18.07.2019      61      0
 

Кокковая флора в мазке что значит


Нормы и причины отклонения

В норме микрофлоры влагалища у женщины представлена различными микроорганизмами, как и любой микробиоценоз. В неё входят представители различных групп. Относительное содержание бактерий меняется в зависимости от возраста и гормонального фона женщины. Представители могут быть как анаэробами, так и аэробными.

Основную долю представителей составляют лактобактрии или палочки Дадерляйна. Они способны вырабатывать молочную кислоту, которая необходима для поддержание достаточных защитных сил в организме.

Относительное количество их доходит до 97%. Остальную группу могут составлять как условно-патогенные, так и патогенные представители. Встречается большое количество стафилококков, кишечной палочки, энтерококков, а так же бифидобактерий. Кроме того это могут быть коринебактерии и др.

Также часто влагалище заселяется транзисторной флорой, которая в норме на длительное время не остаётся.

Большое внимание уделяется тем представителям микрофлоры человека, которые являются аблигатными паразитами.

В некоторый случаях по результатам мазка нет необходимости использовать различные лекарственные средства, так как организм может справиться самостоятельно с нарушенным микробиоценозом. В то же время возбудители инфекций передающихся половым путём требуют обязательного лечения.

Норма кокков в мазке должна не превышать 5%

Забор мазка на флору осуществляется гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле и ставит ноги на специальные опоры. Далее половые органы обрабатывают антисептиками. Затем вводят гинекологическое зеркало и осуществляют сбор материала с задней стенки влагалища.

Взятый материал отдают в лабораторию для дальнейшего исследования. Далее мазок окрашивают по методу Грама, благодаря чему можно установить вид бактерий и состав микрофлоры.

Мазок на исследование берут из трех участков: уретры, стенок влагалища и канала шейки матки. Инфекционно-воспалительный процесс протекает взаимосвязано, поэтому мазок берется из трех участков. Эта процедура безболезненная и занимает всего несколько минут.

Кокки делятся на грамположительные и грамотрицательные. Присутствие грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков) в мазке допускается. Грамотрицательные кокки провоцируют развитие многих заболеваний.

Кокки — это бактерии, которые живут в организме человека, на его коже и слизистых оболочках: стрептококки, стафилококки и т. д. Заселение ими человека происходит сразу же после рождения.

Некоторые из кокков всегда опасны и вызывают болезнь, другие являются условно-патогенными и провоцируют воспалительный процесс только при особых условиях.

Обнаруженная флора кокков в мазке у женщин требует лечения, если найдены гонококки. Бактерии, которые вызывают венерическое заболевание — гонорею. Это вид грамотрицательных диплококков.

Что значит — грамотрицательные и грамположительные? Данные определения часто встречаются в результатах гинекологических анализов. На самом деле, для пациентки это никакой принципиальной разницы не имеет.

Единственное, что нужно знать — грамотрицательные бактерии почти всегда патогенные. А метод грама — это просто способ окрашивания микроорганизмов для их дифференциации в лаборатории. Если они окрашиваются и после промывки сохраняют цвет — значит, положительные; нет — отрицательные.

Как передаются кокки? Бытовым и половым путем. На коже каждого человека миллиарды микроорганизмов, которые легко переносятся с одного ее участка на другой. Есть множество бактерий и в кишечнике. Из прямой кишки и анального отверстия они легко переносятся в уретру и влагалище.

Мазок на микрофлору – один из самых простых и информативных методов диагностики заболеваний шейки матки и влагалища у женщин. Он берется с помощью специальной щеточки с шейки матки и цервикального канала.

Выделяют 4 степени чистоты мазка, свидетельствующие о степени тяжести патологии:

  1. 1. Норма, в мазке только эпителиальные клетки и лактобациллы, среда рН – кислая.
  2. 2. Определяются лейкоциты и грамположительные кокки, снижается количество лактобацилл, рН –кислая.
  3. 3. Большое количество клеток эпителия, лейкоцитов и кокков, лактобацилл незначительное количество, рН – слабокислая или щелочная.
  4. 4. В большом количестве эпителии и лейкоциты, присутствует гноеродная флора, лактобацилл нет, рН – щелочная.

Степень чистоты мазка из влагалища

Во время гинекологического обследования проводится стандартная процедура – взятие мазка из заднего свода влагалища и цервикального канала. В норме в микрофлоре могут присутствовать следующие бактерии:

  • Лактобактерии. Еще называются ацидофильными палочками Дедерлейна. Они должны составлять 85–95% от всей микрофлоры.
  • Бифидобактерии. Составляют около 10%.
  • Эубактерии, превотеллы, пептострептококки, бактероиды, фузобактерии и другие анаэробы. Они составляют около 5%.
  • Эпителий. Количество зависит от фазы менструального цикла.
  • Лейкоциты. Должно быть не более 10 клеток.

Цель лечения – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого чаще используют препараты в форме вагинальных свечей, капсул, мазей и растворов.

Группа препаратов Названия Способ применения Стоимость, рублей
Антисептики Мирамистин Орошение половых органов 1 р./сут. Курс – 5-7 дней. 359 за 150 мл
Гексикон Вводить по 1 свече 2 р./сут. Курс – 7-10 дней. 272 за 10 шт.
Местные антибиотики Тержинан Вводить таблетку во влагалище по 1 шт. в день. Курс – 6-10 дней. 481 за 10 шт.
Полижинакс Вводить по 1 свече перед сном. Курс – 6 дней. 614 за 12 шт.
мазь Клиндамицин При помощи аппликатора вводить во влагалище не более 100 мг крема в день. Курс – 10 суток. 383 за 10 г
Нео-Пенотран Вводить во влагалище по 1 свече на ночь в течение недели. 876 за 7 шт.

У здоровой женщины влагалищная микрофлора состоит из 95 % лактобактерий – в кругу медиков их еще именуют палочками Дедерлейна.

Учитывая данную цифру, можно сделать вывод, что норма кокков в мазке не должна превышать 5 %.

Поэтому о плохом состоянии влагалищной микрофлоры начинают говорить, если кокки наблюдаются в мазке везде. При этом содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов тоже будет превышать допустимую норму.

Что означает кокковая флора в мазке

Нормальное соотношение микроорганизмов поддерживает кислую среду влагалища.

Кокковая флора в мазке что значит

В зависимости от этого критерия выделяют несколько степеней чистоты влагалища:

  • Первая, или нормоценоз. Это кислая среда, где нормальное количество лактобактерий и клеток эпителия, а кокки отсутствуют. Такое встречается редко, чаще после антибиотикотерапии.
  • Вторая. Это более распространенный вариант нормы. Количество лактобактерий нормальное, есть до 10 лейкоцитов и мелкие диплококки. Допускается незначительное число кокков – 1-2, грибов Кандида.
  • Третья. Число лактобактерий ниже нормы, лейкоцитов до 10–30, много эпителия. Преобладают бациллы или кокки (их больше 1-2 шт.), число грибков повышено. Это уже патологическое состояние, которое называется дисбактериозом.
  • Четвертая. Это уже щелочная среда. Лактобактерий почти нет, много клеток эпителия, лейкоцитов и кокков. Эта стадия соответствует вагиниту.

При 3-4 степени чистоты влагалища в микрофлоре на фоне снижения числа лактобактерий увеличивается количество кокков. Их основные разновидности:

  • Стрептококки. Обладают высокой жизнеспособностью на протяжении 3-4 месяцев. Небольшое количество этих кокков допускается.
  • Стафилококки. Это условно-патогенные бактерии, которые в норме обитают на коже. При ослаблении иммунитета могут поражать внутренние и наружные половые органы.
  • Энтерококки фекальные. Попадают в мочеполовые пути из прямой кишки при нарушении правил интимной гигиены. Вызывают кольпит или цистит.
  • Диплококки. Могут указывает на развитие серьезного венерического заболевания. Поражают мочевыделительную систему.
  • Гонококки. Это возбудители гонореи, которая вызывает серьезные осложнения. Гонококки поражают все слизистые, с которыми контактируют.

Одна из основных причин появления кокков – несоблюдение личной гигиены. Сюда относятся нерегулярный и неправильный уход за половыми органами, постоянное использование ежедневных прокладок, использование щелочного мыла.

Другие причины развития кокковой флоры:

  • длительное применение антибиотиков;
  • частая смена половых партнеров;
  • раннее начало сексуальной жизни (до 15 лет);
  • хронические инфекции;
  • прием глюкокортикоидов;
  • нарушения менструального цикла;
  • период менопаузы;
  • общие соматические заболевания;
  • злоупотребление спринцеваниями;
  • механическое повреждение слизистой оболочки.

По мере увеличения количества кокков и уменьшения числа полезных бактерий у женщины появляются неприятные симптомы. Признаки неспецифичны – по ним сложно определить, какие микроорганизмы начали размножаться. Заподозрить изменение нормальной микрофлоры можно по следующим симптомам:

  • жжению, зуду и раздражению в области половых органов;
  • желтым, зеленоватым или серым обильным выделениям из влагалища;
  • неприятному и резкому запаху выделений;
  • боли или дискомфорту внизу живота.

Причины наличия кокков в мазке

Наличие кокков в мазке не всегда сигнализирует о воспалительном или патологическом процессе.

При небольшом количестве кокки будут относить к варианту нормы, лишь при увеличении количественного или качественного соотношения можно говорить о заболевании.Также любое наличие возбудителей, являющихся патологическими, следует относить к патологиям.

Этиология

Причин появления кокков в мазках много. Не всегда нужно думать о попадании микроорганизмов впервые. Многие из них находятся на слизистой оболочке влагалища и в нормальном состоянии.

Поэтому при появлении у женщины симптомов, а также выявлении воспалительного процесса говорят о:

  • Снижении иммунных сил,
  • Нарушении мер личной гигиены,
  • Применении косметических средств с несоответствующими химическим составом.

в мазке обнаружены кокки

В большинстве случаев кокки проникают из прямой кишки, этому способствует так же подбор белья тех моделей, которые вызывают движение бактерий к полости влагалища. Также это могут быть нетрадиционные виды секса.

Специфические возбудители проникают в организм преимущественно после незащищенного полового акта.

В некоторых случаях требуется воздействие провоцирующих факторов. Это неправильное питание, недостаток витаминов, наличие сопутствующих заболеваний, нарушения обмена веществ и эндокринные патологии в анамнезе.

Кокки появляются в мазке и на фоне физиологических процессов изменения микробиоценоза, обычно связанных с гормональным фоном. Это период беременности, пубертата, а также менопаузального перехода.

Симптомы

Проявления кокков в мазке могут быть различными, это связано с тем, что некоторые из бактерий имеют специфические характеристики.

Симптоматика:

  • Условно-патогенные микроорганизмы приводят к появлению неспецифического воспаления:
    • Отмечается покраснение влагалища и слизистой оболочки цервикального канала, в некоторых случаях появляются дефекты покрова.
    • Женщину беспокоят выделения, имеющие неприятный запах. Они всегда обильные.
    • Имеют белый оттенок, в некоторых случаях с зеленой или желтой примесью.
    • В большинстве случаев они сопровождаются зудом и жжением.
  • Такое заболевание, вызванное кокком – хламидией вызывает специфическую патологию. Очень часто оно протекает бессимптомно для женщины. Лишь в последствии приводит к серьезным осложнениям, основным из которых считают бесплодие.
  • Гонорея это так же специфическое проявление наличие данных кокков в мазках. Проявляется она у женщин скудной симптоматикой, но и выделением гнойных образований из цервикального канала. При этом воспалительный процесс изменяет самочувствие женщины, сопровождается повышением температуры и интоксикацией.
  • Бактериальный вагиноз – это невоспалительный заболевание, которое проявляется появлением выделений с ярким запахом рыбы, а также жидкой консистенции. Постоянное выделение жидкости вызывает дискомфорт, мацерацию кожи, появление микротрещин, а так же сильный зуд.

Если кокковую инфекцию вовремя не начать лечить, то она может начать распространяться на соседние органы и ткани. Последствия зависят от размножения определенных бактерий. Самые распространенные осложнения кокковой инфекции:

  • эрозия шейки матки;
  • менингит;
  • пиелонефрит;
  • пиодермия;
  • эндокард;
  • эндометрит;
  • пневмония;
  • остеомиелит.

Наличие кокков в мазке на флору свидетельствует о воспалительном процессе во влагалище

Гинекологическая норма

Мазок содержимого влагалища на флору является обязательным, и забор осуществляют при каждом гинекологическом осмотре. Результаты позволяют определить возможные болезнетворные микроорганизмы.

Если во влагалище среда щелочная и рН сильно отличается от нормы, то лактобактерии погибают и их место занимают большое количество кокков. Это свидетельствует не только о воспалительном процессе, но и развитие дисбактериоза.

При длительном воспалительном процессе кокки продолжают активно размножаться, и это может стать причиной развития эндометрита и эрозии шейки матки. Если не предпринимать меры и не лечить заболевания, то это может привести к бесплодию.

У беременной женщин наличие кокков в мазке усложняет течение беременности. В дальнейшем воспалительный процесс переходит на прямую кишку, мочевую систему, а это все отражается на развитии плода.

Наличие пневмококков может привести к воспалению легких, гонококки – к гонорее, а менингококки – к менингиту. Эти патогенные бактерии распространяются на плод и могут угрожать жизни. Важно не откладывать визит к врачу и своевременно начать лечение.

По результатам анализа врач назначит лечение

При подборе эффективной медикаментозной терапии рекомендуется проверить кокки на чувствительность к антибиотикам. С этой целью проводится бактериологический посев.

Антибиотикограмма позволяет врачу правильно подобрать антибактериальный препарат для лечения. Если кокки присутствую в мазке, но симптомов никаких не наблюдается, то лечение не требуется.

Особенности лечения:

  • Антибиотики могут назначаться для системного использования или локального воздействия. В первом случае используют таблетки или растворы для инъекций, а во втором — препараты в виде свечей и таблеток для введения во влагалище. Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Из антибактериальных препаратов обычно назначают Метронидазол. При аллергии на этот препарат используют Клиндамицин или Тинидазол.
  • Для устранения симптомов назначают антигистаминные препараты. Кроме того, для активизации работы иммунной системы рекомендуется применение иммуномодуляторов.
  • После антибактериальной терапии желательно использование пробиотиков, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Нередко кокки могут появляться в мазке вновь. При необходимости следует пройти дополнительный курс лечения и воспользоваться вспомогательными средствами.

Следует знать, что если в мазке у одного из партнеров обнаружены кокки, то лечение необходимо пройти как женщине, так и мужчине. На время лечения важно соблюдать половой покой. В противном случае лечение не будет иметь смысла.

В целях профилактики, чтобы предотвратить появление кокков в мазке, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ежедневно выполнять гигиенические процедуры. Нежелательно часто пользоваться ежедневными прокладками.
  2. Каждый день менять нижнее белье.
  3. Избегать случайных связей. Если партнер непроверенный, то использовать презерватив.
  4. Не проводить часто спринцевания. Данная процедура влияет на микрофлору, поэтому выполнять следует только по рекомендации врача.
  5. Половая жизнь должна начинаться только после полного созревания. Важно помнить, что раннее начало половой жизни может иметь неприятные последствия.
  6. Повышать иммунитет. Употреблять в пищу достаточное количество овощей и фруктов, правильно питаться, заниматься спортом.
  7. Регулярно сдавать анализы и проходить гинекологический осмотр.

При соблюдении этих правил и рекомендаций можно избежать симптомов избытка кокков в микрофлоре влагалища.

Нарушение микрофлоры влагалища у женщин или уретры у мужчин может быть вызвано многими причинами. Коккобациллярная флора в мазке появляется:

  1. При длительном и интенсивном приеме антибиотиков. Особенно если употребление лекарств происходило без консультации и контроля врача.
  2. Из-за несоблюдения личной гигиены, особенно внешних репродуктивных органов.
  3. При незащищенном половом акте с инфицированным партнером.
  4. При использовании грязных рук (предметов) для мастурбации.
  5. Из-за частой смены половых партнеров.
  6. При наличии других хронических заболеваний (дисбактериозе кишечника, диабете и пр.).
  7. При частых стрессах, снижающих иммунитет человека.

Причинами дисбаланса микрофлоры интимных органов может стать ношение синтетического белья или слишком узкой одежды. Употребление в пищу сладких высокоуглеводистых продуктов повышает риск возникновения коккобациллярной среды в уретре.

Несоблюдение личной гигиены

Несоблюдение личной гигиены

У девочек, не достигших полового созревания, нарушение микрофлоры влагалища — явление нередкое. Происходящие гормональные перестройки в организме и незрелость репродуктивной функции повышают чувствительность слизистых оболочек половых органов девочки, что создает предпосылку к возникновению кокковой инфекции.

Диагностика

Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

  • В первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
  • Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
  • После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
  • Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
  • В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
  • При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания женщине или мужчине необходимо сразу же обратиться к врачу. Если подобные симптомы были обнаружены только у одного партнера, второму также необходимо проконсультироваться с врачом. Совместное лечение поможет избежать риска повторного заражения.

Обычно диагностика мочеполовых заболеваний, вызванных палочками кокки, начинается с осмотра специалистом и сдачи анализов. У пациента, помимо мазка, берут на анализы кровь и мочу. Рекомендуется провести тест на чувствительность организма к некоторым препаратам.

Диагностика мочеполовых болезней

Диагностика мочеполовых болезней

После установления типа кокка и стадии поражения микрофлоры уретры врач подбирает терапию.

Для лечения коккобацилярных заболеваний используют:

  • антибактериальные препараты, например: Метронидазол, Флуконазол, Тинидазол;
  • иммуностимулирующие средства;
  • антисептические препараты.

Для санации внешних половых органов врачи рекомендуют народные средства в виде отвара ромашки или календулы. Для этой цели назначаются и медикаментозные препараты, например, Панавир, Макримор, Мирамистин.

Для большей эффективности лечения используются ректальные или вагинальные свечи, к примеру Гексикон или Полижинакс. Для снятия некоторых неприятных симптомов врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Для лечения кокковой инфекции у мужчин врач прописывает препараты местного применения: мази Левомеколь, Батрафен или Клотримазол. Эти средства обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Если воспалительные процессы имеют запущенную форму, то медики прибегают к использованию антибиотиков. Чаще всего при обнаружении стрептококка в мазке у мужчин и диагностировании тяжелых воспалительных процессов назначают Биомицин, Тетрациклин.

Мазь Левомеколь

Мазь Левомеколь

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением. Грамотная терапия определяется только специалистом с учетом особенностей организма пациента, вида кокковой палочки и стадии заражения. Любое пренебрежение лечением может привести к распространению инфекции.

У женщин активность кокковых бактерий может привести к эндометриозу и эрозии шейки матки. У мужчин отсутствие терапии чревато воспалением предстательной железы. При переходе заболевания в хроническую форму возрастает риск поражения детородных органов и развития бесплодия.

Поставить точный диагноз специалист может только при получении результатов анализов — исследования мазка на кокки и оценки микрофлоры. Предварительный диагноз также возможен при изучении жалоб пациента и первичном осмотре наружных половых органов.

Выявить кокки у женщин можно при помощи нескольких анализов: обычного мазка на флору, теста Фемофлор различных модификаций и бактериального посева. Но, как правило, используется простой мазок и у женщин, и у мужчин.

После взятия материала для исследования он наносится на предметное стеклышко, засушивается и отправляется в лабораторию. Там мазок окрашивается, и лаборант осуществляет подсчет и определение микроорганизмов под микроскопом.

Мазок у мужчин и женщин берется с соблюдением определенных требований:

  1. Перед процедурой следует отказаться от интимных отношений на пять-семь дней.
  2. Не употреблять лекарственные препараты, которые способствуют усложнению определения микроорганизмов. В первую очередь, это относится к антибиотикам.
  3. Тщательная интимная гигиена перед взятием материала на исследование.

Стоит отметить, что в мазке чаще всего присутствуют в том или ином количестве стафилококки, стрептококки, энтерококки. Если в мазке влагалища обнаружен золотистый стафилококк, то велика вероятность, что он будет найден и на слизистой носа, ротоглотки.

Одним из самых неприятных разновидностей кокков является гонококк или диплококк. Это грамотрицательная бактерия, которая вызывает серьезные поражения мочеполовой системы, в частности, гонорею. Это болезнь, которая передается половым путем.

Важно! Если в мазке обнаружены кокки, то необходимо сдать анализы и половому партнеру пациента, так как эти бактерии передаются половым путем.

Иногда для уточнения диагноза пациенту рекомендуют пройти дополнительное обследование — тест Фемофлор, ПЦР, УЗИ, кольпоскопию и прочее.

То, что во влагалищной среде вырос уровень кокковых бактерий, женщина может заметить по определенным симптомам, после чего не откладывая, ей стоит обратиться к врачу.

Характерными признаками кокковой флоры являются обильные выделения из влагалища – не заметить их невозможно, в конкретных случаях они появляются даже на половых губах. Большие фрагменты слизи можно наблюдать на туалетной бумаге и ежедневных прокладках.

Если измененную кокками флору не лечить, то со временем выделения начнут менять свою консистенцию, станут густыми и вязкими.

Кокковая флора в мазке что значит

Слизь перестанет быть прозрачной и приобретет бело-молочный оттенок или желтоватый цвет. При этом из половых органов будет исходить присущий кокковой инфекции неприятный запах, который не исчезает даже после гигиенических процедур.

Неясные боли внизу живота, ощущение зуда и жжения в половом органе – все эти факторы свидетельствуют об острой стадии развития заболевания.

После обращения с указанными симптомами в больницу пациентке в обязательном порядке назначают мазок на кокковую флору.

Забор биологического материала выполняется с помощью медицинского шпателя – во время процедуры пациентка находится на кресле.

До взятия мазка на кокковую флору нельзя спринцеваться и использовать для интимной гигиены средства на щелочной основе.

Мазок на кокковую флору берут из разных частей половой системы:

  • шейки маточного канала;
  • влагалищного свода;
  • мочеиспускательного канала.

Собранный материал переносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию на исследование.

В ходе лабораторного анализа собранный материал подсушивают и окрашивают, что позволяет выявить вид и количество микроорганизмов. У здоровых пациенток кокковая флора минимальна.

Если уровень кокковых бактерий в мазке превышает допустимую норму, при этом их дополнением является слущенный эпителий и значительное количество лейкоцитов, то, скорее всего, так дает о себе знать неспецифический кольпит.

В мазке на кокковую флору могут быть обнаружены дрожжеподобные грибки, трихомонада, гонококки, ключевые клетки и гарднерелла, что будет говорить о том, что причиной нарушения вагинальной среды стали другие факторы.

Составить эффективную схему лечения врач сможет только после диагностирования патологии и выявления ее возбудителя.

Во время плановых профилактических осмотров и диспансеризации у женщины берут мазок. Существуют и другие показания к проведению этой процедуры:

  • патологические выделения из влагалища;
  • скрининг во время беременности;
  • боли и дискомфорт в нижней части живота, не связанные с менструальным циклом;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • окончание приема антибиотиков.

Мазок берут на 5–7-й день менструального цикла. Во время менструации забор отделяемого не осуществляется. Правила подготовки к анализу:

  1. За сутки до исследования необходимо исключить спринцевания, половые контакты, влагалищные свечи и лубриканты.
  2. Перед сдачей не использовать ароматизированные средства для интимной гигиены, подмываться проточной водой.
  3. Не принимать в день сдачи горячую ванну.

Мазок берут во время осмотра на гинекологическом кресле. Во влагалище вводят двустворчатое зеркало, которое обнажает шейку матки. Далее специальным шпателем врач забирает материал из заднебокового свода влагалища и переносит его на предметное стекло.

Мазок на флору

Показатель Влагалище (V) Канал шейки матки (C) Уретра (U) На что указывает отклонение от нормы
Эпителий 5-10 5-10 5-10 Воспаление
Лейкоциты 0-10 0-30 0-5 Воспаление
Слизь В умеренном количестве Умеренное количество Инфекция
Трихомонады

Нет

Трихомониаз

Гонококки

Нет

Гонорея

Кандиды

Допускается небольшое количество.

Кандидоз

Микрофлора Большое количество лактобацилл. Нет Нет Инфекционный процесс

Лечение

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

  • Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
    • Метронидазол,
    • Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
  • Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
  • Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

  • При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
  • Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
  • Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
  • После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

Лечить кокковую флору следует только после консультации у специалиста. Категорически не рекомендовано заниматься самолечением! Как правило, кокковые инфекции лечатся с применением специальных антибиотиков.

Для нормализации микрофлоры влагалища чаще всего назначают антимикробные препараты. Однако кокки достаточно «живучие», и часто для их устранения следует прибегать к помощи антибиотиков. Особенно если речь идет о серьезном воспалительном процессе.

Для подавления кокковой флоры используют такие средства:

  • Метронидазол. Может быть в форме геля, таблеток, свечей.
  • Клиндамицин. Является аналогом Линкомицина, но больше подходит для решения проблем мочеполовой системы. Имеет форму капсул, геля, свечей.

Если течение болезни тяжелое, врач может назначить системные антибиотики, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Цефиксим и прочие.

Кокковая инфекция часто сопровождается неприятными ощущениями. Для облегчения состояния пациента могут назначаться противовоспалительные средства нестероидной группы, а также антигистаминные препараты. Они снимают воспаление, отек, гиперемию, боль, зуд, усиливают кровоснабжение.

Такие медикаменты назначаются обычно коротким курсом длительностью 3-5 дней. Как правило, используют такие лекарства: Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Зиртек.

Пробиотики являются вспомогательными препаратами, которые помогают восстановить здоровую микрофлору влагалища. Они выпускаются в форме свечей или вагинальных таблеток.

Чаще всего назначают такие средства местного применения:

  1. Вагинорм-С. Содержит аскорбиновую кислоту, которая помогает окислить флору влагалища, нормализовать баланс бактерий, усилить местный иммунитет.
  2. Ацилакт. Включает в себя живые ацидофильные бактерии.
  3. Лактонорм. Содержит лактобактерии ацидофильные, восстанавливает местный иммунный ответ.

Также могут назначаться пробиотики для приема внутрь — Бифиформ, Нормобакт, Линекс. Восстановление микрофлоры — длительный процесс, поэтому пробиотики употребляются долго.

Народные методы лечения кокковой флоры нельзя считать основными. Однако они неплохо помогают снять дискомфорт, зуд, жжение, которые сопровождают патологию.

Нередко при легких дисбалансах микрофлоры, которые отмечаются у беременных и детей, средства народной медицины являются единственной альтернативой агрессивным лекарственным препаратам, которые могут нанести существенный вред организму.

Среди основных способов лечения кокков народными средствами можно выделить такие:

  • Прием отвара зверобоя и ромашки. Столовую ложку сухого сырья следует залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать в процеженном виде каждое утро натощак.
  • Ванночка с чередой, ромашкой, календулой. Крутой отвар смеси трав надо процедить и вылить в теплую воду в глубоком тазу. В нем следует сидеть около 15-20 минут каждый вечер.
  • Спринцевание отварами череды, чистотела. Можно использовать травы по отдельности или сочетать их в сборе. Столовую ложку сырья следует залить кипятком (250 мл) и оставить настаиваться в течение 30 минут. Далее процедить и, залив в спринцовку или большую клизму, проводить спринцевание каждый вечер после купания.
Мазь Левомеколь

Мазь Левомеколь

Профилактика

Кокковая флора в мазке что значит

Профилактика кокковый флоры в области влагалища должна включать в себя несколько правил:

  • В первую очередь, следует отметить, что если представитель относится к нормальной микрофлоре и его наличие в мазке не связано с патологической клиникой, то требуется соблюдать правила, обеспечивающие должный состав. Это касается правил личной гигиены. Требуется регулярное подмывание половых органов, по рекомендации врача можно производить спринцевание.
  • Не стоит часто использовать средства гигиены, особенно обладающих дезинфицирующими свойствами. Подмывание производить с точным направлением рук, так движения должны быть односторонние, направленные от лобка к прямой кишке.
  • Следить за состоянием иммунной системы и вовремя лечить патологические состояния.
  • Использовать средства защиты при половом акте. Единственным из которых является презерватив.
  • Тщательно относиться к смене половых партнеров. Ограничить контакт с лицами коммерческого секса или тем, кто не провёл должную диагностику.
  • Вовремя проводить диагностику, сдавать анализы и обнаруживать наличие инфекций, передающихся половым путём.
  • Следить за чистотой одежды, а так же подбору нижнего белья. Это должны быть трусы, соответствующие размеру, выполненные из натурального материала и нужной модели. Стоит избегать длительного использования модели стринги, это связано с высоким риском распространения инфекции из прямой кишки в область влагалища.

Профилактические меры сводятся к следующим рекомендациям:

  • соблюдение личной гигиены тела, в частности, наружных мочеполовых органов;
  • использование средств защиты во время полового акта;
  • наличие постоянного полового партнера;
  • отсутствие стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок;
  • сбалансированная диета и отказ от вредных привычек.

Для укрепления иммунитета народная медицина рекомендует включить в свой рацион гранатовый сок, отвар шиповника или приготовить смесь из меда, грецких орехов, изюма и лимона. Для приготовления лечебного иммуностимулирующего состава необходимо взять все продукты в равном объеме, тщательно перемолоть и смешать с медом.

Необходимо помнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Гармонизация сексуальной жизни, правильный уход за половыми органами, ведение здорового образа жизни помогут избежать заболевания мочеполовой системы.

Чтобы микрофлора организма была в порядке, следует придерживаться простых правил здорового образа жизни:

  1. Строго соблюдать интимную гигиену, регулярно подмываться, менять нижнее белье;
  2. Не злоупотреблять алкогольными напитками, наркотическими веществами;
  3. Питаться сбалансированно, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы;
  4. Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, переохлаждения половых органов;
  5. Не допускать хронических очагов инфекций, проводить своевременное лечение;
  6. Избегать беспорядочных половых связей, обязательно использовать барьерные контрацептивы.

Даже если вы не чувствуете недомогания и со стороны мочеполовой системы вас ничего не тревожит, следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у гинеколога и уролога. До 35 лет рекомендованная частота осмотров — один раз в год. После 35 — один раз в шесть месяцев и обязательное онкообследование.

Кокковая флора в мазке что значит

Чтобы вовремя выявить изменения состава микрофлоры влагалища, женщина должна регулярно посещать гинеколога – не реже 1 раза в год.

Другие правила профилактики:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • использовать презервативы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • лечить хронические заболевания;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек.

Кокковая флора при беременности

Кокки в мазке на флору при беременности опасны тем, что осложняют процесс вынашивания ребенка.

При обнаружении кокковой флоры женщине назначают щадящее лечение. Оно включает свечи, тампоны и мази, которые используют местно.

За весь период беременности у женщины берут мазок 3 раза во время плановых скрининговых обследований:

  • при постановке на учет;
  • на 30-й неделе;
  • перед предполагаемой датой родов.

Показатели мазка беременной отличаются от тех, что характерны для небеременных женщин. Несколько особенностей получаемых результатов:

  • Во время вынашивания ребенка в 10 раз увеличивается количество лактобактерий. Они поддерживают кислую среду, которая убивает патогенные микроорганизмы. Это защищает плод от инфекций.
  • Увеличивается число клеток эпителия. Они служат источником гликогена, которым питаются лактобактерии.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector