29.08.2019      27      0
 

Леворин нистатин: рецепты, список, травы, что это


Препарат Нистатин

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения

, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость.

Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Экзодерил – инструкция по применению

И раствор, и крем применяются для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Но Экзодерил в форме раствора более эффективен по сравнению с кремом для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза.

Поэтому при локализации инфекции на голове под волосами или на гладкой коже с очагами гиперкератоза предпочтительнее использовать раствор, а не мазь Экзодерил, из-за более высокой эффективности первого в таких ситуациях.

Однако необходимо помнить, что менять лекарственную форму после начала лечения не рекомендуется. То есть если лечение начато раствором, то следует до его окончания использовать именно эту лекарственную форм.

Не следует начинать лечение раствором, затем переходить на крем и т.д. Но, в принципе, если по каким-либо причинам закончить лечение той же лекарственной формой, которой оно было начато, невозможно, то допускается замена раствора кремом, или наоборот, на оставшийся срок терапии.

Леворин является естественным противогрибковым препаратом, который относится к группе полиеновых антибактериальных средств ограниченного действия. Кроме выраженного фунгицидного действия, препарат, если он имеет повышенную концентрацию, может обладать фунгистатическим эффектом.

Механизм действия препарата заключается в разрушении целостности стенок грибковых клеток способом ингибирования целостности стеролов. Происходит это путем связывания мембран эргостерола с возбудителями микоза. Наибольшую чувствительность к Леворину испытывают грибки Кандида, лишайные, амебы и трихомонады.

Другие возбудители дерматомикоза малочувствительны к препарату.

Всасывание Леворина в желудочно-кишечном тракте происходит довольно слабо. Кроме того, около 30% вещества разрушается под влиянием секреции желудочного сока. По результатам лабораторных экспериментов, через три часа после перорального приема препарата наблюдается концентрация в максимальной насыщенности в организме.

Если Леворин применяется местно, то его обнаружение в крови невозможно. Препарат имеет слабую способность проникновения в ткани. Исследований по обнаружению биодоступности препарата не проводилось. Выведение вещества происходит в большей степени с каловыми массами.

Леворин не метаболизируется в печени, время полувыведения неизвестно.

Леворин назначают в случае наличия кандидоза следующих органов:

  • ротовой полости;
  • кишечника;
  • пищевода.

Кроме того, препарат назначают при наличии кандидоза слизистых тканей организма, кожи, при вульвовагините кандидозного типа.

Мазь применяют наружно в случаях:

  • межпальцевых эрозийных травм;
  • поражениях кожных складок;
  • наличия паронихий.

Леворин применяется в профилактических мерах при наличии кандидоза и грибка, которые внешне никак не проявляются.

Леворин

На практике Леворин назначают в качестве препарата для лечения аденомы предстательной железы. Пациенты наблюдают нормализацию процесса мочеиспускания, уменьшение опухоли, улучшение общего состояния.

Состав, дозировки и формы выпуска Орунгал

Капсулы для приема внутрь;

Раствор для приема внутрь.

Орунгал в форме таблеток, мази или сиропа не производится. Однако раствор для приема внутрь часто называют сиропом из-за его физических свойств, вишневого аромата и сладковатого привкуса. Капсулы иногда называют таблетками, имея в виду лекарственную форму для приема внутрь.

Суппозитории (свечи) 300 мкг влагалищные.

Крем (мазь) 2% наружная.

Крем Залаин часто называют мазью, однако в таких ситуациях речь идет об одной и той же лекарственной форме. Крем предназначен для наружного использования, то есть, для обработки кожных покровов, пораженных грибком.

Залаина в лекарственной форме таблеток не существует.

Действующим веществом и суппозиториев, и крема Залаин является сертаконазол. Крем содержит по 20 мг сертаконазола в каждом 1 г, что соответствует 2% концентрации. А каждая влагалищная свеча содержит по 300 мг сертаконазола.

Побочные действия

При приеме Леворина внутрь могут наблюдаться следующие реакции:

  • головная боль;
  • рвота;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе.

При нанесении мази на кожные покровы возможны дерматологические реакции в виде сыпи, зуда, покраснения, шелушения.

Важно! Если при приеме Леворина возникают побочные реакции, следует снизить дозу или отказаться от приема медицинского препарата.

О появлении реакции после приема Леворина целесообразно сообщить врачу, который даст соответствующие рекомендации по дальнейшему лечению.

Передозировка

В случаях передозировки Леворина возрастает риск появления побочных реакций. При передозировке следует произвести промывание желудка (при приеме внутрь).

Противопоказания

Леворин имеет ограничение приема при наличии:

  • Кому противопоказан прием Леворина?непереносимости компонентов препарата;
  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • язве желудка;
  • язвенных очагов двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатите;
  • кишечных заболеваниях вострой форме, которые не являются причиной поражения грибковыми паразитами.

Под контролем врача и с осторожностью необходимо применять препарат во время кормления грудью, при лечении детей до двух лет.

Вагинальные суппозитории не следует применять при беременности, во время менструальных выделений, при метроррагии.

Беременность

Противопоказан прием Леворина во время беременности.

Формы выпуска, состав и названия

В настоящее время Экзодерил выпускается в двух лекарственных формах:

  • Крем для наружного применения;
  • Раствор для наружного применения.

Обе формы выпуска предназначены исключительно для наружного применения. Жидкую лекарственную форму (раствор) часто в обиходе называют каплями Экзодерил, что не совсем правильно, но отражает принципиальное положение вещей – то, что препарат жидкий.

И раствор, и крем Экзодерил в качестве активного компонента содержат нафтифин. Причем концентрация нафтифина одинакова в обоих лекарственных формах, то есть и крем, и раствор 1%. Это означает, что в 1 мл раствора и в 1 г крема содержится по 10 мг нафтифина.

Раствор Экзодерил в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, этиловый спирт и очищенную деионизированную воду. Крем в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

  • Бензиловый спирт;
  • Вода очищенная;
  • Гидроксид натрия;
  • Изопропилмиристат;
  • Полисорбат 60;
  • Стеарат сорбитана;
  • Стеариловый спирт;
  • Цетиловый спирт;
  • Цетилпальмитат.

Раствор Экзодерил представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость с запахом спирта, и выпускается во флаконах из темного стекла объемом 10 мл и 20 мл, снабженных специальной пробкой-капельницей.

Крем представляет собой гомогенную однородную или немного створоженную массу белого цвета, блестящую, имеющую характерный запах. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 15 г и 30 г.

Вещество миконазол является распространенным активным компонентом целого ряда лекарственных препаратов, предназначенных для лечения грибковых и грибково-бактериальных инфекций кожи и ногтей, а также вагинального кандидоза (“

“). Препараты, содержащие в качестве активного вещества миконазол, выпускаются под различными коммерческими названиями разными фармацевтическими предприятиями, однако все они обладают совершенно одинаковыми свойствами и спектром действия, а потому являются синонимами (аналогами по действующему веществу).

Мы рассмотрим характеристики миконазола именно как активного компонента различных препаратов, поскольку с этим действующим веществом выпускается целый ряд лекарственных средств, которые часто называют просто “Миконазолом”, по названию активного компонента.

В настоящее время фармацевтические предприятия стран бывшего СССР выпускают единственный препарат с коммерческим названием, воспроизводящим название действующего вещества – “Миконазол Дарница”, а все остальные лекарственные средства, содержащие миконазол в качестве активного компонента, имеют другие наименования.

Тем не менее, многие препараты, содержащие данное вещество в качестве активного компонента, называют “Миконазолом”, что, естественно, не совсем корректно. Как уже говорилось выше, мы рассмотрим все препараты с миконазолом и опишем его свойства, что позволит сразу получить представление о целом ряде лекарственных средств с одним и тем же активным веществом.

Чтобы отличать названия препарата и действующего вещества, первое мы будем писать с большой буквы, а второе – с маленькой. Соответственно, если “миконазол” пишется с маленькой буквы, значит речь идет об активном веществе, а если с большой – то подразумевается конкретный лекарственный препарат.

Итак, лекарственные препараты, содержащие миконазол в качестве активного компонента, выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Крем для наружного и вагинального применения;
  • Спрей для наружного применения;
  • Суппозитории для вагинального применения.

В форме таблеток для приема внутрь средства с миконазолом не выпускаются.

Лекарственные средства с миконазолом сегодня на фармацевтических рынках стран СНГ продаются под следующими коммерческими названиями:

  • Гинезол 7 – крем вагинальный и суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактарин – суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактанол – суппозитории вагинальные;
  • Дактанол – крем для наружного применения;
  • Дактарин – спрей для наружного применения;
  • Микозон – крем для наружного применения и суппозитории вагинальные;
  • Миконазол-Дарница – крем для наружного применения.
  • Метромикон-Нео (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Клион-Д 100 (таблетки вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Нео-Пенотран и Нео-Пенотран Форте (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Нео-Пенотран Форте Л (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол лидокаин.

Мы рассмотрим свойства препаратов, содержащих только миконазол, поскольку комбинированные средства содержат дополнительные компоненты, влияющие на ключевые характеристики лекарства (показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и др.).

Цены на противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты для ногтей, как местнодействующие, так и системные, нельзя назвать дешевыми лекарствами.

Приблизительный диапазон цен на одну упаковку противогрибкового препарата: от 400 до 2500 руб. На курс лечения: от 3000 до 20000 руб.

Препарат в России и в Украине с 2011 года не зарегистрирован. При аналогичных поражениях следует воспользоваться другими полиенами или препаратами, эффективно воздействующие на грибковые микроорганизмы.

Терапевтическое действие

Леворин нистатин: рецепты, список, травы, что это

Экзодерил обладает противогрибковым эффектом. Это означает, что лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, являющиеся возбудителями грибковых инфекций кожного покрова и ногтей у человека.

В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Фунгицидное действие заключается в уничтожении грибков, находящихся на любой стадии развития. А фунгистатическое действие заключается в том, что подавляется процесс размножения грибков, вследствие чего они просто доживают свой срок и погибают.

Противогрибковое действие препарата обеспечивается его способностью блокировать образование эргостерола – вещества, являющегося важнейшим структурным компонентом клеточной мембраны грибков. Вследствие того, что не образуется эргостерол, мембрана грибка становится непрочной, пропускает различные вредные для микроорганизма вещества, и он, в конечном итоге, погибает.

1. Грибки группы дерматофитов:

  • Трихофитоны (Trichophyton);
  • Эпидермофитоны (Epidermophyton);
  • Микроспорумы (Microsporum).

Плесневые грибки (Aspergillus spp.).

3. Дрожжевые грибки:

  • Грибки рода Кандида (Candida spp.);
  • Грибки Pityrosporum.

Грибки Sporothrix schenckii.

Помимо основного противогрибкового действия, Экзодерил обладает также антибактериальной активностью в отношении ряда микробов (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка), которые часто вызывают бактериальные осложнения грибковых инфекций.

Также Экзодерил обладает умеренным противовоспалительным действием, благодаря которому быстро и надолго купирует зуд кожного покрова, а также уменьшает выраженность воспаления, что способствует быстрому заживлению и восстановлению нормальной структуры кожи.

Благодаря тому, что нафтифин быстро проникает во все слои кожи и надолго создает в них необходимые для противогрибкового эффекта концентрации, для достижения лечебного эффекта Экзодерил достаточно применять всего 1 раз в день.

Лак для ногтей Офломил оказывает противогрибковое местное действие, уничтожая патогенные

, вызывающие поражение ногтевых лож на пальцах рук и ног. Уничтожение грибков происходит за счет того, что активное вещество Офломила нарушает процесс синтеза стеролов – веществ, которые необходимы для построения мембраны грибковых клеток.

Так как мембраны очень многих грибков состоят из стеролов, Офломил обладает широким спектром действия, эффективно уничтожая большое количество патогенных грибков, являющихся возбудителями онихомикозов (грибковых инфекций ногтей).

Офломил губителен и для наиболее часто встречающихся грибков, и для редких. Так, лекарственное средство губительно для следующих грибков, вызывающих инфекционное поражение ногтевых пластин пальцев рук и ног:

  • Грибки группы дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.);
  • Дрожжевые грибки (Candida spp., Cryptococcus spp., Malassezia spp.);
  • Плесневые грибки (Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.);
  • Грибки семейства Dematiaceae (Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.);
  • Диморфные грибки (Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.).

Несмотря на широкий спектр действия Офломила, препарат неэффективен в отношении грибков видов Aspergillus, Fusarium, Micorales.

Активное вещество Офломила проникает в ногтевую пластинку и ногтевое ложе в течение суток после нанесения, причем эффективная для уничтожения грибка концентрация препарата сохраняется в течение 7 – 10 суток после однократной аппликации лака.

Из тканей ногтевого ложа активное вещество проникает в системный кровоток в незначительном количестве, которого даже недостаточно для определения обычными химическими методами (концентрация Офломила в крови составляет менее 0,5 нг/мл).

Миконазол представляет собой производное имидазола, оказывающее противогрибковое действие. Миконазол уничтожает патогенные грибки, являющиеся причиной различных инфекций кожи и слизистых оболочек, за счет подавления синтеза эргостерола.

А эргостерол является необходимым компонентом мембраны патогенного грибка. Соответственно, отсутствие эргостерола приводит к тому, что мембрана не восстанавливается после повреждений, и грибок погибает.

Миконазол губительно действует на следующие виды патогенных грибков, являющихся причинами грибковых инфекций кожного покрова и слизистых оболочек у человека:

  • Группа дерматофитов, вызывающих дерматофитии гладкой кожи и кожи головы – Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
  • Дрожжевые грибки рода Candida;
  • Malassezia furfur;
  • Aspergillus niger;
  • Dimorphons fungi;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Pityrosporum;
  • Pseudallescheria boydii;
  • Penicillium crustaceum;
  • Torulopsis glabrata.

Кроме того, миконазол губительно действует на

, которые наиболее часто вызывают осложнение грибковых инфекций. Ведь поврежденная грибком кожа не обладает нормальной сопротивляемостью, вследствие чего на этих участках могут беспрепятственно размножаться бактерии, вызывая дополнительное бактериальное воспаление.

А поскольку миконазол губителен и для грибков, и для бактерий, то препараты с его содержанием могут применяться для лечения как чисто грибковой, так и комбинированной грибково-бактериальной инфекции или бактериальных осложнений.

Дополнительным положительным эффектом миконазола является гиперосмолярное действие, за счет которого уменьшает экссудация (выделение жидкости из поврежденных участков кожи) из инфицированных очагов. Благодаря уменьшению экссудации очаги инфекции не мокнут, а также лучше и быстрее заживают под действием лекарственных препаратов.

При введении миконазола во влагалище в виде суппозиториев он уничтожает только грибки, при этом не нарушая нормальную микрофлору и не изменяют кислотность вагины.

При введении миконазола во влагалище или нанесении на кожные покровы он практически не всасывается в системный кровоток и, соответственно, не оказывает какого-либо действия на внутренние органы и системы.

Лак для ногтей оказывает местное противогрибковое действие, уничтожая патогенные грибки в толще ногтей пластины. При нанесении на ноготь лак проникает вглубь ногтевой пластины и в ногтевое ложе, сохраняясь в этих частях в течение суток в полном объеме.

Концентрация активного вещества, достаточная для уничтожения патогенных грибков, создается уже через 7 – 10 дней от начала регулярного использования препарата. В системный кровоток проникает незначительное количество активного вещества Лоцерила – менее 0,5 нг/мл, которое даже не подвергается определению стандартными методами из-за их недостаточной чувствительности.

Лак Лоцерил уничтожает патогенные грибки за счет того, что активное вещество препарата повреждает мембраны клеток гриба. Аморолфин нарушает синтез стеролов – необходимых компонентов мембраны грибков, вследствие чего клетки патогенного микроорганизма оказываются фактическими голыми, не защищенными мембранами, и потому погибают.

Лоцерил имеет широкий спектр действия, будучи губительным в отношении большого числа патогенных грибков. Так, Лоцерил активен в отношении грибков, наиболее часто вызывающих инфекции, таких, как дерматофиты (Trichophyton spp.

  • дрожжевые грибки рода Candida;
  • плесневые грибки Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.;
  • грибки из семейств Dematiaceae (Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.);
  • диморфные грибки (Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothriz spp.).

Неэффективен Лоцерил в отношении грибков видов Aspergillus, Fusarium, Micorales.

Противопоказания

детский возраст (младше 2-х лет), беременность и период лактации, печеночная и почечная недостаточность, острые заболевания кишечника, язвенная болезнь (желудка и/или двенадцатиперстной кишки) и панкреатит.

Леворин нистатин: рецепты, список, травы, что это

А вот в период менструаций и при наличии метроррагий нельзя вводить вагинально свечи “Леворин”. Инструкция по применению этого препарата указывает и на возможные побочные реакции, а именно диспептические явления (тошнота, снижение аппетита вплоть до анорексии, диарея), головная боль, а также местное раздражающее действие.

Раствор и крем Экзодерил показаны к применению для лечения одних и тех же следующих грибковых заболеваний гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей:

  • Грибковые инфекции кожного покрова тела (tinea corporis) и кожных складок (tinea inquinalis) (например, трихофитии, микроспории, стригущий лишай, эпидермофитии и т.д.);
  • Грибковые инфекции межпальцевых промежутков на руках (tinea manum) и ногах (tinea pedum);
  • Грибковые инфекции ногтей рук и ног (онихомикозы);
  • Кандидоз кожи;
  • Отрубевидный лишай;
  • Микоз (грибковая инфекция) наружного слухового прохода;
  • Дерматомикозы (грибковое поражение гладкой кожи, кожи головы или ногтей), сопровождающиеся зудом;
  • Микозы гладкой кожи и волосистой части головы, осложненные бактериальной инфекцией.

Отзывы

Поскольку лечение грибковых заболеваний ногтей проводится почти всегда весьма длительным курсом, и при этом необходимо тщательно соблюдать назначения врача, многие пациенты нарушают схему лечения, употребляют противогрибковые препараты нерегулярно. В результате появляются негативные отзывы о том, что тот или иной препарат не помогает.

Много отзывов – с жалобами на неприятные побочные действия системных противогрибковых препаратов.

Однако те пациенты, которые лечились местными или системными препаратами с соблюдением всех врачебных указаний, не нарушали ни сроки лечения, ни дозировку лекарств, а при возникновении побочных эффектов обращались к врачу – отзываются о противогрибковых препаратах положительно, отмечая наступление полного выздоровления после проведенного курса лечения.

Отзывы о препарате со стороны пациентов в большинстве положительные. Леворин оправдывает свою эффективность.

Если у Вас есть опыт использования Леворина в любой форме, оставьте, пожалуйста, поделитесь опытом использования данного препарата. Ваше мнение поможет посетителям сайта определиться с выбором препарата в их конкретном случае.

Наблюдения специалистов, назначавших Леворин пациентам, характеризуют лекарственное средство как эффективное и хорошо справляющееся с патогенными грибками.

Лечение препаратом дает положительный результат по мнению большинства врачей и пациентов.

Заключение

Таким образом, антибактериальный противогрибковый препарат Леворин, который может быть использован в разных формах, эффективно избавляет от грибковой инфекции при поражении:

  • кожных покровов;
  • слизистых оболочек;
  • ротовой полости;
  • влагалища.

Препарат можно применять перорально, в виде вагинальных суппозиторий, наружно.

Не следует использовать лекарство при беременности. В случае непереносимости препарата или передозировки возникает риск появления головной боли, тошноты, а также рвоты или кожных реакций. Курс лечения Леворином можно повторять при соответствующих показаниях.

Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Фармакологическое действие

Как известно, тербинафин принадлежит к группе аллиламинов, и его спектр противогрибкового действия очень широк. Низкая концентрация способна оказывать фунгицидное действие на дерматофиты следующих видов:

  • Trychophyton (T. rubrum, Т.mentagrophytes Т. tonsurans, T. violaceum Т. verrucosum,);
  • Microsporum canis;
  • плесневые грибы (например, Cladosporium, Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis);
  • дрожжевые грибы (в основном это Candida albicans);
  • некоторые диморфные грибы.

На кандид тербинафин оказывает фунгистатическое или фунгицидное действие (в зависимости от мицелиальной формы).

Тербинафин способен нарушать ранние этапы биосинтеза главного компонента мембраны клетки – эргостерола посредством ингибирования скваленоэпоксидазы. Данный фермент не связан с системой цитохрома Р450, поэтому тербинафин никак не воздействует на метаболизм гормонов и ЛС, чей метаболизм непосредственно связан с Р450.

Какими бывают противогрибковые препараты для лечения ногтей?

Препараты местного действия.

Препараты общего (системного) действия.

Препараты местного действия наносятся непосредственно на пораженный грибком ноготь. При этом концентрация лекарства на поверхности ногтя создается весьма высокая. Такую концентрацию невозможно получить при приеме препарата внутрь, и к тому же лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает побочного действия.

Однако если грибком заражено ногтевое ложе, препарат сквозь твердый ноготь не сможет туда проникнуть. Поэтому при лечении местнодействующими противогрибковыми препаратами часто приходится размягчать ноготь специальными средствами, или даже удалять ногтевую пластинку.

Противогрибковые препараты системного (общего) действия разработаны для приема внутрь и воздействия на возбудитель заболевания – грибок – через кровь. Тогда становится ненужным удаление ногтя, однако возникает опасность неприятных и даже опасных побочных эффектов. Приходится строго контролировать дозировку системных препаратов.

Поэтому самым надежным является комбинированное лечение онихомикоза (грибка ногтей), т.е. совместное применение препаратов местного и общего действия.

Люди, страдающие грибковыми

пальцев рук и ног, часто задают вопрос о том, помогает ли лак Офломил вылечить эти инфекции. Ответ на этот вопрос однозначен – да, Офломил действительно может применяться в качестве специализированного лекарственного средства для лечения грибка ногтей, поскольку содержащееся в его составе активное вещество губительно действует на патогенные грибки.

Но вот вылечить грибок ногтей лаком Офломил можно не всегда, что связано с особенностями паразитирования патогенных микроорганизмов в тканях ногтевых пластин и ногтевого ложа. Так, лак Офломил и другие наружные средства эффективны для лечения грибка и позволяют полностью избавиться от этого заболевания в случаях, когда поражен только свободный край ногтя и зона повреждения составляет менее 2/3 от общей площади ногтя.

В таких ситуациях лак Офломил может применяться для лечения грибка практически с гарантированным успехом, и выздоровление наступает без использования других противогрибковых средств, так как грибок успел проникнуть только в видимые и доступные для обработки участки ногтевых пластин.

А в ситуациях, когда пораженный ноготь сильно утолщен, либо инфекцией поражено более 2/3 от общей площади ногтевой пластины, либо грибок поразил область возле кутикулы, лак Офломил окажется недостаточно эффективным средством для лечения.

В подобных случаях для полного излечения грибковой инфекции ногтей придется, помимо лака Офломил, обязательно принимать противогрибковые препараты в виде таблеток или капсул. Такая тактика лечения обусловлена тем, что споры грибков проникли в ростковые зоны ногтевых пластин, которые скрыты под слоем кожи в области кутикулы, и в эти области лак (и любые другие противогрибковые наружные средства – мази, крема, лосьоны, спреи и т.д.

) попросту не проникает. А для полного излечения грибковой инфекции нужно уничтожить возбудителя везде, в том числе в тех участках тканей, который недоступны для обработки наружными средствами. Соответственно, для уничтожения грибка в ростковых зонах ногтя, скрытых под кутикулой, применяются системные противогрибковые препараты для приема внутрь в форме таблеток и капсул.

Таким образом, понятно, что лак Офломил является эффективным средством для лечения грибковых инфекции ногтей, но только в тех случаях, когда грибок не проник в ростковые части ногтевых пластин, и для исцеления достаточно применения только наружных противогрибковых средств.

Когда же имеет место тяжелая грибковая инфекция с поражением ростковых зон ногтя, лак Офломил может рассматриваться исключительно в качестве дополнительного наружного средства к приему противогрибковых таблеток или капсул.Подробнее о грибке ногтей

Противогрибковые препараты местного действия

Когда развитие болезни еще только начинается.

Когда поражена небольшая часть ногтя (меньше половины).

Когда поражен только один или два ногтя.

Грибковые заболевания стоп и их лечение

Тогда назначают лечение препаратами местного действия, выпускающимися в виде лака для ногтей. Современные противогрибковые лаки применяются с удалением не всей ногтевой пластинки, но той ее части, которая может быть удалена безболезненно.

Оставшуюся часть ногтя нужно с помощью пилки сделать неровной, шероховатой, чтобы лак легче мог проникнуть через ноготь внутрь, к ногтевому ложу.

Наиболее популярными и эффективными противогрибковыми лаками для ногтей являются Лоцерил и Батрафен.

  • Лоцерил наносится на пораженный грибком ноготь 1 раз в неделю. Курс лечения продолжительный: от 6 до 12 месяцев.
  • Батрафен наносят чаще – через день. Длительность курса лечения – до 6 месяцев.
  • Экзодерил – еще один противогрибковый препарат местного действия. Это не лак. Он выпускается в виде крема, а также жидкости (1%-го раствора). Для лечения грибка ногтей используется именно жидкость. Раствор наносится на ноготь 2 раза в сутки. Курс лечения – до 6 месяцев. После того, как проявления грибковой инфекции исчезнут, лечение Экзодерилом продолжают еще 2 недели, чтобы предупредить рецидив.

Противогрибковые препараты общего (системного) действия

Выделю два наиболее популярных.

Тербинафин (Ламизил, Экзифин, Термикон и др.) нарушает начальный этап синтеза эргостерола, поэтому наименее токсичный из системных антимикотиков.

Быстро проникает в кожу, а в ногте обнаруживается уже в первые недели лечения. Метаболизируется в печени, гепатотоксичен, поэтому при заболеваниях печени назначается с большой осторожностью и только врачом после обследования.

Возможны побочные: тошнота, рвота, желтуха, отсутствие аппетита.Беременным назначают по строгим показаниям, кормящим противопоказан.

Леворин нистатин: рецепты, список, травы, что это

Детям до 2 лет тоже противопоказан.

Применяется по 1 таб. 250 мг 1 раз в сутки при микозе кожи 2-6 недель, при онихомикозе кистей – 6 недель, при онихомикозе стоп – 12 недель.

Итраконазол (Орунгал, Ирунин, Румикоз) – тоже действует на большинство возбудителей микозов стоп. В коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения, а в ногтях – в течение 6 месяцев после 6-месячного курса.

Максимальная его биодоступность достигается, если его принять после того, как человек плотно поест.

Более токсичен, чем тербинафин. Метаболизируется в печени.

Возможны побочные: диспепсия, тошнота, боли в животе, запор, аллергические реакции, головные боли, утомляемость. Но могут быть и более серьезные проблемы: токсический гепатит, сердечная недостаточность, отек легких.

Вот почему назначать его должен только врач.

Беременным, кормящим, детям противопоказан.

Лекарственных взаимодействий у него много, в том числе с блокаторами кальциевых каналов, симвастатином, антикоагулянтами, и др. Перечислять всего не буду. Смотрите инструкцию.

Назначают итраконазол при грибке ногтей либо 2 капсулы по 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца, либо по принципу пульс-терапии: по 2 капсулы 2 раза в день 7 дней, 3 недели перерыв, еще 7 дней приема, 3 недели перерыв. При онихомикозе кистей проводят 2 таких курса, а при онихомикозе стоп – 3.

Знаю, что устали читать. А вы думаете, я не устала все это писать?

Но зато все нужное и важное я вам сказала.

Хотя, может быть, что-то упустила. В таком обилии материала это немудрено.

Так что добавляйте, комментируйте, делитесь опытом.

А я с вами прощаюсь. Пошла отдыхать, спину разминать, массажик делать, глазками стрелять по Норбекову. Ничего такого не подумайте – упражнения для глаз делать.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Когда поражена большая часть ногтевой пластинки.

Когда поражено более двух ногтей.

Когда местное лечение не принесло ожидаемого эффекта. Эти препараты выпускаются в таблетках или в капсулах для приема внутрь.

Для лечения грибка ногтей применяются следующие системные лекарственные средства:

  • Гризеофульвин;
  • Тербинафин;
  • Кетоконазол;
  • Итраконазол (Ирунин);
  • Флуконазол (Дифлюкан).

Гризеофульвин

  • таблетки по 125 и по 500 мг, а также суспензия;
  • Гризеофульвин-форте – таблетки по 125, 250 и 500 мг;
  • Ультрамикронизированный гризеофульвин – таблетки 125 мг.

Две последние формы лучше всасываются в кровь из

Дозировка препарата назначается индивидуально врачом, в зависимости от веса и возраста пациента. Длительность курса лечения различна: при поражении грибком ногтей рук – от 4 до 6 месяцев; если поражены ногти на ногах – от 9 до 18 месяцев.

Спектр действия препарата

Прием гризеофульвина часто сопровождается такими побочными действиями, как неприятные ощущения в желудке, рвота, тошнота, а также головокружение и головная боль. Препарат вредно действует на печень.

– таблетки по 125 и по 250 мг.

– 250 мг.

, в сравнении с другими системными препаратами – короткий: до 1,5 месяцев при лечении грибка на ногтях рук, и до 3-х месяцев – при лечении ногтей на ногах.

Возможные побочные явления:боли в животе, снижение аппетита, тошнота, изменение вкуса пищи. Также возможна аллергическая реакция – крапивница.Подробнее о препарате тербинафин

– таблетки по 200 мг.

– 1 таблетка.

4-6 месяцев при поражении ногтей рук, и 8-12 месяцев – при поражении ногтей ног.

Побочные эффекты схожи с действием предыдущих препаратов: тошнота, снижение аппетита, рвота; токсическое влияние на печень. Проявление побочных эффектов можно уменьшить, если принимать препарат во время еды или вечером, перед сном.Подробнее о препарате кетоконазол

– капсулы по 100 мг.

Существует несколько схем лечения грибка ногтей этим препаратом. Возможно лечение 3-х месячным курсом с суточной дозой в 200 мг.Чаще назначают лечение по другой схеме, так называемой пульс-терапии. При этом увеличивается доза препарата, но сокращается срок лечения: по 400 мг в сутки (2 приема по 200 мг), курс – 1 неделя.

Если поражены ногти рук, проводится 2 курса пульс-терапии, с промежутком между курсами не менее 20 дней. При поражении ногтей ног лечение удлиняется до 3-х или 4-х недельных курсов (в зависимости от тяжести заболевания).

Принимать ирунин рекомендуется во время еды; разовая доза не должна превышать 2-х капсул (200 мг).

Побочные эффекты – те же, что и у других противогрибковых системных препаратов.Подробнее о препарате итраконазол

– капсулы в желатиновой оболочке по 50, по 100, по 150 и по 200 мг.

Дифлюкан назначают по схеме пульс-терапии. При этом пациент принимает 150 мг препарата 1 раз в неделю. Длительность лечения – до 6 месяцев при поражении ногтей рук; до 12 месяцев – при поражении ногтей ног.

Способ применения при конкретном заболевании

Этот препарат оказывает вредное влияние на почки, поэтому при длительных курсах лечения врач должен периодически контролировать состояние почек пациента, назначая соответствующие анализы.

Побочные эффекты – тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Все системные противогрибковые препараты противопоказаны при беременности и при заболеваниях печени. Если в процессе лечения у больного возникают признаки поражения печени, препарат немедленно отменяют.Подробнее о препарате флуконазол


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector