27.05.2019      37      0
 

Лечение герпеса и молочницы – Все про молочницу


Что такое молочница губ?

Молочница поражает любые органы. Грибы Candida находятся в небольшом количестве на всех слизистых оболочках. При возникновении благоприятных условий, микроорганизмы начинают активно размножаться, что провоцирует молочницу.

  • Полиоксидоний;
  • Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

    Возможные осложнения

    Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита.

    мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

    Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

    Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:

    1. Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
    2. Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
    3. У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
    4. Психологических проблем и склонности к депрессии.
    5. При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.

    Вульвовагинальный кандидоз и послеродовый период: как избавиться быстро?

    Роды — это самое замечательное событие в жизни каждой женщины, когда на свет появляется самый дорогой, долгожданный, любимый человечек, ваш малыш! Каждая женщина, будущая мама, должна серьезно отнестись к этому процессу и подготовить свой организм к зачатию, вынашиванию и рождению малыша.

    В предгравидарной подготовке, на этапе женской консультации, проводят разнообразные обследования, обращая внимание на биоценоз половых путей будущей мамы.

    Частой причиной дискомфорта при беременности, и вне беременном состоянии, после родов, у женщины является молочница.

    Одно из наиболее частых рецидивирующих заболеваний влагалища, которое может распространяться на шейку матки (эктоцервикс) и вульву, носит название вагинального кандидоза (молочница).

    По характеру течения молочницу следует различать: неосложненная, которая имеет мягкое или умеренное течение, менее 4 эпизодов в год, возбудитель – candida albicans, у женщины нормальный иммунный ответ;

    осложненная -течение тяжелое, рецидивирующее (больше 4-х повторов в год), возбудитель – candida non-albicans, страдает местный иммунитет, как правило, присутствуют соматические заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.

    Наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans, которую обнаруживают в 95% случаев генитального кандидоза. Это грибы с овальной формой клеток, размером 3-6 мм в диаметре, которые размножаются с помощью почкования.

    После родов заражение женщины происходит при прямом взаимодействии с больными или кандидоносителями, при половом контакте,  после родов молочница развивается вследствие снижения иммунитета.

    После кесарева сечения молочница может развиться вследствие применения антибактериальной терапии, назначаемой для профилактики инфекционных осложнений.

    Это, так называемый, антибиотикозависимый вульвовагинальный кандидоз по классификации G.Monif.

    С точки зрения современной репродуктологии, основной из причин вульвовагинального кандидоза, да и вообще дисбиозов, является зияние половой щели после родов, к чему пациентки (да и врачи) относятся крайне легкомысленно, считая, что после родов половая щель может «зиять».

    Симптомы

    Клиникой молочницы, чаще всего, являются зуд, постоянный или периодически беспокоящий во второй половине дня и бели, обильные жидкие или густые, по характеру творожистыми, с неприятным кислым запахом.

    Методы лабораторной диагностики вульвовагинального кандидоза:

    1. Микроскопия (нативный или по Грамму), которая позволяет выделить споры и мицелий грибов.
    2. Культуральный метод — идентификация вида и чувствительность к, а/б (нужен для определения вида кандиды, особенно c. glabrata, которая не поддается традиционному лечению и встречается в 10-15% случаев).
    3. ИФА используется при неинформативности культурального метода.
    4. ПЦР не рекомендуются.

    Прежде чем перейти к лечению, нужно сказать, что грибы рода Candida за последние годы обрели «защитный панцирь», препятствующий воздействию специфической терапии, так называемые биопленки.

    Терапию молочницы затрудняет изменчивость грибов Candida и стойкость к большому числу лекарственных препаратов после длительного их использования.

    • Современный препарат Сертаконозол (торговое название его «Залаин») — последний из зарегистрированных в Российской Федерации антимикотиков, назначается с осторожностью в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании. Дозировка на курс лечения «Залаина» — однократное введениие свечи; при чем активная концентрация сертаконазола на слизистой остается до 7 дней.
    • Для местного лечения неосложненного кандидозного вульвовагинита на первом месте стоит 2% вагинальный крем Бутоконазола (на российском рынке препарат представлен под названием «Гинофорт»), который также может назначаться беременным и при грудном вскармливании. Препарат вводят однократно во влагалище, причем вводить препарат можно в любое время суток, вещество не вытекает и не пачкает белье.
    • Пимафуцин-ативным веществом препарата является натамицин, который разрушает клеточную оболочку грибков. Назаначают по 1 вагинальной таблетке (0,025 г) раза в день в течении 3-10 дней или введение влагалищного крема (1 г содержит 0,02 г активного вещества 2 раза в день 10 дней).

    Еще один способ лечения вульвовагинального кандидоза после родов – Тержинан.

    Это комбинированный препарат для местного применения, имеющий в составе антибиотик широкого спектра действия неомицин (активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов), тернидазол (с противопротозойным и антианаэробным действием) и нистатин (противогрибковый препарат, в том числе активный против кандид non-albicans).

    Кроме того, в составе препарата содержится преднизолон, который оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.

    Назначают его для женщин в послеродовом периоде 1раз в день, желательно на ночь, предварительно смочив таблетку водой на 7 дней во влагалище. Но, при применении препарата обязательно смотреть на состояние ребенка.

    Стоит отметить, что пероральные антимикотики (таблетки) потенциально токсичны (риск выше при применении высоких доз); в некоторых ситуациях токсичность для печени не дозазависима, а связана с сопутствующими заболеваниями женщины.

    Лечение герпеса и молочницы - Все про молочницу

    Основной удар при системной противогрибковой терапии принимает на себя желудочно-кишечный тракт, реагирующий на антимикотики тошнотой, нарушением стула, болями в животе.

    Именно местные препараты (свечи, мази) следует считать оптимальными, при лечении неосложненного кандидоза.

    Особенности лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза:

    1. Часто рецидивирует.
    2. При беременности у женщин с РВВК длительность безрецидивного периода минимальна.
    3. Препараты не помогают.
    1. Неправильный диагноз. При постановке диагноза ВВК только по клиническим проявлениям до 50% женщин имеют иную генитальную или экстрагенитальную патологию (герпес и др.).
    2. Частое рецидивирование заболевания:
    • кишечный резервуар;
    • неполная санация из влагалища;
    • половая передача;
    • повышение вирулентности Candida;
    • потеря устойчивости, обусловленной бактериальной флорой;
    • генетическая предрасположенность;
    • местное нарушение иммунитета во влагалище.
    1. Несоблюдение схемы лечения:
    • недостаточная доза;
    • недостаточная длительность терапии;
    • прерывистость терапии;
    • сохранение очага реинфекции;
    • половая передача.
    1. Устойчивость возбудителя.
    1. Предрасполагающие факторы.

    К таковым относятся:

    • эубиотик Гинофлор Э применяют по 1-2 таблетки в течение 6-12 дней;
    • Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 7 дней;
    • пребиотики (фруктоолигосахариды, яблочный пектин, морковный порошок);
    • пробитики: «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Вагилак»;
    • кисломолочные продукты линии Activia.

    Важно помнить, что лактобактерии малоадгезивны, то есть плохо удерживаются в организме, поэтому для поддержания их концентрации во влагалище необходимо их регулярное поступление в желудочно-кишечный тракт в виде йогуртов, биокефиров и других молочнокислых продуктов.

    мжчина и женщина лежат на кровати

    Одним из условий коррекции вульвовагинального кандидоза является восстановление нормальной архитектоники промежности, влагалища, шейки матки; устранение зияния половой щели после родов. Без восстановления полноценности мышц тазового дна и промежности невозможно излечить женщину от вульвовагинального кандидоза.

    Выводы

    В заключении можно сделать следующие выводы:

    1. При появлении первых симптомов молочницы, незамедлительно обратиться к врачу.
    2. После подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза, своевременно начать лечение, преимущество имеют антимикотические препараты местного действия.
    3. После санации кандидоза, обязательным условием служит, восстановление микрофлоры влагалища: эубиотиками, про- пребиотиками, фитосредствами.

    И самая главная просьба к женщинам: не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу, для того, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить хронизацию процесса!

    Диагностика заболевания

    Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию. берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате.

    Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам.

    Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП.

    Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение.

    Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога.

    Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом. гонореей. генитальным герпесом, трихомониазом .

  • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
  • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
  • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
  • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).
  • У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.

  • когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».
  • сыры с пониженным содержанием лактозы и жиров.
  • В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

    При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

    Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

    Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

    Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

    Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

    Инфекция и беременность

    Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу.

    У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

    Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

    Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

    Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

    Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития.

    При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, отслойка плаценты. слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

    Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

    В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение.

    Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки.

    Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота).

    Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

    Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога.

    Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса.

  • генитальный герпес у женщин;
  • вредные привычки;
  • Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

    — для уточнения типа вируса(1,2) также может использоваться ИФА;

    Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител.

    Если больной в течение длительного времени страдает от молочницы губ, стоит обратиться к врачу, который исключит наличие другого заболевания.

  • появление трещин;
  • Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

  • сильные зуд и жжение пораженных поверхностей;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • В борьбе с кандидозом губ применяется комплексное лечение, которое зависит от степени тяжести кандидоза. Кроме препаратов с противогрибковым действием внутрь и наружно, необходим прием витаминов, правильная диета, лечение сопутствующих заболеваний.

    Получить порцию грибков Кандида можно при поцелуях или питье из одного стакана. При крепком иммунитете болезнь, скорее всего, не разовьется. Нередко кандидоз на губах является спутником герпеса. Наиболее подвержены заболеванию кандидозом жители южных районов с теплым влажным климатом, пожилые люди и женщины детородного возраста.

  • крупы с глютеном (пшеничная, рис);
  • Как передается генитальный герпес

  • Галавит;
  • Молочница на губах у грудничка может возникнуть, если заражена ванна, в которой моют ребенка, посуда, из которой его кормят и игрушки. Малыши берут в рот свои погремушки и прорезыватели, потому нужно следить за их чистотой и дезинфицировать.

    Для купания малыша должна быть выделена специальная детская ванночка, которую нельзя использовать для других целей. При развитии болезни, у новорожденных ухудшается аппетит и сон, они становятся капризными и беспокойными.

  • у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,
  • Имунофан;
  • Можно ли назначить лечение только по результатам количественного ИФА и каков должен быть показатель этого анализа для назначения лечения? Что значит ” только количественный ИФА”. Вы вообщем спрашиваете?

    Согласно статистике, около 60% новорожденных детей переносят молочницу ротовой полости в острой форме. При отсутствии должного лечения грибок распространяется внутрь организма и поражает слизистые внутренних органов пищеварительного тракта, ослабляя иммунитет и вызывая ряд болезненных состояний.

  • кариес.
  • Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит.

    Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком.

    От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

    Классификация

    Инфекция мочеполовых органов:

    • генитальный герпес у женщин;
    • генитальный герпес у мужчин;
    • Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

      Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

      Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

      Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

      При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

      Симптомы заболевания

      У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет  7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

      Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

    • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
    • переохлаждение или перегревание;
    • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
    • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства (спирали ).
    • Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

      Локализация высыпаний у женщин и мужчин

      Как выглядит генитальный герпес?

      Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

      Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

      Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

      Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

      В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

      У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

      Рецидивирующий генитальный герпес

      Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

      Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

      Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

      Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

      В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, кандидозом (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

      Диагностика

      Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

    • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
    • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
    • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
    • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

    Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

    Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного.

    Больному рекомендуют использовать презерватив при половых контактах или воздержаться от них до выздоровления. Партнера также обследуют, при наличии у него признаков болезни назначают лечение.

  • противовирусные препараты системного действия;
  • иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
  • симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).
  • Терапия Ацикловиром

    Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления.

    При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

    Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

    Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость.

    Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек.

    В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

    Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира.

    Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

    Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир.

    Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено.

    Местные препараты

  • Бонафтон.
  • Амиксин;
  • ВИЧ-инфицирование (3 человека из 4 больных СПИДом страдают кандидозом);
  • Лечение молочницы на губах

    Вагинальный герпес — одна из разновидностей вирусной инфекции, которая сопровождается очень неприятными признаками. При появлении симптомов такого состояния необходимо в короткие сроки обратиться к врачу, чтобы последний назначил лечение. В противоположной ситуации могут развиться осложнения, вплоть до бесплодия.

    Что это такое

    В большинстве случаев при генитальном герпесе высыпания обнаруживаются в области половых наружных органов и внутренней поверхности бедер. Если данная инфекция поражает слизистую влагалища, такая форма заболевания называется вагинальным герпесом, и встречается она у женщин намного реже. Но такое состояние чаще вызывает опасные осложнения.

    Почему возникает

    Причина данной патологии — инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ). Чаще всего высыпания на гениталиях вызваны ВПГ 2-го типа, иногда такие же симптомы вызывает ВПГ 1-го типа.

    Обычно женщина заражается такой инфекцией при незащищенных половых актах. Возбудитель передается при вагинальном, оральном и анальном сексе с носителем герпеса. Следует учитывать, что у партнера может не быть видимых проявлений инфекции, но при этом он все равно будет ее переносчиком.

    Случаи передачи ВПГ бытовым путем встречаются намного реже. Заражение в таких ситуациях происходит через предметы, предназначенные для личной гигиены. Также вагинальный герпес может развиться при самостоятельном переносе возбудителя с зараженной части тела (например, губ) на гениталии через прикосновение рук.

    Если у женщины в области слизистой влагалища имеются микротрещины или другие повреждения, то вероятность заражения вирусом герпеса значительно увеличивается. Выделяют факторы, наличие которых повышает риск инфицирования, и к ним относят:

    • Снижение иммунной защиты. К этому могут привести переохлаждение, применение глюкокортикоидных гормонов, химиотерапия, курение, злоупотребление содержащими алкоголь напитками, наличие других половых инфекций;
    • Хирургическое прерывание беременности;
    • Частые контакты с различными половыми партнерами;
    • Использование спиралей, которые вводятся внутриматочно.
    • Наличие воспалительных заболеваний влагалища.

    Признаки

    Симптомы вагинального герпеса по сравнению с генитальным поражением могут быть менее заметными для женщины, но в ряде ситуаций достаточно выражены.

    Вагинальный герпес в своем развитии проходит ряд фаз, которые сменяют друг друга, выделяют:

    • Продромальная фаза. Ее продолжительность составляет от нескольких часов до дней. Характерны повышение температуры до 39°, повышенная утомляемость, чувство недомогания, головные боли. Отдельные участки кожи в области таза могут неметь, иногда появляются в пояснице и бедрах боли тянущего характера;
    • Фаза высыпаний. Она наступает примерно через 2—3 дня после начала продромальной стадии. Герпес сопровождается болью и зудом, что связано с появлением высыпаний на слизистой влагалища, а также шейки матки, в цервикальном канале. Сначала слизистая оболочка краснеет, затем на ее поверхности образуются множественные белые пузырьки, которые увеличиваются в размерах и иногда сливаются друг с другом. Часто герпес во влагалище сочетается с высыпаниями в области промежности;
    • Фаза эрозий. Пузырьки изнутри заполняются жидкостью, затем лопаются, и на их месте образуются дефекты слизистой. Последние вызывают очень сильные боли;
    • Стадия струпообразования. Эрозии начинают покрываться тонкой пленкой, образованной соединительной тканью;
    • Фаза заживления. В этот период слизистая оболочка на месте высыпаний полностью восстанавливается.

    Перечисленные симптомы характерны как для первичного герпеса, так и для его рецидивов. Но в последнем случае данные проявления могут быть выражены меньше.

    Рецидивирующий вагинальный герпес имеет несколько вариантов течения:

    • Легкий, при котором рецидивы возникают до 3 раз за год;
    • Средней тяжести. В течение года проявления рецидива отмечаются от 4 до 6 раз;
    • Тяжелый. Рецидивы инфекционного процесса появляются каждый месяц, а иногда чаще.

    Также выделяют виды течения рецидивирующего герпеса:

    • Аритмичное. Продолжительность ремиссий (временные промежутков без симптомов) составляет от двух недель до пяти месяцев, а симптомы рецидивов остаются достаточно выраженными;
    • Монотонное. Рецидивы возникают часто, а ремиссии примерно одинаковы по времени. Такой вид течения характерен для менструального герпеса, когда проявления заболевания возникают при месячных. Данный инфекционный процесс хуже поддается лечению;
    • Стихающее. Проявления рецидивов становятся с течением времени менее выраженными, а ремиссии — более продолжительными.

    Осложнения

    Бактериальный вагиноз – состояние микрофлоры влагалища, при котором количество полезных лактобактерий значительно уменьшается, а патогенных – увеличивается. Он может развиться по многим причинам – от наличия половой инфекции до банального снижения иммунитета.

    Симптомы бактериального вагиноза многообразны и не всегда выражены ярко. Но регулярные осмотры у гинеколога позволят не пропустить недуг, и назначить терапию вовремя. Кто входит в группу риска? И как лечить бактериальный вагиноз эффективнее всего?

    Причины появления

    Природа предусмотрела различные механизмы в организме женщины по защите от развития патологий, в том числе инфекций. Но современные модные тенденции по гигиене половых органов, разнообразные половые контакты и т.п.

    Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

    Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

    Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

    • «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
    • «Фамцикловир» («Валтрекс»);
    • «Пенцикловир».

    Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

    Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

    Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

    Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

    • «Ацикловир»;
    • «Зовиракс»;
    • «Виролекс»;
    • «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
    • Оксолиновую мазь.

    Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

    • «Амиксин»;
    • «Полиоксидоний»;
    • «Ликопид»;
    • «Интерферон».

    Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

    Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.Прием препаратов при первичном заражении

    Препараты Схема лечения Длительность применения
    «Ацикловир» 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки 5-10 дней
    «Зовиракс» крем 5 раз в день 7 дней
    «Амиксин» 250 мг

    «Амиксин» 125 мг

    раз в сутки

    через день

    2 дня

    месяц

    Лечение рецидивирующего генитального герпеса

    Препараты Схема Длительность
    «Ацикловир» 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки. При иммунодефиците у пациента, требуется увеличение дозировки до 2 грамм в сутки 5-10 дней
    «Амиксин» 250 мг

    «Амиксин» 125 мг

    «Амиксин» 125 мг

    1 таблетка раз в сутки

    1 раз в день

    1 раз в 7 дней

    2 дня

    14 дней

    2 месяца

    Поливалентная герпетическая вакцина Подкожно 1 раз в сутки, по 0,2 мл. Применять ее начинают после того, как пациент прошел курс лечения В течение 10 дней

    Лечение генитального герпеса у женщин

    Препараты Схема лечения Длительность лечения
    «Ацикловир» 200 мг 1 г в сутки, разделить на 5 приемов 5-7 дней
    Иммуноглобулин противогерпетический 1 раз в 72 часа 14 дней
    «Таквитин» 1 мл раз в 3 дня 14 дней
    Витамины В6 и В1 1 мл раз в сутки, чередовать 14 дней
    «Феназепам» 1 таблетка дважды в сутки 7 дней
    Кальция хлорид 20 мл раз в сутки 21 день
    Настойка элеутерококка 3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00) 21 день

    Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

    Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

    Народные средства

    Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

    1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
    2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
    3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
    4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
    5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
    6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.
  • болезни ЖКТ;
  • Вобэ-Мугос Е;
  • ожирение;
  • Гропринозин;
  • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) –

    Молочница

    Приведите результат. Вообщем и при наличии клиники — можно.

    Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

    У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет  7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

  • контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
  • применение оральных контрацептивов;
  • длительное пребывание на солнце.
  • Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

    Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

    Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их.

    При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

    Вирус герпеса живет в организме 90% населения Земли. У некоторой части этого количества людей он имеет вторую форму — генитальную. Она доставляет намного больше дискомфорта из-за особенностей болезненных проявлений.

    Полное излечение от инфекции невозможно. Но препарат “Ацикловир” при генитальном герпесе способен заставить организм быстрее справиться с обострением, сделать рецидивы редкими и более сглаженными по симптоматике.

    Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше.

  • травмы губ;
  • Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой.

    Причины возникновения молочницы

    К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков.

    Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции. понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ.

    хронический бронхит. тонзиллит. хронический пиелонефрит. цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет. дисфункция яичников. климакс. гипотиреоз. ожирение ), анорексией. беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

    Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.

    Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья.

    Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

    У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida.

    Молочница на губах у взрослых является результатом заражения дрожжевым грибком. Она может появиться у любого человека независимо от его возраста. В лечении молочницы губ используются противогрибковые препараты местного применения.

    Оглавление

    Как правило, изменения, появляющиеся в углах рта, доставляют боль и дискомфорт. Иногда симптомы кандидоза губ путают с герпесом, однако разница между ними существенная и заключается в том, что герпес быстро проходит, а молочница сохраняется в течение длительного времени.

  • беременность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • антибиотикотерапия широкого спектра действия;
  • побочный эффект при фармакотерапии акне с помощью Изотретиноина.
  • Причиной молочницы может быть дефицит витаминов, в основном витамина B2 (рибофлавин) — суточная потребность в витамине B2 составляет около 1,5 мг. Недостаток этого количества чреват неприятными проявлениями — задержка роста, выпадение волос, повышенная утомляемость, проблемы с концентрацией внимания, воспаление слизистой оболочки полости рта, молочница, заеды полости рта, быстрая утомляемость глаз.

    Молочница может появиться и в случае раздражения поверхности слизистых оболочек рта и губ зубными протезами. Неправильно подобранный зубной протез может привести к микротравмам, которые в свою очередь способствуют образованию грибкового воспалении.

    К молочнице приводят и болезни, происходящие со значительным иммунодефицитом. Здесь речь идет в основном о СПИДе. У лиц с врожденными иммунодефицитами может часто появляться молочница на губах. Лица, находящиеся в процессе лечения иммуносупрессивными средствами или кортикостероидами, тоже подвержены частому кандидоз губ и углов рта.

    Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла.  Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

    Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

  • Гиаферон;
  • Молочница губ чаще всего возникает у детей старшего возраста и взрослых. При кандидозе губ появляется характерная отечность и синюшность красной каймы губ и скудное ее шелушение в виде тонких пластинчатых чешуек сероватого цвета.

    Кожа губ истончается и собирается в складки. Пациенты жалуются на небольшое жжение, болезненность. Молочница губ — хроническое рецидивирующее заболевание, нередко сопровождается возникновением заедов в углах рта, беловатых пятен на языке, во рту или на внутренней стороне щек.

    Молочница губ может сопровождаться кандидозом полости рта. При этом заболевании образуются белесые налеты, напоминающие комочки творога, плотно прилегающие к слизистой оболочке полости рта и языка, вызванные грибковой инфекцией (грибы вида Candida albicans).

  • ношение протезов;
  • переохлаждение или перегревание;
  • Снижение иммунитета малыша и гормональные нарушения в его организме.
  • Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

  • противовирусные средства для местного применения;
  • Герпес, который возникает на коже лица, красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта – вызывается вирусом Herpes Simplex (вирус простого герпеса).

  • неудобные зубные протезы;
  • Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

    Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

    Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

    1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
    2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
    3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
    4. Занятие сексом без презерватива.

    Причины и лечение молочницы на губах у взрослых

    Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности.

    В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир).

    Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах.

  • применение медицинских препаратов, угнетающих иммунитет;
  • Гропринозин;
  • Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

    to Morphey: большое спасибо за разъяснения! я понимаю, что для дальнейших вопросов касательно лечения и профилактики ВПГ нужны результаты ИФА, которых пока нет. Осталась одна деталь, которая, несмотря на подробный ответ, мне не понятна.

    Оглавление

    Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

    Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже.

    Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных.

    Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах.

    ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

    Профилактика

    Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены;

    ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре.

    Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

    Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

    Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

    Современная медицина классифицирует кандидоз губ как множество подвидов, но имеющих отношение непосредственно к поражению губ только два: дрожжевая эрозия и дрожжевой стоматит.

  • овощи и несладкие фрукты;
  • как правильно диагностировать герпес в моем случае?1. Клинические симптомы.

    И все-таки — какой титр антител IgG (в числовом выражении), если IgM не выявляются, служит основанием для назначения лечения?

  • глубокие трещины (заеды) в уголках рта;
  • Риодоксол;
  • Младенец заражается молочницей от матери. причем это может произойти уже в организме матери в момент прохождения родовых путей. При кормлении грудью также вероятно заражение грудничка грибком.
  • дисбактериоз;
  • Инвазивный кандидоз является следствием нарушений в эндокринной системе, чаще всего он связан с сахарным диабетом, гипотиреозом и нарушениями функции яичников.

    Смягчающее действие оказывают травяные настои (ромашка, шалфей). После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот водой. Необходимо заботиться о гигиене полости рта. Из-за того, что молочница являются инфекционным заболеванием, не следует использовать предметы, которые могут быть носителями грибков Candida (зубные щетки, пустышки и соски детей и т. д.).

  • Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –

    Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

  • вирус герпеса: виды,
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров.

    К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

    Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

    • умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
    • отказ от употребления алкоголя и курения;
    • укрепление иммунной системы;
    • использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса Подробнее о барьерной контрацепции→;
    • правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

    Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

    Симптомы молочницы

    Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков.

    Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений.

    Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит ), мягкого неба, слизистой щек (стоматит ) и языка (глоссит ). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен.

    При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

    У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет  7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале.

  • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
  • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства (спирали ).
  • Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

    Локализация высыпаний у женщин и мужчин

    Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов.

    Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

    Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям.

    Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

    В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

    У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

    Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки.

    Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

    В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, кандидозом (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

    Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина.  Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

  • беременность;
  • покраснение слизистых оболочек;
    • Причины возникновения
    • Как проявляется
    • Как лечить
    • Возможные осложнения
    • Кто может пострадать? Профилактика

    Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

    Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

    При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

    • возле наружного отверстия уретры;
    • в преддверии влагалища и на половых губах;
    • на шейке матки;
    • возле анального отверстия или в области ягодиц.

    У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

    • мошонки;
    • вокруг анального отверстия или на бедрах;
    • на головке или крайней плоти полового члена.

    При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

    • зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
    • на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
    • лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
    • ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
    • при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
    • лимфатические узлы в паху увеличиваются.

    Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

    При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

    Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

    Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.


    Об авторе: Admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector