18.04.2019      50      0
 

Лечение молочницы у детей грудного возраста


Как проявляется молочница?

В большинстве случаев кандидоз появляется во рту, поражая язык, десны и губы. Именно по этой причине заболевание называют еще и дрожжевым стоматитом. А проявляется оно следующими симптомами:

  • плотный белый налет творожистого вида;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • отсутствие аппетита;
  • болевой синдром, из-за которого у детей старше 1-2 лет могут наблюдаться нарушения речи;
  • неприятный запах изо рта.

При легкой форме развития молочницы в полости рта появляются творожистые крупинки, которые легко удаляются, но после себя обязательно оставляют язвы и ранки, которые кровоточат. При сложном течении болезни налет возникает в виде пленки. Его очень сложно удалить, т. к. он покрывает всю слизистую полости рта.

Но кандидоз возникает не только в ротовой полости. Он также может поражать половые органы и кожные покровы. В первом случае у ребенка возникает сильное раздражение наружных половых органов, которое может распространяться на область паха (чаще всего у мальчиков) и на кожу между ягодицами.

Молочница у девочек сопровождается возникновением сильных выделений из влагалища, которые имеют белый цвет и творожистую консистенцию. При этом они источают неприятный кислый запах. При такой форме кандидоза дети нередко жалуются на зуд и жжение, особенно в области складок кожи. В них также можно обнаружить характерные творожистые отложения и маленькие эрозии.

А вот грибковое инфицирование кожных покровов у детей может проявляться несколькими вариантами. Если кандидоз наблюдается в складках кожи, то сначала возникают мокнущие эрозии, которые имеют гладкую матовую поверхность.

Если же кандидоз развивается на гладкой коже, то проявляется он небольшими пузырьками, которые через некоторое время вскрываются, образуя эрозии различного размера. Они могут сливаться, поражая большие участки кожи. Эрозии мокнущие и отличаются малиновым цветом и четкими контурами.

Кандидоз кожи у детей может поражать как небольшие участки, так и охватить все кожные покровы. И если в первом случае состояние ребенка удовлетворительное (он нормально спит, кушает и т. д.), то при поражении всей кожи отмечаются нарушения в самочувствии. Малыш становится беспокойным, жалуется на постоянный зуд и отказывается от еды.

Следует отметить, что молочница кожи часто сопровождается кандидозом ЖКТ. А потому могут также наблюдаться и другие симптомы, свидетельствующие о нарушении работы пищеварительного тракта.

Вопрекиобщемузаблуждению, молочницаудетокникакнесвязанастем,чтоонипитаютсямолоком. Развиваетсяэтозаболеваниеиз—заростагрибовродаКандида. Визуальноэтотдрожжеподобныйгрибоквротовойполостиребенкавыглядиткакостаткикефираилимолока, отчегоболезньиполучиланазваниемолочница.

Этотусловно—патогенныйгрибокможетприсутствоватьворганизмечеловекавнормеиневызыватьразвитиязаболевания.

Проявление кандидоза у новорожденного

Иммунитетвзрослогочеловекауспешносправляетсяскандидозом. Новорожденныйнеможетпротивостоятьболезнямиборетсясинфекциямилишьблагодаряматеринскомуиммуноглобулину, которыйполучаетсмолоком.

Причины возникновения молочницы у грудничков

Кандидоз у детей, или молочница, чаще всего наблюдается в грудном возрасте. Причиной тому является инфицирование ребенка в период прохождения по родовому каналу. Когда малыш проходит через инфицированные родовые пути, на его коже и слизистых остаются грибки, активное размножение которых наблюдается в первые несколько суток. Однако симптомы заражения появляются только спустя 5-7 дней.

Следует также отметить, что инфицирование ребенка может произойти и в первые дни после его рождения, например, при контакте с больной матерью либо при купании в ванной, которой до этого воспользовался инфицированный человек.

У грудных детей молочница в 80% случаях проявляется во рту. И причиной тому является употребление большого количества молока. Оно создает благоприятную микрофлору для размножения грибка, а учитывая то, что в этом возрасте отсутствует гигиена полости рта, происходит развитие молочницы.

Возникновение кандидоза во рту у ребенка может быть связано с несоблюдением правил личной гигиены матерью перед кормлением. На груди остаются остатки молока, которые начинают киснуть и также создавать условия для размножения грибка.

И при сосании все эти грибки попадают в рот новорожденному. А если у него пониженный иммунитет, то организм не может справляться с патогенными микроорганизмами, что и приводит к возникновению молочницы во рту.

Спровоцировать активный рост грибка могут такие факторы, как недоношенность, прорезывание зубов и частые простудные заболевания. У младенцев развитие молочницы во рту может также происходить и по причине частого срыгивания.

Лечение молочницы у детей грудного возраста

Следует отметить, что молочница у детей в любом возрасте может возникнуть в результате приема антибиотиков. А у подростков в возрасте 12-14 лет это заболевание является результатом гормональных изменений в организме.

Кроме того, частые переохлаждения и простуды также могут стать причиной появления кандидоза у детей в этом возрасте, особенно у девочек.

Молочница (кандидоз) вызывается дрожжеподобным грибом рода Candida. Споры этого гриба обитают везде: на коже лица, рук, ног человека, на слизистой рта и прямой кишки. Возбудитель, находясь в организме и на теле матери, может легко инфицировать новорожденного. Если иммунная система работает нормально, микрофлора уравновешена, то заболевание не наступает.

Молочница передается через поцелуй, плохо помытую соску или грудь. Новорожденного легко заразить.

Полезная микрофлора сдерживает рост грибов, соблюдается баланс. Но у новорожденного ребенка полезная флора только формируется, ее еще нет в достаточном количестве, поэтому при определенных благоприятных условиях грибы начинают бесконтрольно размножаться, и вызывают заболевание под названием кандидоз.

В материнском молоке содержатся иммунные антитела против многих возбудителей, что помогает ребенку не болеть. Иммунитет матери предохраняет грудного ребенка. Но иногда различные причины оказывают неблагоприятное действие на организм, после чего условно патогенная флора, к которой относятся грибы рода Candida, становится патогенной.

Причины, способствующие развитию молочницы:

  • слишком сухой и теплый воздух в помещении, вызывающий пересыхание слизистой оболочки рта (в таких условиях любая инфекция легко передается ребенку);
  • прием антибиотиков, вследствие чего нарушается баланс полезной и условно патогенной микрофлоры;
  • несбалансированное питание матери, присутствие в рационе сдобы, большого количества сладостей (особенно критично в сочетании с приемом антибиотиков);
  • нарушение правил личной гигиены до и после грудного вскармливания, а также злоупотребление антибактериальным мылом или другими антисептическими средствами;
  • недоношенность, иммунодефицитные состояния;
  • другие причины.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Начальная стадия – это самая легко переносимая форма молочницы. При начальной стадии ребёнок почти не чувствует болевых ощущений.

Симптомы:

  • На языке появляются небольшие точечки белого цвета.
  • Если провести ватным диском, то они легко убираются.
  • Нет неприятного запаха.

Легкая стадия – в ротовой полости появляются маленькие пятна красного цвета, которые позже покрываются белым налетом. На данной стадии болезнь легко поддается лечению, не вызывая при этом отрицательных реакций со стороны ребенка.

Симптомы:

  • Слизистые оболочки покрыты белым налетом.
  • При удалении пленки начинается небольшое кровотечение.
  • В редких случаях может появиться отечность.

Средняя стадия – высыпания увеличиваются и постепенно покрывают рот изнутри сплошным творожистым пятном.

Симптомы:

  • Появляются язвочки, которые иногда кровоточат, и также приносят боль ребенку.
  • Во время сосания ребенок испытывает боль.
  • Малыш отказывается от еды.
  • Больно глотать.
  • Уголки губ могут потрескаться.
  • В редких случаях вкусовые рецепторы могут перестать функционировать.

Тяжелая стадия – самая последняя стадия. В этот период происходит острое проявление болезни.

Симптомы:

  • Слизистая ротовой полости полностью покрывается белой пленкой.
  • Происходит кровотечение язвочек.
  • Грудничок испытывает острую боль.
  • Ухудшается общее состояние: ребенок вял и ослаблен. Наблюдается повышенная температура.

Причиныразвитиякандидоза (молочницы)удетей

Помимоинфицированияноворожденногововремяродовилизаражениявпервыеднижизни, усиленноеразвитиегрибкаимеетрядблагоприятствующихфакторов.

  •  Недостаточноесоблюдениеправилгигиенымамойприкормлении (плоховымытаягрудьпередкормлением, недезинфицированныепредметыкормления —  ложечка, бутылочка)
  • Низкийиммунныйбарьер
  • Недоношенностьбеременности
  •  Частыепростудныезаболеванияуребенка
  • Времяпрорезываниязубовумалыша
  • Травмыслизистойротовойполости
  •  Антибиотикотерапиятакжеможетспровоцироватьразвитиезаболевания

Этипричиныдейственнывлюбомвозрастеребенка.

  • Частыесрыгиваниядо2хлетнеговозрастамогутстатьпричиноймолочницы, таккаквротовойполостивозникаеткислаясреда, благоприятнаядлягрибовродаКандида.

Ввозрастеполовогосозреванияразвитиемолочницыможетспровоцироватьгормональнаяперестройкаворганизме, частыепростудныезаболевания, приемпрепаратов, угнетающихиммунитет.

Профилактика молочницы

Чаще всего в первые сутки заболевание появляется у недоношенных, у детей с перинатальной патологией, внутриутробной инфекций, врожденным иммунодефицитом или пороками развития. Нередко первые признаки инфекции возникают на 7-10-е сутки после выписки из роддома, возможно и более позднее начало.

Легкая форма кандидозного стоматита характеризуется появлением отека и умеренной гиперемии слизистой щек, неба и языка. По мере размножения грибка появляются мелкие рассеянные крупинки, напоминающие творог.

При отсутствии должного лечения возможно прогрессирование заболевания до среднетяжелой формы, при которой гиперемия и отек становятся более выраженными. Налеты сливаются друг с другом, образуя сплошные пласты.

Если попытаться их снять – останутся кровоточащие эрозии и мелкие раны. В данном случае самочувствие ребенка страдает: появляется сильный зуд и болезненность во рту, что выражается беспокойством, капризностью. Более старшие дети начинают тянуть различные предметы в рот, как при прорезывании зубов.

Молочница у грудничка

Тяжелая форма дрожжевого стоматита у грудных детей знаменуется тотальным поражением слизистых оболочек. Налеты сплошными густыми пленками покрывают щеки, небо, губы и язык. Удалению поддается верхний слой, под которым все равно остается белый налет.

Зоны скопления грибков чередуются с эрозиями. Ребенок становится вялым, отказывается от кормлений или слабо сосет. Нередко присоединяется интоксикационный синдром с субфебрильной лихорадкой и слабостью.

Чаще всего в лечении орального кандидоза у грудных детей используют местные противогрибковые средства в виде растворов или мазей, антисептики, водорастворимые витамины и антигистаминные препараты для уменьшения зуда.

Основой лечения является коррекция гигиенического режима:

  • Перед каждым кормлением женщина должна обрабатывать соски содовым раствором и тщательно мыть руки с мылом.
  • Все игрушки, посуда также обрабатываются для прекращения передачи инфекции.
  • Пустышки и соски в обязательном порядке кипятятся.

У месячного

В том случае, если у ребенка в возрасте один месяц появляется молочница полости рта, то возникает вопрос о лечении. В этом периоде разрешенное количество препаратов достаточно мало, что крайне ограничивает выбор.

Эффективен в этом возрасте содовый раствор, рецепт приготовления которого достаточно прост. Берется маленькая ложечка пищевой соды и растворяется в двухстах миллилитрах чистой теплой воды. Далее женщина должна намотать на указательный палец марлевую салфетку и окунуть его в раствор. Налеты удаляются мягкими аккуратными движениями по направлению изнутри кнаружи.

Молочница у грудничка

Если течение молочницы характеризуется более тяжелой формой, то можно использовать пероральные антимикотики. Для этого, к примеру, одну таблетку Нистатина измельчают до порошка и растворяют в содержимом ампулы витамина B12.

В 2 месяца

Если регистрируется молочница у 2 месячного ребенка во рту, то также целесообразно удалять грибковые налеты содовым раствором. Данное средство эффективно и безопасно в любом возрасте. В литературе можно найти много упоминаний касательно использования бриллиантового зеленого и меда в лечении орального кандидоза в детском возрасте.

Судить на счет эффективности вышеперечисленных средств сложно, однако после их применения нередко наблюдаются ожоги слизистой оболочки и аллергические реакции.

В этом возрасте разрешен 1% раствор на основе кетоконазола – Кандид. Им орошают и обрабатывают ротовую полость три-четыре раза за сутки на протяжении, как минимум, одной недели. Если ребенка беспокоит зуд, то в терапию можно включить антигистаминные препараты по типу Фенистила, который в два месяца назначается по 4-8 капель трижды в сутки, курсом на 10 дней.

У 3 месячных

Как правило, молочница у 3 месячного ребенка во рту лечится аналогично, ввиду небольшого выбора медикаментозных средств. Ротовую полость можно обрабатывать, как 2% раствором гидрокарбоната, так и отваром ромашки.

Для его приготовления 2 ст. ложки сухого сырья заливают литром кипятка и проваривают на медленном огне 15-20 минут. Далее готовый отвар остужают и процеживают. Также можно купить аптечную ромашку и заваривать ее как чай.

Вдобавок к этому можно растолочь таблетку или капсулу Флюкостата. Ее разбавляют обычной теплой водой или ционакобаламином. Из смеси берут 1/5 и наносят на зоны с налетами. Зуд убирают Эриусом, Зодаком в каплях (употребляются один раз в сутки).

При тяжелом течении противогрибковые средства вводятся перорально. Выделяют только три разрешенных препарата: Флуконазол, Амфотерицин B и Амфоглюкамин.

В некоторых случаях в лечение добавляют витамины группы B и E, которые вводятся только парентерально в течение, как минимум, четырех недель.

Молочница у 4 месячного малыша лечится подобным способом:

  • Удаление грибковых налетов 2% содовым раствором или раствором борной кислоты. Процедуру осуществляют три-четыре раза в день после кормлений.
  • Применение антисептических и противогрибковых средств. Для уменьшения воспаления рекомендуется использовать ромашковый отвар 4-5 раз за день в течение 10-14 суток. Также местно наносят мази, содержащие антимикотические средства: Кетоконазол, Нистатиновая мазь и т.д. Курс лечения ими обычно составляет две недели.
  • Витаминотерапия (C, PP, B, E).
  • Препараты железа (Коферон, Феррумлек), так как при молочнице происходит его угнетение.
  • Противозудные: Фенистил, Эдем, Эриус, Супрастин.
  • Одномесячный прием глюконата кальция при тяжелых формах орального кандидоза с признаками диссеминации.

В 5 месяцев

Когда выставляется молочница у 5 месячного, то и медикаментозные препараты подбираются соответствующие. Можно выполнять местные аппликации с облепиховым маслом, особенно при поражении губ.

Целесообразно прочищать полость рта отваром из коры дуба. Правильная техника его приготовления: 20 грамм коры добавляют в один литр обычной чистой воды. Смесь прогревают на водяной бане в течение 20-25 минут, после чего ее отсуженную можно наносить на участки с налетами 4-5 раз в день.

Часто назначают системные противогрибковые препараты – Леворин, Микосист и т.д. Их либо дают ребенку, либо обрабатывают ими полость рта. Показаны и витамины, и препараты железа, и антигистаминные средства, которые снимают зуд.

В этом возрасте список разрешенных медикаментов несколько расширяется. При легком течении молочница у 6 месячного обходится обработкой ротовой полости пищевой содой и неспецифической иммунотерапией.

В случае среднетяжелого или тяжелого кандидоза, рекомендуется следующее:

  • Удалить грибковые скопления с помощью Метрогила или Мирамистина, которые выпускаются в виде раствора. Используют по 3-4 раза за день на протяжении 8-10 суток.
  • Системно назначается Флуконазол в дозе 3 мг на килограмм массы тела.
  • Эриус, Супрастин или Фенистил для регрессирования проявлений зуда.
  • В качестве патогенетической терапии используют препараты железы (Актиферрин, к примеру).
  • Комплексная терапия водо- и жирорастворимыми витаминами.
  • Длительный прием кальция глюконата в возрастной дозировке.
  • Для терапии тяжелой формы используют специфическую кандидозную вакцину.

Чтобы предупредить инфицирование ребенка дрожжеподобными грибками, во время беременности рекомендуется лечить все вялотекущее инфекции и соматические заболевания. Следует строго соблюдать правила гигиены: мыть тщательно руки перед каждым кормлением, посуда у ребенка должна быть сугубо отдельной, все пустышки, соски и т.д. обрабатываются содой или Мирамистином.

Коррекция частых срыгиваний также входит в перечень профилактических мероприятий. Должно быть своевременное лечение дисбиоза после перенесенных кишечных инфекций или антибиотикотерапии. Не запрещена ранняя чистка зубов, при этом прикорм должен вводиться по возрасту.

Симптомы молочницы у детей разные, в зависимости от места локализации заболевания. Кандидоз может проявиться во рту, горле, на языке, на половых органах, коже. Как выглядит молочница у детей видно на фото.

Во рту

Молочница у детей первых месяцев жизни и у новорожденных чаще всего локализуется во рту. Первичные признаки молочницы у ребенка — это белый творожистый налет на языке, деснах, слизистой щек (см. фото). Налет может быть в виде тонких белых полосок, бляшек, пробок на миндалинах в горле.

Слизистая под этим налетом красная, воспаленная (см. фото). Кандидоз у новорожденных и детей постарше может локализоваться на губах, в уголках рта (хейлит). Вторичные признаки – это беспокойный сон, отказ от пищи, плач.

Температура тела может быть в пределах нормы, а может быть повышена до 38 градусов. Ребенок ощущает слабость, недомогание, испытывает боль в горле. Но иногда молочница проявляется и бессимптомно, или с очень слабо выраженной симптоматикой.

Вагинальная

Грибок может поражать стенки влагалища у девочек (вагинальная молочница), у мальчиков может поражаться кожа головки полового члена (кандидозный баланит). Основные признаки вагинальной молочницы – это зуд, творожистые выделения, воспаление гениталий.

Основные признаки поражения грибком гениталий у мальчика – это воспаление и опухание слизистой гениталий, гиперемия. Температура тела может быть повышена, но чаще наблюдается нормальная температура.

Диагноз ставится на основе симптоматики и после подтверждения предположений лабораторными анализами. С пораженной слизистой берется мазок, который передается в лабораторию и исследуется бактериоскопическим или бактериологическим методом. Подтверждается наличие грибов рода Candidа.

  • Обрабатывайтесвоирукипередтем, каквзятьребенканарукииливзятьегобутылочку (соску).
  • Обрабатывайтегрудьисоскипередипослекормлениясодовымраствором.
  • Следитезатем, чтобыносикдышалибылчистым. Еслималышдышитртом, слюнапересыхаетипоявляетсявозможностьразвитиямолочницы.
  • Термическиобрабатывайтебутылочкиисоскимладенца, игрушки. Используйтеотдельнуюпосуду.
  • Неследует «выцеловывать» малыша, взрослыемогутбытьносителямигрибка.
  • Стимулируйтеразвитиеиммунитета: массаж, прогулкинасвежемвоздухе, солнечныеванны.
  1. Зараженная мама. Если мама была больна во время беременности и не вылечилась до конца, то ребенок, передвигаясь по родовым путям, может заразиться от неё.
  2. Слабая иммунная система. Чаще всего заболевают молочницей недоношенные дети, или те дети, которые недавно перенесли простудные заболевания. К этой категории еще относятся дети, у которых прорезываются зубы.
  3. Кандидоз могут спровоцировать частые срыгивания.
  4. Прием антибиотиков. Даже если ребенок не принимает антибиотики, а принимает мама, которая кормит грудью, то это тоже может стать причиной болезни.
  5. Еще одна причина, по которой может заболеть ребенок – это ранняя отправка в детский сад или ясли. Ребенок сталкивается с большим потоком микрофлоры, которая ему неизвестна. На фоне этого происходит снижение иммунитета, а соответственно легче заболеть.
  6. Травма. Даже самая незначительная на ваш взгляд травма, может стать причиной появления молочницы. При травме нарушается целостность покрова слизистой оболочки, и соответственно, риск попадания вредоносных грибков извне увеличивается.
  7. Переход на искусственное вскармливание. Это относится к смесям, в которых уровень сахара выше нормы. При ИВ дети не получают защитные антитела, а повышенное содержание сахара меняет кислотность среды во рту, а это отличная среда для развития грибков.
  8. Заражение может произойти в медицинском учреждении или при контакте с другими людьми, которые являются носителями заразы. Грибок может передаться через кожу рук, трубки, аппараты ИВЛ и т.д.

Лечение молочницы

У 3 месячных

Вне зависимости от возраста ребенка детская молочница должна лечиться только врачом. Если кандидоз наблюдается во рту, то для его лечения используют различные растворы. Ими полоскают полость рта несколько раз в день.

С этой же целью используется Биовиталь-гель. Им обрабатывают полость рта 2-3 раза в день. Также врач может назначить противогрибковые препараты для приема внутрь, например, Кандид или Дифлюкан.

Лечение требуется проводить до тех пор, пока состояние ребенка полностью не нормализуется, а внешние признаки болезни не исчезнут. Если кандидоз наблюдается у грудничка, то врачи рекомендуют маме пройти обследование и при необходимости курс лечения.

В более тяжелых случаях ребенок нуждается в госпитализации, так как возникает риск распространения инфекции на органы пищеварительной системы и развития различных патологий.

У девочек в грудном возрасте может наблюдаться не только кандидоз рта, но и влагалища. А это очень опасно, так как в этот период слизистая половых органов очень нежная, и при ее повреждении возникает риск сращения половых губ. А исправить это можно только путем оперативного вмешательства.

Для лечения вагинального кандидоза также используются различные противогрибковые препараты. Их принимают внутрь и вставляют во влагалище. Помимо этого, требуется проводить спринцевания, а также внимательно следить за чистотой половых органов.

В том случае, если у ребенка наблюдается грибок кожи, то используется местная терапия, которая включает в себя применение противогрибковых мазей. Их наносят на пораженные участки несколько раз в день тонким слоем.

Нередко для лечения молочницы кожи используют препараты группы азолы (Кетоконазол, Флуконазол и др.). Если грибок распространился по всему телу, назначается оральный прием Флуконазола или других антимикотиков.

Не стоит думать, что кандидоз у детей — это заболевание, которое не несет никакой угрозы для состояния здоровья вашего ребенка. Эта болезнь очень опасна. Она быстро развивается и распространяется по всему организму.

И если ее не лечить, то могут возникнуть проблемы с пищеварением, кожей (многочисленные язвы могут оставлять после себя шрамы), легкими, зрением и т. д. У девочек несвоевременное лечение молочницы может стать причиной бесплодия.

Поэтому если вы заметили у своего ребенка первые симптомы молочницы, сразу же покажите его врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать возникновения каких-либо проблем со здоровьем.

Лечение молочницы зависит от степени заболевания, локализации и возраста ребенка. Лечение должно устранить причины болезни. Тогда оно эффективно. Тяжело лечить грудного ребенка, поскольку многие препараты имеют возрастные ограничения.

Таблетки таким пациентам доктора не назначают. Применяются лечебные препараты, средства гигиены, народные средства для того, чтобы успешно лечить молочницу. В лечении часто используют флуконазол, холисал,

, мирамистин.

Препараты

  •  Белесоватыйстойкийналетнаслизистыхртаввидепеныили «бляшек»;
  • Гиперемияслизистыхоболочек;
  • Ребеноккапризенивозбудим;
  •  Малышотказываетсяотеды.

Приснятииналетавидныяркиепокраснения. Еслипоражениеглубокое, онимогуткровоточить.

Запущеннаяформавыглядиткакплотнаябелаяпленка, котораяобволакиваетвсюполостьртаираспространяетсянаглоткумладенца. Этооченьопасноигрозитсерьезнымиосложнениямидлядыханияиглотания, инфекцияможетопуститьсявкишечник.

  • Зудомвобластипахаиполовыхгуб;
  •  Гиперемиянаружныхполовыхорганов;
  • Выделениямибеловатогоцветаскислымзапахомилизапахомдрожжей.

Начинатьлечениенеобходимокакможнораньше, тогдавсепройдетменееболезненноибезосложнений. Принебольшомпоражениислизистойротовойполостибудетдостаточнообработкищелочным содовым раствором (рецепт ниже). Ноеслиболезньзапущенанужнообращатьсякболеесерьезномулечению.

  1. Обработкараствором пищевой соды2% — на1стаканкипяченойводы1чайнаяложкапищевойсоды (или1% растворомперекисиводорода). Наноситьватным или марлевым тампоном68развсутки;
  2.  Водныйрастворнистатина 1таблетканистатинаразвестив2хстоловыхложкахводыиотрабатыватьчерезкаждые45часов;
  3. 1% растворклотримазолананосить23раза всутки,нечаще;
  4. Обработкасложной «болтушкой» — 1ампулавитаминаВ12, 2столовыеложкиоблепиховогомасла 2таблеткинистатина. Смазывать57развсутки.

Припораженииполовыхоргановназначаютсяпротивогрибковыемази:

  1. Нистатиноваямазь (Тержинан);
  2. Клотримазол (Кинизон);
  3. Нитамицин (Пимофуцин).
  1. 1чайнуюложкумедаразвестив1чайнойложкеводыипрогретьнаводянойбане. Обрабатыватьмарлевымтампоном.
  2. Естьмнение, чтопомогаетвареньеизроз. Соскуокунаютввареньеидаютмалышу.
  3. Применяютрастворбурысглицерином, смазываяслизистыетампоном.
  4. Рекомендуютдатьребенкусоску, смазаннуюзеленкой. Еслималышнеберетсоску, тообработатьватнымтампономщечки, языкигубы.
  5. Обработкамасломпрополисадо8развдень.
  6. Отварытрав: бессмертник, листьяореха, гвоздика, шалфей. Залитькипятком, настоятьминут20, остудитьисмазыватьполостьрта.
  7. Отжатьморковныйсокидобавитьмед. Смазыватьместапоражения.

Алина.Намгрудноемолокопомогло. Сталачащеприкладыватькгрудиибыстроизбавиласьотналета.ЕкатеринаСтепанова.Ядумаюнужнопропитьпробиотики, атоначнетсядисбактериозвкишечнике.

Анна.Мамочки, вычего?!!! Обязательнонужнообрабатывать. 1чайнаяложкасодынастаканкипяченойводаимарлевойсалфеткой. Наматываеммарлюнапалец, смачиваемвсодовомраствореипослекаждогокормленияпротираемротик.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке.

Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

Осложнения

Основное осложнение – это переход кандидоза на другие части тела и органы, а также переход молочницы острой формы в хроническую. Молочница с полости рта может распространиться вглубь, поразить горло, внутренние органы.

Осложнения от молочницы сложно предвидеть. Она может вызвать последствия, которые будут малоприятны как малышу, так и маме.

Молочница может стать причиной расстройства пищеварительной системы, способна вызывать болезнь дыхательной системы, а кроме того распространиться на внутренние органы. Ребенок может отказаться от пищи, на фоне этого наблюдается потеря веса, обезвоживание организма.

Если не лечить молочницу, она может приобрести хроническую форму. У девочек, например, даже в грудном возрасте может произойти кандидозное поражение влагалища. На фоне этого может произойти сращение половых губ, так как слизистая в таком маленьком возрасте ещё очень нежная.

Исправить это можно будет лишь с помощью хирургического вмешательства. Поэтому родители должны быть все время начеку: смотреть, нет ли выделений, покраснений.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector