26.08.2019      36      0
 

Кандидоз кишечника у грудничка


Симптомы и лечение кандидоза кишечника

Специфические физиологические особенности строения слизистых и кожи у новорожденных детей, а также несовершенство их защитных реакций организма создают предпосылки, способствующие развитию микозов (грибковых поражений).

У новорожденных детей кожа подвержена различным грибковым поражениям, поскольку имеет свои специфические свойства и особенности:

  • тонкую дерму и эпидермис;
  • рыхлость расположения слизистых оболочек и основных компонентов;
  • меньшее чем у взрослых количество слоев клеток;
  • более высокий показатель уровня рН;
  • недостаточный уровень бактерицидной активности.

Именно из-за этих качеств кожа у детей становится очень уязвимой к различным инфекциям и в том числе кандидозу.

Слизистая оболочка рта у новорожденного малыша не способна к активному слюноотделению. Кроме этого, в его слюне снижен уровень активности аполактоферрина и лизоцима, которые способны противостоять микозу.

У детей желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) также более уязвим грибковыми инфекциями.

Постнатальный (послеродовой) путь инфицирования новорожденных детей в большинстве случаев возникает из-за применения антибактериальных средств при лечении этих детей. Однако, довольно часто ребенок может заразиться и от грязных рук медперсонала или матери.

Самыми частыми видами грибкового поражения новорожденных детей становятся: кандидоз слизистых, кандидоз кожи и кандидоз ЖКТ. Проявления висцерального кандидоза у таких маленьких детей встречаются достаточно редко.

Еще недавно существовала практика местного лечения кандидоза, когда пораженные участки кожи младенца обрабатывались антисептиками. В настоящее время для этих целей эффективно применяют раствор гексетидина (0.1%).

Таким веществом воспаленные участки обрабатывают 2 раза в сутки.Также рекомендуют применять при поражениях кожных покровов кремы или мази, в рецептурный состав которых входят противогрибковые компоненты.

Их разделяют на две группы:

  1. производные азолов;
  2. полиеновые антибиотики (мази: левориновая или нистатиновая, а также крем натамицина).

Для новорожденных также наружно применяют кремы, содержащие:

  1. клотримазол;
  2. эконазол;
  3. изоконазол;
  4. сертаконазол.

В качестве внутренних препаратов используют: триазолы (флуконазол) или полиеновые виды антибиотиков (амфотерицин В и нистатин).

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом!Нистатин оказывает лишь местное воздействие на органы ЖКТ и обладает малой биодоступностью. Он малоэффективен и его применение ограничено.

Для лечения ротовой полости показано исключительно лишь местное лечение. Рот обрабатывают гексетидином или же раствором гидрокарбоната натрия. При невозможности нормализовать состояние ротовой полости у ребенка ему назначают внутренне флуконазол или нистатин.

При лечении кандидоза кожи используют кремы и мази, содержащие антимикотики. В тяжелых формах — назначают флуконазол. Если процесс лечения не дает положительных результатов в течение недели, то возможно следует применить внутривенные инъекции амфортерицина В. Введение этого препарата прекращают сразу же после исчезновения симптомов болезни.

При лечении кандидоза у детей следует строго соблюдать назначения врача и употреблять лишь те медикаменты, которые им прописаны. Своевременное лечение этого патогенного заболевания поможет избежать серьезных осложнений.

ребенок на горшке

Причин, по которым развивается кандидоз кишечника, существует несколько. Одной из наиболее распространенных является длительный прием антибиотиков, результатом которого становится уничтожение нормальной флоры кишечника и активация размножения грибов Candida.

Также среди причин развития кандидоза кишечника у детей отмечают наличие иммунодефицита, инфицирование ВИЧ и погрешности в организации питания. Известны случаи, когда причиной развития кандидоза у грудничков становилось заражение ребенка грибами Candida от матери во время его прохождения во время родов по родовым путям.

Основными признаками кандидоза кишечника у детей являются:

  • диарея;
  • жидкий стул с белыми хлопьями;
  • повышенное образование газов;
  • вздутие живота;
  • спазмы в кишечнике после очередного приема пищи.

Наличие всех вышеперечисленных симптомов у грудничков вовсе не обязательно, некоторых симптомов может не быть вовсе или же они могут проявляться незначительными изменениями состояния.

Кандидозные поражения желудочно-кишечного тракта

Кандидозные поражения кожи уже могут проявиться на вторые сутки после рождения.

  1. Кандидоз кожи

Его признаками являются:

  • поражения на поверхности кожи в виде множества пустул со специфическими подрывными краями;
  • кожные проявления, которые захватывают верхнюю часть тела ребенка (обычно выявляются при головном предлежании во время протекания беременности);
  • определения нейтрофилеза или лейкоцита во взятых анализах периферической крови.

В большинстве случаев приобретенный кандидоз кожи, протекает параллельно с кандидозом рта.

Если эту форму заболевания не лечить, то кандидозом может быть охвачена вся поверхность тела ребенка.

Этот вид поражения называют интертригинозным дерматитом.

  1. Интертригинозный дерматит

Такая болезнь характеризуется:

  • наличием эритематозных, сливающихся участков кожи с выраженной отечностью;
  • появлением пустул и мелких пузырьков;
  • образованием блестящих и гладких эрозивных поверхностей, окрашенных в темно-красный цвет, которые могут образовывать крупные очаговые поражения;
  • появления трещинок и мацерации с характерными белесоватыми наслоениями.
  1. Пеленочный дерматит

Различают также еще одну разновидность кандидоза — пеленочный дерматит. Этот детский вид проявления заболевания развивается у тех новорожденных, у которых грибки Candida распространились уже и в кишечнике.

Уровень поражения кожных покровов у детей может быть различным. Поражаются кожные складки в перианальной и межъягодичной области, в зоне промежности либо паховых складок, а также на нижней части поверхности брюшной стенки. Иногда очаги воспаления проявляются и на коже половых органов.

При проявлении единичных элементов воспаленных участков общее состояние малыша почти не страдает, не отмечаются изменения в анализах крови, и температура остается нормальной.

  1. Кандидоз ЖКТ

Среди грибковых поражений у новорожденных 3-е место занимает кандидоз ЖКТ. Возбудители этой болезни — грибы Candida могут довольно часто вызывать поражения различных органов и влияют на развитие:

  • гастродуоденита;
  • энтероколита;
  • эрозивного гастрита;
  • эзофалита;
  • энтерита;
  • других видов заболеваний.

В ЖКТ поражения проявляются, когда колония грибов перерастает определенное количество. Кандидоз может поражать как отдельные органы, так и ЖКТ на всем протяжении.

Кандидоз ЖКТ очень часто проваляется вместе с кандидозом кожи, локализующимся вокруг анального отверстия, или в виде воспалений на коже ягодиц. Кандидозу видимых слизистых оболочек могут сопутствовать кандидоз кишечника или ЖКТ.

  1. Кандидозный эзофагит.

Такое заболевание проявляется уже на 2 день жизни малыша. Для всех случаев проявления кишечного кандидоза характерными чертами для детей являются:

  • обильные срыгивания;
  • рвота;
  • диарея;
  • «урчание» в кишечнике;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • беспокойство при кормлении.

При таком виде кандидоза рвотная масса может приобретать белесоватый или зеленоватый цвет и иметь примеси слизистых фракций.Стул зеленовато-желтоватого цвета характеризуется слизистой консистенцией с примесью белесых комочков.

Диагностика

Для постановки ребенку диагноза недостаточно одного только обнаружения у него вышеперечисленных симптомов. Кроме этого необходимо изучить флору кишечника малыша и определить, присутствуют ли в ней грибы рода Candida и в каком количестве. Также рекомендуется отправить фрагмент пораженных кандидозом тканей на гистологию.

Кандидоз видимых слизистых

Эту форму кандидоза наиболее часто характеризуют следующие проявления:

  1. Кандидоз полости рта.

В ротовой полости в 1 день после рождения проявляются грибы кандида у 25–40 процентов младенцев. В воспалительный процесс такое ношение грибков переходит почти у десятой части новорожденных, при этом развивается кандидоз рта. Ему могут способствовать: антисанитария, сосание пальцев и т. п.

Такое заболевание может поражать нёбо, язык или щеки детей. Первые признаки такого типа кандидоза выявляют на протяжении 5–14 дня жизни. Вначале появляются лишь мелкие точечные налеты, а позже они перерастают в более крупные образования, напоминающие свернувшееся молоко. Иногда болезнь достигает и миндалин.

У ребенка отмечают: нарушение сна, частые срыгивания и потерю аппетита. При проявлении эрозий усиливается болезненность, поскольку к ним присоединяется бактериальная флора. Массивные поражения кандидозом полости рта могут способствовать развитию этого заболевания в дыхательных органах или ЖКТ.

  1. Кандидоз слизистой половых органов.

Довольно часто определяют этот тип заболевания у новорожденных. Его симптомами являются:

  • отечность слизистой с проявлениями гиперемии;
  • поражения имеют четкие фестончатые края;
  • творожистые наслоения;
  • наличие бело-сероватых пленок;
  • зуд;
  • боли при мочеотделении.

Лечение народными средствами

Использовать какие бы то ни было народные средства для лечения кандидоза без консультации с врачом-педиатром, особенно если речь идет о лечении малышей, не рекомендуется. Любой народный рецепт, любое средство должно быть одобрено врачом.

Чаще всего для лечения данного недуга используются отвары таких лекарственных растений как ромашка, черемуха, календула и кора дуба. Отвары данных трав могут приниматься внутрь в виде чаев, быть отличным народным средством для полосканий и примочек.

Также достаточно широко применяются для лечения кандидоза настой чайного гриба, простокваша и обычный хлебный квас. В роли средства, которое способствует активному восстановлению пораженного болезнью эпителия кишечника, народная медицина советует использовать морковный сок.

Последствия

В случае несвоевременного или неполного проведения лечения или его полного отсутствия, заболевание может перейти в хроническую форму, что приведет к развитию тяжелых осложнений, таких как:

  • кровотечения из заднего прохода;
  • появление язв на слизистой кишечника;
  • перфорация кишечника;
  • развитие сепсиса.

При затяжном течении болезни грибок способен глубоко проникнуть в ткани кишечника и разрушить их структуру. Кроме того, постоянная диарея, практически всегда наблюдающаяся при кандидозе кишечника, способна лишить организм полезных витаминов и минералов.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector