19.06.2019      39      0
 

Лечение баланита у мужчин препараты


1. Введение в терминологию

Изолированное воспаление головки или крайней плоти – редко встречающиеся состояния (воспалительный процесс в коже крайней плоти, как правило, переходит на головку полового члена и наоборот, то есть развивается баланопостит).

Как правило, начальная эмпирическая терапия баланопостита приводит к положительной динамике и разрешению болезни. При ее неэффективности проводится выделение микроорганизма, определение его видовой принадлежности и меняется схема терапии в соответствии с его чувствительностью.

При сохранении воспалительного процесса, несмотря на этиотропную терапию, необходимо исключить злокачественное перерождение тканей. Для этого выполняется биопсия.

Наиболее частые предраковые заболевания, которые могут имитировать баланопостит, – эритроплакия, болезнь Боуэна. В одном из докладов клинических случаев был рассмотрен язвенный баланопостит как редкое проявление промиелоцитарной лейкемии.

Баланопостит

У пациентов с иммунодефицитом часто присутствует системное поражение грибковой инфекцией, в том числе и пениса. Инфекционный процесс в этом случае характеризуется глубоким язвенным поражением головки и препуциум.

В лечении таких пациентов внимание необходимо уделять не только системной противогрибковой терапии (например, лечение оппортунистической инфекции у ВИЧ-инфицированного пациента), но и коррекции иммунодефицита и основного заболевания (например, начало антиретровирусной терапии у пациентов с запущенной ВИЧ-инфекцией).

Заболеваемость баланопоститом в популяции мужчин, не прошедших через операцию циркумцизии, составляет 3-7% в год. [2]

ВИДЫ И ФОРМЫ БОЛЕЗНИ

Баланопостит представляет собой заболевание головки полового члена инфекционно-воспалительного типа. Выделяющаяся смегма раздражает и травмирует головку. К тому же в ней размножаются микроорганизмы. В результате возникает воспаление, схожее с обычной опрелостью и легко лечащееся дома.

Если не были сразу предприняты меры или же заболевание является результатом травмирования, развивается первичный баланопостит. Если же и дальше лечение не предпринимается или мужчина прошел не всю терапию, формируется вторичный (иначе, хронический) баланопостит.

Существуют три основных формы передачи баланопостит у мужчин:

  • Чаще всего это случается при незащищенных половых контактах. Следует учесть, что баланопостит так же передается орально и анально.
  • Практике известны случаи передачи баланопостит от матери к ребенку в процессе естественных родов. Когда младенец проходит через родовые пути женщины, вся микрофлора влагалища передается и ему, так как соприкосновение очень плотное. В том числе передается и баланопостит, например его грибковая форма (аналог кандидоза у женщин, вызванный грибками из рода Кандида).
  • Существует и бытовой способ передачи баланопостита, например, при использовании одного и того же полотенца зараженным, а после него здоровым человеком. Зарегистрированы случаи заражения после совместного пользования бельем и через посуду (после орального полового акта), но данные случаи практически единичны.

Баланопостит называется заболевание воспалительного характера. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями и зудом в районе головки члена. Причинами появления этих симптомов могут стать микроорганизмы, а также травмы головки.

Проявления болезни могут быть индивидуальными и зависят от особенностей организма. Но чаще всего это зуд, болевые ощущения, внешние изменения цвета, появление сыпи. Существуют разные варианты баланопостита, которые имеют свои особенности.

Острый баланопостит развивается из-за следующих факторов:

  • механические повреждения пениса;
  • промывка крайней плоти лекарственными препаратами;
  • повышение концентрации солей в мочевине;
  • бесконтрольный приём различных лекарств, которые приводят к раздражению кожи головки пениса;
  • инфекция, находящаяся в половых путях, попавшая туда из других органов или от инфицированного партнёра.

Причины, которые вызывают появление недуга, определяют характер его протекания. Например, баланопостит у мужчин может характеризоваться как появлением раздражения, так и эрозий на кожном покрове.

Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:

  • острый баланопостит. Имеет более ярко выраженные симптомы, характеризуется более быстрым прогрессированием;
  • хронический баланопостит. Может иметь фазы ремиссии и рецидива, симптомы при этом являются менее выраженными.

К основным формам баланопостита причисляют:

  • обычный. Сопровождается воспалением, которое со временем способствует появлению эрозийных ран, из которых выделяется гной;
  • гангренозный. Эта разновидность часто осложняется наличием фимоза. При гангренозном баланопостите образовавшиеся язвы заживают очень долго;
  • эрозивный. Большое количество выделений гнойного типа способствует появлению эрозивных участков, имеющих белый цвет. Также на головке пениса появляются характерные эрозийные ранки, имеющие очерченные границы.

Хронический баланопостит представлен в следующих формах:

  • кандидозный баланопостит. Эта разновидность недуга поражает мужчин гораздо реже, нежели женщин ввиду анатомических особенностей расположения половых органов. Кандидозный баланопостит у лиц мужского пола может быть спровоцирован ослаблением иммунной системы. При этом поражается крайняя плоть, на которой образуется характерный белый налёт. Если его удалить, на его месте могут возникнуть язвы и покраснения. Пациент предъявляет жалобы на жжение или зуд во время полового акта или при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит заразен, и передаётся от инфицированного партнёра к здоровому. Поэтому этот недуг следует лечить сразу у двух партнёров;
  • аллергический баланопостит. Пациент жалуется на типичную для болезни симптоматику (боли, зуд, воспаление тканей крайней плоти). Характерным признаком является появление волдырей или же пятен. Такой хронический баланопостит может быть вызван наличием у пациента аллергии на латекс (частая причина развития патологии), употреблением в пищу продуктов с аллергенами, а также применением контрацептивов местного типа;
  • цирцинарный баланопостит. При этой разновидности на головке полового члена образуются пятна с чёткими границами. Возникают они обычно из-за наличия болезней хламидийного типа или же являются одним из признаков синдрома Рейтера. На половом члене возникает воспаление. При отсутствии лечения, на поверхности полового члена образуются белые или серые пятна. Как результат, развивается некроз тканей. Для этого типа недуга характерно появление язв, которые носят характер гангрен;
  • анаэробный баланопостит. Он характеризуется протеканием воспалительного процесса в препунциальном мешке. Анаэробный баланопостит обычно провоцируется грамотрицательными микроорганизмами и может протекать в форме эрозии. Недуг в лёгкой форме имеет следующие признаки: наличие липкого налёта на головке, а также неприятного рыбного запаха. Анаэробный баланопостит требует специфического лечения у квалифицированного специалиста;
  • язвенный баланопостит. Характеризуется возникновением большого количества язв, из которых выделяется гной. Вызывают болезнь грибки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Пациент жалуется на отеки, а также жжение на головке пениса. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в паху и общая слабость организма.

К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются.

Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также уретрит. Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.

План лечения болезни разрабатывается специалистом только после предварительной диагностики. Именно результаты тестов и анализов способны дать наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента. Лечение баланопостита предполагает:

  • консервативные методы. Для лечения грибковой формы недуга применяют антигрибковые препараты. Если гормональный фон или метаболизм нарушен, то лечение корректируется с учётом этой проблемы, так как сниженный иммунитет не будет способствовать достижению нужного эффекта при лечении. Чтобы побороть патологию, мужчине назначают Микосист, Флуконазол или другие подобные препараты, которые прописываются ему врачом. Также применяются мази, которые являются удобным и недорогим средством избавления от симптомов. Чаще всего специалисты назначают ксероформную или преднизолоновую мази. В случае если наблюдается глубокое поражение тканей пениса, врачи обязательно назначают антибиотики;
  • хирургическое вмешательство. Проводится в том случае, если развилась тяжёлая стадия недуга, которая часто сопровождается фимозом. Чтобы вылечить пациента, врачи прибегают к рассечению крайней плоти, которая была сужена в результате воспаления. Также в некоторых случаях требуется провести обрезание крайней плоти;
  • нетрадиционные методы. К ним относят применение народных средств, таких как компрессы, а также ванны с добавлением настоек из трав.

этапы развития

Уролог при различных формах недуга может назначить:

  • лекарственные препараты, которые направлены на устранение воспаления, удаление возбудителя инфекции и уменьшение симптомов;
  • кортикостероиды, комбинированные препараты типа Левомеколь или Тридерм;
  • медикаменты, которые повышают устойчивость организма к различным возбудителям;
  • средства против грибкового возбудителя (при баланите дрожжевого типа), такие, как Низорал или Клотримазол;
  • антибиотики, если у пациента диагностирована анаэробная разновидность заболевания.

Лечение баланита у мужчин препараты

Кроме того, лечение баланопостита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем. Если доктор одобрил применение некоторых методов лечения в домашних условиях, их можно применять, но очень осторожно.

Прежде всего, при лечении недуга в домашних условиях, нужно помнить о необходимости промывания головки полового члена. Это можно делать под проточной водой с добавлением обычного мыла. Часто для уменьшения проявления симптомов вполне хватает и этого.

Если баланопостит не проходит, то головка пениса после каждого мытья дополнительно обрабатывается антисептическими средствами. Не стоит для промывания в домашних условиях применять йод или марганцовку – они вызовут лишь сухость в и так воспалённой ткани.

Среди народных методик лечения выделяют следующие самые популярные способы облегчения симптомов патологии:

  • листья чёрной смородины. Их заваривают в крутом кипятке. Полученный отвар нужно принимать перед едой несколько раз для улучшения общего состояния. Кроме этого, параллельно с отваром рекомендуется есть свежие смородиновые ягоды;
  • чтобы излечить появившийся при болезни уретрит, нужно залить петрушку молоком, а затем поставить в духовой шкаф при невысокой температуре. После незначительного выкипания молока, полученный отвар петрушки нужно пить ежечасно по столовой ложке;
  • при воспалительных процессах крайней плоти применяется настойка водокраса. Одна ложка этой травы заливается стаканом горячей воды, а затем настаивается. Пить отвар нужно за 20 минут до приёма пищи;
  • если у больного наблюдается кандидозное воспаление, то цветки календулы необходимо залить оливковым маслом. Полученная смесь накрывается крышкой и оставляется в тепле на 3 недели. После этого оливковое масло нужно процедить и помазать им поражённые ткани.

По механизму развития баланиты подразделяются на первичные и вторичные. Первичная стадия заболевания связана с попаданием и размножением возбудителей бактериальной или грибковой инфекции из-за скопления капелек мочи с кристаллами соли, выделений сальных и потовых желез, смегмы под кожей крайней плоти.

Многообразие форм заболевания

Возникает заболевание по разным причинам:

  1. Нечистоплотность, в ходе которой в препуциальном мешке создаются благоприятные условия для жизни микроорганизмов и вирусов, а в дальнейшем развивается экссудативная реакция, приводящая к осложнениям баланопостита в виде парафимоза и фимоза.
  2. Присутствие инфекционных агентов, в частности: микоплазм, различного вида грибков, стафилококков, вируса папилломы человека, стрептококков, разнообразных бактерий и вирусов, возбудителей инфекционных заболеваний, таких, как хламидиоз, трихомониаза гонореи, первичный и вторичный сифилис. Баланопостит ксеротического вида формируется на фоне размножения спирохеты.
  3. Еще один признак ‑ наличие гидронефроза инфекционных заболеваний мочевых путей (в частности цистита, уретрита, пиелонефрита), мочекаменной болезни.мужчины не всегда сразу идут к врачу с баланопоститом
  4. Проблемы с иммунитетом, в результате которых развиваются такие заболевания, как: сахарный диабет, алопеция, ревматическая полимиалгия, красная волчанка, проблемы с щитовидкой, анемия пернициозного вида, витилиго, рубцовый пемфигоид, псориаз, первичный билиарный цирроз печени.
  5. Потертости кожи, частая мастурбация, нечистоплотность, постоянное раздражение кожных покровов мочой, узкая крайняя плоть, травма коитального вида, недостаточная влажность влагалища женщины.
  6. Гормональные причины. Плохое или же полное отсутствии усвоения тканями мужских гормонов приводит к ксеротическому баланиту.
  7. Наследственность.
  8. Среди причины баланопостита у мужчин выделяют различные заболевания кожного покрова:
  • красный плоский лишай, в результате которого на головке полового органа образуются полигональные папулы, формирующиеся в виде колец;
  • псориаз с наличием в местах травмирования шелушащихся бляшек и папул;
  • ксеротический баланит облитерирующего типа с развитием осложнений на члене из-за склероатрофического лихена;Выделения из уретры при баланопостите
  • атрофия рецепторного аппарата, в результате чего головка полового члена теряет чувствительность, что приводит к снижению качества секса.
  • разнообразные рубцовые изменения пениса, в частности: парафимоз, фимоз, метастеноз;
  • болезнь Боуэна и эритроплазия Кейра может привести к раку;
  • баланопостит у мужчин эрозивно-язвенного типа при первичном сифилисе, синдроме Стивенса-Джонсона может привести к некрозу головки полового органа;
  • развитие у мужчин за 40 эритроплазии Кейра с проявлением одной или нескольких эритематозных бляшек ярко-красного цвета;
  • болезнь Педжета с образованием экземоподобной бляшки, приносящей боль и зуд.

Диагностика баланопостита производится доктором визуально, довольно легко поддается распознаванию. Но, вместе с тем, опытный врач наряду с визуальным осмотром и сбором анамнеза обязательно назначит дополнительные исследования, для которых возьмет на исследование мазки из уретры.

Это необходимо для точного выявления причины заболевания, так как именно от нее зависит выбор тех препаратов, назначение и прием которых избавит пациента от данного заболевания. Иногда, в зависимости от сложности случая, так же могут быть назначены анализы на сахар крови, заболевания передающиеся половым путем и ПЦР — анализ на инфекции.

КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ БАЛАНОПОСТИТ У МУЖЧИН?

С данной проблемой пациенты в первую очередь обращаются к урологу.

Лечение баланопостита у мужчин подразумевает использование серьезных методик лечения. Совершенно очевидным является обращение к врачу.

  • Без должного лечения последствия могут быть очень тяжелыми.
  • В первую очередь, нужно уделять большое внимание личной гигиене.
  • При этом используется специальные средства для таких гигиенических процедур.
  • Как минимум, нужно использовать мыльный раствор, так и специальные средства, которые изготавливаются в аптеке и приобретаются в готовом виде.
  • Лечебные омовения должны быть по регулярному графику.
  • При запущенных формах используется даже хирургическое вмешательство.

Лечение баланита у мужчин препараты

При тяжелых формах применяются антибиотики при баланопостите у мужчин. Для местного лечения используются специальные растворы и травяные настои. Также активно используются заживляющие мази. Часто используются, например, солкодерм, пантодерм.

Наиболее важная функция мазей при баланопостите у мужчин — это уничтожить саму причину инфекции. Также мази для лечения этого заболевания должны препятствовать распространению бактерий и грибков. На практике используются самые разнообразные мази. У каждого врача есть свои проверенные средства для лечения этого недуга.

  • ЛевомекольТакИспользуется при любых формах заболевания. Средство обладает антисептическими свойствами, а также снимает воспаление. Препарат снимает внешние симптомы, а также убирает саму причину. У препарата есть один минус — он недостаточно проникает в нужные участки. Поэтому его чаще используют в комплексе с другими препаратами.левомеколь
  • ДермозолонЭтот препарат известен очень давно. Его назначают при простых формах заболевания. Существует множество аналогов этого средства.мазь дермозолом
  • БатрафенПрименяется при инфекциях, которые имеют грибковую причину. Также применяются их более дешевые аналоги.батрафен
  • ЛоринденДостаточно мощный антисептик, которые также спасает при аллергических проявлениях.
  • ТридермКачественный комплекс антибиотиков и других полезных веществ. Однако, существует определенная доля опасности для человеческого организма.тридерм

В состав многих мазей входит вазелин. Он используется для смягчения тканей, для снятия неприятных симптомов.

Практически все препараты нужно использовать с повязками. Мазь наносится непосредственно на очаг и прикрывается стерильной салфеткой или бинтом. Как правило, средство используется пару раз за сутки, но некоторые из них нужно применять и намного чаще.

При заболевании нужно не только изменить свое личное отношение к гигиеническим процедурам, но и уделить максимально особенное внимание своему постоянному питанию. Конечно, регулярные омовения ваших половых органов очень важны для эффективного лечения препаратами, но и продукты могут влиять на процесс выздоровления.

Питание должно быть максимально сбалансированным.

  • Нужно до минимума снизить объем потребления продуктов, которые содержат сахарозу.
  • Витамины A, В, С, Е очень полезны при такой диете.
  • Полезным будет включение в рацион нежирных кисломолочных продуктов.
  • Нежирное мясо также благотворно влияет на организм в период заболевания.
  • Можно употреблять молодое мясо, которое можно тушить или варить на пару.
  • Полезно употреблять крупы, а также макароны из грубых сортов.
  • Употребление зелени также будет нелишним.
  • Также очень полезны бобовые культуры.
  • Противопоказаны различные консервы, копчености.
  • Можно готовить полезные напитки, например, компоты из малины, яблок.
  • Очень часто прописывается отвар шиповника.
  • Полезен и зеленый чай.
  • Хлеб рекомендуется с отрубями.

impotencija.net/balanopostit/lechenie-u-muzhchin/

К основным причинам развития баланопостита следует отнести такие факторы:

  • Наличие инфекции в организме (стафилококк, стрептококк, дрожжевые грибы);
  • Образ жизни, связанный с беспорядочными половыми связями;
  • Наличие общих заболеваний, которые могут ослаблять естественную защиту кожи (анемия, гиповитаминоз, сахарный диабет и аллергические заболевания);
  • Наличие местных предрасполагающих факторов (антигигиена, узость крайней плоти, экссудативные выделения из уретры);
  • Фимоз.

Лечение баланита у мужчин препараты

Если говорить о наиболее часто встречаемых симптомах баланита и баланопостита, то к ним можно отнести:

  • Ощущение жжения и зуда в области крайней плоти;
  • Экссудативные выделения из уретры;
  • Чувство болезненности и затруднения при обнажении головки члена;
  • Покраснение, отек и мацерация головки и крайней плоти;
  • Наличие белых творожистых выделений или налета при кандидозном баланопостите.

Диагностика данного воспалительного процесса не представляет собой особых затруднений, она проводится специалистом урологом во время осмотра и не требует никаких анализов (за исключением грибковой природы и исключения риска наличия ЗППП). При наличии подозрений на наличие половых инфекций назначается комплекс необходимых анализов.

Лечение такого заболевания, как баланопостит подразумевает под собой три задачи:

  • Соблюдение гигиены половых органов. Все пациенты, страдающие баланопоститом должны несколько раз на день делать гигиенические процедуры — обмывание головки полового члена теплой мыльной водой. Довольно часто симптомы данного заболевания на этом заканчиваются, и никакое особое лечение больше не требуется.
  • Борьба с инфекцией. В случае, если гигиенические процедуры не принесли должного результата необходимо обрабатывать головку полового члена и крайнюю плоть раствором антисептиков, к примеру, мирамистин хлоргексидин. Такие процедуры необходимо осуществлять несколько раз в течение 1 недели.
  • В качестве антисептических средств не стоит применять марганцовку, йод, спирт, поскольку данные вещества снижают чувствительность.

Довольно часто в качестве лечения баланопостита применяются местные средства в виде кремов и мазей. Если возбудителем заболевания является грибок, необходимо применять кремы и мази с антимикотическим действием. В тех случаях, когда имеет место бактериальная микрофлора, применяются местные антисептики.

Назначение

Если заболевание имеет аллергическую природу, назначаются глюкокортикостероиды — кремы и мази. Выбор эффективного препарата для лечения баланопостита всегда строго индивидуален. Довольно часто баланопостит имеет смешанную природу и в качестве лечения необходимо применять сразу несколько действующих препаратов или же использовать препараты с комбинированным действием.

В случаях, если заболевание имеет очень интенсивный характер, необходимо применение системных антибиотиков (таблетки или инъекции). При наличии парафимоза необходимо срочное вмешательство со стороны специалиста уролога.

  • анаэробная (характеризуется присутствием анаэробов, бактерий melaninogenicus и fusobacterium spp, определяется визуальной эрозией поверхности, раздражением и отеком крайней плоти, паховым аденитом, эффективно лечится метронидазолом, Ко-амоксиклавом, клиндамициновым кремом),
  • аэробная (передается от партнера к партнеру, определяется наличием Gardnerella vaginalis с незначительными симптомами заболевания или стрептококков группы В с неспецифическим покраснением, вылечить можно при помощи пенициллинов или цефалоспоринов),
  • протозойная (подразумевает наличие трихомониаза, который вызывает эрозийный баланит и поддается лечению метронидазолом),
  • сифилитические или несифилитические спирохеты (для первых характерно большое количество кольцевых ран с последующим перерастанием их в язвы, вторые проявляются в виде язвенного баланита),
  • вирусная (связана с герпесом простым, который характеризуется появлением на половом члене некротический областей и пузырьков, или с папилломавирусом).Лечение баланита у мужчин препараты
  • Инфекционные агенты. В развитии баланопостита доказана роль большого количества разнообразной бактериальной и грибковой флоры. Как правило, врач-уролог во время осмотра больного берет мазок с поверхности головки, из препуциального мешка для последующего бакпосева. Установить точную причину развития воспаления удается лишь в двух случаях из трех, у трети пациентов точную причину воспаления выявить не удается даже после клинического, микробиологического и серологического исследований [1].

Симптомы заболевания

Признаки заболевания могут быть многочисленными, но общие, сопровождающие каждого пациента, следующие:

  • ощущение зуда;
  • головка полового члена краснеет, опухает;
  • ощущение боли при мочеиспускании и семяизвержении;
  • по краям тканей наблюдаются гнойные выделения;
  • лимфоузлы в области паха увеличиваются в размере.

Не обратившись к врачу на данной стадии можно столкнуться с тем, что появятся многочисленные неприятные осложнения. Баланопостит может быть первичным и вторичным.

В первом случае заболевание развивается из-за проникновения грибков и бактерий, а во втором инфекция проникает в организм через мочевой канал.

Беспокоят неприятные ощущения в области половых органов

Беспокоят неприятные ощущения в области половых органов

Формы баланопостита

На сегодняшний день в урологии выделяют несколько форм развития заболевания, каждую из них мы рассмотрим ниже.

Когда стоит обратиться к врачу? При наличии приведенных ниже симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Местные симптомы баланопостита у мужчин:

  1. 1На головке пениса, коже крайней плоти может появляться сыпь, изъязвления.
  2. 2Болезненность в головке, крайней плоти в покое, во время секса.
  3. 3Зуд и дискомфорт в области головки.
  4. 4Неприятный запах от полового члена.
  5. 5Невозможность отведения кожи с головки.
  6. 6Экссудат (жидкое отделяемое) с поверхности головки, из препуциального кармана.

С описанными выше симптомами могут быть ассоциированы системные симптомы:

  1. 1Сыпь по всему телу;
  2. 2Сыпь, изъязвления во рту;
  3. 3Боли в суставах;
  4. 4Общая слабость, повышенная утомляемость;
  5. 5Увеличение, болезненность паховых лимфоузлов.

Лечение баланита у мужчин препараты

Среди симптомов баланопостита, по которым можно заподозрить развитие баланопостита выделяют:

  • покраснение головки пениса тотального или очагового типа;
  • отечность крайней плоти;
  • появление трещин, язвочек, расширенных капилляров;
  • наличие налета на головке пениса, характерного для того или иного инфекционного заболевания (например, при кандидозе этот симптом представляется в виде творожистых выделений, при стрептококке зачастую формируются эрозии, генитальный герпес характеризуется сильным зудом);
  • при тяжелом течении заболевания увеличиваются паховые лимфоузлы;
  • парафимоз как осложнение;
  • иногда наблюдаются симптомы ухудшения состояния организма в целом: усталость, повышение температуры, слабость.

Острое течение заболевания включает в себя три формы, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику:

  • при простой форме наблюдается небольшая отечность с поражением крайней плоти и пениса;
  • эрозивная форма характеризуется наличием некроза тканей эпителия и многочисленных поверхностных эрозий;
  • самая тяжелая форма – гангренозная, сопровождающаяся возникновением гнойно-некротических участков крайней плоти и головки полового органа, а также покраснением и отеком.

Мужской баланопостит хронического течения, возникающий, как правило, при заболеваниях вирусного, венерического и грибкового типа, имеет следующую симптоматику:

  • резеподобные боли, жжение, сильный зуд на головке;
  • болезненность во время секса;
  • покраснение и отечность головки пениса;
  • изъязвления, сухость кожи;
  • проблемы при открытии головки;
  • гнойные выделения.

При выявлении заболевания лечение начинают не только с соблюдением правил гигиены, смены белья, но и с питания. Оно должно быть полностью сбалансированным:

  1. В рацион включают нежирные кисломолочные продукты.
  2. Не стоит забывать о мясе нежирных сортов. Желательно пускать в пищу молодое мясо (отваренное на пару или тушеное).
  3. Вводят побольше зелени.
  4. Для здоровья будут полезны различные крупы.
  5. Любителям макарон рекомендовано покупать продукцию из грубых сортов.
  6. Тем, кто не может жить без хлеба, советуют обратить внимание на хлеб с отрубями.
  7. Можно ввести бобовые культуры.
  8. Полезны продукты с содержанием вит. С, В, Е, А.
  9. Из напитков разрешен зеленый чай, различные фруктовые компоты, отвар шиповника.

При лечении баланопостита у мужчин нельзя:

  1. В первую очередь снижают потребление (лучше всего полностью исключить) продуктов, богатых сахарозой.
  2. Забывают о копченостях и консервах.
  3. Недопустим прием алкоголя.

Для эффективного лечения первым делом отечный половой орган промывают трижды в день слабым раствором марганцовки. Как вариант, можно сделать ванночку на 15‑20 мин., а после смазать слизистую и кожные покровы специальными кремами с содержанием 10‑15% окиси цинка.

Для промывания также можно воспользоваться антисептиками: 0,5% раствором азотнокислого серебра, «Риванолом», «Фурацилином», «Хлоргексидином». Процедуру выполняют 3‑4 раза/сутки и после нее вправляют головку члена.

Также назначают противовоспалительные, противогрибковые медикаменты. Для орального приема «Метронидазол», «Ципрофлоксацин», «Флорацид», «Тинидазол». Местное лечение баланопостита проводят «Тридермом».

Во время лечения прописывается «Унитиол», вит. Е, «Букарбанол».

Хороший терапевтический эффект достигается благодаря фонофорезу йодистого калия.

Если причина заболевания дрожжевая, то лечение мужчины проводят с применением таблеток «Флуконазола» и «Итраконазола», а также кремов: «Клотримазол», «Низорал», «Ламизил», причем одновременно лечат и его партнершу.

  1. Кандидозная форма предусматривает лазерную терапию венозной крови, лазерофорез при одновременном назначении противогрибковых и других медикаментов.
  1. Для лечения остро или тяжело протекающей розивно-круговидной формы заболевания, назначают антибиотики с одновременным принятием медицинских препаратов сульфаниламидной группы, свечами с содержанием генферона, инъекции «Флюкостата» с «Флуконзолом», противогрибковые кремы, гель с гексиконом. Помимо этого член хорошо промывают, а после используют различные антисептические примочки. Его пораженные места обрабатывают присыпками с содержанием висмута.
  1. Рубцовый фимоз требует хирургического вмешательства: рассечение или обрезание крайней плоти. Помимо этого назначают мази заживляющего действия, в состав которых включены гормоны, такие, как тестостерон, синестрол, прогестерон, а также витамины и пантенол.
  1. Язвенно-пустулезную форму лечат путем прижигания карболовой кислотой, протиранием раствором риванола и разными примочками.
  1. При гангренозной форме назначают сульфаниламидные препараты и антибиотики. Для местного лечения пользуются антисептиками и кистой рН, в частности марганцовкой, кислородной водой, водным раствором нитрата серебра (1-2%).

Подробно ознакомившись с тем, что такое баланопостит, зная пути его передачи и симптоматику, можно защитить себя от развития заболевания. А соблюдение всех вышеуказанных рекомендаций, правильного питания, а также гигиены позволит быстро избавиться от заболевания и не дать развиться ему вновь.

Основные симптомы баланопостита таковы:

  • ощущение жжения и зуда в области пениса. Является самой распространённой причиной обращения к врачу;
  • покраснение и наличие отёков на крайней плоти;
  • появление посторонних выделений, имеющих неприятный запах и гнойный характер;
  • наличие отслоений верхней ткани (эрозии);
  • рост лимфатических узлов;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • высокая температура тела;
  • фимоз (прекращение открывания головки полового члена, которое происходит ввиду наличия отёка).

Лечение баланита у мужчин препараты

Если своевременное лечение баланопостита отсутствует, то вскоре начнётся процесс отмирания тканей в области пениса.

К характерным признакам заболевания относят:

  • появление отёков;
  • гиперемия (прилив крови) к головке полового члена;
  • появление пятен с очерченными границами разной формы, размера и алого цвета;
  • жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании и половом акте;
  • повышение либидо, которое вызывает воспаление рецепторов на головке пениса;
  • творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
  • трещины на крайней плоти;
  • фиброз пениса.

таблица

Симптомы и осложнения баланопостита

Кандидозный баланопостит у мужчин – распространённая разновидность болезни, которая вызывается грибком дрожжевого типа Candida. Обычно мужчинам требуется провести лечение баланопостита и баланита одновременно.

Если больному поставлен соответствующий диагноз, то нужно, помимо приёма медикаментов (антибиотиков, антигрибковых средств), соблюдать определённую диету.

  • Из питания пациенту нужно будет полностью исключить сладкие, острые или маринованные продукты.
  • Также строго воспрещается употребление спиртных напитков.
  • Если у пациента выявляется кандидозная разновидность недуга, то ему также рекомендуется отказаться от половой жизни во время лечения.
  • Если заболевание вызывается фимозом, то врачами обязательно проводится рассечение плоти пениса, а в некоторых случаях пациенту также проводят обрезание.
  • Если фимоз отсутствует, то для лечения используются только консервативные методы (препараты широкого спектра действия).

Поэтому мужчине всегда следует помнить о важности соблюдении гигиены полового органа.

Симптомы баланита отличаются в зависимости от стадии заболевания и его возбудителя. К примеру, на самом начальном этапе — стадии простого или катарального баланита, отмечается покраснение, мацерация (мокнутие) кожи полового члена и ее отечность.

Следующая стадия баланита, которая называется эрозивной, проявляется образование глубоких язв, заполненных белым фибрином и расположенных на фоне воспаленной кожи. Очень часто в данную стадию отмечается увеличение и воспаление регионарных лимфатических узлов, которые находятся в месте перехода паховой области в бедро.

Опасность

5. Сбор анамнеза

Для уточнения возможной причины заболевания лечащий врач задаст следующие вопросы:

  1. 1Наличие сопутствующих заболеваний.
  2. 2Наблюдались ли похожие симптомы ранее? Как давно и как часто, какое проводилось лечение?
  3. 3Как долго у пациента наблюдаются симптомы баланопостита? Каким образом проводилось лечение дома?
  4. 4Применялись ли какие-либо ирританты (раздражителей), которые могли привести к развитию воспалительного процесса (интимные гели, смазки, крема и так далее). Покупалось ли новое нижнее белье?
  5. 5Были ли в недавнем времени незащищенные половые контакты, в том числе оральные и анальные. Данный вопрос особенно актуален при наличии каких-либо симптомов инфекции половых инфекций у партнера (выделения, зуд, жжение, запах и так далее).

6. Мануальное обследование

Во время осмотра головки члена и крайней плоти врач обращает внимание на покраснение, отечность, болезненность кожных покровов, наличие воспалительного экссудата, характер отделяемого (гнойный мутный, прозрачный, с запахом и так далее).

Лихенизация (утолщение кожи, ее шероховатость, нарушение пигментации) чаще выявляется при ассоциации баланопостита с вирусом папилломы человека.

При наличии запущенного воспалительного процесса у пациентов определяются язвенные дефекты.

Во время обследования уролог может взять мазок для последующей микроскопии и бакпосева.

ДИАГНОСТИКА

Ставит диагноз пациенту уролог. При выявлении болезни он назначает пациенту сдачу нескольких анализов, таких как:

  • взятие материала для проведения бактериального посева. Он берётся с поражённых участков крайней плоти;
  • проведение теста с гидроксидом калия, если врач имеет подозрение, что у пациента развивается грибковый тип недуга;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить причину развития патологического процесса.

Отмечается, что заболевание довольно редко вызывается заболеваниями, которые передаются половым путём. При этом хроническая инфекция снижает сопротивляемость организма человека другим болезням, что повышает вероятность развития недуга, вызванного неспецифической флорой.

Кроме уролога, больной будет также направлен к аллергологу, дерматовенерологу. Ему могут назначить анализы, выявляющие сахарный диабет, так как последний является нередкой причиной появления патологии.

Назначение

Лечение баланопостита

Диагноз ставится урологом или специалистом-андрологом на основании жалоб пациента и собранного анамнеза. Дополнительных анализов, как правило, не нужно, кроме мазка для идентификации микрофлоры при вторичной форме патологии.

  1. Терапия состоит в принятии сидячих ванночек с дезраствором (слабый раствор фурацилина, марганцовки или перекиси водорода. Кроме того, пациенту следует принимать прописанные врачом антибиотические средства.
  2. Если имеет место выраженный фимоз или баланит имеет свойство рецидивировать, то может быть показано обрезание.
  3. В отдельных ситуациях может несколько ухудшаться общее состояние пациента – они страдают от слабости и повышения общей температуры тела.

Эти клинические проявления характерны для инфекционной интоксикации. Поскольку головка фаллоса является у мужчин важнейшей эрогенной зоной, у некоторых взрослых пациентов несколько увеличивается возбудимость.

Если и не эти симптомы не обращать внимания, то развивается воспаление лимфатических сосудов полового члена. Этот симптом проявляется появлением заметных красных полос на тыльной стороне члена. Далее развивается воспаление регионарных лимфатических узлов. Потом возможна гангрена фаллоса, что может стать причиной его ампутации.

При постановке диагноза, в большинстве случаев, достаточно лишь осмотра и мануального обследования.

  1. 1При отсутствии эффекта от первоначальной терапии проводится бакпосев мазка с поверхности пениса. Бакпосев позволяет определить видовую принадлежность возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.
  2. 2Для диагностики грибковой инфекции мазок обрабатывается раствором гидроксида калия (KOH), который облегчает визуализацию грибковых гиф и позволяет изолировать грибковую колонию.
  3. 3Крайне редко используются серологические реакции (анализы крови на антитела), которые зачастую представляют академический интерес и ложатся в основу исследовательской работы.
  4. 4При наличии подозрений у врача или самого пациента, незащищенных половых контактах в анамнезе, язвенных поражениях гениталий выполняется скрининг на ИППП (ПЦР-диагностика).
  5. 5Общий анализ мочи назначается для выявления воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, наличия сахара в моче.
  6. 6Для постановки диагноза “баланопостит” обычно не требуется использования методов инструментальной диагностики.
  7. 7При наличии подозрений на злокачественное новообразование головки пениса и крайней плоти проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием. Биопсия необходима для исключения предраковых или раковых заболеваний, например эритроплакии, болезни Боуэна.
  8. 8При подозрении на дерматозы может потребоваться консультация дерматолога.

8. Тактика ведения пациента

  1. 1Пациенту с симптомами баланопостита рекомендуют избегать использования мыльных растворов, которые могут приводить к излишнему раздражению слизистых и прогрессированию воспалительного процесса [3,4].
  2. 2При отсутствии фимоза пациенту рекомендовано ежедневно во время душа/принятия ванны, отводить крайнюю плоть и омывать головку и отведенную кожу теплой водой.
  3. 3В период диагностики и лечения необходимо воздержаться от половых контактов.
  4. 4На основании жалоб, данных осмотра, анамнеза принимается решение о назначении эмпирической терапии.
  5. 5Эмпирическая терапия (то есть лечение до получения результатов лабораторной диагностики) может проводиться с помощью мази или крема Тридерм (клотримазол гентамицин бетаметазон). Мазь Тридерм имеет более жирную консистенцию, пачкает белье, но меньше раздражает крайнюю плоть и головку полового члена. Схема применения мази Тридерм при баланопостите у мужчин – наружно, 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную поверхность.
  6. 6При неэффективности начальной эмпирической терапии проводится бакпосев с определением чувствительности флоры, противомикробная терапия корректируется. Мазок на флору может выполняться и при первичном обращении пациента (с учетом анамнеза жизни и болезни).
  7. 7При рецидивирующем течении инфекционного процесса возможно выполнение операции по удалению крайней плоти – циркумцизии, что приводит к излечению в большинстве случаев.

Анаэробный баланопостит, хронический, эрозивный и хламидийный: как лечить?

Некоторые специфические формы баланопостита имеют особенности в лечении. При заболевании анаэробный баланопостит лечение должно включать как системную терапию, так и местные мероприятия.

  • Антибиотики применяют из группы линкозамидов (Линкомицин) и нитроимидазолов (Метронидазол, Метрогил, Тинидазол и другие). Лучше определить чувствительность и скорректировать после получения результатов антибиотикотерапию.
  • Используют витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.
  • Местно используют раствор марганцовки, гормоносодержащие кремы, при появлении локальных язвочек или эрозий можно прижигать их препаратами на основе серебра.

При заболевании эрозивный баланопостит лечение требует определения возбудителя и назначения в первую очередь этиотропных препаратов.

  • Отличительной чертой лечения данной формы будет частое промывание, до четырех раз в сутки, растворами антисептиков.
  • Можно применять Левомеколь, который обладает широким антибактериальным спектром действия и способствует регенерации тканей.
  • Также используют Фукорцин, Хлорофиллипт, прижигание препаратами серебра, например Протарголом.

Если выявлен хламидийный баланопостит, лечение должно проводиться системно, противопротозойными препаратами, и местно при помощи антисептиков и мазей.

  • Хламидиозный баланопостит часто дает осложнения в виде уретрита и переходит в хроническую форму, поэтому лечение его должно проводиться как можно раньше и четко соблюдая все предписания врача.
    При заболевании хронический баланопостит лечение должно быть направлено на повышение иммунитета и устранение возбудителя как местными, так и общими средствами.
  • Если хроническому баланопоститу способствует наличие фимоза, то проводят операцию.
  • В некоторых случаях проводят обрезание.

Внимание

Во всех случаях баланопостита, которые предполагают инфекцию, обязательно нужно лечить не только заболевшего, но и его партнеров, с кем был незащищенный половой акт.

И у детей, и у взрослых средства от баланопостита должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности и возбудителя или действия на этиотропный фактор, после обследования и под контролем специалиста.

После исчезновения симптомов воспаления при баланопостите проводится повторный осмотр и анализы для подтверждения излечения от этого заболевания. Перенесенный баланопостит не гарантирует того, что он не повторится, особенно при несоблюдении гигиены и фимозе для всех возрастов и беспорядочных половых связях у взрослых.

Цена на лечение Баланопостита складывается из консультации уролога, проведения анализов и стоимости лекарственных средств, причем самыми дорогими будут именно анализы и определение чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога в разных городах стоит от 500 до 1500 рублей.

Отзывы о лечении баланита и баланопостита на форумах разные. Сроки излечения, качественность излечения от баланопостита зависят не только от врача, но и от формы заболевания, соблюдения пациентом гигиены и всех рекомендаций и инструкций.

Иллюстрация 2

Рис. 1 – Кандидоз. Источник иллюстрации – Danderm

Симптомы кандидозного баланопостита у мужчин:

  1. 1Эритематозная сыпь.
  2. 2Болезненность, зуд в области головки члена и кожи над ней.
  3. 3При осмотре определяется выраженное покраснение с мелкими папулами, которые могут быть эрозированы.

Лабораторная диагностика кандидоза включает:

  1. 1Микроскопию мазка из кожного кармана между препуциум и головкой. Перед исследованием мазок обрабатывают раствором гидроксида калия (KOH).
  2. 2Бакпосев мазка.
  3. 3Анализ мочи с определением уровня глюкозы.

Тактика лечения пациента с кандидозным баланопоститом:

  1. 1Ванночки с изотоническим раствором натрия хлорида (0,9 % натрия хлорид).
  2. 2Местная противогрибковая терапия (схемы лечения представлены  в таблице 1 ниже).
  3. 3Необходимо информировать и обследовать полового партнера, так как в большинстве случаев урогенитальный кандидоз (молочница) определяется именно у женщины.

При нетяжелом течении, отсутствии иммунодефицита в наблюдении уролога нет необходимости. При рецидивах инфекции необходимо исключить возможные предрасполагающие факторы:

  1. 1Сахарный диабет;
  2. 2Использование антибиотиков широкого спектра;
  3. 3Иммунодефицит любой этиологии (ВИЧ-инфекция, прием кортикостероидов, химиотерапия и др.);
  4. 4Необходимо исключить повторное инфицирование от полового партнера.
Картинка 3

Таблица 1 – Лечение кандидозного баланопостита у мужчин

Клиника аэробного баланопостита варьирует от небольшого покраснения до выраженного отека, появления трещин на коже головки полового члена и крайней плоти.

Для уточнения диагноза берется соскоб на бакпосев (бактериологическое исследование) из субпрепуциального мешка. Наиболее часто выявляются стрептококки, стафилококки, Gardnerella.

Схема антибактериальной терапии зависит от изолированного возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Могут быть использованы:

  1. 1Эритромицин (перорально 500 мг 2 р/день в течение 7 дней).
  2. 2Фузидиевая кислота в виде 2% крема ( кремы Фуцидин, Фузидерм). Наносить на кожу головки и крайней плоти 3 раза в день до устранения симптомов.

Обязательны наблюдение и дополнительное обследование у уролога при сохранении симптомов, несмотря на проводимую этиотропную терапию, при подозрении на наличие ИППП.

Фукорцин

Симптомы анаэробного баланопостита:

  1. 1Зловонное отделяемое, выраженный отек и покраснение головки пениса.
  2. 2При обследовании обращает на себя внимание отек крайней плоти, поверхностные эрозии, увеличенные болезненные паховые лимфоузлы.

Лабораторная диагностика:

  1. 1Темнопольная микроскопия для обнаружения спирохет.
  2. 2Окраска мазков по Грамму.
  3. 3Бакпосев мазка из субпрепуциального мешка.

Схема лечения анаэробного баланопостита приведена в таблице 2 ниже.

При наличии язвенного поражения гениталий у пациента и/или его полового партнера необходим полноценный скрининг на инфекции с половым путем передачи.

Пациент нуждается в динамическом наблюдении уролога.

Иллюстрация 4

Таблица 2 – Лечение анаэробного баланопостита у мужчин

ПРОФИЛАКТИКА

Ежедневный гигиенический уход за областью головки пениса и крайней плотью должен включать:

  • Во время купания, гигиенических процедур крайнюю плоть необходимо отводить.
  • Головка и отведенная кожа омываются водой с температурой, равной температуре тела.
  • После омывания кожа просушивается полотенцем и возвращается в прежнее состояние, покрывая головку пениса.
  • Не рекомендуется использование концентрированных мыльных растворов, гелей для душа для гигиены головки и крайней плоти.

Важно избегать случайных связей, незащищенных оральных и анальных половых контактов. При патологическом фимозе в возрасте старше 16 лет рекомендовано выполнение циркумцизии (обрезание крайней плоти).

Урологи советуют в качестве профилактических мер:

  • соблюдать гигиену половых органов, в частности, крайней плоти;
  • устранять возбудителя местным образом (применять антисептические средства, настойки из трав);
  • проводить противовирусную или антибактериальную терапию. Она назначается для каждого пациента индивидуально;
  • исключить случайные половые связи;
  • пользоваться контрацептивами, предварительно проверив, нет ли на определённые средства аллергии;
  • не употреблять в пищу аллергены.

Осложнения

Продолжительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к понижению чувствительности полового члена. Это негативно влияет на дальнейшую половую жизнь мужчины, так как снижаются ощущения во время полового акта, наполненность и яркость оргазмических ощущений, что может привести к импотенции.

К профилактическим действиям относится лечение местных и общих расстройств, способствующих возникновению болезни. Следует обязательно соблюдать личную гигиену, и следить за гигиеной полового партнера.

При отсутствии своевременно поведенной диагностики и медикаментозной терапии, баланопостит у мужчин начнет прогрессировать и вызывать следующие осложнения:

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Простатит.
  4. Гнойная форма баланопостита.
  5. Заражение крови.
  6. Распространение воспаления дальше на половые органы мужчины.

Соблюдать тщательную личную гигиену интимной зоны (мыться дважды в день, использовать качественное жидкое мыло).

Не пользоваться чужими средствами личной гигиены – мочалками, мылом, полотенцами и т.п.

  1. Обязательно мыть руки перед посещением туалетной комнаты и после нее. Особенно это касается мужчин, которые притрагиваются руками к половым органам перед мочеиспусканием.
  2. При появлении первых признаков баланопостита мужчине нужно как можно скорее обратиться к урологу и провести осмотр. К сожалению, именно из-за несвоевременного обращения к доктору в большинстве случаев баланопостит начинают лечить, когда заболевание уже достаточно запущенно и вызвало массу осложнений.
  3. В качестве профилактики мужчинам показано ежегодное посещение уролога, даже если видимых жалоб нет.
  4. Важно своевременно выявлять и лечить любые болезни мочевыделительной и половой систем. Также стоит вовремя устранять заболевания эндокринной системы.
  5. Следует следить не только за своим состоянием, но и также регулярно обследовать свою половую партнершу на предмет инфекций половой системы.
  6. При случайной интимной связи мужчина обязательно должен пользоваться барьерной контрацепцией — презервативом.
  1. 1Формирование патологического рубцового фимоза.
  2. 2Стеноз (стриктуры) наружного отверстия уретры.
  3. 3Злокачественное перерождение.
  4. 4Некроз головки полового члена.
  5. 5Сепсис.

12. ВПЧ (папилломавирус человека)

При осмотре пациента с баланопоститом на фоне папилломавирусной инфекции обычно определяется диффузная эритема (покраснение).

Лабораторно природа инфекционного процесса подтверждается:

  1. 1Характерными гистологическими изменениями при биопсии;
  2. 2Обнаружением ДНК вируса в мазке-отпечатке методом ПЦР.

Рекомендованная схема лечения : Крем 5-фторурацил (Эфудикс) местно 1-2 раза в неделю.

Раствор марганцовки

Желательно проведение скрининга на половые инфекции у пациента и его полового партнера. Необходимо информировать пациента о наличии риска передачи ВПЧ половому партнеру, необходимости использования барьерной контрацепции (презервативы).

Наблюдение за пациентом с повторной консультацией через месяц от начала терапии. При отсутствии эффекта от лечения необходимо повторно исключить половые инфекции.

Лечим баланопостит народными средствами

При лечении баланопостита в домашних условиях в первую очередь рекомендуется начать правильно соблюдать правила гигиены по уходу за половым членом. Тщательное обмывание головки различными отварами и лекарственными препаратами значительно снизит воспаление, ослабит зуд и неприятное жжение.

Кора дуба

Возьмите столовую ложку дубовой коры, которую можно приобрести в аптеке и сотрите в мелкий порошок. Траву залейте кипятком и проварите 15 мин на огне. Остывший отвар (за это время он настоится) можно добавлять в ванночку, где будете проводить процедуру полоскания полового члена. Повторяйте процесс 10 минут каждый день по три раза.

Раствор гидрокарбоната натрия (в народе сода) можно применять для процедур с ванночкой. Её преимущество в том, что практически исключена передозировка и отсутствуют любые аллергические реакции. Для лечения баланопостита у мужчин разведите 1 столовую ложку соды в тёплой воде.

Марганцовка

Перманганат калия хорошо подсушивает и убивает большинство вирусных инфекций, действует как противовоспалительный и антибактериальный раствор. Рекомендуется принимать ванночки после каждого мочеиспускания.

  1. В тёплую кипячёную воду всыпьте, стряхивающими движениями, небольшое количество сухого марганца и хорошо перемешайте.
  2. После полного растворения кристалликов должна получиться вода с нежно-фиолетовым оттенком.

Полоскайте половой член в ванночке, тщательно вымывая головку, 3-5 минут. Каждый раз перед применением необходимо делать новый раствор.

Раствор диоксидина

Раствор диоксидина 1% хорошо действует как дезинфицирующий препарат, поэтому рекомендуется его употребление для полоскания головки полового члена. Одну ампулу (10 мг) растворите в тёплой воде и хорошо размешайте.

Раствор фурацилина

Фурацилин

Фурацилин обладает антибактериальным свойством и достаточно эффективно помогает при лечении баланопостита у мужчин. В аптеке можно приобрести 0,02% раствор фурацилина, развести его согласно рецептуре и влить в ванночку.

Ромашка

Отвар ромашки может быть использован как антисептическое средство. Возьмите 1 ст. лож. травы, заварите стаканом кипятка и дайте настояться 15-20 мин. Влейте процеженный отвар в ванночку с тёплой водой и можете проводить процедуру полоскания.

Череда

Лёгкий отвар череды хорошо уничтожает вирусных возбудителей благодаря своему антибактериальному свойству. Для процедуры понадобится одна столовая ложка травы, которую заварили крутым кипятком и настояли 30 мин.

Процедуру промывания головки полового члена при баланопостите можно проводить с помощью настойки из корней укропа. Мелко нарежьте 100 г травы, прокипятите в 0,5 л воды в течение 5-10 мин., и настаивайте 40-50 мин. Влейте поцеженный отвар в ванночку и тщательно полоскайте половой член.

Шалфей

Листья шалфея хорошо снимают воспаление и избавляют от зуда. Две столовые ложки мелкой травы запаривают в 500 мл воды, через полчаса настойка готова для проведения процедуры полоскания.

Это универсальное средство при многих грибковых и вирусных заболеваниях. Настойку на его основе можно применять для ежедневной гигиены половых органов и лечения баланопостита. А листья использовать для компрессов.

Баланопостит — это заболевание, при котором применение народных средств вполне оправдано. Используют растения с противовоспалительными, антимикробными, регенерирующими свойствами: ромашку, календулу, шалфей, подорожник, тысячелистник, кору дуба, зверобой. Из трав готовят отвары и настои, которые применяют затем для ванночек, компрессов и обмываний.

Ромашковый отвар:

  1. Сухие цветки лекарственной ромашки (2 столовые ложки) нужно залить стаканом воды, прокипятить на водяной бане 10 минут.
  2. Настоять до остывания.
  3. Процедить отвар через марлю и использовать для ванночек от 3–4 раз в день.
  4. Можно делать компрессы: смочить в тёплом отваре марлевую салфетку и прикладывать к воспалённому органу.

Настой шалфея:

  1. Три столовые ложки травы залить 300 мл кипятка.
  2. Настоять под крышкой в течение 40 минут.
  3. Отфильтровать через марлю и использовать для ежедневных ванночек.

Масло календулы:

  1. 20 г сухих цветков поместить в стеклянную тару.
  2. Залить прокипячённым оливковым маслом (100 мл).
  3. Настоять в течение 3 недель.
  4. Использовать масло для смазывания поражённых (предварительно промытых) мест при эрозивном баланопостите.

Отвар подорожника:

  1. Листья подорожника залить водой (20 г на 200 мл), прокипятить на водяной бане 10 минут.
  2. Настоять до остывания, процедить.
  3. Долить до первоначального объёма кипячёной водой.
  4. Использовать отвар в тёплом виде для компрессов и промываний.
  5. Такой же отвар можно сделать, используя кору дуба, тысячелистник или зверобой.

Для лечения катарального баланопостита можно применять компрессы с соком алоэ (использовать растение не моложе трёхлетнего возраста) или прикладывать к больному органу очищенные от кожицы листья.

13. ИППП

13.1. Трихомониаз

Трихомониаз – протозойная инфекция, которая передается половым путем и может вызывать эрозивный баланит.

Гистологическое исследование очагов повреждения выявляет густую лимфоцитарную инфильтрацию в верхнем отделе дермы. Для определения возбудителя берется мазок из препуциального мешка с последующей его микроскопией. Баланопостит на фоне трихомониаза хорошо поддается терапии метронидазолом.

13.2. Сифилис

Сифилитический баланит представляет собой множественные эрозии на поверхности головки пениса, которые могут переходить язвенные дефекты разнообразной формы и размеров.

Приведенные патологические изменения могут быть характерны как для первой, так и для второй стадии заболевания.

Спирохеты (бледная трепонема) легко определяются при микроскопии мазков и отпечатков. При лечении баланопостита используют стандартные схемы терапии сифилиса.

Вирусный баланопостит может возникать на фоне инфицирования вирусом герпеса.

В редких случаях первичная инфекция вирусом герпеса может приводить к развитию некротизирующего баланита с формированием участков некроза, пузырьков на поверхности эпителия головки члена. Инфекция сопровождается общей слабостью, головной болью.

Специфическая противовирусная терапия (ацикловир) приводит к постепенному разрешению симптомов. Препараты могут назначаться системно (пероральный прием таблеток) и местно (в виде мазей и кремов).

13.4. Гонорея

Гонококковый баланопостит развивается при инфицировании кожных покровов пениса и препуциального мешка Neisseria gonorrhoeae. Поражение кожи при гонорее встречается достаточно редко (чаще уретрит).

На поверхности кожи головки и крайней плоти могут формироваться напряженные язвы, пустулы, развивается паховая лимфаденопатия.

Инфекция может развиваться без симптомов со стороны уретры. Повторные рецидивы инфекции могут приводить к гипопигментации головки.

Диагноз можно установить на основании микроскопии мазков с поверхности патологических очагов (определяются Грамм-отрицательные диплококки), бакпосева.

Начало антибактериальной терапии цефалоспоринами (цефтриаксон, цефиксим) приводит к постепенному разрешению симптомов [5, 6].

Атрофический баланит.

Для данного вида болезни характерно появление красных, немного отечных зудящих пятен на головке мужского полового органа.

  • С течением времени сверху, на них, образуются белые, периодически сливающиеся друг с другом пятна с нечеткими краями.
  • Распространяясь, инфекция прогрессирует. Отсутствие необходимого лечения может привести к снижению чувствительности, импотенции и даже к потере частей ткани головки полового члена.
  • А при проникновении инфекции в уретру возможно возникновение дополнительных болезней, усиливающих друг друга и затрудняющих процесс лечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Мирамистин

При данной форме заболевания обязательна лабораторная диагностика для определения возбудителя.

Нередко течение болезни осложняется появлением вегетаций — ворсинчатых образований, возникающих на коже вследствие разрастания сосочков и пролиферации покрывающего их эпителия. В таком случае поверхность головки полового члена напоминает на ощупь мокрую губку.

 СТОИТ ОТМЕТИТЬ

Возникновение данного вида баланита до сих пор до конца не прояснено.

Лечению поддается неохотно, часто наблюдается переход в хроническую форму с многочисленными рецидивами. Наиболее оптимальным решением проблемы в запущенной форме заболевания является обрезание крайней плоти (циркумизия).

На следующей стадии заболевания на месте пузырьков возникают небольшие довольно болезненные язвочки, при подсушивании покрывающиеся желтоватыми неровными корочками.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Данный вид заболевания делает головку гиперчувствительной к малейшему раздражению, что, несомненно, усложняет жизнь мужчины.

  • С учетом ярко выраженной клинической картины в начальной острой форме болезни, с постановкой диагноза редко возникают затруднения. Хроническая же форма может протекать практически бессимптомно, что без должного лечения баланита не отменяет со временем угасания мужской фертильности.
  • Ксеротический баланит. Вероятнее всего вызывается хламидийными инфекциями, разрушающими иммунную систему человека.
  •  После этого нередко, наряду с ксеротическим баланитом, возникают такие заболевания, как, например, синдром Рейтера — поражение суставов, глаз (наиболее часто возникновение конъюнктивита) и мочеполовых органов. Но точная причина возникновения до сих пор под вопросом.

Начинается заболевание с классического отека и покраснения головки пениса. В дальнейшем наступает иссушение и сморщивание головки, появляется нестерпимый зуд и шелушение, образуются корочки и отпадающие чешуйки.

Облетирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен). Длительный отечный период и гиперемия приводит к возникновению трещин и микроразрывов на головке пениса. В дальнейшем симптоматическая картина представляет собой возникновение перламутровых неровных пятен, при очищении которых возникают некротические ямки со светлыми ободками отмирающей плоти.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

При отсутствии лечения развивается фимоз или парафимоз.

При переходе в хроническую стадию часто рекомендуется круговое обрезание.

  1.  Хламидийный баланит. Самый распространенный вид баланита. Зачастую является продолжение такого заболевания как хламидийный уретрит.
  2. Цирцинарный баланит. Отличительная черта — наличие крупных, ярко-красных пятен неправильной формы, покрывающих поверхность головки. Часто идет в тандеме с хламидийными заболеваниями. Собственно субъективных симптомов не имеет.
  3. Эрозивный баланит. Проявляется обилием эрозий и язв на гиперемированной отекшей головке. Зачастую располагается в виде кольца у основания головки полового члена.
  4. Анаэробный баланит. Вызывается анаэробными бактериями. На фоне отеков проявляются эритематозные пятна различных размеров, у основания головки выделяется большое количество липкого секрета со зловонным запахом.
  5. Трихомонадный баланит. Возникает в результате заражения трихомонадами — одноклеточными микроорганизмами. Головка полового члена, не изменяя своего обычного цвета, покрывается небольшими красными пятнами с размытыми краями, отмечаются пенистые выделения белого или желтого цвета с резким отталкивающим запахом.
  • Аллергические реакции на всевозможные раздражители, начиная с употребленных человеком продуктов и заканчивая новым гелем для душа.
  • Баланит бактериальный вызывается попаданием в организм различных бактерий и вирусов, например, такими как герпес.
  • Грибковый баланит вызывают грибковые инфекции, самая известная из которых кандида — причина возникновения кандидоза.
  • Травматический баланит возникает при физическом воздействии на головку полового члена. Причиной могут стать: тесное бельё, грубая, натирающая ткань, несоблюдение норм гигиены, попадание на головку всевозможных химических и механических раздражителей.

Острый баланит. Характерно резкое развитие заболевания с яркой симптоматикой. При отсутствии лечения переходит в хроническую стадию.

Баланит хронический. Заболевание, при котором не было вовремя получено адекватное лечение. Характерны повторяющиеся рецидивы и постепенное ухудшение здоровья пациента.

Ежедневный туалет с мылом не менее четырех раз.

  • Промывание уросептиками и антисептическими растворами по мере надобности, но не реже трех раз в сутки.
  • Ванночки с марганцовкой, отваром ромашки, фурацилином утром и вечером.
  • Припудривание подсушивающими и заживляющими присыпками на основе танина или борной кислоты.
  • Если нет мокнущих язв, то предусматривается применение кортикостероидных мазей и мазей на основе серебра, тетрациклина.
  • Ношение специального силиконового кольца на пенисе помогает при лечении баланита.
  • В крайне запущенных формах баланита, диагностика которого это подтверждает, оправданы назначения и прием антибиотиков.
  • В самых крайних случаях пациента удается вылечить, лишь прибегнув к оперативному вмешательству.

На многих форумах обычные люди и рекламные агенты предлагают использовать всевозможные лекарства, мази, примочки и заговоры, обещая при этом стопроцентный результат.

  1. Но следует помнить, что правильное лечение может назначить только врач после обследования и сбора анализов.
  2.  Профилактика баланита проста и не требует особого усердия или времени.
  3. Достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, вовремя пролечивать заболевания, особенно болезни мочеполовой сферы, и использовать презерватив с сексуальными партнерами, в здоровье которых вы не уверены на все 100%.

Раствор пищевой соды

Так же взрослым нужно научить своих детей правильной гигиене. Это позволит в будущем им избежать многих заболеваний.

15. Высыпания, связанные с приемом лекарств

Баланопостит, возникающий на фоне приема лекарственных препаратов, характеризуется:

  1. 1Эритематозными, хорошо отграниченными очагами высыпаний, могут определяться буллы с их последующим изъязвлением.
  2. 2Для подтверждения диагноза необходимо собрать историю заболевания. Наиболее часто в анамнезе есть указание на прием тетрациклинов, салициллатов, фенацетина, гипнотиков.
  3. 3Необходимо обследовать слизистые оболочки глаз, рта, так как зачастую имеет место поражение сразу нескольких участков тела.
  4. 4Повторный прием лекарства приводит к новым высыпаниям, что может помочь в подтверждении диагноза.

Тактика лечения в этом случае включает:

  1. 1Отмена препарата, вызвавшего высыпания.
  2. 2Местное применение мазей на основе кортикостероидов (например, нанесение 1% гидрокортизоновой мази на очаги поражения 2 раза в день до разрешения симптомов).
  3. 3При тяжелом течении может потребоваться системное назначение глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон).


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector