18.03.2019      70      0
 

Кандидозы у женщин во время беременности лечение


Симптоматика молочницы при беременности

Особых знаний в медицине, чтобы распознать симптомы молочницы у беременных женщин не нужно. Первые признаки – творожистые выделения с кислым запахом из влагалища. Что касается ощущений, то ярко проявляются такие признаки молочницы у беременных, как жжение, зуд в области половых органов.

Важно понимать, что зуд возникает не только при молочнице, он может сигнализировать о наличии  инфекций. Девушка должна пройти обследование у врача, сдать анализы. Врач во время осмотра может увидеть отечность, покраснение половых губ. Слизистые оболочки раздражены, поэтому симптомы молочницы при беременности – болевые ощущения во время мочеиспускания, подмывания, полового акта.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов до момента, как все признаки молочницы при беременности не пройдут. Желательно, чтобы одновременно лечился партнер, чтобы избежать повторного инфицирования. Если же диагностирована начальная стадия заболевания, а партнер не болеет, и молочница как признак беременности протекает в легкой форме, достаточно использовать местные препараты чтобы быстро вылечиться.

Как ни странно, у беременных женщин симптомы этой болезни проявляются почти точно также, как и у всех остальных. Единственное отличие заключается в том, что в состоянии беременности организм менее стабилен, а потому бывают резкие вспышки и прогресс заболевания. Введу целого ряда неприятных симптомов, беременность имеет осложненный характер.

Вот ряд возможных симптомов, которые проявляются во время кандидоза:

  • Выделения из влагалища, притом, чем более запущена болезнь, тем их больше;
  • Зуд и жжение, являющиеся нормой во время молочницы, могут усиливаться ближе к ночи;
  • Гарантирован неприятный запах, из-за выделения белых масс;
  • Возможны боли при походах в туалет;
  • При повышении температуры тела, все симптомы могут усиливаться;
  • Припухлость половых органов и покраснения на них;
  • Ощущение боли, как внутри влагалища, так и на половых губах;
  • При запущенности болезни, возможно появление микротрещин и эрозий.

При появлении таких симптомов, нужно в обязательном порядке, как можно быстрее, провести консультацию у лечащего врача, поскольку риску подвержен не только организм матери, но еще и ребенка, который не имеет вообще никаких защитных средств против этого грибка.

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

  • зуд в области влагалища;
  • жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

  • белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
  • болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
  • небольшие кровотечения;
  • трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

Молочница

Рассматриваемое грибковое заболевание имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно диагностировать молочницу и в частном порядке:

  1. Зуд наружных половых органов. Этот симптом настолько выраженный, что женщина становится раздражительной, она постоянно нервничает, появляется бессонница.
  2. Усиленное выделение белей из влагалища. Их структура патологически изменена – имеют вид густого молока или творожных хлопьев, в некоторых случаях могут иметь желтоватый оттенок. Обратите внимание: бели при молочнице никогда не имеют кровяных примесей.
  3. Дискомфорт при половом акте. Женщина будет испытывать рези, зуд и даже болевой синдром при проникновении полового члена во влагалище, а при попытке провести полноценный половой акт может наступить сильный спазм мышц влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Этот симптом не является характерным, но некоторые женщины отмечают неприятные ощущения непосредственно в момент оттока мочи.
  5. Неприятный запах выделений из влагалища. Он отличается кислым оттенком и может появиться только в том случае, если молочница остается невылеченной и развивается без каких-либо препятствий.

Почему появляется молочница во время беременности? Чем она опасна для плода? В принципе, у беременных это заболевание называют не молочницей, а белями беременных. Причина – в быстром размножении грибка «кандида», которое происходит на слизистой оболочке влагалища. Считается, что этот грибок «проживает» в организме каждой женщины, даже здоровой.

Они являются частью женской микрофлоры. Но вот при особых условиях, в некоторых ситуациях, что-то даёт толчок к их размножению. При беременности грибок начинает расти из спор, размножаться в ускоренном «режиме». Это происходит из-за того, что женский организм при беременности претерпевает особую гормональную перестройку, так как увеличивается прогестерон, изменяется влагалищная кислотность и температура, понижается иммунный баланс организма женщины. Для грибковой инфекции – это идеальные условия для развития.

Итог: значительное количество грибка Кандида может вызвать воспаление, которое сопровождается такими симптомами, как:

  • Обильные влагалищные выделения творожистой консистенции
  • Зуд, жжение во влагалищной области, которые обычно усиливаются к ночи
  • Боль и зуд при интимной близости
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Неприятный, кислый запах.

В основном это показывает, что присутствует молочница у беременной. При внешнем осмотре грамотный врач может визуально обнаружить воспаление во влагалище, такое как покраснение и отёк слизистой. В сложных случаях, возможно появление микротрещин, эрозии, расчёсы. Неплохо снимает воспалительный процесс и убирает зуд сода (слабый раствор).

Если беременная женщина принимала таблетки антибиотики, то можно считать, что молочница ей обеспечена.

Совет для беременных: при малейшем подозрении на молочницу, обращайтесь к вашему врачу. Болезнь во время беременности может быть опасна для плода в первом триместре.

Молочница у беременных имеет такую же яркую симптоматику, как и в другие периоды. Колонии грибка провоцируют такие симптомы:

  • Сначала у беременной у беременной несколько меняется характер выделений. Увеличивается их объем, а запах, который от них исходит, напоминает молочную сыворотку. Этот симптом в большинстве случаев упускается, особенно если женщина много потеет и/или использует гигиенические прокладки.
  • Позже выделения становятся гуще. В них появляются белые комочки: консистенция напоминает створоженные продукты), поэтому заболевание и назвали «молочницей».
  • Из-за того, что кандиды внедряются в эпителий, раздражаются нервные окончания, возникает очень сильный зуд, который особенно усиливается по ночам.
  • Поражается слизистая половых органов: она припухает, возникает покраснение, отечность.
  • Беременную может сопровождать еще и жжение, которое выявляется во время мочеиспускания.
  • Половые акты в этот период болезненны, боль может сохраняться и после его окончания.

Беременные женщины могут предпринимать тщетные попытки устранить симптомы с помощью увеличения числа гигиенических процедур, спринцевания с использованием антисептических расстройств. Но облегчение от таких действий носят кратковременный характер. На грибок эти мероприятия особого влияния не оказывают. Такое оттягивание медикаментозной терапии у беременных может привести развитию тревожных симптомов:

  • Сукровичных или пугающих будущую маму кровянистых выделений непосредственно из половой щели
  • Режущих болей, которые связаны с орошением слизистых оболочек раствором на мыльной основе
  • Тянущих болей внизу живота.

Причины грибка у беременных

Женщина, находящаяся в интересном положении, переживает сильный гормональный всплеск. Основной причиной возникновения молочницы у здоровой беременной женщины гинекологи называют изменение микрофлоры под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона, которые помогают выносить ребёнка.

Другие причины появления молочницы у беременных:

  • Некачественное нижнее бельё из синтетических тканей;
  • Повреждения стенок влагалища (например, при половом акте);
  • Несоблюдение правил безопасного секса;
  • Сниженный иммунитет и авитаминоз;
  • Длительный и/или бесконтрольный приём антибиотиков и кортикостероидов (гормональных препаратов);
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания кишечника;
  • Употребление в пищу большого количества сладких и мучных изделий;
  • Онкология;
  • Сахарный диабет, туберкулез, нарушение работы эндокринной системы.

В здоровом организме молочница может существовать, не доставляя хлопот. Грибки кандида есть в норме у каждого человека. Но если в организме идет борьба с инфекцией, ослабляющая иммунитет, или был незащищенный половой акт – основные причины возникновения молочницы, когда грибок начинает размножаться.

Откуда берется молочница у женщин в положении, если они не болеют инфекциями и не вступают в беспорядочные половые связи? Дело в том, что в организме беременной идет перестройка гормонов, вот почему бывает сбой в составе микрофлоры. Растет число эстрогенов, иммунитет слабеет. Меняется уровень кислотности во влагалище, число полезных бактерий снижается. Это основные причины молочницы.

Молочница у беременных возможна при лечении антибиотиками. Помимо патогенных бактерий, они убивают и полезные, которые борются с грибками. Антибиотики беременным не назначают, только в особых ситуациях, когда без них не обойтись. Молочница во время беременности возникает на фоне болезней щитовидной железы, ЖКТ, приема гормонов, болезней почек и печени, злоупотребления сладостями и выпечкой.

При неправильном соблюдении гигиены молочница при беременности возникает часто, как у обычных женщин. Нужно  менять белье, выбирать натуральные ткани, избегать спринцевания и использования ароматической косметики для подмывания. Молочница у беременной возникает на фоне стрессов, негативных эмоций, неполадок нервной системы.

Как и упоминалось выше, основными причинами развития молочницы во время беременности, является общее ослабление иммунитета, а также гормональный фон, который кардинально меняется в этот период. Тем не менее, существует ряд других причин, повышающих вероятность возникновения болезни, из-за которых будущая мать может начать болеть кандидозом:

  • Некоторые заболевания мочеполовой системы, а также почек и печени;
  • Наличие злокачественных опухолей;
  • Различные болезни кишечника и пищеварительных органов;
  • Недостаток в получении витаминов и полезных микроэлементов;
  • Прием гормонов и антибиотиков;
  • Проблемы с эндокринной системой, а также ряд других заболеваний, которые могут привести к ослаблению организма;
  • Микротравмы, которые женщина могла получить во время полового акта;
  • Чрезмерное увлечение бельем из синтетики;
  • Питание, с преобладанием в рационе сахара, алкоголя и выпечки.

Стоит отметить, что молочница, а также её последствия во время беременности, могут отразиться и на ребенке, ведь можно не только заразить малыша грибком, но еще в значительной мере усложнить сам процесс родов. Нужно запомнить, что лечат кандидоз исключительно вместе со специалистами, поскольку любая самодеятельность может очень плачевно закончиться для матери и её потомства, а эффективное средство посоветует лишь профессионал.

Кандидозы у женщин во время беременности лечение

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека. Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Возбудитель молочницы – это микроскопический грибок, который представляет род Candida. Всего кандид в природе порядка 150-ти видов, при этом около 20-ти из них могут проживать в теле человека. Кстати, более 90% случаев кандидоза являются следствием патогенного воздействия подвида дрожжевого грибка Candida albicans, а остальные разновидности его встречаются намного реже.

Кандиды – это условно-патогенные микроорганизмы, которые в тот или иной период являются вполне естественными обитателями слизистых каждого человека. Обычно они пребывают в спящем состоянии, не причиняя организму вреда. А вот во время беременности очень часто грибковые агенты активизируются и начинают активно размножаться. Колонии грибка внедряются в здоровые клетки и у женщины начинают проявляться симптомы заболевания.

Почему молочница у беременных развивается чаще? Этому способствуют такие факторы:

  • Гормональные перестройки и скачки, которые во время беременности можно считать естественным явлением, приводят к тому, что показатель кислотности вагинального секрета изменяется
  • Защитные механизмы (как общие, так и местные) угнетены в этот период
  • Беременные испытывают постоянный стресс, а это всегда сказывается на психическом и физическом здоровье женщины
  • Во время беременности женщины стараются как можно больше внимания уделять личной гигиены, тут важно не переборщить: если использовать неграмотно моющие средства, то они тоже влияют на кислотность в пользу грибка; кроме того, если подмываться такими средствами слишком часто, то полезная флора вместе с ними вымывается (как раз лактобактерии регулируют численность кандид).
  • Пищевые пристрастия будущих мам, ведь грибок положительно реагирует на маринованное копченое, сладкое, острое, а именно чего-нибудь такого хочется в период ожидания малыша
  • Запоры и дисбактериоз, которые преследуют беременных (особенно это касается поздних сроков), а также хронические колиты и обострение геморроя.

Откуда появляется молочница у беременной

  • Нарушение гормональной системы. Для вынашивания плода женский организм перестраивается. При этом в балансе начинают преобладать гестагены, способствующие развитию грибковой инфекции.
  • Ухудшение иммунитета. Плод ребенка для организма женщины, в принципе на 50% чужероден, а значит организм пытается избавиться от чужеродного тела. Для того чтобы это не произошло, природа подавляет иммунную защиту, и организм открыт для сторонних инфекций, грибков.
  • Существуют ещё такие факторы появления молочницы, как недостаток питательных средств и витаминов.
  • ОРВИ
  • Диабет
  • Болезнь щитовидки
  • Хронические воспалительные процессы влагалища.

Лечение молочницы при беременности

Не важно, началась молочница после овуляции или на последнем триместре беременности, в любом случае, женщине нужно пройти лечение и избавиться от этой болезни. Помимо медикаментов, врачи часто рекомендуют действенные народные средства, дают советы по поводу гигиены, ношения белья.

Также должна соблюдаться диета при молочнице во время лечения — грибок «любит» сладкое, дрожжевую выпечку. Нужно от них отказаться.

Ниже представлены рецепты народной медицины, которые можно применять самостоятельно либо в комплексе с традиционной терапией. В данном растворе смачивается ткань либо марля, прикладывается компрессом к половым органом. Это быстро снимет зуд, воспаление.

Ромашка от кандидоза

Ромашка известна прабабушкам, как противовоспалительное средство. Она снимет отечность, убьет вредные микроорганизмы. Из ромашки делают отвары, которые применяют внутрь и наружно. Чтобы приготовить раствор для подмывания, берут 1 ст. л. ромашки, заливают стаканом кипятка, греют 15 минут и процеживают. Можно применять в виде компрессов или для подмывания. Спринцеваться беременным не рекомендуется.

Необходимо сразу же отметить, что лечить молочницу у беременных в первом триместре крайне сложно, и разрешенные препараты можно пересчитать на двух пальцах руки. Введу старта формирования у малыша всех будущих систем и органов, малейшее химическое вмешательство может кардинально нарушить ход естественных событий.

Тем не менее, если все-таки произошла такая неприятная ситуация, то лекарства от молочницы в этот период могут быть следующими:

  1. Пимафуцин (это свечи, которые вставляются во влагалище, но только по одной штуке, порядка 6 дней подряд);
  2. Бетадин (это также свечи, применяющиеся в идентичном порядке).

Специалисты редко назначают какие-либо более интенсивные курсы лечения в этот период. Что касается второго и третьего триместра, то здесь все намного лучше, но стоит понимать, что вылечить молочницу при беременности на 100% нельзя, просто её воздействие на организм в значительной мере уменьшается, для минимизации воздействия на плод.

Во втором триместре врачи активно применяют такие препараты, как и в первом, притом не только для местного применения, но еще и для общесистемного, подключая к ним Гинофорт, Нистанин, Клотримазол и Гино – Певарил, а также ряд других средств. Примерно также выглядит лечение и в третьем триместре, но можно использовать для полноценного лечения лишь то, что прописывает врач, тогда принимаемыми средствами удастся победить болезнь.

При лечении молочницы у беременных женщин не используются антигрибковые препараты системного действия из-за их токсичности.

Терапия молочницы при беременности подбирается из средств местного действия – свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки, которые влияют на возбудителя — грибок Candida непосредственно в месте расположения. Решающим фактором в пользу лечения именно местными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а, следовательно, не смогут попасть к плоду и негативно повлиять на него.

К ним относится большая группа современных лекарственных препаратов.

Пимафуцин – это антибиотик группы макролидов, обладающий активным противогрибковым действием в отношении Кандиды. Действующее вещество натамицин разрушает клеточные мембраны грибков, тем самым вызывает их гибель. В свечах применяется интравагинально – по 1 свече на ночь 3-6 дней. Препарат показан для лечения кандидоза у беременных на любом гестационном сроке. После исчезновения симптомов нельзя самостоятельно прекращать курс терапии.

Антифунгол – антимикотический препарат на основе клотримазола. Разрешен для лечения кандидозного вульвовагинита у беременных. Используется в виде вагинальных таблеток по 500 мг. Хороший эффект наблюдается после однократного применения. Одновременно для местного применения крем Антифунгол. Не назначается в первом триместре.

Кандибене. Действующее вещество клотримазол. Влагалищную таблетку вводят во влагалище 1 раз в день. Курс – 6 дней. Противопоказан для использования в первые три месяца беременности.

Незадолго до родов беременной женщине назначают комплексный препарат —Тержинан для санации родовых путей от разных видов инфекции.

Каждый из компонентов, входящих в состав препарата, действует на различные звенья патогенеза.

  • Тернидазол подавляет простейшие: трихомонады и хламидии.
  • Неомицин сульфат – антибиотик в отношении большого ряда гноеродных микробов.
  • Нистатин уничтожает грибки.
  • Преднизолон, являясь глюкокортикоидом, уменьшает воспаление.

Кандидозы у женщин во время беременности лечение

Так как в состав препарата входит антибиотик, который подавляет и полезную микрофлору, поэтому после лечения Тержинаном показано назначение пробиотиков: Бифидумбактерина, Вагисана для нормализации микрофлоры влагалища.

Лечат кандидоз назначением комплексных витаминных препаратов, специально разработанных для беременных. Причем потребности в витаминах и минеральных добавках у организма будущей мамы различны в зависимости от срока. Нельзя пить витамины больше назначенного, впрок – это тоже лекарство и излишек может навредить больше, чем дефицит.

Аксиомой является тот факт, что прежде чем лечить молочницу, надо поставить правильный диагноз, потому что сходные симптомы наблюдаются при других генитальных заболеваниях – хламидиозе, трихомониазе, микоплазмозе. Поэтому пытаться ставить диагноз и лечить самостоятельно болезни половых органов в период беременности безрассудно. Можно приглушить симптоматику кандидоза, но полностью вылечить болезнь не удастся.

Кандидоз во время беременности имеет тенденцию к хронизации: периоды ремиссии сменяются частыми рецидивами. Каждое обострение с появлением симптомов подлежит лечению. Не следует на всем протяжении беременности использовать одни и те же препараты. У грибковой инфекции может развиться устойчивость к тому или иному лекарственному средству.

Простым и доступным методом диагностики и определения чувствительности грибков к фунгицидным препаратам является посев биоматериала из влагалища на специальные среды. Лечащему врачу легче будет подобрать беременной эффективное лекарство, основываясь на результатах исследования.

  • Лечить при беременности кандидоз начинают не ранее 12-13 недели гестации с назначения Пифамуцина.
  • Во 2 триместре возможно применение Клотримазола в свечах. Дополнительно к основному препарату используют аналогичный крем.
  • В 3 триместре – Тержинан в виде вагинальных таблеток.

Через 7-10 дней после лечения противогрибковыми препаратами показана сдача анализов на определение микрофлоры влагалищного секрета. Если при микроскопии мазка мицелия грибка Кандида будет мало, для профилактики рецидива назначают пробиотики: Лактонорм, Ацилак и другие. Курс 7-10 дней.

Лечение молочницы у беременных длительное и не всегда успешное. Причин этому несколько:

  • Неправильно подобранный антигрибковое средство (применение препаратов с низкой эффективностью, но высокой токсичностью).
  • Прекращение лечения после ухода симптомов (недополучена курсовая доза).
  • Часть кандидозов вызывается не грибком Candida Albicans, а другими видами, которые более устойчивы к фунгицидам.
  • Наличие у пациентки заболеваний, вызывающих снижение иммунитета – сахарный диабет, анемия.

Кандидозный вульвовагинит при беременности нужно лечить обязательно, чтобы не возникали осложнения и негативные последствия ни у мамы, ни у ребенка.

Биоценоз во влагалище поддерживается нормальной микрофлорой, которая на 90% состоит из лактобактерий. Остальная часть микробного сообщества представлена условно-патогенными бактериями. Название условно-патогенные означает, что для активации патогенных (болезнетворных) свойств микроба, должны быть созданы специальные условия.

молочница при беременности

Для дрожжевых грибков Кандида благоприятным для его размножения и развития является уменьшение во влагалищном секрете лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотно-щелочной баланс сдвигается в щелочную сторону, количество лактобактерий, которые сдерживали размножение грибков, уменьшается, а грибковые колонии начинают массивно заселять слизистую влагалища.

Молочница не влияет на репродуктивную способность женщины к зачатию. Но повторяющиеся неприятные симптомы в виде выделений, повышенной травматизации влагалищной стенки во время секса, не способствуют активным сексуальным отношениям. Часть сперматозоидов погибает во влагалище, а часть теряет свою активность и не может добраться до яйцеклетки.

Чтобы лечение молочницы у беременных было максимально эффективным, помимо лекарственных препаратов  применяются также народные средства (предварительно необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом).

  • симптомы молочницы при беременностиЛечение молочницы при беременности: первый и основной шаг – убедитесь, что вы больны действительно молочницей, так как симптомы этого заболевания похожи и на другие мочеполовые болезни. Порой бывает и так, что симптомов нет, а молочница присутствует, это может диагностировать и лечить исключительно грамотный врач.
  • Узнайте у вашего врача, не присутствует ли у вас кишечный дисбактериоз. Если так, то стоит вылечить желудок при помощи линекса.
  • Беременная женщина должна позаботиться о правильном питании для себя и для плода. Известно, что грибковая инфекция любит сладкое, поэтому исключите из своего рациона тортики, конфеты и пироженки, но добавьте в меню фрукты, ягоды, свежевыжатые соки. Исключите кефир, лучше покупать йогурты с бифидобактериями.
  • При выборе медикаментозного способа лечения кандидоза, необходимо знать, что многие препараты противопоказаны беременным, особенно таблетки. В этом случае лучше пользоваться свечами, кремами, мазями. Необходимо знать, что антибиотики и оральные препараты (таблетки) пагубно скажутся на будущем ребёнке. Чаще всего, при беременности врачи назначают свечи. Так как их составляющие не попадают в кровь мамочки и не вредны для плода. В любом случае средство от молочницы может назначать только врач.
  • Как избавиться от молочницы во время беременности? Существуют стандартные методы и народные способы. Что вам подойдёт лучше – решать вам. Но всё-таки лучше к врачу. А народными методами, такими, например, как сода, проводить профилактику, а не лечить.

Молочница у беременных: в чем опасность

Молочница представляет определенную опасность для женщины и ребенка:

  1. В результате постоянного раздражения слизистой влагалища и шейки матки может развиться эрозия последней. Это чревато снижением эластичности ткани шейки матки, что провоцирует трудности при родах: матка будет открываться медленно и не полностью, могут появиться разрывы шейки матки, а в особо тяжелых случаях женщине проводят кесарево сечение (родоразрешение оперативным/хирургическим путем).
  2. Если молочница не будет вылечена до родов, то при прохождении ребенком родовых путей происходит его инфицирование грибковым заболеванием. Это приводит к развитию молочницы в ротовой полости малыша, что сказывается на питании – он не сможет сосать грудь или соску из-за сильных болей.
  3. Молочница, а точнее – грибковая инфекция, может распространиться по всему организму женщины. Ведь медицине известны случаи, когда этой инфекцией поражается пуповина, соединяющая плод и мать – это всегда приводит к гибели последнего.

Молочница при беременности классифицируется как опасное заболевание – современная медицина имеет все возможности для лечения даже запущенных форм этого грибкового заболевания. Что требуется от женщины:

  • планировать беременность и пройти полное обследование до зачатия – это позволит исключить хронические формы кандидоза, провести полноценный курс терапии;
  • внимательно следить за своим состоянием здоровья в период вынашивания ребенка и при появлении первых симптомов молочницы сразу обращаться за помощью к гинекологу;
  • выполнять все назначения врача и пройти полный курс лечения без самостоятельной отмены лекарственных препаратов;
  • регулярно, на протяжении всей беременности, проходить контрольные обследования на предмет «возвращения» кандидоза.

Рассматриваемое грибковое заболевание, протекающее в период беременности, имеет благоприятный прогноз – никаких осложнений, при правильно проведенном лечении, у женщины и ребенка не диагностируется. После родов и реабилитационного/восстановительного периода (не менее 5 месяцев) кандидоз женщину не беспокоит.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Возбудители молочницы широко населяют планету, поэтому заразиться человек может в любом возрасте, включая младенчество. Если взрослый человек имеет сильный иммунитет, то заболевание он переносит легко, а выздоровление при правильно подобранном лечении наступает очень быстро.

Молочница у беременных протекает сложнее, не только доставляя женщине дискомфорт, но и подвергая риску плод. У будущего малыша могут развиться осложнения. Бывает, что по состоянию здоровья будущая мать принимает определенные препараты (глюкостероиды, кортикостероиды, гормоны). Также осложнения молочницы во время беременности могут возникнуть на фоне таких болезней:

  • Ожирение
  • Сахарный диабет
  • Иммунодефицит
  • Пиелонефрит
  • Гломерулонефрит
  • Генитальный герпес
  • Хронические мочеполовые инфекции.

Влияние молочницы на беременность

Молочница начинается с усиления влагалищных выделений. При кандидозе они приобретают специфический кисловатый запах. Выделения обычно белого или желтоватого цвета с творожистыми хлопьями. По мере роста условно патогенных микроорганизмов начинается воспалительный процесс. Присоединяются такие симптомы молочницы, как зуд, раздражение во влагалище, половые губы опухают, иногда возникает болезненность в процессе мочеиспускания и во время секса.

Симптомы молочницы могут усиливаться ночью и под воздействием некоторых факторов. Например:

  1. Горячая вода (принятие ванны, подмывание);
  2. Повышенная температура тела;
  3. Секс;
  4. Ношение синтетического нижнего белья.

Молочницу у беременной женщины врач может заподозрить уже во время гинекологического осмотра. Внешние половые органы воспаленные и покрасневшие от постоянного зуда, на внутренних стенках влагалища можно увидеть белый налет, пациентка испытывает болезненные ощущения при осмотре. Все это говорит о воспалительном процессе. Для подтверждения диагноза гинеколог даст направление для дальнейшего обследования.

Самые распространенные методы диагностики кандидоза у беременных:

  1. Бактериоскопия (мазок на флору).Бактериоскопия Во время гинекологического осмотра врач производит забор содержимого из цервикального канала (шейка матки), стенок влагалища и уретры (мочеиспускательный канал). Это самый доступный и распространенный метод диагностирования различных заболеваний половой системы. Во время беременности анализ на микрофлору сдается не один раз (как минимум 3 раза). Процедура совершенно безболезненна и безопасна для беременной женщины.
  2. Бактериологический посев из цервикального канала. Суть анализа заключается в том, чтобы получить достаточное для изучения количество микроорганизмов одного вида. Полученные данные облегчают диагностику и помогают в определении схемы лечения. Анализ показан к сдаче всем беременным при постановке на учет. При необходимости гинеколог может назначить повторное обследование. Метод безопасен и не приводит к осложнениям во время беременности.
  3. Метод ПЦР (полимерной цепной реакции). Во время беременности используется для выявления скрытых инфекций (уреаплазма, хламидиоз, герпес, вирус папилломы человека и другие). Для диагностирования молочницы беременных используется редко.

Молочница, как и любая другая инфекция, крайне нежелательна во время беременности. Она может стать причиной заражения плода внутриутробно и даже во время движения малыша по родовым путям. Основными осложнениями молочницы для женщины и плода считают:

  • Заражение малыша грибковой инфекцией;
  • Угроза выкидыша на ранних сроках, роды раньше срока;
  • Подтекание околоплодных вод и даже их преждевременное излитие;
  • Маловесный плод и гипоксия (недостаточное поступление кислорода);
  • Риск развития эрозии шейки матки и повреждение стенок влагалища во время родов вплоть до разрывов;
  • Развитие эндометриоза (разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой матки).

При беременности лечение молочницы имеет отличие в зависимости от триместров. Например, в начале беременности молочница крайне нежелательна из-за маленького списка разрешенных к применению лекарственных средств. В первые недели беременности происходит зарождение внутренних органов маленького человека.

Кандидозы у женщин во время беременности лечение

Лечащий врач наиболее точно расскажет о том, как вылечить молочницу. Безопасным при беременности считается местное лечение молочницы. Для этого используют свечи, вагинальные таблетки и кремы.

Часто после начала терапии свечами у женщины наблюдается жжение у входа во влагалище. Это часто встречается и не является побочным действием. Прекращать терапию не нужно!

  1. Пимафуцин. ПроизводитсяПимафуцин в виде свечей, мази и таблеток. В состав препарата входит антибиотик натамицин. Разрешен к использованию на любых сроках беременности. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Беременным показано лечение свечами. Свечи вводят во влагалище раз в сутки. Длительность лечения устанавливает врач-гинеколог.
  2. Бетадин. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев. С осторожностью назначается до 12 недель, противопоказан в 3 триместре беременности. В состав свечей входят соединения йода. Среди противопоказаний заболевания, связанные с нарушением работы щитовидной железы. Стандартные назначения — 1-2 раза в сутки в течение 7 дней.
  3. Клотримазол. Противогрибковый препарат, разрешен к применению во 2 и 3 триместрах беременности. При беременности обычно назначают вагинальные таблетки и/или крем. Курс лечения составляет 21 день, если врачом не предложена иная схема терапии.
  4. Нистатин. Формы выпуска — вагинальные свечи, мазь, таблетки для перорального применения. Несмотря на то, что в официальной инструкции к препарату беременность указана как противопоказание к применению, врачи назначают препарат. Считается, что препарат не влияет на плод, но при этом обладает низкой эффективностью.
  5. Тержинан. Свечи обладают противогрибковым, противовоспалительным и антимикробным действием. В состав Тержинана входит противогрибковый препарат и антибиотик. Разрешен к применению во время беременности. Помимо лечения молочницы тержинан используют для санации родовых путей на последних неделях беременности.
  6. Ливарол. Противогрибковый препарат, выпускается в форме вагинальных свечей. Недешевое средство, но справляется с молочницей в короткие сроки (3-5 дней). Подходит для применения во 2 и 3 триместрах, но исключительно по назначению врача.

Есть несколько общих рекомендаций, выполнение которых поможет быстрее избавиться от молочницы:

  • Отказаться от ежедневных прокладок на время лечения, соблюдать правила личной гигиены;
  • Соблюдение диеты. Исключить из рациона соленое, жареное, острое, копченое и сладкое;
  • Воздержаться от половых контактов;
  • Не подвергать себя стрессам;
  • Избегать физических нагрузок;
  • Повышать иммунитет.

Рекомендуется проходить лечение совместно с партнером для предотвращения рецидивов заболевания. Через 7-10 дней после окончания терапии беременной женщине назначаются повторные анализы.

Помимо медицинских препаратов лечить молочницу при беременности можно средствами народной медицины. Такие методы целесообразны, когда лечение традиционными способами невозможно. Также народную медицину применяют в комплексном лечении кандидоза.

Использование лекарственных трав и сборов в период вынашивания допустимо только с разрешения врача! Лечение травами может вызвать аллергические реакции и привести к нежелательным осложнениям!

Самые распространенные народные средства для лечения вагинального кандидоза:

  1. Готовят отвар из смеси сушеных трав (можжевельник, почки березы, тысячелистник, кора дуба, календула). Приготовленным настоем обмывают внешние половые органы. Считается, что такой отвар обладает противовоспалительным и противогрибковым действием, снимает специфические симптомы молочницы и уменьшает влагалищные выделения;
  2. Применение травяныхПрименение травяных сборов с душицей сборов с душицей. Отвары используют для подмывания. Также распространено использование масла душицы. Его принимают внутрь и готовят вагинальные тампоны;
  3. Ромашка. Является противовоспалительным средством. Отваром ромашки подмываются;
  4. Мед. Оказывает заживляющее действие и нормализует флору. Мед растворяют в воде и с помощью раствора делают тампоны. Следует помнить, что мед — сильный аллерген, использовать его нужно с особой осторожностью;
  5. На ранних стадиях молочницы гинекологи рекомендуют делать содовые ванночки. Эта процедура уменьшит зуд и болевые ощущения.

Приём антибиотиков

Чаще всего народные методы лишь помогают устранить симптомы заболевания. Эффект от такого лечения будет краткосрочным.

Современная медицина хорошо и эффективно борется с проявлениями молочницы у беременных. Но лучше обезопасить себя и будущего малыша от всевозможных инфекций и бактерий. Для этого женщине следует придерживаться нескольких правил:

  • В период планирования беременности пройти все необходимые обследования и вылечить все инфекции. До беременности это сделать намного проще;
  • Во время беременности тщательно следить за здоровьем и при появлении любых странных выделений и симптомов обращаться к врачу;
  • Четко следовать предписаниям гинеколога во время лечения кандидоза, курс лечения проходить полностью;
  • Регулярно сдавать анализы для предотвращения рецидива заболевания.

Несколько общих рекомендаций для профилактики молочницы:

  1. Следить за питанием, употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, соблюдать питьевой режим;
  2. Соблюдать чистоту половых органов, не пользоваться парфюмированными средствами для интимной гигиены;
  3. Носить качественное нижнее белье из хлопка;
  4. Во время полового акта не забывать о способах защиты от инфекций;
  5. Укреплять иммунитет;
  6. Не пользоваться ежедневными прокладками;
  7. Не принимать фармацевтические препараты без назначения врача.

Кандидоз при беременности имеет благоприятный прогноз. При своевременном лечении молочница не имеет никаких последствий и осложнений для будущей мамы и ребенка.

Беременность при молочнице не позволяет использовать препараты, которые назначают от грибка. Многие  противопоказаны и могут повлиять на плод. Нужно успеть вылечить молочницу до родов.

Самостоятельно выяснять у подруг и соседок, как избавиться от молочницы во время беременности, не следует. В каждом конкретном случае нужен совет врача. Он определит вид возбудителя, расскажет, как лечить молочницу при беременности безопасными препаратами и народными средствами.

Первый триместр

  • Свечи Пимафуцин
  • Свечи Бетадин
  • Пимафуцин
  • Бетадин
  • Гино-Певарил
  • Гинофорт
  • Клотримазол
  • Использование только мазей и свечей
  • Таблетки можно применять только в исключительных случаях, и только по назначению врача
  • Спринцеваться нужно с осторожностью и лучше при помощи кружки Эсмарха, можно применять народные рецепты настоев трав, подойдёт и сода в слабом растворе
  • Наиболее эффективными и безопасными являются свечи Пимафуцин, уже через 2–3 дня лечения симптомы кандидоза пропадают
  • Если в период беременности женщина болела молочницей, то перед родами проводится лечение, даже если жалобы и симптомы отсутствуют

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Женщин интересует вопрос, можно ли беременеть при молочнице, не навредит ли это плоду. Лучше, если борющийся с молочницей организм будет все силы отдавать на выздоровление, а не на вынашивание плода. Во время планирования зачатия при наличии инфекции можно узнать у врача, разрешается ли забеременеть с кандидозом в конкретной стадии. Врач предложит пролечиться, а потом планировать зачатие.

Но что делать беременным, которые заболели? Не паниковать. Молочница в начале беременности часто возникает сама по себе и легко лечится при своевременном обращении к врачу. Если запустить болезнь, то молочница при беременности может стать причиной инфицирования плода во время родов. Проходя по родовым путям, малыш может подцепить на кожу и слизистые вредные грибки, вследствие чего могут развиться: кандидоз во рту и в желудке, молочница кишечника, органов дыхания.

С вопросом о том, можно ли беременеть при молочнице, все понятно. А вот можно ли кормить грудью? Можно, если поддерживать гигиену, промывая грудь перед каждым кормление содовым раствором.

Молочница при беременности

Несмотря на то, что современные лекарства от молочницы достаточно успешно справляются с недугом, стоит упомянуть о том, что для еще не родившегося ребенка, данное заболевание является очень большой угрозой. Если мать вовремя не взялась за лечение, а то и вовсе родила ребенка, будучи еще зараженной, есть вероятность развития у малыша немалого количества заболеваний, собственно, как и других неприятных моментов.

Все это может перейти в такие проблемы, как:

  • Возможность заражения еще внутри утробы (только при длительном ходе болезни);
  • Повышение вероятности ранних родов;
  • Младенец может родиться с кандидозом глазного яблока;
  • Есть вероятность развития у него кандидоза желудка, дыхательных органов, кишечника и ротовой полости;
  • Грибок легко поражает слизистые оболочки малыша;
  • Есть вероятность подтекания вод, в которых находится плод;
  • Намного повышается вероятность разрыва кожных покровов влагалища при родах;
  • Малыши при таких болезнях рождаются слабыми и с малым весом;
  • Развитие эндометрита.

Именно по этой причине беременным стоит незамедлительно обратиться к врачу, иначе ситуация может оказаться опасной. Определять, чем лечить молочницу у беременной должен только опытный специалист, и никакие народные средства категорически не могут использоваться, как и любые другие виды домашнего лечения.

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida  начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

  • молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
  • она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
  • молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
  • наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
  • грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания. То есть вы с ребенком можете продолжать повторно заражать друг друга, и тогда от болезни будет тяжело избавиться.

  • На ранних сроках беременности из-за молочницы повышается тонус матки. Из-за этого нарушается процесс доставки питательных компонентов, без которых невозможно нормальное развитие плода. Также состояние может усугубиться кислородной недостаточностью. Это чревато не просто отставанием в развитии, но и пороками развития у ребенка.
  • Если к молочнице присоединятся бактериальная инфекция, то это опасно на любом сроке. Может произойти внутриутробное инфицирование плода, из-за чего возможна гипертрофия его мышц и врожденные аномалии. Особенно опасен сепсис. Такой ход заболевания может привести к самопроизвольному выкидышу.
  • Кандидозный сепсис, который начинается еще внутри утробы, после рождения имеет очень агрессивное течение. Ребенок страдает в этом случае не только от проявлений инфекции, а еще и от токсинов внутривенных противогрибковых лекарств. Такая терапия очень сильно влияет на внутренние органы, особенно на печень, почки и кишечник. Даже при условии проведения активной терапии, к сожалению, большинство новорожденных с такими осложнениями погибают. Посмертное обследование впечатляет даже опытных врачей: все органы, включая головной мозг, у малыша обвиты грибницами, как паутиной. Такого не увидишь даже в самом страшном фильме ужасов.
  • Заражение ребенка во время родов – это самый частый исход, который гарантирует невылеченная молочница у беременных. Спустя несколько дней после рождения у крохи проявляются симптомы кандидозного стоматита (налет на языке и всей ротовой полости). Если ребенок ослаблен или недоношен, то в моче и кале у него тоже выявляют возбудителя из-за того, что грибок успевает поселиться в кишечнике и мочевыводящих путях.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector