21.07.2019      6      0
 

Как на коже проявляется кандидоз


Распространенность патологии

Кандидоз кожных покровов – заболевание, которое проявляется в виде отечных очагов красного цвета с наличием папул, эрозий или везикул. В большинстве случаев явление наблюдается в складках кожи подмышек, молочных желез, паха и между пальцами.

Возбудитель данного недуга присутствует в организме здорового человека. При значительном снижении иммунитета грибок начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества, повреждающие органы и ткани, что приводит к возникновению инфекции.

У больного человека появляется кандидоз складок кожи, который со временем может приобрести тяжелую форму, характеризующуюся поражением всей площади кожного покрова. Обычно это явление наблюдается у лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также у ВИЧ-инфицированных.

Главным профилактическим мероприятием выступает предупреждение развития дисбактериоза и грибковых инфекций. С этой целью рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, и исключить из него большое количество мучных и сладких блюд.

Нельзя длительное время принимать антибактериальные медицинские препараты, а также самостоятельно их отменять раньше установленного срока.

Чтобы предупредить развитие заболевания необходимо регулярно проводить диагностику грибковых инфекций лежачим больным и людям, которые имеют следующие нарушения:

  • Заболевания иммунной и эндокринной системы;
  • Онкология, ВИЧ;
  • Заболевания крови.

К профилактическим мероприятиям также относят:

  1. Диагностика и терапия кандидоза у беременных женщин;
  2. Устранение кандидоза у грудных детей;
  3. Лечение дисбактериоза;
  4. Исключение вредных условий труда;
  5. Укрепление иммунитета.

Для успешного развития и размножения грибкам необходимы определенные условия: наличие влаги и довольно высокая температура (не менее 25ºС). Грибки остаются жизнеспособными в диапазоне температур от 5 до 40 ºС.

Заражение человека может происходить весьма разнообразными способами. Чаще всего грибки поражают те участки кожи, которые часто находятся в увлажненном состоянии. По месту локализации различают:

  • интертриго — поражение кандидозной инфекцией крупных складок кожи. Интертриго диагностируется на складках живота, в паховой области, в подмышечных впадинах. У женщин нередко развивается под молочными железами;
  • кандидоз кожи и слизистых половых органов. У женщин при этом нередко развивается вульвит, а у мужчин — баланит;
  • кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
  • кандидозный фолликулит — развивается в области волосистых участков тела.

Кандидоз может возникнуть при длительном ношении гипса и недышащих повязок. Нередко он возникает у лежачих больных и новорожденных детей при использовании пеленок или редкой смене подгузников.

Грибки рода Candida весьма широко распространены в природе. Они обнаруживаются практически везде, где условия среды сочетают в себе влажность и тепло. Клетки грибков повсеместно присутствуют в почве, на предметах домашнего обихода и на продуктах питания.

Грибки являются постоянными обитателями поверхности кожи и слизистых тканей человека. Поэтому они относятся к условно-патогенной микрофлоре. Во многих случаях младенец заражается грибковой инфекцией от матери при рождении.

Особенности проблемы

Самая тяжелая форма кожного кандидоза – генерализованная, для которой характерно грибковое поражение всей площади кожи. Обычно развивается у пациентов с выраженной слабостью общей и местной иммунной защиты при тяжелых заболеваниях, ВИЧ-инфекции.

Другие медицинские термины, применяемые при диагностировании: дрожжевой микоз, молочница кожи, кандидамикоз, монилиаз, андидоз.

Эпидемиология

Кожный кандидоз может проявляться у людей любого возраста, пола и национальности. В более половине случаев патология развивается у детей и пожилых людей. Нередко возбудитель инфекции впервые попадает в организм человека при его рождении.

Также они могут находиться на предметах домашнего обихода, на пище, в частности сыром мясе и молочных продуктах. Помимо носителей и больных людей зараженными могут быть домашние животные и птицы. Развитие инфекции может указывать на отклонения в иммунной или эндокринной системе организма.

Классификация микозов

По очагам развития грибков различают следующие локализации:

  1. поражения крупных складок кожи;
  2. за еды в уголках губ;
  3. красная кайма губ;
  4. стоматит;
  5. эрозии между пальцами;
  6. очаги воспаления около ногтевых валиков;
  7. воспаления половых органов;
  8. микозы подошв ног.

В первом случае кандидоз кожных складок выражается, как красные пятна под молочными железами, между ягодицами, под мышками и в паховой области. При этом отмечается шелушение эпидермиса и жжение.

Дрожжевые опрелости оставляют после себя повреждения кожных покровов, срастаясь в одно пятно. Это случается при вскрытии пузырей с гноем. В результате поражения кожных складок могут быть и темно красного цвета, вплоть до коричневого. В середине области видна масса белого цвета.

При микозах рта наблюдается белый налет в уголках, причем с обеих сторон, склонен к рецидивам. Частое явление у пожилых людей, обильное увлажнение приводит к росту кандида на поверхности. Здоровой край будет отделен полосой набухшего рогового слоя нездоровых участков.

Стоматит выражается белыми язвами во рту, языке. Встречается у детей в новорожденном возрасте. У взрослых возникает после лечения антибиотиками. Пятна болезненны, их легко снять тампоном. После снятия остается красноватый след. Такой вариант развития говорит о серьезном снижении защитных сил организма.

Как на коже проявляется кандидоз

Эрозивные пятна между пальцами могут появиться из-за частого контакта с водой. Ей подвержены домохозяйки, уборщицы, прачки. Образуется молочница между 3 и 4 пальцами, имеет вид белой отметины. Пузыри в этом месте исчезают и без лечения. Кожа намокает и становится белой, после трескается вызывая боль и зуд.

Кандидоз на коже имеет несколько разновидностей в зависимости от месторасположения патологического процесса:

  • Интертриго, что характеризуется расположением аномальных участков на складках кожи крупного размера, которые находятся под молочными железами, в подмышках, в паху и промежности, на поверхности бедер и в зоне ягодиц.
  • Кандидоз кистей рук и стоп, а также области между пальцев, обуславливающийся наличием патологических зон на их поверхности и складках между пальцами. Чаще всего заболевание наблюдается у детей и людей с особыми условиями труда.
  • Кандидоз гладкой кожи, локализующийся на лице, шее, груди и животе. Данная патология чаще всего проявляется у новорожденных.
  • Повязочный кандидоз, что характеризуется наличием патологических участков у лежачих больных, а также под гипсом при переломах.
  • Фолликулит кандидозный — поражение подмышечных впадин, волосяных фолликул, области усов и бороды у представителей мужского пола, часто возникает кандидоз кожи головы.
  • Паронихия, сопровождающаяся поражением грибковой инфекцией ногтей и кожных покровов вокруг них.
  • Кандидоз губ, характеризующийся образованием аномальных зон в уголках рта с незначительным их покраснением в результате неправильного прикуса, некачественного зубного протеза, а также постоянного увлажнения слюной.
  • Стоматит дрожжевой, что выражается в образовании инфекции в ротовой полости, миндалинах, языке.
  • Кандидоз урогенитальный, образующийся на эпителии половых органов в виде вульвовагинита или баланита.
  • Пеленочный кандидоз кожи у детей, что появляется в области промежности.

Как правило, грибковая инфекция появляется одновременно на различных участках кожного покрова.

Кожный кандидамикоз в классификации кандидозов рассматривается как поверхностная форма, при которой поражается кожа, слизистые, ногтевые пластины и смежные с ними ткани. Патология может проявляться остро или носить хронический характер с частыми обострениями.

Форма болезни Места локализации
Кандидоз крупных складок, включая пеленочный грибковый дерматит у грудничков Участки кожи:

  • под молочными железами;
  • во впадинах подмышек;
  • в паху, промежности, в зоне ануса, ягодиц, на верхней внутренней поверхности бедер.

Преимущественно возникает у младенцев или взрослых с тяжелыми заболеваниями и сахарным диабетом.

Кандидоз гладкой кожи На лице (щеки, нос, лоб) ближе к ушным раковинам, на шее, груди, голенях, животе, предплечьях. В группе риска — груднички, у которых инфекция имеет тенденцию к распространению.
Кандидоз ладоней, подошв, ступней и кистей Инфицируются ладони и кожа подошв, в основном, у детей. У людей взрослых грибок распространяется по наружной поверхности ступней, кистей, только иногда переходя на ладони и подошвы.
Межпальцевой В межпальцевой складке. Группа риска – дошкольники и взрослые особых условий труда, для которых дрожжевой микоз на межпальцевых участках является профессиональной болезнью.
Паронихия и онихия Ногтевые пластины и кожные валики вокруг ногтей
Микотическая заеда, кандидоз губ (хейлит)
  • Углы рта вследствие постоянного аномального увлажнения слюной. У детей – из-за неправильного прикуса, болезней ЛОР-органов, у взрослых по причине плохо изготовленного зубного протеза.
  • Красная кайма губ.
Молочница ареол и сосков На грудных железах у кормящих женщин
Кандидозный фолликулит На голове под волосами, на лице, в подмышечных впадинах, на конечностях и туловище, где имеются волосяные луковицы.
Повязочный Участки кожи под гипсом и лечебными повязками у лежачих пациентов.
Дрожжевой стоматит (молочница) Слизистая рта, щек, язык, десны, небо, миндалины. Грудные дети нередко получают грибок от матери.
Урогенитальный Слизистые репродуктивных органов в виде баланита у пациентов-мужчин, вульвовагинита – у женщин, с распространением процесса на кожу соседних областей.

Обычно грибок развивается сразу на многих участках кожи.

При существенном ослаблении клеточного иммунитета, болезнях эндокринных органов, кандидоз прогрессирует, обострения становятся более частыми, и патология способна перейти из ограниченной формы в генерализированную — с массивным распространением грибка. Такое состояние определяют, как генерализованный гранулематозный кандидоз.

Определить кандидомикоз кожи можно по появление папул, пузырьков, которые сливаются в одной пятно и вскрываются. Пораженная поверхность приобретает красный цвет и белесый оттенок, становится гладкой, блестящей и влажной.

  1. Интертриго или кандидоз крупных складок кожи. Поражаются, как правило, участки в подмышечных впадинах, нижняя часть молочных желез (груди), межъягодичная складка (чаще у детей и пожилых людей с излишним висцеральным жиром), на пахово-бедренной области. На этих местах формируется коричневые, красные пятна, по краям кожа отшелушивается, присутствует белесый налет. Сопровождается это болью, жжением и зудом.
  2. Микотическая заеда. Появляется в уголках рта белесый налет если его соскоблить, то под ним будет покраснение. Чаще диагностируется у пожилых людей, если есть неправильный прикус, еще одна причина заеды – постоянное увлажнение этих участков слюной (мацерация) или неправильный размер зубного протеза, который провоцирует чрезмерное слюноотделение.
  3. Кандидоз красной каймы губ. Часто это форма сочетается с предыдущей, к вышеописанным симптомам добавляется образование чешуек, глубоких трещин на нижней губе, что дополнительно сопровождается отеком.
  4. Кандидозный стоматит. При данной форме патологии инфекция поражает боковые поверхности рта, язык, образовываются творожистые белые пятна, которые очень болят. Стоматит говорит о сильном снижении иммунной защиты, встречается часто у детей.
  5. Межпальцевый кандидоз. Чаще встречаются у женщин, красные пятна появляются между безымянным и средним пальцами руки. Это происходит из-за частого и длительного контакта с водой, чистящими средствами (уборщицы, прачки, домохозяйки). Пятна могут появиться и между пальцев ног, но это крайне редкое явление.
  6. Дрожжевая паронихия. Происходит поражение околоногтевых валиков, они опухают и при надавливании из них сочится небольшое количество гноя.
  7. Кандидоз ладоней. Это форма становится последствием двух вышеописанных видов, появляются пузырьки, которые затем шелушатся. Отмечается в некоторых случаях утолщение кожного покрова ладоней.
  8. Кандидоз подошв ног. Чаще диагностируется у детей, образуются пузырьки, пустулы и шелушащиеся пятна.
  9. Генитальный кандидоз. У мужчин данная форма называется баланит, а у женщин – вульвит. Характеризуется появлением поверхностных пузырьков, сыпи, белесых пятен, трещинок. Как правило, сопровождается патология жжением, зудом. На головке полового члена могут появляться выделения. Иногда заболевание может долго протекать бессимптомно или с очень слабой симптоматикой.
  10. Кандидозный фолликулит. Локализация инфекции находится в волосяных фолликулах, подмышечных впадинах, у мужчин на лице (усы, борода), редко поражает волосистую часть головы.
  11. Кандидоз лица и гладкой кожи. Редкая форма заболевания, происходит заражение через кожу щек, оба, носа, ближе к ушам и шее. На месте поражения развиваются классические симптомы недуга. Чаще диагностируется недуг у детей.
  12. Кандидоз сосков. Развивается, как правило, у молодых мам, которые кормят грудью. Образуются вокруг соска белесоватый налет и чешуйки, могут появиться трещины.

Причины возникновения

К факторам риска инфекции относят внутренние и внешние.

Внутренние представляют процессы происходящие внутри организма. К таким относят:

  • авитаминоз;
  • проблемы с пищеварением;
  • онкология;
  • сахарный диабет и эндокринные нарушения;
  • операции на сердце, жкт;
  • длительная терапия антибактериальными препаратами.

Внешние обстоятельства для появления дрожжевых грибков:

  1. неправильная одежда;
  2. производственные травмы;
  3. трещины, язвочки и порезы.

Различные микро трещинки появляются и при плохой гигиене тела, постепенно увеличиваясь в размерах.

Микоз (грибковая инфекция) возникает при активности патогенных микроорганизмов, которых много в окружающей среде % на овощах и фруктах, в почве и т.д. Паразитировать гики могут и на коже животных или человека, поэтому заражение может произойти и при контакте с носителем.

Молочница на коже может проявиться даже у новорожденного, потому что с первого же дня жизни они проникают в организм человека. Это является нормой и не представляет угрозы, если провоцирующие факторы не переведут их в патогенное состояние.

Делят причины, которые становятся причиной кандидоза на две группы: внутренние и внешние. К первым относятся провоцирующие процессы, которые происходят внутри организма. Как правило, все они приводят к ослаблению иммунитета, к примеру:

  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • заболевания ЖКТ;
  • перенесенные серьезные операции и послеоперационная терапия;
  • интоксикации (нарко, алкогольные);
  • онкологические патологии, лейкемия с химиотерапией;
  • авитаминоз;
  • иммуноподавляющая терапия;
  • длительный прием антибиотиков;
  • СПИД.

К внешним факторам относятся те, которые оказывают воздействие­ со стороны окружающей среды. К ним относятся:

  • Неправильный подбор одежды. Это приводит к нарушению теплообмена, повышенной потливости, что создает влажную и теплую среду, которая является идеальной для размножения грибка и перехода к патогенному состоянию.
  • Производственные риски. В эту группу входит возможный контакт гладкой кожи или слизистых с щелочами, кислотами.
  • Язвы, трещинки, микротравмы. Спровоцировать их может неправильный маникюр, обветривание кожи, натертости, и т.д.
  • Недостаточная гигиена.

Причины кандидоза кожи связаны с двумя основными факторами – наличие грибков, колонизирующих эпителий, и сниженная сопротивляемость организма.

Сегодня медиков особенно беспокоит роль второго фактора, ведь из-за него кандидоз кожи приобретает черты эпидемии. Этому предшествовали следующие обстоятельства:

  • Необоснованное повсеместное увлечение препаратами антибиотикового ряда (их назначают даже тогда, когда нет показаний, зачастую этим грешат сами пациенты).
  • Прием препаратов, угнетающих иммунную систему – цитостатики, кортикостероиды (они используются в лечении астмы, ревматоидного артрита, красной волчанки и т.д.), гормональные средства предохранения от беременности.
  • Распространение лучевого метода лечения в современной медицине.
  • Возрастание заболеваемости ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.
  • Рост численности трансплантированных органов, который предполагает пожизненный прием иммуносупрессантов.
  • Сахарный диабет.
  • Оперативные вмешательства на брюшной полости.
  • Применение эндоваскулярных (внутрисосудистых) катетеров, зондов, интубирование трахеи.
  • Использование гемодиализа для лечения почечной недостаточности.
  • Дисбактериоз.
    Возросшая вероятность получения массивной травмы.

В последнее время кандидоз кожи и слизистых стали рассматривать как опасную внутрибольничную инфекцию.

Согласно исследованиям, проведенным Центром контроля заболеваемости в Атланте, до 12% ослабленных пациентов в клиниках заболевают кандидозом, в т.ч. и висцеральными формами (с поражением внутренних органов).

Их можно уменьшить, если вовремя предпринять необходимые меры профилактики:

  • Мытье рук медицинским персоналом.
  • Своевременное лечение кожных заболеваний медиков.
  • Использование индивидуальных принадлежностей при уходе за пациентом.
  • Выявление начальных признаков заболевания и т.д.

Основной причиной возникновения кандидоза кожи человека является общее ослабление иммунных реакций организма и нарушение барьерной функции кожи. Развитию кандидоза кожи способствуют все хронические и длительно текущие патологии, приводящие к ослаблению организма.

Ожирение также является благоприятным фактором для развития кандидоза. Вероятность патологического размножения грибков усиливается при приеме многих фармацевтических препаратов. Среди прочих развитие кандидозов стимулируют многие антибиотики широкого спектра действия, химиотерапевтические препараты, гормональные средства, Метронидазол, транквилизаторы, Фенилбутазон, Колхицин.

На развитие кандидозов в значительной мере влияют и многие внешние факторы:

  1. Кандидозы являются профессиональным заболевание прачек. Работа в условиях влажной и теплой среды и постоянный контакт с моющими средствами, нарушающими защитную пленку кожи, очень часто приводят к развитию грибковых поражений. В группе риска находятся работники предприятий по переработке овощей и фруктов. Высок риск возникновения микозов в условиях повышенного содержания споров грибков в воздухе при производстве антибиотиков, в хлебопекарнях и кондитерских цехах.
  2. Любое незначительное повреждение кожи без антисептической обработки может привести к развитию кандидоза. Этому заболеванию способствует ношение тесной одежды и обуви из синтетических материалов. Повышенная потливость приводит к возникновению кандидоза на любых участках тела.
  3. Часто кандидозы встречаются у людей, имеющих пристрастие к сладкому, мучному и спиртным напиткам.

Развитие кандидоза кожи связано с внутренними и внешними причинами. К внутренним причинам относят:

  • Нарушение метаболизма, что приводит к ожирению, сахарному диабету;
  • Тяжелый дисбактериоз кишечника;
  • Гиповитаминоз, истощение организма;
  • Чрезмерное употребление антибиотиков и кортикостероидов;
  • Тяжелые хронические заболевания, онкология и СПИД;
  • Трансплантация органов;
  • Отравления наркотическими препаратами или алкоголем;
  • Беременность;
  • Затяжные депрессии и стрессы;

К внешним факторам принято относить:

  1. Травмы кожного покрова в виде микротрещин, царапин, открытых ран;
  2. Длительный контакт рук с сахаристыми веществами;
  3. Отек кожного покрова при длительной влажности или потоотделении.

В результате воздействия данных факторов происходит быстрое размножение грибка, который находится в организме практически каждого здорового человека.

Дети более уязвимы для недуга из-за своего возраста, недостаточно окрепшего организма, активности.

Кандидоз кожи имеет выраженные симптомы. Сначала на участках эпидермы появляются покраснения, отеки и сыпь в виде папул или пузырей. Когда они вскрываются, образуются мокрые эрозии, имеющие четкие границы, с белесоватым налетом.

К основным признакам заболевания относят:

  • Зуд эпидермиса;
  • Появление в уголках рта трещин;
  • Отечность и покраснение пораженной области;
  • Шелушение и зуд половых органов;
  • Выделения из половых органов белого цвета;
  • Наличие творожистых пятен в ротовой полости;
  • Патологические участки в области кожных складок;
  • Затрудненность или невозможность глотания;
  • Болевой синдром за грудиной или в ротовой полости.

При тяжелых нарушениях иммунной и эндокринной систем заболевание начинает проявляться в виде поражения эпителия ротовой полости, затем на кожном покрове появляются пятна синего или коричневого оттенка, которые шелушатся, на голове наблюдаются участки облысения, на половых органах образуются кровоточащие эрозии.

Грибки кандида присутствуют в организме здорового человека и считаются условно-патогенными. У 30% людей их обнаруживают с выделениями из кишечника, бронхиального секрета, репродуктивных органов.

Первичное заселение человека дрожжевым грибком происходит при прохождении плода по родовому пути. Младенец может получить инфекцию во время грудного кормления при микозе сосков матери, затем – при прикосновении к предметам обихода, при контакте с людьми, вместе с пищей.

Ключевой фактор в развитии монилиаза — патологическое состояние, при котором условно-патогенные организмы становятся болезнетворными. К основной — внутренней причине андидоза, текущего длительно с обострениями и множественными очагами, относят заболевания, проистекающие вследствие расстройства работы иммунной системы на уровне клеток.

воспаление на коже

В первую очередь, это:

  • общие тяжелые патологии, включая аутоиммунные заболевания, раковые процессы, ВИЧ;
  • расстройства в работе эндокринных желез, сахарный диабет;
  • тяжелый гиповитаминоз, дисбиоз кишечника;
  • общее истощение у лежачих пациентов.

Среди причин, действующих извне (экзогенных) и снижающих местную и общую иммунную защиту организма, рассматривают:

  • микротравмы кожи;
  • продолжительную мацерацию (отечное набухание при длительной влажности) кожи;
  • долговременное лечение иммуносупрессорами (противоопухолевыми лекарствами-цистостатиками, подавляющими иммунитет) при химиотерапии и трансплантации органов для снижения риска отторжения;
  • долговременный прием глюкокортикостероидов, противодиабетических лекарств, антибактериальных средств;
  • наркотическую или алкогольную интоксикацию.

Формы кожного кандидоза

Правильная профилактика кандидоза очень важна, ведь можно предотвратить появление болезни. Если в прошлом молочница на лице уже была диагностирована, то соблюдать профилактические меры тем более необходимо для того, чтобы не развился рецидив.

В первую очередь внимательно следите за состоянием кожи. Содержите ее в сухости и чистоте.

При обильном потоотделении можно применять специальный тальк с добавлением в него нистатина.

Следите за состоянием общего здоровья. Поддерживайте иммунную систему. В этом случае, даже если кандидоз уже был, он не перейдет в хроническое состояние и от него будет легко избавиться.

Основу таких мер составляет:

  1. Правильное питание. Больше ешьте растительную пищу, фрукты и овощи.
  2. Соблюдение правил личной гигиены.
  3. Насыщение организма витаминами.
  4. Уход за лицом, при котором следует использовать качественную косметику.
  5. Своевременное устранение любого заболевания.

Кандидоз гладкой кожи редко выступает первоначальным и единственный заболеванием. Он, как правило, проявляется при развитии другой патологии, которая снижает иммунную защиту организма. По этой причине необходимо направить профилактические меры на поддержание иммунитета, предупреждение дисбактериоза и предотвращение любых инфекционных патологий. К основным мерам по предотвращению развития болезни относят следующие пункты:

  • максимальное ограничение сладкого в питании;
  • регулярно нужно кушать кисломолочные продукты (кефир, йогурт), которые помогают избежать дисбактериоза;
  • важно соблюдать меры личной гигиены;
  • откажитесь от применения антибактериального геля и мыла, потому что они нарушают нормальный микробный баланс;
  • принимать антибиотики можно только по назначению врача и не больше установленного курса лечения.

Убрать основное заболевание провоцирующее молочницу. Классикой служит сахарный диабет. Излечивание от этой болезни избавляет от постоянных инфекций кожи.

Чтобы исключить рецидив надо ограничить потребление мучных и сладких блюд, ввести в привычку есть йогурты, кисломолочные, кефир и сметану. Отказаться от пива и всей дрожжесодержащей пищи.

Если возникла потребность в лечении антибиотиками всегда корректировать работу желудка пробиотиками. Следить за состоянием кожи, она должна быть сухой, чистой.

Если все таки появилась опрелость, чтобы не дать ей развиваться надо присыпать участки детским тальком. Проблему излишней потливости решают с помощью талька в составе которого нистатин.

Фактически это – поверхностная генитальная молочница у мужчин. Она проявляется в воспалении головки полового члена, крайней плоти. Вначале она характеризуется только покраснением, отеком, но в дальнейшем появляется белый налет, небольшие язвочки-эрозии.

Локализироваться она может в уголках рта, на внешней и внутренней поверхности губ. Проявления разнятся от красной сыпи до язв и шелушащихся воспаленных участков. Очень часто сочетается с грибковым заражением рта, которое сопровождается густым творожистым белым налетом.

Это – грибковое поражение ногтей и участков кожи вокруг. Такое состояние достаточно болезненное из-за того, что на воспаленные места постоянно воздействуют механические и химические факторы. Как можно догадаться, это – очень заразная форма, которая может распространиться на другие части тела.

На разных участках лица появляются красные пятна четкой формы с шелушащимися краями. При отсутствии лечения форма заболевания становится тяжелой и появляются влажные язвы (эрозия эпидермиса). Сюда же относится заражение волосистой части головы, которое «спускается» дальше на лицо.

Выделяется как вид кожного заболевания, так как локализируется не обязательно на внутренних стенках влагалища у женщин. Он может поражать внешние половые губы, паховые кожные складки. Проявления стандартные для грибковых инфекций – зудящие красные участки с белым налетом и шелушением.

Эта форма встречается не так часто, как другие виды. Для нее характерная гладкая, натянутая поверхность эрозии, сухость, шелушение. Может также сопровождаться заражением кожи между пальцами. На ногах встречается чаще, чем на руках, потому что стопы могут подолгу пребывать во влажных условиях с плохой циркуляцией воздуха.

  • Грибок крупных кожных складок.

Возникает из-за того, что в этих местах образуется оптимальная для появления грибка среда – влажная, темная, без надлежащей циркуляции воздуха. Эта форма может становиться действительно опасной, для нее характерны частые рецидивы.

Без лечения в складках образуются раны, в которых происходит вторичное заражение. Это может приводить к некрозам и проникновению грибка в кровь. У женщин чаще всего локализируется под грудью. Свойственен также людям с очень большим количеством излишнего веса.

Достаточно специфическая форма, которая характерная для людей тех профессий, чьи руки постоянно находятся во влажной среде (уборка, стирка, мытье). Между пальцами рук или ног появляется покраснение, шелушение, в определенных случаях – эрозия кожи.

300Андидоз классифицируют также по виду кожных проявлений:

  1. Эритематозная форма протекает с формированием очагов яркой эритемы (покраснения), отеков, изъязвлений, эрозий, мокнущих мест.
  2. Для везикулезной формы характерны воспалительные элементы на коже, образования пустул (гнойничков), папул (плотных мелких бугорков), пузырьков, которые лопаются и обнажают влажные красные участки с белесо-творожистым налетом.

Для обеих форм типичен выраженный зуд.

Предупредительные меры по развитию кожного монилиаза состоят в профилактическом лечении (по показаниям) и периодическом проведении анализов на грибки у пациентов:

  • с тяжелыми аутоиммунными, эндокринными нарушениями;
  • с раковым процессом, иммунодефицитом, болезнями крови;
  • получающих химиолучевую терапию, большие дозы антибиотиков, гормональные средства, иммунодепрессанты.
  • у лежачих больных.

К предупредительным мерам относят также:

  • выявление и лечение кандидамикоза у пациенток, ожидающих родов;
  • предотвращение развития андидоза кожи у новорожденных, грудничков;
  • коррекцию желудочно-кишечного дисбиоза;
  • раннюю терапию половых партнеров при генитальной форме болезни;
  • исключению негативных условий на предприятиях.

Фото заболевании у мужчины

Кандидоз на теле может протекать в острой или хронической форме с частыми обострениями. Последняя форма патологии трудно лечится, так как при возникновении рецидивов в инфекционный процесс вовлекаются здоровые области кожного покрова.

По виду проявлений кандидозы кожи бывают таких форм:

  1. Везикулезный кандидоз, при котором на кожном покрове появляются папулы, пустулы, пузыри. Они со временем лопаются, образуя влажные участки с творожистым налетом.
  2. Эритематозный кандидоз, проявляющийся покраснением пораженных участков, их отечностью, образованием эрозий и изъявлений.

кандидоз кожи

В обоих случаях наблюдается сильный зуд пораженных участков.

Заболевание представляет серьезную опасность для людей, которые входят в группу риска. Несвоевременная терапия может привести к развитию хронической формы заболевания, которая будет иметь плохо устраняемые последствия.

Часто это приводит к заболеваниям почек и органов пищеварения. Если лечение начало проводиться своевременно, оно не прерывалось при устранении признаков недуга и привело к выздоровлению, прогноз будет благоприятным и болезнь больше не вернется.

Основное направление в профилактике кандидоза – создание условий для нормального роста микрофлоры кожи и слизистых и предупреждение дисбактериоза.

Поэтому важными профилактическими мероприятиями являются:

  • Регулярное употребление молочно-кислых продуктов (йогурт, кефир), предупреждающих дисбактериоз.
  • Ограничение сладкого в питании.
  • Соблюдение мер гигиены.
  • Отказ от использования антибактериального мыла и геля (они нарушают нормальный микробный пейзаж кожи, приводя к суперинфекциям).
  • Использование антибиотиков только по назначению врача и в течение того времени, которое рекомендовано (нельзя их самостоятельно отменять раньше срока).

Как на коже проявляется кандидоз

С целью предупреждения развития кандидоза кожи рекомендованы следующие меры:

  • профилактический прием противогрибковых препаратов пациентами с эндокринными, аутоимунными нарушениями, онкологией, заболеваниями крови, проходящих длительные курсы антибиотикотерапии, лежачими больными;
  • своевременное выявление и лечение грибковых заболеваний у беременных женщин;
  • прохождение терапии обоими сексуальными партнерами с выявленным генитальным кандидозом;
  • регулярная личная гигиена, поддержание в чистоте и сухости участков тела, наиболее подверженных распространению грибковых колоний (паховую, ягодичную область, подмышки);
  • ношение одежды из натуральных тканей, хорошо впитывающих лишнюю влагу;
  • обработка опрелостей кожи у детей раннего возраста присыпками, цинковой мазью;
  • исключение из рациона большого количества сладостей, выпечки, напитков дрожжевого брожения (кваса, пива, вин);
  • поддержание иммунитета, прием в течение года поливитаминных комплексов (с 2-3-месячными перерывами).

В период лечения кандидоза кожи важно часто менять носки, нижнее белье. В летнее время необходимо носить открытую обувь из натуральных материалов.

Симптомы

Начальная стадия кандидоза кожи сопровождается появлением на эпидермисе красноватых участков, характеризующихся отечностью и различными видами сыпи. Последняя может иметь вид пузырьков, папул, пустул.

Острая форма кожного кандидоза протекает со следующими признаками:

  • появлением болезненных зудящих трещин;
  • повышенной сухостью кожи;
  • покалываниями, жжением;
  • непрекращающимся поверхностным зудом.

У некоторых пациентов может существенно повышаться t тела. Подобное состояние требует немедленного оказания медицинской помощи.

При развитии хронического генерализованного кандидоза у больных наблюдаются:

  1. Воспаленные синевато-коричневые пятна.
  2. Шелушащиеся уплотнения (гранулемы) до 20 мм в диаметре.
  3. Участки облысения на голове.
  4. Кровоточащие эрозии желто-белого цвета в ротовой полости, на слизистых наружных гениталий.

В медицине сохранились сведения о том, что 80-х годах XX века от кандидоза умирал каждый третий пациент с положительным ВИЧ-статусом.

Клиническая картина имеет свои особенности, зависящие от локализации грибка, возраста и специфики тканей.

Форма кандидоза Клинические признаки
крупных складок кожи — кандидозное интертриго
гладкой кожи Типично появление множества мелких фликтен (пузырьков) под тонкой мягкой покрышкой, с покраснением вокруг.
межпальцевой Между 3, 4, 5 пальцем на руках, стопах появляется:

  • покраснение, высыпания из мелких пузырей;
  • отек кожи, влажные красные пятна с четкими контурами и отслоением кожи по краям;
  • болезненные зудящие трещины;
  • жжение, распирание.
ладоней и подошв Диагностируется чаще в детско-подростковом возрасте. На коже появляются:

  • отечные зоны, покраснения, пузырьки и пустулы (везикулезно-пустулезная форма);
  • красные шелушащиеся пятна с отслоением эпидермиса по контуру;
  • места усиленного ороговения и утолщения кожи с широкими коричневатыми бороздами (тип гиперкератотической экземы)
кистей и ступней
  • резко очерченные очаги, окруженные воспаленной отечной кожей в виде валика из пузырьков и плотных узелков;
  • формирование желтых корок над участками с выраженной экссудацией (выделением жидкого секрета);
  • аномальная сухость кожи (у части пациентов), переходящая на пальцы
кожи сосков
  • небольшое покраснение в области ареол;
  • четко ограниченный отек вокруг соска;
  • трещины с набуханием ткани по краю и пузырьки в области между соском и ареолой.
половых органов
  • эрозии, отечность, очаги с белесым налетом, зудящие пузырьки и гнойнички, выделения у пациентов обоего пола;
  • частое совмещение с кандидозным вульвовагинитом («молочницей»), баланопоститом.
Паронихия и онихия
  • гиперемия, припухлость, шелушение кожи вокруг ногтя, болезненность;
  • утолщение околоногтевого кожного валика, нависающего над ногтевой пластиной;
  • при надавливании на кожу у ногтя — выделение сукровицы, белой творожистой массы, гноя;
  • ноготь становится аномально утолщенным, бугристым, покрытым поперечными темными бороздами;
  • если патология протекает по типу онихолизиса (с деформацией и атрофией ногтя), ногтевая пластина становится тонкой, желто-бурой, не прирастает к ложу и разрушается.

У маленьких детей воспаления кожи вокруг ноготков обычно выражены более интенсивно.

Микотическая заеда, хейлит При дрожжевой заеде:

  • серо-белый налет в углах рта, под которым обнажается красная мокнущая и болезненная трещина;
  • отслоение и шелушение эпидермиса по краю эрозийного очага

При микотическом хейлите:

  • отечность, синюшность губ, тонкое пластинчатое шелушение кожи, глубокие трещины.
  • покалывание, жжение.
Стоматит (молочница)
  1. Слизистая рта, неба, дужки, миндалины, язык и десна отекают, сильно краснеют.
  2. Появляются белесые отдельные пятна 1 – 5 мм, очень болезненные, которые постепенно увеличиваются, образуя творожисто-белые, серо-желтоватые блестящие толстые пленки, плотно прилегающие к слизистой. После удаления оставляют болезненную эрозию.
  3. На языке возникают множественные глубокие трещины, дно которых покрыто творожистым налетом.
  4. Появляется сухость во рту, жжение, ощущение распирания в тканях.
  5. Дети часто отказываются от еды из-за боли, у младенцев отмечается резкое снижение веса, водянистый стул, обезвоживание.

При долгом течении грибок способен захватить слизистую носовой полости, глотки, пищевода, голосовых связок, желудка.

Кандидозный фолликулит
  • гиперемированные (покрасневшие) округлые бляшки 1 – 5 см, покрытые ороговевшими корками, с синевато-красным ободком;
  • нередко бляшки покрываются разрастаниями в виде папиллом и бородавок;
  • при удалении корок обнажается кровоточащие участки, заживающие с формированием рубцов.
повязочный дрожжевая опрелость, мокнущие зудящие высыпания на коже под повязками, гипсом, или в зонах, подвергающихся длительному сдавливанию и трению у лежачих больных.
Пеленочный кандидозный дерматит
  • отечные, болезненные ярко-красные шелушащиеся пятна, высыпания гнойничков в паху, на ягодицах, вокруг промежности.
  • быстрое распространение на другие участки, включая животик, спину, ножки и ручки;

боль, жжение при замене подгузников, мочевыделении и дефекации

хронический генерализованный (гранулематозный) Диагностируют у ослабленных детей при тяжелой патологии эндокринной и иммунной системы. Основные признаки:

  1. Начинается с дрожжевого поражения слизистой во рту.
  2. На коже появляются воспаленные синевато-коричневые пятна, уплотнения (гранулема) 10 – 20 мм с шелушением, участки облысения на голове.
  3. Во рту и на слизистой наружных репродуктивных органов — желто-белые плотные, кровоточащие эрозии.

Без лечения высока вероятность захвата грибками Candida всех систем организма с тяжелым прогнозом.

Развитие болезни, фото 2

Развитие болезни, фото 2

С учетом клинических проявлений кандидоз классифицируется на поверхностный и глубокий.

Первый делится на три вида:

  1. Кожный – это кандидоз кожи и ногтей.
  2. Орофарингеальный (кандидоз кожи лица и слизистой ротовой полости).
  3. Урогенитальный (кандидоз кожи половых органов и слизистой).

При глубоком кандидозе поражаются внутренние органы, грибы высеваются в крови. Это состояние очень тяжелое и в половине случаев заканчивается смертельным исходом. Источником генерализации являются кожные поражения.

Проявление кандидоза между пальцами, фото 3

Проявление кандидоза между пальцами, фото 3

Симптомы кандидоза кожи появляются на межпальцевых складках (обычно множественно – 3-4 складки), в паху и подмышками, в анальной области и на валике, окружающем ноготь.

Они характеризуются следующими проявлениями:

  • Пузырьки небольшого диаметра.
  • Эрозированные влажные поверхности темно-красного цвета. Их границы четкие, а контуры неровные, эпидермис по краям отслаивается.
  • На здоровой коже появляются очаги «отсева» — очень маленькие эрозии с отслоением по краям в виде бахромки.
  • Шелушащиеся пятна красного цвета.

Кожный кандидоз может сочетаться с поражением слизистой рта, имеющим специфические признаки:

  • Появление белых налетов (чаще всего на щеках, языке и задней глоточной стенке).
  • Боль появляется, когда налет уплотняется (в начальных стадиях она отсутствует).
  • Нарушается глотание.
  • Распространение процесса на пищевод обуславливает загрудинную боль, напоминающую таковую при кардиологических проблемах.

Как на коже проявляется кандидоз

Урогенитальный кандидоз кожи у женщин может протекать как кандидоносительство (симптоматика отсутствует, а микробиологически выявляется небольшое количество грибов) или как острая и хроническая инфекции. При острой форме клинические признаки сохраняются в течение 2 месяцев.

  • покраснение кожи гениталий;
  • ее отечность;
  • характерные высыпания.

Хроническая форма урогенитального кандидоза существует более 2 месяцев.

Симптомы менее выражены, но более разнообразны:

  • Выделения творожистого характера.
  • Жгучая неинтенсивная боль.
  • Зуд.
  • Неприятный запах.
Белый налет, признак кандидоза ротовой полости, фото 4

Белый налет, признак кандидоза ротовой полости, фото 4

Проявления симптомов усиливаются после полового акта, мочеиспускания и принятия душа. Хроническая форма часто сопровождается развитием осложнений – цистит и уретрит, а у мужчин еще эпидидимит (воспаляется придаток яичка) и простатит.

Подробнее: Особенности кандидоза у женщин

Диагностика

Диагностика поверхностных форм кандидозной инфекции не представляет сложностей. Первоначально она базируется на клинических данных.

На втором этапе для подтверждения диагноза производятся лабораторные анализы:

  1. Микроскопическое исследование соскобов.
  2. Полимеразная цепная реакция.
  3. Посевы на среды, обогащенные агаром.

При кандидозе кожи симптомы невероятно разнообразны. Но для всех видов кандидоза общими симптомами являются:

  • сильный, нередко непереносимы зуд;
  • выраженное покраснение пораженных участков кожи;
  • мелкочешуйчатый венчик отслаивающегося эпителия по границе пораженного участка.

На лице кандидамикоз кожи выражается появлением пузырьковых высыпаний преимущественно вокруг рта. Затем образуются небольшие участки эрозий кожи с четкими краями. По контуру эрозивных участков заметен слой шелушащегося эпителия.

Заеды нередко сочетаются с кандидозом красной каймы губ или кандидозным хейлитом. Это заболевание выражается значительным утолщением губ, их отечностью и гиперемией. Кожа губ при этом становится чрезмерно сухой, на ней заметны наслоение чешуек и серозных корочек. На губах возникают множественные поперечные глубокие трещины, которые обильно кровоточат и болят.

У детей в первый год жизни нередко развивается кандидоз складок кожи. Кандидоз кожи у ребенка возникает из-за нарушения гигиенического режима и из-за особенностей строения детской кожи. Она не такая плотная, как у взрослых людей и не обладает совершенными защитными свойствами.

Как на коже проявляется кандидоз

Кандидоз кожи у детей поражает складки кожи на шее, запястьях, ягодицах, в промежности, кожные складки на внутренней поверхности бедер. В местах поражения кожа краснеет, мокнет и отекает. При обширном распространении инфекции возникает кандидоз гладкой кожи. У взрослых этот вид кандидоза встречается очень редко.

Формы кожного кандидоза

Методы

Важным является определение объема активных Candida, поскольку небольшая масса грибков – явление нормальное для микрофлоры.

Фото кандидоза кожи у женщины

Кандидоз может распространяться следующим образом:

  1. Половой путь, когда инфекция передается от одного партнера другому в результате незащищенного секса.
  2. Бытовой путь. Грибок распространяется через предметы личного пользования, постельное белье, полотенце и т. д.
  3. В местах общественного купания через воду. Это могут быть бассейны, пруды и т. д.
  4. Через продукты, если овощи и фрукты плохо вымыты.
  5. Воздушный путь.
  6. Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков. В результате нарушения микрофлоры создаются благоприятные условия для размножения грибка. Кроме того, повлиять на распространения инфекции может прием кортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессантов.
  7. Толчком для развития кандидоза могут стать некоторые патологии, такие как туберкулез, раковые опухоли, болезни психики, сахарный диабет.
  8. Риск появления молочницы возрастает во время беременности, ослабления иммунитета и менопаузы.

Существуют дополнительные факторы, которые приводят к развитию молочницы:

  1. Болезни и последствия оперативных вмешательств.
  2. Работа на вредном производстве, частый контакт с химией.
  3. Повышенная влажность воздуха. Это обстоятельство способствует размножению различных патогенных микроорганизмов.
  4. Травмы кожи, такие как ожоги, повреждения, эрозии.

При первичном осмотре врач обращает внимание на наличие пораженных участков на кожных покровах. Далее берется соскоб с патологического участка на инфекционные грибы. При анализе соскоба выделяют наличие клеток овальной формы, что включают в себя элементы мицелия.

Для выявления вида возбудителя и определения его реакции на антимикотический препарат производится бактериальный посев. Также возможно проведение таких анализов, как ПЦР, РИФ, ИФА. При этом необходимо установить количество патогенных грибов в организме для постановки точного диагноза.

Кандидоз, или молочница на теле, требует проведения дифференциальной диагностики с таким заболеваниями, как экзема, себорея, фавус, волчанка, дерматит и псориаз. Необходимо дифференцировать патологию от псевдомикоза, который развивается из-за микроорганизмов Corynebacterium minutissimum, а также иных грибковых инфекций, в том числе паховой эпидермофитии, стригущего лишая.

Большинство дерматологов могут заподозрить поражение грибком просто при визуальном осмотре, но перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических исследований, чтобы подтвердить догадку. Для этих целей врач может назначить следующие анализы:

  • кожный соскоб для исследования под микроскопом, что выявить элементы мицелия, овальные клетки грибка;
  • анализ накожных изменений;
  • посев атипичного биоматериала на серу Сабуро, чтобы распознать вид патогена, оценивается его реакция на медикаменты антимикотической группы;
  • ПЦР-диагностика кандидоза;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • иммунограмма, определение уровня глюкозы крови и исследование крови.

Осложнения и последствия

Без активной терапии дрожжевого микоза кожи могут развиваться следующие состояния:

  1. Переход монилиаза в хронический процесс, тяжело поддающийся лечению, при котором рецидивы начинают учащаться, аномальные проявления на коже расширяются, захватывая здоровые участки.
  2. У детей – серьезное ослабление иммунитета, переход болезни в генерализованный кандидоз.
  3. Трансформация поверхностного андидоза в тяжелую распространенную форму с развитием остеопороза, анемии, грибковой пневмонии, поражением почек, пищеварительных органов, печени, глаз, сердца и мозга (кандидозный эндокардит и менингит).
  4. При перемещении Candida с кровотоком существует риск развития микотического сепсиса со смертельным исходом.

Без своевременного и эффективного лечения заболевание переходит в хроническую форму с учащением рецидивов, расширением патологических участков. Кандидоз кожи у ребенка приводит к серьезному снижению иммунитета, что ведет к патологическим изменениям внутренних органов.

У взрослых людей заболевание может спровоцировать появление менингита, поражение почек, печени, глаз, головного мозга и сердца. Существует вероятность распространения инфекции по организму кровотоком, что приводит к сепсису и летальному исходу.

Лечение кандидоза кожи

Ранняя стадия кандидоза кожи позволяет обходиться применением противогрибковых средств в виде мазей или кремов. При распространении патологического процесса потребуется комплексное лечение патологии, позволяющее очистить от патогенов все ткани организма.

Основным способом борьбы с грибковой инфекцией становится прием внутрь антимикотических средств:

  • флуконазола;
  • леворина;
  • натамицина;
  • амфотерицина В;
  • кетоконазола;
  • клотримазола;
  • эконазола;
  • итраконазола;
  • миконазола.

В среднем прием подобных препаратов должен продолжаться на протяжении 7-14 суток.

При кандидозе кожи выбор определенного лекарства зависит от степени развития болезни, общего состояния пациента, наличия противопоказаний. Повышенную осторожность необходимо соблюдать в период беременности и лактации.

Основная терапия дополняется использованием местных средств (экзодерила, ламизила, низорала, залаина, салициловой мази), иммуномодуляторов (виферона, лонгидазы), пробиотиков (бифидумбактерина, линекса, энтерожермина).

Как на коже проявляется кандидоз

Вспомогательными мерами борьбы с кандидозом становятся соблюдение диеты, подразумевающей ограниченное употребление сладкого и отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, содержание в чистоте и сухости кожного покрова.

При кандидозе кожи лечение назначает дерматолог. Оно носит комплексный характер и включает в себя помимо местных противогрибковых препаратов средства, обладающие иммуностимулирующими свойствами и витаминные комплексы с содержанием витаминов B2, B6, К2, РР, С.

Для лечения кандидозов подходят препараты с содержанием флуконазола, клотримазола, пимафуцина и др. Кандидозы на теле можно лечить растворами тетрабората натрия, водными и спиртовыми растворы анилиновых красителей (зеленка, синька, генцианвиолет). Для снятия зуда назначается нистатин.

Если кандидоз кожных покровов возник на фоне других хронических или системных заболеваний, то в первую очередь лечится основное заболевание. Лечение кандидоза кожи в хронической стадии включает в себя сочетание применения наружных средств и препаратов с противогрибковым эффектом внутрь.

Для перорального применения часто назначаются Низорал, Ороназол (действующее вещество кетоконазол), Орунгал (действующее вещество итраконазол), Дифлюкан (действующее вещество флуконазол). При обширном поражении и упорном течении кандидоза назначается системное лечение препаратами триазола, имидазола и полиеновых антибиотиков.

Огромное значение для лечения грибковых инфекций имеет соблюдение диеты. Чтобы лечение прошло быстро и успешно на определенный срок придется полностью отказаться от сладкого. Причем из рациона исключаются все сладкие фрукты, ягоды, дыни, арбузы, мед и сухофрукты.

Все продукты кондитерской промышленности на время лечения находятся под строжайшим запретом. Нужно ограничить и употребление углеводов. Ежедневный рацион должен состоять из белковых продуктов, включать в себя крупы, овощи и зелень. Выраженным фунгицидным эффектом обладают лук и чеснок.

Лечение андидоза кожи обязательно предусматривает первичное выявление и лечение внутренних патологий, ограничение негативных факторов, провоцирующих агрессию грибков (с исследованием состояния иммунной системы, эндокринного статуса, и проведением их коррекции).

  • Если дрожжевым микозом поражены небольшие участки, лечение ограничивается местным нанесением фунгицидных кремов, мазей, суспензий.
  • При острых воспалительных явлениях, в течение 2 — 3 дней используют растворы «зеленки», метиленового синего, генцианвиолета, затем используют антимикотические средства — до ликвидации аномальных кожных изменений.
  • Основные препараты в виде крема, суспензии, мазей и растворов: Пимафуцин, Клотримазол (Канизон, Кандид), Сертаконазол (Залаин), Миконазол, Ламизил, Микосептин, Кетоконазол (Микозорал, Низорал), Эконазол, Мифунгар, Нистатиновая мазь, Бифоназол, глицериновый раствор тетрабората натрия (бура) 5 – 20%.

Точные дозы и режим применения в зависимости от возраста и специфики патогенного процесса – в соответствии с инструкцией. Обычно средства наносят на захваченные Candida области 2 – 3 раза в сутки до полного устранения аномальных проявлений, продолжая поддерживающую терапию 14 – 20 дней для предупреждения рецидива, постепенно снижая количество аппликаций.

При кандидозе кожи вокруг ногтей воспаление снимают, 1 – 2 раза в день накладывая Ихтиоловую мазь. Затем применяются антигрибковые лечебные продукты. Мази обычно втирают или накладывают герметичную повязку. Оптимальным считается поочередное нанесение мазей и растворов.

У младенцев при пеленочном кандидозе в качестве местных средств используют:

  1. Слабые растворы соды, марганцовки, ромашки для промываний.
  2. Кетоконазол, Леварол, Травоген, Натамицин, Бифоназол в форме крема и присыпки, спрей Бифосин, Канестен, Амфотерициноваая мазь, раствор Кандибене, Аморолфина (Лоцерила).

Дозы и длительность терапии определяются для грудничков индивидуально неонатологом или педиатром.

Фото кандидоза кожи у детей

При безрезультатности местной терапии активно распространяющегося кожного кандидоза, предусматривается применение медикаментов внутрь (или в инъекциях), которые лечат весь организм.

Наиболее эффективны:

  1. Флуконазол в виде капсул, сиропа или инъекционного раствора (Дифлюкан, Флюмикон, Микосист, Флюкостат). Стандартная взрослая доза однократно 100 – 200 мг, суточная детская доза рассчитывается, исходя из нормы 5 мг на килограмм веса ребенка. Стандартный курс 1 – 2 недели.
  2. Итраконазол (Орунгал, Ирунин, Румикоз) взрослым пациентам по 100 мг дважды в день или 200 мг однократно, курсом 7 – 14 дней или на протяжении 2 – 3 месяцев по прерывистой схеме: 7-дневный прием, перерыв 20 дней;
  3. Кетоконазол в суточной взрослой дозе 200 мг.
  4. Антибактериальное средство полиенового ряда Пимафуцин: взрослым 4 раза по 100 мг, детям — строго по назначению педиатра, в среднем 50 мг до 4 раз в день. Курс терапии до 2 – 4 недель.
  5. Нистатин курсом 2 – 4 недели взрослые принимают в суточной дозе 10 000 000 ЕД, разделяя ее на 3 – 4 раза, Леворин — 5 000 000 ЕД по той же схеме. Повторение курса разрешено после двухнедельного перерыва.

Как на коже проявляется кандидоз

При упорном течении инфекции допускается увеличение дозировок после консультации с врачом.

В педиатрии наиболее результативны пероральные антимикотические средства: Вориконазол (Вифенд), Флуконазол в порошке для приготовления детской суспензии, Орунгал в растворе. Дозы фармакологических продуктов и длительность их применения определяется неонатологом или педиатром отдельно для каждого маленького больного.

Всегда лечение кандидоза кожи должно поводиться курсом с применением противогрибковых средств, терапией внутренних заболеваний, ограничением внешних негативных факторов, которые способствуют росту грибов, коррекцией иммунитета.

Терапия данного заболевания должна быть направлена на следующее:

  1. Ликвидацию возбудителя заболевания. Для этого применяют антибактериальные и антисептические средства в виде медикаментов и мазей (Клотримазол,Экзодерил,Низорал).
  2. Устранение мочеполового или кишечного очага инфекции с использованием свечей или растворов для спринцевания.
  3. Терапию хронических недугов.

При легкой форме патологии лечение проводят лазером и мазями. Их втирают или используют повязку. Можно поочередно наносить мазь, делать компрессы из специальных растворов. На протяжении нескольких дней можно применять раствор «зеленки».

Сколько лечится кандидоз кожных складок, зависит от стадии инфекционного процесса, возраста больного, а также сопутствующих патологий, адекватных дозировок медицинских препаратов. Маленькие дозировки лекарств и короткий курс лечения приводят к образованию рецидивов недуга.

Особое внимание необходимо уделять ежедневному рациону. Из него рекомендуется убрать сладкие продукты, поскольку большое количество углеводов способствует размножению грибков. Если наблюдается кандидоз складок, больной должен сбросить лишний вес. В терапевтических целях врач назначает комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

После исчезновения симптомов заболевания проводят поддерживающую терапию еще около двадцати дней для того, чтобы снизить риск развития рецидива.

Лечение кандидоза кожи новорожденных детей предполагает использование раствора марганцовки, соды или ромашки для регулярных промываний пораженных участков. Также применяются противогрибковые препараты в форме мазей и присыпок, растворов. Длительность терапии определяет педиатр в каждом индивидуальном случае.

Подход к лечению кандидоза на лице и других участках тела должен быть комплексным. Первоначально выявляется и устраняется болезнь, приведшая к образованию молочницы. А уже затем проводятся действия по устранению самого грибка.

Терапия основывается на трех составляющих:

  1. Внешнее устранение возбудителя. В этих целях используются средства наружного применения — борная кислота, жидкость Кастеллани, раствор Риванола и т. д. Кроме того, наряду с местными средствами, может понадобиться и прием оральных препаратов противогрибкового действия.
  2. Нормализация кишечной микрофлоры. Делается это по необходимости, врач может прописать Лактобактерин и его аналоги.
  3. Устранение хронических заболеваний, которые способны значительно подорвать иммунную систему.
Лечение кандидоза кожи Фликоназолом

Лечение кандидоза кожи Фликоназолом

Прогноз заболевания

У пациентов с ослабленной иммунной защитой кандидоз кожи способен трансформироваться в тяжелую форму болезни, протекающую с анемией, остеопорозом, поражением органов ЖКТ, эндокардитом и менингитом. При проникновении патогенов в системный кровоток возрастает риск развития сепсиса и летального исхода.

Кандидоз кожи опасен для людей группы риска, однако, и у пациентов с изначально устойчивой иммунной защитой запущенный процесс может принять хроническое течение с тяжело устраняемыми последствиями. При своевременной и точной диагностике и незамедлительном проведении полноценного лечения, которое не прерывают при устранении симптомов, а доводят до стабильного состояния выздоровления, прогноз любой формы андидоза благоприятен.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector