19.07.2019      51      0
 

Лечение кандидоза пищевода содой


Симптомы

Данную патологию трудно диагностировать из-за возникающего несоответствия степени тяжести заболевания, глубины поражения стенок пищевода и ощущений, которые испытывает пациент. В 30% случаев больные даже не подозревают о болезни, т. к. симптомы отсутствуют.

Основные клинические проявления:

  • болезненные ощущения в верхней части живота;
  • тошнота, рвота (при осмотре рвотных масс заметны пленки);
  • изжога;
  • боль при глотании (в тяжелых случаях невозможно пить воду, что ведет к обезвоживанию);
  • нарушение глотания;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • болезненность за грудиной;
  • жидкий стул (заметны кровянистые выделения, вкрапления слизи);
  • повышенная температура.

В отличие от кандидоза пищевода желудок поражается редко (в основном как осложнение опухоли или язвы, хирургического лечения). На начальной стадии кандидоз поражает слизистую пищевода, инфекция появляется на её поверхности, постепенно она проникает вглубь.

Образующиеся пленки способны полностью перекрыть просвет пищевода. После присоединения бактериальной инфекции на стенках образуются язвы и флегмоны.

В запущенных случаях развиваются осложнения:

  • кровотечение;
  • сужение пищевода;
  • прободение;
  • образование язв;
  • развитие некроза тканей.

Заболевание имеет несколько форм. При поражении стенок на них образуются небольшие очаги беловатого или желтоватого цвета, приподнимающиеся над слизистой. Постепенно они сливаются, образуют налеты с находящимися колониями гриба в подслизистых поверхностях.

Проникают грибы в мышцы и сосуды. В пленках — грибковые тела, слущенный эпителий, воспаленные клетки, другие бактерии. При лабораторных исследованиях обнаруживаются нити мицелия Candida.

На степень тяжести заболевания влияет глубина поражения стенок пищевода:

  • I – образование налетов белесоватого цвета с признаками расположения псевдомицелия грибков среди эпителиальных клеток;
  • II – слияние пленочных налетов с созданием обширных полей, проникновением нитей мицелия кроме слизистой в подслизистую ткань;
  • III – развитие псевдомембранозных отложений в сочетании с проникновением вглубь мышц.

На начальной стадии кандидозного поражения органа ЖКТ признаки патологии практически не проявляются. У трех из десяти пациентов с грибком наблюдается вялотекущая клиническая картина и минимальная степень тяжести недуга.

  • наличие субфебрильной температуры;
  • неприятные ощущения в диафрагме;
  • сложность глотания;
  • характерный налет в ротовой полости (необязательный симптом);
  • частые изжоги;
  • загрудинные боли;
  • отсутствие, снижение аппетита;
  • жидкие фекалии, которые могут содержать кровяные либо слизистые сгустки;
  • частая тошнота, при рвоте можно заметить присутствие в массах слизи.

Постепенно количество слизи на стенках пищевода увеличивается, что создает трудности в проходимости еды через просвет пищевода, чем сильно осложняет течение заболевания. Отсутствие терапии осложняет течение молочницы, создавая отличные условия для проникновения в стенки желудка и кишечника активированных форм грибка.

Причины появления

В норме грибки Candida «живут» в разных органах желудочно-кишечного тракта, не отражаясь на здоровье человека. В окружающей среде они встречаются повсеместно, поэтому проникнуть в пищеварительную и другие системы для них не составляет труда. Как правило, это происходит при таких обстоятельствах:

  • при контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался инфицированный человек;
  • обсеменении пищевых продуктов;
  • при контакте с людьми, зараженными грибками.

Проведенные исследования подтвердили у здоровых людей наличие грибков вида Candida в 80% случаев в кишечнике, 25% в ротовой полости.

Если условия для развития грибков становятся благоприятными, они активно размножаются, поражая разные системы человеческого организма. Кандидоз пищевода развивается, если инфекция попадает по восходящему (из кишечника) или нисходящему пути (из полости рта).

В природе грибки Candida популярны, поэтому инфекция может проникать в организм из окружающей среды.

Грибок может оказаться в организме из внешней среды при:

  • употреблении инфицированных продуктов;
  • пользовании зараженными гигиеническими или бытовыми предметами;
  • контакте с носителем инфекции, больным.

Нередко заболеванием поражается несколько органов пищеварения. Развитию патологического процесса способствует создание определенных условий, основным из которых является ослабленный иммунитет. Часто кандидоз возникает в детском возрасте и у лиц, страдающих иммунодефицитом.

Факторы, повышающие риск заболевания

Нарушенные функции паращитовидных желез, надпочечников ведут к дисбалансу кальциево-фосфорного обмена и становятся причиной кандидоза.

Риск развития данной патологии увеличивается при:

  • недоедании;
  • непроходимости пищевода;
  • курении и алкоголизме;
  • парентеральном, энтеральном питании;
  • нарушении двигательной способности пищевода;
  • интоксикациях;
  • аллергии;
  • сахарном диабете;
  • гипохлоргилрическом (в результате недостатка белка) состоянии;
  • антацидной терапии;
  • продолжительном применении антибиотиков;
  • хронических инфекциях (туберкулез);
  • трансплантации органов;
  • пониженной кислотности желудочного сока;
  • использовании кортикостероидов (в инъекциях или ингаляторах).

Оптимальным условием для бесконтрольного размножения кандид является снижение иммунитета. Многие пациенты с молочницей пищевода оказываются детьми, у которых не полностью сформирована защитная система организма, и люди с ВИЧ.

  • гиперемия;
  • гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз;
  • токсические реакции организма;
  • нарушение моторной функции пищевода;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • частые аллергические реакции;
  • антацидная терапия;
  • нехватка белка в организме;
  • питание парентерального и энтерального типов;
  • трансплантация тканей, органов;
  • злоупотребление табакокурением, алкоголем;
  • недостаточная проходимость пищевода;
  • кислотно-щелочной дисбаланс желудочного сока;
  • хронические инфекции (палочка Коха, пр.);
  • продолжительная антибактериальная терапия;
  • лечение кортикостероидами.

Классификация воспаления

кандидоз пищевода

Кандидоз в пищеводе подразделяется на несколько разновидностей, зависимо от степени тяжести поражения слизистой оболочки грибком и специфики проявления патологии. Так, выделяют три формы болезни:

  1. Эрозивный эзофагит фиброзного вида. При таком заболевании развивается стеноз пищевода, вследствие чего врачу с трудом удается (или это вовсе не представляется возможным) продвинуть эндоскоп вдоль стенок органа. Для поверхности поражения характерно наличие серый лент по форме напоминающих бахрому. Слизистая органа отечная, имеет красноватый цвет по всей поверхности.
  2. Псевдомембранный эзофагит. Такой кандидомикоз пищевода сопровождается формированием на стенках слизистой бляшек. В ходе эндоскопического обследования на органе появляются язвы и раны.
  3. Катаральный тип болезни. Слизистая отекает, краснеет. Пораженные участки органа имеют вид паутинного налета

Диагностика

Определение болезни начинается со сбора анамнеза, при котором пациент рассказывает врачу о симптоматике, изменениях своего состояния в последнее время. Основным диагностическим методом, позволяющим обнаружить кандидоз складок пищевода, является эзофагоскопия.

Процедура помогает выявить гиперемию пораженных зон органа, налеты фиброзного типа, эрозию слизистой оболочки, пр. Метод подразумевает использование специальных оптических трубок. Другими диагностическими мероприятиями, к которым может прибегнуть врач, служат:

  • рентгенологическое исследование с контрастом (на снимках отчетливо видны фиброзные образования различных форм, размеров);
  • ЦПР-диагностика, посев (помогает установить ДНК патогенного микроорганизма);
  • биопсия (берется образец слизистой посредством введения специальных инструментов через носовой проход).

Пациентам с жалобами на затрудненное глотание или наличие сопутствующих болей назначают обследование для исключения кандидоза. Основным методом является эзофагоскопия.

С помощью эндоскопии обследуют слизистую пищевода, признаками кандидоза являются:

  • покраснение;
  • наличие фиброзных налетов;
  • контактная ранимость поверхности.

Различают 3 группы проявлений заболевания:

  • катаральный эндофагит (сопровождается покраснением слизистых, отечностью, кровоточивостью при контакте со слизистой, на поверхности заметен паутинообразный налет);
  • псевдомембранный эзофагит (налеты рыхлые в форме бляшек, при контакте со слизистой заметна ранимость);
  • эрозивный фибринозный эзофагит (ленты налета отличаются бахромой, имеют серый цвет, возникают эрозии, слизистая очень ранимая, отечная и гиперемированная. При обследовании эндоскопом затруднен полноценный осмотр из-за боли, сужения пищевода).

Быстрое диагностирование выполняют с помощью методик: сквозь защитный катетер вводят инструменты через нос или рот. Оставленные на инструменте следы слизистой исследуют в лабораторных условиях.

Осложнения при молочнице пищевода

В начале развития патологии налет покрывает лишь слизистые оболочки и вызывает локальное воспаление. По мере развития, микоз пищевода распространяется на соседние органы, вызывает отечность, жжение, болевой синдром.

  • начнется некроз тканей;
  • возникнут незаживающие раны;
  • откроются кровотечения;
  • появятся хронические воспаления пищевода.

Прогноз и профилактика

При раннем обнаружении заболевания прогноз благоприятен. В случае диагностирования кандидоза на поздней стадии возможны осложнения и заражение инфекцией других внутренних органов. Чтобы избежать грибкового поражения ЖКТ, необходимо придерживаться правильного питания, что исключит создание благоприятной среды для кандид и будет способствовать укреплению иммунитета. Кроме того, профилактическими мерами кандидоза будут:

  • соблюдение гигиены ротовой полости, зубов;
  • отказ от использования личных вещей других людей;
  • избавление от вредных привычек;
  • сезонная витаминотерапия.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector