18.03.2019      73      0
 

Лечение кандидоза горла у ребенка после антибиотиков


Краткое описание патологии

В таких благоприятных условиях грибок Кандида в горле разворачивает бурную деятельность: отпочковывается, размножается колониями, проникает в слизистую горла, начинает разрушать клетки эпителия. К тому же выделяемые в продукте его жизнедеятельности вещества-метаболиты токсичны для человека.

Грибок довольно заразен, может передаваться при контактах, поцелуях, с предметов гигиены. Новорожденный способен заразиться патогеном от матери при прохождении через пораженные родовые пути.

Другое название кандидоза — молочница. Этим подчеркивается, что грибок приводит к появлению на пораженных слизистых творожистых белых налетов с характерным кисломолочным запахом. Это патогномоничный симптом. По локализации процесса выделяют кандидозные:

  1. Хейлит — поражение грибком красной каймы губ.
  2. Глоссит — воспаление языка.
  3. Ангину горла.
  4. Стоматит — поражение слизистой полости рта.
  5. Заеды в углах рта.
  6. Ларингит — бывает поражена гортань. По степени повреждения различают процесс поверхностный или глубокий. По течению — острый и хронический.

На сегодня известно 170 видов этого микроорганизма, который распространен повсеместно, на любых поверхностях вокруг, и 10 из них — паразитирующих во рту. Но наиболее часто встречаются три: С. Albicans — 60% случаев; C. Parapsilosis (ротовая молочница у детей) и C. Glabrata (больший процент выявления у пожилых). Грибки хорошо чувствуют себя при температуре 27… 37°С.

Как проявляется кандидоз горла

Кандидоз горла также называют молочницей. Потому что характерным признаком инфекции является белый налет и пятна на небе и глотке. Кандидоз в горле имеет симптомы:Белые и красные пятна на небе, миндалинах, в глотке.

  1. Отек слизистых оболочек.
  2. Повышенная чувствительность всей поверхность ротовой полости.
  3. Сильный зуд, щекочущее ощущение.
  4. Миндалины увеличены в размерах.
  5. Боль при глотании.
  6. Ощущение жжения.
  7. Может наблюдаться повышение температуры.
  8. Недомогание, общая слабость.
  9. Потеря аппетита.
  10. Тошнота.

Болезненные ощущения и воспаление увеличиваются при попадании в ротовую полость горячей, кислой и острой пищи.

При тяжелом течении кандидоза в горле на поверхности появляется сероватый налет. Его снимают и обнаруживают эрозии. Грибки при несвоевременном врачебном вмешательстве продолжают активно размножаться и поражения начинают затрагивать всю ротовую полость, достигают внутренних органов. Осложненная молочница горла дополняется:

  1. Грибковым стоматитом (воспаление всей поверхности слизистой рта).
  2. Грибковый глоссит (поражение поверхности языка).
  3. Грибковый ларингит (поражается гортань).
  4. Грибковый хейлит (воспаление на ободке губ).

Инфекция может достигать органов дыхания и пищеварения. Тогда состояние больного резко ухудшается, а лечение усложняется.

Причины развития заболевания

Грибок Кандида живет в организме любого здорового человека, но в небольшом количестве. Размножение микроорганизмов вызывают определенные факторы, которые запускают болезнь.

  1. Неправильное лечение антибиотиками.
  2. Продолжительное и немотивированное использование антисептических спреев.
  3. Прием гормональных противоспалительных средств.
  4. Онкологические заболевания и химиотерапия.
  5. Снижение общего иммунитета, нарушение процессов регенерации слизистых полости рта.
  6. Постоянные стрессы и переутомления, которые вызвали истощение.
  7. Нарушение слизистой из-за ожогов.
  8. Неправильное устройство органов пищеварения.
  9. Неправильное и неполное лечение болезней носоглотки.
  10. Недостаток витаминов группы В.

Грибки попадают в ротовую полость с пищей, которая не прошла обработку, и контактным путем (при поцелуях).

Симптоматические проявления

Как уже указывалось, главный пусковой момент для активизации грибка — сбой в иммунной системе. То есть, чтобы заболеть кандидозом, необязательно получить его извне: при снижении иммунитета и местных барьеров активизируется и свой собственный возбудитель. Он может возникать по очень многим причинам. В первую очередь это хронические заболевания — ВИЧ, сахарный диабет, ожирение, туберкулез, системные аутоиммунные патологии, онкология и др. Кроме того, в данный перечень входят:

  • детский возраст до 3 лет;
  • хронические инфекции во рту — кариес, тонзиллит;
  • бессистемный прием антибиотиков при лечении бактериального воспаления (антибиотики уничтожают и патогенную, и полезную микрофлору);
  • химиотерапия, прием ГКС, цитостатиков, иммуносупрессоров;
  • постоянное травмирование слизистой рта коронками, некачественными протезами, осколками зубов;
  • авитаминозы, недоедание, истощение организма из-за бессонницы, стрессов, тяжелой работы;
  • злоупотребление местными антисептиками;
  • изменения гормонального фона при менструации, беременности, в пубертате, менопаузе, при приеме ОК, при эндокринных нарушениях;
  • тесный контакт с больным, в том числе и оральный секс с ним;
  • увлечение углеводами;
  • химические и термические ожоги рта;
  • недостаточная гигиена полости рта.

Груднички — это особая группа риска по кандидозу, ведь в таком возрасте иммунитет еще не сформирован.

При кандидозе горла симптомы в некоторой степени определяются и зависят от возраста: у маленьких детей они с самого начала яркие, выраженные, у взрослых грибок в первое время ничем себя не проявляет и симптоматика очень скудная. Молочница горла начинает выражаться его сухостью, затем присоединяется покраснение и отек горла.

Еще позже возникает повышение чувствительности полости рта. При употреблении горячего, острого, кислого боль во рту усиливается (особенно в горле), отмечается жжение, зуд, першение, может повыситься температура. Снижается аппетит, миндалины гиперемируются, увеличиваются, появляется слабость и недомогание.

Пленка, в отличие от таковой при дифтерии, растирается между пальцами. Принимать и глотать пищу становится невозможно из-за резкой болезненности и постоянного зуда во рту. На месте скопления грибков могут появляться трещины слизистой, в углах рта, они имеют белесый налет. Маленькие дети во время кандидоза в горле быстро теряют в весе, становятся капризными, не могут спать ночами, плачут. Груднички отказываются от материнского молока.

Диагностика кандидоза

При ощущении дискомфорта и появлении любых пятен в горле нужно обращаться к отоларингологу. Если речь идет о ребенке, то к педиатру. Первые выводы о диагнозе врач сделает уже после осмотра и опроса пациента. Для точной диагностики берут мазок со слизистой ротоглотки. При наличии в биологическом материале грибков Кандида Альбиканс ставят диагноз молочница в горле и назначают лечение. Дополнительно делают анализ крови, определяют количество иммунных клеток.

К врачу нужно идти не затягивая, не дожидаясь, пока симптомы станут невыносимыми.

кандидоз горла

Основной метод диагностики — визуализация симптомов и осмотр горла фарингоскопом. Обязателен мазок из ротоглотки, затем его исследуют под микроскопом. Здесь обнаруживают округлые, частично почкующиеся клетки грибка и нити псевдомицелия. При хроническом процессе микоза клетки грибка имеют овальную форму. В норме они должны быть единичными, размером 2-5 мкм.

Если определяют разновидность грибка, лечение будет более эффективным. Также проводят общий анализ и биохимию крови. Если в мазке обнаружены грибки, но нет симптоматики, то это не показание к лечению. Оно проводиться не будет, ведь речь может идти о носительстве.

Правила питания при терапии

При появлении грибкового поражения можно заметить, что острая пища и соленья усиливают болевые ощущения. Чтобы ускорить выздоровление, питательный режим должен содержать:

  • нежирные сорта мяса;
  • гречневую кашу;
  • рыбу;
  • овощи (перец, капуста, огурцы, зелень, томаты);
  • яйца;
  • фрукты в ограниченном объеме.

Не рекомендуется употреблять сладости с шоколадом, кремом, варенье, блюда с добавлением уксуса, соленья, дрожжевые блюда, алкогольные напитки, квашеную капусту и молочные изделия.

Диета важна при кандидозе горла. Пища напрямую контактирует с пораженными участками, может раздражать, усиливать воспаление и влиять на рост микроскопических грибков. При лечении кандидоза в горле нельзя употреблять в пищу:

  1. Сахар. Сладкая среда благоприятна для грибков.
  2. Фруктовые соки. Магазинные соки содержат лимонную кислоту, которая будет раздражать горло.
  3. Сочные и кислые фрукты.
  4. Твердые овощи. Лучше все овощи перерабатывать в блендере.
  5. Пиво и алкоголь. Это продукты брожения, создается благоприятная среда для грибков.
  6. Горячее. Пища должна быть комнатной температуры, чтоб не вызывать ожогов слизистой.

Для нормализации иммунитета нужно употреблять больше растительной пищи богатой витамином C и микроэлементами – болгарский перец, зелень, томаты, капуста. В диету включают кисломолочные продукты, рыбу и мясо птицы.

Осложнения

Если молочница на миндалинах выявлена на поздней стадии или было проведено неадекватное лечение, повышается риск появления осложнений. Они связаны с глубоким поражением миндалин и распространением инфекции:

  • с появлением язвенных участков и эрозий происходит вторичное бактериальное заражение, ведь нарушается целостность слизистой, которая выполняет барьерную функцию. Размножение бактерий приводит к возникновению абсцессов и гнойников;
  • грибки могут охватывать гортань, глотку и трахею;
  • грибковый сепсис.

Лечение кандидоза горла у ребенка после антибиотиков

Заподозрить поражение гортани можно на основании таких симптомов, как кашель в виде приступов и признаков фарингита. Особенно важно при появлении боли в горле не начать принимать антибиотики, как зачастую многие из нас делают, заподозрив ангину. Это не только не будет эффективным, но и усугубит течение патологии.

Кандидозное заболевание гортани у детей чаще развивается после коклюша или является осложнением бронхита. В лечении используются местные и системные противомикотические препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

Из физиотерапии назначается УФО в течение двух дней. Затем после двухдневного перерыва снова повторяется курс. Всего проводится 10 процедур.

При отсутствии лечения кандидоз прогрессирует довольно быстро. На слизистой уже появляются язвы, присоединяется вторичная инфекция, возникают абсцессы. При значительном снижении иммунитета кандидоз может перейти в генерализованную инфекцию. При хронизации процесса при неправильном или запоздалом лечении налеты утолщаются, проникая на все большую глубину в слизистые, под ними образуются эрозии. Язык покрывается трещинами, в углах рта появляются заеды.

Чем опасна проблема? Тем, что полость рта обильно снабжается кровью, находится в близком соседстве с головным мозгом, дыхательной системой и пищеводом. Вот в эти отделы инфекция и будет мигрировать прежде всего. У взрослых микоз часто поражает пищевод, у малышей возникают риносинуситы, ларингиты, абсцессы горла. Наиболее тяжелое осложнение при отсутствии лечения — кандидосепсис.

Народные рецепты

Лечение кандидоза горла станет намного эффективнее, если медикаментозные средства дополнить народными средствами:

  1. золотой ус. Сок растения объемом 15 мл требуется растворить в воде 230 мл и добавить 5 мл лимонного сока. Раствор используется для полоскания трижды в сутки;
  2. семена льна. 30 г ингредиента необходимо залить кипятком 210 мл и настоять в течение часа. Настой можно применять для смазывания пораженных участков слизистой глотки и миндалин. Нужно марлевый тампон смочить в лекарстве и обрабатывать ротовую полость;
  3. зверобой. 50 г цветков или травы необходимо залить маслом оливок объемом 210 мл и оставить настаивать на 2 дня. Средство подходит для обработки смоченным марлевым тампоном слизистой полости рта;
  4. клюква. Необходимо выдавить сок из клюквы, разбавить его водой (1:1) и полоскать полость рта трижды в сутки в течение 3 дней;
  5. в литре кипятка нужно полностью растворить соль объемом 15 г до полного растворения, чтобы избежать травмирования и раздражения слизистой кристаллами соли. Затем следует добавить белок яйца и проводить полоскания ротовой полости.

Народные методы не спасут от грибковой инфекции. Их используют для облегчения симптомов, снятия воспаления и повышения иммунитета. Наиболее часто применяют:

  • Сок золотого уса. Одну столовую ложку средства смешать с ложкой лимонного сока. Влить в стакан с водой. Полоскать раствором три раза в день.
  • Семечки льна. 2 ложки средства заливают крутым кипятком и настаивают около часа. Настойку наносят на ватный тампон и смазывают ротовую полость.
  • Зверобой. Траву (50г) мелко нарезают и заливают 200 мл оливкового масла. Настаивают 2 дня. Средством обрабатывают горло три раза в день.
  • Соки алоэ или каланхоэ. Водными растворами несколько раз в день полощут горло.
  • Настойки шиповника, эхинацеи. Используются для повышения иммунитета, принимаютя внутрь.

Нельзя использовать для лечения горла мед. Он богат сахарами, которые используются грибками в пищу.

кандидоз горла

Народные средства не должны быть основой лечения, они могут только дополнять. Из подобных препаратов применяются различные полоскания, смазывания. Используются следующие виды лечения:

  • обработка горла соками лимона и золотого уса в соотношении 1:3;
  • смазывание полости рта слизью семени льна, облепиховым маслом, смесью оливкового масла и зверобоя;
  • полоскание разбавленным наполовину клюквенным соком, смесью водного раствора масла чайного дерева с отварами ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры.

Также применяются водные растворы соли и соды.

Профилактика включает следующие мероприятия:

  • регулярная гигиена полости рта и носоглотки;
  • гигиена зубных протезов;
  • лечение очагов инфекции и санация полости рта;
  • лечение ЗППП до зачатия;
  • не превышать курс лечения при назначении антибиотиков;
  • при приеме ГКС следить за слизистой рта;
  • дезинфекция предметов обихода, посуды и игрушек для детей;
  • укрепление иммунитета;
  • закаливание и активный образ жизни;
  • правильное питание без злоупотребления сладким;
  • полноценный отдых и сон.

Детей нужно приучать не есть из чужих тарелок, не пить из чужих чашек и не откусывать чужие конфеты, яблоки и прочее, даже если их угощают.

Что запрещено при кандидозе

Чтобы лечение кандидоза горла прошло успешно нельзя нарушать рекомендации врача. Категорически запрещено:

  1. Пользоваться антисептическими спреями и леденцами для горла. Они убивают бактерии, а грибки остаются в бесконкурентной среде.
  2. Употреблять продукты, содержащие дрожжи, нарушать диету.
  3. Пропускать прием антигистаминов и пробиотиков. Это может вызвать побочные эффекты противогрибковых средств.
  4. Пить антибиотики, сульфаниламиды и кортикостероиды. Лечение этими препаратами можно продолжать только под строгим контролем врача.
  5. Заниматься самолечением, особенно народными средствами.

Полоскание нужно сочетать с приемом таблеток и местных антимикотиков. Применение только одного метода лечения не даст результата.

Принципы лечения

Комплексное лечение должно быть системным и сочетаться с местными обработками. Используются антимикотики Флуконазол, Фуцис, Низорал и многие другие. Часто приходится проводить 3-5 курсов данных препаратов, чтобы количество грибков уменьшить до нормы. Любое лечение антимикотиками начинают с назначения Флуконазола, и только при его неэффективности используют другие препараты.

Начать лечение Флуконазолом имеет смысл потому, что этот препарат очень мощный и позволяет избавиться от кандидоза любой локализации за 1 курс в 10 дней. Только в случае отсутствия эффекта от его приема можно переходить на других представителей антимикотического ряда — Натамицин, Фунгицин, Леворин и т. п.

Кроме общего, применяется и местное лечение горла — обработка раствором Люголя, маслом шиповника, Фукорцина, орошение Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, полоскание 2%-ной борной кислотой и 2% раствором соды, настоем коры дуба, настойкой прополиса. Применяется и физиотерапия — УФО глотки, лазеротерапия горла, электрофорез с йодидом калия.

Молочница в горле требует также соблюдения определенной диеты — исключение сахара, сдобы, дрожжевого хлеба, алкоголя, острого, кислого, маринадов. Предпочтение отдается зелени, овощам, постному мясу, достаточному теплому питью.

Профилактика грибковых инфекций горла

Лечебная тактика при кандидозе предполагает комплексный подход с использованием противогрибковых препаратов, антигистаминных средств, витаминов и проведением дезинтоксикационной терапии. Лечить грибок нужно препаратами с противомикотическим эффектом системного и местного действия.

Кандидоз горла у грудных детей лечится с помощью противогрибкового препарата Пимафуцин в форме раствора. Лекарство дозируется, согласно возраста ребенка, по каплям. Если грибковое поражение распространяется на кожные покровы при генерализации инфекции, назначается крем с Клотримазолом.

Учитывая несовершенство иммунной системы ребенка, существует риск распространения грибка на дыхательные пути и органы пищеварительного тракта.

Если были случаи заболевания кандидозом горла, всегда есть риск повторного инфицирования. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать меры профилактики.

  1. Регулярные походы к стоматологу два раза в год. Именно стоматолог может заметить инфекцию на ранних стадиях, пока не проявились симптомы.
  2. Самостоятельные осмотры ротовой полости.
  3. Уход за ротовой полостью. Чистка зубов два раз в день, использование зубной нити и полоскание рта после еды.
  4. Периодический прием витаминов.
  5. Правильный рацион питания.
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Своевременное лечение простудных заболеваний, ангины и заболеваний ротовой полости.

Грибок может передаться контактным путем, поэтому лучше избегать поцелуев при встрече с малознакомыми людьми.

Кандидоз горла при несвоевременном и неправильном лечении может стать серьезной проблемой. Бороться с болезнью придется долго. Внимание к здоровью ротовой полости поможет избежать проблем.

Что нельзя делать при фарингомикозе

При кандидозе горла запрещается:

  • употреблять дрожжевые продукты;
  • курить и принимать спиртное;
  • использовать гормональные препараты, антибиотики, сульфаниламиды;
  • лечиться кефиром, медом, простоквашей.
  • пользоваться антисептическими спреями и леденцами для рассасывания (в этих случаях убиваются бактерии и грибки остаются без всяких конкурентов);
  • по своему усмотрению менять дозы, кратность и виды назначенных врачом антимикотиков;
  • применять паровые ингаляции (они способствуют расширению процесса).


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector