27.08.2019      27      0
 

Хлоргексидин при молочнице рта


Описание, действие

Хлоргексидин – аптечное средство с выраженным антисептическим эффектом, дезинфицирующим, антибактериальным. Препарат уничтожает микробы, патогенную микрофлору, вирусы. Препятствует размножению грибков, создавая для них неблагоприятные условия. При наружном применении не вызывает раздражения слизистой, не приводит к сухости.

Производится средство в форме вагинальных суппозиториев по 10 штук в упаковке, растворов с разной концентрацией – 0,05%, 0,1%, 0,2%. Спрей 0,5%. Используется для дезинфекции рук хирурга перед операцией, быстрого обеззараживания инструментов, поверхностей, кожного покрова.

Активным компонентом выступает хлоргексидина биглюконат. Вспомогательные вещества создают консистенцию средства, помогают всасываться активному компоненту. Хлоргексидина биглюконат действует против грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов. Обладает выраженным антисептическим, бактерицидным свойством.

Препарат применяется для лечения, профилактики болезней, связанных с нарушением естественной микрофлоры. Используют Хлоргексидин в гинекологии, стоматологии, дерматологии, хирургии.

Хлоргексидин — антисептик широкого спектра, успешно применяемый в лечении различных заболеваний, в том числе и гинекологических. Активно действует на следующий ряд микроорганизмов: трепонема, хламидия, уреаплазма, гонококк, цитомегаловирус, вирус герпеса, бактероиды, влагалищная трихомонада.

Хлоргексидин при молочнице рта

После обработки небольшое количество средства остаётся на кожных покровах, чем обеспечивается длительный антибактериальный эффект. Противомикробное действие сохраняется даже при гное, крови и прочих физиологических жидкостей, но эффективность немного падает.

Хлоргексидин − дихлоросодержащий препарат, являющийся производным бигуанида, поэтому он легко определяет свойства мембран клеток микроорганизмов. Вступая в реакцию с бактериями, препарат нарушает баланс магния и калия в клетках.

Это объясняется тем, что молекулы хлоргексидина заряжены положительно, а мембраны бактерий – отрицательно.

Как следствие, в результате притяжения, нарушается целостность оболочки и микроорганизм погибает.

Этанол повышает результативность препарата, а высокая температура, в частности выше 100 °C, приводит к его частичному разложению.

Следует понимать! Не все виды вирусов и грибковых инфекций поддаются воздействию препарата, однако против грибов вида Candida, вызывающих молочницу, он достаточно эффективен.

Хлоргексидин не совместим с препаратами, содержащими йод, а также анионными антисептиками (сульфокислотой, натрия карбоксиметилцеллюлозой и др.).

Мыло также снижает эффективность препарата, поэтому нужно все его остатки смыть с особой тщательностью, чтобы не снизить медикаментозное действие лекарственного средства.

Что представляет собой хлоргексидин?

Хлоргексидин – это универсальное противомикробное средство, к которому уязвима следующая микрофлора:

  • грибки;
  • бактерии;
  • гарднереллы;
  • вирус герпеса;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • гонококки.

Сразу хочется сказать, что хлоргексидин – это не противогрибковый препарат, поэтому он никак не может влиять на рост численности патогенной микрофлоры. Используют средство в качестве вспомогательного лечения.

Хлоргексидин используется в хирургической практике в качестве антисептического средства. Им обрабатываются руки, раневая поверхность, а также дезинфицируется инструментарий. В гинекологической практике хлоргексидин применяется при патологиях, связанных с нарушением естественного баланса микрофлоры влагалища.

К хлоргексидину можно отнести фразу «невозможно нравиться всем». Это действительно так, мнение о препарате противоречивые. Это можно объяснить в первую очередь тем, что организм каждого человека разный, то что помогло одному, не обязательно поможет другому. Поэтому главные ориентиром должно становится не мнение людей, а назначение врача.

Хлоргексидин при кандидозе рта – Все про молочницу

Кандидоз горла можно считать понятием достаточно обширным, так как область поражения может расширяться на всю ротовую полость и верхние дыхательные пути. У разных людей возможны свои локации недомогания, но все же есть общие закономерности, о которых мы поговорим в рамках этой статьи.

Кандидоз считают в медицинской практике распространенной. Хотя, конечно, в ротовой полости она чаще развивается у грудничков и детей в возрасте до трех лет в форме молочницы. У людей старше 18 лет чаще бывает урогенитальный кандидоз, но и во рту кандиды могут прогрессировать под влиянием определенных факторов.

Причинные связи

Любое кандидозное поражение не возникает само по себе. Возбудитель инфекции – это постоянный обитатель слизистой оболочки, поэтому все происходит несколько иначе, чем при развитии других недугов. Грибковые агенты обнаруживаются почти у каждого жителя планеты в неактивном состоянии в составе здоровой микрофлоры.

Кандидоз полости рта – дисбиотическое поражение слизистой полости рта, которое развивается при обильном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida, являющихся ассоциантом нормальной микрофлоры человека.

При определенных условиях грибки способны вызвать в организме человека различные патологические процессы: кандидоз полости рта, кандидоз кожи, вагинальный кандидоз, кандидозный сепсис и др. Кандидоз слизистой оболочки полости рта часто наблюдается у детей (в период новорожденности, грудном и младшем возрасте), а также у лиц пожилого возраста.

Например, кандидозные заеды чаще встречаются у детей 3-10 лет и у пациентов старше 60 лет. Кандидозный стоматит и глоссит обычно выявляется у новорожденных и у женщин после наступления менопаузы. Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида.

Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки. Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления.

Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости. Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

  • Во время беременности (внутриутробный способ);
  • Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
  • Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости. Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

  • Стрептококки;
  • Лактобактерии;
  • Стафилококки;
  • Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки. Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза. Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

  • Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
  • Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
  • Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
  • Операции;
  • Кишечные инфекции;
  • Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
  • Аллергии;
  • Снижение иммунитета;
  • Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

  • Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
  • Незрелость слизистой у детей;
  • Травматическое повреждение слизистой различного характера;
  • Множественность кариозного процесса;
  • Ношение ортодонтических аппаратов;
  • Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
  • Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

СИМПТОМЫ И РАЗНОВИДНОСТИ КАНДИДОЗА РОТОВОЙ ПОЛОСТИ Симптоматика кандидоза полости рта зависит от общего состояния больного, вида кандидоза и степени тяжести заболевания. В зависимости от вида кандидоза у человека возможны следующие симптомы:

  • Псевдомембранозный острый кандидоз ротовой полости. Это самый распространенный вид кандидоза, который по-другому называется молочницей. Часто данная форма болезни отмечается у детей. Если же болезнь развилась у взрослых, то это, как правило, свидетельствует о наличии других патологий, спровоцировавших кандидоз ротовой полости. Как правило, происходит поражение губ, щек, неба и спинки языка. Полость рта при псевдомембранозном остром кандидозе покрывается белым творожистым налетом. На первых порах такой налет снимается легко, однако при прогрессировании заболевания налет становится более плотным, и снимать его становится все сложнее. В итоге, ротовая поверхность покрывается эрозиями, а больному становится очень больно жевать.
  • Атрофический кандидоз острого вида. При такой разновидности кандидоза ротовой полости у больного отмечается сильное жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка становится сухой и красной. Если грибки поражают спинку языка, то он становится ярко-малинового цвета. Как правило, при остром атрофическом кандидозе налета не отмечается, а если он и есть, то располагается глубоко в складках и удаляется с трудом. Такой налет представляет собой соединение клеток ткани с большим количеством грибковых клеток на стадии почкования.
  • Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости. При хроническом гиперпластическом кандидозе полость рта покрывается плотным налетом, который прочно к ней прилипает. Покрываются таким налетом в виде бляшек и узелков спинка языка, и небо. На небе при хроническом гиперпластическом кандидозе образуется папиллярная гиперплазия. По этой причине заболевание длится достаточно долго. Со временем налет начинает пропитываться фибрином, что приводит к появлению желтых пленок. Такие пленки трудно снять со слизистой оболочки даже при помощи шпателя. Если налет снять, то под ним окажется слизистая оболочка с эрозиями, которая начинает кровоточить. Помимо плотного налета, при хроническом гиперпластическом кандидозе также отмечается сильное жжение, сухость и болевые ощущения в ротовой полости.
  • Хронический атрофический кандидоз. Чаще всего данная форма кандидоза полости рта возникает у лиц, которые пользуются съемными протезами. При такой разновидности кандидоза ротовая полость становится сухой, появляется жжение и боль при ношении протеза. Из-за воспалительного процесса, спровоцированного грибками, слизистая оболочка отекает и переполняется кровью. Под протезом образуется эрозия, папилломатоз и покраснения. Налет в таком случае также снимается достаточно трудно.

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий. Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра. Наложения при кандидозе В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»). Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

  • цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;
  • самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;
  • при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки. Для успешной лабораторной диагностики кандидоза необходимо обеспечить правильное взятие нужного материала от больного. Материалами для исследования могут быть: кожные и ногтевые чешуйки, отделяемое пораженных участков слизистых оболочек, гной, кал, моча, кровь, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей. Материалы, которые доставляются в лабораторию, исследуются в двух направлениях: — микроскопия мазков, окрашенных метиленовым синим по Граму; — посевы на питательные среды — агар Сабуро, сусло-агар или кандида-агар. Обнаружение большого количества почкующихся клеток с псевдомицелием в нативном или окрашенном препарате — ценная диагностическая находка. Единичные почкующиеся клетки, найденные в мазке со слизистых оболочек, не имеют диагносгического значения, так как выявляются и у кандидоносителей. Однократное выделение  гриба кандида со слизистой оболочки в количестве, не превышающем 300 колоний в 1 мл, рассматривается как кандидоносительство. Обнаружение при первичном посеве значительного числа клеток грибов (от 100 до 1000 клеток и более в 1 мл смыва) трактуется как признак кандидоза. Диагноз подтверждается, если при повторном посеве будет отмечено существенное увеличение количества грибов, даже если при первичном посеве грибов было немного. Лишь количественные исследования в динамике делают культуральный метод надежной опорой в диагностике кандидоза. Необходимо дифференцировать нормальное пребывание грибов в организме человека от патологического. Считается, что обнаружение гриба кандида в малом количестве (до 10 колоний при первичном посеве на чашку Петри) можно расценивать как норму. Повторное исследование того же материала в динамике через 5—7 дней у здоровых лиц дает отрицательный или такой же, как при первом посеве, результат. Если же число колоний грибов в повторном посеве вырастает до сотен колоний, то даже при отсутствии клинических признаков кандидоза следует расценивать этот факт как сигнал, требующий дальнейшего наблюдения за больным. А отсутствие существенного увеличения числа грибов при повторном посеве диагностируется как кандидоносительство. При микроскопии в патологическом материале видны округлые клетки-бластоспоры. Они размножаются путем почкования от материнской клетки. Бластоспоры у дрожжеподобных грибов способны к филаментации (т.е. удлиняться и образовывать нить — псевдомицелии). Псевдомицелии отличаются от истинного мицелия тем, что не имеют общей оболочки. Обнаружение псевдомицелия при микроскопии патологического материала является важным подтверждением для лабораторного заключения о дрожжеподобной природе возбудителя. При посевах на жидких питательных средах рост дрожжевых колоний свыше 1000 на 1 г. исследуемого материала свидетельствует о том, что выделенные грибы являются этиологическим агентом заболевания. 10—100 колоний на 1 г патологического материала не являются критерием для постановки диагноза кандидоза, а только сигналом к продолжению поисков возбудителя. Признаком кандидоза служит высевание со слизистых до 1000 клеток в 1 мл смыва с тампона, в мокроте — более 500 клеток, в кале — более 1000 клеток в 1 г, в желчи — более 300 клеток в 1 мл. Наличие возбудителя во всех препаратах в большом количестве и активном состоянии в сочетании с типичной клинической картиной свидетельствует о наличии у больного кандидозной инфекции. Для диагностики кандидозной инфекции могут быть использованы различные серологические реакции, так как грибы кандида являются полноценными антигенами: — реакция агглютинации; — реакция связывания комплемента; — реакция преципитации; — реакция пассивной гемагглютинации. Внутрикожные пробы на грибковые аллергены с грибковыми антигенами по общепринятой методике (внутрикожное введение 0,1 мл) позволяют выявить реакцию гиперчувствительности как немедленного, так и замедленного типов. Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта. Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.  Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии. Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель. Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания. Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

  • Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  • Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  • Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма. В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол. В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе. Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками. Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

  • В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  • Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
  • Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
  • Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей. При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

  • 2% раствор буры (натрия тетраборат)
  • 2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
  • 2% раствором борной кислоты
  • Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше. Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов. После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению. Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  • Клюквенный и калиновый сокисодержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  • Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корней петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Йодинол – лучшее средство при молочнице у женщин

Воздействие хлоргексидина наступает практически сразу. Лекарственное вещество проникает в клеточную структуру болезнетворного микроорганизму, что приводит к его разрушению и полному уничтожению. Важным моментом является то, что препарат не оказывает негативного воздействия на состояние слизистой оболочки влагалища.

Хлоргексидин не используют в виде монотерапии, его следует сочетать с противогрибковой терапией и использовать в виде дополнительного метода.

Поражение слизистых оболочек или кожных покровов человека паразитирующими микроорганизмами может быть свидетельством молочницы.

К симптомам этого заболевания относятся:

  • творожистые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • неприятные ощущения при половом контакте, боль:
  • появление на слизистых оболочках очагов инфекции;
  • жжение и зуд;
  • изменения в менструальном цикле.

Чаще всего для лечения молочницы у женщин используется раствор хлоргексидина, который может применяться как для лечебного спринцевания, так и для подмывания. Концентрация препарата для локального применения составляет 0,05% или 0,5%.

Хлоргексидин при молочнице рта

При меньшей концентрации раствор притормаживает размножение микроорганизмов, а уже начиная с концентрации 0,1%-0,2% лекарственное средство начинает разрушать и уничтожать клетки бактерий.

Молочница является грибковой инфекцией, поэтому обычно используется раствор с концентрацией 0,05%.

Чтобы правильно провести процедуру, нужно лечь на спину и раздвинуть ноги. Если раствор небольшой концентрации (порядка 0,05%), то он практически готов к применению.

Если же его концентрация составляет 0,5%, то его необходимо развести водой в отношении 1:10.

Раствор должен быть комнатной температуры или чуть теплее, вводить его следует с помощью спринцовки или небольшой груши, помня, что высокая температура раствора нивелирует действие лекарства

Порядок проведения процедуры спринцевания:

  • посетить туалет;
  • с особой тщательностью вымыть руки и подмыться;
  • кончик груши или спринцовки ввести во влагалище и начинать вводить препарат (обычно при одном спринцевании 7-10 мл), вводить нужно очень осторожно и медленно.;
  • закончив введение лекарства, необходимо остаться в положении лёжа на протяжении 20 минут;
  • после спринцевания рекомендуется обязательно промыть влагалище, чтобы избежать сухости и не мочиться где-то в пределах двух часов.

Для лучшего лечебного эффекта можно выполнять орошение раствором наружных половых органов.

Применение при беременности

Гормональные перестройки ослабляют иммунитет, грибки получают возможность активно размножаться. Молочница во время беременности в первом триместре угрожает выкидышем, в середине – патологией развития плода, в конце – преждевременными родами.

Однако сами противогрибковые препараты приносят еще больше вреда для здоровья женщины, угрожают развитию плода. Поэтому специалисты назначают профессиональные средства в тяжелых случаях, рекомендуют максимально безопасные антисептические препараты.

Хлоргексидин во время беременности назначают для подмывания половых органов. Процедура устраняет зуд, жжение, дискомфорт, нейтрализует специфический запах. Терапия проводится под контролем специалистов.

Частый вопрос: Можно ли спринцеваться при беременности? Беременность является противопоказанием для спринцевания.

Основные причины:

  1. Высокий риск инфицирования плода. Такое может произойти на последних неделях, потому что шейка матки на этих сроках приоткрывается, пробка отходит. В случае если напор окажется слишком сильным, жидкость может попасть в шейку матки.
  2. Нарушение баланса микрофлоры влагалища.

Стоит ли спринцеваться Хлоргексидином для  санации перед родами? Спринцевание нежелательно, рекомендуется лишь подмывание. Если врач назначает спринцевание при беременности, то стоит  проконсультироваться у другого доктора.

Свечи с Хлоргексидином при беременности можно использовать 2-3 в день. Противопоказано при повышенной чувствительности к препарату. При появлении побочных эффектов (зуд, жжение, покраснение) нужно прекратить применение препарата. Пользоваться Хлоргексидином можно только по назначению врача. Никакого самолечения!

Инструкция по применению хлоргексидина при молочнице

Для начала рассмотрим, как правильно проводить спринцевания хлоргексидином. Для процедуры используется водный 0,05% раствор. Если же вы приобрели средство высокой концентрации, то его необходимо развести простой водой.

Спринцевание

Спринцевание проводится поэтапно:

  • перед процедурой необходимо прокипятить саму спринцовку и наконечник;
  • раствор должен быть комнатной температуры. Специально подогревать раствор не стоит, а лучше пусть он просто постоит в тепле пару часов;
  • лучше всего проводить спринцевание в лежачем положении, при этом ноги должны быть в поднятом состоянии;
  • перед процедурой не следует подмывать с мылом или специальными гелями, так как в сочетании с хлоргексидином такие средства могут негативно сказаться на состоянии слизистой и кожи;
  • наконечник следует аккуратно ввести во влагалище и без сильного нажима провести орошение;
  • для того, чтобы раствор сразу же не вытек, в таком состоянии необходимо несколько минут полежать в таком положении;
  • в течение последующего часа специалисты не рекомендуют посещать уборную.

В некоторых случаях применение лекарственного средства может вызывать дискомфорт и сухость слизистой оболочки, если эти проявления незначительные, то прерывать лечение не стоит.

Для приготовления тампонов понадобится следующее:

  • вату необходимо скрутить, после его обмотать бинтом два раза и таким образом, чтобы вата не торчала;
  • затем сверху обматывают плотной ниткой и в конце ее завязывают;
  • полученный тампон необходимо обильно смочить лекарственным раствором и вставить во влагалище таким образом, чтобы ниточка выходила из него;
  • использовать тампоны нужно два раза в день утром и вечером.

Что касается свечей, то они эффективны не только при молочнице, но и при сопутствующих инфекционных процессах, бактериальном вагинозе. Свечи вводятся глубоко во влагалище.

Длительность лечения составляет три недели, при этом свечи применяются дважды в день. При хронических формах врач может назначить применение суппозиториев трижды в день. Хотя дозировка может разниться в каждом отдельном случае, это решает врач исходя из степени тяжести патологического процесса.

Лечебное подмывание

Данную методику позволительно применять даже в период беременности. Это объясняется тем, что лекарственное вещество напрямую не вводится во влагалище. Подмываться следует в течение трех-пяти минут утром и вечером.

Затем гениталии следует насухо вытереть полотенцем и при необходимости нанести лекарственное средство. Такая процедура может проводится не только в лечебных, но и профилактических целях.

Хлоргексидин при молочнице у мужчин

Кандидоз у мужчин развивается при снижении защитных сил организма, одновременном влиянии негативных факторов. Чаще всего это чрезмерное употребление алкоголя, кофе, острых, соленых, жирных блюд, беспорядочные половые контакты, переутомление физическое и психологическое.

При молочнице мужчинам рекомендуют подмывать половые органы слабым раствором Хлоргексидина – 0,05%. Проводят процедуру дважды в сутки. После антисептического средства можно наносить противогрибковый крем. Длительность терапии зависит от сложности заболевания. Средний курс – 10 дней.

Хлоргексидин при молочнице рта

Для лечения мужчин также можно использовать хлоргексидин. Для этого необходимо приготовить слабый раствор слабой, с помощью которого будет проводиться подмывание половых органов не менее двух раз в день.

С помощью этой процедуры мужчины смогут избавиться от сильного зуда и жжения в домашних условиях. Но стоит понимать, что лекарственное средство не поможет устранить причину инфекции, требуется комплексное лечение с использованием противогрибковых средств, соблюдения гигиены, а также правил здорового питания.

Итак, что можно сказать про хлоргексидин при молочнице? Это средство зарекомендовало себя с лучшей стороны и доказало свою эффективность. Низкая стоимость и возможность приобретения без рецепта – это добавочные плюсы.

Стоит понимать, что даже самое безопасное средство при неправильном применении может навредить, и хлоргексидин не является исключением. Именно поэтому при появлении тревожных симптомов проходите обследование, которое поможет врачу поставить точный диагноз. И помните, что дозировки и длительность лечения определяет врач.

Возможные побочные эффекты применения хлоргексидина

Как показывает практика, хлоргексидин хорошо переносится больными, но иногда может вызывать такие неприятные симптомы:

  • сухость;
  • жжение;
  • покраснение.

Обычно появление этих симптомов объясняется повышенной чувствительностью к препарату или превышением рекомендованных врачом дозировок. Прежде чем приступать к лечению, следует проконсультироваться с врачом, так как неправильное применение хлоргексидина может вызвать дисбактериоз и тем самым усугубить ситуацию.

При слишком длительном применении лечебного средства не исключено развитие гарднереллеза (бактериальный вагиноз). И даже при нормальной длительности и интенсивности применения возможно появление побочных эффектов: зуд, жжение, сухость, покраснение.

Длительное применение хлоргексидина для лечения молочницы у женщин может вызвать сухость и жжение, дерматит. Иногда липнут руки на протяжении короткого времени.

Если не соблюдать допустимую концентрацию раствора, то можно получить ожог уретры, что грозит сужением мочеиспускательного канала, что само по себе достаточно серьёзно.

Использование вагинальных суппозиторий может сопровождаться зудом и аллергическими реакциями, появлением кровотечения. При прекращении использования суппозиторий эти явления не наблюдаются.

Во избежание осложнений при использовании хлоргексидина при молочнице, женщине стоит обсудить концентрацию средства со своим лечащим врачом

Гели также могут привести к аллергии, сухости кожи и зуду. Возможно повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек к ультрафиолету.

Растворы препарата гораздо реже вызывают аллергические проявления и зуд, которые быстро проходят после прекращения применения препарата.

Обратите внимание! Хлоргексидин при молочнице у женщин при его длительном применении повышает риск уничтожения полезной микрофлоры, что приводит к появлению бактериального вагиноза. В этом случае в срочном порядке нужно обратиться к врачу.

Как разводить раствор хлоргексидина для спринцевания и лечения молочницы у женщин

Кандидоз ротовой полости развивается на фоне ослабления иммунитета. Способствуют развитию болезни проблемы с кишечником, недостаточная гигиена. В зоне риска маленькие дети грудного возраста. Для терапии кандидоза ротовой полости назначают антибактериальные, антисептические средства. Показано протирание десен, полоскание.

Хлоргексидин используется в виде слабого раствора – 0,05%. Смачивают ватные палочки либо обычную ватку, протирают десна, щеки, везде, где имеется налет. Процедуру проводят дважды в сутки. Лечение длится около недели.

Применение раствора для полоскания рта тоже допускается при сильном заражении молочницей. Раствор не вызывает жжения, не сушит слизистую, но при длительном применении темнеет эмаль на зубах, приобретает желтый оттенок.

Противопоказания к применению препарата

Специалисты не рекомендуют применять средство в следующих случаях:

  • возраст до шестнадцати лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • в период беременности средство применяется с большой осторожностью;
  • применение в период критических дней не целесообразно, так как снижается терапевтическая ценность лекарственного вещества.

Отдельно хочется сказать о беременных женщинах. Сразу хочется отметить, что препараты для лечения в этот период должны строго назначаться врачом, самолечение в этом случае недопустимо.

Как правило врачи назначают хлоргексидин при молочнице только в том случае, если заболевание угрожает течению беременности. И то, его можно использовать в виде свечей, а не спринцеваний. Такие процедуры могут привести к инфицированию плода.

Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Случается такая ситуация крайне редко, но перед активным применением стоит провести тест на аллергическую реакцию.

Противопоказано использовать средство без особой надобности, не по назначению. Хлоргексидин – лекарственное средство, но не антибактериальный спрей. Пользоваться им ежедневно для подмывания нельзя. В таком случае появляется сухость влагалища, меняется микрофлора, что, в свою очередь, может способствовать развитию кандидоза.

Нельзя применять Хроргексидин совместно с другими антисептическими, антибактериальными средствами, но можно использовать параллельно с противогрибковыми препаратами от молочницы.

Хлоргексидин несовместим с мылом, средствами с содержанием щелочи. Применять средство интимной гигиены перед лечебной процедурой нельзя. Следует просто сполоснуть половые органы чистой теплой водой.

В гинекологии используют разные варианты Хлоргексидина:

  • водный раствор (0,02 — 20%);
  • вагинальные суппозитории;
  • гели для вагинального применения.

Ддля спринцевания Хлоргексидином используют преимущественно слабоконцентрированные водные растворы до 0,2%. Более концентрированные растворы используют для обрабатывания язв, ожогов и швов после хирургических операций.

В аптеках обычно есть растворы Хлоргексидина биглюконата 0,05%. Этот вариант прекрасно подходит для вагинальных спринцеваний и обработки половых органов. Вспомогательным веществом для этого средства является простая очищенная вода, с помощью которой можно в ванночке развести препарат до нужной концентрации.

Хлоргексидин считается довольно сильным препаратом, и для его применения есть множество противопоказаний, среди которых:

  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • аллергия и повышенная чувствительность к компонентам;
  • вирусные кожные заболевания.

В качестве альтернативы можно делать спринцевание отваром из ромашки, ставить фитосвечи с маслом тыквы, прополисом или облепихой. Также можно использовать вагинальные свечи с Хлоргексидином.

Хлоргексидин назначается достаточно часто для лечения молочницы у женщин. Он является локальным антисептическим препаратом, не проникающим в кровеносную систему человека, поэтому он не оказывает влияния на внутренние процессы в организме.

Привыкание к препарату отсутствует, он практически не вызывает аллергии, однако всё же некоторые противопоказания имеют место, прежде всего это:

  • хлоргексидин при молочнице у женщин не может использоваться при присутствии различных видов дерматита;
  • аллергические реакции при индивидуальном невосприятии некоторых компонентов препарата;
  • невозможность использования вместе с йодсодержащими лекарствами и анионными антисептиками.

Аналоги

Хлоргексидин при молочнице рта

Антибактериальным, антисептическим свойством обладают и многие другие аптечные препараты, которые применяются аналогичным образом. Также можно воспользоваться народным рецептом.

  • Прокипятить 1 л воды с добавлением по 1 ст. ложке пищевой соды, кухонной соли. После остывания до комфортной температуры добавить 1 ч. ложку йода.
  • Развести в воде марганцовку до получения светло-розового раствора.
  • В 1 стакан теплой воды добавить таблетку Фурадонина.
  • Из квасцов в форме порошка готовят раствор для спринцевания, подмывания, тампонов. На 1 стакан воды используется 1 ч. ложка препарата.

Все аналоги не имеют противопоказаний, разрешается использовать при беременности, лактации. Какое из них выбрать, должен посоветовать специалист.

Противопоказания к применению препарата

Выпускается средство в виде чистого раствора, биглюконата или в виде свечей. Приобрести его можно в аптеке без рецепта, но это не означает, что при решении данной проблемы больной не нуждается в консультации квалифицированного специалиста.

Грибковая инфекция при создании благоприятных условий быстро размножается и приводит к развитию более серьёзных заболеваний, затрагивающих внутренние органы.

Кроме этого, у каждого человеческого организма свои особенности и своё восприятие того или иного лекарственного средства и его компонентов. Что для одного является чуть ли не панацеей, для другого – бесполезно и даже может причинить вред.

Показания к применению в гинекологии

Хлоргексидин хорошо зарекомендовал себя в применении для лечения воспалительных заболеваний бактериальной природы и грибков, а также болезней, которые передаются при незащищённых половых контактах:

  • молочница (кандидоз);
  • неспецифеческий цервицит, вагинит и вульвовагинит;
  • хламидиоз;
  • герпес.

Также может применяться для профилактики инфекций, обработки швов, в качестве средства для интимной гигиены, для устранения неприятных запахов при молочнице.

Хлоргексидин используется для профилактики заражений, передающихся половым путём. Несмотря на относительную безопасность средства, не следует чрезмерно применять спринцевания. Слишком частое введение раствора во влагалище может навредить микрофлоре, что поспособствует развитию новой проблемы — дисбактериоза.

Спринцевание Хлоргексидином при беременности

Упаковка Хлоргексидина по форме напоминает резиновую грушу, поэтому её можно использовать для спринцевания. Но удобнее будет использовать привычную резиновую грушу, чтобы ввести во влагалище необходимое количество раствора и не влить лишнего.

Чтобы провести одну процедуру, достаточно будет дозировки 10-15 мл раствора Хлоргексидина. Проводить процедуру нужно находясь в лежачем положении. После введения средства внутрь ноги нужно немного приподнять, согнув в коленях, чтобы избежать слишком быстрого вытекания антисептика.

Итак, как правильно делать спринцевания? Инструкция по применению разбита на следующие этапы:

  1. Продезинфицировать спринцовку.
  2. Подготовить раствор 0,05%. Если раствор более концентрирован, то его следует разводить с водой.
  3. Влить в спринцовку.
  4. Лечь в ванную или на кровать, подложив под себя медицинскую утку.
  5. Погрузить носик спринцовки во влагалище на 5-7 сантиметров и влить средство внутрь.
  6. Приподнять ноги, согнутые в коленях и полежать так 3-5 минут.
  7. Опустить ноги, дать веществу вытечь.
  8. Прикрепить к нижнему белью гигиеническую прокладку, так как средство постепенно будет выходить.
  9. В течение следующих пары часов не допускать мочеиспускания.

Нельзя подогревать раствор. Из-за повышения температуры антисептического средства может изменить химические свойства препарата и свести на нет фармакологические.

Ограничения по применению

Не всем женщинам можно проводить спринцевание Хлоргексидином, так как возможно возникновение аллергических реакций. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, рекомендуется провести тест. Для этого на среднюю треть предплечья нужно нанести немного препарата.

Категорически запрещено применять раствор с мылом или йодом. При спринцеваниях Хлоргексидином появляется высок риск повредить микрофлору влагалища, так как препарат уничтожает все бактерии — и вредные, и полезные. Чтобы восстановить микрофлору после спринцевания, нужно использовать пробиотики.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector