09.09.2019      1      0
 

Как лечить кандидоз препараты


Оглавление

Как лечить молочницу у мужчин препаратами

Отсутствие свободного времени, загруженность на работе, семейные хозяйственные дела зачастую вынуждают женщин заниматься самолечением, не смотря на то, что все прекрасно знают ,что нельзя заниматься самодиагностикой и принимать препараты без полноценного обследования и контроля излеченности.

Кроме того, по ощущениям, симптомам и характеру выделений невозможно определить заболевание, а молочница очень часто маскирует другие скрытые инфекции (хламидиоз у женщин, бактериальный вагиноз, гонорея, трихомониаз и др.), аллергию и прочие гинекологические хронические заболевания.

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза.

Поэтому женщине при возникновении любого дискомфорта в области гениталий следует находить время для себя, вовремя проходить обследование у гинеколога и выполнять все рекомендации врача. О возникновении хронической молочнице гинекологи говорят, когда обострения заболевания бывают чаще 4 раз в год.

  • Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же,  как при легких формах молочницы.
  • К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
  • Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
    • Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан
    • Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал
    • Пимафуцин
    • Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
  • При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
  • После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
  • Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.

На начальной стадии лечения хронической молочницы у женщин используются следующие препараты:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
  • Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
  • Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
  • Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
  • Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Список средств от молочницы достаточно обширный, что позволяет без проблем подобрать препарат сообразно ситуации. Так как данное заболевание хорошо поддается местному лечению, то в терапевтический комплекс обязательно вводят свечи. Нередко при лечении молочницы используют таблетки.

Очень часто мужчин беспокоит вопрос, к какому обратиться врачу, если возникли симптомы заболевания молочницей.

Чтобы пройти обследование и выявить причину болезни, помогут следующие специалисты:

  • Венеролог;
  • Уролог;
  • Андролог.

Каждый из специалистов сможет провести диагностику, поставить точный диагноз и назначить квалифицированное лечение. Консультацию дает врач, который занимается различными патологиями мочеполовой системы. Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в хроническую форму кандидоза.

Лечение инфекции должно быть непременно комплексным и включать как нанесение внешних средств на поражённые места, так и употребление пероральных препаратов.

  • Только таким образом можно облегчить самочувствие пациента и устранить симптомы болезни.
  • Поскольку кандидоз развивается на фоне ослабленного иммунитета, то его необходимо повышать.
  • Для этого можно принимать настойку женьшеня, препарат Иммунал.
  • Обычно врач назначает приём витаминно-минеральных комплексов.
  • Важно соблюдать режим и отказаться от вредных привычек.

Если кандидоз у мужчин во рту, то ротовую полость регулярно полощут антисептическими растворами. Их назначает лечащий врач. Можно использовать и народные средства лечения – полоскать рот отварами целебных трав.

Как лечить кандидоз препараты

Местная терапия включает использование различных мазей и кремов. В лечении используются средства, которые оказывают противогрибковое воздействие. Эти препараты содержат активные лекарственные вещества, которые губительно действуют на возбудителя заболевания.

Если не предпринимать никаких действий, с этой грибковой инфекцией в дальнейшем будет трудно распрощаться. Правильное лечение кандидоза состоит в комплексном подходе: диета, здоровый образ жизни, использование гелей или прием лекарственных препаратов.

Кремом

Крем – один из самых широко применяемых препаратов для борьбы с грибковой инфекцией. Врачи часто назначают:

  • «Пимафуцин». Основное действующее вещество крема – антибиотик натамицин. Пораженные места надо смазывать 2-4 раза в сутки (зависит от степени тяжести недуга), на протяжении 1-2 недель. Крем не имеет противопоказаний.
  • «Тридерм» – противогрибковый крем, состоит из клотримазола, бетаметазона, гентамицина. Препарат отлично помогает при молочнице, эффективно и надолго устраняет зуд, раздражение. Лечение кремом осуществляется на протяжении 2 суток, наносят ее на инфицированные участки 2 раза в день. К побочным эффектам относится эритема, чувство жжения. «Тридерм» запрещено наносить на открытые раны, при туберкулезе кожи, ветряной оспе, герпесе.
  • «Тербизил» обладает активным антигрибковым действием. Крем втирают (утром и вечером) тоненьким слоем на предварительно очищенные и подсушенные инфицированные участки кожи. Курс терапии имеет продолжительность от 1 до 4 недель.

Мазь – действенное средство, чтобы избавится от проявления столь деликатной проблемы, ее могут назначать в комплексе с медикаментозными препаратами. Врачи рекомендуют использовать следующие мази:

  • «Клотримазол». Препарат отлично справляется с грибковой инфекцией. Мазью необходимо обрабатывать поврежденные участки дважды в сутки на протяжении 7-21 дня. Для эффективности терапии, пользоваться мазью рекомендовано еще неделю после исчезновения острых симптомов грибковой инфекции.
  • «Нистатин». Средство эффективно при осложненных формах кандидоза. Нистиновая мазь для мужчин от молочницы практически не впитывается в кожу и поэтому способна быстро уничтожить грибок. Курс лечения составляет 1-1,5 недели. Препарат наносят на поврежденную зону 2-3 раза на протяжении суток.

Таблетками

Применять таблетки от молочницы для мужчин следует только после назначения врача. Самыми популярными лекарствами считаются:

  • «Флюкостат». На начальных стадиях кандидоза, чтобы полностью обезвредить грибок, хватит одной капсулы или таблетки. При запущенной форме 1 таблетка в двое суток на протяжении 14 дней, при хронической молочнице – 1 капсула в месяц на протяжении года. Препарат имеет побочные действие (тошнота, головокружения, сыпь на коже) и противопоказания (заболевания печени, индивидуальная непереносимость, проблемы с сердцем), его разрешено применять после назначения врачом.
  • «Флуконазол». Лечение молочницы флуконазолом у мужчин назначается при прогрессирующей форме инфекции. Лекарство выпускается в виде капсул, употребляется только после назначения врача, так как имеет пагубное воздействие на печень, возможны передозировки и негативные последствия. Эффективен при комплексном лечении, выздоровление наступает на 4-5 день.
  • «Итраконазол» – лекарство для мужчин от молочницы, альтернативное флуконазолу. Капсулы принимают на протяжении 3- 7 дней. Суточная норма итраконазола равна 200 мг.

Народная медицина обладает широким спектром лекарственных препаратов для лечения мужского кандидоза. Сюда входят различные травяные компрессы, чаи, настои и отвары. Перед тем, как лечить молочницу у мужчин в домашних условиях, нужно ознакомится с эффективными рецептами народных средств:

  • Чеснок. Молочница у мужчин во рту, лечение которой весьма эффективно при употреблении чеснока. Нужно съедать по 1-2 зубчика этого овоща трижды в день за 20-30 минут перед едой. Терапия длится 2-3 недели.
  • Ромашковый настой. Ромашка обладает уникальными антибактериальными и противогрибковыми свойствами. В легких стадиях кандидоз лечится настоем из 2 столовых ложек ромашки, залитых кипятком. Холодной настойкой обрабатываю пораженные участки половых органов.
  • Масло чайного дерева прекрасно устраняет грибок. 12-15 капель масла нужно разбавить в 1 литре теплой воды. Смочить в этой смеси повязку из марли и прилаживать к пораженным местам на 3-5 минуты. Процедура делается 1 раз в день.

В зависимости от органа, где наблюдается молочница, необходимо выбирать врача:

  • Кандидоз в ротовой полости лечит врач-стоматолог.
  • При молочнице кишечника поможет терапевт или гастроэнтеролог.
  • Грибковое поражение мужских половых органов лечит врач-уролог (специализируется на лечении органов мочеполовой системы) или андролог (занимается терапией заболеваний мужских половых органов). Если после взятия анализов обнаруживается, что у пациента есть кроме молочницы другие скрытые инфекции, его направляют к врачу-венерологу.

Лечение молочницы народными средствами у мужчин

Лечение народными методами кандидоза включает в себя приготовление средств на растительной основе с противогрибковым эффектом и употребление в пищу продуктов, насыщенных веществами, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы и усиливают иммунитет.

Для гарантированного эффекта избавления от молочницы, лечение всеми этими средствами должно проходить под наблюдением врача, и обязательно дополняться другими лекарствами и препаратами традиционной медицины.

Применяется для снятия дискомфорта в местах поражения грибками. Чтобы приготовить 2% содовый раствор, нужно 1 чайную ложку соды добавить в литр теплой воды и хорошо размешать. Промыть пораженные участки раствором.

Содержит в себе био-вещества и фитонциды, которые помогут предотвратить мужскую молочницу. Для этого следует приготовить чесночную воду или масло.

Вода с чесноком:

  • в полстакана холодной воды добавить предварительно измельченных 2-3 зубчика чеснока.
  • Дать постоять около часа.
  • Пить перед едой 3 раза в день.

Масло с чесноком:

  • в растительное масло 20 мл (рафинированное) накрошить 4-5 чесночных зубчика.
  • Такое масло поставить в прохладное, сухое место.
  • Смазывать маслом чистую кожу мягким ватным тампоном по утрам и вечерам.

Лук, лимон и мед

Лекарство подойдет не только для защиты от грибковой заразы, но и отлично укрепит иммунную систему. Понадобится:

  • 10 ст. л. лимонного сока,
  • 5 ст. л. лука,
  • 5 ст. л. меда,
  • Все тщательно перемешать.

Можжевельник

Отобрать 15 г. шишек можжевельника и залить 1 стаканом кипятка, плотно завернуть и подождать 3 часа. Принимать внутрь, по 1ст. л., натощак.

Календула

В пол-литра кипятка насыпать 2-3 ложки цветков календулы, настоять 2/3 часа. Использовать средство для гигиенических процедур – промывки половых органов.

Ромашка

Самым эффективным растением в народной терапии от молочницы является ромашка. Бело-желтый цветок обладает уникальными свойствами и позволяет быстро избавиться от молочницы, благодаря компонентам, которые негативно влияют на возбудителя. Молочница у мужчин в легких случаях излечивается только при применении ромашки аптечной.

  • Несколько столовых ложек ромашки заливают кипятком,
  • настаивают до полного остывания,
  • после чего проводят внешнюю обработку половых органов и иных, пораженных кандидозом участков.

Можно ромашку использовать как фито-чай, в качестве профилактики грибкового заболевания.

ромашка в кипятке

Календула

Календула ничуть не уступает ромашке и помогает снять все симптомы при остром течении молочницы.

Ее можно использовать в качестве лечения и профилактики при молочнице у мужчин и парней в виде настоя, при обработке члена и окружающих тканей несколько раз в день.

Календула

Плоды можжевельника

15 гр плодов можжевельника заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 4 часов, процеживают. Это средство применяют внутрь по 1 ст.л. три раза в день.

Эвкалипт для компрессов

3 ст.л. листьев эвкалипта заливают тремя стаканами кипятка и настаивают в течение получаса и процеживают. Настой отлично подходит для лечения кандидоза у мужчин, использования компрессов и обмывания половых органов.

Пятизвездочный коньяк и хроническая молочница

  • В бутылку с качественным 5-ти звездочным коньяком добавить 2 ст.л. соли (мелкой) и размешать.
  • Принимать внутрь за час до еды утром по 1 ст.л. разбавив предварительно 4 ст.л. кипятка.
  • Улучшение обычно наступает через неделю, но средство нужно использовать до конца, без перерывов в лечении.пятизвездочный коньяк

Контрастные ванночки для здоровья

  • Настой из цветков календулы или ромашки можно добавлять в тазики в терпимо-горячей водой и холодной.
  • В каждый тазик нужно вылить по 1 стакану настоя (2 ст.л. на 0.5 л кипятка) и поочередно садиться на несколько минут.
  • Процедуру повторяют до тех пор, пока хорошо будет ощущаться разница температур.

При лечении молочницы контрастные ваночки помогают повысить иммунитет у мужчины и хорошо профилактируют, за счет оказываемого лекарственными травами противогрибкового эффекта.

контрастная ванна

Средства для повышения иммунитета

Ежедневно по 20 капель утром и вечером принимайте настойку болиголова, экстракт родиолы розовой, прополис, маточное молочко (Апилак), конечно, что-то одно и по рекомендации врача, так как бывает индивидуальная непереносимость. Эти средства отлично помогают в борьбе с молочницей.

Теперь на вопрос: бывает ли мази от молочницы у парней и мужчин можно однозначно ответить – бывает. Только проявления ее зависят от иммунитета «хозяина», возраста и образа жизни.

Важно помнить, что любое проявление этой не страшной, но неприятной болезни нужно купировать в самом начале, тогда лечение не займет длительный период, а рецидивы болезни будут минимальны.

Лечение кандидоза местными противогрибковыми средствами имеет свои плюсы и минусы. Поскольку эти препараты фактически не попадают в организм при нанесении на кожу и слизистые, то и побочные действия от их применения несравнимы с побочными эффектами таблеток для приема внутрь.

Еще одним плюсом применения данных средств является их быстродействие. Основные симптомы молочницы, такие как зуд и творожистые выделения, уходят уже начиная с первых дней применения местных средств. Тем не менее, для полного уничтожения грибка во избежание ремиссии врачи рекомендуют пройти полный курс лечения, который обычно составляет не менее 10 дней.

К плюсам местных препаратов можно отнести и универсальность данных средств. Например, спреи, мази и кремы от кандидоза прекрасно подходят как женщинам с данной проблемой, так и мужчинам, которые также подвержены этому заболеванию, и зачастую являются его переносчиками в силу своих сексуальных потребностей.

К недостаткам местных средств в виде кремов, мазей и суппозиториев можно отнести неприглядные следы, которые они оставляют по себе на белье. Это же касается женских вагинальных таблеток от кандидоза.

Но главным недостатком местных средств является их недостаточная эффективность при тяжелых формах кандидоза. Если легкая форма заболевания в основном полностью излечивается после двухнедельного применения местных средств, то тяжелая форма со склонностью к рецидивам требует уже комплексного лечения с применением препаратов общего действия.

Народные способы лечения хронического кандидоза применяются в качестве вспомогательного лечения к общему курсу медицинских препаратов, назначенных врачом.

Содовые ванночки

Для лечения молочницы у мужчин и женщин применяют содовые ванночки.

Способ приготовления: 5 ч. ложек пищевой соды растворяют в теплой, но не горячей кипяченой воде.

Применение: На несколько минут садитесь в таз два раза в день. После исчезновения симптомов заболевания продолжайте процедуры минимально еще три дня.

Травяные отвары

Для приготовления отвара можно использовать следующие лекарственные травы:

ромашка

,

череда

,

шалфей

календула

, эвкалипт и зверобой.

Способ приготовления: 1 ст. ложку сухого растения заливают 1 стаканом кипятка, накрывают крышкой, и дают настояться 30-40 минут при комнатной температуре.

Способ применения для мужчин: Процедите отвар и смочите им мягкое полотенце небольшого размера из натуральной ткани. Компрессы делают на половой член на ночь, по 15-20 минут, 7-10 дней подряд.

Способ применения для женщин: На 15-20 минут садитесь в таз с теплой водой два раза в день. После исчезновения симптомов заболевания продолжайте процедуры минимально еще три дня.

Не увеличивайте количество процедур даже в том случае, если они кажутся вам недостаточно эффективными. Все вышеперечисленные растения подсушивают кожу, и при неправильном использовании могут замедлить процесс выздоровления.

Лечение кандидоза ротовой полости

При поражении слизистых оболочек ротовой полости, в качестве полоскания можно использовать отвары тех же трав, что и при генитальном кандидозе, слабый раствор Йодинола (1 ст. ложка на 1 стакан кипяченой воды), либо раствор Фурацилина (2 таблетки на 1 стакан).

Лечение в домашних условиях допустимо только с согласия вашего лечащего врача. Игнорирование симптомов болезни или прием несоответствующих препаратов могут повлечь за собой серьезные осложнения, такие, как хронический простатит, везикулит, заболевания мочевого пузыря и почек, бесплодие.

Группы препаратов против молочницы

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы — имидазолы, триазолы):

  1. 1Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
  2. 2Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
  3. 3Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

  • Противогрибковые средства. Данные средства активно работают против грибка рода Кандид.
  • Антибиотики. Эти средства борются не только с грибками, но и с большей частью патогенных микробов и бактерий.
  • Пробиотики. Препараты на основе живых бактерий. Не обладают способностью уничтожать патогенные бактерии. Но активно способствуют укреплению иммунитета, помогая восстановить организм после заболевания.
  • Иммуномодуляторы. Не борются с бактериями, работают на укрепление общего иммунитета.

Полижинакс

Выпускается данное лекарство от молочницы в виде капсул для вагинального использования. В его основе находятся нистатин, сульфат неомицин и сульфат полимиксин В. Последние два вещества являются антибиотиками, за счет чего свечи активно борются как с грамположительными, так и с грамотрицательными бактериями.

Список противопоказаний у Полижинакса минимален. Из таковых значатся лишь кормление грудью и первые три месяца беременности. Из побочных реакций производитель отмечает индивидуальную непереносимость компонентов.

Следует принимать во внимание, что на протяжении всего курса нельзя пользоваться латексными средствами контрацепции. Это может снизить эффективность препарата.

На полный терапевтический курс достаточно ставить по капсуле в сутки на протяжении 12 дней. В целях профилактики достаточно шестидневного курса. Для удобства препарат выпускают в упаковках по 6 и 12 капсул.

Аналогами данного лекарства от молочницы являются Натамицин, Нистатин. Ценовой диапазон Полижинакса начинается от 350 рублей за упаковку из 6 свечей.

Дифлюкан

Выпускается этот противогрибковый препарат от кандидоза в виде капсул, суспензии и раствора для внутривенного введения, что позволяет легко выстраивать лечение. Для терапии молочницы назначают капсулы.

Для успешного лечения молочницы вполне достаточно выпить одну капсулу. Заметные улучшения наступят уже через сутки. Уже через неделю уйдут последние симптомы заболевания. При хронической молочнице рекомендуется принимать препарат каждый месяц на протяжение полугода. Это поможет избежать рецидивов.

Чаще всего Дифлюкан не вызывает каких-либо побочных реакций, в отдельных случаях они все же возможны. Иногда отмечают головную боль, бывают судороги, вероятны аллергические высыпания на коже в случае непереносимости какого-нибудь компонента.

Как лечить кандидоз препараты

Бывают нарушения со стороны пищеварительной системы, они проявляются в виде тошноты, рвоты. Препарат может повлиять на показания кардиограммы, в крови может снизиться содержание тромбоцитов. Противопоказан и во время беременности.

Следует учитывать, что оральные контрацептивы снижают содержание флуконазола в крови, в этом случае дозировку следует немного увеличить. Дифлюкан может вызвать тяжелый токсический гепатит, поэтому во время медикаментозного курса следует внимательно следить за выработкой ферментов.

Аналогами Дифлюкана являются Дифлюзол, Медофлюкан, Флуоназаол, Флуконаз и другие. Стоимость одной упаковки Дифлюкана стартует от 430 рублей.

МИКОмакс

Данный препарат относят к категории лучших лекарств от молочницы, выпускается в виде капсул, сиропа и раствора. Для лечения молочницы назначают капсулы. В основе находится флуконазол в концентрации 50, 100 и 150 мг. Для полного излечивания достаточно однократного приема одной капсулы.

Не назначают это лекарство против молочницы беременным и кормящим грудью. С осторожностью следует принимать пациентам с печеночной недостаточностью. Из побочных реакций чаще всего возникает аллергическая реакция при непереносимости какого-либо из компонентов.

Аналогами данного препарата являются Итраконазол, Ирунин, Итразол, Кандитрал и другие. Стоимость в аптеках начинается от 200 рублей.

Пимафуцин

Это лекарство от молочницы выпускается в виде крема, свечей и таблеток. Для лечения кандидоза чаще всего используют формы местного применения – свечи и крем. Основным компонентом препарата идет натамицин, оказывающий противогрибковое действие. Быстро вызывает гибель болезнетворных бактерий, восстанавливая микрофлору влагалища.

Терапевтический курс свечами следует проводить на протяжении 3-6 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Вводят свечи глубоко во влагалище перед сном. Свечи начинают таять и образуют пенистую структуру, которая и оказывает лечебное действие.

Чтобы лекарство распределилось равномерно, не следует вставать на протяжении 20 минут. В случае появления месячных, терапевтический курс следует прекратить и начать заново после их окончания. Половые акты на время лечения следует полностью исключить.

https://www.youtube.com/watch?v=kVRHiSHj5hs

Если курс на основе свечей не дал должного результата, назначают таблетки. Принимать их нужно до трех недель единожды в день.

Для лечения кандидоза у мужчин применяют крем. Наносить на пораженные места минимум раз в день до полного выздоровления. Половые акты в это время возможны, но только при использовании презервативов.

Из противопоказаний данного препарата можно отметить лишь аллергическую реакцию, вызванную непереносимостью отдельных компонентов. В начале терапевтического курса иногда отмечают тошноту, диарею, иногда бывает легкое жжение и зуд. В ходе лечения эти симптомы уходят.

В целом этот препарат считается одним из самых эффективных лекарств от молочницы. Его более дешевыми аналогами являются Нистатин, Ливарол, Клотримазол. Ценовой диапазон Пимафуцина начинается с 255 рублей за упаковку.

Тержинан

Этот противогрибковый препарат при молочнице известен довольно давно, за это время он себя прекрасно проявил и до сих пор не уступает более современным аналогам.

Как лечить кандидоз препараты

В состав Тержинана входит несколько активных компонентов: тернидазол, неомицин, преднизолон и нистатин. Своей эффективности в борьбе с грибковыми бактериями рода Кандид он обязан последнему компоненту. Выпускают препарат в виде вагинальных таблеток.

Медикаментозный курс длится 20 дней, в это время каждый день перед сном во влагалище вводится по одной таблетке. Для лучшего растворения перед введением таблетку чуть смачивают в воде, потом вводят во влагалище как можно глубже. Таблетка растворяется и образуется пенистая структура.

Таблетку можно вводить и в течение дня, но после этого обязательно нужно полежать хотя бы 10 минут, чтобы лекарство равномерно распределилось во влагалище. Во время прохождения курса Тержинаном возможны желтые выделения.

Из противопоказаний отмечается только повышенная чувствительность к компонентам препарата. Однако данные таблетки достаточно часто вызывают побочные реакции. После введения может появиться жжение, зуд.

Аналогичными препаратами для лечения молочницы являются Неотризол, Полижинакс и Мератин Комби. Стоимость препарата колеблется около 350 рублей.

Клотримазол

Это препарат позволяет провести довольно эффективное лечение молочницы. Выпускается в нескольких формах: вагинальные таблетки, крем, мазь, порошок, гель, свечи, что позволяет пройти парный курс обоим партнерам.

Женщины в лечении молочницы могут применять крем, гель, мазь и вагинальные таблетки. Используют мазь дважды в сутки, втирая ее в пораженные места. Гель и мазь используют аналогично. Таблетки следует вводить дважды в день на протяжении 3-6 дней – в зависимости от тяжести заболевания.

Перед использованием нужно некоторое время подержать таблетку в воде, после чего как можно глубже ввести во влагалище. Сразу вставать после этого не рекомендуется, лучше полежать некоторое время, чтобы препарат равномерно распределился внутри.

Как лечить кандидоз препараты

Во время месячных лечение проводить нельзя, поэтому следует прервать курс. После придется начать все с начала. Во время беременности недопустимо использовать таблетки в первом триместре.

Свечи также предназначены для введения их во влагалище. Ставить их нужно на протяжении 6 дней по одному разу перед сном. Во время месячных терапевтический курс также лучше не проводить. Запрещено использовать в первом триместре беременности.

Мужчины для лечения молочницы применяют крем, гель и мазь. Следует наносить препарат на пораженные места. Перед нанесением обязательно вымыть пенис теплой водой с мылом и высушить. Легкими движениями аккуратно распределить по поверхности и дать впитаться.

Таблетки от кандидоза для перрорального применения

Предлагаем вам ознакомиться с наиболее популярными и относительно недорогими медикаментами с противогрибковым эффектом.

Флуконазол

Противогрибковое средство в таблетках.

  • Состав: Флуконазол (активное вещество), лактоза моногидрат, крахмал прежелатинизированный, диоксид кремния коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
  • Показания к применению: Кандидоз слизистых оболочек (в том числе полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции).
  • Способ применения: При генитальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг не зависимо от приема пищи.
  • Противопоказания: Повышенная чувствительность к лекарственному средству.

проблемы в паховой области

Аналогичным препаратом является Флюкостат.

Дифлюкан

Противогрибковое средство в капсулах.

  • Состав: Флуконазол (действующее вещество), лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
  • Показания к применению: Генитальный кандидоз, Криптококкоз, Микозы кожи.
  • Способ применения: Разовый прием дозы 150 мг препарата (1 капсула может содержать 50, 100 или 150 мг дифлюкана) за 30 минут до еды.
  • Противопоказания: Одновременный прием лекарств, содержащих цизаприд, терфенадин, астемизол, повышенная чувствительность к составу препарата.

Аналогом Дифлюкана являются таблетки Фуцис.

Нистатин

Таблетки с противогрибковым эффектом.

  • Состав: Нистатин (активное вещество), картофельный крахмал, лактоза моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин пищевой, спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, лецитин (соевый), окрашивающий пищевой краситель, ванилин.
  • Показания к применению: Инфекции, в том числе генитальные, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida, профилактика кандидоза (при длительном приеме антибиотиков).
  • Способ приема: Внутрь, по 1 таблетке не зависимо от приема пищи 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 10-14 дней.
  • Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Перед приемом любого из этих лекарственных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он поможет вам определить точную дозировку и продолжительность курса лечения.

Женщинам в этом плане повезло, ведь учитывая особое строение женских половых органов, фармацевтическая наука разработала и выпустила в производство ряд специальных таблеток удобной продолговатой формы для введения во влагалище в рамках противогрибковой терапии.

Данные таблетки от кандидоза имеют следующие показания к применению:

  • Легкие формы кандидоза половых органов у женщин
  • Профилактика кандидоза
  • В составе комплексной терапии тяжелых форм молочницы.

Способ применения вагинальных таблеток достаточно прост: слегка смоченную водой таблетку вводят во влагалище посредством аппликатора или напальчника, а дозы таких таблеток от кандидоза колеблются от 100 до 500 мг в зависимости от действующего вещества. Обычно это 1 таблетка, которая вводится во влагалище перед сном.

Особенности применения вагинальных таблеток:

  • Во время лечения данными препаратами исключаются любые половые контакты.
  • Во время менструации прием препарата временно прекращается.
  • Использование таблеток от кандидоза во время беременности подразумевает строгое следование указаниям врача-гинеколога поскольку некоторые вагинальные таблетки могут стать причиной различных нарушений в течение беременности и развитии плода.
  • О возможности использования вагинальных таблеток и свечей во время грудного вскармливания также стоит проконсультироваться с врачом.

Вагинальные таблетки можно разделить на несколько групп, исходя из действующего вещества с противогрибковым эффектом:

  • Интроконазол – таблетки «Ирунин», свечи «Интроконазол».
  • Клотримазол – таблетки «Канизон», «Кандид», «Кандибене», «Кандизол», ну и собственно сам «Клотримазол» в таблетированной форме.
  • Миконазол – таблетки «Клион-Д 100», свечи «Гинезол».
  • Нистатин – таблетки «Тержинан», «Гитерна», «Полижинакс», «Нистатин».
  • Кетоконазол – таблетки (свечи) «Ливарол».
  • Леворин – таблетки «Леворин».

Фармакодинамика данных препаратов заключается в том, что действующие вещества вагинальных таблеток, высвобождаясь во влагалище, негативно воздействуют на клеточном уровне на грибки рода Кандида, вызывая их ослабление и гибель, тем самым предотвращая распространение грибковой инфекции.

Фармакокинетика. Местное применение вагинальных таблеток обуславливает проникновение их действующего вещества в различные слои слизистых, оказывая в них противогрибковое действие. В зависимости от вида активного вещества препарат либо не всасывается в кровь, либо с потоком крови внутрь организма поставляется незначительное его количество, которое не наносит вреда здоровью.

творожок на головке члена

Рассмотрим некоторые из этих препаратов, охватив все группы вагинальных таблеток.

Как уже говорилось, таблетками с местным воздействием на грибок вылечить тяжелые формы кандидоза, особенно с распространением в область ЖКТ, просто-таки невозможно. Тут нам на помощь приходят таблетки от кандидоза широкого спектра действия, которые вводятся в организм через рот. Обычно эти таблетки содержат те же действующие вещества, что и вышеназванные вагинальные свечи.

Исключение составляют препараты на основе флуконазола, который также как и другие противогрибковые средства разрушает грибки на клеточном уровне, препятствуя их росту и распространению, но менее токсичен для организма, чем другие вещества с подобным действием.

Фармакокинетика. Препараты на основе флуконазола прекрасно усваиваются организмом, поскольку он быстро проникает в любые жидкости организма, что обуславливает его быстрое распространение и хороший лечебный эффект.

Названия таблеток от кандидоза на основе флуконазола могут отличаться, но все они обладают замечательными противогрибковыми и бактерицидными действиями, без которых избавиться от запущенных форм кандидоза просто невозможно.

«Флуконазол» — противогрибковый препарат, используемый в лечении кандидоза и других грибковых инфекций. Выпускается в виде таблеток (капсул), геля, сиропа и раствора. Флуконазол в виде свечей встречается редко, и возможно не является оригинальным продуктом.

Способ применения и дозы таблеток от кандидоза «Флуконазол» определяются врачом исходя из возраста пациента и вида кандидоза, и предусматривает различные схемы лечения. Терапевтический курс обычно длится от нескольких дней до 1 месяца.

Помимо индивидуальной непереносимости флуконазола препарат имеет и другие противопоказания к применению: детский возраст младше 4 лет и одновременное применение флуконазола и препаратов «Терфенадина» или «Астемизола».

Нежелательно применение препарата при беременности и кормлении. Осторожность в применении препарата должны соблюдать пациенты с печеночной и почечной недостаточностью, а также при некоторых сердечных заболеваниях.

Возможно появление побочных эффектов в виде сыпи, болей в голове и желудке, тошноты, печеночных реакций, что не всегда требует отмены препарата.

Другие препараты с действующим веществом флуконазол: «Фуцис», «Дифлюкан», «Дифлюзол», «Флюкостат», «Микомакс», «Микосист».

«Фуцис» является одним из самых любимых препаратов от кандидоза, как у врачей, так и у пациентов. Причиной тому хорошая эффективность средства от кандидоза широкого спектра действия, а также то, что это довольно дешевые таблетки от кандидоза, уступающие по цене разве что «Нистатину» и «Клотримазолу».

В аптеках можно найти таблетки от кандидоза «Фуцис» в разной дозировке, что облегчает его применение в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Препарат хорошо усваивается организмом и оказывает выраженное противогрибковое действие.

«Фуцис» может спровоцировать и развитие некоторых побочных действий со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой систем, аллергических реакций, а также нарушений в работе ЦНС, которые усиливаются при передозировке препаратом.

Достаточно популярным препаратом на основе флуконазола является и «Дифлюзол». Это препарат нового поколения, который славится своей способностью подавлять синтез строительных элементов клеток грибков.

Флуконазол

Также как и предыдущий препарат, он обладает хорошей усваиваемостью и длительным действием. Дозировка «Дифлюзола» зависит от вида и локализации грибковой инфекции, и может составлять от 50 до 400 мг в сутки, а курс лечения от 1 дня при вагинальном кандидозе до 2-х недель в запущенных случаях кандидоза слизистых.

Препарат используют также для лечения кандидоза у новорожденных и детей. Тогда дозировка и способ применения назначаются врачом на основании возраста и веса маленького пациента.

К противопоказаниям по применению препарата можно отнести беременность и лактацию, патологические процессы в печени, аритмию. Возможны реакции гиперчувствительности к препарату. Имеет довольно приличный список побочных действий.

Прием «Фуциса» и «Дифлюзола» требует осторожности и учета взаимодействия их с другими препаратами. Поэтому лечащего врача нужно поставить в известность о препаратах, которые вы принимаете для лечения других нарушений здоровья.

Большую популярность в лечении кандидоза получили таблетки от кандидоза «Пимафуцин» с действующим веществом натамицин, являющимся противогрибковым антибиотиком. Этот препарат выпускается в виде таблеток и свечей, одновременное применение которых показано при тяжелых формах кандидоза. Существует форма выпуска и в виде крема.

Препарат предназначен для лечения кандидозов кожи и слизистых, включая кандидоз кишечника. При этом способ применения и дозировка таблеток от кандидоза остается неизменной: 4 таблетки в сутки ( детская норма – 2 таблетки в день), по одной за один прием.

На основе интраконазола

отказ от курения и спиртного

«Ирунин» — противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток в форме кольца. Препарат не всасывается в кровь, что допускает его длительное применение, например, в случае хронического течения заболевания. Применяется в количестве 1 таблетки на ночь.

Побочные действия препарата проявляются очень редко в виде небольшого раздражения и не требуют отмены препарата. В случае выраженной аллергической реакции от «Ирунина» следует отказаться, приняв антигистаминное средство и тщательно промыв влагалище.

Противопоказания к применению данного препарата в основном  ограничиваются повышенной чувствительностью к компонентам и 1-м триместром беременности.

«Интроконазол» — вагинальные свечи на основе одноименного действующего вещества, идентичные по свойствам с «Ирунином».

Срок годности вагинальных таблеток с интраконазолом составляет 2 года при условии хранения их при температуре ниже 25оС.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

1. Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3Нарушение мочеиспускания — болезненность, частые позывы.
  4. 4Болезненность при половом акте — диспареуния.
  5. 5Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

препараты для лечения молочницы у мужчин

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

На основе клотримазола

Несмотря на дешевизну действующего вещества и его недостаточную активность в отношении многих грибков, в случае Кандидоза клотримазол показывает достаточную эффективность. Отчасти с этим связано и достаточно большое количество различных препаратов на его основе.

«Канизон» — таблетки вагинальные продолговатой формы по 100 мг с 6-дневным курсом лечения. Действующее вещество – клотримазол.

«Кандид» — вагинальные таблетки по100 или 500 мг каждая, закругленные с одного конца, на основе клотримазола. Лечение таблетками по 100 мг проводится где-то в течение недели. Таблетки 500 мг предусматривают однократное применение. Эта доза считается достаточной для курса лечения острых форм и для профилактики заболевания.

«Кандизол» — вагинальные таблетки по 100, 200 и 500 мг. Длительность применения препарата зависит от дозировки. Для таблеток по 100 мг курс лечения составляет 6 дней, по 200 мг – 3 дня, 500 мг – 1 день.

«Кандибене» — двояковыпуклые продолговатые вагинальные таблетки от кандидоза по 100 и 200 мг с курсом терапии соответственно 6 и 3 дня.

сода с водой

«Клотримазол» — продолговатые таблетки, закругленные с одного конца, предназначенные для интравагинального применения. Дозировка по 100 мг. Терапия проводится по 2-м схемам: по 1 таблетке раз в день перед сном в течение 6 дней или по 2 таблетки дважды в день курсом в 3 дня.

Клотримазол наряду с побочными эффектами, свойственными интраконазолу, может оказывать другие побочные действия, типа головной боли и дискомфорта при мочеиспускании. Нежелательно применение вагинальных средств на его основе и у лиц младше 12 лет.

Срок годности вагинальных препаратов с клотримазолом составляет 36 месяцев при комнатной температуре хранения (до 25оС).

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

На основе миконазола

«Клион –Д» — овальные вагинальные таблетки по 100 мг с гравировкой, на основе миконазола(анти грибок) и метронидазола (антибиотик), обладающие противовоспалительным, антибактериальным и  противогрибковым действием. Терапевтический курс составляет 10 дней.

Помимо привычных противопоказаний к применению, таких как возраст до 12 лет, первые месяцы беременности и индивидуальная непереносимость, препарат имеет и другие запреты к использованию, такие как наличие в анамнезе лейкопении, почечная недостаточность, некоторые нарушения в ЦНС.

Препарат обладает и большим букетом побочных действий: местные реакции (раздражение слизистых и зуд, усиление выделений с запахом), нарушения пищеварения и калообразования, изменения цвета мочи, изменения в составе крови, головные боли, аллергические реакции и др.

Взаимодействие с другими препаратами. Присутствие в составе препарата метронидазола обуславливает некоторые ограничения по совместному применению таблеток «Клион-Д» с другими лекарственными препаратами.

чеснок

Препарат нельзя принимать параллельно с сульфаниламидами и антибиотиками, с алкоголем и дисульфирамом. Требуется коррекция дозы при одновременном применении с препаратами лития, циметидином, фенобарбиталом и фенитоином.

Условия хранения препарата подразумевают сохранение его свойств в течение 5 лет при температуре не выше 30 градусов.

«Гинезол» — вагинальные свечи по 100 мг с миконазолом, имеющие меньше противопоказаний, чем предыдущий препарат с тем же действующим веществом. Курс лечения – около недели. Срок годности препарата при t до 30оС составляет 4 года.

Лучше отказаться от свечей детям до 12 лет, в первые месяцы беременности и повышенной чувствительности к препарату, а также соблюдать осторожность при сахарном диабете и нарушении микроциркуляции.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.

Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Таблица 1 — Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Лук, лимон и мед

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1Начальный курс — короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме  — 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями — IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard,  G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

Таблица 2 — Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

листья эквалипта

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

  1. 1Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2Начальный курс — 10-14 дней.
  3. 3Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

  1. 1Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов — натамицина (Пимафуцин).
  2. 2Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.
Схемы лечения молочницы у небереременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям

Таблица 3 — Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

На основе нистатина

Вагинальные таблетки с нистатином чаще всего дополняются антибиотиком широкого спектра действия. Это эффективные таблетки от кандидоза местного применения с противовоспалительным, антимикробным, противогрибковым и разрушающим действие м на простейшие микроорганизмы в организме человека.

«Тержинан» — комбинированный препарат в виде продолговатых плоских вагинальных таблеток желтоватого цвета. В его составе прекрасно уживаются противовоспалительный компонент (преднизолон), антибиотик (неомицин), средство против грибка (тернидазол) и, наконец, противогрибковый антибиотик (нистатин).

Лечение кандидоза данным препаратом проводится в течение 10, иногда 20 дней, профилактический курс ограничивается 6 днями при использовании средства 1 раз в день на ночь. Терапию препаратом можно продолжать и во время менструации.

Несмотря на богатый состав, препарат практически не имеет противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости. А побочные действия ограничиваются небольшим раздражением слизистой. Аллергические реакции на препарат встречаются редко.

Препарат сохраняет свою эффективность в течение срока годности, который составляет 3 года в случае хранения его при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов.

В вагинальных таблетках «Гитерна» роль противогрибкового средства вместо тернидазола выполняет метронидазол, обеспечивающий противопротозойное действие препарата. Таблетки плоскоцилиндрической формы желтоватого цвета. Применяют их по той же схеме, что и предыдущий препарат.

кандидоз на члене

Данный препарат также фактически не имеет противопоказаний и побочных действий. Передозировка ним также не была замечена в клинических испытаниях. Срок годности препарата при соответствующих условиях хранения составляет 24 месяца.

«Полижинакс» — эффективный препарат в виде вагинальных капсул с противогрибковым и антимикробным действием. Последнее обусловлено присутствием в составе препарата неомицина и полимиксина.

Курс лечения обычно ограничивается 12 днями при использовании препарата в количестве 1 таблетки на ночь, при этом не требуется прерывание курса терапии во время месячных. Для профилактики заболевания достаточно 6-дневного курса.

Противопоказаниями к применению таблеток «Полижинакс» служат: первые 3 месяца беременности, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия препарата проявляются в виде раздражения слизистых и небольших местных аллергических реакций.

Хранить таблетки от кандидоза «Полижинакс» нужно при комнатной температуре в течение 2 лет со дня выпуска.

Нистатин выпускается и фактически в чистом виде в форме свечей с таким же названием. Свечи «Нистатин» выпускаются как для вагинального, так и для ректального введения (при кандидозе кишечника).

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то лекарства на основе нистатина не стоит совмещать с препаратами, содержащими клотримазол, поскольку в таком случае лечебное действие последнего значительно уменьшается.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Программа лечебных мероприятий

При назначении лечения молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от этого грибка, который является представителем нормальной микрофлоры человека, невозможно. Соответственно, назначением любых медикаментов или лечебных процедур можно только ограничить размножение возбудителя кандидоза.

Обязательными условиями проведения комплексной терапии этого заболевания становятся:

  1. Определение чувствительности условно-патогенных грибов рода Candida к противогрибковым препаратам, которые  могут использоваться избавления от молочницы.
  2. Нормализация кислотности и состава микрофлоры кожи и слизистых оболочек, в том числе и микрофлоры слизистой половых органов.
  3. Устранение сопутствующего иммунного дисбаланса и заболеваний, которые могут провоцировать развитие иммунодефицита.
  4. Устранение или уменьшение влияния факторов, которые провоцируют развитие кандидоза – отказ от вредных привычек, продуманное назначение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, в том числе лекарственных средств, в состав которых входят кортикостероиды и половые гормоны.
  5. Обязательное лечение воспалительных  заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем.

При несоблюдении любого из этих условий назначенное лечение молочницы не принесет ожидаемого эффекта – даже при самом благоприятном варианте течения заболевания неизбежно возникновение рецидивов при воздействии любого провоцирующего фактора.

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% — через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2Поддерживающая терапия  — местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

На основе кетоконазола

Свечи «Ливарол» применяют в лечении как острого, так и хронического кандидоза. Это также прекрасное профилактическое средство. Действующее вещество – кетоконазол- воздействует на мембрану клеток грибков, что ведет к его гибели.

При остром течении болезни свечи рекомендовано применять один раз в день не более 3-5 дней, при хроническом кандидозе курс лечения может достигать десятидневного срока.

Противопоказания к применению обычные: малый срок беременности ( до 3 месяцев) и непереносимость кетоконазола. Тем не менее детский возраст младше 12 лет, кормление грудью и более поздние сроки беременности подразумевают использование свечей лишь по показаниям врача.

Побочные действия препарата обычно невелики: незначительное раздражение и покраснение слизистых половых органов, а также небольшой зуд. Аллергические реакции очень редки.

Хранить препарат можно не более 2-х лет со дня выпуска при температуре ниже 25оС. Окончание срока годности свидетельствует о том, что препарат дальше использовать нецелесообразно.

[45], [46], [47]

На основе леворина

Леворин является противогрибковым антибиотиком, на основе которого выпускается несколько форм препарата (это относится и ко многим вышеназванным средствам с другими действующими веществами). Вагинальные таблетки «Ливарол» — лишь одна из форм препарата, предназначенная для местного лечения кандидоза у женщин.

Как лечить кандидоз препараты

Терапия препаратом обычно проводится в течение 2-х недель при ежедневном двукратном применении 1 или 2 таблеток. Иногда требуется повторить курс спустя 2-3 недели.

При вагинальном применении препарат проявляет мало побочных действий, обычно это незначительные местные реакции иммунной системы. Противопоказаниями к применению свечей «Леворин» являются первые 3 месяца беременности и повышенная чувствительность к леворину.

В отличие от других препаратов «Леворин» требует особых условий хранения: защищенное от солнца прохладное место с температурой воздуха не выше 4оС. Это условие актуально для всех форм препарата.

Местное лечение кандидоза у мужчин и детей (если нет соответствующих противопоказаний) проводится теми же противогрибковыми препаратами, но уже в форме кремов и растворов, а также антисептическими средствами.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Лекарственные препараты для системной терапии

В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

  • противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
  • антибиотики, обладающие противогрибковым действиемлеворин, нистатин, натамицин(Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

мужчина в душе

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
  2. 2Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

Местные средства от кандидоза

Грибки класса Кандида могут возникать у человека по самым разным причинам. Таким образом, при малейших благоприятных условиях данные микроорганизмы начинают стремительно развиваться и поражать слизистые оболочки половых органов мужчины.

Следует отметить, что заразиться кандидозом можно не только от своего полового партнера. Довольно часто данные виды грибка выявляются на коже, слизистых рта, в кишечнике абсолютно здоровых людей. По этой причине важно знать, что развитие таких грибков может быть внутри самого организма при снижении иммунитета и влиянии других факторов.

Выделяют следующие наиболее частые причины кандидозов у мужчин:

  1. Высокий уровень влажности в слизистых оболочках, при котором создаются благоприятные условия для бурного роста бактерий. Особенно активно такие грибки распространяются в кислой влажной среде.
  2. Резкое повышение уровня сахара в крови способно дать толчок к развитию кандидоза. Обусловлено это тем, что в таком состоянии болезнетворным микроорганизмам ничто не препятствует активному росту, тем более, что сахар будет присутствовать в моче человека. Более того, частое употребление всевозможных сладостей также увеличивает риск молочницы, как у женщин, так и у мужчин.
  3. Травмирование слизистых оболочек и кожи, при которых в таких местах будут образовываться язвочки– это также идеальная среда для быстрого распространения грибка.
  4. Наличие дисбактериоза в кишечнике — это одна из наиболее частых причин развития кандидоза. В таком состоянии полезные лактобактрии не смогут больше сдерживать размножение грибков, поэтому последним ничто не помешает «стать на ноги» и начать свою активную жизнедеятельность.

При этом, стоит отметить, что причиной развития дисбактериоза может стать длительное лечение антибиотиками, отравление или неправильное питание. Также немаловажную роль при этом играет резкое снижение иммунитета.

  • Гормональные сбои не редко становятся первопричиной молочницы у мужчин. В таком состоянии все системы организма претерпевают изменения, что может задеть и половую систему.
  • Неправильная либо не достаточно тщательная гигиена половых органов, из-за чего у мужчины образуется оптимальная среда для размножения грибка.
  • Использование синтетического белья, в котором половые органы потеют, и создается оптимальная влажная среда для жизнедеятельности грибков.
  • Сильный стресс и нервное перенапряжение может снизить защитные силы организма, из-за чего ему будет сложнее бороться с патогенными грибками. Также свою роль в развитии молочницы у мужчин играют вредные привычки и неправильное питание, которые в комплексе также крайне отрицательно отображаются на иммунной системе.
  • Заражение кандидозом от женщины, которая страдает от активной формы данного заболевания. При этом, передача грибка может быть не только при незащищенной интимной связи, но и также через слизистые оболочки рта во время сексуальных ласк.

запрещенные продукты при молочнице

[flat_ab id=»4″]

Лечение кандидозов у мужчин назначается сразу после установления диагноза. Занимается самолечением в таком состоянии будет крайне не разумно и даже опасно, поскольку патология имеет похожие симптомы с венерическими болезнями. К тому же, запущенный кандидоз грозит серьезными осложнениями.

Традиционное лечение кандидоза у мужчин предусматривает следующее:

  • Назначение противогрибковых кремов и мазей (Пимафуцин).
  • Назначение противогрибковых таблеток (Флуконазол, Флюкостат).
  • Использование антибиотиков (Нистатин).
  • Назначение подсушивавших порошков и противомикробных ванночек.

Во время лечения кандидоза, мужчине важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

  • Отказаться от курения и приема спиртного.
  • Минимизировать физические нагрузки.
  • Соблюдать диетическое питание. При этом важно полностью исключить из рациона сладкое и жирное, чтобы не давать «подпитку» грибкам.
  • Чтобы обезопасить свою сексуальную партнершу, ей тоже желательно пройти обследование на наличие молочницы. Как показывает практика, если один партнер болеет данным заболеванием, то в 70 % всех случаев второй партнер также будет заражен. Скрывать такое заболевание будет, по меньшей мере, глупо, ведь этим вы подвергаете здоровье своего любимого человека опасности.
  • Временно отказаться от интимной связи.

Если не проводить лечение кандидозов, у мужчин могут развиваться серьезные осложнения в состоянии. Чаще всего ими становятся:

  1. Неприятные ощущения во время интимной связи. Вследствие того всякое сексуальное желание у мужчины может отпасть надолго.
  2. Цистит – это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями.
  3. Нефриты — это воспалительные болезни почек.
  4. Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала у мужчин.
  5. Вследствие трещин и язвочек, возникающим при молочнице, мужчина становиться более подвержен венерическим заболеваниям (через такие ранки инфекция запросто может попасть в организм).
  6. Также стоит отметить, что в тяжелой форме кандидоз поражает предстательную железу мужчины, вызывая ее сильное воспаление. Это в свою очень, способно стать причиной бесплодия у человека.

[flat_ab id=»5″]

Местное лечение используется, если у мужчины наблюдается кандидозный баланопостит. Это воспаление головки полового члена и крайней плоти. В этом случае применяют крем с клотримазолом, который в течение 5-7 дней наносят на места поражения 2 раза в сутки.

Торговые названия:

  • Канестен,
  • Кандид,
  • Ганестен,
  • Эмпеиид,
  • Имидил,
  • Лотримин,
  • Микоспорин,
  • Панмикол,
  • Алокандп,
  • Антифунгол,
  • Дигнотриманол,
  • Йенамазол,
  • Кандибене,
  • Овис,
  • Фактодин,
  • Фунгинал,
  • Гинелотримин.

пара использует презервативы

Также можно применять при кандидозе у мужчин следующие наружные препараты:

  • С нистатином — это противогрибковый антибиотик. Мазь от молочницы у мужчин хорошо впитывается в кожу и долго держится в местах поражения. Использование: наносить мазь на пораженные участки в течение 10-14 дней 2 раза в сутки. Торговые названия: Нистатин, Пимафуцин, Леворин, Тербизил, Амфотерицин В.
  • С натамицином оказывает фунгицидное и противогрибковое действие. Например крем Пимафуцин для мужчин легок в применении и использовании: 3-4 раза в день крем наносят на пораженные участки. Курс лечения устанавливают индивидуально. Обычно после исчезновения симптомов заболевания, крем следует наносить еще несколько дней. Торговые названия: Пимафуцин, Натамицин, Примафунгин, Экофуцин.

При мужской молочнице рекомендуется принимать следующие противогрибковые антибиотики:

  • Допускается однократное применение флуконазола, доза которого составляет 150 мл, но обычно этого не требуется. Он также продаётся под следующими названиями: Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Дифлазон, Форкан.Форкан
  •  Иногда прописывают Нистатин, свойства, которого направлены на борьбу с микроорганизмами Candida. Применение: 3-4 раза в сутки в течение 10-14 дней по 1-2 таблетки. К каждому человеку дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от течения болезни и особенностях организма.

Переход кандидоза у мужчин в хроническую форму встречается довольно часто. Этому могут способствовать следующие факторы, которые существенно препятствуют лечению молочницы:

  • — серьезное ослабление иммунной системы;
  • — нежелание мужчины идти к врачу;
  • — самолечение;
  • — неадекватное или не полностью проведенное лечение;
  • — гиповитаминозы;
  • — вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • — употребление наркотиков;
  • — неправильный рацион питания и недоедание;
  • — какая-либо деятельность на производстве, где присутствуют вредные химические элементы;
  • — незащищенные и беспорядочные половые связи с партнерами; недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

При хронической форме кандидоза бывают периоды с ремиссиями и обострениями в течение болезни. Существуют факторы, которые способны спровоцировать обострение хронической молочницы у мужчин. К ним относятся:

  • — нарушения гормонального фона;
  • — повышенное содержание сахара в крови;
  • — герпес половых органов;
  • — прием антибиотиков широкого спектра действия;
  • — инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • — другие инфекции, возникающие в процессе болезни.

Лечение пациентов сильного пола в основном состоит из приёма определённых препаратов перорально. Мужчины хорошо переносят медикаменты, в большинстве случаев никаких побочных эффектов не наблюдалось.

Пероральное лечение

Лечение тяжёлых форм с осложнениями требуют приёма определённых медикаментов:

  1. Флуконазол. Лекарство обладает ярко выраженным противогрибковым эффектом, подавляет синтез в клетках, препятствует размножению патогенной микрофлоры. Отличие от других медикаментов – активные вещества препарата достаточно долго находятся в крови, продолжают подавлять грибок, не давая ему никакого шанса на успешное восстановление. Рекомендуемая доза – 50–100 мг в сутки на протяжении 7–30 дней. Конкретный курс назначает исключительно доктор исходя из клинической картины.
  2. Итраконазол. Лекарство обладает широким спектром действия, показывает высокую эффективность даже в запущенных случаях. Отлично всасывается в кровь, накапливается во внутренних органах. Для получения терапевтического эффекта достаточно приёма в три дня. Другие особенности лечения указывает доктор.
  3. Флюкостат. Представляет собой антимикотический медикамент, подавляет размножение грибка Кандида, имеет небольшой список побочных эффектов, пользуется огромной популярностью среди пациентов. Хорошо всасывается, быстро показывает терапевтический эффект.

Использование местных лекарств позитивно влияет на состояние пациента: почти сразу же утихают неприятные ощущения, активные компоненты действуют непосредственно в очаге инфекции. Немаловажный плюс – мазь легко наносить.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

Профилактика

препараты для лечения творожка у мужчин

Традиционная профилактика кандидозов у мужчин заключается в соблюдении следующих советов врача:

  • 1. Важно регулярно соблюдать интимную гигиену половых органов. При этом, лучше всего пользоваться жидким мылом без отдушек и красителей.
  • 2. Нельзя пользоваться чужими интимными вещами, особенно полотенцами, так как на них могут содержаться активные грибки.
  • 3. Стоит правильно питаться и полностью отказаться от приема спиртных напитков. Также важно минимизировать употребление сладкого, мучного и жирного – «любимых» продуктов кандидоза.
  • 4. Нельзя допускать случайных интимных связей с непроверенными партнершами. Также если ваша женщина страдает от кандидоза, то до момента ее полного излечения нельзя практиковать незащищенный секс.
  • 5. Следует внимательно относиться к своему самочувствию и состоянию половых органов. При первых подозрениях на грибок мужчине не нужно этого стесняться, а наоборот – следует как можно скорее обращаться к врачу, ведь своевременно проведенная диагностика в разы упрощает дальнейшее лечение и ускоряет время выздоровления. В противном случае, заболевание может перейти в хроническую форму.
  • 6. Каждые полгода следует сдавать анализы и проходить профилактический осмотр у уролога.
  • 7. Важно регулярно принимать витамины и избегать стресса, чтобы поддерживать свой иммунитет.
  • 8. Категорически запрещается заниматься самолечением антибиотиками. При необходимости их должен назначать лечащий врач совместно с поддерживающими лакто бактериями.
  • 9. Следует контролировать уровень сахара в крови и не допускать его предельного повышения.
  • 10. Чтобы избежать травматизации интимных мест, урологи советуют использовать специальные гели. Они увлажнят необходимые зоны и в то же время, будут обеззараживать интимную зону.

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector