21.04.2019      73      0
 

Лечение антибиотиками при воспалении придатков


Разновидности АБ при воспалении придатков

Ряд возбудителей, присутствующих при воспалительном процессе придатков у женщины, имеют высокий уровень устойчивости к наиболее востребованным тетрациклинам. Стоит отметить, что антибиотики, входящие в эту группу, отличаются обширным списком побочных эффектов, поэтому современные гинекологи для эффективного и безопасного лечения используют Доксициклин.

Доксициклин – это современный эффективный лекарственный препарат, который в короткие сроки выводится из организма и имеет незначительные побочные эффекты. Данный препарат также может использоваться при лечении хламидиоза.

Вторая группа антибиотиков для лечения воспалительного процесса придатков – это макролиды. Данный тип антибиотиков отличается медленным выводом из организма, активные вещества не расщепляются в ЖКТ, накапливаются в тканях организма, за счет чего и происходит довольно быстрый процесс выздоровления.

Третья группа антибиотиков, которые назначаются гинекологом – это фторхинолоны. Главное отличие данных лекарственных препаратов – патогенные микроорганизмы медленно вырабатывают устойчивость к активным веществам, поэтому частая смена антибиотика в данном случае исключена.

Это наиболее эффективные препараты, и назначаются женщинам в случае отсутствия противопоказаний.При лечении могут использоваться сразу два препарата, чтобы достичь максимального эффекта и исключить риск рецидива.

В качестве второго антибиотика может выступать один из списка:

  • Норфлоксацин
  • Пефлоксацин
  • Офлоксацин
  • Ломефлоксацин

Подобранные лечащим врачом препараты при прохождении полного курса лечения покажут эффективные результаты.

Причины воспаления яичников и придатков

Возникновение аднексита связывают с проникновением патогенных микроорганизмов во внутренние половые органы. Причины воспаления придатков матки – это различные инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и т. д.).

Установить точную причину можно лишь после проведения специального лабораторно-инструментального обследования. Следует отметить, что одну из определяющих ролей в развитии воспалительного процесса в организме играет состояние иммунной системы. Какие выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют появлению заболевания:

  1. Сильные переохлаждения.
  2. Частые физические переутомления.
  3. Психоэмоциональные стрессы.
  4. Чрезмерно активная половая жизнь.
  5. Несколько сексуальных партнёров.
  6. Пренебрежение барьерными контрацептивными средствами (презервативом).
  7. Использование внутриматочной спирали.
  8. Быстрое восстановление сексуальной активности после рождения ребёнка, искусственного прерывания беременности или любых гинекологических оперативных вмешательств.

Чтобы результат лечения был положительным, необходим комплексный подход к терапии. Как правило, при лечении аднексита назначаются антибиотики, принимаемые совместно.

Принимают вместе Метронидазол и Ципрофлоксацин или Вильпрафен и Трихопол. Возможны другие комбинации.

Помимо противомикробных препаратов, негативно влияющих на иммунитет, необходимо использовать стимуляторы резистентности организма. С этой целью рекомендуются:

  • свечи Кипферон (вагинально);
  • свечи Виферон, Генферон (ректально);
  • таблетки Циклоферон;
  • инъекции Деринат.

Положительное действие на иммунитет оказывают препараты Лонгидаза и Террилитин. Они способствуют рассасыванию гнойных масс, спаек и ускоряют процесс регенерации тканей.

Причины воспалительного процесса в органах малого таза могут быть самыми разнообразными. Выделяется целый ряд факторов, которые могут непосредственно повлиять на процесс развития гинекологического заболевания у женщин:

  • Благодаря своему особому анатомическому строению в норме органы малого таза находятся практически в «стерильном» состоянии и не имеют собственной патогенной флоры. Поэтому патогенные микроорганизмы, проникающие в репродуктивные органы, провоцируют развитие воспаления. Чаще всего к таким микроорганизмам относят хламидии, вирусы, стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, грибы, микоплазму, уреаплазму и другие. Основным путем для проникновения патогенных микроорганизмов становится незащищенный половой контакт.
  • Халатное отношение к правилам личной гигиены также способствует проникновению патогенных микроорганизмов и вирусов в органы малого таза. В некоторых случаях у женщины может возникать аллергия на средства местной контрацепции, латекс, смазки, средства интимной гигиены, которая и становится причиной воспаления.
  • Переохлаждение организма, снижение иммунитета, аллергическая реакция на мужскую сперму при половом акте без презерватива.
  • Тяжелые роды, медицинское прерывание беременности, различные лечебные или диагностические мероприятия на репродуктивных органах.
  • Установка или извлечение внутриматочной спирали, точно так же, как и длительное ее ношение могут стать причиной воспаления.
  • Дисбактериоз влагалища приводит к воспалению маточных труб.

Лечение воспалительного процесса полностью зависит от того, каким именно возбудителем было спровоцировано заболевание. Медикаментозное лечение базируется на применении лекарственных препаратов, основное действие которых направлено на уничтожение данного возбудителя заболевания – к таким медикаментам относятся антибактериальные таблетки, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Непосредственно перед назначением антибиотиков проводится полный гинекологический осмотр придатков, взятие мазка из влагалища, а также кольпоскопия – все эти мероприятия необходимы для определения возбудителя воспаления и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

После этого рекомендуется провести пробу на чувствительность к выбранному антибиотику – в случае отсутствия аллергической реакции рекомендуется начинать курс лечения. Следует отметить, что антибактериальные таблетки при воспалении маточных труб могут применяться в любой форме – перорально, внутривенно, внутримышечно.

Фаллопиевы трубы в среднем могут достигать от 10 до 12 см, но, как правило, правая всегда длиннее, чем левая. Яичники – это парный орган у женщин. Они расположены на заднем листке маточной связки. Именно эти органы являются половыми железами в женском организме. Связки соединяют яичники с маткой.

Яичники нужны для слаженной работы организма женщины, так как являются составляющими эндокринной и репродуктивной систем. Что касается эндокринной системы, то яичники продуцируют половые гормоны. А репродуктивная функция заключается в том, что в яичниках созревает яйцеклетка.

Когда происходит нарушение в функционировании яичников они начинают вырабатывать гормоны не в том количестве, которое необходимо. То есть происходит гормональный сбой и чтобы не усугубить это состояние нужно немедленно начать лечение.

При несвоевременном лечении воспалительного процесса могут возникать различные осложнения, а именно:

  • перитонит;
  • вероятность внематочной беременности;
  • выкидыш;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • бесплодие.

Антибактериальная терапия

Лечение матки у женщин проводится с помощью антибиотиков при воспалении придатков. Подбором подходящего препарата занимается исключительно врач. При этом он основывается на результатах анализа, который показывает вид и чувствительность возбудителя болезни к различным активным компонентам лекарств.

Антибактериальные средства могут относиться к разным группам. Самыми популярными препаратами являются следующие:

  1. Метронидазол. Данное лекарство считается обязательным для пациентов с воспалением придатков матки. Оно может назначаться в любом виде, будь то инъекции, таблетки, гели или ректальные свечи от воспаления придатков. В основном рекомендуется пить таблетки внутрь. В случае, когда необходима сильная терапия, женщине в гинекологии ставят капельницы с этим препаратом при аднексите.

Для лечения воспаления придатков используются также гели. Нередко применяются и свечи от аднексита, так как они всасываются и действуют быстрее. Метронидазол производит сильнейший эффект на патогенные микроорганизмы, поэтому он способен избавить пациента от инфекции даже тогда, когда другие сильные антибиотики не приносят пользы.

  1. Азитромицин. Этот препарат отлично воздействует на маточный воспалительный очаг, активно уничтожая патогенные бактерии. Для назначения данного лекарства от аднексита очень важно знать, какой тип возбудителя вызвал развитие болезни.

Потому что препарат неэффективно пить, когда в организме развиваются грамположительные вирусы, так как они обладают устойчивостью к данному медикаменту. Азитромицин принимается внутрь, дозировку назначает лечащий врач.

  1. Доксициклин. Данный препарат также часто применяется при воспалении придатков матки. Он относится к группе тетрациклинов. Это средство отличается тем, что может воздействовать на самые различные бактерии. Производится оно в виде капсул. Дозировка и длительность приема назначается врачом. Кроме таблеток Доксициклин выпускается еще и в форме инъекции, вводимых в вену. Принятый препарат действует быстро, улучшая состояние больных уже спустя несколько дней.
  2. Цефтриаксон. Такой медикамент тоже широко применяется при воспалении придатков матки. Также он помогает при любых женских патологиях, имеющих инфекционную природу. Цефтриаксон назначают в случае, когда процесс воспаления усложняется вирусным поражением. Он отлично сочетается с другими антибактериальными средствами. Цефтриаксон вводится с помощью уколов в вену или мышцу.
  3. Бисептол. Данный препарат является комбинированным антибиотиком, выпускаемым в форме таблеток или уколов. Его применяют, если заболевание вызвано анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, хламидиями и прочими вирусами.

Свечи при воспалении придатков применяются довольно широко. Они хороши тем, что легко всасываются и начинают быстро действовать на организм. Их назначает также исключительно врач исходя их результатов обследования женщины.

Такие свечи при аднексите почти не имеют противопоказаний, поэтому их разрешают использоваться даже беременным женщинам. Но стоит отметить, что они способны вызвать некоторые побочные явления, к примеру, зуд, жжение в промежности. Как только лечение закончится, эти неприятные признаки сразу же исчезнут.

Хорошими свечами от воспаления придатков с противовоспалительным эффектом считается средство Полижинакс. Оно отлично борется с воспалением, уничтожает патогенные микроорганизмы. Длительность терапии и дозировку определяет лечащий врач. Такие свечи при аднексите почти не имеют противопоказаний, не вызывают побочных реакций.

Кроме применения противовоспалительных свечей при аднексите еще часто используют тампоны с димексидом. Они хорошо справляются с воспалительным процессом в придатках матки, оказывают обезболивающее действие.

Лекарство быстро проникает через слизистую оболочку влагалища, способствует усилению чувствительности вирусов к другим антибиотикам. Стоит отметить, что Димексид обладает некоторой токсичностью, но очень маленькой, поэтому не может нанести вред организму женщины.

Воспалительный процесс придатков матки представляет собой неприятное гинекологическое заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. Врач сам определяет, какие медикаменты лучше использовать пациентам.

Принимаемый антибиотик может вызывать множество нежелательных побочных эффектов. Далее, более подробно о каждой группе и их негативном воздействии на женский организм.

Тетрациклины способны вызывать повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, провоцирует частые головокружения. Изменяются показатели крови: увеличивается или уменьшается количество нейтрофилов и тромбоцитов, а также падает гемоглобин. К менее популярным относят следующие проявления:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство желудка;
  • запор;
  • неправильная работа почек;
  • анафилактический шок.

Под воздействием тетрациклинов может изменяться цвет эмали на зубах, и кожные покровы становятся более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Прием макролидов провоцирует такие побочные явления:

  • повторное инфицирование из-за устойчивости некоторых возбудителей к эритромицину;
  • аллергические реакции;
  • болезненные ощущения в ЖКТ;
  • тошнота;
  • опущение века;
  • нарушение остроты зрения;
  • паралич мышечных структур глаза.

При употреблении фторхинолонов пациент отмечает следующее:

  • болезненные ощущения в районе желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство желудка;
  • запор;
  • уменьшение аппетита;
  • аллергические реакции;
  • нарушение остроты зрения;
  • судорожные состояния;
  • нарушения сна;
  • дрожь по телу;
  • головные боли;
  • кандидоз ротовой полости и влагалища;
  • развитие воспалительных процессов в суставах и сухожилиях;
  • проблемы с сердечным ритмом.

Основными возбудителями аднексита у женщин являются: стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, уреаплазма, кишечная палочка. Как лечить воспаление придатков, опираясь на этиологию заболевания, рассмотрим в таблице.

Возбудители

Препараты

Грамположительные бактериальные инфекции

Цефотаксим

Джозамицин

Офлоксацин

Гонококковое воспаление

Доксициклин

Ципролет

Ципрофлоксацин

Хламидийный аднексит

Кларитромицин

Азитромицин

Рокситромицин

Уреаплазмоз

Доксициклин

Норфлоксацин

Азитромицин

Антибиотики при аднексите способны быстро подавить воспалительный процесс и предотвратить хронизацию заболевания. Но для этого необходимо сделать правильный выбор, который возможен только после проведения необходимых анализов и врачебной консультации.

Воспаление придатков в основном провоцируют микроорганизмы, поэтому необходимо лечение антибактериальными препаратами. Такое лечение назначается пациенткам, у которых диагностировано острое течение заболевания.

В лечении воспаления придатков используют антибиотики таких групп:

  1. ДоксициклинПрепараты тетрациклиновой группы. Из этой группы наиболее часто используют Доксициклин, так как из всех препаратов он проявляет меньше всего побочных эффектов и быстро выводится из организма.
  2. Макролипиды. Препараты этой группы достаточно эффективны Полураспад макролиподов занимает длительное время. А значит, препарат накапливается в организме и ускоряется процесс выздоровления. Эти препараты активно воздействуют на патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление Из этой группы достаточно часто используются Сумамед и Клацид.
  3. Фторхинолоны. Препараты этой группы также часто используют при лечении воспаления придатков. Препараты данной группы можно использовать повторно, при рецидивах болезни, так как бактерии-возбудители очень долго остаются чувствительными к данным препаратам. Популярны такие препараты как Офлоксацин, Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ломефлоксацин.
  4. Нитроимидазолы – это также эффективные препараты. А именно, Метронидазол, Трихопол, Метрогил.
  5. ГентамицинАминогликозиды назначают достаточно редко, только в тех случаях, когда заболевание протекает очень тяжело. А также, если воспаление распространился по организму. К таким препаратам относятся Канамицин и Гентамицин.
  6. Препараты пенициллиновой группы. Они обладают широким спектром действия. Бактерии не теряют чувствительность к этим лекарствам. К ним относятся Ампициллин, Оксациллин.

Если же диагностировано воспаление мочеполовой системы, то необходимо лечение несколькими препаратами, потому как возбудителями являются несколько микроорганизмов. Как правило, при этом присутствуют анаэробы и аэробы и т.д. Назначают Тинидазол и Метронидазол вместе.

Как правило, при этом сначала назначают инъекционные формы лекарств, а далее уже назначают препараты в таблетках или в виде вагинальных свечей для женщин.

Для того чтобы подобрать правильное лечение, врач должен определить какая именно инфекция поражает придатки, изучить все симптомы пациентки и историю ее болезни. Важно выяснить, какие лекарственные препараты пациентка уже принимала.

Также необходимо с помощью лабораторного анализа определить уровень чувствительности организма женщины к определенным антибиотикам. Как правило, врачи назначают комбинированную терапию с использованием нескольких медикаментов.

  1. ЭритромицинНа гонококки, стрептококки, энтерококки воздействуют Цефтибутен, Цедекс. Выпускаются они в виде капсул.
  2. На микоплазмы и хламидии воздействует Эритромицин. Его назначают в виде внутривенных инъекций, но только как дополнительный препарат.
  3. Препараты Азитромицин и Зоомакс – это антибиотики широкого спектра действия.
  4. А препараты Ципрофлоксацин, Ципролет и Цефтриаксон применяют вместо всех отмеченных лекарственных препаратов.

Симптомы воспалительного процесса

Параллельно с таблетками и уколами от воспаления придатков на основе противомикробных веществ назначаются медикаменты, снимающие воспаление.

Они могут иметь различные формы выпуска: инъекции, капсулы, таблетки, суппозитории. Метод применения устанавливает врач, опираясь на основную схему лечения.

Большинство таблетированных противовоспалительных препаратов в гинекологии оказывают двойной эффект. Почти все НПВС обладают жаропонижающим действием.

Таким образом, они не только купируют очаг воспаления в области малого таза, но и оказывают системное влияние на организм. При гипертермии и болезненных ощущениях лекарства вызывают симптоматическое действие.

Вагинальные и ректальные свечи от воспаления придатков имеют преимущество над препаратами, которые принимаются внутрь.

Суппозитории не оказывают негативного влияния на пищеварительный тракт, не изменяют количественные и качественные показатели крови и гормонального фона.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Такие медикаменты удобно использовать, так как большинство из них предполагает одноразовое введение перед сном. Список популярных лекарств включает:

  • Гексикон;
  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Депантенол;
  • Ливарол;
  • Вольтарен;
  • Индометацин;
  • Бетадин;
  • Метилурацил.

Таблетки

Если противовопалительные свечи при аднексите использовать не получается, то их заменяют на таблетки:

  • Индометацин;
  • Нурофен;
  • Найз;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен.

Препараты имеют свои противопоказания и особенности использования, поэтому перед приемом следует изучить инструкцию.

Противовоспалительные уколы при аднексите вводятся внутримышечно, в результате чего достигается быстрое действие.

Они не применяются совместно с противовоспалительными таблетками, так как обычно имеют схожие активные вещества. Рекомендуемые препараты:

  • Вольтарен;
  • Фламакс;
  • Кетанов;
  • Наклофен.

Спринцевания

Лечить воспаление яичников в домашних условиях пытается каждая вторая пациентка, столкнувшаяся с острой формой аднексита.

Воспаление яичников и придатков у женщин

Для этого применяются различные отвары трав и экстракты, которые заливаются в спринцовку и вводятся непосредственно во влагалище.

Врачи скептически относятся к подобным мероприятиям. При самостоятельном спринцевании есть высокая вероятность того, что патогенная микрофлора, преобладающая во влагалище, распространится на матку.

В результате женщина не вылечит воспаление придатков, острая форма заболевания перейдет в хроническую, а кульминацией станет эндометрит.

Специалисты назначают женщинам спринцевания в двух случаях:

  1. Когда нет возможности использовать традиционные лекарственные средства по личным обстоятельствам или при наличии противопоказаний;
  2. Когда уверены в том, что во влагалище нет воспалительного и инфекционного процесса (что бывает чрезвычайно редко при аднексите).
растительные отвары оказывают противовоспалительное и антисептическое действие;
раствор Фурацилина имеет противомикробную активность;
перекись водорода оказывает бактерицидное и регенерирующее действие;
марганцовка снимает воспаление и успокаивает слизистую;
раствор Мирамистина или Хлоргексидина имеет комплексное антисептическое (противовирусное, противомикробное и противогрибковое) действие.

Следует отметить, что воспаление яичников и маточных труб может протекать в нескольких формах – острой, подострой и хронической. Каждая из этих форм имеет свою симптоматику и свою клиническую картину.

Признаки воспаления придатков острой формы:

  • Появление болей в нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу или бедра. Болезненные симптомы чувствуются с одной или двух сторон, они длительные и непрерывные, их интенсивность может изменяться.
  • Междуменструальные кровотечения, которые появляются между месячными и имеют разную степень обильности. Могут иметь место выделения с примесь гноя.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом, сам процесс мочеиспускания сопровождается резкими болями и спазмами.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта – характерные симптомы воспаления.
  • При пальпации яичники увеличены в размерах, пальпация сопровождается болезненными ощущениями.
  • Резкое ухудшение общего самочувствия, слабость, головная боль, повышение температуры тела.

При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как лечение острой формы воспаления производится только в условиях стационара. Подострая форма воспалительного процесса встречается крайне редко и длится недолго, после чего переходит в острую.

Для хронической формы воспаления придатков характерны такие симптомы:

  • Боль в нижней части живота приобретает тянущий, ноющий характер. Перед месячными, после секса или при переохлаждении организма болевые симптомы усиливаются.
  • Появляются выделения из половых путей, которые могут иметь гнойных или водянистый характер. Часто такие симптомы сопровождаются зудом, покраснением, жжением в области наружных половых органов.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта. При этом, боль может быть настолько сильной, что у женщины происходит полная утрата либидо.
  • Очень часто у женщины происходит изменение менструального цикла и обильности месячных. Они могут стать как еще более обильными, так и скудными.

Женщина с воспалением маточных труб и яичников испытывает серьезные трудности с зачатием. Как правило, впоследствии дисфункции репродуктивной системы беременность не наступает даже после активной и незащищенной половой жизни.

Именно поэтому воспалительный процесс у женщин всегда нужно лечить. Лечение заболевания необходимо начинать с посещения гинеколога, который проведет осмотр органов малого таза, труб и назначит проведение лабораторных исследований.

Лечение воспаления придатков во время беременности

Антибиотики – это сильнодействующие лекарственные препараты, которые оказывают пагубное влияние на организм. Их главная задача – уничтожить все патогенные микроорганизмы, но в процессе лечения, помимо «плохих» бактерий, уничтожаются и «хорошие».

Весь этот процесс носит негативную окраску для развивающегося плода. Активные вещества лекарственных препаратов проникают в клетки плода через плаценту и накапливаются там, тем самым, могут вызвать развитие какой-либо патологии у ребенка.

К наиболее безопасным антибиотикам, которые можно использовать во время беременности, относятся Эритромицин, Джозамицин и Спирамицин. Тяжелые стадии заболевания лечатся при помощи Азитромицина. Категорически во время беременности нельзя принимать такую группу антибиотиков, как фторхинолоны.

Тяжелые случаи воспаления придатков у беременной женщины лечатся только в больнице. Там женщина получает ряд определенных антибиотиков через капельницу, которую через определенное время заменяют таблетированным лечением.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

В некоторых случаях антибиотик, вводимый в организм беременной женщины для лечения, не оказывает положительного эффекта, и инфекция начинает распространяться дальше, поражая новые органы. В данном случае назначается другой более сильный антибиотик, который вводится под контролем лечащего врача.

Лечение воспаления придатков у беременной женщины – это сложный процесс, так как можно использовать только безопасные препараты, которые не навредят развитию плода. Весь процесс лечения должен проходить под контролем специалиста.

Противопоказания к применению АБ

  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, который входит в состав лекарственного препарата
  • нарушения функции почек
  • детям до 8 лет
  • беременность и период лактации

Фторхинолоны назначаются при тяжелых стадиях заболевания и имеют следующий перечень противопоказаний к применению:

  • беременность
  • кормление грудью
  • дефицит в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • наличие аллергической реакции на какой-либо компонент, который входит в состав антибиотика
  • детям до 6 лет

Антибиотики для лечения аднексита имеют ряд противопоказаний в зависимости от их группы. Лечащий врач может назначить антибиотик только в том случае, если у пациента нет никаких противопоказаний к его применению.

Какие антибиотики назначают при воспалении придатков

В первую очередь, доктор пытается подобрать лекарство с широким спектром действия, поскольку терапия начинается еще до того, как выявили инфекционный агент.

Помимо этого, назначают препарат, который воздействует на возбудителей инфекций внутриклеточного характера, а именно: уреаплазму, хладимию, микоплазму. К таким лекарственным средствам следует отнести антибиотики тетрациклиновой и фторхинолоновой групп, а также макролиды.

Когда бывают получены результаты анализов с восприимчивостью и видом инфекционного агента, корректируется терапия, но возможно и продолжение первоначального лечения.

Эта группа антибиотических препаратов очень хорошо зарекомендовала себя в терапии воспаления придатков у женщин. Однако в последнее время отмечается снижение их эффективности в отношении возбудителей патологий мочеполовой системы.

Кроме того, группа тетрациклинов имеет много нежелательных побочных эффектов. Лечить воспаление придатков врачи чаще всего предпочитают доксициклином, который имеет минимальное количество негативных эффектов и быстро выводится из организма пациентки.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Обычно используется доксициклин, изготовленный фармацевтической компанией Астеллас, который имеет название “Юнидокс солютаб”. Технология «салютаб» позволяет сделать действующее вещество более устойчивым к желудочным кислотам.

Лечение воспаления придатков антибиотиками из группы макролидов дает очень хорошие результаты. Эти препараты характеризуются продолжительным периодом полураспада действующего вещества, что необходимо для получения повышенных концентраций в месте, где сформировался очаг воспаления. К макролидам относят Азитромицин (Суммамед), Кларитромицин, Джозамицин.

Азитромицин при воспалении придатков непосредственно в центре инфекционного процесса способен производить бактерицидное воздействие в максимальных концентрациях. Но его не стоит использовать, когда воспаление было вызвано грамположительными микроорганизмами, которые не реагируют на терапию эритромицином.

Кроме того, азитромицин используется для лечения инфекционных процессов мочеполовой системы, таких как уретрит и воспаление шейки матки. Перед тем как принимать антибиотики для устранения воспаления, необходимо сделать тест на чувствительность.

Группа макролидов является устойчивой к кислому содержимому желудка, имеет широкий спектр действия на возбудителей разных заболеваний мочеполовой системы, а также внутриклеточных микроорганизмов.

Для лечения воспаления придатков антибиотики фторхинолоны считаются на сегодня самыми эффективными в гинекологии. Привыкание к этой группе практически не развивается, что позволяет за все время терапии использовать только один препарат.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

При воспалении придатков лечение можно проводить антибиотиками пенициллинового ряда. В большинстве случаев таблетка содержит один компонент амоксициллин, но все чаще начинают встречаться комбинации с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Принятие амоксициллина оправдано только в случае восприимчивости к нему.

Если было обнаружено воспаление придатков, антибиотики назначает только врач-гинеколог. Поскольку воспалительный процесс могут вызывать сразу несколько вредоносных агентов, пить необходимо сразу не один препарат.

Обычно возбудители имеют разную групповую принадлежность (анаэробы и аэробы). В борьбе с аэробами очень хорошо помогают метронидазол и тинидазол. Современные фармацевтические компании предлагают большой ассортимент препаратов, которые сразу в себя включают комбинации: антибиотик и метронидазол или тинидазол.

Так что, чем лечить и какие антибиотики, в какой комбинации, и как принимать, определяет только доктор.

Лечить воспаление придатков необходимо препаратами противомикробного действия.

специфический аднексит вызван бактериями, вирусами или другими антигенами, которые в норме не должны присутствовать в организме человека и попали в полость малого таза посредством незащищенного полового контакта;
неспецифический аднексит спровоцирован микроорганизмами, которые населяют тело человека, но при определенных обстоятельствах активизируются и вызывают симптомокомплекс заболевания.

В силу того, что лечение при воспалении яичников необходимо начинать незамедлительно, а на проведение бактериологического исследования требуется не менее 5 суток, гинекологи выписывают пациентке препараты широкого спектра действия.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

После получения результатов диагностики осуществляется коррекция и назначаются дополнительные лекарства, если это требуется.

Лечение аднексита антибиотиками предполагает применение следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • линкозамиды;
  • фторхинолоны;
  • нитроимидазолы;
  • сульфаниламиды.

Каждая группа антибиотиков включает в себя определенные действующие вещества, которые, в свою очередь, имеют соответствующие торговые названия.

При назначении препарата указывается наименование препарата, схема его приема и длительность применения.

Пенициллины

Самые распространенные противомикробные средства. Они давно известны и считаются безвредными для человека.

Низкая токсичность позволяет их использовать даже во время беременности, но с определенного срока. Недостатком медикаментов становится высокая вероятность развития аллергии.

Амоксициллин Ампициллин Амписид

Медикаменты выписываются на срок от 5 до 14 суток. С целью снижения диспепсических нарушений следует принимать их в начале еды.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Препараты Аугментин и Амоксиклав, содержащие клавуланат (клавулановая кислота) считаются особенно эффективными, так как подавляют резистентные микроорганизмы, способные вырабатывать пенициллиназу.

Взаимодействие:

  • несовместимы с другими антибиотиками (макролидами, тетрациклинами, линкозамидами и другими) по причине достижения антагонистичного действия;
  • не следует принимать с тромболитиками и антикоагулянтами;
  • снижают эффективность оральных контрацептивов;
  • не имеют совместимости с аминогликозидами.

Тетрациклины

Имеют широкий спектр действия. Способны уничтожать крупных вирусов и опасных возбудителей – спирохет, риккетсий, хламидий и лептоспир.

Высокая токсичность препаратов обуславливает большой перечень побочных реакций.

Тетрациклиновые антибиотики при воспалении назначаются в капсулах и таблетках.

Юнидокс Доксициклин Тетрациклин.

Медикаменты запрещены к использованию во время грудного вскармливания и беременности, а также тяжелых нарушениях функции печени.

Курс использования препаратов варьируется от 5 до 10 суток. Желательно принимать лекарство во время еды.

Взаимодействие:

  • антациды снижают результативность лечения;
  • подавляют эффективность цефалоспоринов и пенициллинов, поэтому не используются вместе;
  • снижают контрацептивное действие гормональных препаратов.
  • несовместимы с этанолом.

Макролиды

Препараты, эффективные по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Они имеют минимальное количество побочных реакций, а некоторые представители назначаются для лечения воспалительного процесса у беременных.

Минимальный риск аллергических проявлений объясняет широкое распространение макролидов. Назначаются обычно женщинам, имеющим повышенную чувствительность к пенициллинам.

Сумамед Азитрус Вильпрафен Макропен Эспарокси

Курс лечения определяется индивидуально и составляет от 3 до 10 суток.

Азитромицин при воспалении придатков необходимо принимать всего раз в сутки, а другие препараты используются двукратно или трехкратно.

Для усиления эффективности терапевтического действия рекомендовано пить антибиотики в таблетках натощак.

Взаимодействие:

  • вместе с рифампицином теряют эффективность.
  • не сочетаются с линкозаминами;
  • вместе с этанолом оказывают гепатотоксическое действие.

Цефалоспорины

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Медикаменты, которые эффективно справляются с возбудителями воспалительного процесса, но при этом оказывают негативное влияние на слизистую пищеварительного тракта.

Это объясняет широкое распространение цефалоспоринов в форме для парентерального введения

При гинекологических воспалениях назначаются антибиотики 3 и 4 поколений.

Эти препараты обладают большим спектром действия, нежели 1 и 2 – их следует использовать для лечения хронического воспаления придатков, при котором точно известен возбудитель.

Цефтриаксон Цефотаксим Фортум (инъекции) Супракс Панцеф

Медикаменты не следует использовать только при непереносимости активного вещества. Срок лечения составляет не менее 7 суток.

Взаимодействие:

  • не рекомендован совместный прием с тромболитиками и антикоагулянтами;
  • запрещено сочетание с алкоголем в силу высокого риска дисульфирамоподобных реакций;
  • вместе с диуретиками повышается нефротоксичность.

Линкозамиды

  1. Пенициллины широкого спектра действия – эффективны при различных воспалительных процессах в малом тазу. Лекарственные препараты пенициллинового ряда обладают ярко выраженным бактерицидным действием, они не вызывают привыкания организма и отличаются минимумом побочных эффектов. К таким антибиотикам относятся таблетки Ампициллин, Оксациллин, Аугментин, Ампиокс.
  2. Антибиотики при воспалении яичников тетрациклинового ряда отличаются высокой эффективностью относительно стафилококковой инфекции, а также некоторых простейших микроорганизмов. К недостаткам антибиотиков тетрациклинового спектра можно отнести низкую степень эффективности по отношению к плесневым грибам, кислотоустойчивым бактериям, а также патогенной микрофлоры мочеполовых путей. Кроме того, тетрациклины способны вызывать многочисленные побочные действия. К таким препаратам относятся Тетрациклин и Доксациклин, который является его аналогом.
  3. Макролиды – современные антибиотики широкого спектра действия, которые способны оказывать ярко выраженный противовоспалительный и бактерицидный эффект. Макролиды высокоэффективны относительно стафилококков, стрептококков, хламидий, микоплазмы. К современным макролидам относятся Азитромицин, Сумамед, Клацид, Эритромицин.
  4. Фторхинолоны представляют собой группу современных высокоэффективных антибактериальных препаратов, которые рекомендуется применять для лечения воспалительного процесса яичников и маточных труб. Данные медикаменты эффективны относительно практически всех известных микроорганизмов. К таким фармакологическим препаратам относятся Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Тебрис, Абактал.
  5. Очень часто в процессе лечения гинекологических заболеваний используются нитромидазолы – Метронидазол, Метрогил, Трихопол. Нитромидазолы нашли широкое применение благодаря высокой эффективности относительно большинства известных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Побочные действия

Антибиотики для лечения воспаления придатков могут в процессе терапии взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, которые параллельно принимает больная. Существуют определенные правила употребления антибактериальных средств с другими лекарствами.

При совместном использовании фторхинолонов с препаратами, которые содержат в своем составе соли висмута, магния, алюминия и кальция уменьшается терапевтическая эффективность первых по отношению к возбудителям мочеполовых инфекций.

Во время совместного приема антибиотиков из любой группы с нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск развития судорог и нарушений в работе центральной нервной системы.

Тетрациклины повышают токсическое воздействие барбитуратов и их производных на организм человека. А также не стоит их принимать совместно с антацидами и солями магния, железа и кальция.

О других особенностях употребления и взаимодействия препаратов между собой сообщает лечащий доктор.

Лечение антибиотиками назначает только квалифицированный специалист. Он определяет, какими препаратами, дозировками, курсом должна проводиться терапия. Эта не та группа лекарственных средств которую можно использовать самостоятельно.

Для постановки точного диагноза доктор узнает подробно всю информацию про пациента, а женщины должны знать, сколько у них длится маточный цикл, и иметь при себе гинекологический набор для осмотра, поскольку только полная клиническая картина дает возможность определить длительность и правильность лечения.

Перед применением антибиотиков необходимо ознакомиться с побочными эффектами каждой группы.

  • повышение внутричерепного давления
  • головные боли, головокружение
  • изменение уровня в крови гемоглобина и тромбоцитов
  • отсутствие аппетита, тошнота
  • нарушение деятельности ЖКТ, нарушение стула
  • аллергическая реакция на какой-либо компонент антибиотика

В некоторых случаях побочным эффектом может являться развитие кандидоза, и развитие повышенной чувствительности УФ-лучей. При использовании данного вида антибиотика у детей может измениться цвет зубной эмали.

Макролиды имеют следующий перечень побочных эффектов:

  • болевые ощущения в желудке и кишечнике
  • частые приступы тошноты
  • нарушение зрения
  • снижение аппетита
  • аллергическая реакция на какой-либо компонент антибиотика
  • расширение зрачков, нависание верхнего века

Фторхинолоны могут стать причиной следующих симптомов:

  • нарушение функций ЖКТ
  • диарея, запор, тошнота
  • нарушение сна, резкие и частые пробуждения среди ночи, бессонница
  • головные боли и головокружение
  • снижение остроты зрения
  • судороги
  • аллергическая реакция

В редких случаях, но все же могут проявиться и такие симптомы:

  • воспаление суставов
  • нарушение деятельности почек
  • разрывы сухожилий
  • нарушение сердечного ритма
  • развитие кандидоза в ротовой полости
  • вагинальный кандидоз

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Любой антибиотик имеет ряд побочных эффектов. Наиболее часто встречающиеся среди пациентов, проходящих лечение воспаления придатков, были перечислены выше. В случае обнаружения какого-либо побочного признака, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Вагинальные свечи для лечения воспаления

Медикаментозное лечение воспалительного процесса маточных труб и яичников заключается в применении не только антибиотиков, но и противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов. Также рекомендовано использование фармакологических средств для устранения болевого синдрома, а также нормализации микрофлоры половых органов.

Широкое распространение получили вагинальные свечи. И это совершенно не удивительно, так как свечи позволяют транспортировать активные компоненты из лекарственного препарата непосредственно в конкретное место локализации воспаления.

Для лечения гинекологического заболевания могут с одинаковой частотой и эффективностью применяться как вагинальные свечи, так и вагинальные свечи. Соответственно, в зависимости от выбранной фармакологической формы свечи могут вводиться непосредственно во влагалище или прямую кишку. Оптимальную форму суппозиториев подбирает исключительно лечащий гинеколог.

Современная гинекология предлагает различные свечи для устранения воспалительного процесса. Они условно подразделяются на несколько групп – антибактериальные (противовирусные) и противовоспалительные, обезболивающие и восстановительные.

  • Антибактериальные свечи в большинстве случаев имеют в своем составе бетадин, хлоргексидин, пимафуцин и другие активные компоненты, которые оказывают ярко выраженное противовирусное воздействие. К таким суппозиториям относятся Тержинан, Утрожестан, Бетадин, Индометацин, Гексикон, Полижинакс.
  • Диклофенак, Мовалис – спазмолитические свечи, которые применяются для купирования болевого синдрома в области органов малого таза.
  • Лонгидаза – восстановительные вагинальные свечи, которые используются с целью скорейшей регенерации репродуктивных органов. Это лекарство и другие восстановительные свечи часто применяются для предотвращения послеоперационных осложнений после проведения оперативных вмешательств на органах женской половой сферы.

Такие вагинальные свечи отличаются более щадящим воздействием на женский организм, чем антибиотики, а поэтому разрешены к использованию даже в период беременности. Длительность курса лечения вагинальными суппозиториями необходимо определить совместно со своим врачом.

Обычно рекомендуется использовать по одной свече в сутки, вводя ее непосредственно перед сном. Продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней. Вагинальные свечи – это эффективная вспомогательная терапия, направленная на ускорения процесса выздоровления и устранения вероятности развития различных осложнений воспалительного процесса.

Как принимать АБ при воспалении придатков

При выявлении анаэробов для лечения назначается Пенициллин с Гентамицином. Если данный тип лечения на протяжении трех – четырех дней не принес никаких положительных результатов, то в данный комплекс добавляется еще и Клиндомицин.

Лечение антибиотиками при воспалении придатков

Если у пациентки наблюдается сильная интоксикация организма, то необходимо будет пройти курс инфузионной терапии, которая включает в себя внутривенные капельницы с Глюкозой и Полиглюкином. Дополнительно в раствор могут быть добавлены витамины, которые были отмечены врачом, как дефицитные.

Аднексит лечится при помощи антибиотиков различных групп в зависимости от типа инфекционного возбудителя. Самолечение в данной ситуации категорически запрещено, так как это может стать причиной распространения инфекции по организму.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector