14.06.2019      3      0
 

Молочница у новорожденных во рту


Причины появления молочницы у ребёнка во рту

Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений. Инфекционное заболевание очень коварно, поэтому все родители без исключения должны знать, как выглядят симптомы кандидоза в ротовой полости, чтобы своевременно определить опасность и принять меры.

Признаки молочницы во рту у ребенка зависят от стадии течения инфекционного процесса:

  • Начальная стадия. Появляются пятнышки красноватого цвета на слизистой оболочке рта. Они зудят, и причиняют дискомфорт. Со временем пятна покрываются белым налетом, похожим по консистенции на творог. Если принять меры для снятия образовавшейся пленки, то слизистая начинает кровоточить. В некоторых случаях происходит образование отека. Лечение на этой стадии молочницы дает быстрый и стойкий результат и может быть проведено с помощью местных щадящих препаратов.
  • Прогрессирующая стадия. Очаги кандидоза постепенно увеличиваются в размерах и, спустя некоторый промежуток времени, соединяются друг с другом. Основной признак – кровоточащие болезненные язвочки, которые размещаются под творожистой пленочкой. Ребенок испытывает боль во время еды, поэтому отказывается от приемов пищи. В уголках губ появляются трещины (заеды) и язык покрывается довольно плотным налетом. Ребенок может утратить вкусовое восприятие. Лечение проводится длительно и под контролем специалиста при помощи действенных лекарственных средств, обладающих выраженной эффективностью.
  • Тяжелая стадия. На этом этапе развития молочницы ротовой полости отмечается сильная кровоточивость язвочек, поэтому налет приобретает розово-коричневый оттенок. Творожистая пленка распространяется на щеки, небо, глотку и десна. Ребенок ощущает постоянную боль, отказываясь от еды и постоянно капризничая. На этой стадии кандидоза повышается температура тела до 38-39 градусов и самочувствие ребенка ухудшается. Лечение проводится, как правило, в стационарных условиях, так как используемые медикаментозные средства могут спровоцировать развитие интоксикации детского организма.

Если не начать лечить молочницу во рту своевременно, то заболевание переходит с острой формы течения в хроническую. При этом симптоматика угасает и снова появляется только при воздействии на организм таких провоцирующих факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета и т. д.

Для лечения хронического кандидоза ротовой полости уходит много времени. Лекарственная терапия в борьбе с хроническим процессом проводится комплексно – используются противогрибковые препараты для местного нанесения и перорального употребления.

Для борьбы с молочницей в ротовой полости следует применять только щадящие средства, предназначенные для местного нанесения. Такие лекарства обладают невысокой токсичностью и не всасываются в кровоток, поэтому не являются причиной возникновения каких-либо осложнений и не вредят внутренним органам ребенка.

Для лечения кандидоза ротовой полости у ребенка широко используются такие препараты, как:

  1. Раствор «Кандид». Средство выпускается в жидком виде и предназначается для местной обработки пораженных грибком участков. Обработку рекомендуется проводить не менее 3 раз в сутки. Препарат можно использовать для новорожденных детей, так как в его составе отсутствуют вредные компоненты.
  2. Препарат «Фуцис ДТ». Назначается полугодовалым детям для лечения молочницы ротовой полости. Препарат выпускается в таблетированной форме, но для того чтобы использовать его рекомендуется предварительно растворить в воде. Достаточно взять ½ часть таблетки на 4-5 мл жидкости и тщательно перемешать. Полученным раствором нужно обработать пораженные грибком участки слизистой.
  3. Препарат «Флуконазол». Назначается детям в возрасте от года. Препарат также выпускается в виде таблеток, но для его использования рекомендуется предварительно растворить ¼ часть в воде.
  4. Мазь «Мирамистин» и «Нистатин». Эти средства широко используются для лечения молочницы во рту у детей с 6-месячного возраста.

Для повышения эффективности противогрибковой местной терапии рекомендуется обрабатывать участки слизистой оболочки, пораженные грибком рода Кандида. Раствором, приготовленным на основе пищевой соды. Для обработки ротовой полости можно использовать «Перекись водорода» и раствор «Люголя» (при отсутствии аллергии на йод).

Лечение тяжелой формы заболевания проводится с помощью «Дифлюкана» или «Клотримазола». Эти препараты предназначены для перорального применения. Они быстро уничтожают грибок в организме и способствуют восстановлению естественной микрофлоры.

На начальных стадиях молочницы во рту у детей можно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

  • Алоэ. Сок лекарственного растения эффективно справляется с грибковой микрофлорой и способствует заживлению появившихся эрозий на слизистой. Этот способ борьбы с молочницей может быть использован для увеличения эффективности медикаментозной терапии и для снятия болезненности перед приемом пищи.
  • Липовый мед. В состав природного средства входят натуральные антисептики, которые быстро снимают воспаление и подавляют патогенную активность микроорганизмов. Это средство можно использовать только при отсутствии предрасположенности к развитию аллергических реакций.
  • Настой ромашки и зверобоя. Лекарственные травы не только подавляют симптоматику грибкового заболевания, но и эффективно борются с причинами развития молочницы. Это средство может быть использовано в качестве основной лечебной меры на начальной стадии развития молочницы ротовой полости у ребенка.

Несмотря на то, что народное лечение является щадящей мерой, предварительная консультация со специалистом обязательна. Только врач может оценить состояние ребенка и сделать верное заключение по поводу эффективности использования того или иного средства.

Основная причина возникновения молочницы у новорожденных – это рост грибка Кандида. Но вас наверняка интересует другой вопрос – почему этим грибкам вдруг вздумалось разрастись именно во рту вашего малыша? Давайте посмотрим, какая из возможных причин может пролить свет на вашу ситуацию:

  1. Ослабление иммунитета;

Возможно, в последнее время ваш малыш перенес простудное заболевание, а может у вас уже начинают прорезываться зубки, со всеми известными медицине последствиями, включая дисбактериоз. Организм новорожденного ослаблен и не может противостоять росту различных бактерий, именно этим послаблением и пользуются грибковые, вызывающие молочницу.

  1. Назначение антибиотиков;

Линекс для новорожденных>>>) или другие средства, нет гарантии, что не будет нарушена флора. Убивая одни бактерии, антибиотики не влияют на грибковые, и последние вне конкуренции начинают быстро размножаться.

  1. Нарушение правил гигиены;

Не нужно мыть грудь до и после каждого кормления, но соблюдать гигиену и принимать освежающий душ – необходимо. Вовремя меняйте нательное белье, особенно, если молоко еще подтекает. А о том, как правильно выстроить процесс грудного вскармливания, подробно написано в статье: Как правильно кормить новорожденного?>>>

Кстати! Соска или бутылочка тоже может стать причиной заражения молочницей, будьте внимательны и тщательно промывайте подручные средства.

  1. От матери к ребенку;

Заразиться молочницей новорожденный мог и во время родов, если у мамы данное заболевание наблюдалось. Так что, если знаете за собою такую погрешность, внимательно следите за ротовой полостью грудничка.

Знайте! Если на вашей груди имеется молочница сосков, тогда причина инфекции у малыша вполне объяснима.

  1. Срыгивание;

Молочница во рту у новорожденного может появиться и вследствие частого срыгивания. Сами понимаете, что молоко возвращается не в чистом виде, и не всегда сразу, и молочно-кислая среда уже изменена. Даже небольшого количества такого сокровища достаточно для роста численности грибковых, вызывающих молочницу. Читайте о причинах срыгивания>>>

Как видите, причины разнообразные, есть от вас не зависящие, но что касается гигиены, то здесь вы вправе контролировать ситуацию на все 100%.

Прежде чем перейти к описанию симптомов, хотелось бы отметить, что молочница имеет три стадии развития, кроме того может иметь острую и хроническую формы. В зависимости от данной градации и стоит рассказывать о симптоматике заболевания.

  • 1 стадия. Начальная и легкая стадия, но и самая важная – ведь вы не должны пропустить её и дать болезни перейти на более сложный этап. Итак, если ваш малыш капризничает и не хочет брать грудь, проверьте его рот. Осмотрите ротовую полость на наличие молочно-белого налёта, попробуйте соскоблить его, под ним наверняка воспаленные участки, они то и вызывают зуд и жжение. Относительно запаха, то на первой стадии молочница себя в данном направлении не проявляет;
  • 2 стадия. Не хочу вас пугать, но достаточно нескольких суток, чтобы молочница поразила всю ротовую полость малыша, даже губы. Снять налёт на данном этапе невозможно, новорожденный чувствует боль и жжение, а под налётом творожной консистенции могут быть кровоточащие ранки. Есть выразительный неприятный запах изо рта у грудничка;
  • 3 стадия. Третья стадия молочницы у новорожденных во рту – это уже очень серьёзно. Симптомы заболевания только усугубляются, творожистый налет распространяется за пределы ротовой полости в носоглотку, снять налёт невозможно, под ним плёнка, которую безболезненно нельзя отделить. Малыш чувствует не то что дискомфорт, ему больно, он отказывается от еды;
  • Постепенно молочница может поразить и кишечник малыша, проявляется даже на половых органах новорожденного. Запах изо рта очень явный.
  • молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
  • у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
  • пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
  • негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
  • молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
  • у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды глистов у детей снижают защитные функции организма.

Симптомы орального кандидоза у детей

Молочница у новорожденных во рту

Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.

Необходимо показать заболевшего ребенка детскому терапевту. В зависимости от степени развития болезни он назначит лечение. Обычно это лекарства на основе нистатина.

Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

Лечение содой

  1. Для обработки ротовой полости грудничка вам понадобится содовый раствор. В стакан с теплой кипяченой водой засыпьте 1 ч. л. питьевой соды, хорошо растворите.
  2. Приготовьте салфетку из широкого бинта или марли, оберните ее вокруг пальца, смочите в растворе и осторожно протрите внутреннюю поверхность рта и язычок новорожденного. Именно протрите или смочите, не стараясь снять белый налет. Ведь под ним скрываются воспаленные пятна – бляшки, иногда даже кровоточащие. Не стоит давать возможность болезнетворным микробам попасть через них в организм ребенка.
  3. Делайте такие процедуры 4 – 5 раз в день через каждый 2-3 часа в течение нескольких дней. Если малыш сам не открывает ротик, нажмите на подбородок большим пальцем и придерживайте так, пока не закончите смачивать.

Лечение медом

Молочница у новорожденных во рту

Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед.

После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.

Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)

Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

Профилактика

Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.

  • Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
  • Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
  • Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
  • Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.

Как видите, вылечить молочницу не так уж сложно. Хотя гораздо проще не допустить ее развития. Соблюдение несложных мер профилактики, внимательное наблюдение за состоянием ребенка поможет избежать многих проблем, сохранить и укрепить здоровье грудничка.

Молочница половых органов у детей

Хотя мы и говорим о молочнице, развивающейся во рту у ребенка, необходимо знать, что существует еще одна форма молочницы у детей (встречается у девочек) – вульвит. Чаще всего это заболевание проявляется после купания в загрязненной воде.

Признаком заболевания является покраснение в области половых органов девочки. Обязательно надо показать ребенка терапевту или детскому гинекологу, самостоятельным лечением в этом случае заниматься нельзя.

2. Молочница у грудничка во рту нередко появляется из-за кормления грудью. У матери может быть грибок на соске. Если вы не кормите малыша грудью, убедитесь в других факторах. Перед тем как лечить недуг в домашних условиях, стоит узнать, откуда появился грибок. Нередко причиной становится нестерильная соска либо бутылочка.

3. Чаще всего грибок передаётся таким образом с рук поражённого человека, который ухаживает за младенцем. Также болезнетворные бактерии могут содержаться в пыли, на коже близких, шерсти домашних питомцев.

Молочница у новорожденных во рту

4. Также кандидоз проявляется, когда проходит курс приёма антибиотиков. Препараты уничтожают полезные бактерии, развивается грибок. Молочница проявляет у малыша из-за того, что мать принимает медикаменты, а потом кормит чадо грудью. Похожая ситуация наблюдается, если самого младенца лечат антибиотиками.

5. Молочница у ребёнка во рту может развиться из-за частого срыгивания во время кормления. Прежде чем лечить патологию, нужно исправить возможные причины.

6. Если неправильно перекладывать чадо во время кормления грудью, он будет много заглатывать воздуха. Поэтому может часто срыгивать. При этом молоко у грудничка скапливается в ротовой полости и бродит. Такие условия идеальны для развития грибка.

7. Нередко причиной заболевания недуга становятся недоношенность. Причина в том, что в материнском молоке присутствуют ферменты, которые подавляют активность полезных бактерий в организме малыша. Такие дети, как правило, находятся на искусственном вскармливании. Они лишены должной защиты, поэтому развивается молочница.

8. Естественной защитой от различных микробов служит человеческая слюна. Если ротовая полость частенько пересыхает, начинает развиваться грибок. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим каждому человеку.

9. Здоровые дети старше 1 года также могут подхватить такой недуг, если частенько будут кушать плохо вымытые овощи и фрукты. Помимо этого причинами появления грибка может стать некипячёная вода, сырое молоко. Нередко болезнетворные бактерии присутствуют в свежем мясе.

2. Если такие пятна покрываются белым творожистым налётом и постепенно соединяются, стоит бить тревогу. Молочница сопровождается болезненными ощущениями и жжением. В особенной степени чувствительность проявляется на острую, кислую либо горячую пищу.

3. Дети часто плачут и не могут нормально кушать, отказываясь от еды. Последствиями таких действий является плохой набор общей массы тела. Далее молочница у ребёнка разрастается во рту и проявляется в уголках губ. Прежде чем лечить заболевание, нужно знать все тонкости.

4. Не давайте возможность малышу облизывать и обсасывать пальцы. Также причиной появления грибка становится нестерильная соска-пустышка. Если недуг разрастается дальше на горло, сильно затрудняется глотание продуктов. Поэтому стоит внимательно осматривать малыша и предпринимать соответствующие меры.

2. Поражённые места следует смазывать мазью «Нистатин», йодсодержащим раствором «Люголь» или антисептической мазью «Мирамистин». Если чадо уже достаточно взрослое и в силах полоскать рот самостоятельно, стоит приготовить целебное средство.

3. Соедините в подходящей ёмкости 1 измельчённую таблетку «Нистатина», 1 ампулу витамина В12 и 12 мл. медицинского физраствора. Помимо этого ребёнку необходимо пропить витаминный комплекс. Лучше всего подойдёт сироп «Ferrum Lek».

4. Если у малыша сильно зудит кожа вокруг губ, рекомендуется прибегнуть к помощи «Фенистила» в виде антигистаминного геля. В обязательном порядке следите за тем, чтобы целебный состав не попадал в глаза и ротовую полость.

5. С 3-летнего возраста ребёнку разрешается обрабатывать ротовую полость спреями с антисептическим воздействием. Хорошо себя зарекомендовали «Максиколд Лор» и «Гексорал». При лечении малыша стерилизуйте очаги возможного заражения.

2. По возможности контролируйте температуру в комнате, которая не должна превышать 20 градусов. За влажностью также стоит следить. Максимально допустимое значение не должно превышать 60%. Тёплый и сырой воздух провоцируют рост плесени и различных грибков.

3. Если в комнате начнёт разрастаться плесень, могут развиться более серьёзные заболевания. От таких недугов вылечиться в разы сложнее. Почаще проветривайте помещение, следите за температурой и влажностью.

Молочница у новорожденных во рту

4. При молочнице у ребёнка во рту родителям необходимо наблюдать за дыханием чада. Не допускайте пересыхания слизистой, в противном случае недуг будет развиваться сильнее. Прежде чем лечить грибок, стоит соблюсти все рекомендации.

5. Если заболевание находится в запущенной стадии, лечить его необходимо только с помощью медикаментов направленного действия. Поражённую слизистую следует обработать противогрибковым и антисептическим составом.

6. Можно прибегнуть к помощи народной медицины и воспользоваться действенным средством. Соедините в ёмкости 12 гр. питьевой соды, 1 л. кипячёной воды и 10 мл. перекиси водорода. Воспользуйтесь стерильной ватой и обработайте её в составе. Протрите средством слизистую малыша.

7. Также пораженные области рекомендуется обработать суспензией на основе «Нистатина». Разотрите 1 таблетку в порошок и смешайте с 30 мл. тёплой воды. Повторяйте такую процедуру до 6 раз в сутки. В качестве альтернативы можно воспользоваться раствором из клотримазола. Лечение длится до 4 дней после согласования с врачом.

2. При молочнице у ребёнка во рту следует полностью исключить сладости, кислые продукты, острые и солёные блюда, грибы, выпечку из теста на дрожжах, чёрный чай, газировку и кофе. В частности такой перечень касается в основном кормящей матери.

3. Прежде чем лечить грибок, ребёнок должен соблюдать особую диету. Давайте малышу негустую кашу, разваривайте постную рыбу и мясо, предлагайте картошку, варёные яйца и печёные яблоки.

  1. Острая молочница чаще всего развивается вследствие приёма антибиотиков или снижения иммунитета новорожденного. Симптоматика явная, развивается быстро, покраснения, налёт при своевременном лечении легко уходят;
  2. Хроническая молочница с творожными пятнами во рту, включая десны, провоцируется нарушениями норм гигиены. Возникнув единожды, будет проявляться при благоприятных условиях.

Диагностика

Молочница у новорожденных во рту

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Причины молочницы в ротовой полости у ребёнка

Методы

Для локализованного процесса применяют:

  1. Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
  2. Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
  3. Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
  4. Диета и соблюдение теплового режима.

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

  1. Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
  2. Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
  3. Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
  4. Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).

Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

  • Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
  • По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
  • Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
  • Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

  • Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
  • Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
  • Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Твороженный налёт представляет собой цепочку патогенных микроорганизмов. В ней также содержатся разрушенные клетки слизистой.

Вначале болезни белые выделения на поверхности слизистой можно снять ватой, зубочисткой. Под снятой «пеной» обнаруживается гладкая отёчная поверхность. Ввиду отёка эта часть слизистой приподнята.

Через несколько дней налёт становится плотным. Он с трудом убирается ватой, внизу под ним располагаются ранки-язвочки. Их появление связано с «разъеданием» слизистой ферментами грибка. В процессе жизнедеятельности кандидозные микроорганизмы выделяют вещества, которые разрушают слизистые клетки, приводят к появлению незаживающих ран.

Язвочки при кандидозе у детей в полости рта могут быть достаточно глубокими и очень болезненными. Особенно неприятные ощущения формируются во время еды и при случайном прикосновении к ранкам ложкой, вилкой.

Молочница также сопровождается неприятным запахом. Из ротика ребёнка «несёт» чем-то испорченным, застоявшимся.

Перечислим симптомы молочницы у ребенка во рту:

  1. Белый налёт и язвочки;
  2. Постоянное жжение и болезненность, малыш со стоматитом плачет, капризничает, отказывается принимать пищу;
  3. Неприятный запах;
  4. Температура – поднимается изредка; это происходит, если стоматитом поражена большая часть слизистой внутри рта.

Его размножение контролирует дружественная флора – лакто- и бифидобактерии. Нарушение микрофлоры ротовой полости, сокращение колонии дружественных молочнокислых бактерий приводит к активному размножению условных патогенов. Так появляется кандидоз ротовой полости, называемый молочницей или стоматитом.

При чём же тут заражение? Дело в том, что при попадании большого количества патогенных грибков в ротовую полость дружественная флора не справляется с их контролем. Кандиды начинают активно размножаться, формировать воспаление и разъедать клетки слизистой.

Перечислим факторы, которые могут привести к заражению кандидозом:

  • Молочница или стоматит у ребёнка – почти всегда следствие нарушения микрофлоры ротовой полости, которое сопровождает различные общие отравления. В первую очередь – антибиотиками.
  • Детская молочница во рту – часто следствие попадания в рот большого количества патогенных грибов из внешней среды – из воды, еды, от животных — любое заражение «грязными» руками.
  • Ещё одна причина кандидоза у ребёнка во рту – кислотная среда. Чем кислее pH ротовой полости, тем больше вероятность появления стоматита. При этом важно знать, что излишнее закисление образуется в процессе переваривания углеводов. То есть, если ребёнок ежедневно ест сладости, очень вероятно, что даже небольшое количество инфекции станет причиной заражения слизистой рта.

На заметку: также причиной стоматита может быть употребление слишком большого количества дрожжевого хлеба.

  • Кандидоз ротовой полости у детей может быть следствием хронически низкого иммунитета. Это, в свою очередь, может быть следствием различных причин – авитаминоза, заболеваний органов пищеварения.

Стоматитом крайне редко болеют взрослые. Появление стоматитных язвочек у взрослого человека часто сопровождает серьёзные заболевания, эндокринные нарушения, диабет или хронические отравления – алкоголизм, курение.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

  • лихорадка;
  • любое кровотечение;
  • обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
  • затруднено дыхание и глотание;
  • имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Возможные осложнения

Бороться с молочницей во рту у крохи нужно обязательно. Под налётом образуются воспалённые пятна, иногда они даже кровоточат. В запущенных случаях зубы, дёсны поражаются тоже. Участки слизистой в ротовой полости начинают разрушаться, десневая ткань трескается, доставляя малышу резкую боль. Каждый приём пищи становится пыткой.

Усугубляет ситуацию поражение слизистых горла: сквозь повреждения в организм могут проникнуть более серьёзные инфекции. Любой курс терапии в столь раннем возрасте негативно сказывается на здоровье ребёнка.

Simptomy-molochnicy-u-detej

Молочница может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вариант встречается часто, имеет положительный прогноз при условии своевременного, правильного лечения. Переход орального кандидоза в хронический – плохой признак, обозначающий ослабленный иммунитет, велика вероятность течения других заболеваний. С такой формой молочницы справиться крайне трудно.

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

В зону риска по кандидозу попадают все малыши от рождения и до полугода. Пользуясь правилом, предупрежден, значит, вооружен, приступайте к профилактическим мерам:

  • Гигиена во всем, от рук до пустышки;
  • Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе;
  • Грудное вскармливание;
  • После 6 месяцев, когда введен прикорм, после еды давайте малышу немного чистой воды.
  • Обработка игрушек и вещей, которые попадают в руки грудничку

Как видите, не такая уже она и страшная эта молочница, если вовремя её распознать и принять необходимые меры, а еще лучше – профилактические.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Для того чтобы предотвратить развитие молочницы во рту у ребенка, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Стерилизуйте соски, бутылочки и пустышки.
  2. При грудном вскармливании проводите очищающие процедуры перед каждым кормлением.
  3. Не запускайте вирусные заболевания.
  4. Проводите лечение молочницы по мере появления первичной симптоматики.
  5. Принимайте меры для укрепления защитных функций организма.
  6. Тщательно следите за чистотой ротовой полости у ребенка.

Своевременная диагностика и лечение кандидоза позволяет исключить развитие таких осложнений, как распространение инфекционного процесса на внутренние органы и нарушение процессов всасывания питательных веществ в области желудочно-кишечного тракта.

При соблюдении простых правил риск появления орального кандидоза у грудничка сводится к минимуму:

  • по возможности не целуйте младенца. Воплотить в жизнь совет сложно, но необходимо. Грибок кандида находится во рту у каждого человека, постоянный контакт ребёнка с потенциально опасной слюной увеличивает риск появления молочницы во много раз;
  • внимательно следите за чистотой. Аспект относится не только к пустышкам, бутылочкам, материнской груди, но ко всем поверхностям в доме. Регулярно купайте домашних животных;
  • укрепляйте иммунитет грудничка: по возможности кормите грудью, ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

Не пугайтесь, заприметив у младенца молочницу во рту. Проблему можно решить, главное вовремя обратиться к доктору, начать лечение. Внимательно следите за здоровьем крохи, придерживайтесь профилактических рекомендаций.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector