19.07.2019      37      0
 

Препараты от молочницы у женщин


Топ-10 популярных лекарств от молочницы

В запущенных случаях, а также при хроническом или рецидивирующем течении болезни для системного действия препараты назначаются перорально. Выпускаемые в таблетках препараты, оказывая влияние на весь организм, помогают радикально излечиться от заболевания даже в самых упорных случаях.

При этом таблетированные препараты, применяемые при молочнице у женщин, уничтожают грибной мицелий и споры не только во влагалище, но и во всех внутренних органах. Для усиления эффекта и ускорения процесса выздоровления иногда можно принимать от кандидоза таблетки и капсулы общего действия в сочетании с местной терапией.

Противогрибковые лекарства общего действия не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам!

Для системного лечения используют следующие препараты от тяжелых форм молочницы у женщин:

  • Флуконазол;
  • Кетоконазол;
  • Пимафуцин;
  • Текназол.

При молочнице девушкам рекомендуется пить таблетки только по назначению врача. Самолечение системными средствами может не только ухудшить течение заболевания, но и привести к нежелательным эффектам со стороны внутренних органов.

Флуконазол

Такие препараты как Флуконазол позволяют быстро и эффективно проводить лечение молочницы у женщин. Выпускается в капсулах, содержащих 50 мг или 150 мг активного вещества. Лекарство нарушает рост и деление грибковых клеток, разрушая их мембраны.

В легких случаях хватит однократного приема таблетки дозировкой 150мг. Если принимать по 1 капсуле в первый день появления признаков заболевания, можно полностью избежать усиления симптомов и дальнейшего развития заболевания.

Препараты от молочницы у женщин

Противопоказанием для лечения молочницы у женщин противогрибковыми веществами является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Во время лечения возможно развития осложнений:

  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: боли в области живота, тошнота, нарушение вкуса, изменение частоты и консистенции стула, вздутие живота;
  • со стороны центральной нервной системы: головные боли разной интенсивности, синдром повышенной усталости;
  • крапивница.

При длительной терапии препаратом следует периодически контролировать функциональное состояние печени и почек. В случае изменения биохимических показателей крови лечение Флуконазолом прекращается.

Кетоконазол

Для лечения кандидоза успешно применяются препараты, содержащие Кетоконазол. Вещество обладает широким спектром действия, что поможет при кандидозе, вызванным различными видами грибков. Агрессия действующего вещества в отношении стрептококков и стафилококков способствует высокому терапевтическому эффекту лекарства в случаях протекания заболевания на фоне бактериальной инфекции.

При кандидозе у женщин средство принимается по 2 капсулы на прием один раз в день. Через 5 дней лечения проходят все симптомы заболевания, и наступает излечение.

Терапия Кетоконазолом исключена в случаях индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарства, беременности, а также при функциональных и органических нарушениях печени и почек.

Прием препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, головным болям, а также аллергическим высыпаниям на коже.

Текназол

Препараты от молочницы у женщин

Хорошо поможет от молочницы для женщин средство, содержащее Итраконазол. Из этой группы чаще всего назначается Текназол. Благодаря активному действующему веществу, препараты, содержащие Итраконазол, нарушают метаболизм в мембранах грибковых клеток, что приводит к гибели дрожжевых и дрожжеподобных грибков.

Лекарство может вызвать нежелательные эффекты со стороны печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая кратковременный курс лечения риск развития побочных явлений достаточно низкий. При наличии в анамнезе хронической сердечной недостаточности от назначения этого препарата следует отказаться.

Текназол в зависимости от течения патологического процесса назначается по 2 таблетки 1 раз в сутки в течение трех дней или дважды в день по 2 таблетки на протяжении одного дня.

Чтобы знать, чем лечить молочницу и выбрать правильные лекарства, нужно сделать мазки на чувствительность грибков к различным группам медикаментов. Иначе даже самые эффективные препараты от кандидоза у женщин могут оказаться бессильными.

Наибольшей популярностью пользуются недорогие и эффективные противогрибковые препараты местного действия, оказывающие мощный терапевтический эффект при вагинальной молочнице. Однако следует иметь в виду, что даже самое лучшее лекарство, которое хорошо помогает от кандидоза, не избавит от этого неприятного заболевания раз и навсегда.

Современные медикаменты, тем не менее, достаточно быстро справляются с любым рецидивом болезни и устраняют все ее симптоматические проявления.

Благодаря активному действующему веществу препараты, используемые в терапии заболевания, обладают всеми свойствами, необходимыми для лечения патологии:

  • подавляют рост и разрушают грибковые клетки;
  • нормализуют кислотно-щелочное равновесие во влагалище;
  • устраняют воспалительные процессы;
  • восстанавливают местный иммунитет.

Принимаемые женщинами местные средства от кандидоза можно разделить на три большие группы. В первую группу входят лекарства, обладающие специфическим противогрибковым действием. Это такие свечи как Клотримазол и Кетоконазол.

Вторая группа включает в себя препараты от молочницы у женщин с антимикробным действием. Наиболее часто из этой группы назначаются Пимафуцин, Нистатин и Леворин. Третья группа – это комбинированные средства, в состав которых входят вещества, обладающие и антимикотическим и противомикробным эффектом.

Что из этих средств лучше всего помогает от молочницы? В каждом индивидуальном случае точный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач после проведенных обследований.

В зависимости от причин, вызвавших обострение заболевания, даже у одной женщины разные рецидивы могут лечиться различными средствами.

Антимикотики местного применения для лечения влагалищного кандидоза следует принимать, придерживаясь определенных правил. Это обеспечит максимальную действенность применения средства и выздоровление в положенные сроки.

В состав интравагинальных суппозиториев, помимо активного действующего вещества, входят формообразующие компоненты, легко плавящиеся при температуре тела. Поэтому, чтобы предупредить размягчение средства в руках, вскрывать упаковку с суппозиторием надо непосредственно веред введением свечи во влагалище.

Правильная техника введения свечей во влагалище:

  • суппозитории вводят только после гигиенических процедур, для которых используется мыло с нейтральной кислотностью, например, «Детское»;
  • для максимального эффекта лечение свечами лучше проводить на ночь, так как в горизонтальном положении действующее вещество медикамента равномерно распределяется по влагалищу, а также проникает в маточный свод и зев. Если суппозиторий ставится утром или днем, время надо планировать так, чтобы после введения препарата была возможность полежать еще полчаса;
  • свечи надо вводить только в положении лежа на спине.

Обязательно надо учитывать тот факт, что лечить патологию надо одновременно у обоих партнеров. Мужчине для терапии можно использовать противогрибковые средства, выпускаемые в виде мазей, гелей, спреев, кремов.

На всем протяжении лечения заболевания женщине следует отдавать предпочтение нижнему белью из натурального хлопка, которое перед надеванием надо обязательно проглаживать горячим утюгом. Из-за резкого увеличения вследствие специфической терапии количества выделений желательно использовать в этот период гигиенические прокладки.

На протяжении всего курса лечения лучше отказаться от интимной жизни или использовать презервативы, не содержащие латекса.

Залаин

Самое эффективный препарат от молочницы нового поколения. Лечение кандидоза у женщин этими суппозиториями занимает только один день. Свечу надо вводит во влагалище как можно глубже вечером перед сном.

В редких случаях, если не удается вылечить молочницу за один раз, повторный прием медикамента проводят ровно через неделю после первого использования средства. Для лучшего эффекта можно применить крем Залаин, смазывая им вульву и наружные половые органы.

Иногда могут появиться быстро проходящие явления сильного зуда и жжения. Эти ощущения возникают вследствие раздражающего действия на слизистую оболочку влагалища продуктов распада грибка. Дополнительная терапия в этих случаях не требуется.

Во время лечения следует иметь в виду, что активное действующее вещество Залаина снижает действие интравагинальных контрацептивов. Также на время терапии надо отказаться от использования латексных презервативов, т.к. активное действующее вещество может разрушить защитное средство.

Клотримазол

Это средство от молочницы действенное и недорогое. Препарат также эффективен при лечении патологических процессов, вызванных трихомонадами и грамположительной микрофлорой.

Высокая эффективность лекарства приводит к очень быстрому исчезновению симптоматики. Но нельзя самовольно прекращать курс лечения Клотримазолом, даже если ушли все проявления болезни. Это может привести к рецидиву заболевания или переходу патологии в хроническую форму.

Длительность терапии при молочнице определяется лечащим врачом и зависит от времени, необходимого для полного уничтожения мицелия патогена и его спор. При введении свечей во влагалище 1 раз в день курс лечения длится неделю. При двукратном использовании препарата для радикальной терапии хватает 3 дней.

Клотримазол крайне редко вызывает побочные эффекты и аллергические реакции. В виду отсутствия полных исследований, следует исключить применение этого медикамента в первый триместр беременности.

Нистатин

Дешевый, но эффективный препарат от молочницы у женщин, выпускаемый в суппозиториях, спасает от заболевания уже не одно поколение женщин. Действие лекарства основано на повышении проницаемости мембраны клетки грибка, что способствует перенасыщению возбудителя водой и электролитами.

Это приводит к тому, что патоген становится неустойчивым к влиянию внешних осмотических процессов и начинает растворяться. Низкая резистентность грибков к компонентам средства позволяет применять это дешевое лекарство от молочницы длительное время.

Как питаться при кандидозе

Обратите внимание! Молочница – это не венерическое заболевание, тем не менее, оно может передаваться партнёру, поэтому, в случае появления симптомов, нужно как можно скорее получить консультацию гинеколога и по назначенному лечению использовать препараты против молочницы у женщин.

1. Таблетки

Таблетки хороши тем, что их действующее вещество сохраняется в крови до 30 часов и уничтожает грибок по всему организму, а не только в основном месте локализации.

Препараты в таблетированной (капсульной) форме
Препараты в таблетированной (капсульной) форме обладают долговременным действием

Если молочница имеет лёгкую форму, то будет достаточно всего 1 капсулы. При острой или хронической форме одних местных средств мало, их нужно будет комбинировать с таблетками.

Капсулы против молочницы у женщин имеют в своём составе такие вещества, как: нистатин, натамицин, флуконазол, кетоконазол, миконазол. Препараты, содержащие эти компоненты, отличаются лишь разовой дозировкой и длительностью курса применения.

2. Свечи

Свечи помогают быстро нейтрализовать неприятные ощущения от кандидоза, поскольку проникают глубоко во влагалище и снимают воспаление с пораженной слизистой.

В сложных случаях необходимо комплексное лечение. Несомненное достоинство свечей – у них практически нет побочных эффектов, в отличие от таблеток, поэтому некоторые виды суппозиториев можно применять женщинам в положении.

3. Мази

Препараты от молочницы у женщин

Применение этой формы лекарства целесообразно, если нужно быстро устранить зуд и жжение. Крем впитывается в слизистую оболочку, но при этом в отличие от таблеток, действующее вещество минимально попадает в кровоток и не наносит вред организму, а значит подходит кормящим грудью женщинам.

У использования препаратов против молочницы в форме мазей есть минус – результаты будут только при лёгкой форме заболевания, а грибок уничтожается местно. Для полного искоренения возбудителя кандидоза в организме необходимо комбинировать мазь с таблетками.

Не пропустите одну из самых полезных статей нашего сайта про:

Тянущие боли внизу живота у женщин — причины

Существует ряд домашних рецептов против молочницы у женщин. Аптечные препараты не обязательно использовать, ведь на самой ранней стадии, можно уничтожить грибок и подручными средствами:

  • Подмывание раствором соды наиболее распространённый способ. Молочница вызывает повышенную кислотность, в то время как сода является щёлочью, которая разрушает грибок и не даёт ему размножаться.
  • Подмывание отварами и настоями таких трав, как ромашка, календула, шалфей, кора дуба, череда. Все эти травы в той или иной степени обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, поэтому лучше всего использовать отвар из нескольких видов.

    Отвар из коры дуба
    Даже если вы сделаете только один отвар из коры дуба, то это уже будет хорошим антисептическим средством при лечении молочницы

  • Подмывание слабым раствором столового уксуса. Уксус является мощным противогрибковым и антисептическим средством, но пользоваться им нужно только 1 раз в день. Необходимо развести 2 ложки столового уксуса в стакане тёплой воды и спринцеваться полученным раствором.
  • Магнезия и кефир. В аптеке следует приобрести порошок магнезии, который разводится в кипячёной воде и используется для спринцевания. Пропорции берутся следующие 1 ложка магнезии на 1 л воды. После подобного подмывания нужно смочить марлевый тампон в кефире и поместить во влагалище.

Важно помнить! Применение народных методов, особенно спринцевание растворами соды и уксуса, не рекомендуется использовать дольше 3 дней, ведь можно нарушить баланс рН.

С другим венерическим заболеванием спутать кандидоз (согласно симптомам и проявлению болезни) практически невозможно. Только этот недуг протекает со столь выраженной симптоматикой и полным отсутствием попыток «спрятаться» от внимания носительницы инфекции.

Что чувствует женщина, заболевшая молочницей:

  • Сырость в промежности, точнее — настоящее болото. Выделения из влагалища становятся вязкими и очень обильными. Они выделяются круглосуточно, имеют творожистую структуру, содержат много окрашенных в белый цвет чешуек или хлопьев. При тяжелом течении выделения становятся более густыми, состоящими из беловатой слизи и плотных творожистых комочков.
  • Изнуряющий зуд. Вагинальные выделения отличаются не только обильностью, но и своеобразной едкостью. Они вызывают раздражение на слизистых оболочках и даже на кожном покрове промежности, из-за чего появляется зуд, гиперемия и жжение.
  • Периодически возникающие боли. Изменение баланса микрофлоры во влагалище при кандидозе приводит к воспалительным процессам. Именно поэтому заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортом во время полового контакта.
  • Неприятный запах. Грибок кандида размножается столь активно, что его колонии можно разглядеть невооруженным взглядом. Белый плотный налет на слизистых оболочках состоит из живых и мертвых микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. При таком положении вещей запах — обычное явление.
Творожистые выделения

Творожистые хлопья во влагалищных выделениях — первый признак кандидоза у женщин

При заболевании, известном как вагинальный кандидоз, симптомы не вызывают затруднений в идентификации патологии. Любая женщина может распознать заболевание, но лечение кандидоза всегда должно проходить под контролем и руководством врача.

Симптомы на молочницу

Кандидоз влагалища – это одно из самых часто диагностируемых заболеваний у женщин. Болезнь начинает развиваться из-за поражения слизистых …

Подробнее…

раствором соды, соком лимона, отваром или настоем чистотела, марганцовкой или хлоргексидином. Им невдомек, что такое лечение кандидоза еще больше подстегивает активность дрожжеподобных грибков Candida albicans.

Спринцевание

Спринцевания — не всегда верный выход из ситуации с молочницей

Это микроорганизм обитает на слизистой оболочке влагалища, рта, в прямой кишке и на поверхности кожного покрова даже у совершенно здоровых людей.

По своей природе этот грибок нельзя назвать патогенным до тех пор, пока он не превращается в ту самую назойливую молочницу, прогнать которую невозможно большинством народных средств.

Именно в этой двуликости и состоит основная опасность вагинального кандидоза — никогда не знаешь, когда болезнь «выстрелит». Тем не менее, установлены основные факторы, которые действуют на грибок, как детонатор:

  • Изменения в питании — чрезмерное количество в рационе легких углеводов и жиров на фоне уменьшения молочнокислых бактерий.
  • Стрессовые ситуации — перегрев или переохлаждение, сильный испуг, а иногда и радость.
  • Периодические колебания гормонального фона — кандидоз у женщин обостряется перед менструацией и во время нее.
  • Нарушение баланса микрофлоры под действием длительного приема отдельных лекарственных препаратов.

В момент их появления, или что еще хуже, совпадения сразу нескольких факторов, происходит усиленное размножение грибка кандида у женщин. Здоровая микрофлора начинает сопротивляться наступлению ставшего патогеном микроорганизма, но терпит сокрушительное поражение.

Признаки половых инфекций

У многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где …

«Подробнее»

Результатом такой «терапии» становится увеличение выделений, усиление зуда, распространение воспаления.

Препараты от молочницы у женщин

Осуществляют лечение кандидоза только в комплексе. Основу терапии при этом составляют противогрибковые средства, а дополняются они препаратами с полезной микрофлорой. Основная цель лечения — снизить активность патогенной флоры и восстановить баланс микрофлоры во влагалище, кишечнике и в целом в организме.

Выбор препаратов от молочницы

Без таблеток лечение молочницы будет идти медленно — подберите лекарство вместе с врачом

В настоящее время предпочтение отдается пероральным средствам, которые оказывают системное действие на организм и борются с болезнью на всех направлениях. Используются для этого таблетки и капсулы для приема внутрь:

  • Натамицин;
  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Ломексин;
  • Микосист;
  • Флюкостат и другие.

Для более быстрого избавления от симптоматики и восстановления состояния слизистой оболочки влагалища используют и местные средства в виде растворов для спринцеваний, вагинальных суппозиториев и таблеток:

  • Ломексин;
  • Неотризол;
  • Полижинакс;
  • Кандистон — спрей.

Схема лечения и дозировка лекарств выбирается индивидуально с учетом состояния женщины и клинической картины, наличия сопутствующих патологий и риска возникновения побочных эффектов.

Помимо этого лечение кандидоза у женщин, особенно если заболевание приняло хроническое течение, должно сопровождаться приемом препаратов с иммуностимулирующим действием, а также средств, содержащих конкурирующие с кандидой микроорганизмы — молочнокислые, лакто- и колибактерии. Полезны для женского организма будут и такие лекарства, как Лактусан, Дюфалак, Кандинорм.

При склонности к рецидивированию кандидоза влагалища лечение молочницы должен пройти половой партнер женщины. Даже при отсутствии признаков кандидоза они могут являться носителями патогенной кандиды. На время лечения рекомендуется использовать презерватив или вовсе отказаться от половых контактов.

Соблюдение диеты также может сыграть добрую службу для восстановления здоровья женщины. Кандиде для успешного размножения и активного распространения нужно всего несколько вещей — сахара, крахмалы и другие легкие углеводы.

Если их слишком много в рационе, молочница буквально «растет, как на дрожжах». Не менее выраженное влияние на распространение грибка оказывает и алкоголь. Он провоцирует брожение в кишечнике, а именно там чаще всего сосредоточены основные силы кандиды.

Правильное питание при кандидозе

Правильное питание – важный шаг при лечении заболевания

Стоимость популярных противогрибковых препаратов в российских аптеках

Название

Цена в рублях

Форма выпуска

Тержинан

235-310

Таблетки № 6

365-450

Таблетки № 10

Полижинакс (Ниастан)

250-280

Капсулы № 6

405-515

Капсулы № 12

Клотримазол (Кандибене, Канистен)

15-20

Вагинальные таблетки

Изоконазол

570-730

Свечи

Пимафуцин (Натамицин)

290-360

Суппозитории

Миконазол (Клион Д-100, Гинезол)

220-270

Суппозитории

  • Приём антибиотиков, особенно длительный, угнетает здоровую микрофлору женского организма. При этом антибиотики не действуют на грибковую флору, которая начинает активно размножаться и возникает молочница.
  • Общее снижение сопротивляемости организма. Хронические очаги инфекции, которые вовремя не пролечиваются, снижают иммунитет и организм становится беззащитным перед Candida albicans.
  • Нарушения обмена веществ, которые часто возникают вследствие сахарного диабета. При нарушении углеводного обмена, при общем повышении уровня сахара в крови, наблюдается его избыток и в слизи влагалища, а для грибков, вызывающих молочницу, это лучшая питательная среда. Вторым фактором, способствующим развитию молочницы при диабете, является нарушение белкового обмена и как следствие снижение иммунных сил организма.
  • Нерациональное и несбалансированное питание с увеличенным употреблением сладостей и выпечки. Как следствие — сбои в работе поджелудочной железы, недостаточная выработка инсулина и происходит практически то же самое, что и при сахарном диабете.
  • Нарушения гормонального фона. Например, беременность, неправильно подобранные противозачаточные средства или заболевания эндокринной системы.
  • Неправильное использование гигиенических прокладок (недостаточно частая их смена), а также тесное синтетическое нижнее бельё могут привести к развитию вагинального кандидоза.

Капсулы от молочницы

Запущенные и хронические формы данного заболевания требуют серьезного лечения противомикробными средствами. Популярные таблетки для приема внутрь от молочницы представлены ниже:

  1. Пимафуцин– известный антибиотик, не вызывающий аллергии, может применяться при лечении кандидоза у беременных.
  2. Дифлюкан– очень эффективные капсулы широкого спектра действия. Противопоказаны при беременности, заболеваниях почек, печени.
  3. Флюкостат– таблетки с быстрым эффектом. Улучшение отмечается после приема одной капсулы.

Лечение молочницы у женщин в домашних условиях

  • Обильные творожистые выделения из влагалища в виде слизи с белыми комочками.
  • Неприятные ощущения в виде жжения и сильного зуда в области половых органов, ярко выраженная гиперемия и отёчность больших и малых половых губ. Симптом усиливается в тёплой среде (после принятия горячей ванны) и в ночное время.
  • Болезненность и дискомфорт при акте мочеиспускания (воспалённый эпителий болезненно реагирует на ставшую для него агрессивной мочу).
  • Болезненные и неприятные ощущения во время полового акта.

Многие женщины отмечают у себя наряду с перечисленными симптомами специфический запах выделений. Запах этот слабо выражен и имеет кислый, «кефирный» оттенок.

В таких случаях особенно важно обратиться к специалисту, чтобы диагноз был поставлен верно и назначено адекватное лечение. К тому же молочница может сопровождать другие более тяжёлые инфекции и быть лишь одной из составляющих общей картины заболевания. Дифференцировать диагноз может только врач на основе проведённого обследования.

Обычным возбудителем молочницы является Candida albicans, но при хроническом заболевании могут высеваться Candida glabrata, более устойчивые к противогрибковым средствам.

Все препараты для лечения молочницы делят на 2 большие группы: для местного лечения и системного (общего) действия.

  • Местные препараты — вагинальные таблетки, свечи, мази и крема — это преимущественный выбор в пользу щадящей терапии, особенно при беременности и при неосложнённой, начальной форме заболевания.
    Системные препараты (в виде таблеток и в сочетании с местными средствами) чаще применяют при хронической, осложнённой сопутствующими инфекциями, молочнице.
    Помимо приёма препаратов, направленных на устранение непосредственной причины заболевания, то есть грибков,
  • выполняйте гигиенические процедуры,
  • правильно питайтесь — включите в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, белковую пищу, избегайте чрезмерного употребления сладостей, пряной, острой, копчёной пищи,
  • используйте ежедневные (неароматизированные!) прокладки правильно — меняйте по мере загрязнения, как можно чаще,
  • исключите длительное пребывание на солнце или на холоде и сильные физические нагрузки,
  • на время лечения исключите половые контакты,
  • избегайте стрессовых ситуаций.

Залаин (действующее вещество сертаконазол)

Способ применения: однократно, 1 свеча на ночь, возможно повторное применение через 7 дней.Преимущества: однократное применение, недостатки — высокая цена.

Ливарол (действующее вещество кетоконазол)

Молочница

Противопоказан при беременности.Способ применения: 1 свеча на ночь 3-5 дней, при хроническом течении — до 10 дней.Преимущества: эффективен, не вызывает аллергических реакций, минус — может возникать устойчивость при длительном применении.

Клотримазол (аналоги — кандид, канестен, кандизол, антифунгол)

Противопоказан при беременности.Способ применения: по 1 свече на ночь в течение 6 дней.Плюс: демократичная цена, минусы — побочные эффекты и быстрое развитие устойчивости возбудителя.

Пимафуцин (действующее вещество натамицин, аналог — примафунгин)

Разрешён при беременностиСпособ применения: 3-6 дней по 1 свече.

Помимо этих препаратов, гинекологи назначают ирунин ( по 1 свече 7-14 дней), макмирор комплекс (по 1 свече 8 дней), миконазол (6-7 дней), эконазол, йодоксид (бетадин) — 1-2 раза в день по 1 свече 14 дней, ломексин (по 1 свече 1-3 дня), флуомизин (1 капсула интравагинально 6 дней).

Из системных препаратов, применяемых перорально, чаще всего назначают Леворин, Пимафуцин, Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол и их аналоги. Эти препараты обладают высокой противогрибковой активностью и справляются с хронической формой вагинального кандидоза. Дозировку и длительность применения назначает врач.

Спринцевания:

  • Отвар календулы и ромашки
    2 столовые ложки каждой травы залейте кипятком, прокипятите на водяной бане 10 мин, дайте настояться 2 часа. 4 ст. ложки раствора разбавьте литром тёплой кипячёной воды, спринцуйтесь на ночь.
  • Медовый раствор
    Натуральный мёд растворите в кипячёной воде 1 :10. Применяйте на ночь в течении 10 дней в виде спринцевания.
  • Настой из зверобоя
    2 ст. ложки травы залейте двумя лирами воды, кипятите на водяной бане 30 мин. Процедите, спринцуйтесь на ночь.
  • Раствор пищевой соды, разведеной кипятком и остуженной для спринцевания.

Препараты от молочницы у женщин

Сбор из коры дуба, крапивы, череды, лаванды (3:2:1,5:1 части). 1 ст. ложка на 150 мл кипятка, дайте настояться 2-3 часа. Раствор готов. Также хорош раствор пищевой соды, приготовленный точно так же, как и для спринцевания.

Тампон из марли смочите свежим обезжиренным кефиром, введите во влагалище, предварительно закрепив на конце нитку, чтобы легко было извлечь, оставьте на ночь. Утром после извлечения тампона спринцуйтесь отваром ромашки.

Тысячелистник, шалфей, можжевельник, ромашку, эвкалипт, календулу, почки берёзы и чёрного тополя возьмите в равных пропорциях. 2 ст. ложки сбора залейте литром кипятка, настаивайте несколько часов. Пейте до еды 3 раза в день по 50 мл. Такой же отвар можно использовать для сидячих ванночек.

Марина: Покупала свечи Пимафуцин. Отзывы вроде как хорошие о них. Но мне не помогло! Оказалось, что не помогло, потому что у меня был бактериальный вагинит, а не молочница… Это мне врач сказал, когда пошла на приём.

Независимо от того, предпочитаете ли вы традиционную медицину или народные средства, необходимо помнить, что главное — это правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. Здоровья вам, и пусть этот недуг будет вам незнаком.

Рассмотрим некоторые недорогие таблетки от молочницы для женщин:

  1. Микомакс.
  2. Кетоконазол.
  3. Флуконазол.
  4. Микосист.
  5. Фуцис.

Микомакс

Противогрибковые таблетки, содержащие в себе флуконазол в дозе 100 или 150 мг. Они блокируют биопродукцию эргостеролов, которые необходимы микромицетам для построения наружной мембраны. Препарат также имеет лекарственную форму в виде сиропа и раствора для инъекций. Цена трех таблеток в среднем составляет 400 рублей.

Показания:

  • Диссеминированный кандидоз, который в основном развивается у пациентов, находящихся на терапии иммунодепрессантами.
  • Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости, мочевыводящих путей, кишечника, пищевода и т.д.
  • Острый и рецидивирующий кандидозный вульвовагинит.
  • Дерматомикозы, которые вызываются эпидермофитиями.
  • Криптококкозы.

Самые эффективные препараты против молочницы у женщин. Как их применять

Правила применения: таблетку принимают во внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи. При лечении острого вульвовагинального кандидоза суточная доза составляет 150 мг (то есть одна таблетка), употребляется однократно.

Лечение кандидоза слизистых оболочек и мочевыводящих путей осуществляется приемом 100-200 мг ежедневно в течение 3-4-х недель.

Побочные реакции и противопоказания:лекарственное средство запрещено детям до 16 лет, женщинам с ферментопатиями по типу лактазной недостаточности и имеющим склонность к аллергическим реакциям на состав препарата.

Чаще всего употребление Микомакса может привести к появлению тошноты, вздутия в животе и диарее. Несколько реже наблюдаются кожные высыпания и головные боли.

Кетоконазол

С успехом применяется как в гинекологии, так и в дерматологии благодаря разнообразию лекарственных форм: пероральные таблетки (по 200 мг), интравагинальные суппозитории, шампунь и 2% крем. Активное вещество препарата блокирует выработку специфических ферментов, которые катализируют процессы создания эргостеролов.

Показания к назначению:

  • Лечение хронического рецидивирующего и острого кандидозного кольпита.
  • Химиопрофилактика грибковых инфекций у женщин со сниженной иммунорезистентностью организма на момент лечения антибактериальными средствами, гормонами или цитостатиками.
  • Дерматомикозы и фолликулиты.
  • Бластомицетоз ЖКТ и мочеполовых органов.
  • Себорейный дерматит.

Как принимать: назначается по 200, 300 или 400 мг раз за сутки во время приема пищи. Курс лечения острых и рецидивирующих форм молочницы составляет 4-6 недель, что зависит от тяжести заболевания. Длительность приема с целью профилактики напрямую зависит от срока употребления иммуносупрессивной терапии.

Противопоказания и возможные побочные реакции: запрещено использовать противогрибковый препарат Кетоконазол лицам с острой или хронической патологией почек, повышенной чувствительностью к составу, во время беременности и на период кормления грудью.

Не назначают таблетированную форму препарата пациенткам, если они принимают астемизол, метадон, ранолазин, эплеренон, блокаторы кальциевых каналов, противоглистные препараты, пимозид, домперидон, ловастатин.

Самые эффективные препараты против молочницы у женщин. Как их применять

Среди возможных побочных эффектов выделяют головокружение, бессонницу, слабость, появление чувства тревоги, вздутие живота, кожную сыпь и зуд и т.д. Частота их возникновения достаточно мала.

Флуконазол

  • Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
  • Препараты системного, общего действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.

1. Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3Нарушение мочеиспускания – болезненность, частые позывы.
  4. 4Болезненность при половом акте – диспареуния.
  5. 5Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

Как лечить хроническую молочницу у женщин

Иногда при хронической молочнице выявляются грибки Candida glabrata, в отличие от обычных возбудителей молочницы Candida albicans, они считаются более устойчивыми к антимикотическим средствам.

Вот почему важно при рецидивирующей молочнице определять возбудителя с помощью бактериального посева. При этом лечащий врач назначит заведомо эффективное средство, которое будет и менее токсичным, и с наименьшими побочными действиями.

Пимафуцин

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза.

Поэтому женщине при возникновении любого дискомфорта в области гениталий следует находить время для себя, вовремя проходить обследование у гинеколога и выполнять все рекомендации врача. О возникновении хронической молочнице гинекологи говорят, когда обострения заболевания бывают чаще 4 раз в год.

  • Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же,  как при легких формах молочницы.
  • К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
  • Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
    • Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан
    • Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал
    • Пимафуцин
    • Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
  • При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
  • После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
  • Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.

На начальной стадии лечения хронической молочницы у женщин используются следующие препараты:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
  • Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
  • Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
  • Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
  • Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Флуконазол

Под воздействием таблеток значительно увеличивается внутриклеточная проницаемость, что приводит к остановке роста и размножению грибка, при этом Флуконазол не воздействует пагубно на здоровые клетки человека.

Выпускается в капсулах по 150 и 50 мг, которые заключены в контурную упаковка. Средняя цена за 1 – 20 рублей.

Ливарол

Таблетки против молочницы показаны при:

  • Криптококкозы.
  • Системный кандидоз.
  • Кандидоз на слизистых оболочках.
  • Кандидозный кольпит, баланопостит.
  • Предупреждение грибковых заболеваний у людей с ослабленным иммунитетом.

Дозировка: следуя инструкции, принимать необходимо одну капсулу однократно (150 мг) перед едой. Если проводится лечение хронической формы молочницы или сохраняются клинические проявления болезни, то повторный прием разрешен через полных 7 суток.

Профилактика осуществляется путем назначения ежемесячно по 1 капсуле на необходимый срок.

Нежелательные реакции и противопоказания: Не обосновано назначение Флуконазола женщинам с гиперчувствительностью к действующему веществу, с тяжелой печеночной недостаточностью или тем, кто одновременно принимает терфенадин, имеет аритмии в анамнезе.

Чаще всего использование данных таблеток может привести к развитию головокружения, диареи, кожной сыпи, нейтропении и головным болям. В случае возникновения таких симптомов рекомендуется прекратить прием таблеток и обратиться к лечащему врачу.

Микосист

Считается мощным антимикотическим средством, которое относится к группе производных триазола. Имеет сходный с Флуконазолом механизм воздействия. Формы выпуска представлены капсулами по 150, 100 и 50 мг, а также раствором для инфузий. Ценовая политика достаточно лояльна, так, упаковку таблеток можно приобрести за 280-290 рублей.

Таблетки от кандидоза для женщин Микосист имеют следующие показания:

  • Кандидемия и генерализованный кандидоз у пациентов, принимающих иммунодепрессивную терапию.
  • Криптококкозы.
  • Урогенитальный кандидоз, молочницы слизистых оболочек.
  • Грибковые поражения кожных покровов.

Правила приема: среднетерапевтическая доза составляет 50-100 мг за день (то есть по 1-й капсуле) в течение 3-4 недель. При тяжелых формах молочницы дозу увеличивают до 100-200 мг в сутки. Капсулы следует принимать только во внутрь и запивать обычной чистой водой.

Побочные реакции и абсолютные противопоказания: не желательно назначать препарат женщинам с дефицитом лактазы или с аллергией на основные компоненты. Лечение астемизолом или терфенадином исключают прием Микосиста. Беременность и лактация – противопоказания к использованию данного противогрибкового средства.

Эпиген-интим спрей

Возможны такие побочные реакции:

  • Аритмия.
  • Диспепсический синдром (боли в животе, рвота, тошнота и т.д.).
  • Аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
  • Головная боль и головокружение.
  • Снижение уровня форменных клеток крови.

Довольно эффективные таблетки против молочницы за небольшую цену. Их механизм действия основывается на разрушении стенки грибка за счет торможения биопродукции стеролов. Упаковка обычно содержит всего одну таблетку в 200, 150, 100 или 50 мг и стоит порядка 100-130 рублей.

Назначается при:

  • Тяжелых формах кандидозной инфекции, таких как с диссеминированным и генерализованным течением.
  • Инфекциях слизистых оболочек, вызванных Кандидой Альбиканс.
  • Кандидозах ротовой полости, трахеобронхиального дерева и пищевой трубки.
  • Молочнице полости влагалища, головки полового члена.
  • Крипотококкозах.
  • Дерматомикозах.

Как принимать: лечение острой молочницы проводится однократным приемом 150 мг препарата. Если выставлен диагноз хронического кандидоза, то терапия заключается в применении 1 таблетки раз в месяц от 6 до 12 месяцев.

Противопоказания к назначению и возможные побочные реакции: Фуцис противопоказан женщинам с гиперчувствительностью к ингредиентам лекарственного средства или имеющим ферментативную недостаточность. Крайне редко назначается пациенткам с печеночной недостаточностью или нарушениями ритма сердца.

Нежелательные реакции, как правило, встречаются редко и проявляются в головных болях, головокружении, тошноте, рвоте и жидком стуле.

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.

Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Таблица 1 – Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1Начальный курс – короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме  – 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями – IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard,  G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Полижинакс

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

Таблица 2 – Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

  1. 1Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2Начальный курс – 10-14 дней.
  3. 3Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

  1. 1Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов – натамицина (Пимафуцин).
  2. 2Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.
Схемы лечения молочницы у небереременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям

Таблица 3 – Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% – через 1-1,5 месяца.

Вагинальные свечи Миконазола

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2Поддерживающая терапия  – местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

Молочница при беременности: что делать?

Молочница у беременных — довольно распространённое явление.

Основная причина возникновения молочницы у беременных — снижение иммунитета и изменение гормонального баланса. Чтобы женщина имела возможность выносить ребёнка и не произошло отторжения плода, иммунный ответ становится менее агрессивным.Вмешиваться медикаментозно в этот процесс чревато серьёзными последствиями, поэтому

При беременности обострение молочницы могут вызвать даже сексуальные отношения с партнёром, поэтому лучше на какое-то время от них отказаться.

Комплексная терапия заболевания

Поскольку кандидоз чаще всего проявляется при слабом иммунитете. Такие препараты подразделяются на несколько категорий:

  • иммуномодуляторы – способны в целом восстанавливать функцию иммунной системы;
  • иммунокорректоры – похожи на иммуномодуляторы, но обладают прицельным действием и восстанавливают определенные нарушения иммунной системы;
  • иммуностимуляторы – различные биологические добавки способные усиливать иммунный ответ.

    Возможно, вам будет интересно узнать про то:

    Слабительное средство быстрого действия в таблетках

После лечения молочницы, в интимной зоне необходимо уравновесить баланс рН, а также нормализовать микрофлору. Обычно для этих целей назначаются свечи, с лактобактериями, например «Ацилакт» или «Бифидумбактерин».

Желательно исключить из рациона сладкие и мучные продукты, ведь грибок активно размножается благодаря глюкозе, кроме того, нужно отказаться от алкоголя, а также от любой пищи вызывающей брожение (грибы, чёрный хлеб, капуста).

4. Гигиена

Какие бы препараты против молочницы ни использовались, у женщин постоянно будут рецидивы, если не соблюдать основные правила гигиены. На время лечения нужно отказаться от интимной близости с партнёром, чтобы не заразить его.

Осторожно! Не следует ни во время лечения кандидоза, ни после использовать для подмывания какое-либо антибактериальное мыло, ведь оно вымывает всю микрофлору, включая полезную. Лучше применять гели для интимной гигиены, содержащие молочную кислоту.

Интимный гель
Для поддержания гигиены в норме лучше воспользоваться интимным гелем с молочной кислотой

5. Устранить факторы, провоцирующие заболевание

Для успешной борьбы с молочницей, а также для её предотвращения необходимо выполнять несложные правила. Лучше всего избегать переохлаждения и инфекционных заболеваний, чтобы иммунитет был в норме.

Желательно провести обследование организма и если имеются проблемы в работе мочеполовой системы, почек, печени, кишечника рекомендуется начать лечение.

Кроме того, при склонности к рецидивирующей молочнице, необходимо сразу исключить из меню мучные и сладкие продукты, чтобы не дать возможность грибкам размножаться. Конечно же, нелишним будет сказать и о правильно подобранном белье.

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
  2. 2Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

Формы медикаментозного лечения кандидоза

3. Мази

Многие фирменные и дорогие противогрибковые таблетки обладают комбинированным действием в отношении грибов, бактерий и простейших, поэтому их назначение обосновано при микст-инфекциях. Однако эффективные таблетки против молочницы могут быть и недорогими, что доказано большим количеством клинических испытаний, опытом врачей и положительными отзывами женщин о вышеописанных препаратах.

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы – имидазолы, триазолы):

  1. 1Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
  2. 2Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
  3. 3Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.Устойчивость к азолам – перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

При составлении меню необходимо руководствоваться рекомендациями врача, особенно если у женщины есть заболевания пищеварительного тракта, суставов или сердца.

Народная аптека при кандидозе

Далеко не все травы помогают вылечить кандидоз

  • Желательно при легкой форме молочницы обойтись только местным лечением, поскольку противогрибковые препараты в гинекологии системного действия оказывают токсическое действие на печень и почки. При неосложненной форме кандидоза используют различные вагинальные свечи или вагинальные таблетки, в состав которых входят антимикотические препараты.
    • Клотримазол — Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Антифунгол, Кандибене
    • Миконазол — Клион-Д 100, Гино-дактарин, Гинезол
    • Изоконазол — Гино-травоген
    • Натамицин — Пимафуцин
    • Фетиконазол — Ломексин
    • Сертаконазол- при молочнице у женщины, лечение препаратом Залаин эффективно, но при хроническом процессе его применение не целесообразно.
    • Эконазол — Гино-певарил, Ифенек
    • Имидазол -Гинофорт, Микогал, Гинезол 7, Кандид В6
    • Кетоконазол — считается наиболее эффективным препаратом — Ливарол, Веторозал, Микозорал, Низорал, Кетоконазол, Бризорал, Ороназол.
  • По рекомендации врача местное лечение молочницы в легких случаях может быть заменено однократным приемом Флуконазола (Флуконазол при молочнице), аналогами которого являются Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан.
  • Острую молочницу в зависимости от выбора препарата лечат от 1 дня до 7 дней, при этом эффективность достигает 85-90%. При терапии женщине следует воздержаться от половых отношений и строго соблюдать интимную гигиену.
  • В качестве профилактики возобновления молочницы после лечения можно периодически подмываться слабым раствором соды, борной кислоты или марганцовки.
  • При впервые обнаруженной молочнице, если она возникла как самостоятельное заболевание, прочие анализы не выявляют никакой другой бактериальной инфекции, врачи не рекомендуют применять для местного лечения молочницы у женщины такие препараты, как Тержинан и Полижинакс. Эти средства хоть и содержат нистатин (устаревший противогрибковый препарат), являются свечами с широким антибактериальным спектром действия, и при молочнице их использование нарушает микрофлору влагалища, подавляет полезную флору и приводит к возникновению бактериального вагиноза, гарднереллеза (см. выделения с запахом рыбы).
  • Следует помнить, что исчезновение признаков молочницы не всегда указывает на то, что заболевание вылечено. Обязательно после терапии следует повторно произвести исследование влагалищного мазка.

Поскольку молочница часто сочетается с прочими гинекологическими заболеваниями, скрытыми инфекциями, обязательно следует обратиться к гинекологу, если:

  • После лечения симптомы молочницы у женщины сохраняются или рецидив возникает через 1-2 месяца после лечения.
  • Кроме признаков молочницы есть слабость, температура, боли внизу живота.
  • Если на препарат от молочницы появились побочные эффекты, раздражение слизистой или аллергические реакции или на фоне лечения появились гнойных или кровяных выделений (коричневые выделения в середине цикла).

10. Профилактика рецидива

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector