03.09.2019      1      0
 

Лечение гонореи у мужчин: препараты, схема


Общие сведения

Гонорея – инфекционное заболевание генитального тракта, вызываемое бактерией гонококком Neisseriagonorrhoeae. Гонорейный вирус передается половым путем, через выделяемые жидкости. Обычно заражение происходит при генитальном и анальном сексе, но может произойти и при оральном.

[flat_ab id=»3″]

Схема лечения гонореи

Лечение гонореи у мужчин и женщин проводится в условиях стационара. Терапия включает в себя следующие методы:

  • антибиотикотерапия;
  • иммунотерапия;
  • местная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаменты от гонореи — пенициллины, способные устранить гонококка, в основном их нужно пить. Местная терапия показана при наличии строгих противопоказаний к прохождению системного лечения.

Если антибиотикотерапия проведена правильно, на 10 день назначается анализ, с помощью которого оценивается терапия. Чтобы восстановить защитные силы, проводится общеукрепляющая методика. После приема антибиотиков в таблетках назначается местное лечение.

Лечение гонореи у мужчин: препараты, схема

Пенициллин и Бициллин вводят внутримышечно 1 раз в 3 часа на протяжении 10 дней. Дозировка назначается в индивидуальном порядке венерологом. Допускается однократное введение большой дозировки Бициллина. Инъекция вводится 6 раз. Можно принимать при гонорее Аугментин или Оксациллин.

Если заболевание выявлено у мужчины, ему назначают сильный антибиотик широкого спектра действия. Основное заболевание может сопровождаться хламидийным уретритом, поэтому мужчинам назначается комбинация нескольких антибиотиков — представителей разных фармакологических групп.

Если гонорея у женщины сопровождается хламидийной инфекцией, тогда второй антибиотик вводится перорально. Чаще он оказывает общее воздействие. К таким медикаментам относится Азитромицин. У некоторых пациентов Цефтриаксон вызывает осложнения. Такое наблюдается при наличии аллергии на пенициллин.

В таких случаях назначается Доксициклин либо Кларитромицин. При аллергии предварительно могут назначить десенсибилизирующие средства. После их приема показана антибиотикотерапия. Неосложненная форма болезни лечится:

  • Азитромицином;
  • Офлоксацином;
  • Цефокситином.

Основа лечения рассматриваемого заболевания — антибиотики. Принцип лечения заключается в снижении активности Neisseria gonorrhoeae до полного его выведения из организма. Это делается вместе со снятием воспалительных процессов в мочеполовой системе. Для достижения этих целей необходим прием антибактериальных препаратов следующих групп:

  • тетрациклины: «Окситетрациклин», «Хлортетрациклин»;
  • фторхинолы: «Офлоксацин» (от 31 до 192 рублей), «Ципрофлоксацин» (от 21 до 42 рублей);
  • пенициллины:«Амоксициллин» (от 85 до 175 рублей);
  • сульфаниламиды: «Сульфамонометоксин» , «Бисептол» (от 37 до 108 рублей);
  • целаспорины: «Цефиксим» (около 545 рублей).

Лечение гонореи

Допустимо использование медикаментов как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Точный способ медикаментозной терапии и дозировка препаратов назначается врачом.

Подбор схемы лечения гонореи зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь, в каком состоянии находится пациент, имеются ли противопоказания.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Долгое время гонорею принято было лечить антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилином, оксациллином). Однако в настоящее время для пациентов, страдающих аллергией на эти лекарства, а также не получивших должного результата существует прекрасная альтернатива – антибиотики-цефалоспорины, к которым относится цефатаксим.

Гонорею, сопровождающуюся иными инфекциями, лечат макролидами (азитромицином, сумамедом) или антибиотиками, принадлежащими к фторхилоновой группе (ципрофлоксацином, ципролетом).

При хронической форме гонореи приём антибиотиков дополняется местным лечением. Промывается мочевой пузырь, а у мужчин – уретра.

При лечении осложнённой формы пользуются азитромицином, но увеличивают его дозировку. Интервал между приёмами при этом составляет 6-12 часов.

Острая форма гонореи подавляется антибиотиками. Они быстро действуют, поэтому если начать лечение сразу после появления симптомов, то осложнений это не вызовет. Хронический триппер предполагает более долгий курс лечения.

Лечение гонореи у мужчин (препараты, схема) подбирается индивидуально.

Существует 4 группы препаратов, которые эффективно подавляют гонококки и часто назначаются пациентам:

  • пенициллиновый ряд, популярным и эффективным является карфеллин и оксациллин;
  • макролиды, из них врач может посоветовать макропен, эроцин или эритромицин;
  • тетрациклиновый ряд, популярен доксициклин и тетрациклин;
  • фторхинолоновый ряд, эффективным является нолицин и абактал.

Осложняется ситуация при индивидуальной непереносимости пенициллиновых лекарств. В таком случае пациенту назначается однократный прием ципрофлоксацина, офлоксацина или цефиксима в дозировке не более 500 мг.

Лекарства в основе которых цефиксим имеют высокую цену. Бюджетными вариантами являются такие препараты, как лапракс, супракс, панцеф. Антибиотиков в состав которых входит ципрофлоксацин много. Подойдет ципрокс, циплова, квинтор, ципромед и т.д. Офлоксацин содержится в офлоциде, заноцине и офлоксине.

При наличии дополнительной инфекции в виде хламидиоза к составленному курсу добавляют доксициклин или азитромицин (по 500 мг). Как долго нужно будет употреблять препарат сможет определить только врач.

Пошагово расписать лечение гонореи врач сможет после диагностического обследования и получения результатов анализов.

Симптомы

При попадании инфекции в организм возникают как общие системные проявления, так и локальные вешние признаки. К общим симптомам относятся повышение базальной температуры тела, увеличение размеров лимфатический узлов, расположенных вблизи очага поражения.

Отмечаются такие внешние проявления:

  • припухлость головки полового члена;
  • покраснение органа;
  • боль в области поражения.

Гонорея – не всегда болезнь половых органов, она может поражать и другие слизистые: ротовую полость, кишечник. Если она возникла на других слизистых, то могут возникать: обильное слюноотделение, язвочки, болезненные ощущения в горле, зуд в кишечнике.

Лечение гонореи: какие антибиотики назначит врач?

Таблетки от гонореи вв

Гонорея является одним из самых распространённых на сегодняшний день венерических заболеваний. Передаётся преимущественно половым путём, хотя можно заразиться и в быту: через предметы гигиены, места общего пользования. Новорожденные инфицируются во время родов, через слизистые оболочки.

Болезнь не только проявляется клинически крайне неприятными симптомами, но и способна вызвать тяжёлые осложнения (простатит, бесплодие). Единственный эффективный способ лечения – антибиотикотерапия.

Антибактериальная терапия является единственным способом излечения данного ЗППП. При этом врачи, подбирая лечение, руководствуются не только социальной значимостью заболевания, но и риска развития тяжёлых осложнений.

В связи с этим ведётся постоянный мониторинг эффективности медикаментозной терапии во всех регионах. Возбудитель гонореи имеет несколько механизмов формирования устойчивости к антибиотикам, поэтому со временем общепринятые схемы лечения теряют свою актуальность.

Кроме того, появляются новые штаммы, устойчивые и к фторхинолонам. В современной дерматовенерологической практике применяются несколько антибиотиков для терапии гонореи. При этом они подразделяются на основные и резервные (вторая группа назначается при непереносимости или неэффективности первой). Кроме того, используются макролиды для профилактики хламидиоза, как сопутствующей инфекции.

В большинстве случаев правильно подобранный курс лечения триппера включает в себя инъекции и таблетки. Рекомендации по выбору формы лекарств зависят от стадии заболевания. Неосложненная гонорея лечится только с помощью таблеток.

Из таблеток врачи чаще всего рекомендуют:

  1. Цефиксим. При отсутствии осложнений достаточно однократного приема медикамента в дозировке 400 мг.
  2. Сумамед. Эффективный препарат при лечении острой и хронической гонореи. Допустимо употребление не более 1 таблетки в сутки.
  3. Офлоксацин. Употребляют 1 таблетку (400 мг) в день разово. К этому лекарству прибегают только в случае неэффективности предыдущих препаратов. Если помимо гонореи есть хламидиоз или уреаплазмоз, то препарат используют на протяжении недели.

Лечение гонореи у мужчин: препараты, схема

Рецепт на уколы выдается при неосложненной и осложненной форме гонореи. В первом случае достаточно одной внутримышечной инъекции, а во втором потребуется курс уколов в больнице. Препараты во время лечения гонореи вводят внутривенно и внутримышечно, самостоятельно их ставить в домашних условиях не рекомендуется.

Для инъекций используют цефтриаксон или спектиномицин. Первое лекарство ставится внутримышечно. Объем укола составляет 250 мг, его делают однократно. Для инъекции используют еще и раствор лидокоина, чтобы было не так больно. Цефтриаксон применяется при гонорейной инфекции глотки или половых путей.

Спектиномицин тоже ставят однократно, но 2000 мг. При возникновении осложнений инъекции ставят несколько раз в день на протяжении 2 недель.

Первые симптомы гонореи мужчины наблюдают у себя через 2-3 дня после заражения. Длительность лечения зависит от формы заболевания и того, насколько быстро пациент обратился за медицинской помощью. Выявленные сразу после заражения гонококки устраняются за 7 дней.

Бессимптомная форма гонореи, которую обнаруживают при диагностике другого нарушения, сложнее поддается лечению. По мере прогрессирования триппера в мочеполовой системе мужчины появляются спайки и ткани начинают отмирать.

Только что появившийся триппер легче подавить, чем хроническую форму болезни. Если человек заражается первый раз, то симптомы будут ярко выраженными, что позволит своевременно обратиться к врачу.

В борьбе с гонококками используется комплексная терапия. При отсутствии осложнений назначаются внутривенные или внутримышечные уколы цефтриаксона, в дозировке 250 мг. Одновременно с этим используются капсулы азитромицина по 1 г. Второй препарат можно заменить существующими аналогами.

Аллергическая реакция у пациента на цефолоспорины спровоцирует врача увеличить дозу азитромицина до 2 г за один раз, иначе лечение окажется безрезультатным. Симптомы гонореи пропадут на 3 или 4 день, но лечение должно продолжаться установленное врачом время, иначе терапия окажется безрезультатной и произойдет повторное заражение. Данную схему лечения используют при устранении гонорейного конъюнктивита, фарингита и проктита.

Лечение гонореи у мужчин: препараты, схема

При хронической гонорее в первую очередь проводится иммунотерапия. Улучшенный иммунитет позволит организму быстрее бороться с инфекцией.

В обязательном порядке оказывается местное воздействие на инфицированные половые органы. Рекомендуется ежедневно промывать мочеиспускательный канал, делать бужирование и инстилляции с использованием антисептиков. Подойдет хлоргекисидин, нитрат серебра и протаргол.

После терапии назначается бактериоскопия и посев. При получении отрицательных результатов анализов выполняют пальпацию простаты и уретроскопию. Если воспалительные изменения не были обнаружены, то человек признается здоровым.

возбудитель гонореи

Успешным лечение гонококковой инфекции будет в том случае, если будут применяться все методы:

  • антибактериальная терапия;
  • специфическая и неспецифическая иммуннотерапия;
  • физиолечение;
  • режим и диета.

Все лечебные методики назначаются после тщательного обследования пациента, определения характера заболевания и выявления сопутствующей патологии.

Терапия должна отвечать следующим принципам:

  • этиотропность — применение антибактериальных средств и специфической гонококковой вакцины;
  • патогенетическое лечение — подразумевает повышение сопротивляемости организма;
  • симптоматическое лечение — устранение патологических изменений в пораженных органах;
  • немедикаментозные методы.

Разные формы заболевания и лечить нужно по-разному. Для каждой формы существует своя тактика лечения.

  1. Свежая гонорейная инфекция — показание для незамедлительного начала антибиотикотерапии. Свежей гонорея считается в первые два месяца заражения.
  2. При хронической и латентной гонорее сначала проводят местное лечение и курс иммунностимуляторов. После этого назначают антибиотики.
  3. Острое поражение верхних отделов мочеполовой системы — показание к постельному режиму, антибиотикам и симптоматическому лечению.
  4. Хронические формы, осложнения — лечатся симптоматически, патогенетически. Используются методы физиотерапии.

Антибактериальная терапия показана при любых формах гонококковой инфекции у мужчин и женщин. Подбор препарата производится индивидуально с учётом следующих показателей:

  • чувствительность возбудителя к антибиотикам;
  • наличие сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями;
  • лекарственную совместимость с другими препаратами.

Гонококки являются чувствительными к разным видам антибактериальных средств. Эта чувствительность определяется при бактериологическом исследовании мазка.

Давайте рассмотрим наиболее распространённые методы лечения от гонореи. Информация даётся для общего ознакомления.

Сумамед относится к макролидам, то есть антибиотикам, наименее токсично воздействующим на человеческий организм. Его основное действующее вещество – азитромицин, подавляющий синтез белка микробных клеток и тем самым замедляющий рост и размножение бактерий.

При лечении гонореи сумамед назначают в комплексе с доксициклином и цефтриаксоном. В то же время при своей безопасности сумамед может:

  • негативно влиять на нервную систему, в результате чего у больного может кружиться голова, начаться бессонница, нервозность, нарушиться обоняние и восприятие вкуса, испортиться настроение;
  • негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, приводя к аритмии и тахикардии;
  • негативно влиять на ЖКТ, вызывая боль и спазмы желудка, диарею, запор, тошноту;
  • приводить к аллергическим реакциям – отёкам, кожным высыпаниям, анафилактическому шоку;
  • негативно влиять на мочеполовую систему, приводя к развитию кандидоза.

Людям, у которых нарушена работа печени и почек, лечиться сумамедом надо очень осторожно. Не подходит препарат женщинам в период 1 триместра беременности и лактации. И не принимается одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Свечи (иначе суппозитории) эффективны только на ранней стадии развития заболевания. На поздней могут только дополнить антибактериальные препараты как вспомогательное средство для облегчения симптомов гонореи и предотвращения сопутствующих ей инфекций.

Вводиться они могут как интравагинально (например, бетадин, метронидазол), так и ректально (например, гексикон, бетиол). Интравагинальными пользуются в целях терапии. Ректальными – если инфекция попадает в прямую кишку или одновременно с гонореей развивается трихомониаз.

Суппозитории тоже подходят не всем:

  • от гексигона следует отказаться при повышенной чувствительности к хлоргексидину;
  • от бетадина – при высокой чувствительности к йоду, патологиях щитовидной железы. Недостаточности почек и печени;
  • от метронидазола – если есть почечная недостаточность либо нарушены функции центральной нервной системы;
  • от бетиола – если есть гиперплазия простаты либо глаукома.

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул.

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

  • привести к различным аллергическим реакциям;
  • нарушить функции печени;
  • вызвать рвоту, тошноту, диарею;
  • привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.
  1. препарат на основе пеницилинаПенициллин. Назначается при остро, средне и медленно протекающем заболевании. Но при медленно протекающем заболевании назначается большая доза. Иногда при гонорейном уретрите назначают полный курс пенициллина. Этот метод применим в случае, если пациенту трудно обращаться к лечащему врачу несколько раз за день. Например, если этот больной — пенсионер или больница расположена в городе, а больной живет в деревне. Ложиться в стационар для этого неоправданно дорого.
  2. Экмоновоциллин. Является суспензией соли пенициллина (новокаиновой) в растворе экмолина. Назначается при остром и средне протекающем заболевании. Иногда, как и в случае с пенициллином, назначают полный курс.
  3. Препараты Бициллин 1 и 3 назначают при гонорейном уретрите (остром). Если гонорея протекает в более легкой форме, то норму увеличивают. Инъекции экмоновоциллина и бициллина делают в два этапа. Сначала производят укол в наружный верхний квадрант ягодицы. Если крови не наблюдается, то вводят антибиотики по предписанию.
  4. Феноксиметилпенициллин. Назначается врачом при остром гонорейном уретрите. Если форма течения болезни легкая, назначают увеличенную дозу. Феноксиметилпенициллин назначают внутрь при любой форме болезни.

Какими антибиотиками лечат гонорею у мужчин и женщин

возбудитель гонореи

Также гонорея может передаваться и бытовым путем, например, при использовании общих предметов интимной гигиены, через мочалки для купания, полотенца, белье, сиденья унитаза и пр. Заражение новорожденных гонококками возможно при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери.

В большинстве случаев гонококки поражают слизистую оболочку половых органов, однако иногда гонорея может развиваться в прямой кишке и вызывать развитие острого конъюнктивита у новорожденных.

По характеру течения различают 2 формы заболевания:

  • Острая – длится до 2 месяцев.
  • Хроническая – развивается при отсутствии лечения спустя 2 месяца после заражения.

Лечение гонореи необходимо проводить в условиях стационара и только под присмотром врача. При этом у мужчин и женщин оно практически идентичное. Для успешного лечения данного венерического заболевания необходимо использование следующих методик:

  1. антимикробная терапия (использование антибиотиков);
  2. иммунотерапия (в частности, повышение общего состояния иммунной системы организма);
  3. местное лечение (например, использование местных антисептиков);
  4. физиотерапевтические и общеукрепляющие процедуры.

Препаратами выбора для лечения гонококковой инфекции у мужчин и женщин являются пенициллины. В основном их принимают внутрь. Местное лечение назначается в случаях, если существуют строгие противопоказания к использованию системной терапии.

Лечение гонореи у мужчин: препараты, схема

Использование антибиотиков при гонорее, которые относятся к препаратам пенициллинового ряда, в большинстве случаев к 5-7-му дню позволяют значительно уменьшить воспалительный процесс. Также происходит значительное уменьшение выделений из половых органов. При этом они становятся скудными и менее гнойными.

Если лечение антибиотиками было произведено правильно, то на 7-10-й день можно брать анализ для выявления полноты излечения. Также для восстановления иммунитета необходимо подключать общеукрепляющие методики.

При этом стоит отметить, что использование иммунотерапии и физиотерапевтических методов возможно только после снятия острых воспалительных явлений на фоне применения антибиотикотерапии. После использования антибиотиков назначается и местное лечение.

Так, пенициллин и бициллин (препарат пенициллинового ряда) вводятся внутримышечно каждые 3-4 часа в течение 10 дней. Доза назначается в строго индивидуальном порядке и только грамотным врачом-венерологом.

Возможно лечение однократным введением большой дозы (1,5 млн. ЕД) бициллина. Производить процедуру нужно 6 раз. Однако у пациентов эта методика получила название лечения гонореи при помощи одного укола.

Кроме инъекционных форм антибиотиков пенициллинового ряда, для лечения гонореи у мужчин и женщин используются и таблетированные антибиотики, например, аугментин, ампициллин, оксациллин и др.

Так, ампициллин в основном принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней. Оксациллином лечатся около 5 дней. При так называемой «свежей» гонорее врачом может быть прописан однократный прием таблетированных антибиотиков, например 2 таблетки норфлоксацина или 1-2 таблетки абактала, а также возможно применение 1 таблетки ципрофлоксацина или других аналогичных препаратов.

  1. Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка из которого приготавливаются инъекции и вводятся внутривенно. Дозировка 500мг.
  2. Цефиксим (Супракс, Цефспан). Форма выпуска – таблетки от гонореи. Одна таблетка с дозировкой 400 мг.
  3. Цефотаким продается в виде порошка во флаконах, который вводится внутримышечно. Дозировка 500мг.

Самое действенное лекарство от гонореи – препараты цефалоспаринового ряда, поскольку обладают высокой активностью против возбудителя. Спектиномицин, Офлоксацин Ципрофлоксацин – менее активные, но также действенные лекарственные средства для борьбы с инфекцией.

После прохождения курса лечения антибиотиком, больной сдает повторный тест на наличие инфекции в организме. Если результат положительный – лечение повторяется, но уже с другими лекарствами.

[flat_ab id=»4″]

Терапия антибиотики может проводиться в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Более действенными считаются уколы от гонореи, при легкой форме триппера, его можно вылечить с помощью одной инъекции Цефтриаксона (дозировка 250 мг) или Спектиномицина (дозировка 2000 мг).

Этими же лекарствами проводится лечение в таблетировании форме выпуска, курс которого составляет 5-10 дней. Однако не рекомендуется заменять инъекции таблетками, если есть возможность вводить препарат внутримышечно – выбирайте этот вариант. Так вещество быстрее попадает в кровь, эффективнее воздействуя на организм возбудителя.

Местное лечение

Для лучшего эффекта врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ванночек, промываний, анальных свечей. Для приготовления ванночек используются такие вещества: марганцовка, фурациллин, Люголь.

Одно из веществ следует растворить в горячей воде, а затем остудить до теплой комфортной температуры. Длительность процедуры 15-20 минут. Делать их нужно ежедневно на протяжении всего курса лечения, желательно, перед сном. Ванночки помогают снять неприятные болезненные симптомы, ускорить заживление тканей.

Прием антибиотиков

Хороший результат дают промывания уретры с использованием антисептиков (протаргол, Люголь, трав ромашки и календулы, хлоргексидина). Выполняются шприцом без иглы с теплым раствором. Процедуру следует проводить сразу же после мочеиспускания.

В случае осложнений, стандартный курс антибиотиков может не дать результата. В таком случае курс лечения антибиотиками удлиняется до 14-30 дней, могут применятся несколько препаратов комплексно. Пероральное применение таблеток заменяется на внутримышечное или внутривенное. Также меняется дозировка и частота приема: антибиотик вводится каждые 10 часов по 1-2 г.

В некоторых случаях лечение рекомендуется проводить в стационаре под наблюдением врача. Дополнительно назначаются иммунотерапия, инсталляция уретры, физиотерапии.

Азалиды – противобактериальные препараты для лечения гонореиширокого спектра действия. Современная медицина ставит под сомнение их действенность при терапии гонореи, о чем свидетельствуют отзывы врачей.

Однако некоторые доктора могут назначать их по разным соображениям. Лучшими считаются: азином, азитомицин, а также сумамед при гонорее. Выпускаются в форе капусл и таблеток. Эффективность объясняется негативным воздействием на организм вируса, при котором у последнего прекращается синтез белка, нарушая весь процесс обмена веществ.

Другие противобактериальные препараты от гонореивключает в себятаваник – лекарственное средство широкого спектра действия с активным веществом левофлоксацином. Выпускается в таблетированной форме. Назначаюттаваник в качестве альтернативного лечения.

Мужчинам рекомендовано проводить ежедневное промывание уретры растворами антисептиков: 0,05% водного раствора хлоргексидина или 0,02% перманганата калия.

Также возможно промывание уретры 0,25-0,5% раствором нитрата серебра, 2% раствором протаргола или 1% колларгола, но эти антисептики используются только при осложнении уретрита (появление мягкого инфильтрата) и назначаются только врачом.

При поражении кожи применяют теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия, 0,02% раствором фурацилина.

Для лечения сопутствующего хламидиоза назначают:

  • Ципрофлоксацин – внутрь, однократно 500 мг в течение 10 дней, или
  • Офлоксацин — внутрь, по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней, или
  • Доксициклин (в дополнение к Цефалоспоринам, Спектиномицину): внутрь, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, или
  • Эритромицин (в дополнение к основному лечению) – внутрь по 0,5 г каждые 6 ч в течение 10 суток

Для лечения сопутствующего трихомониаза:

  • Метронидазол (в дополнении к основному лечению) по 500 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней, или
  • Тинидазол по 2г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней

В течение 6 недель после заражения – сифилис может не проявляться на лабораторных анализах. При совместном заражении с другими половыми инфекциями этот период удлиняется. Поэтому рекомендовано превентивное (предварительное) лечение сифилиса одновременно с лечением гонореи.

При отрицательных анализах на сифилис:

  • Бициллин 5 – внутримышечно, по 1,5 млн ЕД всего два укола в течение недели, или
  • бензилпенициллина новокаиноваясоль – внутримышечно, по 600 тыс ЕД 2 раза в сутки, курсом – 7 дней

При положительных анализах на сифилис:

  • Бициллин 1 – внутримышечно, по 2,4 млн ЕД – 1 раз в 5 дней, в течение 12 дней, или
  • Бензилпенициллин (новокаиновая соль) – внутримышечно, по 600 тыс ЕД – 2 раза в день курс лечения – 20 дней
Действующий
препарат
Средняя
цена
Торговые
названия
Цефтриаксон 35р — 200р Азаран, Роцефин, Лонгацеф, Цефсон
Спектиномицин 200р Кирин, Тробицин
Офлоксацин 175р Зофлокс, Тарвид, Заноцин
Ципрофлоксацин 200р Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Экоцифол
Цефиксим 600р Иксим Люпин, Панцеф, Супракс, Цефспан, Цефорал Солютаб, Цемидексор

Стоимость препаратов, содержащих один и тот же антибиотик, может существенно различаться.

Она зависит от дозировки препарата, его количества в упаковке, содержания различных вспомогательных компонентов и наценки производителя.

При таком большом количестве препаратов все еще остаются трудности, из-за которых вылечить гонорею может оказаться не так просто. Чувствительность возбудителя к антибиотикам изменчива, и трудно предположить какое средство будет лучшим для каждого конкретного случая.

Для наиболее эффективной и безопасной терапии рекомендовано начинать прием с основных препаратов, строго придерживаясь рекомендованной схемы. До проведения лечения необходимо сдать бак посев на определение чувствительности к антибиотикам.

Сколько лечится гонорея у мужчин

Конечно, на таблетках и капсулах круг препаратов не замыкаетс:

  • Внутримышечные инъекции. Такие растворы не менее эффективны, чем таблетки, однако действуют медленнее. Наиболее популярные — «Бициллин», «Экмоновоциллин».
  • Вагинальные свечи. Максимально эффективны в роли вспомогательного средства при осложненной гонорее. В кровь не всасывается, действие основано на локальном устранении инфекции. Чаще всего применяют «Бетадин», «Гексикон».

Также существуют народные средства, но подходят они лишь для снятия воспаления наружных половых органов. К ним относятся ванночки с антибактериальным эффектом — смесь отвара ромашки, фурацилина и хлоргексидина.

Гонорея хоть и является заболеванием с тяжелыми осложнениями, но лечению поддается довольно легко, особенно если недуг не запущен. Терапия проводится только антибиотиками, некоторые из которых обладают рядом побочных эффектов.

Кроме того, прием этих препаратов противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Если курс лечения пройден полностью и не был нарушен режим приема медикаментов, то болезнь уйдет без осложнений.

Инфекционное заболевание гонорея и как ее лечить вы можете из этого видео.

За последнее время чувствительность гонококка к основным препаратам сильно изменилась. Проведенные исследования, в которых изучали самые распространенные штаммы в России, показали:

  • Самой высокой активностью в отношении возбудителей гонореи обладает Цефтриаксон — препарат цефалоспориного ряда III поколения.
  • Примерно схожей к нему активностью обладает Спектиномицин.
  • Препарат Ципрофлоксацин — на данный момент утратил свою высокую активность к возбудителям гонореи. Чувствительность гонококков к препарату средняя. Однако он также является хорошим альтернативным антибиотиком.
  • Препараты пенициллинового ряда, в связи с широким применением ранее, а также тетрациклины теперь обладают низкой антигонококковой активностью, и поэтому почти не используются.

Для уменьшения развития резистентности (нечувствительности) гонококков к антибиотикам важно их рациональное применение. Оно подразумевает разделение антибиотиков на основные, альтернативные препараты и препараты резерва.

К основным препаратам относятся антибиотики, которые обладают высокой активностью в отношении возбудителя гонореи. Это препараты номер один в лечении инфекции. Лечить ими начинают в первую очередь по стандартной схеме сразу после лабораторного установления гонореи. К ним относятся: Цефтриаксон и Цефиксим.

Альтернативные препараты включают в себя группу антибиотиков, обладающих высокой и средней активностью к возбудителям. Они применяются при неэффективности или непереносимости других антибиотиков. В последнем случае рекомендуется применять альтернативные препараты только после того, как в лаборатории определили индивидуальную чувствительность к ним (бактериальный посев).

Антибиотики резерва – препараты, применяемые только при неэффективности других антибиотиков. Они обладают высокой активностью к возбудителю. Их назначает только врач и только после проведенного курса с использованием основного и альтернативных препаратов.

Если самостоятельно применять антибиотики резерва – появится риск развития штамма, нечувствительного более ни к каким современным антибиотикам. Препаратом резерва для лечения гонореи является Офлоксацин.

[flat_ab id=»5″]

Инструкция к препарату Норфлоксацин

Хотя существующие препараты успешно борются с болезнью, многие применяют для лечения разного рода настои, травы и порошки, давно зарекомендовавшие себя в народе. Но эти средства устраняют не причину заболевания, а только его последствия. Причину может устранить лишь медицинский препарат.

Вот некоторые из наиболее известных народных лекарств:

  1. Отвар простой ромашки является самым распространенным среди народных средств, обладающих хорошим результатом в лечении. Он оказывает не только ранозаживляющее бактерицидное и противовоспалительное действие, но и успокаивающе воздействует на организм, ослабленный болезнью. В качестве лечения готовят теплые ромашковые ванны (из настоя).
  2. Лопух обыкновенный. В лечении травами является популярнейшим средством. Отвар из его корней поистине целителен. Он является дезинфицирующим, антисептическим и противомикробным средством. С помощью отвара больной справляется с такими раздражениями, как зуд и аллергия, что очень нужно во время лечения гонореи. Готовят отвар так:
  • измельчают лопух (только корни) и отсыпают 2 ст.л.;
  • все это заливают горячей (90-100°) водой объемом 0,5 л;
  • варят 15-20 минут на несильном огне.
  1. Настойка женьшеня также поможет вам в борьбе с этой болезнью. Всего 3-4 принятые за завтраком капли благотворно скажутся на работе вашего организма, который быстро отреагирует на этот стимул. Женьшень является метаболиком и обладает биостимулирующим, общетонизирующим и адаптогенным эффектом. Настойка поддерживает функции половых органов и повышает тонус.
  2. Овощи и фрукты помогут инфицированному хронической гонореей избавиться от нее. Необходимо употреблять как можно больше таких растений, как:
  • сельдерей;
  • петрушка;
  • лесные и огородные ягоды.

Огромную пользу приносят:

  • смородина;
  • брусника;
  • черника;
  • калина.

В их составе есть противовоспалительные вещества. Хорошо помогает чай, заваренный из плодов китайского лимонника.

Общеукрепляющими и анестезирующими свойствами славятся продукты пчеловодства. Их тоже следует включить в ежедневный рацион при лечении и восстановлении после него.

Но, несмотря на то, что в народе накоплен немалый опыт по устранению некоторых последствий заболевания, все же не стоит заниматься самолечением.

 Гонорея занимает пятое место в мире по распространению венерических болезней. А количество людей, зараженных этим недугом, все время увеличивается на 150 000 000 человек.

Для комплексного лечения следует объединить народные средства, врачебные препараты, нормализовать питание, не поднимать тяжести и не возбуждаться. Все это поможет избавиться от негативного влияния и повысить иммунитет.

Врач подбирает лекарства на основе полученных результатов анализов, текущего состояния пациента, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний. Не стоит пытаться самостоятельно лечить гонорею народными средствами или лекарствами, которые представлены в статье.

В таблице (фото ниже) мы представили самые популярные и эффективные препараты разных групп, которые часто используются венерологами для устранения гонореи.

Гонорея широкого спектра действия устраняется только азалидами, то есть противобактериальными средствами. Некоторые врачи сомневаются в их эффективности основываясь на собственном опыте, однако, данные препараты все еще используются для устранения триппера.

Альтернативным препаратом является таваник, в основе которого левофлоксацин. Таблетки имеют широкий спектр действия и препятствуют формированию спирали ДНК у паразитов, что вызывает их гибель.

Гонорея – заболевание, которое вызывает бактерия гонококк рода Neisseria gonorrhoeae.

Передается возбудитель преимущественно половым путем, причем при всех видах секса.

Проявляется заболевание зудом и раздражением, которое усиливается при мочеиспускании. А также густыми желто-коричневыми выделениями с неприятным запахом.

Не стоит надеется, что гонорея может пройти сама по себе.

К сожалению, клетки иммунной системы неспособны полностью выявить и уничтожить гонококки. Причем чем дольше инфекция остается не леченной, тем слабее организм сопротивляется её распространению. Поэтому при появлении симптомов и постановке диагноза с лечение затягивать не стоит. Основа терапии – антибиотики.

Препаратами первого выбора являются:

  • Группа цефалоспоринов, из которых в основном применяется Цефтриаксон (Роцефин) – антибиотик третьего поколения. Помимо высокой бактериальной активности, может использоваться у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
  • Фторхинолоны, такие как Ципрофлоксацин, Гемифлоксацин или Офлоксацин. Эти препараты используют при наличии у пациента аллергии к цефалоспоринам или же в случае развития устойчивой инфекции.

Именно эти две группы считаются лучшими антибиотиками при гонорее. Однако помимо них существуют еще и альтернативные лекарственные средства. Их используют, если цефалоспорины или фторхинолоны по каким-либо причинам назначать нельзя.

К альтернативным лекарственным средствам относятся:

  • Аминогликозиды – в основном препарат Спектиномицин, который врачи применяют при гонорее сопряженной с поражениями предстательной железы, аноректальной области и воспалениями органов малого таза.
  • Тетрациклины широкого спектра, такие как Доксициклин, в том случае, когда гонорея сопровождается хламидийной инфекцией.
  • Макролиды, например, Кларитромицин или Азитромицин, которые врачи предпочитают назначать при беременности.

Антибиотики пенициллинового ряда, которые до недавнего времени являлись препаратами первого выбора, сегодня практически не используются. Причина этого – возросшее количество видов гонококков способных вырабатывать фермент бета-лактамазу, который разрушает антибиотик.

Гонорея — заболевание из группы инфекций, передающихся половым путём. Вызывается она гонококками. Соответственно, для лечения необходимо использовать антибиотики. Какие средства назначаются мужчинам и женщинам, нужны ли профилактические мероприятия?

Суть заболевания

Препарат Ципрофлоксацин

Вызывает гонорею микроорганизм, называемый гонококком. Он воздействует на слизистые оболочки мочевыводящих и половых путей. Реже наблюдается воспаление ротовой полости и слизистой прямой кишки.

Меры профилактики

Лучшее, что можно сделать для лечения недуга – предупредить его развитие. Для этого нужно соблюдать следующие меры:

  1. Используйте барьерные методы контрацепции.
  2. После незащищенного полового акта или порвавшегося презерватива необходимо промыть уретру раствором мирамистина.
  3. При ведении активной половой жизни регулярно посещайте уролога (2 раза в год).
  4. Обращайте внимание на состояние здоровья себя и половых партнеров.
  5. При обнаружении нетипичных ощущений симптоматики – не оттягивайте, идете на прием к врачу.
  6. Выполняйте все рекомендации уролога. Помните, что при своевременном лечении – один укол антибиотика может помочь избавиться от недуга.
  7. Не прерывайте курс лечения, не проконсультировавшись с доктором, даже если вам кажется, что таблетки уже хорошо подействовали.

Профилактика заключается в исключении беспорядочных половых связей, использовании барьерных средств контрацепции, особенно с непроверенными половыми партнерами. После половых актов рекомендуется проводить антисептическую обработку половых органов Мирамистином.

Лечение гонореи

Гонорея. Методы лечения и профилактики гонореи. Возможные осложнения гонореи

Лечение гонореи

При отсутствии лечения гонореи происходит стремительное прогрессирование симптомов и наносится серьезный вред организму. Неправильно подобранная схема лечения или отсутствие медицинской помощи спровоцирует:

  • поражение крайней плоти и головки полового члена;
  • воспаление мочеиспускательного канала и его протоков;
  • нарушение работы предстательной железы;
  • патологические изменения куперовых желез;
  • воспаление семявыводящего протока;
  • поражение яичек или тестикул;
  • сужение мочеиспускательного канала.

При наличии осложнений стандартное лечение не даст желаемого результата, поэтому антибиотики принимают до 30 дней и используют несколько препаратов в комплексе. Назначаются инъекции и меняется дозировка лекарств. Медикаменты поступают в организм больного гонореей каждые 10 часов.

При осложнениях лечение проводится в условиях стационара, поскольку состояние больного нужно постоянно контролировать. Не стоит отказываться от стационарного наблюдения, осложненная форма гонореи может привести к летальному исходу. Помимо медикаментов используют местные препараты, физиотерапию и иммунотерапию.

Определить эффективный курс лечения и подобрать препараты сможет только врач. Самостоятельные меры недопустимы.

Как протекает болезнь гонорея

Показания и противопоказания Азитромицина

После незащищенного контакта и факта заражения в организме наступает скрытый период болезни, который длится от 2-3-х дней до 2-3-х недель. Опасность этого периода заключается в том, что симптомы болезни в это время отсутствуют, но человек уже является носителем инфекции и может по незнанию заразить других партнеров.

Мужчины и женщины имеют разные симптомы течения гонореи. У мужчин наблюдается (обычно на 3-й, 5-й день после заражения):

  • жжение, зуд при мочеиспускании, моча выходит мутная, с вкраплениями гноя в виде нитей и хлопьев;
  • обильные гнойные выделения желтого цвета из мочеиспускательного канала. Сопровождаются болезненностью, неприятным запахом;
  • температура тела повышается, часто до 38 С;
  • головка полового члена отекает, краснеет;
  • при заражении толстой кишки дефекация (опорожнении толстого кишечника) сопровождается болью (в случае гонококкового проктита).

При дальнейшем развитии гонококк способен поражать внутренние половые органы.

У мужчин инфицируется предстательная железа, яички, семенные пузырьки. Это может привести к импотенции, бесплодию.

У женщин поражение маточных труб, матки и яичников также приводит к бесплодию.

Лечение гонореи

Чем раньше пациент получит лечение, тем быстрее и с меньшими последствиями он столкнется. Следует помнить, что лечение необходимо обоим партнерам. Поэтому врачи призывают отбрасывать в таких случаях ложный стыд и честно признаться партнеру, что имеет мест факт заражения гонококком.

Для этого применяются:

  • цефтриаксон 250 мг в виде внутримышечной инъекции однократно;
  • цефиксим 400 мг (таблетка) однократно внутрь;
  • спектиномицин 2 г в виде внутримышечной инъекции однократно.

Однако, если воспалительный процесс быстро распространился далее – на простату и яички у мужчин и матку и придатки у женщин, о лечении в 1 укол можно забыть. Врач назначит более сложную и длительную схему лечения, которой необходимо неукоснительно следовать.

Обычно лечение хронической формы занимает от 1 недели до 1 месяца. При этом также противопоказана половая жизнь, даже с использованием презерватива, а также употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Чаще всего при лечении хронической формы гонореи применяются антибиотики цефалоспориновой группы, т.к. к пенициллиновой группе у них уже выработалась резистентность. Как альтернатива, могут также быть использованы аминогликозидные антибиотики, тетрациклины и макролиды.

Нужно также помнить, что гонорея часто соседствует с целым «букетом» других инфекционных заболеваний, в частности, с трихомониазом или хламидиозом. Для того чтобы их вылечить, применяются комбинированные терапевтические схемы, которые также назначает врач.

Для успеха процесса лечения следует строго следовать бытовой гигиене – пользоваться одним полотенцем и мочалкой, желательно – отдельной посудой.

Помните: добросовестное следование указаниям врача и правил гигиены не только ускорит процесс выздоровления, но и снизит до минимума шансы на осложнения гонореи.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector