19.06.2019      40      0
 

Лекарства от вагинального кандидоза – Все про молочницу


Местные средства от кандидоза

Основное действие препаратов против молочницы – уничтожить грибковые споры, предотвратить их размножение в дальнейшем. Но большинство противогрибковых препаратов комплексно воздействуют на организм, что способствует скорейшему выздоровлению.

Как действуют антимикотические средства:

  • устраняют воспаление, отёчность;
  • помогают справиться с зудом;
  • восстанавливают баланс микрофлоры;
  • укрепляют местный иммунитет.

Практически все противогрибковые средства можно приобрести в аптеке без рецепта, но любое самолечение может стать причиной возникновения осложнений.

Важно!

Противогрибковые препараты – это антибиотики, поэтому нельзя прерывать курс, даже если исчезли неприятные проявления кандидоза.

Лечение кандидоза местными противогрибковыми средствами имеет свои плюсы и минусы. Поскольку эти препараты фактически не попадают в организм при нанесении на кожу и слизистые, то и побочные действия от их применения несравнимы с побочными эффектами таблеток для приема внутрь.

Еще одним плюсом применения данных средств является их быстродействие. Основные симптомы молочницы, такие как зуд и творожистые выделения, уходят уже начиная с первых дней применения местных средств. Тем не менее, для полного уничтожения грибка во избежание ремиссии врачи рекомендуют пройти полный курс лечения, который обычно составляет не менее 10 дней.

К плюсам местных препаратов можно отнести и универсальность данных средств. Например, спреи, мази и кремы от кандидоза прекрасно подходят как женщинам с данной проблемой, так и мужчинам, которые также подвержены этому заболеванию, и зачастую являются его переносчиками в силу своих сексуальных потребностей.

К недостаткам местных средств в виде кремов, мазей и суппозиториев можно отнести неприглядные следы, которые они оставляют по себе на белье. Это же касается женских вагинальных таблеток от кандидоза.

Лекарства от вагинального кандидоза - Все про молочницу

Но главным недостатком местных средств является их недостаточная эффективность при тяжелых формах кандидоза. Если легкая форма заболевания в основном полностью излечивается после двухнедельного применения местных средств, то тяжелая форма со склонностью к рецидивам требует уже комплексного лечения с применением препаратов общего действия.

Женщинам в этом плане повезло, ведь учитывая особое строение женских половых органов, фармацевтическая наука разработала и выпустила в производство ряд специальных таблеток удобной продолговатой формы для введения во влагалище в рамках противогрибковой терапии.

Данные таблетки от кандидоза имеют следующие показания к применению:

  • Легкие формы кандидоза половых органов у женщин
  • Профилактика кандидоза
  • В составе комплексной терапии тяжелых форм молочницы.

Способ применения вагинальных таблеток достаточно прост: слегка смоченную водой таблетку вводят во влагалище посредством аппликатора или напальчника, а дозы таких таблеток от кандидоза колеблются от 100 до 500 мг в зависимости от действующего вещества. Обычно это 1 таблетка, которая вводится во влагалище перед сном.

Особенности применения вагинальных таблеток:

  • Во время лечения данными препаратами исключаются любые половые контакты.
  • Во время менструации прием препарата временно прекращается.
  • Использование таблеток от кандидоза во время беременности подразумевает строгое следование указаниям врача-гинеколога поскольку некоторые вагинальные таблетки могут стать причиной различных нарушений в течение беременности и развитии плода.
  • О возможности использования вагинальных таблеток и свечей во время грудного вскармливания также стоит проконсультироваться с врачом.

Вагинальные таблетки можно разделить на несколько групп, исходя из действующего вещества с противогрибковым эффектом:

  • Интроконазол – таблетки «Ирунин», свечи «Интроконазол».
  • Клотримазол – таблетки «Канизон», «Кандид», «Кандибене», «Кандизол», ну и собственно сам «Клотримазол» в таблетированной форме.
  • Миконазол – таблетки «Клион-Д 100», свечи «Гинезол».
  • Нистатин – таблетки «Тержинан», «Гитерна», «Полижинакс», «Нистатин».
  • Кетоконазол – таблетки (свечи) «Ливарол».
  • Леворин – таблетки «Леворин».

Фармакодинамика данных препаратов заключается в том, что действующие вещества вагинальных таблеток, высвобождаясь во влагалище, негативно воздействуют на клеточном уровне на грибки рода Кандида, вызывая их ослабление и гибель, тем самым предотвращая распространение грибковой инфекции.

Фармакокинетика. Местное применение вагинальных таблеток обуславливает проникновение их действующего вещества в различные слои слизистых, оказывая в них противогрибковое действие. В зависимости от вида активного вещества препарат либо не всасывается в кровь, либо с потоком крови внутрь организма поставляется незначительное его количество, которое не наносит вреда здоровью.

врач назначает лечение

Рассмотрим некоторые из этих препаратов, охватив все группы вагинальных таблеток.

Как уже говорилось, таблетками с местным воздействием на грибок вылечить тяжелые формы кандидоза, особенно с распространением в область ЖКТ, просто-таки невозможно. Тут нам на помощь приходят таблетки от кандидоза широкого спектра действия, которые вводятся в организм через рот. Обычно эти таблетки содержат те же действующие вещества, что и вышеназванные вагинальные свечи.

Исключение составляют препараты на основе флуконазола, который также как и другие противогрибковые средства разрушает грибки на клеточном уровне, препятствуя их росту и распространению, но менее токсичен для организма, чем другие вещества с подобным действием.

Фармакокинетика. Препараты на основе флуконазола прекрасно усваиваются организмом, поскольку он быстро проникает в любые жидкости организма, что обуславливает его быстрое распространение и хороший лечебный эффект.

Названия таблеток от кандидоза на основе флуконазола могут отличаться, но все они обладают замечательными противогрибковыми и бактерицидными действиями, без которых избавиться от запущенных форм кандидоза просто невозможно.

«Флуконазол» – противогрибковый препарат, используемый в лечении кандидоза и других грибковых инфекций. Выпускается в виде таблеток (капсул), геля, сиропа и раствора. Флуконазол в виде свечей встречается редко, и возможно не является оригинальным продуктом.

Способ применения и дозы таблеток от кандидоза «Флуконазол» определяются врачом исходя из возраста пациента и вида кандидоза, и предусматривает различные схемы лечения. Терапевтический курс обычно длится от нескольких дней до 1 месяца.

Помимо индивидуальной непереносимости флуконазола препарат имеет и другие противопоказания к применению: детский возраст младше 4 лет и одновременное применение флуконазола и препаратов «Терфенадина» или «Астемизола».

Нежелательно применение препарата при беременности и кормлении. Осторожность в применении препарата должны соблюдать пациенты с печеночной и почечной недостаточностью, а также при некоторых сердечных заболеваниях.

Возможно появление побочных эффектов в виде сыпи, болей в голове и желудке, тошноты, печеночных реакций, что не всегда требует отмены препарата.

Другие препараты с действующим веществом флуконазол: «Фуцис», «Дифлюкан», «Дифлюзол», «Флюкостат», «Микомакс», «Микосист».

«Фуцис» является одним из самых любимых препаратов от кандидоза, как у врачей, так и у пациентов. Причиной тому хорошая эффективность средства от кандидоза широкого спектра действия, а также то, что это довольно дешевые таблетки от кандидоза, уступающие по цене разве что «Нистатину» и «Клотримазолу».

В аптеках можно найти таблетки от кандидоза «Фуцис» в разной дозировке, что облегчает его применение в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Препарат хорошо усваивается организмом и оказывает выраженное противогрибковое действие.

«Фуцис» может спровоцировать и развитие некоторых побочных действий со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой систем, аллергических реакций, а также нарушений в работе ЦНС, которые усиливаются при передозировке препаратом.

Лекарства от вагинального кандидоза - Все про молочницу

Достаточно популярным препаратом на основе флуконазола является и «Дифлюзол». Это препарат нового поколения, который славится своей способностью подавлять синтез строительных элементов клеток грибков.

Также как и предыдущий препарат, он обладает хорошей усваиваемостью и длительным действием. Дозировка «Дифлюзола» зависит от вида и локализации грибковой инфекции, и может составлять от 50 до 400 мг в сутки, а курс лечения от 1 дня при вагинальном кандидозе до 2-х недель в запущенных случаях кандидоза слизистых.

Препарат используют также для лечения кандидоза у новорожденных и детей. Тогда дозировка и способ применения назначаются врачом на основании возраста и веса маленького пациента.

К противопоказаниям по применению препарата можно отнести беременность и лактацию, патологические процессы в печени, аритмию. Возможны реакции гиперчувствительности к препарату. Имеет довольно приличный список побочных действий.

Прием «Фуциса» и «Дифлюзола» требует осторожности и учета взаимодействия их с другими препаратами. Поэтому лечащего врача нужно поставить в известность о препаратах, которые вы принимаете для лечения других нарушений здоровья.

Большую популярность в лечении кандидоза получили таблетки от кандидоза «Пимафуцин» с действующим веществом натамицин, являющимся противогрибковым антибиотиком. Этот препарат выпускается в виде таблеток и свечей, одновременное применение которых показано при тяжелых формах кандидоза. Существует форма выпуска и в виде крема.

Препарат предназначен для лечения кандидозов кожи и слизистых, включая кандидоз кишечника. При этом способ применения и дозировка таблеток от кандидоза остается неизменной: 4 таблетки в сутки ( детская норма – 2 таблетки в день), по одной за один прием.

Про вагинальные суппозитории (свечи)

Помимо перорального приема лечащие врачи рекомендуют таблетки при молочнице вводить вагинально. Такой комплексный подход ускоряет естественный процесс выздоровления, купирует повышенную активность патогенной флоры, снижает выраженность тревожной симптоматики. Вот эффективные фармакологические позиции:

  1. Тержинан. Это таблетки, которые при помощи аппликатора требуется вводить глубоко во влагалище (важно не травмировать шейку матки). Рекомендованная суточная доза – по 1 шт. на ночь, длительность интенсивной терапии – 7 – 14 суток. Среди преимуществ такого лечения его высокая эффективность.
  2. Полижинакс. Такие вагинальные таблетки разрешены к применению при беременности, причем уже после введения вагинально первой дозы обеспечивают заметные улучшения. Курс лечения – 5 – 10 процедур, каждую рекомендуется выполнять перед сном, после чего уже не вставать с постели.

Таблетки от молочницы – эффективные препараты, которые отличаются от остальных скоростью своего действия. Существуют некоторые простые правила использования этих средств:

  • перед применением таблетку нужно на 20 секунд окунуть в воду;
  • для глубокого введения таблетки во влагалище процедуру желательно проводить в положении лёжа на спине;
  • идеальное время для введения вагинальных таблеток – вечером, перед сном; если лечение предусматривает использование таблеток дважды в день, то делать это необходимо утром и вечером;
  • запрещено применение других интравагинальных препаратов во время лечения молочницы.

Если во время заболевания наблюдаются обильные выделения, перед применением вагинальных средств необходимо промыть влагалище и очистить его от творожистых масс. В противном случае контакт таблеток со слизистой оболочкой будет затруднён, что уменьшит эффективность препарата и увеличит общее время лечения.

В период менструации использование вагинальных лекарственных средств запрещено.

Действительно ли вагинальные таблетки от молочницы настолько эффективны? Судя по отзывам многих женщин, так оно и есть.

Довольные пациентки рассказывают о быстром действии описанных выше препаратов и удобстве их применения. При этом отзывы о возникновении побочных эффектов практически не встречаются. Очень редко бывают ситуации, когда слабый пол жалуется на появление жжения, зуда или местной сыпи после применения вагинальных таблеток. В большинстве же случаев в адрес производителей звучат только благодарности.

Но как бы то ни было, тот или иной препарат должен назначать лечащий врач-гинеколог. Только он сможет подобрать идеальное средство исходя из анализа взятого мазка.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может быть опасным для вашего здоровья.

Нарушение инструкции, сроков применения, неконтролируемое использование местных средств приводит к появлению поколения Кандиды, устойчивого к противогрибковым веществам, и превращению острого процесса в хронический.

Поэтому лечащий врач выбирает медикаментозное средство, опираясь прежде всего на результаты лабораторных тестов на чувствительность к противогрибковым веществам. От этого зависит, насколько эффективным окажется назначаемый препарат.

Правила применения вагинальных суппозиториев:

  • водой и мылом очистить промежность, тщательно вымывая белесый налет и пленки;
  • свечу извлечь из упаковки и ввести глубоко во влагалище чистыми руками;
  • поскольку от температуры тела твердая масляная основа начинает плавиться, делать это лучше на ночь, лежа в кровати, так большая часть лекарственного средства не вытечет наружу;
  • нежелательно одновременное использование косметических средств (мыла, геля для интимной зоны) с кислой реакцией.

Лекарства от вагинального кандидоза - Все про молочницу

В период лечения вагинальными свечами лучше исключить половые контакты (больше из-за того, что партнера можно заразить именно в период обострения молочницы).

Эту форму лекарственных противогрибковых препаратов мужчинам и женщинам назначают реже, при подтвержденной молочнице или подозрении на кандидоз кишечника, который может спровоцировать развитие острого урогенитального процесса у полового партнера.

  • водой и мылом очистить промежность;
  • суппозиторий извлечь из упаковки и ввести в прямую кишку чистыми руками;
  • чтобы лекарственное средство равномерно распределилось в кишечнике и не вытекло наружу, процедуру производят на ночь, лежа в постели.

Любые суппозитории, в том числе и ректальные, применяют как часть комплексного лечения. Есть ли необходимость в использовании такой лекарственной формы – решает лечащий врач.

Эпидемиология

Доверяя статистике, можно выделить следующее: 75% женского населения в фертильном возрасте переносят, хотя бы один случай не осложненного генитального кандидоза, в 40-45% случаев женщины отмечали более двух повторных течений заболевания, ну а рецидивирующее течение инфекции наблюдается у 10-15% женщин.

Кроме того, вульвовагинальный кандидоз наблюдается в 30% случаев при эндокринных заболеваниях, у беременных женщин эта инфекция отмечается в 30-35% случаев, а у ВИЧ инфицированных доходит до 40%.

Грибы рода Candida могут свободно обитать на слизистой оболочке влагалища и вульвы с отсутствием при этом клинической картины заболевания, это состояние называется бессимптомным кандидоносительством, оно наблюдается у 10-20% здоровых женщин, а у беременных женщин достигает 40%.

Вульвовагинальный кандидоз принято делить на неосложненный или острый, который наблюдается у 90% женщин; осложненный и рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, включающий в себя остальные 10% случаев.

Частота выделения дрожжевых грибов рода Candida:

  • Половые органы — 36,6%.
  • Верхние отделы дыхательных путей — 20,2%.
  • Нижние отделы дыхательных путей — 12,0%.
  • Нижние отделы ЖКТ — 10,8%.
  • Мочевыводящие пути — 7,6%.

Итак, по данным статистики можно смело сказать, что вульвовагинальный кандидоз распространен, весьма активно, среди женской половины населения нашей планеты.

Ну а причинами такой активности являются различные состояния, на фоне сниженного иммунитета, общих заболеваний, а именно: сахарный диабет, гипер- гипотиреоз, дисгормональные состояния, иммунодефицит, обеспечивающие хорошие условия для роста и размножения грибов.

Candida это грибы, которые могут существовать в форме почкующихся клеток, которые представляют инфекционную форму и псевдомицелии — эта форма для жизни в тканях.

Самым активным инфектантом в гинекологической практике, поражающим вульву и влагалище, обладающим высокой способностью к адгезии и глубокому проникновению в ткани влагалища, является C.albicans.

Молочница у женщин в основном, наблюдается при снижении иммунных сил организма.

К возможным факторам риска относятся: использование антибактериальных препаратов, гормональных препаратов, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, необоснованное спринцевание, высокая сексуальная активность.

Согласно современным данным, генитальный кандидоз не передается через половые пути, а, следовательно, не является инфекцией передаваемой половым путем.

Даже при наличии типичной клинической картины, вульвовагинального кандидоза, нижеперечисленные симптомы не являются специфичными:

  • зуд, жжение в области вульвы и влагалища;
  • выделения из половых путей, в виде «творога»;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль в процессе полового акта.

Стоянова Виктория

Диагностика включает в себя лабораторное обследование, основанное на выделение возбудителя инфекционного процесса. Наиболее распространенным методом служит микробиологическая идентификация вагинального секрета.

Если при отсутствии клинической картины заболевания в культуре были обнаружены грибы, то лечение это не требует, так как существует понятие как кандидоносительство, о котором было упомянуто выше.

Кандидоз различают осложненный и неосложненный.

На данном этапе времени вопрос о профилактике и лечении молочницы представляет довольно трудную задачу, что связано с высокой активностью инфекции и ростом пусковых механизмов заболевания.

Лечение неосложненного кандидоза включает:

  • таблетки Флуконазол 150 мг однократно – противогрибковое средство, с основным веществом флуконазолом, обладает высокоспецифичным действием, подавляя активность ферментов грибов.
  • таблетки Итраконазол 200 мг внутрь, 1раз /сут, 3 дня — противогрибковое средство с широким спектром действия, содержит активное вещество итраконазол. Длительность терапии определяется симптоматикой и распространенностью процесса.

Местные средства:

  • ректальные свечи от молочницы Нистатин;
  • вагинальные свечи Нистатин, миконазол;
  • вагинальные таблетки Клотримазол;
  • мазь с нистатином, клотримазолом, миконазолом.

Следует отметить, что эффективность однократной дозы таблетки Флуконазола 150 мг и интравагинального лечения сопоставимы, но, следует предупредить, что лечение местными формами антимикотиков не рекомендуется проводить во время менструации, кроме того, они могут повреждать презервативы.

Полное исчезновение симптомов чаще всего отмечается в течение 2-3 дней, а полное уничтожение возбудителя через 4-7 дней лечения.

Нистатин это антимикотический препарат. Согласно инструкции, его можно назначать для терапии кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, так как действует он   только на грибок, при этом не всасываясь в кровь.

залаин

Препарат обладает способностью проникать внутрь клетки грибка, тем самым разрушая его. Нистатин можно использовать значительное время, так как препарат не вызывает привыкания.

Нистатин имеет разнообразные формы выпуска, в связи с чем, его удобно назначать пациентам разной возрастной категории.

Формы выпуска препарата:

  • таблетки по 250мг и 500 тысяч единиц для приема внутрь (назначаются при кишечном очаге инфекции);
  • гранулы для приготовления суспензии по 100 тысяч единиц в 1 грануле;
  • мазь -100 тысяч единиц в 1 грамме
  • ректальные свечи нистатин по 500 тысяч единиц
  • вагинальные суппозитории по 250 или 500 тысяч единиц.

Свечи нистатин при молочнице используются чаще остальных форм, так как действуют непосредственно в очаге, не оказывая влияния на другие органы.

Назначение лекарственных препаратов

При остром и хроническом кандидозе необходимо в первую очередь ликвидировать возбудителей заболевания – грибы Кандида. Для этого необходимо пропить курс антибиотиков – таблеток. Они назначаются только врачом и продаются в аптеке по рецепту.

К таблеткам от кандидоза и женщины и доктора относятся благосклонно. Если свечи и специальные гели нужно использовать минимум неделю, то таблетки избавляют от молочницы за 1-3 дня (не всегда, нужна консультация врача).

Разберемся, как действуют препараты каждой из этих групп.

Полиеновые антибиотики имеют природное происхождение. Они действуют за счет разрушения целостности клеточной мембраны грибов. Для полиенов не характерна всасываемость из желудочно-кишечного тракта. Одним из первых препаратов этой группы был нистатин, однако, ввиду его невысокой биодоступности (3-5%), его если и назначают, то прием таблеток сочетается с введением свечей.

ломексин

К числу малотоксичных препаратов ряда макролидов относится Натамицин (Пимафуцин). Он эффективен в отношении большинства дрожжеподобных грибов, не вызывает раздражения слизистых оболочек. Главное же его достоинство – возможность лечения вагинального кандидоза беременных и кормящих.

Препараты класса триазольных соединений угнетают синтез эргостерола и предотвращают дальнейшее размножение и рост грибков. Они действуют лишь на клетки грибка, не влияя на метаболизм женских гормонов.

Кроме этого, лекарственные средства на основе флуконазола хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются более чем на 90%, действую в течение 30 часов после приема таблетки. В настоящее время их назначают в основном при остром или хроническом рецидивирующем вагинальном кандидозе.

Антибиотики группы имидазолов обладают выраженным фунгицидным действием и хорошо проникают вглубь тканей. Согласно исследовательским данным, клотримазол излечивает от молочницы в 70-82% случаев, миконазол в 80%, кетоконазол в 68%. Эффективность во многом зависит от кислотности желудочного сока.

В состав комбинированных препаратов может входить сразу несколько антибиотиков. Так, среди компонентов Тержинана антибиотик неомицин, гормональный препарат, снимающий воспаление преднизолон, вещество тернидазол, подавляющее активность возбудителей кандидоза.

Без рецепта отпускаются препараты местного применения. Это различные суппозитории, растворы для спринцевания (Ваготил, Бетадин). Учитывая общее состояние, тяжесть заболевания и сопутствующие заболевания гинеколог может назначить системную терапию или лечение местными препаратами.

Прием лекарственных препаратов не является залогом излечения. Каждую роль играет коррекция иммунного статуса и рациона питания, соблюдение гигиены.

  1. Прием иммунокорригирующих препаратов. Одна из причин возникновения вагинального кандидоза – слабый иммунитет. Поэтому его стимуляция поможет быстрее избавиться от заболевания, а также предупредит его повторное возникновение. Уточните у доктора, какой препарат подойдет в Вашем случае.
  2. Особенности питания. Для активного размножения грибка необходимо достаточное количество гликогена, который в свою очередь образуется из глюкозы. Глюкоза содержится во всех сладостях и кондитерских изделиях, свежей выпечке. Кроме этого, способствуют размножению возбудителей кандидоза алкогольные напитки, уксус. В составе кетчупов и майонеза уксус также присутствует, поэтому эти продукты также желательно исключить. Налегать же стоит на несладкие фрукты, лимоны и бруснику, морковный сок и морскую капусту, пряности (лавровый лист и гвоздика), натуральные йогурты и травяные чаи.
  3. Гигиена. Во время курса лечения стоит воздерживаться от половых связей, дважды в день подмываться, отказаться от ежедневных прокладок и антибактериального мыла (кроме дрожжевых грибов оно убивает и полезные лактобактерии).

Лечение вагинального кандидоза – это не только прием прописанных гинекологом лекарств. Это устранение предрасполагающих к кандидозу влагалища факторов, повышение иммунитета, лечение от кандидоза полового партнера и многое другое. Не забывайте что полноценное обследование и лечение может провести только доктор.

Не пестрит инструкция к препарату и побочными действиями от его приема. Иногда бывают небольшие проблемы с ЖКТ в виде тошноты и диареи, но они бесследно проходят спустя пару дней. Не встречалось также случаев передозировки препаратом.

«Пимафуцин» не вступает в реакции с другими лекарственными средствами, что еще больше расширяет возможности применения этого эффективного и довольно безопасного препарата. А довольно большой срок годности (4 года) позволяет избежать использования просроченного лекарства.

Еще один препарат практически без противопоказаний, который подходит для лечения кандидоза у беременных и детей старше 3 лет, называется «Мирамистин». Это антисептик широкого спектра действия с заметным противогрибковым и противовирусным эффектом. Выпускается в виде раствора (спрея) и мази.

гино-певарил

Для грудных деток с кандидозом слизистых рта больше подходят таблетки от кандидоза «Нистатин» и «Кандид». Но поскольку применение у малышей препаратов в таблетированной форме затруднено, им назначают вышеназванные средства в виде капель и мазей, которые наносятся на тампон из марли, предназначенный для протирания ротовой полости ребенка.

Наверное, многие знают о существовании эффективного противогрибкового шампуня от перхоти «Низорал». Но не всем известно, что одноименные таблетки врачи с успехом используют в лечении кандидоза.

«Низорал» – противогрибковый препарат на основе кетоконазола. Обычная его лечебная доза -1 таблетка (200мг) в день, но иногда врачи прибегают к увеличению дозы вдвое. Доза для детей весом до 30 кг составляет 100 мг.

Среди противопоказаний к применению стоит выделить индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также болезни печени и почек. Не предназначен «Низорал» и для противогрибковой терапии беременных и пожилых людей (старше 50 лет).

Побочные действия: мигрень, непродолжительная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, нарушение чувствительности кожи, сдвиги в менструальном цикле у женщин и др.

Противогрибковый препарат «Термикон» ценится за свою способность разрушать клеточную структуру грибков на раннем этапе биосинтеза. Препарат предназначен для лечения взрослых и детей старше 3 лет с массой тела больше 20 кг.

Способ применения и дозы таблеток от кандидоза. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают 1 таблетку раз в день после еды. Если вес ребенка находится в рамках 20-40 кг, дозировка уменьшается вдвое.

У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, симптомами алкоголизма, нарушениями обмена веществ, опухолями и некоторыми заболеваниями сосудов конечностей и кроветворения требуется корректировка дозы препарата.

Побочные действия. Препарат может вызывать определенные нарушения в работе ЖКТ и в составе крови, а также аллергические проявления в виде сыпи. Передозировка препаратом вызывает усиление побочных эффектов, связанных с ЖКТ, а также головокружение и слабость.

Срок хранения «Термикона» при комнатной температуре составляет 3 года. Срок годности препаратов от кандидоза является показателем не только эффективности, но и сравнительной безопасности для здоровья человека, поэтому пренебрегать ним не стоит.

Помимо вышеназванных существуют и другие препараты от молочницы, целесообразность назначения которых определяет лечащий врач. От пациента требуется лишь четко выполнять рекомендации врача, а значит использовать таблетки от кандидоза по назначению, придерживаться необходимой дозировки, кратности и продолжительности лечения, не прекращая прием препаратов лишь по причине исчезновения симптомов заболевания, что чревато рецидивами и переходом болезни в хроническую форму.

Таблетки при молочнице предназначены для перорального применения, при этом важно соблюдение предписанных в инструкции дозировок, продолжительности курса лечения. При длительном приеме врачи не исключают так называемый «эффект привыкания», поэтому список противогрибковых препаратов столь обширный.

Если развивается кандидоз в организме женщины и мужчины, назначение представителей такой фармакологической группы обязательно. Однако, чтобы обеспечить устойчивую положительную динамику характерного недуга, подход к проблеме со здоровьем должен быть комплексным:

  1. Таблетки с противогрибковым эффектом оказывают системное действие: Флюкостат, Флунол, Фуцис.
  2. Противогрибковые кремы, мази, гели и суппозитории действуют локально на очаг патологии: Пимафуцин, Тержинан, Полижинакс.
  3. Системный антибиотик Натамицин назначают при наличии вторичной инфекции, в осложненных клинических картинах.
  4. Иммуностимуляторы и витамины для повышения иммунного ответа организма в отношении патогенной флоры: Циклоферон, Пиковит, АлфаВит.

Согласно современным стандартам, лечение молочницы (вагинального кандидоза) следует проводить в два этапа. На первом этапе используются системные (капсулы, таблетки) иили местные (вагинальные свечи, гели и таблетки) противогрибковые препараты, часто применяются комплексные лекарства, содержащие противогрибковый и антибактериальный компонент для уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Вторым этапом необходимо восстановить местный иммунитет и баланс полезной вагинальной микрофлоры влагалища для снижения риска повторного обострения. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенных или патогенных микроорганизмов, что может стать причиной рецидива молочницы или бактериальных инфекций.

Частые рецидивы молочницы зачастую становятся причиной хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые в последующим приводят к нарушению репродуктивной функции женщины (бесплодию).

Именно поэтому двухэтапная терапия является более разумным решением по сравнению с регулярным приемом только противомикробных средств. Для восстановления микрофлоры используются местные пробиотики. Многие врачи отдают предпочтение французскому препарату Лактожиналь.

ливарол

Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик с прямым показанием «профилактика вульвовагинального кандидоза»(молочницы). Лактожиналь содержит особые лактобактерии, способствует нормализации полезной вагинальной микрофлоры и pH, а также формирует местный иммунитет.

  1. Залаин. Весьма дорогостоящий лекарственный препарат, который при кандидозе требуется принять однократно. Разрешен на всем сроке беременности, однако имеются противопоказания. Преимущества – надежный результат, безопасность для плода, недостаток – завышенная стоимость лечения.
  2. Натамицин. Еще одно эффективное противогрибковое средство, которое можно принимать беременным. Лечить кандидоз требуется согласно инструкции, продолжительность терапии – от 1 до 3 суток по 1 капсуле утром и вечером. Недостатком терапии является избирательный лечебный эффект.
  1. Натамицин. Представитель макролидов, который снижает повышенную активность вредоносных грибов. Принимать требуется по 1 таблетке на протяжении 5 – 7 дней. При отсутствии положительной динамики положено сменить антибиотик. Курс – быстрое лечение, доступная цена.
  2. Клеон-Д. Полиеновый антибиотик, который разрушает мембраны патогенных грибов. Тем самым снижает их активность, способствует быстрому выведению из организма. Курс лечения – 5 – 7 дней. Дополнительно можно задействовать мазь Клотримазол наружно. Преимущества – удобное применение, доступная цена. Недостаток – избирательный лечебный эффект.
  1. Метронидазол. Таблетки обладают противомикробным и противопротозойным действием, блокируют жизненные процессы патогенной флоры. Суточная дозировка зависит от характера патологии и специфики заболевания, составляет от 500 до 750 мг на 1 прием для взрослого пациента с кратностью 2 – 3 раза за сутки.
  2. Итраконазол. Это особенно токсичные по фармакологическим свойствам таблетки, которые можно принимать только по настоянию лечащего врача. Употреблять внутрь положено по 1 – 2 капсулы за сутки, лечиться 1 неделю. При системном кандидозе курс интенсивной терапии составляет от 3 недель до 7 месяцев.
  • Противогрибковые средства. Данные средства активно работают против грибка рода Кандид.
  • Антибиотики. Эти средства борются не только с грибками, но и с большей частью патогенных микробов и бактерий.
  • Пробиотики. Препараты на основе живых бактерий. Не обладают способностью уничтожать патогенные бактерии. Но активно способствуют укреплению иммунитета, помогая восстановить организм после заболевания.
  • Иммуномодуляторы. Не борются с бактериями, работают на укрепление общего иммунитета.

Эпидемиология

Залаин

Вагинальные суппозитории – с активным веществом сертаконазолом (имидазольно-бензотифеновое производное) в составе.

  • Залаин – самые эффективные свечи от молочницы, выраженные проявления грибковой инфекции исчезают на следующие сутки после использования одного суппозитория;
  • для лечения хронической инфекции достаточно повторного введения еще одной свечи через неделю.

От других лекарственных средств подобной формы отличается тем, что им можно лечиться во время менструации – выделения не вымывают лекарственное средство из влагалища и не снижают его эффективность.

Из побочных эффектов – возможная индивидуальная реакция на компоненты в виде жжения, покраснения или небольшого дерматита в промежности, которые проходят сами собой и не нуждаются в лечении.

Допускают использование Залаина до и после родов, если врач берет ответственность за результат.

Антибиотики при кандидозе у женщин

  1. Фуцис. Это российский препарат с активным компонентом флуконазол. Его лечебное действие в организме достигается за счет снижения ферментативной активности специфических соединений в клетке патогенного гриба с дальнейшим нарушением целостности мембран. При кандидозе требуется выпить 1 таблетку Фуциса, дополнительно задействовать вагинальные свечи, мази и кремы. Преимущества – быстрое действие по разовой дозы, доступная цена.
  2. Флуконазол. Имеется много дешевых аналогов, которые тоже отличаются устойчивым терапевтическим эффектом. Сам медикамент выпускается в форме капсул, демонстрирует разрушающее действие в отношении грибов рода Кандида. При острой форме кандидоза положено выпить 1 таблетку, при хронической – по 1 пилюле 3 дня подряд. Преимущества – эффективное лекарство, которое действует без побочных реакций.
  1. Нистатин. Цена – 45 рублей. Это таблетки полиенового ряда, которые обладают фунгистатическим эффектом в отношении дрожжевых грибов. Активный компонент снижает проницаемость мембран, успешно лечит вагинальный кандидоз. Кроме того, является эффективным лекарством при дисбактериозе, используется в целях профилактики. Положено принимать по 1 таблетке, лечебный курс лечения составляет 3 – 5 суток, профилактический – 2 – 3 недели. Преимущества – эффективные таблетки против молочницы по доступной цене.
  2. Кетоконазол. Цена – 120 рублей. Таблетки обладают фунгицидным и фунгистатическим действием, назначаются при вагинальном кандидозе и дисбактериозе, уместны с целью профилактики таковых. В упаковке находится 20 таблеток, принимать которые положено внутрь по 1 шт. утром и вечером на протяжении недели, не исключен более длительный прием по медицинским показаниям. Преимущества – стоимость, лечебный эффект.
  • зуд;
  • раздражение и отек слизистой влагалища;
  • выделения кремового цвета, похожие на творог.

Вагинальная молочница безвредна, но проявления доставляют женщине сильный дискомфорт и неудобство. Инфекция хорошо лечится, но возможен рецидив. Фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные препараты для местного применения: свечи, крем и таблетки. У женщин пользуются популярностью капсулы для перорального приема.

  1. Не всегда требуются тесты на выявление молочницы у женщин. Диагноз основывается на типичных симптомах и признаках. Важно понимать, что не все влагалищные выделения свидетельствуют о заражении кандидозом. Существуют другие причины для их возникновения.
  2. Если у вас не было этой инфекции раньше, обратитесь за помощью к гинекологу, чтобы подобрать лечение от молочницы. При осмотре необходима сдача мазка, чтобы подтвердить диагноз. Лекарственные препараты подбирают с учетом состояния здоровья.
  3. При легком течении инфекции у женщин назначают лекарства, которые за короткий период избавляют от симптомов заболевания. Против молочницы рекомендуют флуконазол, противогрибковый препарат. Капсулы принимают от 1 до 3 дней.
  4. Для местной терапии используют вагинальные таблетки и суппозитории. Лекарство изготавливают на основе нистатина, изоконозола, клотримазола, миконазола и натамицина. Использовать свечи от молочницы для женщин, без назначения врача недопустимо.
  5. При кандидозе не применяют комбинированные препараты. Они содержат одновременно антибактериальные и противогрибковые компоненты, прием ослабляет защитные силы нормальной флоры влагалища.
  6. При серьезных симптомах или рецидиве молочницы у женщины, назначают капсулы и таблетки для лечения, которые ликвидируют дрожжевые грибы в организме. Действующее вещество препарата всасывается и подавляет рост кандиды, разрушая его оболочку.

У женщин против дрожжевых грибов одинаково эффективны пероральные препараты и вагинальные суппозитории. Около 80% пациенток вылечивают молочницу, независимо от типа лекарства. Какие таблетки принимать определяет врач.

Антимикотические лекарства от кандидоза классифицируют по активному компоненту. Хорошо лечат инфекцию у женщин производные:

  1. Имидазола.
  2. Триазола.
  3. Имидазолдиоксалана.
  4. Антибиотики (полеиновая группа).

Ломексин

Свечи с активным веществом фентиконазолом (имидазольное производное) уничтожают грибковую инфекцию, подавляют развитие стрептококков (бактерий) и трихомонад (простейшие).

  1. Для лечения острой грибковой инфекции мочеполовой системы у женщин достаточно одной свечи.

  2. Рецидивы предупреждают повторным введением суппозитория на 3–4 сутки.

Не назначают во время менструального цикла, перед родами и после (противопоказание – лактация), при повышенной чувствительности к компонентам (возможно развитие побочного эффекта – аллергии в виде жжения, красноты, дерматита).

Гино-певарил

Это лучшие свечи от молочницы среди имидазольных производных, с активным противогрибковым веществом эконазолом в составе. Гино-певарил обладает бактерицидной активностью в отношении стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов.

Как применяют:

  • перед введением промокают промежность сухой салфеткой;
  • достаточно 3 суппозиториев в течение 3 дней, чтобы устранить выраженные симптомы вагинальной молочницы;
  • курс лечения можно продолжить до 6 дней, если проявления вагинального кандидоза сохраняются.

Препарат не назначают до и после родов (на период лактации). Возможно возникновение побочных эффектов в виде индивидуальной кожной реакции, жжения, сухости слизистых, расстройства стула, рвоты и тошноты.

Длительное бесконтрольное применение может спровоцировать появление пигментных пятен (гиперпигментации) или кожного некроза (трофических язв).

Одна таблетка от молочницы

Выбирая эффективное лекарство от кандидоза, женщина и мужчина одинаково хотят сократить длительность приема противогрибковых средств, быстрее выздороветь. В современной фармакологии имеется ряд медицинских препаратов, предназначенных для однократного приема. Среди таковых:

  1. Дифлюкан. Препарат является полным аналогом Флуконазола, быстро убивает любые виды грибков. Неприятные симптомы недуга пропадают после приема внутрь разовой дозы. Дополнительным преимуществом является доступная цена лекарства.
  2. Флуконазол. При отсутствии осложнений положительная динамика наблюдается после одного курса, который составляет пероральный прием таблетки единоразово. Лекарство стоит недорого, одинаково подходит женщинам и мужчинам при прогрессирующем кандидозе, в целях профилактики.

Пимафуцин

Активно действующее противогрибковое вещество в Пимафуцине – натамицин, антибиотик полиенового ряда. Один из немногих, которые разрешены к применению беременным и кормящим матерям.

  1. Для устранения выраженных проявлений кандидоза свечи вводят ежедневно, от 3 до 6 дней.

  2. При хронической молочнице сроки лечения могут затянуться до 1,5 недель.

Не имеет никаких побочных эффектов и противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к компонентам препарата), поэтому его часто назначают пациенткам со склонностью к бурным аллергическим реакциям и при непереносимости других лекарственных средств.

Таблетки от хронической молочницы

При инфицировании слизистых половых органов лечение должно быть своевременным, иначе кандидоз приобретает хроническую форму, требует длительной противогрибковой терапии. Для устранения неприятных симптомов недуга при очередном приступе необходимо задействовать следующие медицинские препараты с выраженным противогрибковым эффектом:

  1. Нистатин. Препарат не рекомендован при болезнях органов ЖКТ, а в остальных клинических картинах требуется пить таблетки по 1 шт. 4 раза в день на протяжении 2 недель. Затем сделать временный перерыв. Преимущества – невысокая стоимость медикамента, длительный период ремиссии при кандидозе.
  2. Пимафуцин. Таблетки положено принимать курсом 2 – 3 недели, при этом дополнительно задействовать одноименную местную терапию (вагинальные свечи и кремы). Принимать капсулы от молочницы перорально, по 1 шт. 2 – 3 раза за сутки. Преимущества – высокая эффективность лечения при существенной стоимости характерного медикамента.

Полижинакс

Полижинакс – комплексные вагинальные суппозитории. В составе – активное действующее противогрибковое вещество полиенового ряда – нистатин, а также полимиксин и неомицин, которые подавляют рост и развитие бактериальной флоры влагалища.

Одни из самых эффективных свечей от молочницы назначают для лечения грибковой инфекции на фоне вторичного бактериального воспаления, а также, если предыдущие лекарственные средства оказались неэффективными.

пимафуцин

Как применяют:

  • для профилактики молочницы во время антибиотикотерапии достаточно 1 суппозитория в сутки на протяжении 5–6 дней;
  • чтобы устранить выраженные симптомы молочницы и предотвратить развитие хронического процесса, Полижинакс ежедневно используют на протяжении 2 недель.

Побочные эффекты от использования лекарственного препарата сведены к минимуму, изредка может появляться местная аллергия в виде жжения, красноты и отечности, на которые нужно обратить внимание – иначе процесс может закончиться появлением экземы. Все побочные явления проходят после отмены.

Противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами.

Ирунин

Свечи, в состав которых входит итраконазол (производное триазолового ряда), вещество, подавляющее рост, развитие и вызывающее гибель клеток Кандиды.

Ирунин эффективен при лечении хронической, часто повторяющейся молочницы, его назначают также при непереносимости других лекарственных средств.

  • при рецидивах (чаще чем 3 раза в год) ежедневно используют свечи против молочницы Ирунин 1 раз в день, сроки лечения – от 7 до 14 дней;
  • по результатам анализов курс суппозиториев повторяют (через какое время – определяет врач).

Возможно появление местной аллергии (жжение, отек, краснота, сыпь), которая проходит после отмены медикамента.

Не рекомендуют лечиться Ирунином до родов, он противопоказан кормящим матерям и при повышенной чувствительности к составляющим компонентам.

Гинезол

Вагинальные свечи с основным действующим веществом – миконазолом (имидазольное производное), который подавляет размножение, рост и развитие грибков рода Кандида, (некоторых дрожжеподобных и плесневых), обладает бактерицидным действием (снимает воспаление).

  1. По одному суппозиторию ежедневно, от 6 до 7 дней.

  2. Возможен повторный курс по схеме, которую порекомендует лечащий врач.

Не назначают при повышенной чувствительности к составляющим средства, противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами. Возможно развитие побочных эффектов в виде местной реакции (жжение, отек, зуд, высыпания).

Макмирор Комплекс

Комплексный препарат, в составе – сочетание противогрибкового нистатина (антибиотика полиенового ряда) и антибактериального нифуратела, поэтому эффективен не только против грибков рода Кандида, но и как бактерицидное и противопротозойное средство (при трихомониазе).

Одно из главных достоинств препарата – эти свечи при молочнице у женщин не имеют противопоказаний для лечения в любом из триместров, перед родами.

Как применяют:

  • для лечения молочницы во влагалище вводят по 1 суппозиторию на протяжении 8 дней;
  • при необходимости (позитивный результат лабораторного теста) курс препарата повторяют в сроки, которые определяет лечащий врач.

Крайне редко вызывает появление побочных эффектов в виде кожных высыпаний в промежности и жжения. Исключено назначение Макмирора Комплекса при непереносимости компонентов.

Цена

Название таблеток от кандидоза

Цена, рублей

Флуконазол

30

Кетоконазол

120

Флюкостат

200

Фуцис

400

Пимафуцин

450

Залаин

650

Нистатин

Какие свечи от молочницы вводят ректально? Суппозитории с активным действующим веществом нистатином (антибиотик полиенового ряда) в составе, которые предназначены для длительного лечения и профилактики кандидоза кишечника и почти не вызывают привыкания.

  1. Суппозитории водят в прямую кишку 2 раза в день (вечером и утром), продолжительность курса составляет от 2 до 4 недель (по рекомендации врача).

  2. Если результаты отсутствуют, через 14 дней лечение Нистатином можно повторить.

Не назначают при особой чувствительности к компонентам, исключено применение беременными и кормящими матерями, редкие побочные эффекты – неприятный зуд, высыпания, жжение.

После консультации с лечащим врачом, в качестве ректальных суппозиториев можно использовать любые вагинальные свечи, так как они почти не отличаются друг от друга по составу.

Вагинальные таблетки с нистатином чаще всего дополняются антибиотиком широкого спектра действия. Это эффективные таблетки от кандидоза местного применения с противовоспалительным, антимикробным, противогрибковым и разрушающим действие м на простейшие микроорганизмы в организме человека.

«Тержинан» – комбинированный препарат в виде продолговатых плоских вагинальных таблеток желтоватого цвета. В его составе прекрасно уживаются противовоспалительный компонент (преднизолон), антибиотик (неомицин), средство против грибка (тернидазол) и, наконец, противогрибковый антибиотик (нистатин).

Лечение кандидоза данным препаратом проводится в течение 10, иногда 20 дней, профилактический курс ограничивается 6 днями при использовании средства 1 раз в день на ночь. Терапию препаратом можно продолжать и во время менструации.

Несмотря на богатый состав, препарат практически не имеет противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости. А побочные действия ограничиваются небольшим раздражением слизистой. Аллергические реакции на препарат встречаются редко.

Препарат сохраняет свою эффективность в течение срока годности, который составляет 3 года в случае хранения его при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов.

В вагинальных таблетках «Гитерна» роль противогрибкового средства вместо тернидазола выполняет метронидазол, обеспечивающий противопротозойное действие препарата. Таблетки плоскоцилиндрической формы желтоватого цвета. Применяют их по той же схеме, что и предыдущий препарат.

Данный препарат также фактически не имеет противопоказаний и побочных действий. Передозировка ним также не была замечена в клинических испытаниях. Срок годности препарата при соответствующих условиях хранения составляет 24 месяца.

полижинакс

«Полижинакс» – эффективный препарат в виде вагинальных капсул с противогрибковым и антимикробным действием. Последнее обусловлено присутствием в составе препарата неомицина и полимиксина.

Курс лечения обычно ограничивается 12 днями при использовании препарата в количестве 1 таблетки на ночь, при этом не требуется прерывание курса терапии во время месячных. Для профилактики заболевания достаточно 6-дневного курса.

Противопоказаниями к применению таблеток «Полижинакс» служат: первые 3 месяца беременности, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия препарата проявляются в виде раздражения слизистых и небольших местных аллергических реакций.

Хранить таблетки от кандидоза «Полижинакс» нужно при комнатной температуре в течение 2 лет со дня выпуска.

Нистатин выпускается и фактически в чистом виде в форме свечей с таким же названием. Свечи «Нистатин» выпускаются как для вагинального, так и для ректального введения (при кандидозе кишечника).

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то лекарства на основе нистатина не стоит совмещать с препаратами, содержащими клотримазол, поскольку в таком случае лечебное действие последнего значительно уменьшается.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector