с атакой недавних эндосимбионтов, которые проникали в кровь, вызывая фунгемию и кандидозный сепсис;
  • длительный прием антимикробных препаратов, подавляющих жизнедеятельность бактерий в кишечнике и на других слизистых оболочках, на коже и, косвенно способствующих неконтролируемому росту грибковых колоний;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • лечение супрессивными препаратами после трансплантации органов;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • длительное пребывание в стационаре. Несмотря на все антисептические мероприятия, больницы всегда являются резервуаром различных инфекций;
  • регулярное употребление психоактивных веществ, прежде всего, алкоголя;
  • беспорядочные половые связи, незащищенный секс, частая смена партнеров. Доказано, что при регулярном интимном общении с постоянной партнершей мужчина может быть инфицирован, но это никак себя не проявляет. Если же он каждый день оказывается в контакте с «новой» микрофлорой и незнакомыми до сих пор штаммами гриба, защитных сил организма, в конце концов, не хватает, что проявляется со всеми вытекающими последствиями.

Даже при наличии нескольких факторов грибы Candida albicans не переходят границу добра и зла, и примерно в 30% случаев молочница у мужчин проходит сама, то есть происходит самоисцеление. В остальных случаях заболевание требует терапии под наблюдением дерматовенеролога, терапевта или стоматолога – смотря какую часть организма мужчины поразили коварные грибы.

Причины возникновения молочницы у мужчин

Выяснив, как у мужчин проявляется молочница, следует разобраться с причинами, которые могут благоприятствовать развитию опасного заболевания. Зачастую организм представителей сильной половины человечества обладают мощным иммунитетом, поэтому инфекция стремится отыскать альтернативные пути заражения.

  • сахарный диабет;
  • тяжелые хронические недуги;
  • частый прием антибиотиков;
  • наличие в организме других инфекций;
  • недостаток питательных веществ в организме.

Микроскопические грибы, которые вызывают заболевания, присутствуют практически у всех людей и представляют нормальную микрофлору и только у 5-30% людей они становятся патогенными, начиная наносить вред организму. Несмотря на это, в большинстве случаев каких-либо характерных симптомов при болезненном процессе не наблюдается (болезненный процесс имеет субклинический характер) и никакие признаки молочницы у мужчин не выявляются.

  1. Причины появления молочницы у мужчин, которые связаны с изменениями общего состояния слизистой оболочки полового органа:
  • изменение нейтральной среды слизистой оболочки на кислую, или слабокислую, что способствует усиленному распространению грибков;
  • выпот транссудата и экссудата, которые обуславливают повышенную влажность слизистой, нередко этот фактор встречается вместе с первым;
  • при глюкозуриях различной этиологии. Чем больше глюкозы в моче и крови, тем быстрее грибок приобретает патологические свойства и размножается;
  • механические влияния на места, где располагаются грибковые колонии – язвы, рубцы, карманы, затоки, пролежни и сужения также дают сигнал к бурному росту грибка;
  1. Причины молочницы у мужчин, которые связаны с физиологическими изменениями организма в целом:
  • дисбактериоз – одна из главных причин возникновения недуга и того, как проявляется молочница у мужчин. Все дело в том, что именно на лактобактериях лежит ответственность за сдерживание чрезмерного размножения грибков в организме. Хоть полностью механизм этого сдерживания не изучен, стоит знать, что при употреблении большого количества антибиотиков могут проявляться симптомы молочницы у мужчин;
  • резкие гормональные сбои могут также способствовать тому, что у мужчины появится молочница. При этом причинами этих сбоев могут быть как внутренние нарушения, например, как следствие сахарного диабета, либо внешних факторов, как мази, кремы, таблетки, которые имеют гормональную основу. В период переходного возраста и старения у мужчин может возникнуть молочница в результате естественного периода гормональной нестабильности;
  • изменение тонуса иммунной системы организма – как частая причина того, что появляется молочница. Гуморальный и клеточный иммунитет вместе с естественной резистентностью кожи и слизистой оболочки, обеспечивают должный уровень защиты от микроорганизмов, запуская, в случаях опасности, защитные реакции. При поражении одного, или нескольких звеньев защиты, организм не может оказать нужный уровень сопротивления и подавить грибок;
  • присутствие других заболеваний. Заболевания, которые понижают тонус организма, учитывая другие венерические заболевания, поражающие половые органы, способствуют проявлению клинических симптомов кандидоза. В этом случае, думать, как вылечить молочницу у мужчин – не первоочередная задача. Стоит начать с заболевания, которое оказалось причиной молочницы, уменьшив резистентность организма к грибкам.

Рассмотрев причины возникновения патологической формы грибков, для эффективного лечения стоит знать, какими бывают симптомы недуга.

При обнаружении молочницы можно сделать вывод, что его иммунитет дает сбои и происходит иммунодефицит в организме.

Если здоровый мужчина был инфицирован, его организм способен самоизлечиться или, воспользовавшись противомикробными препаратами, получить тот же результат. Но отдельно про то состояние, которое видно на фото в середине статьи.

Причины молочницы у мужчин могут разниться из-за состояния организма человека. Люди со слабым иммунитетом более подвержены риску осложнения кандидоза или его перерастанию в хроническое заболевание. Таким особам необходимо постоянное наблюдение у дерматолога, который при малейшем обострении должен назначить стационарное лечение. Ниже перечислены основные причины, способствующие развитию кандидоз – инфекции у мужчин.

  1. Продолжительное стрессовое и психоэмоциональное состояние мужчин;
  2. Нарушения в эндокринной системе – сахарный диабет, недостаток щитовидных гормонов, отклонение глюкозотолерантных показателей. Сахарный диабет у мужской половины общества сопровождается повышенным потоотделением, а это первый фактор, располагающий к интенсивному развитию грибков;
  3. Заболевания крови, например анемия, возникновение опухолей, болезни, которые снижают иммунитет;
  4. Нехватка витаминов и микроэлементов;
  5. Продолжительное переохлаждение организма;
  6. Длительное лечение других заболеваний антибиотиками, а так же прием стероидов;
  7. Облучение солнечной радиацией, чрезмерное использование солярия;
  8. Лишний вес, ожирение, проблемы с обменом веществ. Подкожно-жировой слой обеспечивает теплую и влажную среду, которая так благоприятна для развития.                                                                                                                                         

В целом, молочница – это одно из следствий иммунодефицита.

Факторы, влияющие на иммунитет и развитие кандидоза:                           

  • стрессовые ситуации;
  • сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • переохлаждение организма;
  • авитаминоз и недостаток микроэлементов;
  • не выполнение правил гигиены половых органов, ротовой полости и других органов;
  • длительный прием антибиотиков и стероидных гормонов;
  • злоупотребление солярием и загаром;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы половых органов.

Эти факторы активируют грибковую инфекцию, и начинает развиваться кандидоз.

Грибок передается мужчине от женщины, если она больна молочницей. В этом случае лечение назначают обоим партнерам.

В некоторых случаях мужчина может быть носителем инфекции, если у него скрытая форма заболевания.

Важно! Инфекция может поражать также слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, рта и кожных покровов.

Если у мужчины появляется кандидоз, это рассматривается как одно из проявлений сбоя в иммунитете, некоторое иммунодефицитное состояние организма в целом.

Даже при инфицировании здорового мужчины при сильном иммунном ответе происходит самоизлечение или быстрое выздоровление при использовании противомикозных препаратов.

Риск развития осложнений и хронического кандидоза увеличивается у мужчин со слабым иммунитетом, в этом случае следует находится под постоянным контролем у дерматолога, а в случае появления осложнений требуется стационарное лечение. Какие существуют предрасполагающие факторы к развитию молочницы у мужчин?

  • Сильный стресс, длительное психоэмоциональное напряжение
  • Эндокринные заболевания — сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотериоз, снижение толерантности к глюкозе. Инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет у мужчин чаще всего сопровождается гипергидрозом, когда кожные покровы почти всегда влажные, что способствует интенсивному росту грибков.
  • Болезни крови, анемия, онкологические заболевания, лечение которых снижает иммунитет
  • Дефицит витаминов, микроэлементов
  • Длительное сильное переохлаждение организма
  • Использование для лечения прочих заболеваний антибиотиков, длительный их прием, а также применение стероидных гормонов — кортикостероидов.
  • Излишнее инсоляция, злоупотребление загаром и солярием — в наше время это приравнивается к малым дозам ненужного, вредного облучения
  • Ожирение, избыточный вес, нарушения обмена веществ — при избыточной подкожно-жировой клетчатке кандидоз имеет наибольшие шансы на развитие, поскольку там более теплая и влажная среда.

Диагностика

Диагностикой молочницы занимается уролог, который на основе симптомов и результатов лабораторных исследований должен установить характер болезни. Для определения патологии применяются такие анализы, как микроскопия мазка и посев на питательные среды. Забор материала осуществляется марлевым тампоном, после чего проводится тест на чувствительность пациента к лекарственным препаратам. Данная процедура необходима для ускорения подбора противогрибковой терапии.

При появлении первых симптомов необходимо пройти обследование для подтверждения диагноза.

Диагностика включает в себя:

  1. kandidaОпрос пациента и осмотр места активации заболевания.
  2. Анализы соскоба с полового органа или слизистой оболочки рта пациента для обнаружения заражения грибком.
  3. Культуральное исследование (посев на среду) с количественным учетом колоний грибов и определением антигрибковой активности. Это поможет подобрать лекарства с учетом чувствительности к ним грибков.
  4. Микроскопические исследования.
  5. Полное обследование организма.

После установления вида грибков, назначают соответствующее лечение не только для пациента, но и для его партнерши.

Явные признаки молочницы в виде дурно пахнущего серого налета  проявляются у мужчин далеко не всегда. В большинстве случаев симптомы размыты и позволяют заподозрить самые разные инфекции – трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорею, генитальный герпес, цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ). При половом заражении так оно, скорее всего, и есть – обычно имеет место комбинация инфекций, метко именуемая в народе букетом.

Для того чтобы выявить симптомы молочницы и назначить мужчине адекватное лечение, нужно взять пробу на микробиологический посев. В сложных случаях также берут кровь из вены, прежде всего для серологического анализа, позволяющего определить характерные антитела к разным возбудителям. Наличие ЦМВИ определяется по наличию в биоматериале гигантских клеток – результатов работы вируса.

В некоторых случаях необходимо определить штамм и разновидность грибка, чтобы определиться с препаратами и их дозировкой.

Если у мужчины есть постоянная сексуальная партнёрша, диагностические мероприятия и лечение рекомендуется пройти и ей.

Последствия

Многие мужчины относятся к молочнице, как к легкому недугу, который пройдет сам собой. Однако не стоит забывать о возможных осложнениях заболевания, ведь грибковая инфекция способна подняться вверх по мочеиспускательному каналу. Последствия запущенного кандидоза часто принимают форму таких серьезных болезней, как простатит или цистит. В редких случаях, при рецидивирующей форме молочницы, существует вероятность развития бесплодия у мужчин.

Молочница,как и каждое заболевание несет свою угрозу для организма человека. Какие же последствия молочницы у мужчин? При отсутствии адекватного лечения инфекционный грибок может проследовать по мочеиспускательному каналу и поражать близлежащие ему органы. Если он туда проникнет, то дальше может оказаться в крови и оттуда заразить любую систему.

Так же есть риск появления новообразований в мочевыделительной системе.

Если инфекция достигнет стадии, на которой крайняя плоть сужается, то уже без хирургии не обойтись. Но если и дальше больной будет игнорировать это, ему не избежать отмирания тканей на этом участке.

Из-за воспаления головки она может утратить чувствительность, что в дальнейшем скажется на половой жизни отсутствием приятных ощущений и качественного оргазма.

Общие рекомендации специалистов для лечения и профилактики молочницы у мужчин

В качестве профилактических мер при кандидозе мужчинам следует избегать незащищенных половых контактов. Лучше всего заняться укреплением иммунитета – перейти на здоровое питание, бросить вредные привычки, регулярно посещать спортивные секции. Соблюдение правил личной гигиены очень важно для профилактики молочницы, однако самое главное – это регулярные медицинские обследования. Своевременная терапия является гарантом здоровья любого пациента. Избегайте попыток самолечения, ведь поставить диагноз может только врач.

При появлении признаков молочницы у женщины, лечение должны проходить оба партнера, не зависимо от пола. Риск заражения кандидозом существенно снизится, если во время полового акта будет использован презерватив. Помимо этого, мужчинам необходимо соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после туалета, пользоваться отдельными гигиеническими средствами, насухо вытирать половые органы после душа. Дополнительно применяются противогрибковые препараты.

Лекарства, рекомендуемые для лечения кандидоза у мужчин

Пероральные противогрибковые медикаментозные средства

  • Натамицин;
  • Итроконазол;
  • Флуконазол;
  • Микосист;
  • Ирунин;
  • Орунгал;
  • Итразол;
  • Пимафуцин;
  • Румикоз.

Перед тем, как начать лечение молочницы у мужчин, потребуется сдать микробиологические анализы на предмет показателя чувствительности и устойчивости грибкового агента к часто назначаемым медикаментозным средствам.

Дозы и длительность приема вышеуказанных препаратов во многом зависят от особенностей проявления патологии и результатов анализов. Если заболевание протекает в хронической форме, терапия назначается курсами, которые могут быть растянуты на 6 месяцев.

Обратите внимание, самостоятельное и бесконтрольное использование пероральных и местных препаратов для лечения молочницы у мужчин чревато различными осложнениями, например, возбудитель (грибок Кандида), может выработать устойчивость против них. Все виды медикаментозных средств, рекомендуемые для лечения, используются только с назначения специалиста и с соблюдением доз и схем их приема. В противном случае могут наблюдаться побочные эффекты:

  • диарея/запор;
  • токсическое отравление;
  • рвота;
  • острая печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • потеря вкусового восприятия;
  • аллергическая сыпь;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • повышенное внутричерепное давление.

Противогрибковые препараты местного назначения

Для повышения лечебного влияния системных лекарств, одновременно с ними назначаются средства местного использования: мази, кремы, гели, лечебные ванночки. Перед применением кремов обязательны процедуры интимной гигиены, лечебные ванночки, и лишь только потом можно наносить крем на чистую и сухую кожу, как правило, 2 раза/день – утром и вечером.

  • Клотримазол;
  • Микозон;
  • Кетоконазол;
  • Эконазол;
  • Клотримазол;
  • Пимафуцин.

Лечить мужскую болезнь можно и ванночками с содой либо использовать для них 0,2% фурацилин. Эти процедуры применяются в качестве вспомогательных вариантов к основному медикаментозному вмешательству. Лечение молочницы у мужчин допускает использование зеленки, которой обрабатывают проблемные места.

Травы в лечении кандидоза у мужчин (фитотерапия)

Генитальный микоз лечится не только одними медикаментами. Терапия строится на комплексном подходе, при помощи которого достигается высокий лечебный результат. Хотя кандидоз не относится к серьезным недугам, он может стать причиной развития более тяжких патологических процессов. Поэтому, приоритетное место отдается все-таки лекарственным средствам.

  • ромашка;
  • календула;
  • барбарис;
  • гвоздика;

Эти лекарственные растения применяют для приготовления отваров, настоев, которые используются для ванночек, примочек (аппликаций), либо в качестве предварительной обработки пениса перед нанесением на него препарата местного назначения (крем, мазь). Особенно действенно проявляет себя аптечная ромашка.

Диетическое питание

Специальное питание (диета) – одна из составляющих комплексной терапии при лечении мужской молочницы. Следует уточнить, что причины возникновения молочницы у мужчин могут прятаться в чрезмерном увлечении некоторыми продуктами, которые способствуют активному развитию патогенного микроорганизма, виновника проявления кандидоза:

  • соления;
  • копчености;
  • острые;
  • продукты с содержанием углеводов;
  • маринады;
  • алкоголь.

Грамотно подобранный рацион стола предупреждает различные побочные эффекты, способствует ускорению процесса выздоровления. Предпочтение отдавайте овощам, фруктам и молочным продуктам. В каждодневный рацион питания обязательно включить продукты с богатым составом витаминов, микроэлементов, клетчатки.

На лечение кандидоза у мужчин также влияет состояние ЖКТ, насколько корректна работа его прямых функций. Дело в том, что присутствие дисбактериоза кишечника – один из факторов, провоцирующий кандидоз у мужчин. Причиной развития дисбактериоза является несбалансированное питание, употребление антибиотиков, длительные стрессы и пищевые отравления.

При сдаче анализов на кандидоз нужно будет сдать и образец кала на присутствие дисбактериоза, особенно в тех случаях, когда человек жалуется на запоры/диарею, метеоризм, диспепсию (нарушение нормальной работы ЖКТ). Если результаты анализов подтвердят присутствие дисбактериоза, врач пропишет пробиотики и пребиотики, например, Лактулозу, Хилак Форте, Аципол.

Гигиена и уход за организмом

Молочница у мужчин требует не только тщательной терапии, очень важно соблюдать правила личной гигиены. Придерживаясь их, можно не только ускорить процесс выздоровления, а и предупредить проявления генитального кандидоза в будущем. Поэтому, нижеприведенные рекомендации должны соблюдаться не только в период лечения кандидозов у мужчин, а и после завершения лечебного курса. Главное, не забывать о них, они не занимают много времени, а вот польза будет существенна.

  • Соблюдать личную гигиену после каждого посещения туалета.
  • Отказаться от белья с синтетического материала.
  • Предпочтение отдавать белью свободного покроя из натуральных тканей (хлопок).
  • Ежедневно менять нижнее белье.
  • Внимательно выбирать средства и принадлежности для личной гигиены.
  • Отказаться от шампуней и мыла с сильными парфюмерными отдушками (возможны проявления аллергии). Предпочтительней выбирать средства с гипоаллергенными свойствами.
  • На время лечения отказаться от ванн (разрешается только душ).
  • Тщательно вытирать интимную зону, так как влага способствует развитию грибка.
  • Смена белья и принятие душа должны быть ежедневными.

Теперь вы знаете, что к лечению симптомов молочницы у мужчин следует подходить ответственно. Обнаружив у себя признаки болезни, не стоит бояться ложного стыда и оттягивать посещение к врачу, и тем более пытаться самостоятельно лечится. Специалист даст грамотные рекомендации и советы как вылечить молочницу у мужчин, чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на эффективное излечение. Всегда помните о том, что медикаментозные препараты для лечения болезни допускаются только те, которые назначает лечащий врач.

Немаловажным фактором при лечении кандидоза является чистота половых органов и организма в целом. Необходимо принимать душ и ополаскивать головку члена два раза в день.

Важно всегда надевать чистое хлопковое белье. Сама по себе синтетика, соприкасаясь с половыми органами, может вызвать раздражение и размножение грибка. Поэтому синтетическое белье носить не рекомендуется.

Не рекомендуется принимать ванну. Душ лучше смывает всю грязь и грибки с поверхности тела. Для мытья половых органов выпускаются специальные антибактериальные средства, которые рекомендуется использовать.

После приема душа лучше вытирать гениталии насухо, чтобы вирус не начал развиваться в благоприятной влажной среде.

Важно заботиться о собственном здоровье и вовремя предотвращать и лечить мужскую молочницу. Для профилактики лучше укреплять организм, всегда использовать контрацептивы, вести здоровый образ жизни, иметь постоянного партнера, употреблять овощи и кисло-молочные продукты.

Необходимо навещать уролога и дерматолога, чтобы вовремя устанавливать наличие половых и кожных венерических заболеваний.

Употребление травяного чая также сделает организм стойким к инфекциям и укрепит иммунитет. Если молочница все же настигла мужчину, то лечит ее нужно сразу же.

Чем раньше человек приступит к лечению, тем легче избавиться от вируса и стабилизировать слизистую среду. В запущенном состоянии вирус может привести к серьезным последствиям. Например, бесплодию, импотенции, прекращению работы печени, почек, мочевого пузыря.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector