22.06.2019      3      0
 

Как лечат молочницу в первом триместре


Можно ли не лечить вагинальный кандидоз

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Так какие же изменения в организме мамы вызывают молочницу при беременности в 1 триместре? Лечение этого недуга напрямую зависит от правильности понимания процесса.

А связь, оказывается, имеется. И самая непосредственная. Уже с первых дней беременности в организме изменяется количество специального гормона – прогестерона. Эти колебания влияют на психическое и физическое состояние женщины.

Таким образом организм «узнает» о беременности и сознательно снижает уровень иммунитета. Это позволяет эмбриону надежно закрепиться в полости матки. В ином случае эмбрион отторгается организмом матери как инородное тело, и беременность не наступает.

Как лечат молочницу в первом триместре

Изменяется и общий гормональный фон. Чтобы без проблем выносить и родить малыша, необходимо полное переформирование эндокринного фона. У будущей мамы чаще всего повышается уровень гестагенов. Этот гормон способствует созданию в организме условий, удобных для развития грибков и других микробов.

Также появлению молочницы при беременности (в 1 триместре в частности) способствует снижение аппетита, а иногда и полный отказ от еды. Такое поведение женщины может быть обусловлено наличием сильного токсикоза. «Помогают» также и другие факторы:

  • частые ОРВИ;
  • заболевания щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемый прием антибиотиков;
  • заболевания кишечника;
  • анемия;
  • некачественное питание, сопровождающееся острой нехваткой витаминов;
  • другие причины.

Опытные доктора утверждают, что лечение молочницы во время беременности в 1 триместре не просто очень желательно, а жизненно необходимо. Чем же так опасен кандидоз беременных?

Прежде всего инфицированная мамочка рискует заразить плод. Если грибок попадет в амниотическую жидкость, последствия могут быть непоправимыми. Поскольку у зародыша еще нет своего иммунитета, а защитная система матери ослаблена, грибковая инфекция может проникнуть не только на кожные покровы, но и во внутренние органы будущего малыша. Это приведет к серьезным нарушениям в развитии крохи.

Некоторые мамочки сознательно идут на отказ от лечения, мотивируя это тем, что препараты могут быть вредны для плода. Такое поведение весьма неразумно. Современная фармакология давно разработала лекарства, влияние которых на эмбрион сведено к минимуму.

При отказе от лечения последствия могут быть такими:

  • развитие внутриутробной инфекции;
  • гипоксия плода;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • угроза выкидыша;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • послеродовой эндометрит.

У только что родившегося малыша, кроме различных форм грибковых поражений, может наблюдаться сепсис или пневмония.

Откуда вообще берется молочница? Как и от кого, ею можно заразиться?

На самом деле, риск заражения извне минимален, ведь грибки, вызывающие заболевание, живут в каждом организме. Они относятся к роду дрожжеподобных грибов Кандида (Candida). Под воздействием определенных факторов Кандида начинают размножаться, вызывая кандидоз, или, как принято выражаться в быту, молочницу.

Кандида обитают в кишечнике и пищеводе, во рту и на коже всех людей. Присутствуют грибки и во влагалище абсолютно здоровых женщин, они являются частью нормальной влагалищной микрофлоры. Но при наступлении неблагоприятных для организма факторов Кандида начинают быстро размножаться, подавляя полезные лактобактерии, которые в микрофлоре влагалища у здоровых женщин преобладают (примерно 90% от общей флоры).

Беременность является потенциальной причиной молочницы: в этот период под влиянием гомонов существенно меняется микрофлора влагалища.

Общие сведения о кандидозе

Урогенитальный кандидоз — поражение слизистых оболочек вульвы, влагалища и уретры дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандидозный вульвовагинит является очень распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста, примерно 70 % женщин хотя бы единожды почувствовали на себе симптомы такого воспаления.

А у 5% развивается хронический рецидивирующий кандидоз. Это значит, что заболевание возникает с определенной периодичностью, например перед началом менструации. Поражение уретры происходит гораздо реже.

Грибы рода Кандида — это условно-патогенная микрофлора, могут обнаруживаться среди нормальной микрофлоры кишечника, на слизистой оболочке половых органов, в полости рта. Наличие грибков в здоровом организме никак не проявляется.

Причины появления молочницы:

  1. Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет).
  2. Тяжелые общие заболевания (ВИЧ-инфекция, лейкемия).
  3. Состояние после перенесенных острых инфекций.
  4. Дисбактериоз вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия, гормональных контрацептивов.
  5. Иммунодефицит.

В норме на слизистой влагалища преобладают лактобактерии, они образуют кислую среду, которая губительна для большинства патогенных микроорганизмов, и стимулируют иммунную систему женщины. С наступлением беременности в здоровом организме происходит увеличение количества лактобактерий, в связи с этим малыш рождается с устойчивостью к патогенным микробам окружающей среды.

Если женщина, собирающаяся зачать ребенка, перенесла какие-либо тяжелые, эндокринные заболевания, длительное время принимала оральные контрацептивы или антибиотики, то с наступлением беременности, баланс лактофлоры слизистой оболочки вагины нарушается, и происходит заселение патогенными микроорганизмами, в том числе грибками Кандида.

Частота обращений женщин, ожидающих ребенка, по поводу молочницы в 1 триместре беременности доходит до 50 %. Еще одним фактором, вызывающим симптомы грибкового поражения является высокий уровень эстрогенов.

Они вызывают разрастание клеток влагалищного эпителия, стимулируя тем самым повышение в них гликогена, а глюкоза, образующаяся при его расщеплении, является отличной питательной средой для грибков. Физиологическое снижение иммунитета во время беременности также провоцирует развитие молочницы.

Поступаем правильно

Какими бы ни были симптомы молочницы при беременности в 1 триместре, лечение этого недуга обязан проводить только гинеколог. Ни при каких условиях нельзя заниматься устранением проблемы самостоятельно.

Урогенитальный кандидоз

Дело в том, что как раз в этот период начинается формирование нервной системы малютки и зарождение его внутренних тканей и органов. Неправильно подобранное лекарство может спровоцировать нарушения в процессе и стать причиной опасных осложнений.

Конечно, на ранних сроках беременных кандидоз развивается не так уж и часто. А вот с увеличением срока риски возрастают.

Особенности лечения молочницы в 1 триместре беременности

Для лечения молочницы при беременности используют, как правило, системные и местные лекарственные формы, которые подбирает врачом с учетом состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих нарушений, степени тяжести патологии, ее формы и фазы развития.

Предпочтительнее и эффективнее для лечения, конечно, пероральный прием системных препаратов, выпускаемых в форме таблеток или капсул. Они, попадая в кишечник, всасываются через его стенки в общий кровоток, откуда проникают во все органы и ткани.

Дело в том, что до начала второго триместра вокруг эмбриона расположена не до конца сформированная плацентарная оболочка, которая выступает своеобразным защитным барьером. Поэтому активные вещества будут беспрепятственно проникать через общий кровоток матери в кровеносную систему ребенка.

Их действие, хоть и не такое быстрое, как у системных, зато они более безопасны для плода и будущей роженицы. Чаще всего с целью избавления от кандидоза в 1 триместре врачи назначают медикаменты, выпускаемые в форме мазей, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечи), кремов, гелей.

Свечи лучше всего вводить вечером перед сном. Активное вещество, содержащееся в свече, быстрее проникает в слизистую. Чаще всего острые симптомы исчезают сразу после первого введения, но это не значит, что пациентка полностью излечилась.

Если на этом этапе прекратить лечение, болезнь очень скоро вернется. Должна пройти неделя, прежде чем можно будет говорить о полном подавлении инфекции. В случае необходимости курс лечения препаратом может быть увеличен до получения необходимого эффекта в виде полной ремиссии.

  • спринцевание;
  • лечебные ванночки с использованием лекарственных трав.

Наиболее действенными при молочнице являются раствор марганцовки и содовый раствор. Но использовать их можно только в небольшой концентрации, чтобы не повредить слизистую. При молочнице женщинам во время беременности рекомендуется подмываться 2 раза в день. Свечи можно закладывать только после завершения гигиенических процедур.

В качестве дополнительных мер при лечении молочницы назначается прием витаминов, повышающих иммунитет. Если женщина будет выполнять правильно все рекомендации специалиста, то молочница быстро пройдет, и рецидивов не будет.

Прием многих лекарственных препаратов системно в период закладки органов противопоказан, поэтому лечение молочницы, возникшей при беременности, в 1 триместре проводится только местно (свечи и мази). Практически единственным разрешенным в этот период средством будет Пимафуцин.

Эти свечи оказывают щадящее воздействие на слизистую влагалища, не проникают в кровь и матку, в то же время очень эффективно оказывают противогрибковое действие. Назначается по 1 свече на ночь, в течение 6-9 дней.

Если беременная в 1 триместре не имеет симптомов кандидоза, то для профилактики лучше не лечить, в связи с возможными рисками влияния противогрибковых препаратов на плод. К счастью, в это время заболевание возникает не так уж и часто, а в последующие сроки вылечить его гораздо проще, основные органы и системы плода уже заложены, невелика опасность генетических расстройств.

Что же чаще всего назначают врачи для лечения молочницы при беременности в 1 триместре? Препараты, выбранные врачом, должны максимально угнетать патогенную микрофлору, но при этом не вредить плоду.

первый триместр беременности

Чаще всего для лечения применяются исключительно местные средства. Они помогают снять симптомы заболевания и облегчить состояние женщины. Одним из вариантов безопасного лечения является использование суппозиториев вагинальных.

В первом триместре плод еще настолько нежный и слабый, что для борьбы с молочницей подходят далеко не все препараты. Вот коротенький список неопасных:

  • «Пимафуцин». Следует перед сном вводить глубоко внутрь во влагалище один суппозиторий. Длительность лечения – до 5 дней. Перед проведением процедуры следует посетить душевую.
  • «Бетадин». Принцип лечения аналогичен предыдущему. Препарат не рекомендуется применять, если наблюдаются признаки индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.
  • «Кандинорм». Лекарство представляет собой интравагинальный крем, который нужно вводить во влагалище на протяжении трех дней подряд. Для профилактики и лечения этим кремом может одновременно воспользоваться и половой партнер.

В процессе лечения можно использовать и некоторые другие лекарственные препараты. Чаще всего применяются те, в основе которых лежит повидон-йод или натамицин. Указанные вещества не всасываются в кровь, следовательно, абсолютно не вредят плоду. Они активно уничтожают грибок и способствуют восстановлению микрофлоры.

Особенности терапии: препараты и средства

Отзывы о лечении молочницы при беременности в 1 триместре чаще всего обнадеживающие. Это заболевание не относится к категории «злобных» и относительно легко поддается воздействию препаратов.

Чтобы усилить действие лекарств и ускорить выздоровление, нужно выполнять некоторые условия:

  • Диета. Необходимо исключить из своего рациона все кислое, сладкое, острое или соленое. Такие блюда усиливают уровень кислотности во влагалище. Это способствует развитию грибка и его усиленному росту. В этот период вам категорически нельзя употреблять в пищу свежий хлеб и сдобу, алкогольные и слабоалкогольные напитки, жирную рыбу и мясо, бананы, персики, виноград, инжир и финики, различные магазинные соусы. Больше внимания нужно уделить кисломолочной продукции, а также фруктам и овощам.
  • Чтобы повысить сопротивляемость организма, следует принимать витаминные комплексы для беременных.
  • Дополнительно можно использовать свечи «Виферон». Расскажет об их пользе и назначит правильную дозировку ваш лечащий врач.
  • Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо дополнительно принимать различные пробиотики. Подойдут такие препараты, как «Хилак-Форте» или «Линекс».

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели.

Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей.

Как лечат молочницу в первом триместре

Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера.

Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли.

Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Причины появления молочницы в первом триместре беременности

Существует несколько способов профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения молочницы в первом и последующих триместрах беременности. Это очень простые методы, которые каждая женщина может применять в повседневной жизни.

Первым и обязательным требованием является личная гигиена. Для каждого человека должен стать привычным ежедневный душ, туалет половых органов утром и вечером. Это естественным образом будет замедлять рост и размножение болезнетворных микробов.

Поддержка иммунитета включает в себя все правила здорового образа жизни. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, подвижный образ жизни и позитивные эмоции всегда положительно влияют на здоровье женщины и хорошее настроение.

Народные рецепты

А можно ли воспользоваться травами для устранения молочницы при беременности в 1 триместре? Лечение народными средствами в этот период может применяться лишь в качестве дополнительного. Оно ни в коем случае не может заменить лекарства, назначенные гинекологом.

Наиболее популярны в этот период спринцевания. Для приготовления раствора понадобятся:

  • кипяток – 1 стакан;
  • крапива сушеная – 20 г.

Залить траву кипящей водой и кипятить на малом огне 5 минут. Дать остыть и спринцеваться утром и вечером.

Также весьма популярны спринцевания с обычной пищевой содой. На один литр теплой кипяченой воды необходимо 30 г соды. В раствор добавляем несколько капель йода, остужаем до температуры тела и приступаем к процедуре. Через некоторое время после спринцевания можно ставить свечи, прописанные врачом.

С содой также делают и сидячие ванночки. В тазик с теплой водой вливают нужное количество раствора. На каждый литр воды необходимо взять по одной чайной ложке соды и йода. Процедуру проводят перед сном на протяжении 15-20 минут.

molochnica-lechenie-pri-beremennosti-1-trimestr-1

Можно также делать примочки и ставить тампоны с лекарством:

  • раствор (масляный) календулы – 1 ч. л.;
  • масло чайного дерева – 3 капли.

В полученной смеси обвалять марлевый тампон и ввести его во влагалище. Полежать 1-1,5 часа. Масляную смесь можно также заменить обычным медом.

При лечении вагинального кандидоза очень полезно пить морковный фрэш, а также делать с его помощью примочки на область гениталий. Это снимает сильное воспаление, уменьшает зуд и неприятное жжение.

А вот еще один рецепт. Возьмите в равных пропорциях чистотел, березовые почки, дубовую кору и спорыш. Две столовые ложки смеси запарьте в 1 литре кипятка и настаивайте около 4 часов. Настоем следует подмывать половые органы для уменьшения жжения и других неприятных ощущений.

Профилактические меры

Молочницу, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы свести к минимуму шанс развития этого неприятного заболевания, следует придерживаться таких правил:

  • Предпочтите практичное и «дышащее» хлопковое белье модному синтетическому.
  • Соблюдайте нехитрые правила личной гигиены, обязательно подмывайтесь 2 раза в день.
  • Не нервничайте понапрасну. Это не только вредно для ребенка, но и создает предпосылки для размножения патогенной микрофлоры.
  • Регулярно меняйте нательное белье.
  • Постарайтесь исключить из рациона вкусную, но неполезную пищу. Чаще употребляйте кисломолочные продукты.
  • Не отказывайтесь от комплекса витаминных препаратов.
  • Сведите к минимуму использование интимной косметики. Идеальный вариант – детское мыло и вода.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector