18.06.2019      46      0
 

Лечение молочницы грибкового стоматита – Все про молочницу


Причины возникновения

Наиболее важной причиной молочницы во рту является низкая иммунная способность. В небольшом количестве дрожжеподобные грибки Кандида составляют естественную микрофлору организма. При возникновении неблагоприятных факторов их становится гораздо больше.

  1. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов: гормонов, антибиотиков, кортикостероидов. Такие средства негативно сказываются на микрофлоре организма.
  2. Травмирование слизистой оболочки рта из-за ношения протезов или вставных зубов. Из-за этого в ранах начинают размножаться патогенные грибковые инфекции.
  3. Курение – такая вредная привычка способствует иссушению слизистой во рту, из-за чего она начинает трескаться – становится открытой к инфекциям.
  4. Использование оральных контрацептивов – при бесконтрольном приеме нарушается гормональный фон, что снижает иммунные способности.
  5. Беременность – такое состояние организма также приводит к изменениям в гормональном фоне.
  6. Бесконтрольные половые связи – так возрастает риск приобретения заболеваний, передающихся половым путем.
  7. Оральный секс – так в ротовую полость попадает большое количество бактерий и инфекций.
  8. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – способствуют нарушению естественной микрофлоры организма, что снижает защитные способности организма.
  9. Работа на вредном производстве: с химикатами, вредными веществами, солями тяжелых металлов. Это негативно сказывается на слизистой оболочке.
  10. Недостаточная гигиена ротовой полости – развитие кариеса способствует развитию стоматита. Также патогенные микроорганизмы стремительно размножаются на поверхности протезов и съемных зубов.

Дрожжеподобные грибы Candida в большем или меньшем количестве всегда находятся в ротовой полости, но ведут себя довольно нейтрально, пока иммунная система человека надежна.

Если же защита ослабевает, кандидоз становится для человека серьезной проблемой.

Вот случаи, которые могут стать провоцирующими заболевание факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • аллергическая реакция организма на какие-либо продукты питания;
  • дисбактериоз, вызванный различными причинами, например, длительным приемом антибиотиков;
  • несбалансированное питание, авитаминоз;
  • нервное истощение, стрессы;
  • гормональные изменения (для женщин, к примеру, это беременность);
  • заболевания внутри полости рта – кариес, гингивит (воспаление десен), пародонтит.

Непосредственно инфекция передается контактным способом от больного человека, например, во время поцелуя. Опасность представляет также использование здоровыми и больными людьми общей посуды.

Лечение молочницы грибкового стоматита - Все про молочницу

Если человек с диагнозом кандидозный стоматит считает, что он не заразен, и поэтому игнорирует меры безопасности, он ошибается и ставит «под удар» своих близких.

Инкубационный период для этого заболевания определить, по мнению специалистов, практически невозможно – он начинается с момента попадания в организм грибковой инфекции и продолжается до появления первых симптомов заболевания.

У разных людей (в зависимости от состояния их иммунной системы) он бывает разным по продолжительности.

Факторами, влияющими на развитие кандидозного стоматита, являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • аллергия на определенный продукт (сниженный иммунитет может влиять на появление аллергии);
  • дисбактериоз (например, после длительного приема антибиотиков);
  • сильная диарея, вследствие чего происходит обезвоживание организма;
  • отсутствие сбалансированного питания и, как следствие, – недостаток витаминов группы A, B, C, E;
  • гормональная перестройка организма (например, в период беременности у женщин);
  • гингивит, пародонтит, кариес, зубной камень;
  • использование зубной пасты с ЛСН (лаурил сульфат натрия), призванной усиленно освежать дыхание, но обезвоживающей полость рта (по данным статистики, люди, применяющие зубную пасту без содержания ЛСН, болеют стоматитом реже);
  • нервный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительная химиотерапия в связи со злокачественными образованиями.

Как выглядит грибковый стоматит (фото)

Пимафуцин

Препарат Пимафуцин в форме таблеток

Препарат Пимафуцин в форме таблеток

Главным действующим веществом лекарственного препарата является натамицин, антибиотик подавляющий большинство грибков. Позволяет убить также локации кандид в ЖКТ. Лечение предусматривает использование 1 таблетки 2-4 раза в сутки.

Нистатин

Препарат Нистатин

Препарат Нистатин

При хронической форме кандидозного стоматита требуется принимать медикамент на протяжении трех недель. Дозировка может составлять в тяжелых случаях 8-12 таблеток. Если наблюдается более легкая форма кандидозного стоматита, терапия продолжается в течение 10-14 суток.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

При появлении первых признаков заболевания требуется обратиться за помощью к специалисту. Важно будет подтвердить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое может включать в себя сразу несколько лекарственных препаратов.

Чтобы избежать возможного рецидива заболевания, желательно полностью сменить зубные принадлежности, поддерживать правильную диету и вылечить очаг кандид в желудке. При правильной стратегии лечения удастся быстро избавиться от проблемы и минимизировать шанс ее повторного возникновения.

Этапы течения болезни

Чтобы обезопасить себя и своих детей от неприятной болезни, нужно:

  • укреплять свой иммунитет;
  • поддерживать в порядке ротовую полость, чистить зубы;
  • регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
  • избегать травм, в том числе от зубных протезов (это касается пожилых людей).

Симптомы кандидозного стоматита – как у взрослых, так и у детей – проявляются в стадийной последовательности. Болезнь постепенно прогрессирует в результате позднего ее выявления.

  • 1-й этап. Первым признаком молочницы слизистой рта считается появление красных язвочек на слизистой щек, языке, деснах, губах, миндалинах, небе. На этом этапе очень сложно заметить и диагностировать заболевание, и такие симптомы могут иметь место очень длительное время.
  • 2-й этап. На местах язвочек появляется белый творожистый налет. Если попробовать его соскоблить, то на этом месте образуются красные болезненные ранки. На данном этапе молочница редко протекает с повышенной температурой.
  • 3-й этап. Белый налет тяжело соскабливается, ранки кровоточат. Очень опасный период, в котором в случае попадания инфекции в открытые ранки может образоваться бактериальный стоматит – очень тяжелое заболевание, сопровождаемое крайне болезненным течением и высокой температурой.
  • 4-й этап. Тяжелая форма кандидоза сопровождается высокой температурой и в некоторых случаях – поражением верхних дыхательных путей. Особенно эти симптомы опасны для детей.

Важно знать: кандидозный стоматит – заразное заболевание, передающееся через поцелуи или общую посуду.

При появлении первых признаков кандидозного стоматита стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он сможет назначить квалифицированное лечение, которое в короткий срок избавит от болезненных ощущений.

  • На слизистой оболочке ротовой полости появляются многочисленные язвочки красного цвета, из-за которых она может отекать и воспаляться. Со временем поражение затрагивает губы, десна и миндалины. Диагностировать патологию на этой стадии крайне тяжело, так как никакого дискомфорта не возникает. Болезнь может развиваться таким способом долгое время.
  • Со временем на поверхности воспаленной слизистой появляется легкий творожистый налет белого цвета. При его соскабливании остается красная опухшая поверхность с болезненными ранками. Значительно повышается чувствительность при употреблении горячего или холодного.
  • Повышается температура тела, ранки в ротовой полости начинают кровоточить. Наибольшую опасность представляет возможность бактериального заражения – тогда заболевание примет тяжелую форму, избавиться от него становится тяжелее.
  • На этом этапе человека преследуют тяжелые системные отклонения, у него плохое самочувствие, значительно повышается температура тела. Наибольшую опасность представляет поражение верхних дыхательных путей.

Признаки и симптомы молочницы во рту

При кандидозе полости рта и глотки поражаются красная кайма губ, десна, слизистая щек, язык, небные миндалины, дужки, небная занавеска и задняя стенка глотки.

trusted-source

Орофарингеальный кандидоз по клинико-морфологической картине подразделяется на псевдомембранозный, эритематозный, гиперпластический и эрозивно-язвенный.

Псевдомембранозный кандидамикоз встречается чаще всего. При острой форме заболевания отмечается распространенное поражение слизистой оболочки полости рта и глотки, при хронической — воспаление носит локальный характер.

При кандидозе полости рта и глотки поражаются красная кайма губ, десна, щеки, небо, язык, миндалины и глотка.

При поражении кандидами красная кайма губ гиперемируется и отекает, на поверхности появляются трещины и тонкий налет серовато-белого цвета. Болезнь сопровождается жжением и болезненностью при приеме пищи.

Ангулярный хейлит или кандидозные заеды являются проявлением распространенной формы кандидоза, либо возникают как самостоятельное заболевание. Часто появляются при наличии глубокой складки в уголках рта, привычке облизывать губы и у пожилых людей.

Постоянное увлажнение создает оптимальные условия для развития кандид. Способствует развитию микоза дефицит витаминов группы В и употребление в пищу большого количества углеводов. Причиной ангулярного хейлита часто становятся стафилококки и стрептококки.

Течение молочницы волнообразное, в 20 — 22% случаев — рецидивное. Инфекционный процесс длится 7 — 12 дней.

Рис. 8. Кандидоз полости рта и губ.

Рис. 9. Поражение красной каймы губ и кандидозные заеды.

Рис. 10. На фото кандидозные заеды.

Зубной стоматит

Зубной стоматит протекает по типу эритематозного кандидоза. Очаги поражения появляются на слизистой оболочке щек, прилегающей к съемным зубным верхнечелюстным протезам, могут быть единичными (точечная гиперемия), либо распространенными (диффузная эритематозная форма), иногда локализуются в центральной части твердого неба и альвеолярного гребня (зернистая или папиллярная форма).

Причины возникновения

Большое количество возбудителей скапливается в складках щек и участках повреждения. В подслизистый слой кандиды не проникают.

Течение зубного стоматита часто бессимптомное, у некоторых лиц появляются слабая боль и жжение. Положение усугубляет плохая гигиена полости рта. Помимо грибов, причиной зубного стоматита являются также бактерии, аллергия и механическое раздражение.

Рис. 11. На фото зубной кандидозный стоматит. Способствует его появлению ношение зубных протезов (фото слева). Нередко поражение локализуется у корней зубов при парадонтите (фото справа).

Кандидоз языка

При кандидозном глоссите отмечается гиперемия и отек органа, нитевидные сосочки сглаживаются, язык приобретает «лаковый» вид. Далее на спинке, а потом на боковых поверхностях и всей поверхности образуется пленчатый налет белого цвета.

Срединный ромбовидный глоссит является вариантом эритематозной формы заболевания. В области спинки языка на фоне гиперемии ромбовидной формы появляется участок атрофии сосочков. В ряде случаев на твердом небе в местах контакта с языком при акте глотания появляются спайки.

Рис. 12. Молочница на языке у взрослых.

Рис. 13. Молочница во рту нередко встречается у недоношенных, переношенных и ослабленных детей грудного возраста.

Кандидозная ангина

При кандидозной ангине на миндалинах образуются белые пленки — налеты. Иногда миндалины увеличиваются в размерах, становятся рыхлыми, приобретают синюшно-красный вид. Боли при глотании появляются при появлении эрозий и язв. Болезнь часто протекает бессимптомно.

Рис. 14. На фото кандидозная ангина.

В основе хронического генерализованного кандидоза лежат иммунные наследственные нарушения — дефекты клеточного звена иммунитета. Болезнь характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом, начинается в раннем возрасте.

Поражаются слизистые оболочки, кожа головы и лица, конечностей и туловища, ногти, зубы, внутренние органы и глаза. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Нередко в одной семье выявляют несколько больных.

Диагностика, как правило, запоздалая — спустя 3 — 14 лет от начала развития микоза. Клиническая картина и обнаружение дрожжеподобных грибов (чаще Candida albicans) при микроскопическом исследовании — основа диагностики хронического генерализованного кандидоза.

При генерализованном гранулематозном кандидозе поражение полости рта развивается остро. Язык утолщается, появляются продольные и поперечные складки, отмечается диффузное воспаление губ, они краснеют, шелушатся и растрескиваются.

Причины появления кандидоза

В уголках рта на фоне инфильтрации появляются трещины, покрытые белым налетом. Процесс нередко затрагивает кожные покровы. В ряде случаев развивается макрохейлит. Иногда на слизистой оболочке языка и полости рта появляются кандидогранулемы. Образования имеют округлую окраску, мягкой консистенции, с небольшим западением в центре.

Рис. 15. Молочница на деснах и губах.

К ВИЧ-ассоциированным грибковым заболеваниям относится кандидоз полости рта, глотки и вульвовагинит, к СПИД-индикаторным — кандидоз пищевода и органов дыхания. На последних стадиях СПИДА, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.

Эритематозная и псевдомембранозная формы молочницы во рту является ранним проявлением ВИЧ-инфекции. В патологический процесс вовлекается язык, мягкое и твердое небо, десна. Микоз часто сочетается с бактериальной инфекцией.

Рис. 16. Молочница относится к ВИЧ-ассоциированным грибковым заболеваниям.

Это заболевание (часто его называют «молочница во рту») характеризуется наличием на слизистых густого, цвета молока налета, который напоминает творожистую массу.

У детей до года, питающихся в основном молоком, подобные симптомы усыпляют родительскую бдительность – взрослым кажется, что у малыша во рту – остатки маминого молока или смеси.

Важно убедиться, что так оно и есть. Если такой уверенности нет, нужно обращаться за помощью к врачу.

Кстати, развеять сомнения можно следующим образом: остатки пищи к очередному кормлению обычно исчезают. Если напоминающие творог сгустки все-таки остались, надо попробовать их убрать.

Лечение молочницы грибкового стоматита - Все про молочницу

Получилось, причем легко? Значит, это, и правда, была еда. Возникли проблемы? Тогда, возможно, это симптомы заболевания.

Симптомы кандидозного стоматита

Налет может покрывать все слизистые ротовой полости: «молочные» бляшки появляются на языке, на губах и щеках (с внутренней стороны) и даже на миндалинах.

Другие симптомы, которые говорят о том, что ребенок болен:

  • отечность слизистой, затрудняющая процесс глотания;
  • прием пищи сопровождается плачем;
  • потеря аппетита и веса;
  • боли в животе, диспепсия (в ситуации, когда инфекция изо рта перемещается в кишечник).

Признаки болезни у взрослых отчасти похожи на детские, однако взрослый человек, в отличие от малыша, может подробно описать свое состояние. Это:

  • ощущение жжения, сначала – в горле, затем во всей ротовой полости;
  • утрата привычных вкусовых характеристик продуктов, зачастую – необычный «металлический» привкус от съеденного;
  • при попытке убрать налет – кровоточивость слизистых.

Кандидозный стоматит у детей

Схема лечения заболевания обычно включает терапию кандидоза, снятие болезненных симптомов, восстановление иммунной системы, гигиену полости рта.

Госпитализация пациента требуется в исключительных случаях – больных, как правило, лечат в домашних условиях.

Медикаментозное

Стандарты лечения кандидоза требуют приема противогрибковых средств в течение 5-20 дней в зависимости от тяжести заболевания. Это могут быть: Пимафуцин, Дифлюкан, Леворин, Флуконазол.

Для обработки язвочек используют раствор Кандид, гель Пимафуцин, спрей Мирамистин, люголь. Обработку воспаленных участков или полоскания осуществляют 6-7 раз за день.

Чтобы снять симптомы сухости во рту, используется 2-3-процентный раствор йодида калия.

При этом заболевании очень важно подольше сохранять лекарства во рту, поэтому назначаемые таблетки врач рекомендует разжевывать, а гели использовать в виде аппликаций.

Некоторые препараты для лечения кандидоза специально выпускают в «долгоиграющей» форме – в виде карамелек и жевательных конфет.

Народные средства

Вылечить заболевание удастся быстрее и проще, если воспользоваться проверенными многолетней практикой народными средствами.

Врачи советуют использовать:

  • отвары трав (календулы, шалфея) для полосканий;
  • соки (клюквенный, морковный) для полосканий;
  • аппликации с маслами (шиповника, облепихи);
  • лук и чеснок (они подавляют активность грибка) как добавку к кушаньям.

Линейка ополаскивателей для рта Listerine

При этом диагнозе диета строится на нескольких видах продуктов:

  • мясе (приготовленном на пару или отварном);
  • овощах, богатых клетчаткой;
  • крупах и бобовых культурах;
  • кисломолочной продукции.

Дрожжевой стоматит нельзя баловать дрожжами, поэтому из рациона исключаются свежий хлеб (черствый есть можно) и пиво.

Под запрет попадают кушанья из фастфуда, различные полуфабрикаты, консервы, алкоголь.

Слизистая оболочка рта детей более уязвимая, ранимая, кроме того в силу несформированности многих функций иммунитета условно-патогенная микрофлора также не до конца развита. Обусловленный возрастным несовершенством местной иммунной защиты, этот фактор способствует тому, что кандидозный стоматит у детей является распространенным заболеванием.

Кроме недостаточной иммунной защиты фактором, который способствует размножению грибков, является молочное питание – как грудное молоко, так и искусственные смеси.

Молочная среда – это наиболее благоприятная возможность для питания и распространения кандиды, которая относится к дрожжеподобным микроорганизмам.

Симптомы молочницы рта у ребенка отчетливо видны – это красная слизистая оболочка полости, творожистые, белые локальные налеты. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от еды, теряет вес, практически не спит.

Кандидозный стоматит у детей, как правило, протекает очень обостренно, хроническая форма молочницы более свойственна взрослым людям. Диагностика кандидоза не представляет труда, так как признаки видны при первом же осмотре.

Однако, может понадобиться мазок из полости или зева для микроскопического уточнения возбудителя болезни. Возможны и дополнительные анализы или процедуры, если ребенок страдает сопутствующими патологиями, поскольку молочница не всегда является первичным заболеванием, она может присоединяться к уже существующим воспалительным процессам.

Элюдрил уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии

Лечение молочницы рта у детей связано в первую очередь с укреплением иммунитета и устранении возможной бактериальной первопричины – инфекции или вируса. Обработка полости рта проводится по рекомендованной врачом схеме, обычно назначаются щелочные полоскания, маленьким детям рот смазывают слабым раствором йодинола.

Лечение нужно продолжать даже тогда, когда симптомы нейтрализованы, то есть налет исчезает. Закрепляющий курс терапии длится не более недели, он способствует минимизации риска рецидивов и является обязательным.

Применение антигрибковых препаратов, антимикробных средств для детей нежелательно, их назначают лишь в случае острой симптоматики и системного кандидозного процесса. Основным лечением являются укрепляющие иммунитете средства, витаминные препараты и полноценное питание.

От родителей требуется следить за гигиеной полости рта ребенка, нужно тщательно обрабатывать игрушки, посуду, словом все, что ребенок может потянуть в рот или дотронуться руками. Также правила санитарной обработки и гигиены напрямую касаются всех взрослых, вступающих в контакт с малышом.

[10], [11], [12]

Ранее считалось, что молочница полости рта – это сугубо детское заболевание, формирующееся на фоне сниженного иммунитета. В настоящее время стоматологи и терапевты пересматривают эту версию, поскольку активность и частота, с которой кандидозный стоматит у взрослых начал встречаться, возрастает в несколько раз.

Если у малышей практически отсутствует местных иммунитет, то у взрослых состояние полости рта контролируется слюной, содержащей микробактерии для поддержания баланса микрофлоры. Как только состав слюны изменятся под воздействием приема антибиотиков, гормональных препаратов, в результате заболевания внутренних органов, систем, при вирусах или инфекциях, для кандиды появляется прекрасная возможность размножаться бесконтрольно.

Кандидоз рта взрослых редко протекает в острой форме, чаще он проявляется в виде хронических очагов в виде белых налетов на деснах, языке, щеках или гортани. Под очагами белого налета скрывается эрозированная поверхность, удаление белых выделений может вызвать кровоточивость и боль.

Дифлюкан оказывает быстрый эффект, снимая зуд и раздражение

Острая форма кандидоза характерна сильным жжением во рту, болью в горле, невозможностью проглатывать пищу, потерей вкусовых ощущений. Хроническое течение молочницы типично для стоматита, который развивается как дополнение, сопутствующее заболевание к основной патологии – сахарному диабету, гепатиту, язве желудка или наиболее серьезной болезни – ВИЧ.

Молочница полости рта у взрослых лечится в течение минимум месяца с помощью комплекса препаратов, как местного так и внутреннего назначения. Легкие формы можно лечить дома, амбулаторно, острый стоматит как следствие или осложнение основной патологии лечится в стационаре, что бывает редко.

Обычно в лечение стоматита, вызванного грибками, применяются иммуностимулирующие препараты, витамины. Кроме того, назначается местное полоскание рта для щадящего удаления налетов и санации. Фитоотвары, такие как отвар шалфея, ромашки, коры дуба также могут оказать воздействие, но в качестве вспомогательного средства, они не заменяют основного лечения.

Полоскание содовым раствором может принести временное облегчения, но в настоящее время такой метод считается неэффективным и устаревшим. Бактериальная флора полости рта нейтрализуется современными аптечными препаратами, назначенными стоматологом или терапевтом (Гексорал, Микосист, Стоматофит, Орунгал и другие).

Противомикробные препараты, такие как Флуканазол и его аналоги, применяются редко, только в случае тяжелой формы стоматита, которая затрагивает всю полость рта, включая нижние отделы гортани. Как правило, кандидозный стоматит у взрослых лечится с помощью местных средств, полноценного питания, витаминотерапии и соблюдения правил личной гигиены.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Механизм развития

Кандидозный стоматит и фарингит развивается при инфицировании кандидами извне, но в подавляющем количестве случаев болезнь представляет собой аутоинфекцию (активизация роста грибов, обитающих в нормальных условиях в полости рта).

Системные факторы

  1. Болезни, угнетающие иммунную систему. Угнетение иммунной системы организма человека происходит при онкопатологии, болезнях крови, желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, врожденной несостоятельности клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекции и СПИДе. К факторам риска относятся беременность, детский и пожилой возраст.
  2. Специфическая и неспецифическая сенсибилизация и аллергия нередко являются причиной орофарингеального кандидоза.
  3. Прием лекарственных препаратов.
  • Антибактериальные препараты угнетают рост нормальной микрофлоры кишечника. В условиях снижения работы иммунной системы грибы начинают усиленно размножаться в кишечнике (дисбактериоз), в полости рта (кандидозный стоматит), носа и даже уха.
  • Угнетают работу клеточного звена иммунитета глюкокортикоиды, часто применяемые больными бронхиальной астмой, при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях.
  • Угнетают работу иммунной системы цитостатики, применяющиеся при трансплантации органов, онкопатология и лучевая терапия.
  • Способствует развитию кандидоза полости рта прием антидепрессантов, нейролептиков, холинолитиков и антигипертензивных препаратов. Лекарственные средства этих групп приводят к снижению очищающего и противогрибкового действия компонентов слюны — лактоферина, лизоцима, гистатина и иммуноглобулинов.
  1. Дефицит питательных средств. Способствуют развитию молочницы дефицит фолата, железа, витамина В12 и С, недостаток протеинов при недоедании.
  2. Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона и синдром Шегрена являются причиной снижения слюнного потока, понижения уровня иммуноглобулинов в слюне. При сахарном диабете и употребление пищи, богатой углеводами, снижается рН слюны и повышается уровень глюкозы, что облегчает колонизацию дрожжеподобных грибов. Кандиды хорошо развиваются в тканях, богатых гликогеном (внутренним сахаром).
  3. Кандидоз полости рта и глотки у ВИЧ-больных является самым распространенным микозом. На последних стадиях СПИДа, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
  4. Злокачественные заболевания и лучевая терапия приводят к угнетению клеточного звена иммунитета (нейтропения), на фоне чего часто (от 30 до 94%) развивается кандидозный стоматит.

Местные факторы

К местным компрометирующим факторам относятся: снижение слюнотечения, плохая гигиена полости рта, химические повреждения, микротравмы, ношение зубных протезов и курение.

Рис. 3. При активизации дрожжеподобных грибов на поверхности слизистых оболочек образуется биопленка белой окраски, состоящая из гиф возбудителей.

Патологию вызывают грибки Candida, которые всегда находятся в небольшом количестве на слизистой. К их активному размножению приводит общее ослабление организма, снижение иммунной защиты, гормональный сбой, сахарный диабет, туберкулез и ВИЧ-инфицирование.

Стоматит такого типа характеризуется появлением обширного высыпания налета творожистого характера. По мере развития болезни под налетом образуются болезненные эрозии на отечном гиперемированном участке слизистой.

В дальнейшем эрозии распространяются не только по всем тканям полости рта, но и на губы и область вокруг них.

Кандидозный стоматит бывает острый и хронический. В первом случае симптоматика болезни ярко выражена, человек может ощущать общее недомогание, слабость, иногда поднимается температура.

Если болезнь «пустить на самотек», велик риск ее перехода в качественно иное состояние – хроническое.

Специалисты выделяют два вида острого кандидоза: атрофический и острый псевдомембранозный – его называют молочницей, встречается он довольно часто, причем, как правило, у грудных детей.

Атрофический больше поражает взрослых и может быть спровоцирован продолжительным по времени приемом гормональных лекарств либо антибиотиков.

Лечение молочницы грибкового стоматита - Все про молочницу

По локализации высыпаний также различают два вида кандидоза: генерализованный (множественный) и очаговый.

Если у пациента воспален язык и наблюдается гиперемия тканей (переполнение их кровью в сочетании с отечностью), то речь может идти о такой разновидности стоматита, как гиперпластический.

Итракон чаще всего используется при начальном проявлении кандидозного стоматита

Его могут спровоцировать какое-либо заболевание крови или туберкулез, а также длительный прием антибиотиков.

Кандидозный стоматит в своем развитии проходит ряд этапов, вот характеристика каждого:

  • 1 этап – на слизистой ротовой полости становятся заметными красные язвочки, определить, что это такое, удается не сразу, поскольку самые первые симптомы схожи с другими заболеваниями;
  • 2 этап – там, где были язвочки, появляется творожистый налет;
  • 3 этап – при попытке снять налет повреждаются и кровоточат слизистые, больной в это время становится особенно уязвимым, так как появляется опасность инфицирования ранок какой-либо бактериальной инфекцией;
  • 4 этап – повышение температуры, в тяжелых случаях – инфицирование дыхательных путей.

Кандидозный стоматит у детей

Народные средства

[10], [11], [12]

Дифференциальная диагностика кандидозного стоматита

Для постановки точного диагноза обычно хватает анализа жалоб больного (или родителей, если речь идет о малыше) и визуального осмотра – клиническая картина выглядит достаточно характерно.

Тем не менее, бывают ситуации, когда без лабораторных анализов не обойтись. В этом случае врач (терапевт, педиатр, стоматолог или инфекционист) назначают исследования:

  • микроскопическое (изучается содержимое язвочек);
  • серологическое (проверяется сыворотка крови на наличие специфических антител).

Иногда медики применяют экспресс-диагностику, изучая концентрацию грибов рода Candida на эпителиальной клетке. Этот метод позволяет за полтора-два часа подтвердить либо опровергнуть диагноз.

Дактарин-Гель

Если заболевание осложняется тем, что молочница из ротовой полости переходит вглубь организма, врачи проверяют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью эндоскопии.

Надежный и простой способ диагностики кандидоза является обнаружение псевдомицелия и почкующихся клеток дрожжеподобных грибов при микроскопи нативного препарата. Культуральное исследование проводится с целью выявления причин кандидамикоза, определения количественной оценки возбудителей, их видовой принадлежности и чувствительности к противогрибковым препаратам.

Рис. 17. Candida albicans под микроскопом.

Рис. 18. На фото рост колоний Candida albicans на питательных средах.

Молочницу во рту следует отличать от дифтерии, поражении глотки при заболеваниях крови, фузоспирохетоза, пенициллиоза, аспергиллеза, сифилиса, эрозивного плоского лишая, лихеноидных реакций, красной волчанки, мультиформной эритемы, злокачественной анемии, эпителиальной дисплазии.

Имитируют микоз травмы и химические ожоги. У ВИЧ-больных грибковые заболевания полости рта кроме дрожжеподобных грибов рода Candida вызывают аспергиллы, гистоплазмы, криптококки, бластомицеты, зигомицеты и др.

Рис. 19. Язва твердого неба при аспергиллезе. Пораженные ткани имеют фиолетовый или серый оттенок. В ряде случаев возникает обширный некроз, сопровождающийся отеком лица.

Рис. 20. При гистоплазмозе поражения носят эрозивно-язвенный или узловой характер. Чаще располагаются на языке, небе и губах. Язвы похожи на карциному или туберкулез, имеют приподнятые края, покрыты желтого цвета мембраной.

Рис. 21. Зигомикоз часто развивается у больных с иммунодефицитом. При оральной локализации язвы появляются на небе, имеют четкие границы и белую или черную окраску.

Рис. 22. Поражение полости рта грибами geotrichum candidum (псевдомембранозный геотрихоз).

Рис. 23. «Черный волосатый язык» встречается при лечении антибиотиками на фоне недостаточности витаминов В1 (тиамин) и В2 (рибофлавина). У больных появляется металлический привкус во рту. Болезнь впервые описана в 1835 году. В настоящее время встречается редко.

Народные средства

Избавиться от кандидоза ротовой полости удастся при помощи методов народной медицины. Нужно учитывать, что они обладают невысокой эффективностью. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом перед началом подобной терапии – это поможет существенно снизить риск возникновения побочных эффектов. Наиболее эффективными рецептами против кандидоза во рту являются:

  • Аппликации с бурой – возьмите 10-20%-ный раствор тетрабората натрия, которым нужно смочить ватный тампон. Заложите его в ротовую полость, после чего оставьте на 1-2 часа.
  • Полоскание отваром – для его приготовления возьмите по 20 граммов тысячелистника, розмарина, шалфея, дубовой коры. Полученную смесь залейте литром крутого кипятка и оставьте для настаивания. По прошествии этого времени полощите рот этим средством.
  • Полоскание корой дуба – такое средство способно в короткий срок подавить активность патогенных микроорганизмов. Возьмите одинаковое количество крапивы, коры дуба, череды и лаванды. Залейте 2 столовые ложки смеси литром крутого кипятка. После этого оставьте средство для настаивания на 2-3 часа. Полощите полученным лекарством ротовую полость.
  • В равных пропорциях смешайте корни терна и дубовую кору. Залейте 2 столовые ложки 200 мл крутого кипятка, после остывания полощите лекарством ротовую полость.
  • Справиться с болезненными ощущениями поможет смазывание ротовой полости оливковым маслом, разбавленным настойкой календулы в равных пропорциях.
  • Избавиться от молочницы в ротовой полости поможет обработка настойкой перечной мяты.

С лечением народными средствами нужно быть таким же осторожным, как и с медикаментами, ведь многие травы и натуральные продукты могут усугубить болезнь. Однако для лечения кандидозного стоматита у малышей народные средства более безопасные.

Заменить неполезный в данном случае мед может раствор прополиса, который эффективен даже для грудного младенца. Сок капусты, алоэ можно использовать вместо аптечных кремов и гелей, обрабатывая полость рта 5-7 раз в день.

Отвары трав ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, коры дуба многие годы являются незаменимыми помощниками против многих заболеваний, и кандидоз во рту не стал исключением. Масло чайного дерева является исключительно эффективным средством, убивающим Candida.

Важно знать: народные методы могут быть вспомогательной или самостоятельной мерой по борьбе с молочницей во рту.

Народные средства призваны:

  • снять жжение и сухость во рту,
  • обезболить,
  • устранить воспаление,
  • вылечить,
  • улучшить самочувствие.

Что можно сделать в домашних условиях

Лечение кандидозного стоматита проводится, как правило, в домашних условиях. Важным правилом является своевременное выявление болезни и интенсивная обработка полости рта. Нельзя также пропускать прием медикаментов через определенное количество времени.

В лечении кандидоза ротовой полости главное – проявить терпение, и тогда болезнь отступит. Для полного выздоровления рекомендуется спустя месяц со дня последнего приема медикаментов однократно принять дозу назначенного противогрибкового препарата, чтобы избежать повторения.

В домашних условиях постельный режим при молочнице можно не соблюдать, однако следует придерживаться мер гигиены, проветривать помещения, делать влажную уборку. Игрушки ребенка желательно промыть теплой мыльной водой с дезинфицирующим средством.

Используемая посуда больного должна кипятиться. Зубную щетку лучше кипятить, а после выздоровления сменить на новую. Полотенца для рук также желательно менять чаще обычного.

Как лечить грудничков и новорожденных

У грудничков молочница отличается особой интенсивностью и острой формой течения процесса. Кандидозный стоматит у новорожденных может быть вызван инфицированием в процессе родов, когда ребенок проходит зараженные родовые пути, но также факторами могут быть сниженная иммунная защита, нарушение элементарных правил гигиены в доме, где находится новорожденный.

Редко причиной молочницы грудного ребенка становится применение антибиотиков, обычно подобное лечение проводится при серьезных врожденных патологиях в стационарных условиях под контролем медперсонала.

Педиатрами отмечается, что недоношенные младенцы, дети с недостатком массы тела страдают молочницей в 2 раза чаще, чем здоровые малыши.

Кандидозный стоматит у новорожденных проявляется тотально, во всей полости рта – на деснах, языке, гортани, щеках. Первый признак – покраснение слизистой, буквально в этот же день появляется характерный для молочницы налет, который может кровоточить и вызвать боль.

Малыш отказывается от еды, постоянно плачет, теряет вес, не спит. При системной процессе, острой форме кандидоза может повыситься температура тела, развиться интоксикация и очень тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации.

Лечение молочницы грудных детей проводится в домашних условиях, реже – в стационаре. От родителей требуется тщательное соблюдение правил гигиены, то есть нужна систематическая обработка сосков груди при грудном вскармливании, бутылочки и соски при искусственном кормлении.

Пораженные участки рта смазываются растворами антисептиков, антимикотических препаратов, назначенных доктором. Самолечение, применение народных средств в лечении молочницы новорожденных не только недопустимо, но и чревато опасными, порой необратимыми последствиями.

Помимо лечения малыша терапии может подвергнуться и мать, которая часто является провоцирующим заболевание источником

Лечение кандидоза рта у грудного ребенка продолжается не менее месяца, все врачебные рекомендации следует выполнять в полном объеме даже тогда, когда симптомы молочницы исчезают.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Медикаментозное лечение у новорожденных ограничивается обработкой слизистых растворами йодинола и анилинового красителя (и тот, и другой — 1-процентные), тетрабората натрия (20-процентный).

Противогрибковые лекарства, которые назначают взрослым пациентам, грудничкам не дают. Также под запретом зеленка и перекись водорода – если попытаться с их помощью обработать ребенку ранки во рту, можно только усугубить болезнь.

Перед кормлениями мама должна обработать грудь раствором соды. Этим же средством обрабатывают пустышку, прежде чем дать ее малышу.

И еще важный момент: лечение кандидоза предполагает обильное питье. Для малыша это может быть травяной чай, брусничный или клюквенный морс (при отсутствии на эти продукты аллергической реакции).

Рекомендации по профилактике кандидоза полости рта и глотки

  1. Достаточная длительность курса лечения антибиотиками. При необходимости назначения повторного курса вместе с антибиотиками назначаются противогрибковые препараты. Антибиотики не следует назначать с профилактической целью.
  2. При лечении кортикостероидами (местными и системными) необходимо контролировать состояние слизистой оболочки полости рта и глотки. При лечении бронхиальной астмы необходимо пользоваться небулайзерами.
  3. С целью профилактики развития кандидозного стоматита следует полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи. При повышенных рисках развития молочницы с целью нейтрализации кислой среды полость рта следует полоскать 2% раствором бикарбонат натрия, а зубы чистить пастами с противомикробными добавками.
  4. Следует своевременно лечить кариес, периодонтит, хронический тонзиллит и другие болезни полости рта и глотки.

Рис. 27. Плохая гигиена и несвоевременное лечение заболеваний полости рта являются одним из факторов развития молочницы.

Кандидоз сегодня среди всех грибковых инфекций является наиболее часто встречающимся. Любой человек с ослабленным иммунитетом должен серьезно воспринимать любые проявления заболевания и при его первых признаках незамедлительно обращаться к врачу.

Обеспечьте ротовой полости должный уход: чистите зубы 2 раза в день, выбирайте исключительно качественные зубные пасты и ополаскиватели для рта. Не забывайте очищать протезы и съемные зубы. При появлении первых признаков кандидоза незамедлительно обратитесь к врачу.

Старайтесь как можно чаще мыть руки с антибактериальным мылом.

  1. Если вам назначили антибиотики, сразу же начните принимать средства, нормализующие микрофлору;
  2. Если у вас кандидозный стоматит обостряется слишком часто, попробуйте пройти расширенное диагностическое обследование: возможно, у вас серьезное системное нарушение.

Профилактика кандидозного стоматита у детей имеет свои особенности. У них она выглядит следующим образом:

  • Старайтесь несколько раз в день кипятить соски, бутылочки ребенка. Также необходимо обрабатывать игрушки, которые он берет в рот;
  • Чистые принадлежности ребенка храните в холодильнике – так они будут оставаться чистыми дольше всего;
  • Не используйте одну бутылочку без обработки несколько раз – на ее поверхности будут размножаться патогенные микроорганизмы;
  • После каждого похода в туалет меняйте подгузник у ребенка — если он долгое время проведет во влажной и теплой среде, грибки Кандида начинают стремительно размножаться;
  • Старайтесь как можно дольше кормить ребенка грудным молоком – так он получит весь набор необходимых микро- и макроэлементов;
  • При появлении первых признаков молочницы во рту незамедлительно ведите ребенка к врачу;
  • Не стоит заниматься самолечением – употребление некоторых лекарственных препаратов снижает иммунные способности организма, из-за чего в его внутренней среде происходят серьезные изменения.

Что делать беременным и кормящим мамам

Если женщина во время беременности заболела кандидозом, вылечить ее можно с помощью лекарств, не представляющих угрозы для плода, это – Пимафуцин, Нистатин.

Подойдут также полоскания с содой, отваром лекарственных трав, настойкой чайного гриба. Язвочки можно смазывать соком алоэ, делать примочки из калины с медом.

Лечение молочницы грибкового стоматита - Все про молочницу

Важно и после родов соблюдать гигиенические требования не только по отношению к себе, но и к малышу: обрабатывать дезинфицирующими средствами бутылочки, соски и собственную грудь перед кормлением.

Надо иметь в виду, что любая обработка эффективна в течение 1-1,5 часа, поэтому использовать бутылочки со смесями дольше этого времени без дополнительной обработки нельзя – велик риск активизации бактерий, для которых молочная среда – подходящее место для размножения.

Препарат Низорал в форме таблеток

Кстати, ребенок, которого кормят грудным молоком, болеет стоматитом в 3 раза реже своих сверстников, находящихся на искусственном вскармливании.

Молочница: Что это такое?

Звучит немного страшно, но в простых терминах, молочница – это дрожжевые организмы (обычно находятся на коже, во рту, кишечнике и других слизистых оболочках), которые вызывают инфекцию, когда наша естественная резистентность к ее разрастанию снижается.

У молочницы много имен: стоматит, дрожжевая инфекция, грибковая инфекция, кандидоз — это все молочница, только с чуть менее привлекательным названием! Однако можно не сразу заметить, что человек болеет молочницей, ведь многие симптомы могут легко не диагностироваться, такие как чувство усталости и т.п.

К счастью, молочницей можно легко управлять. Однако она становится все более серьезной проблемой для пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как рак, серьезные ожоги, или СПИД, где может случиться молочница внутренних органов.

Таблетки для рассасывания Имудон

Что вызывает дисбаланс?

Грибки Candida могут вызвать заболевание, когда способность организма защищаться оказывается неэффективным и, следовательно, позволяет грибкам распространяться, вызывая чрезмерный рост. Это может произойти либо внутри, либо снаружи, например, на коже и вокруг полости рта и влагалища.

Многие практикующие врачи соглашаются, что внутренняя инфекция грибков Candida является очень распространенным явлением, часто остается не диагностированным, и, возможно, причиной многих внешних инфекционных заболеваний.

Следующие факторы могут увеличить вероятность появления молочницы:

  • Прием внутрь антибиотиков из мяса и продуктов животного происхождения
  • Превышение потребления сахара и продуктов, содержащих сахар
  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Иммунодепрессия
  • Ртуть из амальгамы ртути в зубных пломбах
  • Хлор в воде для питья и купания / плавания

Общеизвестные симптомы молочницы

Плохое самочувствие и не хватает энергии, но врачи говорят, что анализы в порядке? Ну тогда слушайте! Молочница может влиять на миллионы людей драматическим образом – может быть это объяснение, которое искали?

Ниже перечислены распространенные симптомы, которые могут быть в организме, сигнализирующие о молочнице, но, давайте честно, в то время как некоторые из этих симптомов кричать о заболевании, однако не все из них всегда связаны с локализованной или системной грибковой инфекцией.

  • Грибковая инфекция кожи, как зуд или микоз
  • Белый налет на языке/ кандидоз ротовой полости
  • Пищевая и химическая чувствительность
  • Ощущение тревоги, панические атаки
  • Гиперактивность, проблемы внимания
  • Затуманенность сознания, плохая концентрация
  • Плохая память
  • Нерегулярные испражнения; понос или запор
  • Хронический метеоризм
  • Спазмы в животе, облегчаемые дефекацией
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Изжога / Расстройство желудка
  • Сухость во рту, неприятный запах изо рта
  • Апатия, усталость
  • Усталость глаз, пятна перед глазами, жжение или слезотечение из глаз
  • Частые инфекции уха, давления, отеки или покалывания
  • Раздражительность, перепады настроения
  • Головные боли
  • Перхоть, сухая зудящая кожа
  • Прыщи или другие проблемы кожи
  • Частое мочеиспускание
  • Частые вагинальные инфекции, хронический вагинальный зуд
  • Нерегулярные менструации, эндометриоз, ПМС
  • Плохое либидо
  • Ректальный зуд

Симптомы, после употребления сахара в продуктах питания:

  • Онемение, жжение или покалывание
  • Грибковый гайморит
  • Воспаление волосяных фолликулов (кандидозный фолликулит) различных частей тела (ноги, ноги, руки)
  • Мышечная слабость и боль
  • Совместные отеки и боли
  • Одержимое поведение
  • Распухшие губы / лицо
  • Симптомы усиливаются после пробуждения
  • Симптомы аллергии

Без сомнения, можно смириться со многими из этих симптомов, не осознавая, что они могут быть связаны с дрожжевой инфекцией. Дисбаланс, вызванный грибками Candida, нагружает иммунную систему, и, следовательно, они посылают здоровый организм по нисходящей спирали, обременяя его многими из этих симптомов, которые можно присоединять к другим проблемам, таким как диета или образ жизни.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector