19.06.2019      43      0
 

Лечение молочницы при грудном вскармливании и лактации: какие лекарства подойдут кормящим мамам


Симптомы молочницы

Молочницу вызывает дрожжеподобный грибок рода Candida. Он встречается практически у каждого человека, так как попадает на кожу, когда ребенок проходит через родовые пути матери.

Этот грибок выявляют не только в женском влагалище, он присутствует в нормальной микрофлоре ротовой полости и кишечника, его обнаруживают на коже. И обычно он никак себя не проявляет. До поры до времени. При определенных обстоятельствах, Candida начинает активно размножаться:

  • Часто женщины начинают страдать от молочницы еще во время беременности. Это связано со снижением иммунитета. Еще бы, такая нагрузка.
  • Молочница при лактации возникает также из-за изменения гормонального фона.
  • Дисбактериоз влагалища и кишечника после приема антибиотиков.
  • Отчасти в кандидозе у кормящей мамы виноват высокий уровень пролактина и отсутствие менструального цикла. И хотя такое состояние физиологично для женского организма, оно меняет состав микрофлоры.
  • Чересчур агрессивные средства для интимной гигиены сушат слизистую, дают благодатную почву для попадания болезнетворных бактерий.

Очень часто при кормлении грудью молочница поражает грудные железы. Помимо традиционного жжения, зуда и характерных творожистых выделений у мамы появляется дискомфорт в области груди. Болевые ощущения усиливаются после кормления, так как грибок  способен поражать соски и протоки молочных желез.

Кроме того, кормящая мама может запросто инфицировать ребенка. Это опасно. Кандидоз мягких тканей ротовой полости может привести к тому, что ребенок начнет отказываться от еды, просто потому что ему больно.

  • Соски становятся блестящими, ярко-розового цвета, возможно появление белого налета или высыпаний;
  • Появление простреливающей боли в груди при кормлении, которая усиливается к концу процесса. Иногда отдает в руку или предплечье;
  • Сосок становится очень чувствительным, дискомфорт ощущается даже во время душа и  при ношении облегающего белья.

Поэтому при первых  же симптомах заболевания молочных желез при грудном вскармливании необходимо незамедлительно начинать лечение, но только под контролем лечащего врача.

Соски разрешено обрабатывать содовым раствором или спреем для горла Гексорал. После обработки дать высохнуть, а потом смазать питательным кремом, например Пуреланом. Рекомендуется ежедневно делать груди воздушные ванны и перед каждым кормлением менять прокладки.

грибы рода кандида

Грибы рода Candida

Очень часто вагинальный кандидоз обостряется во время беременности. Этому способствует усиленное изменение гормонального фона женщины. Активно лечить молочницу в этот период нельзя, поэтому после родов она проявляет себя во всей красе.

Терапия в период грудного вскармливания идет по двум направлениям: уничтожение грибка и создание условий,  препятствующих его дальнейшему размножению и развитию. Лечение должно быть комплексным: помимо вагинальных препаратов, необходимо соблюдать гигиену и правильно питаться.

Ведь в грудное молоко поступают действующие вещества препарата, и ребенок будет их получать с молоком. Это может отрицательно сказаться на здоровье малыша, например, повышается риск развития аллергии или дисбактериоза кишечника.

Самый лучший способ предотвратить молочницу в период лактации, конечно же, своевременная профилактика. Можно сказать, это самый лучший способ борьбы с коварным грибком. Кормящей маме проще позаботится о своем здоровье заранее, чем потом долго и нудно лечить паразита-рецидивиста. Что можно предпринять:

  1. Всегда и везде соблюдать гигиену. Не только рук, но и груди, и наружных половых органов. Использовать щадящие моющие средства, специально разработанные для интимной гигиены. Но это не значит, что маме нужно безвылазно сидеть в душе. Чересчур частое мытье половых органов вымывает полезную микрофлору влагалища и есть вероятность заполучить дисбактериоз , что несомненно, сыграет грибку на руку.
  2. Носить белье только из натуральных тканей, при использовании ежедневных прокладок – регулярно менять их. Не использовать ароматизированные тампоны и прокладки.
  3. Употребление сахара и сладостей свести к минимуму.
  4. Не купаться в открытых водоемах, если вы сомневаетесь в их чистоте.

Лечение молочницы во время грудного вскармливания специфично, но все же реально. Поэтому, при любом подозрении – бегом к врачу и будьте здоровы!

Грибковая инфекция любой локализации, которая возникла в период ухода и выкармливания младенца грудным молоком, представляет угрозу для малыша.

Даже обычная молочница при грудном вскармливании чревата заражением ребенка, чьи защитные барьеры абсолютно не готовы к борьбе с кандидозом. Грудничку достаточно получить всего несколько возбудителей с рук, кожи или губ матери, чтобы заразиться грибком.

Поэтому лечение женщине необходимо начать сразу, как возникли первые признаки болезни. И обязательно с применением лекарственных препаратов с противогрибковым действием – домашние способы терапии молочницы в этом случае очень опасны для маленького ребенка.

  1. Половых органов.

  2. Слизистых оболочек во рту.

  3. Глаз.

  4. Кожных складок и кожи, включая ареолу с соском.

Основные требования к таким противогрибковым препаратам:

  • нет или минимальное проникновение в кровоток;
  • нет системных воздействий на организм (печень, почки);
  • нет или минимальное проникновение в грудное молоко;
  • нет вредного воздействия на ребенка при получении остаточной дозы в процессе кормления.

Ниже представлена таблица с основными лечебными средствами, которые используют для борьбы с молочницей в период кормления грудью. Указаны лекарственные формы препаратов, способы и сроки применения. Лекарства отсортированы от самых безопасных и рекомендуемых до «препаратов выбора» в случае отсутствия эффекта от вышерасположенных.

Свечи от молочницы применяют при грибковой инфекции влагалища. Если есть воспаление половых губ, то нужно дополнительно использовать крем или мазь.

таблетки вагинальные Тержинан

При вагинальном кандидозе у матери допустимо применение вагинальных таблеток или суппозиториев Тержинан

Кожный кандидоз, включая инфицирование ареолы и соска, лечат мазью – если процесс хронический или рецидивирующий, и кремом – если это острое состояние.

Если есть поражение кожи на груди, для кормления использовать специальные накладки на зону ареолы, предварительно обработав область поражения мыльным раствором. При такой форме грибковой инфекции нужно проводить обработку рта и младенцу. Используют 2–5%-й раствор соды, Гексорал.

Таблетированную форму назначают для терапии кишечного варианта грибкового поражения или с целью усилить эффект от местного лечения поверхностных вариантов кандидоза.

Лекарство, его торговые названия Форма выпуска Как использовать Сколько применять по времени в днях

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин, Экофуцин)

Влагалищные свечи

Ввести одну свечу во влагалище вечером, перед сном

1–6

Крем

Наносить на предварительно очищенную и высушенную кожу 2–4 раза

10–21

Таблетки

Пить вне приема пищи 4 раза

7–21

Сертаконазол (Залаин)

Свечи вагинальные

Ввести глубоко во влагалище перед вечерним сном

1

Тержинан (Нистатин Тернидазол Неомицин)

Таблетки влагалищные

Вводить на глубину пальца после гигиенической обработки утром и вечером

6–10

Пимафукорт (Натамицин Неомицин Гидрокортизон)

Крем

Мазь

Обрабатывать пораженную кожу после ее очистки и высушивания 2–4 раза в день

7–28

Клотримазол (Кандид, Кандизол, Кандибене)

Влагалищные таблетки

Один раз перед сном ввести как можно глубже во влагалище

1–6

Крем

Мазь

Гель

Смазывать область кожного инфицирования 2–4 раза в день

10–21

Раствор

Полоскать рот или делать аппликации на зону кожного поражения 2–3 раза в сутки

7–21

линейка препаратов Пимафуцин

Линейка препаратов Пимафуцин с действующим веществом Натамицином

Если грибковая инфекция затронула внутренние органы, а тем более попала в кровь, используют «тяжелые» антикандидозные препараты в таблетках и капсулах (Флуконазол, Итраконазол). Их применяют один раз в сутки курсом до одного месяца. Лечение этими лекарствами требует прекращения кормления грудью.

Лечение молочницы при грудном вскармливании и лактации: какие лекарства подойдут кормящим мамам

Грудничок чрезвычайно уязвим для любой инфекции, включая ту, что во взрослом состоянии не вызовет болезни. Грибки – одна из них.

Поверхностная иммунная защита кожного покрова и слизистых оболочек окончательно формируется только после первого года жизни, до этого даже небольшое количество возбудителя может привести к развитию кандидоза.

  • углубления процесса;
  • внедрения грибков в кровеносную систему;
  • распространения по внутренним органам.

Запускать инфекцию и (или) пользоваться нетрадиционными методами терапии ни в коем случае нельзя, чтобы это не оказало влияния на нормальное развитие грудничка.

кандидоз полости рта у грудного ребенка

Кандидоз ротовой полости у грудного ребенка

Антикандидозные препараты, разрешенные к применению в педиатрической практике, представлены в таблице ниже. Они сортированы по росту возможных неблагоприятных воздействий на младенца: в лечении стоит отдать предпочтение средствам вверху списка.

Прерывать грудное вскармливание в ходе лечения кандидозной инфекции у младенца не нужно. Если есть поражение слизистых во рту, то при кормлении применять силиконовые накладки на грудь во избежание инфицирования кожи матери.

Все наружные формы грибкового процесса лечат только местными препаратами, таблетки назначают при внутреннем поражении или полном отсутствии эффекта от лечения кремами и мазями.

Почему после беременности часто возникает молочница

Молочница при грудном вскармливании возникает довольно часто. Это обусловлено тем, что после рождения малыша функции иммунной системы нередко ухудшаются.

В норме в составе микрофлоры влагалища женщины содержится определенное количество грибков Candida. Иммунитет молодой матери контролирует процесс их размножения в организме, при его ослаблении возбудители заболевания стремительно размножаются.

Молочница у кормящих матерей возникает и на фоне применения некоторых препаратов, выпускаемых в виде вагинальных таблеток или суппозиториев. Такие лекарственные средства назначают в основном для лечения инфекций, передающихся половым путем.

Кандидоз при грудном вскармливании у женщин возникает и при незащищенном сексуальном контакте. Также болезнь может быть спровоцирована частыми рецидивами таких недугов, как тонзиллит или бронхит.

Существуют и другие причины, вызывающие симптомы молочницы:

  • изменение гормонального фона в организме женщины;
  • длительный стресс;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • хронические болезни репродуктивных органов.

Для избавления от кандидоза во время лактации основной упор делается на отвары лечебных трав и медикаменты местного действия, в частности вагинальные свечи от молочницы. Активные вещества таких препаратов практически не всасываются в кровь.

Средства от молочницы, выпускаемые в виде свечей, подразделяются на две разновидности:

  • противогрибковые медикаменты. К ним относятся препарат Клотримазол и Пимафуцин;
  • средства, предназначенные для восстановления нормальной микрофлоры. К таким препаратам принадлежит Бифидумбактерин.

Если у женщины была диагностирована молочница при ГВ, лечить заболевание можно и при помощи специальных кремов или растворов, обладающих противогрибковыми свойствами. К таким медикаментам относят:

  • нистатиновую мазь;
  • Монистат;
  • Кандид;
  • Гексорал.

Существуют системные и местные лекарства для устранения симптомов недуга. Системные препараты предназначены для внутреннего применения. Такие медикаменты проникают во все ткани организма.

При беременности и лактации их назначают в исключительных случаях из-за высокого риска возникновения побочных эффектов. При лечении кандидоза в первом триместре беременности активно применяют препарат Натамицин. Он не токсичен и не причиняет вреда здоровью малыша.

После 12 недели беременности разрешается применять Нистатин. В последнем триместре беременности назначают и такие препараты для лечения молочницы:

  • Клотримазол;
  • Циклопирокс;
  • Изоконазол;
  • Натамицин.

Натамицин: описание препарата и способ применения

Натамицин разрешен к применению при наличии у женщины молочницы при лактации. Активным веществом медикамента является вещество с одноименным названием.

При использовании Натамицина могут возникать следующие побочные эффекты:

  • ощущение жжения, зуд в области влагалища;
  • появление аллергической сыпи.

Лечение молочницы при грудном вскармливании и лактации: какие лекарства подойдут кормящим мамам

Препарат противопоказан при индивидуальной чувствительности к его компонентам.

При лечении молочницы, возникающей у кормящей мамы, активно применяют Клотримазол. Он разрешен к использованию во втором и третьем триместрах беременности. В первом триместре препарат не назначают, так как в это время происходит формирование жизненно важных органов плода.

Медикамент выпускается в разнообразных лекарственных формах. Его применяют следующим образом: вагинальная таблетка 100 мг вставляется 1 раз в сутки перед сном в течение 7 дней. 1% крем 5 г применяют 1 раз в сутки интравагинально перед сном в течение 7 дней.

При применении средства довольно редко наблюдаются побочные явления. В отдельных случаях возникают такие последствия:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • отечность слизистой оболочки половых органов;
  • зуд в районе влагалища.

Народные методы

Молочница грудных желез и половых органов при грудном вскармливании частое явление, которое возникает у женщин после родов. В этот период важно не навредить ни себе, ни ребенку.

Организм молодой матери очень ослаблен, ему подходят не все препараты, т.к. препараты от кандидоза отличаются высоким уровнем токсичности. Именно поэтому назначать, чем лечить молочницу при грудном вскармливании, должен только врач. При первых симптомах женщина должна обратиться к гинекологу.

Самолечение при грудном вскармливании недопустимо. В первую очередь необходимо поставить точный диагноз. Молочница имеет схожие симптомы с воспалительными процессами половых органов, которые могут появиться из-за других возбудителей.

Диагностика проводится на основе осмотра слизистой оболочки влагалища и результата мазка. Также опасен при кормлении грудью цистит. Первые симптомы и допустимые медикаменты для такого неприятно заболевания описаны в этой статье.

Помимо медикаментозного лечения молочницы во время лактации, в домашних условиях можно готовить передовика среди народных рецептов —  содовые растворы для спринцевания. Candida не любит щелочную среду.

На один литр кипяченой воды берется одна чайная ложка соды. Спринцевания проводятся дважды в день. Кроме того, этим раствором можно обрабатывать соски, если молочница поселилась и там. Спринцевания можно делать отварами лекарственных трав с антибактериальным эффектом: ромашка, кора дуба, аптечный збор зверобоя и календулы.

Вообще народные средства не хуже лекарственных препаратов справляются со многими заболеваниями, действуют они гораздо мягче и практически не имеют побочных эффектов (ну разве что кроме индивидуальной непереносимости).

Народная медицина предлагает много способов лечения молочницы в период лактации. Можно растворить 10 граммов пищевой соды в 0,4 л кипяченой теплой воды. Полученным раствором рекомендуется протирать пораженные участки тела, также он эффективен для обработки сосков. Средство способствует уменьшению зуда, устраняет раздражение.

При наличии у представительницы прекрасного пола молочницы проводят спринцевания настоем календулы. Он обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Средство нужно готовить по такой схеме:

  • 30 граммов цветков календулы заливают 500 мл кипящей воды;
  • настаивают на протяжении трех часов.

Спринцевания рекомендуется проводить два раза в сутки. Длительность лечебного курса устанавливается в индивидуальном порядке.

При грудном вскармливании готовят и средство из ромашки:

  • 10 граммов предварительно высушенных цветов заливают 300 мл кипятка;
  • настаивают в течение 20 минут и процеживают.

Кремы, мази и растворы

При грудном вскармливании часто от молочницы врачи назначают кремы или мази. Действуют они быстро, прекрасно убирают зуд и жжение, а главное, если и попадают в грудное молоко, то в небольших количествах.

Чаще всего врачи назначают Пимафуцин, так как он наименее токсичный. Препарат выпускается в форме таблеток и мази, а это оптимальный вариант для лечения молочницы при кормлении грудничка. Вполне безопасно использовать мазь Нистатин, но в случаях рецидивов он малоэффективен, да и длительность приема (до 14 дней) делает неудобным его применение.

Кремы и мази имеют существенный недостаток – невозможность проводить лечение глубоких очагов поражения (например, влагалища).

Кроме популярных кремов, врачи рекомендуют использовать спрей Кандистон. Этот препарат хорош тем, что воздействует на грибок Candida и стимулирует иммунную систему для борьбы с другими инфекциями. Кроме того, в Кандистоне натуральный состав, а противопоказания  отсутствуют.

Свечи и суппозитории

Если проблема беспокоит достаточно долго, врачи назначают вагинальные капсулы, таблетки или суппозитории от молочницы. Для кормящих это оальтернатива приему таблеток внутрь. Потому что все эти средства содержат достаточно активный в отношении грибка антибиотик и действует он глубже, в отличие от мазей. К разрешенным препаратам относятся такие безопасные свечи и влагалищные таблетки как:

  • Залаин – применяется единоразово, но в случае необходимости через неделю курс можно повторить;
  • Ливарол – эффективен в случае, если молочница не имеет хронической формы. Курс лечения до 5 дней;
  • Все тот же Пимафуцин – не оказывает влияния на грудное молоко;
  • Гексикон – он же знакомый всем хлоргексидина биглюконат – эффективное антисептическое средство, практически не имеющее противопоказаний.
  • Тержинан – вагинальные таблетки. Кроме индивидуальной непереносимости явных противопоказаний препарат не имеет.

Не все свечи одинаково безопасны. Не рекомендуется во время лактации использовать Клотримазол. Этот препарат имеет достаточно обширный перечень побочных эффектов, что делает его использование во время грудного вскармливания крайне не желательным

Образ жизни

Если у кормящей женщины молочница появляется с завидным постоянством, лечения недостаточно. Стоит задуматься о своем образе жизни в целом. Что носите, как питаетесь, правильно ли соблюдаете гигиену.

В период лечения и после всем женщинам рекомендуется придерживаться следующих нехитрых правил:

  • Соблюдать гигиену (обмывать грудь перед кормлением, мыть руки после улицы, следить за чистотой нижнего белья, регулярно менять прокладки для груди )
  • Не употреблять в больших количествах продукты содержащие дрожжи, сахар, не пить газированные напитки (читайте о том, какие продукты запрещены при ГВ);
  • Нижнее белье должно быть из дышащего, натурального материала – никакой синтетики;
  • Не бросать кормление грудью, иначе застой молока приведет к еще более нежелательным последствиям.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector