19.07.2019      45      0
 

Комаровский микоплазма у ребенка


Клиника заболевания

Микоплазмоз представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микоплазмы. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между протистами (одноклеточными живыми организмами) и многоклеточными бактериями и вирусами.

К последствиям микоплазмоза  у женщин  относят  воспалительные процессы органов малого таза. Заболевание передаётся внутриутробно от матери к ребёнку, поэтому может стать причиной самопроизвольного аборта при микоплазмозе у женщины на ранних сроках беременности.

Микоплазмоз у детей поражает в первую очередь органы дыхания и мочеполового тракта. Благоприятной средой для размножения микоплазмов становится эпителий этих органов: слизистые оболочки носа, глотки, бронхов, лёгких, вульвы и влагалища  у девочек, мочевого пузыря у детей обоих  полов. Путь заражения микоплазмозом в данном случае – воздушно-капельный или внутриутробный.

Микоплазмоз у мужчин встречается значительно реже других специфических половых инфекционных заболеваний, к примеру, хламидиоза или гонореи. Высокий процент микоплазмоза  у мужчин проявляется лишь в форме носительства микроорганизма и присутствия в крови антител к инфекции при отсутствии самих симптомов микоплазмоза, как таковых.

Путь заражения микоплазмозом у мужчин — воздушно-капельный или половой. Инкубационный период заболевания составляет 5-20 дней, а в среднем 10 суток. Ранние симптомы микоплазмоза  у женщин  напоминают гинекологический воспалительный процесс, а у мужчин близки по клинической картине с признаками уретрита.

Бактерии, относящиеся к классу Mycoplasma, являются внутриклеточными паразитами. Микоплазма у детей проявляется как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, урогенитального тракта, является возбудителем атипичной пневмонии.

Комаровский микоплазма у ребенка

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M.

genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ;

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

  1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
  2. першение, зуд и боль в горле;
  3. насморк, заложенный нос;
  4. конъюнктивит;
  5. головная боль;
  6. сухой кашель;
  7. слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания.

Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

  • заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
  • озноб, повышение температуры до 39°С;
  • сухой кашель сменяется влажным;
  • мокрота скудная, гнойная;
  • головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга.

Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха.

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

  1. Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
  2. Кларитромици н — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
  3. Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
  4. Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий.

Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант — смена антибиотика при длительном курсе лечения.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды.

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев.

Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине.

Симптомы микоплазмоза

Симптомы появления микоплазмы у ребенка будут зависеть от формы заболевания.  Врожденный микоплазмоз имеет следующие признаки:

  • Развитие конъюнктивита.
  • Появляются подкожные абсцессы.
  • Приступы диареи.
  • Судороги.
  • Симптомы поражения почек и печени.
  • Расстройство дыхательной системы.
  • Долгое заживление пупка.

К появлению таких признаков приводит микоплазма хоминис у детей. Инкубационный период, как правило, не превышает пару недель. Поэтому в первые дни жизни необходимо внимательно следить за любыми изменениями здоровья малыша.

В случае заражения бытовым путем развивается урогенитальная форма заболевания. При этом проявляются следующие симптомы:

  • Выделения из половых органов. Они достаточно скудные и не имеют запаха.
  • Зуд в области гениталий.
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  • Неприятные ощущения в нижней части живота.

Самой распространенной формой заболевания становится респираторная. Для нее характерны признаки заболевания дыхательных путей в острой форме, а именно:

  • Повышение температуры тела до показателя в 37,5 градусов.
  • Кашель, который вначале может быть сухим, а позже наблюдается отделение мокроты.
  • Покраснение слизистой поверхности ротовой полости.
  • Заложенность носа.
  • Першение в горле.
  • Ребенок становится вялым, может пропадать аппетит , ему постоянно хочется спать.

Заниматься постановкой диагноза самостоятельно  нельзя. Для того чтобы точно определить появление микоплазмы у ребенка необходимо тщательное медицинское обследование.

Микоплазменная инфекция провоцирует целый ряд гинекологических заболеваний: сальпингита, эндометрита, вагинита, цервицита. Наличие одной из этих болезней с невыясненной этиологией является косвенным симптомом микоплазмоза  у женщин и характеризуется скудными прозрачными влагалищными выделениями, жжением при мочеиспускании, болью в паху, особенно острой во время и после полового акта.

К симптомам микоплазмоза со скрыто протекающим характером инфекции причислят также привычное невынашивание ребёнка, многоводие, аномалии плаценты и другие осложнения  беременности. Хроническое заболевание нередко становится причиной вторичного бесплодия, так как одним из главных симптомов микоплазмоза являются нарушения овогенеза – процесса созревания яйцеклетки.

скудный прозрачный утренний секрет из уретры, тянущую боль в паху,  дискомфорт и жжение при мочеиспускании. При микоплазменном поражении яичек к симптомам микоплазмоза у мужчин относят покраснение, увеличение и болезненность мошонки.

Легочный микоплазмоз провоцируют специфические возбудители – Mycoplasma pneumoniae. Передаваться он может не только воздушно-капельным путем, но и при помощи капелек слюны и мокроты. Особенно часто дети в школах пьют из одной кружки, кусают одни и те же сладости, или же кушают из общей посуды. Эти и прочие факторы риска могут стать верным способом заражения.

Респираторный микоплазмоз часто имеет такие первые симптомы, как першение и боли в горле, сухое покашливание и заложенность носа.

Комаровский микоплазма у ребенка

Все эти симптомы сопровождаются повышенной температурой. Стоит отметить, что, будучи в неведение, родители часто путают симптомы микоплазмоза с обычным бронхитом и начинают предпринимать самостоятельные действия в надежде вылечить «простуду» как можно скорее.

Но сухой кашель может продолжаться достаточно долго (3-5 месяцев) и если вы заметили продолжительное его наличие, обратитесь к специалисту. Для того чтоб вылечить респираторный микоплазмоз недостаточно принимать отхаркивающие средства или какие-либо противокашлевые микстуры.

Наличие микоплазмоза легких – это первый шаг к развитию микоплазменной пневмонии. Когда заболевание перетекает в такую, более тяжелую форму, симптомы становятся более выраженными и чем-то напоминают грипп.

Появляется обострение болей в горле, постепенное повышается температура (до 39°C), гортанный сухой кашель, постоянная одышка, затрудненное дыхание и общее чувство разбитости. При этом кашель у ребенка сопровождается выделением гнойных масс или небольшим количеством крови в составе мокроты.

Наличие микоплазмоза легких (пневмонии) определяется при помощи рентгена. На снимке отчетливо видны расплывчатые тени, которые свидетельствуют о рассеянности очагов воспаления. Протекания такой отягощенной формы микоплазмоза, в общем, благоприятное, что позволяет проводить лечение без последующих осложнений.

Лечение легочного микоплазмоза будет зависеть от формы его тяжести. Только специалист, при очном осмотре, принимая во внимание все симптомы, может определить, на какой стадии находится развитие микоплазмоза. Прежде чем начать лечить пораженные легкие необходимо провести полную диагностику.

Лечение микоплазменного заболевания значительно отличается от обычной бактериальной или вирусной терапии.

Комаровский микоплазма у ребенка

Для того чтобы основательно вылечить микоплазмоз в легких, следует придерживаться строгих правил, подразумевающих комплексное лечение. Во-первых, лечить нужно причину возникновения болезни – принимать антибиотики из группы макролидов.

Во-вторых, для облегчения общей клинической картины необходимо принимать противокашлевые средства. Хоть они и не помогут ускорить лечение, зато помогут «смягчить» сухой кашель. В случае наличия острой формы микоплазмоза у детей (микоплазменной пневмонии) лечение должно включать в себя прием различных отхаркивающих средств.

Микоплазмы вызывают поражение дыхательных путей – фарингиты, тонзиллиты, ларингиты, бронхит и пневмонию. Инкубационный период микоплазменной инфекции у маленьких детей составляет от нескольких дней до месяца, однако, в большинстве случаев он продолжается 1-2 недели.

Главными признаками болезни являются:

  • Заложенность носа, нарушение носового дыхания, насморк, сопровождающийся появлением слизистого отделяемого.
  • Сухой, затем влажный кашель с густой слизисто-гнойной мокротой.
  • Першение, жжение, боли в горле, дискомфорт при глотании, сухость во рту.
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов в течение нескольких дней.
  • Выраженная общая слабость, сонливость, тошнота, снижение аппетита (обычно встречается у дошкольников и детей младшего школьного возраста).
  • Боли в животе, ломота мышц, суставов (характерно для старших школьников).
  • Повышенная утомляемость, учащение частоты сердечных сокращений.

При развитии тяжелой микоплазменной пневмонии, у ребенка будут наблюдаться признаки дыхательной недостаточности. К ним относятся: ощущение нехватки воздуха, одышка, посинение кончиков пальцев рук и ног, бледность или синюшность носогубного треугольника.

При заражении вирус закладывается в организме человека и может не проявляться в течение долгого времени, длительность которого будет полностью зависеть от иммунитета. Если он достаточно сильный, то папиллома проявится лишь в случае его ослабления и в дальнейшем без лечения начнет разрастаться.

Неприятный недуг развивается достаточно быстро. Первыми признаками является появление на слизистой оболочке рта темно-красных пятнышек. Через некоторое время на них начинают появляться белые хлопья, напоминающие творог.

Комаровский микоплазма у ребенка

Запрещается удалять белый налет со слизистой поверхности. Это может привести к повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению кровотечения. Обнаружив такие симптомы у ребенка, следует обратиться к врачу. После осмотра специалист может назначить для лечения препарат «Флуконазол».

Можно ли детям давать настолько сильный противогрибковый медикамент? Производитель лекарства утверждает, что «Флуконазол» прошел все необходимые клинические исследования и является безопасным для маленьких пациентов.

Молочница у новорожденных встречается довольно часто. Это заболевание ещё называют кандидоз, так как возбудителем его является грибов рода Candidа. Эти грибы размножаются на слизистых оболочках ротовой полости, вызывая воспалительные процессы.

  • ребёнок отказывается от груди или бутылочки, как только начинает её сосать, так как это причиняет ему дискомфорт и боль, в результате чего начинает терять в весе;
  • малыш беспокойно спит, капризный, плаксивый;
  • часто срыгивает.
  • Инфекция имеет инкубационный период в 7–14 дней, однако может затянуться и до месяца. В каждом возрасте симптомы у ребенка проявляются по-разному и имеют свои характерные признаки:

    1. У ребенка не дышит нос, появляются сопли и кашель. Такие симптомы длятся около 14 дней.
    2. Состояние лихорадки. У детей в возрасте от 7 до 14 температура может подняться до 39–40 °С. Такая температура сложно сбивается, и может держаться до 2–3 дней.
    3. Слабость, дискомфорт в желудке, тошнота, потеря аппетита.
    4. Спазмы в желудке, болезненные ощущения в костях и мышцах, головные боли.
    5. На тяжелой стадии заболевания кожа в отдельных местах может приобретать синюшный оттенок.
    6. Если у ребенка еще и пневмония, то отмечаются симптомы сильной тахикардии.
    Комаровский микоплазма у ребенка
    При микоплазмозе у ребенка появляются насморк, кашель, высокая температура.

    Диагностика

    В диагностике микоплазмоза широко применяется метод микроскопического исследования мазка на флору. Это самый простой и доступный способ изучения состава выделений из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища у женщин.

    Микоплазмоз можно также диагностировать с помощью метода бактериологического посева. Он предполагает выращивание микроорганизмов из мазка в особой питательной среде. Бактериологический посев — один из наиболее точных методов диагностики микоплазмоза, но его проведение занимает не менее 7 суток.

    Поскольку микоплазменная инфекция маскируется под банальную ОРВИ, диагностировать ее нелегко. С целью установления причины заболевания и определения степени его тяжести используются:

    • Осмотр ребенка (включающий в себя рино- и фарингоскопию, аускультацию легких).
    • Общеклинические исследования (развернутый анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, анализ мочи).
    • Серологические реакции (определение специфических антител, ИФА, РСК, РИФ).
    • Полимеразная цепная реакция (с помощью ПЦР можно обнаружить ДНК патогенных бактерий).
    • Рентген органов грудной клетки.
    • Бактериологический посев мокроты или смывов с носоглотки.

    Комаровский микоплазма у ребенка

    Особенностью микоплазменной пневмонии является несоответствие симптомов и физикальных параметров с рентгенологической картиной. Рентгеноллогические изменения при данном заболевании выражены незначительно, однако сохраняются длительно, на протяжении 1-1,5 месяца после лечения.

    Определение ДНК бактериальных клеток в крови методом полимеразной цепной реакции – наиболее чувствительный и точный метод выявления микоплазменной инфекции. С его помощью можно диагностировать болезнь, протекающую практически бессимптомно.

    Анализ проводится быстро и его результаты можно получить спустя несколько часов после забора материала (венозной крови).

    С помощью методики иммуноферментного анализа (ИФА) можно выявить не сами бактерии и их частицы, а антитела, выработанные организмом в ответ на вторжение патогенов. Помимо установления факта инфекции и определения вида бактерии, вызвавшей болезнь, метод ИФА помогает установить, на какой стадии находится заболевание – острой или хронической.

    Анализ крови

    Микоплазменная инфекция, в особенности у подростков, очень часто сочетается с хламидийной. Анализ на хламидии проводится теми же методиками, что и исследование микоплазм – обнаружения ДНК бактерий в венозной крови методом ПЦР и выявление специфических антител методикой иммуноферментного анализа.

    С помощью общего анализа крови установить тип инфекции невозможно. В нем можно обнаружить только общевоспалительные признаки – повышение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение числа молодых клеток), ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

    На рисунке – микоплазменная пневмония на снимке.

    Комаровский микоплазма у ребенка

    Как и обычно, установление какого-либо диагноза начинается со сбора жалоб и анамнеза больного. Необходимо проанализировать ведущие симптомы. В большинстве случаев, микоплазменная инфекция у детей манифестирует подостро, симптомами острой респираторной вирусной инфекции, назофарингита, трахеита, бронхита.

    Естественно, лечение, которое назначает больной сам себе или же то, что ему рекомендуют аптекари, не имеет должного эффекта (в лучшем случае просто купирует симптомы) и он все-таки решает обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Под микроскопом.

    Самое интересное состоит в том, что к врачу такой больной попадает с аналогичными жалобами, только отмечает, что длятся эти симптомы уже на протяжении длительного периода времени. По крайней мере, то, что у больного уже больше недели не проходит насморк, кашель остается по-прежнему сухим или малопродуктивным, стабильно держится стойкий субфебрилитет, должно насторожить врача.

    Проанализировав вышеизложенные симптомы и скудные проявления заболевания, которые нашли подтверждение в данных физикального осмотра (ослабление дыхание, единичные влажные хрипы), врач, как правило, назначит прохождение основных лабораторных и клинических методов исследования.

    К ним относятся общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенография грудной клетки (важно — именно обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, а не флюорография). Для общеклинических анализов будет характерно проявление воспалительного процесса, не сильно выраженного.

    На рентгеновском снимке (необходимо делать в двух проекциях), — визуализируется негомогенная инфильтрация легкой или средней степени тяжести, нарушение бронхиального и сосудистого рисунка с появлением диффузных петлевидных и сетчатых элементов.

    Для того, чтобы наверняка выявить возбудителя и поставить этиологический диагноз, необходимо сдать посев на микоплазму. С учетом того, что микоплазма на питательных средах растет очень и очень плохо, можно сказать о том, что проведение этого анализа нецелесообразно.

    Использовать определение антител в сыворотке крови у детей – эффективный вариант, однако из-за того, что анализ будет готов через неделю – другую, он будет иметь исключительно ретроспективное значение (то есть просто подтвердит диагноз, не более того).

    Так что, несмотря на все достижения современной науки и техники, как лечили воспаление легких чисто эмпирическими методами, так и лечат подобным образом на сегодняшний день. И, можно отметить, что вполне успешно.

    МРТ снимок.

    Лечим молочницу у новорожденных

    Положительный тест на присутствие микоплазмов в организме ещё не является показанием к лечению микоплазмоза. При выраженных симптомах одного из гинекологических или урологических заболеваний, которые могут спровоцировать микоплазмы,  обязательно проводится исследование содержимого мазков на другие типы болезнетворных организмов.

    Микоплазмы редко сами по себе вызывают воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Дальнейшая стратегия лечения микоплазмоза зависит от типа обнаруженных микоплазмов и сопутствующих им инфекций.

    Комплексное лечение микоплазмоза предполагает применение противогрибковых и противопротозойных препаратов, иммуно- и физиотерапии, а также инстилляции (орошения) жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала.

    В лечении микоплазмоза осложнённой или хронической формы обязательно используются комбинированные антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения микоплазмоза длится в среднем 10 дней. Через 2-3 недели после курса терапии обычно назначается контрольное обследование.

    Микоплазмоз характеризуется высокой вероятностью рецидива заболевания. Чтобы повысить эффективность лечения микоплазмоза и снизить вероятность повторного заражения применяются  технологии экстракорпоральной антибактериальной терапии.

    Излечиться от ВПЧ нельзя, но можно приглушить вирус, подняв на должный уровень иммунную защиту организма. Врачи борются лишь с последствием ВПЧ. Назначается общая терапия, например, при локализации папиллом в аногенитальной области.

    Иммуномодуляторы и препараты противовирусного спектра действия – вот основные способы борьбы с последствиями вируса. Внешние проявления ВПЧ – папилломки – можно удалить хирургическим, косметическим путем или средствами народной медицины.

    Если у женщин обнаружен ВПЧ, это может объяснять многие проблемы с ее здоровьем. Так, вирус папилломы человека у женщин в гинекологии – серьезная угроза развития рака шейки матки. Разработана вакцина, которую уже применяют и в нашей стране на девочках — подростках и молодых женщинах.

    Однако пока не доказано, что она, действительно, спасает от онкологии, а последствия ее действия могут проявиться неизвестно как и когда. По слухам, вакцину в нашей стране просто тестируют, и наши девочки – подопытные кролики зарубежных фармакологов.

    Часто ВПЧ является причиной выкидышей, привычного не вынашивания или бесплодия. Внешне вирус папилломы человека у женщин симптомы имеет самые обычные – новообразования на коже, а так же герпес – так знакомая многим простуда на губах, однако точно определить наличие вируса помогают лабораторные исследования пробы крови.

    Чисто эстетический дискомфорт – вот наиболее распространенная причина, по которой женщины хотят излечиться от косметических изъянов. К какому врачу обращаться при папилломах? К дерматовенерологу или хирургу-косметологу. Но если новообразование имеет недоброкачественный характер, помощь может оказать только онколог.

    Мужчинам ВПЧ причиняет тоже немало неприятностей. Пожалуй, самая серьезная из них – папилломы в мочевом пузыре и мочеточниках. Может беспокоить боль при посещении туалета «по-маленькому», а в моче — появиться кровь.

    При этом образования способны поражать эпидермис полового члена, что делает болезненным сексуальный контакт, да и визуально зрелище это не самое приятное. Как лечить папилломы на интимных местах, расскажет уролог, посетить которого в случае их обнаружения на пенисе стоит обязательно. В остальных случаях поможет дерматовенеролог.

    Детский организм с еще неокрепшей иммунной системой очень подвержен грибковым заболеваниям, и в последние годы они встречаются все чаще. Грибок не щадит даже новорожденных. Как и чем лечить малыша, чтобы не причинить вред хрупкому детскому организму?

    Среди всех противогрибковых средств, известных своей токсичностью, дифлюкан и его аналоги наиболее безопасны для детей и в то же время очень эффективны.

    В статье вы увидите подробную инструкцию по применению дифлюкана для детей и новорожденных в форме суспензии, капсул и раствора, оставляйте отзывы о препарате в комментариях.

    September 8, 2016

    Одним из частых недугов, который можно встретить у детей младшего возраста, является молочница. Грибковое поражение слизистых оболочек полости рта – кандидоз – хорошо лечится специальными противогрибковыми препаратами.

    Одним из таких средств является «Флуконазол». Ребенку его можно давать без всякого опасения. Лекарственное средство справляется с различными видами грибков и при этом совершенно безопасно для организма малышей.

    Для лечения кандидоза ротовой полости, стоматита и других заболеваний, вызванных грибками, лекарство «Флуконазол» считается наиболее эффективным. Согласно отзывам специалистов, препарат часто применяется для устранения симптомов схожих патологий у детей всех возрастных групп, в том числе и новорожденных.

    «Флуконазол» ребенку может быть назначен после длительной антибиотикотерапии. Чтобы терапия противогрибковым средством была действительно эффективной, рекомендуется не прерывать курс лечения даже при улучшении состояния.

    Врачи назначают флуконазол детям для лечения молочницы, но можно его использовать и при стоматите. В состав препарата входит активное вещество флуконазол и вспомогательные компоненты (крахмал, магния стеарат, поливинилпирролидон).

    Молочница – грибковое заболевание, которое вызывается грибами Кандида, проявляется на коже, слизистых оболочках и ногтях. Первый симптом заболевания: белый налёт, похожий на простоквашу или творог. У детей грудного возраста и новорождённых встречается чаще всего в ротовой полости и на половых органах.

    Содержание

    Лечение молочницы должен назначить квалифицированный специалист, самолечение может привести к ухудшению состояния.

    Грудничкам назначают терапию противогрибковыми средствами. Как правило, это специализированные гели, мази и растворы. Ими следует обрабатывать пораженное место несколько раз в сутки.

    Инфекция способна передаваться от ребенка к матери, поэтому противогрибковое лечение необходимо и самой кормящей женщине.

    При правильном лечении и развитии иммунной системы молочница проходит до того как малышу исполнится полгода. Если же лечение проведено, а результатов нет, требуется полное обследование организма грудничка.

    Самое популярное и эффективное средство от молочницы у грудничков – раствор питьевой соды. Способ приготовления: чайную ложку соды размешивают в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают ватный тампон и обрабатывают слизистую рта ребенка.

    Еще одним хорошим народным средством считается раствор меда. Способ приготовления: смешать равные доли меда и воды, затем при помощи водяной бани подогреть. Затем готовым раствором обрабатывают ротовую полость, при помощи пальца, обернутого бинтом. Этот метод нельзя применять, если у грудничка проявляется аллергия на мед.

    Трудно поддающийся лечению кандидоз можно лечить при помощи настойки черного ореха. Ей следует обрабатывать слизистую рта ребенка и соски матери 2 – 3 раза в сутки. Кормящей женщине можно принимать средство внутрь по 10 – 15 капель несколько раз в день.

    Эффективно обрабатывать слизистую рта настоем из цветов календулы. Способ приготовления настоя: 1 чайная ложка измельченных цветков календулы заливается 1 стаканом кипятка, затем накрывается полотенцем и настаивается 1 час.

    Профилактические мероприятия: ложка кипяченой воды после кормления; споласкивание сосок в слабом растворе соды; стерилизация пустышек и посуды для кормления; поддержание здорового микроклимата в комнате, гигиены и правильного режима дня малыша.

  • Обрабатывать полость рта раствором соды. В половине стакана воды нужно растворить 1/2 чайной ложки соды. Марлевый тампон смачивать в растворе и каждые пять часов обрабатывать слизистую оболочку рта.
  • Можно обрабатывать полость рта слабым раствором марганцовки или однопроцентным раствором перекиси, танина.
  • После обработки рекомендуется смазывать поражённые места азотно-кислотным серебром, Люголем (только растворить в трети воды), Йодинолом.
  • Хорошо помогает варенье из лепестков роз. Нужно намотать бинт на палец, смочить вареньем и обработать полость рта ребёнку. Варенье лечит, заживляет язвочки, убирает боль, жжение во рту.
  • Раствор с мёдом. Если у ребёнка нет аллергии на мёд, то очень хорошо протирать полость рта медовым раствором. Для этого на водяной бане нужно подогреть чайную ложку мёда и чайную ложку воды, и этим раствором обрабатывать ротовую полость.
  • Настой календулы, шалфея, эвкалипта поможет вам в борьбе с молочницей. Для этого залейте чайную ложку трав стаканом кипятка и настаивайте около часа.
  • Отвар зверобоя.
  • Сок алоэ. Помойте лист алоэ, выдавите из него сок, обработайте рот марлевым тампоном.
  • Если народные средства не помогли, то молочницу у новорожденных лечат с помощью лекарственных препаратов, которые обладают противогрибковыми свойствами: Дифлюкан, раствор Клотримазола, Мирамистин, Нистатин, Винилин, Кандид.

    Лечение рекомендуется продолжать от трех до десяти дней. Молочница может вернуться вновь, если её не долечить. Лечение назначает врач-педиатр или стоматолог в зависимости от степени заболевания. При необходимости берут соскоб со слизистой оболочки рта.

    Профилактика микоплазмоза

    Для профилактики микоплазмоза рекомендуется пользоваться барьерными методами  контрацепции и 1-2 раза в год  проходить профилактические гинекологические или урологические осмотры.

    Как было описано ранее, у людей с сильным иммунитетом ВПЧ может не проявиться. Поэтому важно поддерживать его, принимая различные витаминные добавки, вести здоровую жизнь, избегать сырости и защищать места порезов (через них вирус проникает лучше всего).

    Гарантированно уберечь ребенка от заражения микоплазмой нельзя, но можно предпринять меры, которые снизят вероятность инфицирования.

    К ним относят:

    • В холодное время года и период вспышки всевозможных респираторных заболеваний необходимо оградить ребенка от посещения мест скопления большого количества людей. Если избежать этого невозможно, пользуйтесь защитными масками.
    • Укрепляйте иммунитет ребенка. Для этого вводите в рацион больше свежих овощей, ягод и фруктов. По рекомендации врача можно давать малышу витаминно-минеральные комплексы. На состояние иммунной системы благотворно влияют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.
    • Для того чтобы избежать развития урогенитального микоплазмоза необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Следите за тем, чтобы ребенок не пользовался личными вещами носителя инфекции.
    • Предотвратить развитие у малыша внутриутробного микоплазмоза можно при правильном поведении беременной женщины. В это время нужно избегать половых контактов с вероятными носителями инфекции, пользоваться презервативом во время полового акта. Беременной женщине врачи рекомендуют сдать анализ на микоплазмоз. Нужно внимательно следить за соблюдением правил личной гигиены. Никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами, мочалками и постельным бельем, так как существует вероятность передачи инфекции бытовым путем.

    Соблюдение таких несложных рекомендаций позволит снизить вероятность инфицирования. Любое заболевания проще предупредить, чем потом долго и сложно лечить.

    В качестве профилактики врачи рекомендуют избегать контактов с инфекционными больными, в особенности в осенне-зимний период и при локальных вспышках респираторных инфекций в детских учебных учреждениях.

    Для предупреждения распространения инфекции, больной пневмонией ребенок должен быть изолирован от коллектива сроком на 2-3 недели.

    С целью повышения общей резистентности организма рекомендуется придерживаться правильного питания (употреблять больше свежих овощей и фруктов, молочные продукты, достаточное количество белковой пищи), пить достаточно жидкости, несколько раз в год пропивать курс витаминов, а также заниматься закаливанием организма.

    Что такое микоплазменная инфекция?

    Здравствуйте, Евгений Олегович! У меня вот какая проблема. В данный момент мой срок беременности 20-ть недель. В самом начале беременности сдавала анализы на инфекции. Нашли хламидиоз, микоплазму, уреаплазму.

    Вильпрафен 500, 3р в день, Вобэнзим 5тх3р в день и Хофитол 2тх3р в день. Меня очень волнует влияние на плод инфекций и антибиотиков. Действительно ли прием антибиотиков вызывает глухоту у детей? Или это уже я себя накручиваю?

    Как может повлиять инфекция на малыша, если он уже инфицирован? К тому же на половых органах у меня вскочили 2 небольшие язвочки (совсем маленькие, немного похожие на кратер). Врач сказала, что она не знает что это такое, но пока надо пролечиться, как она сказала, а потом опять сдавать анализы на все инфекции и показывать вирусологу мои язвочки (если будет что показывать, заметила врач).

    Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит В отрицательные. Я уже не знаю что делать. Начала лечение(2-й день), но очень переживаю о последствиях всего этого. Что вы можете мне сказать? О чем предупредить, чем утешить?

    опубликовано 17/12/2008 21:24

    Поговорим подробнее о самом грибке у детей. Довольно часто у ребенка обнаруживают наличие грибка чуть ли ни в первые часы его жизни. В этих случаях малыш заражается грибковой инфекцией через родовые пути матери.

    У детей старше полугода чаще всего наблюдаются такие грибковые болезни как стрептодермия, вирусные заболевания, контагиозный моллюск, герпетические инфекции. Практически всегда все эти заболевания сопровождаются появлением грибковой инфекции в организме ребенка.

    Во время посещения ребенком детского сада и школы он может стать «заложником» таких грибковых заболеваний как микроспория гладкой кожи и волосистой части головы, что по-другому именуется стригущим лишаем.

    Перейдем к лечению грибковых заболеваний у детей. Знаете, несмотря на то, какой именно вид грибка присущ ребенку, врач все равно наряду с общеукрепляющими и симптоматическими средствами должен назначить ребенку и лечение при помощи этиотропного противогрибкового лекарственного препарата.

    Наиболее эффективным, а при этом и наименее вредным для детского организма на сегодняшний день является антимикотик из группы триазолов под названием Дифлюкан. Этот лекарственный препарат известен в педиатрии сравнительно недавно.

    Дифлюкан очень хорошо воспринимается детским организмом, в особенности печенью ребенка. Препарат не оказывает токсического воздействия за счет его высокой биологической доступности и хорошей всасываемости в желудочно-кишечном тракте ребенка.

    Приобрести Дифлюкан можно в трех фармацевтических формах — раствор для внутривенного применения, капсулы желатиновые и суспензия с апельсиновым вкусом для приема внутрь. Раствор Дифлюкана вводиться внутривенно, а капсулы и суспензия – перорально.

    Что касается дозировки Дифлюкана, то этот препарат назначается детям в зависимости от вида грибка. При наличии у новорожденного грибкового менингита. сепсиса, кандидоза. ему назначают от 12-ти до 15-ти миллиграмм этого лекарственного средства на килограмм веса ребенка.

    При кандидозе желудочно-кишечного тракта, при кожно-слизистом кандидозе, кандидозе бронхолегочной или мочевыделительной систем новорожденному назначают от 7-ми до 12-ти миллиграмм Дифлюкана на килограмм веса ребенка в сутки.

    Детям дошкольного, школьного возрастов, а также подросткам при таких же грибковых инфекциях назначают от пятидесяти до ста миллиграмм этого препарата в сутки. Продолжительность курса терапии зависит от запущенности заболевания. В среднем лечение может длиться от одной недели до двух месяцев.

    Дифлюкан действительно способен избавить Вашего ребенка от любого вида грибка, при этом нанося его организму как можно меньше вреда. Любите и лечите Ваших детей и будьте здоровы!

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Микоплазменная инфекция – это специфическая болезнь, вызываемая особыми одноименными бактериями.

    Микробиологи выделяют 12 видов патогенных микроорганизмов, однако заболевания у людей вызывают лишь 4 из них:

    • Инфекции верхних дыхательных путей, бронхиты и воспаление легких вызывает Mycoplasma pneumoniae.
    • За развитие урогенитальных инфекций отвечает Mycoplasma genitalium.
    • Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum являются условно-патогенными микроорганизмами, постоянно обитающими на коже и слизистых, однако при неблагоприятных условиях они могут вызвать половые инфекции и поражение суставов.

    У детей чаще всего регистрируются патологии, вызванные Mycoplasma pneumoniae. Передается патогенный микроорганизм от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Особенно подверженными заболеванию являются дети с ослабленным иммунитетом, сопутствующими хроническими патологиями, недавно переболевшие вирусной инфекцией.

    После проникновения в организм, Микоплазма пневмония поражает органы дыхания и нервную систему, маскируется под затяжную простуду и вызывает фарингит, тонзиллит, синусит, ларингит, бронхит и поражение легких. Особенно тяжело протекает инфекция у грудничков и детей с иммунодефицитом.

    Микоплазмоз у детей часто может напоминать обычную простуду, которая все никак не проходит. Например, при поражении микоплазмой легких, у ребенка возникает респираторный микоплазмоз, первые и основные симптомы которого, как правило, ограничиваются лишь одним кашлем.

    Наиболее распространенная форма заболевания у детей – микоплазмоз дыхательных путей. Заражение происходит воздушно-капельным путем в местах с большим скоплением людей (спортивные секции, дошкольные учреждения и, непосредственно, школа).

    Респираторный микоплазмоз, проявляющийся у детей в возрасте 8-12 лет, можно диагностировать посредством выявления антигенов в крови. Опасность данного заболевания заключается в сложности диагностирования, ведь на сегодняшний день не существует методики специальных посевов, предназначение которых направлено на обнаружение микоплазм. Кроме того, микоплазма не видна в обычном микроскопе.

    Именно поэтому лечение может быть назначено врачом, лишь когда микоплазма верхних дыхательных путей достигнет более поздней стадии своего развития.

    Если же несвоевременно начать лечение микоплазмоза, он может дать осложнения и распространиться по всему телу ребенка, попадая на почки и печень. Таким образом, попавший на почки микоплазмоз у детей может иметь следующие симптомы: в моче наблюдаются явные кровянистые следы или белковые субстанции.

    Следует отметить, что общее заражение может стать причиной развития гепатита у ребенка – это наиболее «поздняя» форма микоплазмоза, которая наступает при длительном «отказе» от терапии и лечить тогда нужно не только гепатит, как «поверхностное» заболевание, но и причину, послужившую его возникновению.

    Если же говорить о поражении микоплазмой легких, то нужно отметить, что такая форма инфицирования наиболее часто встречается у детей возрастом 7-10 лет. Но это не исключает вероятность заражения и в возрасте 10-16 лет.

    Дело в том, что чем старше становится ребенок, тем более крепчает его организм, вследствие чего иммунная система может «дать отпор» возбудителю, попавшему на слизистую поверхность дыхательных путей. Чаще всего, легочный микоплазмоз встречается у детей старшего возраста, страдающих сахарным диабетом, или другими болезнями, провоцирующими иммунодефицит.

    Микоплазма пневмония — что это такое?

    Под микроскопом.

    МРТ снимок.

    опубликовано 28/11/2006 13:59обновлено 04/12/2015— Болезни, обследования

    Пневмония — острое инфекционно-воспалительное заболевание лёгочной паренхимы с вовлечением в процесс всех структурных элементов, преимущественно респираторных отделов лёгких.

    В понятие «пневмония» не входят поражения лёгких, вызванные физическими и химическими факторами, заболевания, обусловленные сосудистыми и аллергическими изменениями, бронхиты, бронхиолиты и диффузные фиброзы лёгких.

    В структуре лёгочной патологии детей раннего возраста острые пневмонии составляют около 80%. До настоящего времени пневмонии входят в число 10 наиболее частых причин смерти. Заболеваемость пневмонией в разных регионах составляет в среднем от 4 до 17 случаев на 1000 детского населения.

    Классификация пневмоний основана на тяжести и длительности заболевания, а также рентгено-морфологических признаках различных его форм. В классификации учитывают этиологию пневмонии, условия инфицирования ребёнка, а также его преморбидный фон (иммунодефицитное состояние, ИВЛ и др.).

    • Условия инфицирования ребёнка.
    • Внебольничные пневмонии развиваются в домашних условиях, чаще всего как осложнение ОРВИ.
    • Госпитальными (нозокомиальными) считают пневмонии, развивающиеся не ранее 72 ч с момента госпитализации ребёнка и в течение 72 ч после его выписки.
    • Внутриутробными, или врождёнными, называют пневмонии, возникшие в первые 72 ч после рождения ребёнка; развившиеся в более поздние сроки считают приобретёнными или постнатальными.
    • По рентгеноморфологическим признакам выделяют очаговую, сегментарную, крупозную и интерстициальную пневмонии.
    • Очаговые бронхопневмонии характеризуются катаральным воспалением лёгочной ткани с образованием экссудата в просвете альвеол. Очаги инфильтрации размером 0,5-1 см могут быть расположены в одном или нескольких сегментах лёгкого, реже — билатерально. Один из вариантов очаговой пневмонии — очагово-сливная форма. При этой форме отдельные участки инфильтрации сливаются, образуя большой, неоднородный по плотности очаг, занимающий нередко целую долю и имеющий тенденцию к деструкции.
    • Сегментарные бронхопневмонии (моно- и полисегментарные) характеризуются воспалением целого сегмента, воздушность которого снижена из-за выраженного ателектатического компонента. Такие пневмонии нередко имеют склонность к затяжному течению. Исходом затяжной пневмонии могут быть фиброзирование лёгочной ткани и деформации бронхов.
    • Крупозная пневмония (обычно пневмококковая) отличается гиперергическим крупозным воспалением, имеющим циклическое течение с фазами прилива, красного, затем белого опеченения и разрешения. Воспаление имеет лобарное или сублобарное распространение с вовлечением в процесс плевры.
    • Интерстициальная острая пневмония характеризуется развитием мононуклеарной или плазматической клеточной инфильтрации и пролиферацией интерстициальной ткани лёгкого очагового или распространённого характера. Такую пневмонию чаще всего вызывают определённые возбудители (вирусы, пневмоцисты, грибы и т.д.).
    • По клиническим проявлениям выделяют нетяжёлые (неосложнённые) и тяжёлые (осложнённые) формы пневмонии. Тяжесть последних может быть обусловлена развитием токсического синдрома, дыхательной недостаточностью, сердечно-сосудистыми нарушениями, отёком лёгких, деструкцией лёгочной ткани, возникновением плеврита или экстрапульмональных септических очагов и т.д. Пневмонии могут иметь острое и затяжное течение.
    • При остром течении клинико-рентгенологическое разрешение пневмонии наступает через 4-6 нед от начала заболевания.
    • Средняя продолжительность затяжной пневмонии — 2-4 мес и более (до 6 мес), после чего, при адекватном лечении, наступает выздоровление.
    • Причины пневмоний

      Возбудители пневмонии многообразны: вирусы, бактерии, патогенные грибы, простейшие, микоплазмы, хламидии и другие микроорганизмы, которые нередко образуют ассоциации.

      Вирусная инфекция чаще всего играет роль фактора, способствующего возникновению пневмонии. Однако у детей раннего возраста, особенно у новорождённых и недоношенных, самостоятельное этиологическое значение в развитии пневмонии в периоды сезонных эпидемий могут иметь вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус. При врождённых пневмониях нередко диагностируют цитомегаловирусные интерстициальные процессы. Зарегистрированы и ранние коревые пневмонии.

      Этиология пневмонии в существенной степени зависит от условий её возникновения (домашняя, госпитальная и т.д.), а также от возраста ребёнка, поэтому эти факторы надо обязательно учитывать при назначении антибактериальной терапии.

    • Пневмонии у новорождённых обычно развиваются в результате внутриутробного и внутрибольничного инфицирования стрептококками группы В, кишечной палочкой, клебсиеллой, золотистым стафилококком. Нередко диагностируют пневмонии, вызванные герпесвирусами (цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса типов 1 и 2). Внебольничные пневмонии у детей до 6 мес жизни чаще всего обусловлены грамотрицательной кишечной флорой и стафилококками. Основной возбудитель атипичных пневмоний, протекающих на фоне нормальной или субфебрильной температуры, — Chlamydia trachomatis, инфицирующая ребёнка интранатально, а манифестирующая через 1,5-2 мес. У недоношенных и детей с иммунодефицитом пневмонии могут быть вызваны условно-патогенной микрофлорой и простейшими (например, Pneumocystis carinii).
    • У детей старше 6 мес преобладающий возбудитель внебольничных пневмоний — пневмококк (35-50%). Реже (7-10%) заболевание вызывают гемофильная палочка и представители семейства Neisseriaceae (например, Moraxella catarrhalis). У детей школьного возраста пневмонии, вызванные гемофильной палочкой, почти не возникают, но увеличивается частота атипичных пневмоний, обусловленных Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae. Ведущая роль в возникновении внутрибольничных пневмоний принадлежит грамотрицательной флоре (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa), реже золотистому стафилококку. Больничная флора нередко бывает резистентна к большинству применяемых антибиотиков. Внутрибольничные пневмонии имеют наиболее тяжёлые течение и исход.
    • Патогенная флора у детей с иммунодефицитным состоянием зависит от его типа: при нарушении клеточного иммунитета процесс в лёгких может быть обусловлен не только обычными, но и условно-патогенными возбудителями (Pneumocystis carinii, Candida albicans), а также вирусами. При нарушении гуморального иммунитета первичные пневмонии чаще вызывают пневмококки, стафилококки и грамотрицательные энтеробактерии.
    • Пневмонии, развивающиеся у детей, находящихся на ИВЛ, в начале бывают связаны с аутофлорой, которая довольно быстро сменяется госпитальными штаммами бактерий.
    • Основной путь проникновения инфекции в лёгкие — аэрогенный. Возбудители, попадая в дыхательные пути, распространяются по ним в респираторные отделы лёгких, чему способствует предшествующая ОРВИ. Вирусы, поражающие слизистую оболочку дыхательных путей, нарушают защитную барьерную функцию эпителия и мукоцилиарный клиренс. Избыточная продукция слизи в верхних дыхательных путях защищает микроорганизмы от бактерицидного действия бронхиального секрета, способствуя их проникновению в терминальные респираторные бронхиолы. Здесь микроорганизмы интенсивно размножаются и вызывают воспаление с вовлечением прилегающих участков паренхимы лёгкого. Формированию воспалительного очага в лёгких способствуют также нарушение проходимости бронхов и развитие гипопневматозов. Нарушения проходимости бронхов, расстройства микроциркуляции, воспалительная инфильтрация, интерстициальный отёк и снижение воздушности лёгочной паренхимы приводят к нарушению диффузии газов и гипоксемии. Последняя сопровождается респираторным ацидозом, гиперкапнией, компенсаторной одышкой и появлением клинических признаков дыхательной недостаточности и гипоксии тканей. Пневмония у детей нередко сопровождается не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой недостаточностью, возникающей в результате циркуляторных нарушений, перегрузки малого круга кровообращения, обменно-дистрофических изменений миокарда.

      Клиническая картина

      Наиболее частые общие симптомы пневмонии — повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 °С), сохраняющееся более 3 дней (при отсутствии лечения), и признаки интоксикации (бледность, сероватый оттенок кожи с мраморным рисунком, вялость, расстройства сна и аппетита). У грудных детей нередко возникают срыгивания и рвота.

      Респираторная (лёгочная) симптоматика может быть представлена одышкой, влажным, реже сухим кашлем, цианозом носогубного треугольника и стонущим дыханием при тяжёлых формах заболевания. Однако все эти признаки непостоянны.

      Укорочение перкуторного звука над отдельным участком лёгкого, усиление бронхофонии, изменение характера дыхания (чаще ослабление) и локальные мелкопузырчатые хрипы или крепитация в том же месте позволяют поставить диагноз пневмонии по клиническим данным. Однако обнаружить эти локальные признаки удаётся далеко не всегда (только у 60-80% больных). Отсутствие симптомов локального поражения лёгких при наличии общетоксических, воспалительных и «респираторных» проявлений не позволяет исключить диагноз острой пневмонии!

      Дополнительные методы исследования выявляют типичные для пневмонии изменения в анализах крови воспалительного характера (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево, увеличение СОЭ). На рентгенограммах в зависимости от характера поражения лёгких обнаруживают инфильтративные или интерстициальные изменения.

      Клиническая картина во многом зависит от формы пневмонии, тяжести течения и особенностей возбудителя, вызвавшего заболевание. Однако определить этиологию пневмонии исключительно по клиническим признакам весьма затруднительно, а часто и невозможно.

      Патологические синдромы, осложняющие течение пневмонии

      Тяжесть пневмонии чаще всего зависит от наличия и степени выраженности синдромов, осложняющих течение пневмонии (дыхательная недостаточность, токсический синдром, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение кислотно-основного состояния).

      Дыхательная недостаточность. Выделяют три степени дыхательной недостаточности.

      1. Дыхательная недостаточность I степени. одышка и периоральный цианоз непостоянны, усиливаются при физической нагрузке, исчезают при ингаляции 40-50% кислорода. Соотношение ЧСС:ЧДД составляет 3,5-2,5:1. Газовый состав крови в покое не изменён, при физической нагрузке Sa 02 снижается до 90%.
      2. Дыхательная недостаточность II степени. постоянная одышка, периоральный цианоз и акроцианоз, бледность, тахикардия, не исчезающие при дыхании 40-50% кислородом. Вялость, периодическое возбуждение. Соотношение ЧСС:ЧДД составляет 2-1,5:1. Sa 02 снижается до 70-80%, компенсированный или субкомпенсированный дыхательный (реже метаболический) ацидоз (рН 7,34-7,25).
      3. Дыхательная недостаточность III степени — резкая одышка (тахипноэ более 150% от нормы), возможно появление парадоксального дыхания. Соотношение ЧСС:ЧДД варьирует. Генерализованный цианоз не исчезает при вдыхании даже 100% кислорода. Бледность и мраморность кожи, липкий пот. Вялость, сонливость, могут быть судороги. Sa 02 сохраняется на уровне ниже 70%, декомпенсированный смешанный ацидоз (рН менее 7,2).

      Сердечно-сосудистая недостаточность возникает в связи с централизацией кровообращения, а также токсическим поражением миокарда. Клинически сердечно-сосудистая недостаточность проявляется бледностью, акроцианозом, холодным потом, тахикардией, снижением артериального давления. Сердечная недостаточность может быть смешанного характера (право- и левожелудочковая): симптомы перегрузки малого круга кровообращения (отёк лёгких с клокочущим дыханием, пеной в углах рта, цианозом, одышкой, влажными хрипами) сочетаются с признаками недостаточности кровообращения по большому кругу (глухость тонов сердца, олигурия, увеличение печени, отёки).

      Токсический синдром развивается в результате накопления в организме бактериальных токсинов, продуктов нарушения обмена веществ, распада клеток, выделения медиаторов воспаления, клеточных ферментов, биологически активных веществ и др. Он сопровождается гемодинамическими микроциркуляторными нарушениями, полиорганной недостаточностью и поражением ЦНС. Сочетание токсикоза и гипоксии при свойственной ребёнку высокой гидрофильности ткани головного мозга приводит к его отёку, проявляющемуся менингеальными симптомами, судорогами и нарушением сознания.

      Нарушение кислотно-основного состояния — наиболее частый синдром тяжёлой пневмонии. Гипоксия тканей приводит к смене дыхательного ацидоза на преимущественно метаболический: возникают гипертермия, бледность и цианоз кожи с мраморным рисунком, появляются патологические типы дыхания, артериальная гипотензия, гиповолемия, экстрасистолия, олигурия. В то же время более чем у половины детей развивается алкалоз вследствие гипервентиляции (связанной с одышкой), повторной рвоты, широкого применения ощелачивающих средств (например, натрия бикарбоната, гемодеза). Алкалоз сопровождается ещё более значительными расстройствами микроциркуляции, сосудистыми стазами, мышечной гипотонией, адинамией, нарушением ритма сердца, рвотой, парезом кишечника. Разграничить клинические симптомы ацидоза и алкалоза не всегда возможно. Для диагностики необходимо исследование газового состава крови и показателей кислотно-основного состояния.

      Тяжесть пневмонии

      По тяжести клинических проявлений различают лёгкие, среднетяжёлые (неосложнённые) и тяжёлые (осложнённые) формы пневмонии.

    • Лёгкие формы пневмонии характеризуются умеренной фебрильной лихорадкой (температура тела до 39 °С), незначительным нарушением самочувствия. Непостоянный периоральный цианоз, тахипноэ возникают только при физической нагрузке. В покое газовый состав крови не изменён.
    • При среднетяжёлой форме заболевания появляются симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство или вялость, снижение аппетита, нередко тошнота, рвота). Характерны фебрильная лихорадка (температура тела 39 °С и выше), периоральный цианоз, усиливающийся при крике, тахикардия, одышка с участием вспомогательной мускулатуры и втяжением межрёберных промежутков. В крови выявляют компенсированный дыхательный ацидоз, нередко со снижением содержания кислорода до 80% при физической нагрузке.
    • Для тяжёлой (осложнённой) формы пневмонии характерны выраженные дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточности, токсический синдром и признаки нарушения кислотно-щелочного состояния. Нередко развивается инфекционно-токсический шок. Общее состояние ребёнка тяжёлое, иногда угрожающее. Характерны гипертермия (температура тела до 40 «С и выше), цианоз и мраморность кожных покровов, акроцианоз, интенсивная одышка смешанного характера, возбуждение, возможны судороги. Серьёзное осложнение тяжёлой пневмонии — деструкция лёгочной ткани в области воспалительного инфильтрата.
    • Локализация и распространённость воспалительного процесса

      Клинические проявления пневмонии зависят также от локализации и распространённости воспалительного процесса.

      Очаговая пневмония обычно возникает на 5-7-й день ОРВИ. Вновь поднимается температура тела, нарастают симптомы интоксикации, появляются признаки «лёгочного» синдрома (кашель, одышка) и дыхательной недостаточности, а также локальные изменения в лёгких. Могут появиться периоральный цианоз, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, втяжение межреберий, раздувание крыльев носа. У детей первых месяцев жизни нередко наблюдают ритмичное покачивание головы в такт дыханию, кратковременные периоды апноэ, срыгивания, неустойчивый стул. На рентгенограммах грудной клетки выявляют инфильтративные очаги 0,5-1 см в диаметре, усиление лёгочного рисунка между участками инфильтрации и корнем лёгкого, расширение последнего и снижение его структурности. В периферической крови появляются изменения воспалительного характера.

      Очагово-сливная пневмония чаще всего имеет тяжёлое течение и может сопровождаться симптомами токсикоза, сердечно-лёгочной недостаточностью, осложняться деструкцией лёгочной ткани. На рентгенограммах выявляют большой, неоднородный по интенсивности очаг затенения, занимающий несколько сегментов или целую долю.

      Сегментарные пневмонии могут развиться у детей разных возрастных групп. В процесс вовлекаются полностью один или несколько сегментов лёгкого (полисегментарная пневмония). Для этой формы пневмонии типичны лихорадка, признаки интоксикации и дыхательной недостаточности разной степени выраженности. Кашель редкий или отсутствует, аускультативные данные скудные, особенно в первые дни болезни. Сопутствующая викарная эмфизема не всегда позволяет выявить укорочение перкуторного звука над участками поражения. У 25% детей заболевание протекает при отсутствии физикальных изменений в лёгких. Процесс репарации нередко затягивается до 2-3 мес. На месте неразрешившегося воспаления в сегменте могут формироваться фиброателектаз и локальные бронхоэктазы.

      При рентгенологическом исследовании выявляют гомогенные сегментарные тени и расширение соответствующего корня лёгкого со снижением его структурности.

      Крупозная пневмония. Заболевание вызывает пневмококк. Характерны бурное начало, высокая лихорадка с ознобом, болями в грудной клетке при дыхании и кашле, нередко с выделением вязкой «ржавой» мокроты. В динамике интенсивность токсикоза нарастает. Дыхательная недостаточность нередко достигает III степени. Может развиться абдоминальный синдром: рвота, боли в животе с появлением симптомов раздражения брюшины. Течение крупозной пневмонии циклическое. Критическое или литическое падение температуры тела происходит на 7-10-й день болезни. Появление влажного кашля с мокротой и влажных хрипов над зоной поражения свидетельствует о начале периода разрешения.

      На рентгенограммах в период разгара заболевания выявляют гомогенные тени с чёткими границами, соответствующими поражённым долям с вовлечением в процесс корня лёгкого и плевры, в периферической крови — признаки острого воспалительного процесса.

      Продолжительность стадий крупозного воспаления под воздействием антибактериальной терапии, как правило, уменьшается. Поэтому в настоящее время нередко наблюдают редуцированное течение крупозной пневмонии, и клиническое выздоровление наступает через 1,5-2 нед.

      Интерстициальная пневмония свойственна в основном детям первых месяцев жизни; в более старшем возрасте она возникает при интеркуррентных заболеваниях или иммунодефицитных состояниях. Развитие интерстициальной пневмонии связано с определёнными возбудителями, поражающими именно межуточную ткань лёгкого (вирусы, пневмоцисты, хламидии, микоплазмы и др.). При тяжёлой интерстициальной пневмонии в клинической картине преобладают симптомы быстро развивающейся дыхательной недостаточности II-III степени. Характерны цианоз, одышка, мучительный кашель со скудной мокротой, нарушения функций ЦНС, срыгивания, рвота, вздутие грудной клетки, ослабление дыхания. Нередко выявляют признаки правожелудочковой недостаточности. Течение острой интерстициальной пневмонии может быть длительным, возможно развитие пневмофиброза. На рентгенограммах на фоне эмфиземы лёгких обнаруживают усиленный и деформированный сетчатый интерстициальный рисунок или крупные инфильтраты («хлопья снега»). Изменения в крови зависят от этиологии (вирусы или бактерии). Возможны нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, лейкопения и лимфоцитоз.

      Деструктивные формы пневмонии

      Тяжесть течения пневмонии, особенности клинических проявлений, исходы заболевания во многом определяются состоянием макроорганизма (преморбидный фон, возможности иммунного ответа на инфекцию и т.д.) и вирулентностью возбудителя, вызвавшего заболевание. Так, деструктивные формы пневмонии могут быть вызваны гемофильной палочкой, некоторыми серотипами пневмококка (1, 3, 5, 6, 9, 14, 19), грамотрицательными микроорганизмами (клебсиелла, синегнойная палочка и др.), многими штаммами стафилококков. Тенденцию к нагноению и образованию полостей деструкции нередко имеют пневмонии с крупными сливными инфильтратами в лёгких. Клиническая картина такой пневмонии соответствует септическому процессу: гипертермия, токсические проявления, централизация кровообращения. Часто деструкция лёгких осложняет пневмонию в первые 1-2 дня, поэтому антибиотикотерапия не всегда может изменить течение патологического процесса.

      В крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, высокую СОЭ. На рентгенограммах грудной клетки выявляют массивную неоднородную инфильтрацию в лёгком, в котором часто бывают видны полости с уровнем жидкости и воздушные полости (буллы). В таких случаях обычно находят реакцию со стороны плевры, нередко пиопневмоторакс со смещением средостения в сторону здорового лёгкого.

      Атипичные формы пневмонии

      В последнее время увеличился удельный вес атипичных форм пневмонии, вызываемых внутриклеточными возбудителями — микоплазмами и хламидиями. Заболевание может начинаться с подъёма температуры тела, далее формируется стойкий субфебрилитет или происходит нормализация температуры тела. Характерны упорный кашель, непостоянная одышка. При физикальном обследовании выявляют достаточно скудные данные: перкуторный звук лёгочный, иногда выслушивают разнокалиберные хрипы. В крови нередко отмечают нейтрофильный лейкоцитоз, но возможны и лейкопения, анемия, эозинофилия, увеличение СОЭ. На рентгенограммах грудной клетки выявляют неоднородную очаговую инфильтрацию лёгочных полей, выраженное, длительно сохраняющееся усиление лёгочного рисунка за счёт интерстициально-сосудистого компонента. Микоплазмы и хламидии могут длительно персистировать в эпителиальных клетках дыхательных путей. Они нечувствительны к большинству используемых для лечения пневмонии антибиотиков (кроме макролидов и тетрациклинов) и вызывают затяжное течение пневмонии.

      Пневмоцистная пневмония

      Пневмоцистная пневмония заслуживает особого внимания, так как вызывается малопатогенным паразитом Pneumocystis carinii, нечувствительным к антибиотикам. Пневмоцистоз — типичная внутрибольничная инфекция, эпидемические вспышки которой иногда наблюдают в детских учреждениях. Пневмоцистная пневмония развивается у ВИЧ-инфицированных больных, у пациентов с первичным иммунодефицитом или получающих иммуносупрессивную терапию, реже у недоношенных, новорождённых и грудных детей (до 6-месячного возраста).

      Начало болезни напоминает ОРВИ. На фоне нормальной или повышенной (реже высокой) температуры тела появляются навязчивый кашель, признаки интоксикации (бледность, вялость, анорексия), умеренноетахипноэ при физической нагрузке, небольшой периоральный цианоз. Через 2-3 нед может развиться клиника острой интерстициальной пневмонии: приступообразный мучительный кашель с пенистой мокротой, одышка (ЧДД до 80-100 в минуту), цианоз. Хрипы в лёгких (мелко- и среднепузырчатые) выслушивают непостоянно, иногда они отсутствуют. Прогрессивно нарастают признаки дыхательной недостаточности. У недоношенных детей пневмония развивается постепенно, начинаясь со снижения аппетита и массы тела и с появления приступов апноэ, одышки, цианоза. В клинической картине преобладают признаки дыхательной недостаточности. Летальность достигает 50%. В периферической крови выявляют умеренную анемию, склонность к лейкоцитозу, увеличение СОЭ; в остром периоде нередко возникает эозинофилия. На рентгенограммах лёгких — изменения интерстициального рисунка и обилие очаговых теней с расплывчатыми контурами («ватное» лёгкое, «матовое стекло», «хлопья снега»).

      Пневмония новорождённых

      Пневмонии новорождённых выделяют в отдельную группу в связи с особенностями этиологии, условий инфицирования, тяжестью клинических проявлений и неблагоприятностью прогноза. По времени инфицирования и дебюта заболевания выделяют врождённые (внутриутробные и интранатальные) и приобретённые (неонатальные) пневмонии.

    • Врождённые пневмонии связаны с внутриутробными инфекциями (наиболее частые возбудители — цитомегаловирусы, вирусы простого герпеса, микоплазмы) или интранатальным инфицированием при аспирации околоплодных вод (стрептококки группы В, кишечная палочка, клебсиеллы, хламидии, анаэробная флора, вирус простого герпеса типа 2, цитомегаловирусы, условно-патогенные грибы).
    • Неонатальные пневмонии могут быть ранними (развиваются в первые 5-6 дней жизни) и поздними (развиваются на 2-й неделе жизни). В последнем случае пневмонии часто обусловлены госпитальной микрофлорой. По морфологическим изменениям в лёгких пневмонии новорождённых чаще всего бывают очаговыми и интерстициальными. Нередко при них развиваются ателектазы и диффузный отёк интерстициальной ткани лёгких, что приводит к значительным нарушениям диффузии газов.
    • В клинической картине преобладают симптомы общей интоксикации, дыхательной недостаточности и метаболических нарушений. Температура тела бывает нормальной или повышается до субфебрильных (редко до фебрильных) значений. Выражены адинамия, вялость, мышечная слабость, низкая двигательная активность. Имеются симптомы раздражения ЦНС: угнетение сменяется возбуждением, могут возникнуть судороги. Ребёнок перестаёт сосать грудь, у него появляются срыгивания и рвота. Респираторный синдром представлен частым поверхностным стонущим дыханием с периодами апноэ. Выражены напряжение и раздувание крыльев носа при дыхании, в носовых ходах и углах рта появляется пенистое отделяемое. Кашель редкий, иногда отсутствует. Физикальные данные скудны: умеренное вздутие и ригидность грудной клетки, перкуторный звук над лёгкими преимущественно тимпанический, дыхание ослаблено. Крепитацию и мелкопузырчатые хрипы можно выслушать далеко не всегда и лишь при форсированном вдохе (при крике). При тяжёлом течении пневмонии появляются симптомы недостаточности сердечно-сосудистой системы, перегрузки малого и большого круга кровообращения, отёк лёгких, увеличение печени, отёчный синдром и т.д. При осложнённом течении пневмонии прогноз может быть достаточно серьёзным, нередко развиваются критические состояния. Возможны деструкция лёгочной ткани, пиопневмоторакс. Летальные исходы чаще связаны с выраженной сердечно-лёгочной недостаточностью, однако при адекватной терапии заболевание в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

      Диагноз пневмонии ставят на основании следующих данных.

    • Оценка общих симптомов, свойственных этому заболеванию.
    • Фебрильная лихорадка более 3 сут.
    • Тахипноэ с втяжением межрёберных промежутков без признаков обструкции.
    • Признаки интоксикации (отсутствие аппетита, нарушение сна, вялость, бледность).
    • Выявление локальной симптоматики в лёгких.
    • Укорочение перкуторного звука над определённым участком лёгкого.
    • Изменение характера дыхания и усиление бронхофонии в той же области.
    • Наличие локальных мелкопузырчатых хрипов или крепитации.
    • Асимметрия физикальных изменений в лёгких.

    Уууууу! Уреаплазма!

    Одним из коммерческих диагнозов, которые доминируют на территории бывших стран Советского Союза и которыми врачи запугивают многих людей, является уреаплазмоз-микоплазмоз. Фактически, преимущественное количество людей, особенно молодых, ведущих активную половую жизнь, являются не больными этим заболеванием, а всего лишь носителями уреаплазмы или микоплазмы, или обоих.

    Живут себе спокойно мужчина и женщина, ни на что не жалуются, но решили пройти осмотр то ли по необходимости, то ли из-за определенного интереса. Естественно, их посылают по лабораториям. И, о Боже! Чего только не нашли, что только не «высеялось».

    Врач сердито посмотрит. «Будем лечить! Сейчас такая беда в России: чуть ли не все болеют этими страшными инфекциями. Нет вообще здоровых людей. Учтите, что лечение будет длительным и потребуется несколько курсов. Иначе вы не сможете зачать и выносить детей, и потом будет очень много осложнений.».

    Описания страданий и мук, через которые проходят эти люди, считавшие себя совершенно здоровыми, пока не попали в кабинет врача, весьма печальные и даже драматичные. Бесконечные исследования, процедуры, лечение нарушают работу многих органов, потому что организм борется не с инфекцией, а с тем, что вводится в него бессмысленно и бесконтрольно, по ложным убеждениям или с коммерческими целями.

    Люди хватаются за голову, потом за печень и кишечник, обрастая новыми диагнозами: дисбактериоз, кандидоз, дискинезия, гастрит, колит, мочекаменная болезнь, уретрит, цистит, и много других. Побочные эффекты «лечения» становятся диагнозами, в появлении которых виноват не человек в белом халате, а все те же «проклятые» скрытые инфекции.

    Слова «микоплазма» и «уреаплазма» наводят на многих такой же ужас, как «герпес, цитомегаловирус, токсоплазма», а теперь и «свиной грипп». И создаются страшные мифы о том, как эти микроорганизмы беспощадно калечат здоровье людей, и даже убивают их. Так ли это?

    Микоплазма — это один из самых маленьких одноклеточных представителей, живущих вне других клеток. Ее особенность в том, что у этого микроорганизма отсутствует клеточная оболочка, поэтому обнаружить микоплазму не всегда легко, как и выделить ее в бактериологических посевах, а тем более уничтожить ее с помощью антибиотиков, действие большинства которых основано на повреждении клеточной мембраны (оболочки).

    Именно эти качества микоплазмы вызывают у некоторых врачей страх: раз убить трудно, значит нужно увеличивать дозы, количество препаратов и длительность лечения, что совершенно неразумно, а, тем более, пагубно для человеческого организма.

    Микоплазмы обитают, в основном, на слизистых, то есть в органах дыхательной и моче-выделительной систем. Из 17 видов микоплазмы, обитающих в организме человека, только 4 вида могут вызывать определенные заболевания.

    Уреаплазма принадлежит к тому же роду, что и микопазма, поэтому их можно назвать «братом и сестрой», имеет такое же строение, как и микоплазма. Существует три вида уреаплазмы, но интерес представляет Ureaplasmaurealyticum, которую чаще всего обнаруживают в нижних отделах моче-выделительной системы человека.

    Микоплазма и уреаплазма легко передаются половыми путем. Микоплазму можно обнаружить у более 50% женщин, живущих половой жизнью и не предъявляющих жалоб в отношении мочеполовых заболеваний. Уреаплазма встречается у 40-80% женщин, сексуально активных, и тоже обитает «скрыто».

    До 70% мужчин могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы. Таким образом, большинством врачей (заграничных) эти микроорганизмы приняты как нормальная флора человеческого организма. Некоторые врачи относят микоплазму и уреаплазму к условно-патогенным организмам, так как при определенных условиях они могут участвовать в возникновении ряда воспалительных процессов.

    Страны Европы и Америки, фактически, «переболели» длительной борьбой по избавлению людей от носительства микоплазмы и уреаплазмы, однако использование разных видов медикаментов и разных схем лечения ситуацию не улучшило, как и не улучшило показатели частоты воспаления нижних моче-выводящих путей.

    Владельцы клиник и лабораторий были заинтересованы в большем количестве тестирования и лечения людей, а привлечение прессы привело к тому, что диагноз уреплазмоза стал весьма популярным. Есть немало случаев, когда бессимптомное носительство лечили от 4 до 10 раз!

    Однако после серьезных дебатов на уровне международных конференций и съездов, ученые и врачи пришли к выводу, что в лечении нуждаются люди, у которых носительство уреаплазмы и микоплазмы сопровождается жалобами и симптоматикой, когда все другие возбудители воспалительного процесса исключены.

    Что это значит? Например, если у женщины есть жалобы на воспаление мочевого пузыря и уретры, необходимо исключить бактерии кишечной группы и ряд других, которые чаще всего вызывают воспаление мочевого пузыря (хотя у 90% случаев цистита у женщин среднего возраста встречает небактериальный цистит, или так называемый, интерстициальный).

    Много споров было и о причастности уреаплазмы и микоплазмы к осложнениям беременности. По данным весьма не обширных исследований эти микроорганизмы обвинили в спонтанных выкидышах, рождении детей с низким весом тела, преждевременных родах, и воспалении легких у новорожденных.

    Однако, в этих исследованиях не упоминалось наличие других представителей условно-патогенной флоры. Целью некоторых исследований в отношении уреаплазмы и микоплазмы было найти именно то, что необходимо найти, поскольку за этими исследованиями стояла целая индустрия диагностики и лечения новых «опасных» возбудителей.

    Чаще всего микоплазма/уреаплазма сочетаются с другими инфекционными возбудителями: хламидией, гонококком, ВИЧ, и именно в такой комбинации они могут быть весьма опасными. Хотя доказано, что уреаплазма-микоплазма проникают через плаценту и могут инфицировать плод, однако зарегистрированы единичные случаи такой передачи инфекционного агента от матери плоду.

    Лечение уреаплазменной инфекции у женщин, страдающих спонтанными выкидышами, ситуацию с вынашиванием беременности не улучшает. Поэтому многие ученые-врачи утверждают, что причина спонтанных выкидышей у женщин-носителей упреаплазмы совершенно другая, а уреаплазма может только быть дополняющим фактором риска.

    Для здоровой беременности уреаплазма и микоплазма не опасны. Для беременностей, протекающих с осложнениями со стороны матери или плода, эти микроорганизмы могут быть опасными, вызывая ряд дополнительных осложнений.

    В большинстве стран мира женщины, которые планируют беременность, тестирование и лечение бессимптомного носительства уреаплазмы и микоплазмы не проходят, как и не проходят беременные женщины с нормальным протеканием беременности.

    Интересен тот факт, что уреаплазма и микоплазма, практически, не передаются через оральный секс. Обследование женщин древней профессии в Японии в 2009 году показало, что наличие уреаплазмы и микоплазмы во влагалище не ассоциируется, а точнее не имеет связи, с «чистотой» горла.

    В посевах с горла были обнаружены совершенно другие («неопасные») виды микоплазмы и уреаплазмы.А вот хламидийная инфекция гениталий часто ассоциируется с наличием хламидий и в носоглотке, если практикуется оральный секс.

    Врачи не могут убедительно сказать, что во время орогенитального секса уреаплазма и микоплазма не передаются, тем не менее, не доказано и противоположное утверждение, что передача этих микроорганизмов возможна.

    Строение уретры (той части моче-выделительной системы между наружным отверстием и мочевым пузырем) анатомически разное у женщин и мужчин, а точнее: у женщин уретра весьма короткая — 2.5-4 см, а у мужчин — до 20 см.

    Такое различие приводит к тому, что воспаление уретры у женщин весьма редкое явление, и обычно сопровождается воспалением других отделов моче-выделительной системы. Практически, любые микроорганизмы, попадающие в уретру женщины из преддверия влагалища и с кожи промежности, вымываются мочой при регулярном и своевременном опорожнении мочевого пузыря.

    Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка имеет выстилку из особого вида клеток — цилиндрического эпителия ( в основном, в ее средней части). Поэтому не все виды микроорганизмов могут поражать эти клетки и вызвать воспаление.

    Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывается возбудителями гонореи — гонококками, а также хламидиями, и, конечно же, уреаплазмой и микоплазмой. Так как. гонорейная инфекция часто лечится скрыто, учет уретритов, особенно у мужчин, не ведется правильно.

    Важно понимать, что до 20% всех уретритов возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения катетера. Но мало кто с медперсонала принимает во внимание тот факт, что боль и выделения возникают у «больных» именно после прохождения обследования у врача. Обычно такие неприятные симптомы тут же списывается на «опасные инфекции».

    Данные некоторых исследований говорят о том, что у 75% женщин с хламидийной инфекцией может быть не диагностированный бессимптомный уретрит. Логически, понятно, что хламидии могут поражать цилиндрический эпителий уретры (как и маточных труб тоже).

    Но если говорить о хламидийной инфекции у женщин, то акцентировать необходимо внимание не на уретре, тем более, когда нет жалоб и симптоматики, а на воспалительных процессах репродуктивной системы в первую очередь!

    Что такое детский микоплазмоз и как с ним бороться

    2 комментария 4,162 просмотров

    Среди основных причин появления микоплазмоза у детей можно выделить:

    • Заражение от матери в период внутриутробного развития. Если женщина во время беременности заразилась микоплазмой, то инфекция может передаться плоду. Чаще всего это происходит во время прохождения возбудителя по родовым путям. В исключительных случаях микроорганизмы могут проникать сквозь плацентарный барьер. При этом течение беременности сильно осложняется. У новорожденных наблюдаются тяжелые пороки, задержка в развитии. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, печень.
    • Воздушно – капельным путем. Таким способом передается mycoplasma pneumonia. В результате развивается респираторный микоплазмоз у детей. Чаще всего  заражение происходит в холодное время года, так как организм ребенка в этот  момент ослаблен и подвержен различным инфекционным заболеваниям.
    • Бытовым путем. Такой способ заражения наблюдается крайне редко, так как микоплазма не выживает на воздухе. В исключительных случаях инфицирование происходит при использовании постельного белья, полотенца или мочалки зараженного человека. При этом развивается урогенитальная форма болезни, которая поражает половую систему ребенка.

    Для того чтобы сохранить здоровье ребенка, важно своевременно выявить заболевание. В группу особого риска попадают дети, рожденные от инфицированной матери. В этом случае понадобится обязательное медицинское обследование.

    Папилломатоз Шоупа кроликов

    [Rabbit papilloma (англ.)]

    Папилломатоз Шоупа (папиллома кроликов, фиброматоз Шоупа) —доброкачественная опухолевая болезнь кроликов, проявляющая наличием рассеянных эпидер-мальных образований в различных участках тела животного.

    Согласно имеющимся сведениям, в естественных условиях болеют только дикие американские кролики в Северной Америке (Sylvilagus flori-danus). Однако Бирд и Раус (1933 г.) наблюдали незначительные новообразования у крупного североамериканского зайца.

    Болезнь впервые описал Шоуп в 1933 г. он же выделил и вирус. Среди папилло-мавирусов животных наиболее изучен вирус папилломы кроликов.

    Клинические признаки и патологоанатомические изменения. Папиллома Шоупа — доброкачественная опухоль, ограниченная эпидермисом, представляет собой высокие тонкие сосочки черного или серого цвета. В естественных условиях опухоли появляются на спине, передней части головы и на ушах; диаметр их

    2 см. Примерно Через 8 недель они исчезают, но иногда сохраняются месяцами. Редко и только у диких американских кроликов папиллома может перерождаться в злокачественную форму типа эпидермоидной карциномы (плоскоклеточный рак), часто дающей мата-стазы и приводящей к смерти.

    Морфология и химический состав. Вирион представляет собой икосаэдр диаметром 45 нм. Двуспиральная ДНК составляет 6—8 % общей массы вириона, имеет суперциркулярную форму (кольцевую с вторичной спирализацией), причем в первичной спирали не хватает 20 витков, а вторичная спираль состоит из 20 витков. Мол. м.

    ДНК — 3—5- 10б Д. Г Ц от 41 до 49 %. Константа седиментации 280—300 S, плавучая плотность в CsCl 1,34 г/см3. Легко фильтруется через свечи Шамберлена и Беркефельда, но не проходит через фильтр Зейтца.

    В очищенном вируссодержащем материале идентифицировано 18 аминокислот. В опухолевых клетках присутствует 28, а в культивируемых клетках 9 геномов вируса. Вирусная ДНК Присутствует в интегрированном состоянии с клеточной ДНК.

    Вирус термостабилен и разрушается только при 70 °С после 30-минутного нагревания. Имеются и другие данные относительно повышенной терморезистентности. Устойчив к изменениям рН в пределах 3—7, чувствителен к эфиру и хлороформу.

    Вирус удается очистить с помощью фторуглерода или преципитации метиловым спиртом. Плотность частицы варьирует от 1,29 до 1,34 г/см3 в зависимости от содержания ДНК. В кислой среде вирус термостабилен.

    АГ Активность. У переболевших кроликов появляются сывороточные ВНА. Вирус — содержащая ткань бородавок домашних кроликов индуцирует образование AT при интраперитонеальной инокуляции. Экстракты папиллом, из которых не удается выделить вирус, при внутрибрюшном введении здоровым кроликам вызывают появление специфических AT, т. е.

    в них содержится АГ в какой-то маскированной форме. В организме больных кроликов вирус Шоупа индуцирует образование фермента аргиназы. Поэтому у животных с папилломой, кроме ВНА имеются AT к этому энзиму, содержащемуся в аутологичных опухолях.

    С АГ легко экстрагируется из бородавок домашних кроликов, более устойчив к воздействию УФ лучей, чем инфекционные частицы, и механически неотделим от вирусной частицы. Способность раковой ткани кролика, развившийся из папилломы, блокировать вирус связана с (3- и а-глобу-линовыми фракциями.

    В РСК и РН показаны тесные взаимосвязи между шт. Огайо и 6 штаммами, выделенными из кроличьих фибром. Родства с вирусами герпеса, а также вирусами Яба и Тана, вирусом вакцины не установлено. Нет АГ родства у вируса папилломы Шоупа с вирусами папилломатоза КРС, собак и папилломы ротовой полости кроликов.

    Локализация вируса, вирусоносительство и вирусовыделение. Вирус локализуется в местах кожных поражений, в кератогиалиновом и роговом слоях кожи. В старых опухолях находится в замаскированном состоянии;

    экстракты папиллом, из которых не удается выделить вирус, при внутривенном введении здоровым кроликам вызывают появление AT Вирусный АГ обнаруживают в оболочках клеток. В висцеральных органах и крови больных кроликов вируса нет. Длительность вирусоносительства не изучена.

    Экспериментальная инфекция, Экспериментально можно инфицировать домашних кроликов, а также несколько видов кроличьих, втирая вирус в скарифицированную кожу. При втирании экстракта опухоли в скарифицированную кожу кроликов через 2—4 недели появляются мелкие папилломы, которые либо рассасываются, либо сливаются в крупные конгломераты.

    Возможны метастазы и раковые перерождения. Течение экспериментально вызванной болезни и вспыхнувшей спонтанно одинаково. У домашних кроликов опухоль разрастается относительно быстро. Она мясиста, розового цвета или цвета сажи, плоская или возвышающаяся, сухая или сочная.

    Вирус выделяется с трудом, хотя имеются сообщения о серийном пассировании вируса на домашних кроликах. Неясно, отличается ли «маскированный вирус» домашних кроликов от вируса диких кроликов качественно или только количественно.

    Культивирование. Высокочувствительной системой для репродукции вируса служит культура клеток ПЭКр. Размножаясь, вирус вызывает в ней ЦПД и накапливается в титре не ниже 104 ТЦД50/МЛ. При массивном заражении культуры 5—10 БОЕ/кл отмечали кратковременное подавление размножения клеток.

    Затем скорость размножения восстановилась и в зараженных культурах начинали появляться морфологически измененные клетки, имевшие форму вытянутых фибробластов и содержащие включения. Эффект подавления роста был использован для титрования вируса.

    В линии клеток SP8, выделенной из папилломатозной ткани домашних кроликов, специфический вирусный АГ выявлялся уже в первых пассажах, затем по мере пассирования количество позитивных клеток уменьшалось и вирусный АГ переставал обнаруживаться.

    Однако если такие негативные в отношении вирусного АГ клетки помещали из 37 °С в условия 30 °С, АГ обнаруживался вновь, и уже через 2 недели 80 % клеток линии SP8 оказывались АГ содержащими. Штамм вируса фибромы Шоупа в культуре перевиваемых клеток почки кролика (линия ДШ1) дифференцируются как цитопа-тогенные, так и нецитопатогенные.

    Однако такие штаммы не различались по темпу репродукции, типу бляшек и антигенной характеристике в РН и термолабильности при 56 °С. Инфекционную нуклеиновую кислоту, способную индуцировать обычные папилломы, можно выделить из папиллом двух видов: первичной и трансплантируемой Vx7 карцином.

    В 5—10 % клеток гранулярного слоя пораженного участка увеличивается синтез ДНК, вирус начинает размножаться, видимо, в ядрышке, где образуются частицы диаметром 33 нм. Вскоре в процесс вовлекается остальная часть ядра, и тогда появляется большое количество зрелых вирусных частиц.

    Источники и пути передачи инфекции. В естественных условиях вирус передается, вероятно, при контакте здоровых кроликов с больными при наличии травм, а также, по-видимому, через клещей. В экспериментальных условиях инфекцию могут передавать комары и клопы.

    Спектр патогенности в естественных условиях весьма ограничен. Вирус вызывает поражение кожи у диких американских и домашних кроликов. В организме людей, имевших контакт с вирусом папилломы Шоупа, вирус может находиться в дефектной форме в виде генома, лишенного белковой оболочки.

    Переболевшие кролики невосприимчивы к повторному заражению. Специфические средства для профилактики не разработаны.

    Папилломатоз Шоупа кроликов — 5.0 out of 5 based on 1 vote

    Кролик нынче в моде. Весь мир трубит о вреде красного мяса, а блюда из кролика как раз и являются одними из самых лояльных к нашему организму. Кролик это вроде бы и мясо, но диетическое. Блюда из кролика можно встретить в ресторане, всё чаще уделяет ему внимание и домашняя кулинария.

    Как приготовить кролика сегодня интересно многим домашним поварам. И вот вы купили тушку кролика, теперь самое время узнать, как приготовить блюдо из кролика. Не стоит торопиться, чтобы приготовить самое вкусное блюдо из кролика.

    Сначала лучше изучить теорию, которая даст вам ответы на вопросы как приготовить филе кролика, как приготовить мясо кролика, как приготовить печень кролика, как приготовить окорочка кролика, как приготовить ножки кролика, как приготовить шашлык из кролика, как вкусно приготовить кролика, как приготовить сочного кролика, как вкусно приготовить ножки кролика, что можно приготовить из кролика, как правильно приготовить кролика, как готовить блюда из ножек кролика, как вкусно приготовить мясо кролика, как приготовить кролика.

    Рецепты из кролика помогут вам всё сделать правильно. Особенно полезными в этом смысле будут видео-рецепты из кролика и блюда из кролика с фото, (кролик рецепты с фото, рецепт приготовления кролика с фото, как приготовить кролика видео, рецепт приготовления кролика видео, как приготовить кролика фото).

    Так что не такая уж это и сложная наука, кулинария. Приготовление кролика имеет свои правила. Главное промариновать кролика и приготовить соус для кролика. В этом случае у вас обязательно получатся вкусные блюда из кролика.

    Мы расскажем вам, как приготовить кролика. Во-первых, желательно предварительно промариновать кролика. Кролик в маринаде будет нежнее и ароматнее. Это может быть кролик маринованный в кефире, кролик с розмарином, кролик в горчице.

    Соус для кролика лучше готовить белый: кролик в майонезе, кролик в сметане, кролик в молоке, кролик в кефире. Хорощий гарнир для кролика — рис, картофель. Кроме этого имеет право быть с удовольствием съеденный кролик с капустой, кролик с грибами (кролик с шампиньонами), кролик с овощами, кролик с тыквой.

    Блюда из мяса кролика позволяют экспериментировать с соусами, маринадами и другими ингредиентами. Если вы хотите приготовить блюда из кролика с фруктовым ароматом или просто необычные блюда из кролика.

    рецепты мы вам можем посоветовать такие: кролик с апельсинами, кролик с яблоками, кролик с ананасом, кролик в шампанском. Эти рецепты приготовления блюд из кролика несомненно заинтересуют вас, если вы ищите праздничные блюда из кролика.

    Лучшие рецепты приготовления кролика— кролик по-мальтийски, кролик в сметане, кролик в вине и сухофруктах. Очень вкусный рецепт приготовления кролика — рагу из кролика с грибами и белым вином. Более простой рецепт приготовления кролика, тем не менее, также очень вкусный это жаркое из кролика.

    Виды папиллом и места их дислокации

  • Простые (вульгарные)
  • У взрослых людей данные образования чаще всего появляются на кистях рук. Нарост представляет собой небольшую, слегка твердую подушечку. Обычно они не вызывают особого физического дискомфорта. Однако пальцы, усыпанные папилломами, выглядят не очень привлекательно.

    Обратите внимание, если вы обнаружили даже 2-3 дефекта на коже, сразу же направляйтесь к дерматологу. Вирус может не проявляться первое время. Но если произойдет обострение, проблема распространится по всему телу. И тогда бороться с ВПЧ будет гораздо сложнее.

  • Подошвенные
  • Зачастую такие образования на подошве ног путают с мозолями и начинают бороться с ними народными методами. В результате чего происходит ухудшение, появляется зуд и боль при ходьбе. Запомните раз и навсегда, папиллома отличается грубой и шероховатой поверхностью.

    Такой вид папиллом чаще всего встречается у женщин после 40. Вначале на коже образуется едва заметное желтоватое пятнышко, которое в дальнейшем начинает вытягиваться. Акрохорды могут достигать до 6 миллиметров в длину.

    Светло-желтые образования могут появиться где угодно, но чаще всего они возникают на руках и лице. Новообразования вызывают зуд, покраснение, опухлость, воспаление того участка тела, на котором они находятся. При этом цвет нароста никак не будет отличаться от тона кожи.

    Еще каких-то сто-двести лет назад не было ни лазеров, ни химических растворов, ни электроаппаратов. Наши прабабушки боролись с наростами при помощи продуктов, которые были у них под рукой. В некоторых случаях приготовленные в домашних условиях средства очень быстро удаляли подобные образования на коже.

    Лечение чистотелом

    Возьмите несколько пучков только что сорванного чистотела, измельчите на блендере и выдавите сок. Варите жидкость, пока не получится густая однообразная масса. Полученным средством ежедневно смазывайте каждую папиллому по 3 минуты. Делайте это до тех пор, пока на теле не останется ни одного новообразования.

    Будьте осторожны с подобным средством – чистотел невероятно токсичен! После процедуры обязательно вымойте руки с мылом. Не берите для приготовления лекарства посуду, которой вы обычно пользуетесь. Чтобы избежать возникновения аллергической реакции, обязательно предварительно тестируйте жидкость на локтевом сгибе.

    Травяная настойка

    Смешайте в равных пропорциях сушеные листья крапивы, подорожника, корень одуванчика и мелиссу. Заварите все холодной водой (на 3 ст.л трав – 4 стакана жидкости), прокипятите минут 10, затем оставьте настаиваться.

    Итак, вначале вам понадобится найти орехи, которые еще не успели полностью созреть. У них обычно мягкая скорлупа, а внутри – слизистая жидкость. Измельчите их на блендере или в мясорубке. В результате должно получиться 650 мл переработанных плодов.

    Поместите все в банку, залейте очищенным керосином. Плотно закройте крышкой и оставьте настаиваться смесь в сухом, темном и прохладном месте. Будьте осторожны, чтобы дети или домашние животные не добрались туда раньше вас.

    Спустя три недели процедите настойку. В течение 14 дней смазывайте поврежденный участок ватной палочкой. Если жидкость попадет на чистый кожный покров, сразу же смойте средство обильным количеством теплой воды. Хранить приготовленную смесь можно только в темной бутылке.

    В любом случае, прежде чем вы решите заняться самолечением, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Не применяйте народные методы, если образования увеличиваются, болят или чешутся. И запомните, удалить папилломы – не значит полностью вылечиться от ВПЧ.

    Если родинка украшает женщину, то папиллома уж точно «украшение» не самое приятное, да еще и довольно опасное. Как избавиться от папиллом на теле, обязательно ли их удалять, и что они вообще собой представляют? Давайте разберемся.

    Содержание

    Небольшой нарост на коже коричневого цвета, по форме напоминающий капельку или сосочек, а издали и вовсе похожий на родинку, — это и есть папиллома, чаще всего их размеры бывают от 2 до 10 мм. По природе своей – это развившаяся из плоского эпителия доброкачественная опухоль. И уже одно слово «опухоль» должно насторожить. И непроста!

    Вызывает появление таких образований на теле человека особый вирус, очень даже нередкий «гость» в социуме – папилломовирус человека (или аббревиатура – ВПЧ). А как передается вирус папилломы человека?

    Чтобы стать невольным носителем этого вируса, ничего предрассудительного делать не нужно – достаточно просто родиться от инфицированной мамы или посетить общественное место вроде сауны, бассейна, бани, где вирус легко проникает в организм через крошечные повреждения кожи (царапины, вскрытые прыщи и т.д.).

    Носителями ВПЧ является до 2/3 населения земного шара! Причем лечению вирус не поддается, или, по крайней мере, до настоящего времени лекарств от него не найдено. Вирус не попадает в кровь, а местом его обитания служат глубокие слои кожи;

    ВПЧ локализуется внутри клеток. Когда вирус «созревает», он перемещается на зараженный эпителий, выходя на поверхность. Как правило, он не проникает в ДНК, поэтому является опухолью доброкачественной. Но иногда вирусу все же удается встроиться в ДНК, тогда речь уже идет об онкологии.

    До поры до времени вирус (или герпес, как его часто именуют еще) дремлет в организме хозяина, ожидая, когда иммунная система ослабит защиту, и дает о себе знать.

    А что будет, если оторвать папиллому и родинку? Обе будут кровоточить, однако родинка восстановится через некоторое время, кстати, она – тоже доброкачественное новообразование, и вполне способна переродиться в папиллому (при частых механических повреждениях, например, или при обострении ВПЧ на фоне снижения иммунитета), а папилломка – вряд ли.

    Нужно ли удалять папилломы на теле? Да, иногда даже необходимо. Порой эти наросты серьезно портят жизнь своему носителю. Например, образование на веках может стать причиной ухудшения зрения, а бородавка на языке – сделать болезненным прием пищи и причинять дискомфорт при говорении. Есть несколько способов, как лечить папилломы на теле.

    Папиллома человека представляет собой доброкачественную опухоль, которая растет на поверхности кожи и имеет вытянутую форму. Состоит она из соединительнотканного материала и сосудов, покрытых тонким слоем эпителия.

    Папилломы бывают врожденными, приобретенными в ходе воспалительного процесса или вирусными (на половых органах).

  • Бытовым путем через предметы гигиены и домашнего обихода. Вследствие этого появляются папилломы на шее, лице, груди, в подмышечной впадине.
  • Половым путем через непосредственный контакт. Папилломы на интимном месте возникают у мужчин рядом с головкой на половом члене, а у женщин на половых губах и во влагалище. Такие папилломы принято называть остроконечными кондиломами. Следует помнить, что в данном случае даже барьерный метод контрацепции не дает уверенности в невозможности заражения.
  • Кроме того, толчком к пробуждению болезни может послужить сильный стресс, любое инфекционное заболевание, курение, злоупотребление алкогольными напитками. Риск приобретения папилломы возрастает при частой смене партнеров, а презерватив в данном случае не помогает, ведь достаточно контакта с пораженной кожей или слизистой оболочкой.

    Риск заражения достаточно высок при посещениях бани, сауны, бассейнов, когда кожа максимально открыта. Во время родов ребенок может заразиться от больной матери.

    Папилломы на языке Под языком в виде отростков На теле большая россыпь папиллом Но особенно часто они появляются на шее Часто папилломы вылазят на глазах у самых ресниц Иногда на глазу их бывает несколько Слизистая — излюбленное место папиллом.

    Поэтому на губе они встречаются чаще всего. На половом члене ВПЧ также не редкость Так выглядит старая папиллома на теле Но если иммунитет ослаблен, папилломы вырастают множеством в одном месте Они также могут приобретать причудливые формы и окраски, но они все вызваны вирусом папилломы человека

    У детей раннего возраста до 4-5 лет трудно рассчитывать на прием дифлюкана в капсулах, поэтому оптимальным вариантом является жидкая суспензия. Во флакон с порошком добавляют 24 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно взбалтывают.

    Раствор применяют в тяжелых случаях при генерализованной грибковой инфекции, поражении внутренних органов в условиях стационара внутривенно капельно 1 раз в сутки.

  • При ограниченных грибковых поражениях назначают суспензию из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки;
  • При тяжелых обширных и генерализованных поражениях, криптококкозе, препарат вводят внутривенно в суточной дозе от 6 до 12 мг на 1 кг веса, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Детям с весом 50 кг и более назначается взрослая доза, то есть 150-400 мг в сутки, в зависимости от тяжести патологии.

    Какие симптомы появляются у детей от микоплазмоза?

    ВПЧ – это вирусное заболевание, которым можно заразиться даже через рукопожатие. Достаточно не помыть ладони с мылом, сесть за стол и взять грязными пальцами хлеб. Нередко papilloma передается половым путем, от матери к ребенку или при использовании вещей носителя.

    Проникнув сквозь ткани организма, вирус может не проявляться в течение нескольких лет. Но как только произойдет какой-либо сбой, папилломы сразу же начнут покрывать тело девушки. Поэтому, прежде чем начинать лечение от доброкачественных образований, необходимо пройти комплексное обследование. Ведь гораздо легче устранить причину, а не бороться последствиями.

  • Заболевания внутренних органов. В таком случае обязательно посетите гинеколога и эндокринолога. Гормональное нарушение – это одна из основных причин проявления вируса.
  • Болезни желудка, кишечника.
  • Неправильно подобранные препараты. Если вы пьете антибиотики, витамины или лекарства, о данном побочном эффекте незамедлительно сообщите своему лечащему врачу. Он должен прописать другие препараты.
  • После того, как вы найдете причину и излечитесь от ВПЧ, отправьте на обследование тех, с кем вы контактировали в последнее время. Если кто-то из членов вашей семьи также является носителем вируса, вы можете повторно заболеть.

    Содержание


    Об авторе: Admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector