09.04.2019      82      0
 

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка


Полезное видео о лечении молочницы во рту у грудничка

Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.

Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.

Симптомы

Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:

  • налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
  • при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой, которые могут кровоточить;
  • появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
  • малыш отказывается от еды;
  • по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости, образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
  • заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры.

Причины

Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida. Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций. Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.

Существует несколько вариантов заражения малыша:

  • в процессе родов, когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
  • воздушно-капельным путем.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

  • дисбактериоз;
  • назначение ребенку антибиотиков;
  • ацидоз ротовой полости;
  • острая респираторная инфекция;
  • аллергия;
  • частое срыгивание;
  • регулярное несоблюдение правил гигиены матерью: облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.

Стадии

Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии:

  1. Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
  2. Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
  3. Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.

Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка

Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.

Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.

Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов. Данная форма требует длительного и серьезного лечения.

Помощь

Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.

Местная терапия

Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:

  1. Слабо разведенный раствор перманганата калия. Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.

    Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.

  2. Нистатиновая мазь, обладающая противогрибковым действием. Ее применяют для обработки воспаленных участков не менее 2 раз в день.
  3. Холисал. Этот гель рекомендуется применять для обезболивания слизистой, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. После нанесения препарат начинает действовать уже через 2 минуты. Чаще всего его применяют для того, чтобы облегчить процесс кормления.
  4. Водный раствор 1% танина. Применяется для обеззараживания слизистой путем нанесения на пораженную область. Для грудничков раствор нельзя применять более 5 суток.

    После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.

  5. Суспензия леворина, обладающая противогрибковым эффектом. Ее готовят самостоятельно, размельчив таблетку на 100 тыс. ед. и залив ее 5 мл кипяченой воды. Суспензией обрабатывают всю полость рта через каждые 6 часов. Данное средство можно заменить суспензией пимафуцина.
  6. Канестен в виде раствора. Отличается выраженной противогрибковой активностью. Применяется для обработки слизистой не больше 3 раз в день.

Общая терапия

Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:

  1. Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан. При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.

    В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней.

  2. Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.

    Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

  3. Флюцитозин. Представляет собой порошок, используемый для приготовления суспензии, который можно применять для лечения молочницы с момента рождения ребенка. Среднесуточная доза составляет 100 мг на кг. Курс лечения длится около 7 дней.

Народные рецепты

Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:

  • раствор питьевой соды, который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
  • отвар смеси лекарственных растений: коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию;
  • паста из малинового сока и меда. Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:

  • дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка;
  • заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит;
  • поражение мочеполовой системы у девочек, при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
  • патологии дыхательных путей, которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
  • сепсис, который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка

Молочница ротовой полости у грудного ребенка – очень частое явление, с которым сталкиваются многие мамы. Если родители осведомлены о симптомах данного заболевания, то могут принять меры вовремя. В противном случае на лечение может уйти много времени.

Проявляется кандидоз в полости рта в первую очередь таким симптомом, как белый налет на языке. Прежде чем лечить молочницу во рту у грудничка рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Только специалист может определить истинные причины развития болезни и назначить эффективную терапию.

Для того чтобы воздействовать на возбудителя заболевания – грибок рода Candida комплексно, необходимо изучить заболевание более подробно. Молочница представляет собой воспалительный процесс на слизистой, который возникает вследствие прогрессирования дрожжеподобной микрофлоры.

Для того чтобы понять, чем лечить молочницу у грудничков, следует выяснить причину развития данного заболевания. Грибок рода Кандида в малых количествах присутствует в организме каждого человека.

При воздействии определенных факторов происходит быстрый рост грибковой микрофлоры, что и вызывает симптоматику молочницы. В норме организм человека справляется с подобными нарушениями самостоятельно – подавляя патогенные микроорганизмы.

Если же защитные функции снижены, то заболевание продолжает прогрессировать, вызывая определенные осложнения.

Причины кандидоза можно систематизировать по возрасту ребенка

Новорожденные дети:

  • Передается внутриутробно или же во время родового процесса от матери.
  • Развивается на фоне снижения защитных функций организма.
  • Появляется при несоблюдении личной гигиены и недостаточной стерилизации бутылочек для кормления.
  • Возникает вследствие частых срыгиваний содержимого желудка.

Причины

У новорожденных и грудничков защитные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта снижены. На подобном фоне кроха подвержен влиянию вредных микроорганизмов и бактерий. Этому может способствовать и мамин рацион, состоящий из рафинированных продуктов, сладостей, консервантов.

Когда диета мамы состоит из здоровых полезных продуктов, ее грудное молоко способно защищать организм малыша. Оно содержит антимикробные компоненты, антитела, способствует формированию нормальной микрофлоры желудка и кишечника, препятствует активности кандид при их заселении.

На возникновение молочницы также влияют:

  • Раннее начало искусственного вскармливания. Сахар — питательная среда для грибов кандид. Его довольно много в готовом детском питании, что и становится причиной недуга у малышей-«искусственников» в месячном возрасте.
  • Заболевания малыша. Грибковая инфекция во рту и на губах почти всегда проходит на фоне сниженного инфекционным заболеванием иммунитета. Если малыш болеет ОРВИ, страдает аллергией, риск возникновения молочницы возрастает.
  • Частые срыгивания. При частых срыгиваниях в полости рта малыша создаются условия для размножения бактерий и кандид.
  • Нарушение гигиены малыша. Облизывание грязных сосок, прорезывателей, игрушек, общение с активными носителями молочницы провоцирует попадание в организм малыша большого количества патогенных грибов. Иммунная система крохи не справляется, развивается инфекция.
  • Прием определенных медикаментов. Принимаемые малышом или получаемые с молоком мамы антибиотики вызывают не только дисбактериоз и нарушение стула, но и молочницу. Лекарственные препараты уничтожают полезные бактерии, отчего грибы Candida получают возможность беспрепятственно развиваться.

Первый шаг в лечении кандидоза — устранение факторов, которые спровоцировали развитие инфекции. Корректируется рацион кормящей мамы, в него вводится больше полезных каш, отварных овощей, молочных продуктов.

Убираются сладости, маринады, копчености, консерванты, потенциальные аллергены (цитрусовые, красные ягоды и овощи). Во избежание переноса грибков, мамы обрабатывают соски детским мылом перед каждым кормлением. Ни в коем случае нельзя использовать зеленку и душистое мыло.

Чтобы избежать повторного заражения ребенка после выздоровления, родители дезинфицируют соски, прорезыватели, бутылочки с помощью кипячения в течение 10 минут. В идеале по окончании лечения их меняют на новые.

Молочница у детей лечится с использованием местных или системных противогрибковых препаратов. Его сочетают с профилактикой или терапией сопутствующих болезней, провоцирующих активность кандид — срыгивания, нарушенной кишечной микрофлоры, устраняют очаги инфекции в организме.

Вылечить недуг помогают:

  1. Лекарства и мази местного значения (обычно суспензии «Кандид», «Пимафуцин»). С их помощью обработку пораженных участков проводят до 4 раз в сутки. Для этого используют ватные палочки или ведут аккуратную обработку пальцем, обмотанным марлей. Не стоит стараться снимать весь белый налет, так как под воздействием лекарств колонии погибают. Улучшение наблюдается через 3 дня. На 6-е сутки симптомы купируются и малыш чувствует себя хорошо.
  2. Системные противогрибковые препараты и мази (назначает врач). Они подключаются, если улучшения в лечении не наступает. Их принимают перорально (обычно в виде суспензий) или ставят уколы.
  3. Жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена, парацетамола («Эффералган», «Панадол» и другие). Во время болезни накормить кроху не всегда просто. Перед тем как предложить ему бутылочку или грудь, можно смазать пораженные зоны обезболивающим гелем с лидокаином. Соки при лечении исключаются из рациона. Содержащиеся в них фруктовые кислоты дополнительно раздражают слизистую оболочку рота, вызывают болезненные ощущения.

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка

Молочницу во рту и на языке у новорожденного можно лечить народными методами. Однако любое действие мамы следует согласовывать с педиатром. Врач осмотрит ребенка, поставит диагноз и порекомендует действенные методы борьбы с недугом.

Обычно назначают:

  1. Медовый раствор (при отсутствии аллергии). Его готовят, прогревая на водяной бане по чайной ложке меда и воды. Полученной смесью протирают ротовую полость и кандидозные бляшки. Мед – антисептик, который хорошо лечит воспаление и смягчает.
  2. Настой сухих цветов календулы, шалфея. Заливают чайную ложку травы стаканом кипятка, настаивают 1 час. Каждый раз важно заваривать новый раствор и обрабатывать им ротик малыша.
  3. Раствор пищевой соды (2%). Готовят из 1 чайной ложки соды и стакана кипяченой воды температурой 30-32 градуса. С помощью марлевого тампона им можно протирать ротик малыша каждые 3 часа или же обмакивать в него пустышку и давать крохе. Сода нейтрализует кислую среду, предотвращает распространение и активность кандид.

Уважаемый многими мамами педиатр Евгений Комаровский не обошел вниманием проблему возникновения и правильного лечения молочницы. Он подчеркивает, что кроме внешних и внутренних факторов развитие недуга провоцирует слюна.

В ее составе немало полезных бактерий, которые противостоят активности грибковых агентов. Если ее количественный показатель снижается, падает и защита. Слюна перестает надлежащим образом бороться с микробами, и патогенные организмы развиваются в полную силу.

Чтобы оптимизировать уровень слюны и защитить малыша, Комаровский рекомендует родителям проводить регулярные влажные уборки, поддерживать температуру воздуха в спальне малыша на уровне 20-22 ºС, чистить новорожденному носик, облегчая дыхание.

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка

Доктор не рекомендует чересчур укутывать кроху, создавать повышенную влажность в помещении (такую среду любят грибки). Если следовать вышеперечисленным советам, то к медикаментозной терапии при лечении кандидоза прибегать не придется.

К сожалению, молочница во рту у грудничка может возвратиться в любой момент. Маме следует внимательно следить за состоянием крохи и всех членов семьи, соблюдать гигиену малыша, тщательно стерилизовать бутылочки и соски, мыть игрушки, чаще менять подгузники.

Несколько лет назад мамы использовали для борьбы с молочницей зеленку, раствор буры в глицерине. Современные врачи категорически против этого подхода. Тетраборат натрия (раствор буры в глицерине) токсичен для неокрепшего организма, а раствор бриллиантовый зеленый спиртовой пересушивает нежные слизистые оболочки.

Внешние признаки заболевания можно спутать с остатками молочной сыворотки после кормления или имеющимся естественным налетом на покровах языка. Присутствие белесого налета на языке у грудного младенца является полностью нормальным и естественным. Он не считается патологическим отклонением и не требует выполнения лечебных действий.

Для определения параметров присутствия грибков на слизистой рта у ребенка необходимо провести практическое исследование. Для этого требуется взять чистую ложку или ватную палочку и аккуратно собрать налет с языка.

Если под ним открылись ранки и покраснение, значит, имеет место молочница! Самостоятельно диагностировать патологию затруднительно, в особенности, если ребенок первенец. Не стоит вычитывать информацию и слушать советы, компетентно сможет определить заболевание и назначить необходимо лечение только врач.

Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида. Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки.

Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости.

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка

Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

  • Во время беременности (внутриутробный способ);
  • Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
  • Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости.

Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений.

  • Стрептококки;
  • Лактобактерии;
  • Стафилококки;
  • Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки.

Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза.

Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

  • Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
  • Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
  • Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
  • Операции;
  • Кишечные инфекции;
  • Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
  • Аллергии;
  • Снижение иммунитета;
  • Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

  • Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
  • Незрелость слизистой у детей;
  • Травматическое повреждение слизистой различного характера;
  • Множественность кариозного процесса;
  • Ношение ортодонтических аппаратов;
  • Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
  • Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Современные способы лечения кандидозного стоматита позволяют быстро и без вреда для детского организма устранить не только признаки и симптомы, но и полностью избавить малыша от источника заболевания.

  • вульвит у девочек;
  • баланопостит у мальчиков;
  • цистит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • энтероколит;
  • энцефалит;
  • абсцессы головного мозга;
  • кандидосепсис.

Признаки и симптомы молочницы у новорожденных

Поражать слизистую оболочку ротовой полости молочница может и повторно. При быстром обнаружении, своевременном обращении к врачу и полноценной диагностике заболевание переносится легко.

Поддается лечению даже в домашних условиях и народными средствами.

Молочница у новорожденных может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Ребенок охотно берет бутылочку или грудь, но вскоре бросает, плачет, отказывается сосать. Потом ухудшается сон, появляются беспокойство и частые срыгивания. Отказ от еды приводит к снижению веса крохи.

Хлоргексидин при молочнице во рту у грудничка

Чтобы распознать молочницу, маме важно осмотреть ротик ребенка. Специфические признаки варьируются в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания:

  • первоначально во рту появляются красные участки (они локализуются на слизистой губ, щек, десен, язычка);
  • спустя пару дней на пораженных зонах наблюдается белый рыхлый налет;
  • со временем пятна разрастаются, приобретают желтый и сероватый оттенок;
  • область инфекционного поражения может быть любой — от нескольких миллиметров до разрастания по всей слизистой полости рта.

Грибковый налет отделяется с трудом, а свободные участки выглядят ярко-алыми и могут кровоточить. Чем больше площади заняла инфекция, тем хуже самочувствие ребенка. Он становится беспокойным, отказывается от еды, возникает обильное слюнотечение.

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой.

Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра.

В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка.

Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»).

Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений.

Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

  • цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;
  • самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;
  • при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.

Подозрение на появления стоматита у малыша должно появиться у родителей тогда, когда ребенок постоянно капризничает, плачет, нарушается полноценный режим сна и бодрствования. Как же выглядит молочница у грудничков:

  • Покраснение, отечность. Наблюдается в ротовой полости на деснах, нёбе, языке.
  • Зуд и боль. Малыш начинает нервничать и испытывать неприятные ощущения при попадании в рот пустышки, грудного молока. Отказывается от приема пищи.
  • Частое срыгивание.
  • Белый налет. Небольшие белые крупинки.
  • Изменение слизистой. Творожистая густая масса покрывает внутреннюю поверхность ротовой полости.
  • Кандидозная заеда. В уголках образуются небольшие трещины, которые ограничивают возможность открыть рот, причиняют грудничку боль и неудобство.

В редких случаях молочница может сопровождаться температурой, беспричинным кашлем и выделением жидкости из носа.

Провести меры по предупреждению заболевания намного проще, чем вылечить его. Это касается и стоматита, вызванного грибковой инфекцией у грудничка. Чтобы предотвратить и провести профилактику молочницы необходимо выполнять следующие ежедневные требования:

  • термическая обработка детских пустышек, бутылочек, погремушек;
  • избегать распространения слюны и срыгивания на кожу;
  • поддерживать влажность в квартире;
  • температура детской должна быть не более 22°C;
  • избегать слишком теплой одежды;
  • гулять на свежем воздухе.

Если у ребенка появляется любой признак заболевания или наблюдается неестественное раздражение, отказ от пищи или нарушение сна, следует обратиться к педиатру для выяснения причин всего вышеперечисленного.

Стадии и формы развития кандидоза у ребенка

Для детской молочницы характерна клиническая симптоматика, она без труда обнаруживается врачом-педиатром при осмотре. При нетипичном ходе заболевания он берет мазок или биопсию, исследует кусочек слизистой оболочки рта малыша.

Биопсия достоверно подтверждает диагноз, но она используется редко из-за травматичности для ребенка. Анализы помогают определить вид гриба, оценить степень его чувствительности к противогрибковым препаратам.

Деткам необходимо снимать симптоматику грибкового заболевания как можно раньше, в обязательном порядке нужно выяснить причины заболевания и принять комплексные меры для их устранения.

Начинать лечение следует тогда, когда у малышей появляются следующие симптомы:

  1. Отказ от груди и бутылочки.
  2. Беспокойство, беспричинный и постоянный плач.
  3. Ухудшение сна и капризность.
  4. Появление частых срыгиваний.
  5. Потеря массы тела.

Среди специфической симптоматики у новорождённого ребенка, у детей до года и в старшем возрасте, специалисты выделяют наличие творожистого налета на языке. Во рту могут появиться небольшие белые бляшки.

У младенца молочница во рту может выглядеть по-разному. Это зависит от того, в какой степени развития находится заболевание:

  • Легкая стадия. В ротовой полости у новорожденного ребенка появляются небольшие пятнышки красноватого цвета. Через некоторое время на них появляется плотный белый налет. После снятия таких бляшек слизистая гиперемируется. На этой стадии развития инфекционного заболевания дискомфорт практически отсутствует.
  • alergije-i-dojenjeСредняя стадия. Возникает у детей преимущественно в грудном возрасте и тогда, когда они начинают ползать и ходить, засовывая все, что попадает под руки в рот. На данном этапе развития кандидоза происходит слияние бляшек в сплошную пленку, которая покрывает ротовую полость. Ребёнок при этом становится капризным и отказывается от приема пищи. Если налет попробовать снять, то происходить открытие кровоточащих ранок. Эрозии достаточно болезненны и опасны, так как могут стать причиной присоединения бактериальной инфекции.
  • Тяжелая стадия. Может возникать у ребенка в любом возрасте, независимо от того, сколько ему лет. Встречается нечасто. Представляет собой серьезную опасность, так как является запущенной формой инфекционного заболевания. Творожистый налет плотной консистенции покрывает полностью всю ротовую полость его цвет варьируется от желто-оранжевого, до коричневого. Это связано с наличием постоянно кровоточащих эрозий. Дрожжеподобная микрофлора постепенно прогрессирует, поражая горло и внутренние органы ребенка. У детей происходит увеличение лимфоузлов и повышается температура тела.

Среди основных принципов лекарственной терапии следует выделить комплексный подход и своевременность принятия мер. При грибковом поражении слизистой оболочки рта рекомендуется вести систематическое наблюдение за ребенком у врача-педиатра.

В обязательном порядке врач должен установить первопричинные факторы, провоцирующие кандидоз и принять меры для их устранения. Только таким образом удается быстро вылечить заболевание, исключив вероятность развития рецидивов и появления осложнений.

Симптомы молочницы во рту у грудничка проявляются не одномоментно, а претерпевают изменения с развитием патогенного поражения на слизистой поверхности. Этот процесс проходит три стадии, а именно:

  1. Начальное поражение. Когда младенец не берет грудь и плачет, отказывается кушать, необходимо срочно осмотреть слизистую рта. Такие действия предупредят переход заболевания в более тяжелую форму, позволяя предпринять лечебные меры на раннем этапе их появления. Проведение теста по соскобу налета помогает получить утвердительные данные.
  2. Переходная стадия, которая занимает несколько суток, требуемых для распространения грибкового поражения по всему слизистому покрову рта. Налет на этом этапе не снимается, под ним образуется кровоточащая раневая поверхность, у малыша появляется местное жжение и боль. Из полостного пространства рта ребенка ощущается неприятный запах, свидетельствующий о развитии патологического нарушения.
  3. Прогрессирование процесса. Симптоматика усугубляется с распространением творожистого налета вглубь слизистых покровов, затрагивая носоглоточную область. Под налетом формируется пленка, которую невозможно устранить. Малыш сильно капризничает из-за постоянного болевого дискомфорта в ротовой полости, который усиливается при приеме еды или питья. На этом фоне обнаруживается потеря весовых параметров, гипертермия, расстройство в переваривании пищи: тошнота, изменение консистенции стула.

Без выполнения соответствующих лечебных мероприятий грибок может иметь масштабное распространение по слизистым внутренних структур, поражая тракт пищеварения и дыхательную сферу, образуя следы патогенного воздействия даже на половых органах ребенка.

Характеристика признаков молочницы во рту у грудничка во многом зависит и от формы протекающего процесса, который имеет следующее разделение:

  • Острое развитие. Образуется симптоматика на фоне приема антибактериальных средств или подавления иммунных параметров организма ребенка. Признаки отчетливые и визуально определяются. Течение процесса быстрое, но при своевременном лечении покраснение и отечность тканей ротовой полости результативно устраняются за короткий интервал времени.
  • Хроническая форма. Процесс характеризуется формированием творожистых пятен на слизистой, охватывая десна. Образуется при несоблюдении правил гигиенического ухода за новорожденным. При одноразовом появлении, такая форма имеет тенденцию к развитию при каждом благоприятном провокационном случае.

В любом периоде развития, молочница эффективно излечивается, но если запустить процесс и оставить его на самотек, лечение усложняется, а последствия могут привести к развитию опасных осложнений у ребенка.

Для успешной 

необходимо обеспечить правильное взятие нужного материала от больного. Материалами для исследования могут быть: кожные и ногтевые чешуйки, отделяемое пораженных участков слизистых оболочек, гной, кал, моча, кровь, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей.

Материалы, которые доставляются в лабораторию, исследуются в двух направлениях:

— микроскопия мазков, окрашенных метиленовым синим по Граму;

— посевы на питательные среды — агар Сабуро, сусло-агар или кандида-агар.

Обнаружение большого количества

 в нативном или окрашенном препарате — ценная диагностическая находка. 

, найденные в мазке со слизистых оболочек, не имеют диагносгического значения, так как выявляются и у 

. Однократное выделение  гриба кандида со слизистой оболочки в количестве, не превышающем 300 колоний в 1 мл, рассматривается как 

. Обнаружение при первичном посеве значительного числа клеток грибов (от 100 до 1000 клеток и более в 1 мл смыва) трактуется как признак кандидоза. Диагноз подтверждается, если при повторном посеве будет отмечено существенное увеличение количества грибов, даже если при первичном посеве грибов было немного. Лишь количественные исследования в динамике делают

 надежной опорой 

.

Необходимо дифференцировать нормальное пребывание грибов в организме человека от патологического. Считается, что обнаружение гриба кандида в малом количестве (до 10 колоний при первичном посеве на чашку Петри) можно расценивать как норму.

Повторное исследование того же материала в динамике через 5—7 дней у здоровых лиц дает отрицательный или такой же, как при первом посеве, результат. Если же число колоний грибов в повторном посеве вырастает до сотен колоний, то даже при отсутствии клинических признаков кандидоза следует расценивать этот факт как сигнал, требующий дальнейшего наблюдения за больным.

А отсутствие существенного увеличения числа грибов при повторном посеве диагностируется как кандидоносительство.

При микроскопии в патологическом материале видны округлые клетки-бластоспоры. Они размножаются путем почкования от материнской клетки.

Бластоспоры у дрожжеподобных грибов способны к филаментации (т.е. удлиняться и образовывать нить — псевдомицелии). Псевдомицелии отличаются от истинного мицелия тем, что не имеют общей оболочки. Обнаружение псевдомицелия при микроскопии патологического материала является важным подтверждением для лабораторного заключения о дрожжеподобной природе возбудителя.

При посевах на жидких питательных средах рост дрожжевых колоний свыше 1000 на 1 г. исследуемого материала свидетельствует о том, что выделенные грибы являются этиологическим агентом заболевания. 10—100 колоний на 1 г патологического материала не являются критерием для постановки диагноза кандидоза, а только сигналом к продолжению поисков возбудителя.

Признаком кандидоза служит высевание со слизистых до 1000 клеток в 1 мл смыва с тампона, в мокроте — более 500 клеток, в кале — более 1000 клеток в 1 г, в желчи — более 300 клеток в 1 мл. Наличие возбудителя во всех препаратах в большом количестве и активном состоянии в сочетании с типичной клинической картиной свидетельствует о наличии у больного кандидозной инфекции.

Для диагностики кандидозной инфекции могут быть использованы различные

  • Легкая. Небольшая отечность языка, припухлость. Маленькие крупинки белого цвета на языке, покраснение, бляшки;
  • Средняя. Поражение в виде красных пятен на слизистой, появление творожистых участков, под которыми видны кровянистые выделения. Налет плотный и густой;
  • Тяжелая. Разрастание и увеличение очагов поражения грибковой инфекцией. Образование сплошного творожного плотного слоя не только на слизистой ротовой полости, но и на горле.

Как отличить молочницу от остатков еды после кормления?

Отличить грибковые поражения от остатков еды довольно просто. Следы молочка со временем исчезают, а пятна при заболевании только разрастаются. Они появляются на слизистой десен, языке, доставляя крохе неприятные ощущения и боль.

Клиническую картину молочницы можно рассмотреть на фото выше. Ее трудно спутать с чем-то другим:

  • белый налет во рту и на языке трудно снимается пальцем;
  • налет имеет кисловатый запах;
  • отсутствие высокой температуры (максимум — 37,5).

Самостоятельно молочница у детей во рту никуда не уйдет, она будет только прогрессировать, мешая развитию и нормальному самочувствию крохи. Заподозрив признаки болезни, маме стоит поспешить к педиатру или детскому стоматологу. Специалист проведет бактериологические исследования, назначит подходящую терапию.

Профилактические мероприятия

Важно не только знать, как лечить молочницу во рту у грудничка, но и понимать, как предотвратить развитие этой неприятной болезни.

Общие рекомендации по профилактике выглядят следующим образом:

  • Поскольку защитные механизмы маленького ребенка еще ослаблены, профилактику необходимо начинать с матери и ближайшего окружения ребенка. Кормящая мать должна скорректировать рацион.
  • Если у женщины выявлен кандидоз, требуется свести ее контакт с малышом к минимуму до полного выздоровления.
  • Матери рекомендовано должным образом ухаживать за слизистыми оболочками ребенка, не пренебрегая соблюдением элементарных правил личной гигиены.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе способствует укреплению иммунитета ребенка и оказывает общеукрепляющее действием.
  • Следует воздерживаться от самолечения. Особенно не приветствуется использование антибактериальных препаратов, которые могут спровоцировать развитие кандидоза.

Наиболее характерным признаком молочницы у детей является налет белого цвета на языке и слизистых оболочках ротовой полости. Образование небольших белесых бляшек может наблюдаться в области десен, на внутренней поверхности щек, а также в области неба.

Вокруг бляшки развивается воспалительный процесс. Если молочницу у грудничка во рту лечат содой и в процессе выполнения процедуры снимают белый налет, под ним участок кожи будет окрашен в интенсивный красный цвет.

Лечение молочницы во рту у грудничка назначают с учетом причины ее возникновения. Часто проблема бывает обусловлена развитием дисбактериоза. В данном случае лечение молочницы у ребенка во рту необходимо осуществлять с задействованием препаратов-пробиотиков.

Предотвратить молочницу у грудных детей может только тщательное соблюдение гигиены: стерилизация бутылочек и сосок, забота мамы о своем здоровье. После кормления желательно давать малышу несколько ложек обычной кипяченой воды.

  • укрепление иммунитета: прогулки на свежем воздухе, закаливание в допустимых пределах, массаж;
  • профилактика и лечение заболеваний, которые провоцируют активность кандид;
  • исключение общения с потенциальными носителями заболевания;
  • рациональное питание (приоритет отдается грудному вскармливанию), введение прикорма в положенные сроки;
  • строгая диета кормящей мамы — без лишних сладостей, маринадов, консервантов;
  • гигиена мамы: ежедневный душ, регулярная смена вкладышей для груди через 4 часа, обработка сосков раствором питьевой соды (2%) перед каждым кормлением;
  • ежедневная дезинфекция молокоотсоса, силиконовых накладок для груди;
  • подбор одежды для мамы и малыша из натуральных дышащих тканей.

Особенно важно вести профилактику молочницы у новорожденных, которые часто срыгивают. Пища из желудка вновь попадает в ротик, где создаются условия для активности гриба. Необходимо правильно прикладывать малыша к груди или покупать соски с медленным потоком, чтобы малыш не захлебывался смесью. После кормления кроху следует обязательно держать вертикально, чтобы проглоченный воздух вышел.

Молочница у грудничка пройдет гораздо быстрее, если рядом будет заботливая и терпеливая мама. Ей нелегко, ведь теперь приходится отвечать не только за свое здоровье, но и за самочувствие младенца. Наградой за четкое соблюдение рекомендаций врача станет хорошее настроение и счастливые улыбки здорового карапуза.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector