16.03.2019      79      0
 

Клотримазол при беременности можно ли применять


Клотримазол: основные сведения о препарате и механизме действия

Дрожжевая инфекция влагалища и вульвы (кандидозный кольпит, молочница) — распространенный тип микотических инфекций у женщин. Заболевание носит не только раздражающий фактор, но имеет определенное клиническое значение, поскольку рецидивирующие инфекции часто связаны с наличием в организме других патологий.

Молочница является следствием активного роста дрожжеподобного грибка Candida albicans. Он способен поражать слизистую влагалища, пищеварительного тракта, уретры. Особенно инфекции подвержены женщины в период беременности, что связано с гормональными изменениями в организме и ослаблением иммунной системы. Кроме этого возможно поражение кожи стоп, рук, ногтей и полости рта.

Кандидоз сопровождается неприятными ощущениями, зудом, выраженным дискомфортом, болью во время полового акта. Выделения из влагалища имеют специфическую структуру, цвет и запах.

Терапия предполагает использование противогрибковых препаратов, при беременности предпочтительно в виде местных мазей и вагинальных свечей. Часто с терапевтической целью назначается Клотримазол, препарат выпускается в различных формах и редко вызывает побочную реакцию.

В период беременности при обнаружении у женщины молочницы принято назначать Клотримазол в виде суппозиториев или капсул для вагинального введения. Они обладают выраженным противогрибковым воздействием, имидазол в составе препарата губительно воздействует на клетку грибка.

Кроме этого, Клотримазол рекомендуют для терапии других патологий половой системы:

  • Трихомоноз.
  • Вульвовагинит грибковой этиологии.
  • Грибковые поражения смешанного типа.

В целях обеззараживания перед родами или перед проведением инструментального исследования может назначаться однократное использование медикамента. В период беременности на фоне физиологических изменений может наблюдаться повышенная реакция на действующие компоненты медикаментов, поэтому дозирование лекарства подбирается ведущим врачом-гинекологом.

Лекарственные препараты на основе имидазола являются популярным средством лечения молочницы

При назначении Клотримазола не стоит отказываться от его применения. На первый взгляд, безобидная молочница может спровоцировать инфицирование плода и усложнить роды.

Дополнительно назначается крем для местного использования, с целью уменьшения воспалительной реакции и зуда на внешних половых органах.

Мазь Клотримазол — известный синтетический противогрибковый медикамент из группы производных имидазола местного назначения. Воздействует против:

  • дерматитов, вызванных эпидермофитонами, нитчатыми грибами и паразитическими;
  • бластомикозов с поражением тканей легких;
  • грибов рода Кандида, Кокцидиоидес, Мадурелла, Аспергиллюс, Торулез, Нокардия.

В минимальных дозах механизм действия — фунгистатический (подавляет рост и размножение возбудителя, после отмены препарата жизнедеятельность патогенного агента возобновляется).

При длительном курсе отмечается фунгицидное действие средства — рост и размножение грибов полностью прекращается.

Крем Клотримазол тормозит процесс объединения грибкового стерола, входящего в состав клеточных мембран. В результате изменяется их строение и функциональные возможности.

Клотримазол при беременности можно ли применять

Противогрибковое и противомикробное средство, в основе действия которого находится имидазол.

Воздействие вещества направлено на уничтожение различных видов грибов, в том числе дрожжевых и плесневых, и препятствие развитию бактерий.

Принцип действия препарата заложен в способности активного вещества разрушать мембрану клетки бактерии, приводя ее к гибели.

Эффективность действия зависит от количества применяемого препарата: в малых дозах Клотримазол только замедляет синтез белков, при высоких дозировках препарат накапливает активную перекись водорода, которая и разрушает негативные клетки.

Применение таблеток провоцирует попадание в кровоток 30% активного вещества, при использовании мази или крема этот процент значительно понижается.

Клотримазол – это противогрибковое средство широко спектра действия группы производных имидазола. Оказывает фунгиостатическое и фунгицидное действие на клетку гриба. Активен в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов, включая Кандиду, актиномицетов.

Кроме этого, активный компонент препарата действует на стафилококки, стрептококки, трихомонаду и некоторые простейшие организмы. Улучшение состояния наблюдается уже в начале лечения.

Препарат выпускают в различной форме:

  • мазь – 1% для наружного и вагинального применения;
  • вагинальные таблетки – дозировками 100, 200 и 500 мг.

Крем белого цвета и плотной текстуры. Суппозитории выполнены в форме таблетки белого цвета. Один конец закруглен, другой прямоугольной формы. В упаковке с суппозиториями присутствует аппликатор для введения препарата во влагалище.

Показания к назначению:

  • Поражение грибком рода Кандида
  • Трихомониаз
  • Прочие инфекции, вызванные чувствительной к клотримазолу микрофлорой.

Противопоказаний к использованию лекарственного средства немного. Это 1 триместр беременности и индивидуальная непереносимость компонентов. Запрещено использовать суппозитории во время менструации. И не применять совместно с нистатином, так как снижается активность обоих лекарственных средств.

При использовании препарата может развиться зуд, сухость во влагалище, раздражение.

Какое лечение может быть назначено беременным?

Скорее всего ваш гинеколог назначит хорошо знакомый и часто применяемый в «добеременной жизни» Клотримазол. Не спешите разочаровываться и жалеть, что не купили препарат в аптеке самостоятельно – при беременности необходимо воздерживаться от необдуманных шагов. Ведь реакция организма беременной женщины на состав этого, в общем-то, безопасного лекарства может оказаться несколько неожиданной.

Во избежание неприятностей, вызванных неграмотной «самодеятельной» терапией, врач не просто банально назначит препарат, но и рассчитает дозировку, оптимальную для конкретного отдельного случая, будет следить за реакцией организма на компоненты препарата и отменит его в случае, если что-то пойдет не так.

Клотримазол может помочь при грибке стоп или лишае. Кроме того, его успешно используют для лечения молочницы. Именно последнее заболевание часто беспокоит будущих мам. Однако прибегать к различным медикаментозным препаратам в период беременности большинство женщин остерегается. Можно ли применять Клотримазол при беременности?

В этот особенный период в жизни каждой женщины рекомендуется прибегать к различным медикаментам с особой осторожностью. Поэтому большая часть лекарств, которые могут оказывать воздействие на вредные микроорганизмы, беременным женщинам запрещена. Например, рекомендуется избегать употребления антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, при их назначении врач должен учитывать триместр беременности, так как степень опасности для плода на разных сроках будет разной.

Для взрослого человека такое воздействие медикаментов малозаметно, а для развивающегося плода оно может быть крайне опасно. То есть применение противогрибковых препаратов может вызвать негативные последствия для развития плода, особенно в 1 триместр. Во избежание негативного воздействия на плод Клотримазол при беременности назначается в ограниченном количестве.

Как правило, врачи избегают его назначения в форме таблеток в тех случаях, когда грибковые инфекции не несут угрозы для жизни и не могут вызвать серьезных осложнений. Для лечения грибковых заболеваний у беременных женщин используются лекарственные формы, предназначенные для местного лечения, то есть во время беременности можно использовать крем и свечи Клотримазол.

Симптомы кандидоза

Среди беременных есть такая категория женщин, которые до периода вынашивания и не подозревали о существовании молочницы. Не удивительно, что первые симптомы заболевания вызывают у них страх и панику, они воспринимают их как признаки ненормального протекания беременности и чуть ли не выкидыш.

Чтобы не допустить негативного влияния грибов кандида на плод, необходимо применить эффективную терапию, а чтобы знать, какой из препаратов использовать, нужно знать врага по симптоматике.

Итак, симптомы, характерные при молочнице:

  • обильные творожистые выделения;
  • раздражение и отек слизистых половых органов;
  • постоянное жжение зуд раздраженного участка;
  • наличие неприятного запаха выделений.

Мы назвали только общие симптомы заболевания, не исключено, что кандидоз проявляет себя по-разному в разных организмах – все зависит от индивидуальности. В любом случае, беременная, заметившая у себя такие или похожие признаки, должна немедленно обратиться к врачу.

  • появление сильных выделений из влагалища с желтоватым, белым или коричневым оттенком;
  • раздражение половых органов и слизистой влагалища, внешне напоминающих аллергическую реакцию;
  • зуд, усиливающийся в период менструального цикла;
  • болезненность в области низа живота и при мочеиспускании, а также в области поясницы;
  • иногда молочница появляется на слизистой оболочке ротовой полости, покрывая язык, губы и щеки налетом или белыми пузырьками, затрудняя прием пищи и глотание;
  • Молочница на сосках

    Молочница вокруг сосков

    во время грудного кормления молочница может проявиться вокруг сосков, образуя корочки, которые в дальнейшем могут растрескиваться и доставлять болезненные ощущения при прикладывании ребенка к груди;

  • в период беременности иммунная система начинает ослабевать, обменные процессы нарушаются, и грибок может начать активно поражать мочеполовую систему, ротовую полость, кишечник и кожу.

Поэтому при усилении выделений или появлении неприятных ощущений в области половых органов, нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза. Пропустив начало болезни, существует риск перехода кандидоза в хроническую форму. В этом случае лечение может стать длительным и последствия могут привести к нарушению функций многих органов, а иногда к проблеме бесплодия.

Меры предосторожности при употреблении лекарственных средств от молочницы заключаются в следующем:

  1. Во время беременности лечить молочницу можно только под наблюдением врача.
  2. Многие средства, используемые в традиционной терапии молочницы, не подходят для беременных или используются только в определенный ее период.
  3. Вагинальные таблетки

    Вагинальные таблетки в начале беременности

    В первый триместр следует отказаться от использования вагинальных таблеток.

  4. При обнаружении молочницы на поздних сроках беременности не стоит употреблять лекарственные средства общего действия. Причина заключается в том, что таблетки содержат вещества, способные оказать негативное воздействие на развитие плода по причине всасывание их составляющих в кровь и распространении по всему организму.
  5. В период вынашивания ребенка, желательно использовать средства местного воздействия на грибок, такие как свечи и крем.

Клотримазол является противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Он уничтожает грибок на поверхности кожи и слизистых. Может воздействовать на болезнетворные микробы и инфекцию, проявляющуюся в период заболевания кандидозом или трихомониазом.

Клотримазол постепенно накапливается в организме, что положительно влияет на предотвращение роста и размножения бактерий и грибов.

Длительность лечения зависит от формы заболевания, сопутствующих болезней, стадии кандидоза.

Клотримазол может использоваться в форме:

  • свечей;
  • крема или мази;
  • раствора;
  • вагинальных таблеток.

Клотримазол при беременности можно ли применять

В период беременности врачи очень часто назначают терапию молочницы с помощью клотримазола, как наиболее эффективного препарата, влияющего на размножение грибка.

Существуют некоторые особенности использования клотримазола, о которых важно знать.

  1. Вагинальные таблетки Клотримазол

    Клотримазол в виде вагинальных таблеток

    В первый триместр беременности использовать свечи и вагинальные таблетки клотримазол не рекомендуется.

  2. В дальнейшем использовать препарат можно только под контролем специалиста, чтобы исключить возможность осложнений, как у женщины, так и у будущего ребенка.
  3. По данным исследований можно сказать, что клотримазол является наиболее безопасным средством для беременной женщины, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Показания

Препарат нашел широкое применение не только в лечение молочницы у беременных пациенток. Грибковые инфекции способны поражать любой участок кожного покрова и распространяться на слизистые органов. Клотримазол назначают при таких патологических состояниях:

  • Эпидермофития. Заразное заболевание эпидермиса, спровоцированного грибковой инфекцией.
  • Дерматомикоз. Поражает гладкую кожу, чаще развивается на голове. Главными  возбудителями считаются грибки рода Trichophyton и Microsporum.
  • Отрубевидный лишай. Заболевание имеет второе название «солнечный грибок», поражает верхние слои кожи.
  • Микроспория. Контагиозное заболевание, преимущественно волосистой части головы и ногтей.
  • Микозы. Разнообразные клинические формы грибкового поражения, вызванного Кандидой.
  • Урогенительные инфекции. Грибковые заболевания (микозы), передающиеся половым путем, чаще трихоманадного типа.

Кроме этого, препарат часто используют в качестве профилактики инфекционного поражения плода в ходе родовой деятельности. Клотримазол применяют в качестве санации перед родами. Также средство назначается мужчинам в урологической практике с целью устранения признаков баланита.

Первый триместр характеризуется закладкой органов эмбриона, формируются ключевые системы, за счет чего плод уязвим перед любым воздействием. Плацента до конца не сформирована и начнет функционировать только со второго триместра. По этой причине практически все медикаментозные препараты пациентке запрещаются, в том числе Клотримазол таблетки.

Были проведены экспериментальные исследования, которые выявили эмбриотоксическое воздействие препарата на ранних сроках беременности. Возможно использование местной формы препарата, данную необходимость и оценку рисков следует решать с лечащим врачом.

Медикамент разрешается к использованию, начиная со второго триместра, но не считается приоритетным лекарственным средством. Рекомендуется выбирать более современные и щадящие аналоги.

Во время беременности выбирайте препараты, которые не проникают в кровь и не несут вреда для плода

При использовании на втором-третьем триместре, лекарство не представляет повышенной опасности для плода и матери, так как всасывание в местный кровоток минимальное.

Согласно инструкции к вагинальным таблеткам прилагается специальный аппликатор для точного введения, в период вынашивания ребенка от его использования отказываются.

 Перед родами

Основная цель назначения Сlotrimazolum перед родами — обезопасить будущего ребенка от воздействия патогенной микрофлоры, в частности, при наличии у матери грибковой инфекции.

1. Суппозитории 200 мг на ночь, применять 3-5 дней.

2. Вагинальные таблетки 100 или 200 мг — 1 неделя.

3. Вагинальные таблетки 500 мг, вставлять однократно.

Средство используется непосредственно перед началом родовой деятельности в качестве санации влагалища для очищения родовых путей от болезнетворных микроорганизмов. Санация выполняется путем введения Клотримазола в виде 2% раствора, разведенного физраствором до необходимой концентрации. Процедура проводится один раз. После внешние половые органы обрабатывают кремом для наружного применения (2%).

Клотримазол для наружного применения наносится исключительно на поврежденные участки кожного покрова, предварительно промытого мыльным раствором и высушенным стерильной тканью. Крем наносить тонким слоем, аккуратными, массирующими движениями не менее трех раз в сутки. На одну манипуляцию требуется 1-2 грамма препарата.

Срок терапевтического воздействия зависит от типа грибковой инфекции — основного возбудителя. После исчезновения симптоматики применение препарата продолжается на протяжении 14-20 дней, общее время лечения составляет не менее одного месяца.

В педиатрии средство применяется в той же дозировки и по схеме как для взрослых пациентов.

При вагинальном кандидозе у пациенток и беременных женщин лекарство используется по следующей схеме:

  • Вагинальный крем, не менее 5 грамм вводится во влагалище, как можно глубже. Процедура проводится один раз в сутки на протяжении 3-7 дней.
  • При наличии баланита у партнера, курс местной терапии составляет 2 недели, в целях профилактики — 3 дня.

При молочнице в период беременности врачи рекомендуют использование суппозиториев, они гораздо удобнее для введения. В гинекологии часто практикуется и другие схемы терапии:

  • Первая. Назначаются таблетки для вагинального введения (дозировка 100 мг) курсом 7 дней.
  • Вторая. Применение вагинальных таблеток в дозе 200 мг в течение трех дней.
  • Третья. Предполагает использование вагинальных свечей, выпускаемых в дозировании 500 мг.

Основным противопоказанием к назначению Клотримазола является индивидуальная непереносимость веществ препарата и ранняя беременность.

В качестве побочной реакции возможно развитие аллергии, зуда, жжение, покраснение кожных покровов. При развитии побочных эффектов нужно обратиться к врачу с целью замены лекарства или его отмены.

Лекарства в виде мазей или крема не используются для лечения кожи вокруг глаз и его слизистой.

При развитии аллергической реакции использование препарата прекращают.

Дозировка подбирается препарата подбирается врачом индивидуально

Клотримазол не является противомикробным лекарством, его действие направлено на устранение инфекции, причиной которой стали не бактерии, а простейшие организмы — грибок.

Не только молочница преследует беременную женщину. Ослабленность иммунитета служит поводом к возникновению таких заболеваний, появления которых до беременности женщина совершенно не опасалась.

Клотримазол может эффективно устранить достаточно опасные и эстетически неприятные заболевания:

  • микоз кожных складок и стоп;
  • лишай;
  • грибковые заболевания кожи;
  • поверхностные кандиды;
  • кандидозный вульвагинит;
  • кандидозный стоматит.

Санацию родовых путей перед самым важным событием в жизни женщины проводят тоже при помощи Клотримазола.

1 триместр

Абсолютное противопоказание препарата. На ранних сроках беременности от молочницы назначают Пимафуцин.

2 триместр

Применяют очень осторожно, курс терапии проводят под строгим контролем врача. Бытует мнение, что и во втором триместре применение Клотримазола нежелательно.

3 триместр

Применяют для лечения грибковых заболеваний и в комплексе мероприятий для очистки родовых путей женщины.

Очень важно соблюдать дозировку препарата, так как ее превышение повысит его концентрацию в крови, что может представлять угрозу для ребенка. Однако даже при всасывании в кровь минимального количества препарата его употребление запрещено в 1 триместр беременности. Многие врачи даже стремятся избегать его назначения в первые 20 недель, то есть половину срока беременности.

Необходимо учитывать наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата. При аллергии на него Клотримазол запрещено использовать в любой лекарственной форме. Если до беременности женщина его не принимала, то рекомендуется внимательно наблюдать за тем, какие ощущения препарат вызывает. При малейших симптомах аллергии его применение необходимо отменить до консультации с врачом. Стоит учитывать, что использование вагинальных свеч или крема может вызывать легкий зуд, который быстро проходит.

Крем — это наиболее мягкая лекарственная форма данного противогрибкового средства. Он бывает 2 видов: вагинальный и для наружного применения. Для введения вагинального крема с ним в комплекте идет специальное приспособление, напоминающее шприц, которое позволяет доставлять крем к недоступным местам.

Подобный аппликатор инструкция не рекомендует использовать беременным женщинам. Это связано с тем, что при недостаточно аккуратном использовании он может привести к травмированию шейки матки. Это особенно опасно в 3 триместр, так как на последних сроках шейка матки начинает раскрываться. Можно случайно повредить плодный пузырь, из-за чего могут преждевременно отойти воды.

Стоит отметить, что вероятность возникновения таких последствий очень невелика, но лучше все-таки отказаться от использования вагинального крема во время беременности и использовать вместо него свечи. Во 2 и 3 триместр беременности Клотримазол может быть назначен при возникновении грибковых заболеваний любой локализации. Однако применять его можно только по назначению врача.

Как правило, для лечения молочницы необходимо использовать свечи дважды в день, курс лечения длится неделю. При грибковых поражениях кожи нужно мазать кажу 2 раза в день, курс лечения длится до тех пор, пока не наступит выздоровление. Стоит обратить внимание, что эти дозировки приблизительны, точно определить оптимальную длительность лечения, лекарственную форму и частоту применения может только врач в зависимости от особенностей каждого отдельного случая.

Когда назначается Клотримазол при беременности

В период беременности у женщины чаще всего диагностируется вагинальный кандидоз, для его устранения назначают Пимафуцин, так как он считается наиболее щадящим медикаментом. В случае его не эффективности или рецидивирования болезни прибегают к Сlotrimazole. Перед назначением проводится ряд лабораторных анализов.

Перед началом терапии пациентом детально изучается инструкция — показания, дозирование, противопоказания. Медикамент назначается не только беременным женщинам при кандидозе, но и ее половому партнеру, с целью избежать повторного заражения. Для партнера рекомендуется наружный 1% крем.

После назначения обязательно выясните у доктора, какую форму препарата вам необходимо использовать. Клотримазол выпускают в виде спрея, мази, лосьона и вагинальных таблеток. Именно таблетки гинекологи рекомендуют использовать при молочнице – но это обычным пациенткам. А как быть беременным?

Ведь первый вопрос в случае терапии вагинальными таблетками: а можно ли размещать лекарство в такой близости от матки?

По мнению медиков, никакой опасности (в определенный период беременности) лечение вагинальными таблетками не представляет. Гораздо большее, чем форма лекарства, имеет его дозировка. Беременным назначают 1 таблетку Клотримазола на ночь, одновременно следует провести курс лечения для полового партнера женщины. Для этого используют крем или мазь Клотримазол.

Препарат относится к категории эффективных и сравнительно безопасных, но при беременности важно чувствовать, прогнозировать, разделять момент риска и момент пользы. Поэтому без врачебного вмешательства избавиться от молочницы, не нанося вреда плоду, практически невозможно.

Формы выпуска

Клотримазол выпускается в достаточно широкой лекарственной форме, что делает его использование гораздо удобнее:

  1. Вагинальные капсулы (таблетки). Основное действующее вещество клотримазол. Выпускается в дозирование 100, 200 и 500 мг.
  2. Мазь с концентрацией 1%. Доступно к продаже в железных тубах по 20 или 30 грамм. Один грамм препарат содержит 10 мг основного компонента.
  3. Крем с концентрацией 1% и 2%. Состав препарата практически  идентичен мази Клотримазол. Выпускается в тубах по 30 грамм.
  4. Раствор 1%. Предназначен для наружного применения или для санации под контролем лечащего врача.
  5. Суппозитории (вагинальные свечи). Выпускаются в дозировке 500 мг, чаще рекомендуются для однократного применения.

Аппликатор и беременность

В процессе применения таблеток Клотримазол при беременности существует одна важная особенность. Обычно таблетку вводят на максимальную глубину, используя для этой цели аппликатор.

Для беременных существует отдельное требование – аппликатор не использовать.

Во-первых, пластиковое приспособление – слишком грубый инструмент и может повредить слизистые оболочки урогенитального тракта беременной.

Во-вторых, беременным женщинам все же лучше воздержаться от очень глубокого внедрения препарата, эффект будет заметен и при средней глубине введения таблетки.

Побочные эффекты

Организм беременной женщины очень чутко реагирует на непривычные вещества. Не исключено, что в процессе применения Клотримазола беременной придется познать всю своенравность собственной природы: лечение молочницы и других грибковых заболеваний не всегда проходит гладко.

Самые распространенные побочные эффекты:

  • аллергические проявления;
  • частое мочеиспускание;
  • головная боль;
  • в редких случаях – схваткообразные приступы и боль внизу живота.

Данных о вредном влиянии этого медицинского препарата на плод нет. Однако использовать его во время лактации также нежелательно…

Фармацевты считают, что самые большие риски лечения Клотримазолом связаны с вероятной непереносимостью препарата и развитием побочных реакций. Среди наиболее часто встречающихся — сильное жжение слизистых оболочек и кожных покровов, их отечность, зуд, покраснение, выделения из влагалища, учащение мочеиспусканий, схваткообразные боли внизу живота. При появлении любых аллергических признаков применение лекарства необходимо прекратить и обратиться к врачу для коррекции лечения.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector