18.07.2019      37      0
 

Методы диагностики токсоплазмоза у человека


Оглавление

Особенности иммунной защиты от токсоплазмоза

Иммунная система человека защищает его от различных негативных раздражителей двумя способами:

  • неспецифическим;
  • специфическим.

За неспецифическую защиту человека отвечает его кожа и слизистые оболочки. Иммунитет человека работает благодаря повышению температуры тела, созданию оптимального баланса микрофлоры. Также имеет немаловажное значение клеточный фактор.

Специфическая защита является характерной особенностью тела человека. При попадании в его организм чужеродных элементов вырабатываются специфические антитела. Это является нормальной реакцией иммунной системы человека.

В дальнейшем на каждого конкретного возбудителя реагируют только специфические антитела, которые снабжены рецепторами для соединения с ними. В последующем иммунная система уничтожает их или помечает, чтобы применить дополнительные методы защиты.

Поэтому при попадании токсоплазм в организм человека, на них начинают продуцироваться антитела. Они и в дальнейшем защитят от данного возбудителя, поскольку выработается стойкий иммунитет. Он будет надежной защитой от токсоплазмоза на протяжении длительного периода.

Чем опасен токсоплазмоз?

В большинстве случаев токсоплазмоз не вызывает выраженной симптоматики и осложнений у взрослого человека с нормальным иммунным ответом. Но у людей с пониженными защитными силами организма могут возникнуть нарушения в работе нервной системы, повышенная температура, увеличение печени, поражение глаз.

Особенно опасным инфицирование токсоплазмозом является в период беременности. Инфекция проникает к плоду и заражает его. Медицинский прогноз в таком случае неблагоприятный – возможен выкидыш, преждевременные роды, мертворождение.

В случае благополучного родоразрешения у ребенка могут быть врожденные нарушения нервной системы, серьезные поражения внутренних органов, часто несовместимые с жизнью. В связи с таким высоким уровнем опасности для нормального протекания беременности и развития плода в период планирования зачатия, а также на протяжении всего периода вынашивания ребенка женщине назначаются лабораторные обследования на определение острой фазы заболевания, а именно первичного заражения.

Принципы проведения диагностики токсоплазмоза

При подозрении на диагноз токсоплазмоз следует его дифференцировать от других заболеваний, протекающих со схожей симптоматикой. В первую очередь к таким относят:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулез;
  • лимфоретикулез;
  • хламидиоз;
  • онкологические и многие другие заболевания.

Методы диагностики токсоплазмоза у человека

Также небольшое значение при постановке правильного диагноза имеют эпидемиологические факторы. К ним относят наличие близкого контакта с кошками, пищевые привычки, образ жизни, профессия и т. д. Эти факторы имеют относительную ценность во время диагностики, поскольку заболеть токсоплазмозом может практически любой человек.

Особенностью заболевания считается то, что оно характеризуется многообразием клинических проявлений, но полным отсутствием симптомов, свойственных только ему. Поэтому окончательный диагноз можно поставить на основании результатов лабораторных методов исследования.

Торч-инфекции во время беременности

Методы диагностики токсоплазмоза можно разделить на 3 большие группы:

  1. Серологические основаны на обнаружении в биологическом материале антител к инфекции, которые вырабатываются в организме непосредственно после заражения. Преимуществом такого обследования является возможность выявления количественного показателя антител, что помогает определить длительность заражения, тем самым выделяя острый период такого заболевания, как токсоплазмоз. Расшифровка анализов такого типа проводится с помощью определения количественного обнаружения белков иммуноглобулина группы IgG и IgM. Недостатком такого вида диагностики является неинформативность для ВИЧ-позитивных людей, так как в их организме иммунная система ослаблена и вырабатывает антитела к инфекциям лишь в небольшом количестве.
  2. Паразитарные основываются на обнаружении в крови паразитов — возбудителей токсоплазмоза. Существенным недостатком такого вида диагностики является отсутствие возможности определить длительность инфицирования, а соответственно, нельзя выделить острую фазу заболевания. Расшифровка анализа на токсоплазмоз в таком случае происходит при непосредственном обнаружении паразита в исследуемом материале.
  3. Аппаратные используются как дополнительное средство постановки или опровержения диагноза токсоплазмоза в сложных с точки зрения диагностической медицины случаях.

    Анализ крови на токсоплазмоз: расшифровка

Чаще других методов используют анализ крови на токсоплазмоз. Расшифровка результатов обычно не составляет трудности и проводится серологическим методом.

В период планирования беременности и на ранних сроках вынашивания плода врачи назначают комплексный анализ, который имеет аббревиатуру ТОРЧ. Проводятся исследования на инфекции, которые передаются внутриутробно и вызывают серьезные нарушения развития плода.

К таким заболеваниям относятся токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, простой герпес, сифилис. Анализ проводится серологическим методом исследования, а именно ИФА. Расшифровка результатов анализа на torch-инфекции проводится также по методу ИФА, описанному в таблице.

Первый этап диагностики – осмотр больного

При исследовании больного в период острого течения токсоплазмоза можно обнаружить:

  • повышенную температуру тела, но она редко поднимается больше субфебрильных показателей;
  • значительное увеличение размера печени и селезенки. При этом данные органы становятся достаточно болезненными при пальпации;
  • увеличение размеров лимфоузлов. Обычно их диаметр достигает 1-1,5 см. Лимфатические узлы мягкие на ощупь и болезненные. Обычно они не соединяются с соседними тканями;
  • в общем анализе крови также наблюдаются некоторые изменения.

Серологический метод диагностики токсоплазмоза

Если удалось выделить иммуноглобулины группы G, можно говорить о ранее перенесенном заболевании.

Иммунитет человека

При токсоплазмозе они достигают пиковой концентрации спустя 1-2 месяца после заражения. Их высокий уровень может сохраняться многие годы. Присутствие иммуноглобулинов типа М указывает на наличие острого инфекционного заболевания. Также это может свидетельствовать о недавнем перенесении токсоплазмоза.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза с применением серологических методов основывается на использовании нескольких специфических реакций:

  • Реакция связывания компонента. Когда антитело и антиген соединились, происходит образование специфической белковой структуры. Это приводит к формированию особого иммунного комплекса. Если соединение антигена и антитела не произошло, будет отсутствовать и комплекс. Реакция связывания происходит на основании наличия образовавшегося иммунного комплекса. Результат данного анализа становится положительным спустя 2 недели после развития токсоплазмоза. Также высокие показатели наблюдаются спустя 2-4 месяца после заражения. Через 1-3 года результат анализа на токсоплазмоз чаще всего становится негативным. Также в это время могут обнаружить очень низкие показатели, которые не имеют существенного диагностического значения.
  • Реакция Себина-Фельдмана. Суть данного метода заключается в том, что при наличии в собранном материале живых клеток происходит их окрашивание в синий цвет при использовании метиленовой синьки. Если там содержится много антител, такой реакции не случится. Проведение данного исследования возможно лишь при наличии живых токсоплазм.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Исследованию подвергается небольшой по объему образец материала, который наносится мазком на предметное стекло. В последующем его обрабатывают специальным веществом – флуорохромом. Это краситель, который имеет способность особым образом связываться с белками бактерий. В последующем наблюдают специфическую картину при наличии положительного результата – свечение зеленным цветом. Этот способ диагностики называют прямым. Также существует непрямой метод. Он подразумевает нанесение на мазок смеси, которая состоит из антиглобулиновой сыворотки и флуорохрома. Таким способом можно выявить наличие в сыворотке крови комплекса антитело-антиген. Положительный результат данных методов исследования можно получить через неделю после заражения.
  • Иммуноферментный анализ(ИФА). Данный способ диагностики является самым информативным. Он ориентирован на международные стандарты в сфере здравоохранения. При помощи иммуноферментного анализа в крови можно обнаружить антитела класса IgM, IgG, IgA или другие специфические. Данное исследование направлено не только на обнаружение иммуноглобулинов, но и на определение их количества. При использовании данного метода диагностики всегда обращают внимание на динамику основных показателей. Применять этот способ исследования целесообразно с конца второй или начала третьей недели после начала заболевания. К этому времени все показатели достигают оптимальных диагностических значений для определения токсоплазмоза.

Для определения антител к токсоплазмозу используют следующие методы диагностики:

  1. РИФ, или иммунофлюоресцентная реакция, проводится таким образом: с помощью специальных химических реактивов разводится материал. В специальном микроскопе, который отображает ультрафиолетовое свечение, будут заметны антитела. При наличии токсоплазмоза свечение будет ярким – такой результат отображается в виде: или .
  2. РНГ, или реакция гемагглютинации непрямая, основывается на свойстве эритроцитов при проведении определенных химических реакций выпадать в осадок. Если после проведения необходимых лабораторных манипуляций эритроциты покрыли дно пробирки – результат положительный. Обозначается он следующим образом: «интенсивная реакция » и «резко интенсивная реакция ».
  3. ИФА, или метод иммуноферментной диагностики, используется для определения токсоплазмоза чаще других, так как обладает рядом достоинств: проводится быстро, с помощью специальной аппаратуры, имеет возможность проследить динамику, а также проанализировать 2 вида иммуноглобулинов IgG и IgM. Для проведения такого анализа используют тест-системы производства Чехии и Финляндии. Такие тесты можно успешно проводить всем группам обследуемых, в том числе и ВИЧ-инфицированным людям.

Начнем с более подробного разъяснения параметров интересующих нас антител. Антитела IgM появляются первыми при токсоплазмозе. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета. Повышение данного показателя указывает на недавнее инфицирование.

Антитела IgG к токсоплазме начинают появляться сразу после инфицирования токсоплазмозом, но определяемое количество данного класса иммуноглобулинов формируется только на 6-8 неделе после начала патологического процесса.

Нормальный показатель – 7-17 единиц. Спустя 5-6 месяцев после заражения концентрация данного класса иммуноглобулинов достигает максимального значения и остается в такой поре на протяжении длительного промежутка времени.

Исчезают антитела IgG из крови только спустя 3 месяца после проведения радикальной операции и удаления паразита из организма. В случае отсутствия лечения или в случае латентной формы токсоплазмоза (наблюдается в 90% случаев) антитела IgG могут находиться в крови на протяжении всей жизни.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:

  • Расшифровка анализа крови на токсоплазмозОтсутствие в крови иммуноглобулинов в отношении токсоплазмоза – результат отсутствия контакта с токсоплазмами, соответственно, отсутствия инфекции;
  • Положительный результат на наличие антител класса IgG и IgM указывает на недавнее развитие заболевания;
  • В случае обнаружения антител класса IgG и отсутствия антител IgM можно сделать вывод о наличии нестерильного иммунитета у пациента;

Наличие иммуноглобулинов класса IgM может свидетельствовать о свежем и недавнем контакте с токсоплазмой, активации паразитов при хронической форме, а также о неспецифической иммунологической реакции. Как правило, в данном случае предусматривается повторный анализ.

Серологические исследования отличаются высокой точностью и чувствительностью, но следует понимать, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. На результаты анализов токсоплазмоза могут повлиять хронические системные заболевания, опыт и навыки сотрудников лаборатории, которые проводят анализ и от которых напрямую зависит точность результатов, прием медикаментозных средств и т.д.

Автор статьи: Алла Громова

Методы диагностики заболевания

Диагностика токсоплазмоза в период хронического течения производится на основании негативных изменений, которые наблюдаются во многих органах и системах. В частности, это:

  • Сердечно-сосудистая система. У больного присутствуют жалобы на боль в центральной части груди, выраженной слабости и усталости. При инструментальном исследовании обнаруживают аритмию, пониженные показатели артериального давления, тахикардию.
  • Пищеварительная система. Очень часто больной токсоплазмозом жалуется на значительное снижение аппетита, на появление запоров, тошноты, на сухость во рту. Во время осмотра человека обнаруживают вздутие живота, болезненность во время пальпации, увеличение размеров печени.
  • Опорно-двигательная система. Больной хронической формой токсоплазмоза жалуется на боли в верхних и нижних конечностях, пояснице, крупных и средних суставов. Также человек страдает от мышечной слабости. При осмотре тела больного врач обнаруживает ограниченное перемещение суставов. В мышцах хорошо пальпируются специфические уплотнения. Также больным часто ставится диагноз гипертонус. Во многих случаях он сопровождается болью и существенным дискомфортом.
  • Нервная система. Обычно больной токсоплазмозом страдает от слабости, апатии, значительного снижения работоспособности.

Оптимальный метод диагностики заболевания — лабораторное исследование крови. Биоматериал проверяют на наличие инфекций и специфических антител, вырабатываемых иммунной системой к возбудителям токсоплазмоза. Чтобы провериться, человеку необходимо сдать анализ на токсоплазмоз.

Как сдавать анализ на токсоплазмоз?

Для того чтобы правильно расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз по методу ИФА, следует понимать сущность биологических процессов инфицирования. Антитела белковых групп иммуноглобулинов вида IgG и IgM вырабатываются организмом для борьбы с возбудителем и защиты от вторичного инфицирования.

Антитела IgM вырабатываются организмом сразу после заражения токсоплазмозом, находятся в организме до месяца, после чего постепенно показатели снижаются и полностью исчезают. Таким образом, обнаружение антител группы IgM в анализе является признаком острой формы токсоплазмоза.

Иммуноглобулины типа IgG начинают вырабатываться в организме на 3 сутки инфицирования и защищают человека от повторного заражения токсоплазмозом в течение всей жизни. Таким образом, обнаружение антител данной группы и отсутствие показателей IgM говорит о том, что организм защищен, потому нет повода для беспокойства.

Но есть и другие варианты результатов анализа на токсоплазмоз методом ИФА. Тогда расшифровка анализа на токсоплазмоз требует проведения дополнительных обследований для подтверждения острой формы заболевания или отсутствия таковой. Возможны варианты, обозначенные в таблице.

Расшифровка результатов анализа по методу ИФА
IgM IgG Обозначение
отрицательный отрицательный Существует опасность заражения, так как ранее организм не был инфицирован паразитами токсоплазмоза.
отрицательный положительный Вероятнее всего, инфицирование произошло давно и на данный момент нет опасности. Но для подтверждения результата врач порекомендует дополнительные исследования.
положительный отрицательный Заболевание носит острую форму, произошло первичное заражение.
положительный положительный Инфицирование произошло меньше месяца назад.

Анализируя таблицу, можно отметить, что бывает сложно выявить острый токсоплазмоз. IgG положительный — расшифровка анализа может говорить как о перенесенной ранее инфекции, так и о первичном заражении. Но наличие антител IgM обычно свидетельствует об острой стадии заболевания.

Анализ на токсоплазмоз берут в утренние часы, на голодный желудок, в лабораторных условиях. Популярный количественный тест предполагает использование венозной крови пациента. Забор биологического материала осуществляется по следующей схеме:

  • на область, расположенную чуть выше локтевого сгиба, накладывается жгут;
  • при помощи тонкой иглы делается прокол в области локтевой вены;
  • после наполнения пробирки достаточным количеством крови жгут снимается, а место прокола зажимается при помощи стерильной повязки.

Процедура проходит быстро и безболезненно. Манипуляция имеет доступную стоимость. Для выявления болезнетворных возбудителей применяют несколько методов. Оптимальный способ анализа на токсоплазмоз определяется врачом в индивидуальном порядке.

Популярный количественный тест предполагает использование венозной крови пациента

Популярный количественный тест предполагает использование венозной крови пациента.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при токсоплазмозе может быть рекомендован в качестве вспомогательного метода, а также с целью уточнения диагноза, если предыдущие исследования показали сомнительный результат.

Диагностика токсоплазмоза (анализы на токсоплазмоз)

С целью выявления инфекционных процессов у взрослых пациентов может быть рекомендовано проведение анализа методом РИФ (реакция иммунофлюоресценции).

Метод ПЦР

Анализ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) считается наиболее информативным способом диагностики токсоплазмоза, позволяющим выявить присутствие специфических ДНК и РНК-молекул болезнетворных возбудителей в крови или моче пациента.

Анализ методом ПЦР считается наиболее информативным способом диагностики токсоплазмоза

Анализ методом ПЦР считается наиболее информативным способом диагностики токсоплазмоза.

Это дорогостоящее тестирование характеризуется точными показателями. В большинстве случаев ПЦР-диагностику рекомендуют проводить с целью подтверждения данных, полученных в ходе других лабораторных исследований.

Диагностика ПЦР-методом дает только положительные или отрицательные результаты (без количественных показателей), поэтому возможность ошибки исключена.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить в крови пациента иммуноглобулины — специфические антитела, возникающие из-за наличия в организме болезнетворных инфекционных возбудителей. Если показатель антител выше порогового значения, т. е. норма нарушена, значит, в организме протекает патологический процесс.

Расшифровка результатов анализа на токсоплазмоз проводится в лабораторных условиях и зависит от применяемого метода.

При ПЦР-диагностике положительный результат говорит о присутствии в организме токсоплазмы

При ПЦР-диагностике положительный результат говорит о присутствии в организме токсоплазмы.

При ПЦР-диагностике возможны 2 варианта:

  • Отрицательный — в организме не выявлены болезнетворные возбудители токсоплазмоза.
  • Положительный — в организме присутствуют токсоплазмы.

Значения иммуноферментного анализа интерпретируются следующим образом:

  • Показатели IgG и IgM отсутствуют — в организме нет токсоплазмы, но не обнаружены и антитела, способные бороться с инфекцией.
  • Наличие IgG и отсутствие IgM — свидетельствуют о перенесенном ранее заболевании и стойком пожизненном иммунитете к токсоплазмозу.
  • Присутствие IgM и отсутствие IgM — указывает на острую стадию развития патологического процесса.
  • Обнаружение антител IgG и IgM — свидетельствует о высокой вероятности заражения. Для уточнения результатов пациентам рекомендуется дополнительное проведение ПЦР-диагностики.
Значения иммуноферментного анализа

Значения иммуноферментного анализа.

Кроме того, специалистами при расшифровке результатов учитываются обозначения авидности, согласно следующей схеме:

  • Коэффициент выше 60 — указывает на наличие антител, что характерно для ранее перенесенного токсоплазмоза.
  • Показатель от 40 до 50 — свидетельствует о ложном результате, требующем проведения повторного анализа.
  • Показатели ниже 40 — указывают на вероятность токсоплазмоза, для утонения диагноза требуется проведение ПЦР-тестирования.

В анализе крови (общем) могут быть выявлены повышенные показатели лейкоцитарных клеток, что характерно для развития острого процесса инфекционного характера.

Токсоплазмоз представляет собой риск для здоровья беременных женщин, особенно с ослабленным иммунитетом, и повышает опасность заражения плода.

Токсоплазмоз представляет собой риск для здоровья беременных женщин, а также повышает опасность заражения плода

Токсоплазмоз представляет собой риск для здоровья беременных женщин, а также повышает опасность заражения плода.

У младенца возрастает вероятность проявления врожденных патологий, нарушений внутриутробного развития.

Поэтому анализ на выявление токсоплазмоза беременным женщинам рекомендуется делать на самих ранних сроках, поскольку своевременная диагностика позволит принять ряд необходимых мер и снизить риск развития возможных осложнений.

Аллергологический метод диагностики

Аллергологический метод диагностики токсоплазмоза позволяет выявить наличие данных возбудителей в теле человека путем наблюдения за иммунологической реакцией организма. В этом случае больному внутрикожно вводят специальный препарат – токсоплазмин.

Он представляет собой антигенный комплекс, который получают путем забора внутрибрюшной жидкости у белых мышей, которые страдают от токсоплазмоза. Данный препарат колют наружно в плечо в количестве 0,1 мл.

В месте его введения в течение некоторого времени наблюдают реакцию, которая указывает на наличие или отсутствие токсоплазмоза в организме человека. При проведении аллергологической пробы учитывается развитие гиперемии или покраснения кожного покрова около места укола. Также могут наблюдать скопление вводимого вещества в тканях (инфильтрат).

При проведении аллергологической пробы могут наблюдать следующие реакции:

  • резко положительная. Характеризуется размером внутрикожной реакции, который превышает 20 мм;
  • положительная. Наблюдают выраженную реакцию, размер которой составляет от 13 до 20 мм;
  • слабоположительная. Характеризуется размером внутрикожной реакции от 10 до 13 мм;
  • отрицательная. Размер внутрикожной реакции после введения препарата не превышает 9 мм.

Положительная реакция всегда указывает на наличие токсоплазмоза в организме человека, а отрицательная – подтверждает его отсутствие в любой форме (острой или хронической).

Паразитарные методы диагностики

Определяют наличие или отсутствие паразитов – возбудителей токсоплазмоза — с помощью микроскопии материала (крови, слюны, пробы тканей при биопсии). Такой метод малоинформативен: он не имеет возможности отслеживать процесс в динамике и определять длительность инфицирования.

На сегодняшний день применяют такой вид паразитарного метода диагностики токсоплазмоза, как полимеразная цепная реакция. С помощью этого исследования выделяют ДНК паразита. Таким способом можно обнаружить возбудителя даже при малом количественном соотношении его в материале.

Но расшифровка результата анализа крови на токсоплазмоз с помощью метода ПЦР не дает возможности определить давность заражения и отследить динамику заболевания. Такой метод врачи назначают как дополнительное исследование при наличии спорных результатов серологических анализов, в частности, диагностики ИФА, а также при невозможности проведения других методов обнаружения токсоплазмоза в конкретном клиническом случае.

С помощью данного метода диагностики врачу несложно определить диагноз «токсоплазмоз» — расшифровка анализов не представляет трудностей. Так, положительный результат говорит о наличии паразита в исследуемом материале, отрицательный – о его отсутствии.

Проведение паразитарных методов диагностики токсоплазмоза имеет ряд особенностей: во-первых, есть вероятность ложноотрицательного результата в связи с тем, что паразиты уже поселились в тканях органов и не находятся в конкретном участке исследуемого материала.

А во-вторых, возбудители при несоблюдении всех необходимых условий могут погибнуть во взятом для анализа материале еще до проведения микроскопии, что также негативно отразится на результате исследования.

Паразитологический метод диагностики токсоплазмоза

Паразитологический метод диагностики возможен, поскольку токсоплазмоз вызывается микроскопическими паразитическими микроорганизмами. У больного человека их можно легко выявить при помощи определенных методов исследования.

Методы диагностики токсоплазмоза у человека

Например, токсоплазма очень часто обнаруживается в крови, спинномозговой жидкости, околоплодных водах и т. д. Также их можно найти в некоторых тканях. Такой метод диагностики токсоплазмоза очень часто используют при проведении биопсии лимфатического узла.

Диагностика токсоплазмоза внутриутробно

При подтверждении инфицирования беременной женщины возникает вопрос о внутриутробном заражении плода — необходима дополнительная диагностика. Расшифровка анализов на токсоплазмоз внутриутробными методами основывается на обнаружении патологий развития плода, а также непосредственном определении паразитов в околоплодных водах. Существуют такие методы внутриутробного исследования токсоплазмоза:

  1. УЗИ-диагностика — позволяет выявить отклонения в развитии плода, а именно такие нарушения, как уменьшение толщины плаценты, обнаружение кальцинатов в тканях головного мозга плода, асцита и гепатомегалии, которые могут свидетельствовать о проникновении возбудителя от матери к плоду.
  2. Амниоцентез, или исследование околоплодных вод — проводят методом ПЦР-диагностики токсоплазмоза.

Инструментальная диагностика при токсоплазмозе

Для этого применяют следующие методы инструментальной диагностики:

  • электрокардиограмма. Позволяет определить проблемы в работе сердца;
  • ультразвуковое исследование. Чаще всего производится для органов, размещающихся в брюшной полости – печени, селезенки, поджелудочной железы;
  • рентген. Производится для того, чтобы выявить патологические изменения в легких, мягких тканях;
  • периметрия, рефрактометрия и другие методы диагностики для определения состояния глаз.

Методы диагностики в осложненных медицинских случаях

При осложненных формах инфекции или невозможности использования распространенных методов диагностики токсоплазмоза применяют такие способы обнаружения заболевания:

  1. Подкожная проба с токсоплазмином. Препарат вводится с помощью инъекции. Оценивают результат спустя двое суток. Если появился отек, диаметр которого составляет не меньше 10 мм, то проба считается положительной. Такой анализ не дает ответа на вопрос о том, протекает ли заболевание в острой форме или имеется давнее инфицирование.
  2. Инструментальные методы помогают выявить специфические нарушения и отклонения в работе внутренних органов, свойственные поражению паразитом – возбудителем токсоплазмоза. Применяют такие методы, как УЗИ, компьютерная томография, магнитно-ядерный резонанс, биопсия. Расшифровать результат таких диагностических процедур может только специалист.Диагностика, расшифровка анализов на токсоплазмоз

В большинстве случаев врачи назначают стандартный анализ крови на токсоплазмоз. Расшифровка проводится методом ИФА или ПЦР. В спорных случаях рекомендуются дополнительные анализы и обследования. Часто для правильной интерпретации результатов требуется учитывать целый комплекс медицинских факторов, влияющих на постановку окончательного диагноза.

В случаях, когда не был своевременно обнаружен токсоплазмоз, инфекция протекает с осложнениями, неизбежно поражается центральная нервная система, другие системы и органы. Выявить существующие повреждения тканей помогут инструментальные методы исследования. Специалистами преимущественно используется УЗИ и компьютерная томография.

С целью выявления повреждений, вызванных токсоплазмой в различных органах и тканях, могут применяться такие методы диагностики, как:

  • Магнитно-ядерный резонанс;
  • Биопсия.

Такая диагностика заболевания проводится у детей при врожденной форме инфекции или у взрослых, которые тяжело переболели. Токсоплазмоз у детей диагностируется на основании клинических проявлений и данных, полученных при лабораторных исследованиях. Основным методом диагностики у детей является серологическое исследование.

При подозрении на врожденную форму инфекционного заболевания специалисты исследуют кровь или амниотическую жидкость плода. Обязательно при подозрении токсоплазмоза у детей необходимо исследовать нервную, зрительную и слуховую системы, провести томографию головы и люмбальную пункцию.

Диагностика токсоплазмоза у беременных женщин

Диагностика токсоплазмоза у новорожденных должна еще начинаться от периода внутриутробного развития. В обязательном порядке учитывается акушерский анамнез женщины, проводятся серологические реакции, которые позволяют определить наличие возбудителя в ее теле.

При подозрении на токсоплазмоз у беременных показана дифференциальная диагностика с другими заболеваниями – герпесом, хламидиозом, цитомегаловирусной, листериозной и прочими инфекциями. Также проводится рентгенография черепа, обследование в генетика.

Несмотря на положительные результаты анализов, следует понимать, что приблизительно 30% женщин являются совершенно здоровыми при наличии антител к токсоплазмозу. Когда заболевание было перенесено задолго до беременности, оно не представляет опасности для плода.

Также нужно не забывать, что в 70% случаев при наличии отрицательных иммунологических реакций необходимо повторное исследование через некоторое время. Только в таком случае можно с уверенностью утверждать об отсутствии токсоплазмоза у беременной.

Причины развития токсоплазмоза у людей

Организм человека не является окончательным местом размножения паразитов. Половое размножение токсоплазмоза происходит в кишечнике именно кошек. Есть и бесполый вариант увеличения популяции. Паразиты крайне устойчивы ко многим препаратам, высушиванию.

При контакте с продуктами жизнедеятельности животного, токсоплазмы начинают развиваться в организме человека. Паразиты преимущественно циркулируют в крови. Далее начинает проникать глубже, и откладываться в тканях и системах организма — мозге, глазах, мышцах. Начинается их разрушение при образовании кальцинатов. Основными путями заражения являются:

  • При укусах насекомых;
  • Контакт рук с ротовой полостью после уборки туалета кошки, чистки ее посуды;
  • Употребление в пищу сырого или не совсем готового мяса (оленины, свинины, баранины);
  • Касание рук со ртом после контакта с сырым мясом;
  • Переливание крови;
  • Пересадка органов.

Очень часто заражение токсоплазмозом происходит внутриутробно от матери к ребенку. Поэтому различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Большую опасность представляет именно первый вид заражения.

В случае врожденного токсоплазмоза поражение органов малыша очень значительное. Очень часто у плода встречаются уродство глазного яблока, недоразвитость спинного и головного мозга, полная слепота. Нередко встречаются случаи гибели плода еще до рождения, в результате изменений несовместимых с жизнью.

Если же ребеночек рождается, на протяжение всей жизни его сопровождают интоксикация, лихорадка, желтуха, заболевания печени, центральной нервной системы, селезенки, глаз. Очень важно знать, что токсоплазмоз может поражать плод только единожды.

Диагностика токсоплазмоза у новорожденных

При подозрении на внутриутробное инфицирование плода серологические исследования производятся на протяжении всего его первого года жизни. Такая же диагностика показана и для матери. Важно проанализировать полученные показатели в динамике, что может точно указать на наличие инфекции у ребенка.

Иммуноглобулины типа G передаются от матери к ребенку через плаценту. Они сохраняются в его теле еще несколько месяцев после рождения, что и может дать ложноположительный результат. Для подтверждения диагноза для новорожденного применяют такой метод диагностики, который позволяет выявить наличие антител типа М.

Также при подозрении на токсоплазмоз у новорожденных применяют инструментальные методы диагностики. Врачи в обязательном порядке производят исследование зрительной, нервной, слуховой системы. Во многих случаях показана компьютерная томография головы, люмбальная функция.

Рекомендуется выделить возбудителей токсоплазмоза из пупочного канатика, плаценты, крови, что происходит путем заражения лабораторных мышей. Также можно определить токсоплазмы методом ПЦР из амниотической или спинномозговой жидкости.

Симптомы токсоплазмоза

Токсоплазмоз может быть приобретенным и врожденным. Приобретенная форма заболевания может сопровождаться острым или хроническим течением. Наиболее часто встречается хронический токсоплазмоз, что связано с отсутствием ярко выраженной клинической симптоматики.

Хронический токсоплазмоз имеет следующие симптомы:

  • Субфебрильная температура тела (в пределах 370-37,50С);
  • Выраженная слабость, апатия;
  • Головные боли тупого ноющего характера;
  • Ухудшение памяти;
  • Болезненные ощущения в мышечной системе и суставах, снижение мышечного тонуса;
  • Гепато- и спленомегалия (увеличение размеров печени, селезенки), увеличение регионарных лимфатических узлов (шейных, затылочных, паховых);
  • Если в патологический процесс вовлекается желудочно-кишечный тракт, то больные отмечают вздутие живота, отсутствие аппетита, тупые тянущие боли в области живота;
  • При поражении сердечно-сосудистой системы наблюдается снижение показателей артериального давления (гипотония), миокардит с вялым течением, изменение сердечного ритма, боли сжимающего характера;
  • При поражении токсоплазмами центральной нервной системы возникает базальный церебральный арахноидит, который может сопровождаться постоянной головной болью (что связано с повышением внутричерепного давления), головокружением, тошнотой (иногда с рвотой), эмоциональной лабильностью, периодически – потерей сознания;
  • Конъюнктивит, увеит: повышенная светочувствительность, покраснение глаз, ухудшение зрения («затуманенность»);
  • Возможно развитие воспалительных генитальных патологий у женщин (аднексит).

Анализ на токсоплазмоз — точный, информативный метод обследования, позволяющий выявить наличие токсоплазм

Острое течение токсоплазмоза имеет сходные клинические проявления с тифом: резкий подъем температуры тела до 380-390С, тошнота, рвота (симптоматика общей интоксикации организма), церебральные нарушения (энцефалит, менингоэнцефалит), появление сыпи макулопапулезного типа, лимфаденопатия, пневмония, судороги, параличи. Острое течение данного заболевания более характерно для лиц с ВИЧ-инфекцией.

Выраженными симптомами обладает приобретенный токсоплазмоз. Его инкубационный период длится от трех дней до пары недель. В этот период больной начинает жаловаться на боли в суставах и мышцах, общую слабость.

Такие симптомы могут продлиться до нескольких месяцев. В период обострения у пациента повышается температура тела, возникает озноб. Также характерным признаком являются высыпания на поверхности тела, которые отсутствуют только на голове, стопах и ладонях.

В зависимости от пораженной системы, могут встречаться следующие заболевания:

  • Пневмония;
  • Миокардит;
  • Нефрит;
  • Гепатит.

Очень часто при токсоплазмозе поражается именно центральная нервная система. В этом случае больные жалуются на энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Очень редко заболевание сопровождается радикулитом. Токсоплазмоз головного мозга выражается в:

  • Головной боли;
  • Высокой температуре тела;
  • Потеря чувствительности тела;
  • Чувство беганья «мурашек»;
  • Паралич;
  • Кома.

Для острого токсоплазмоза характерно внезапное начало лихорадки. Так же стремительно увеличивается в своих размерах печень и селезенка. Лимфатические узлы, в том числе и в зоне паха, увеличиваются. Если не начать лечение на этом крайнем этапе, токсоплазмоз перейдет в хроническую форму.

В этом случае будут наблюдаться периоды обострений и ремиссий. Развивается хроническая интоксикация организма. Нарушается работа центральной нервной системы. Заболевание провоцирует ухудшение памяти, повышает раздражительность.

Со временем появляются болевые ощущение в полости живота, тошнота, запоры. Очень часто можно встретить признаки вегето-сосудистой дистонии. Хроническая форма поражает глаза. В данном случае наблюдаются ретинит, увеит, хориоретинит.

Латентный же, или скрытый вариант токсоплазмоза диагностировать можно только при лабораторных исследованиях крови. Он же достаточно распространен среди всех больных токсоплазмозом. При этом наступают необратимые изменения в структуре легких. Установлено, что большинство людей с ВИЧ погибают именно от токсоплазмоза.

Врожденный токсоплазмоз характеризуется такими симптомами у малыша:

  • Увеличение головы;
  • Истощение костей черепа;
  • Напряженность родничка;
  • Катаракта;
  • Атрофия зрительных нервов.

Такие детки отстают в развитии от своих сверстников. Нередко встречаются случаи олигофрении. Малыши страдают от депрессий, галлюцинаций. Температура тела при этом не повышается. Осложнения от врожденного токсоплазмоза достаточно серьезны — поражения мозга, болезни глаз, умственная отсталость, паралич, полная слепота. От сильного поражения мозга наступает смерть.

Врожденная форма заболевания возникает у плода в том случае, когда женщина во время беременности инфицируется токсоплазмозом.

  • ранний врожденный токсоплазмоз, при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
  • поздний врожденный токсоплазмоз, при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.

Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроизвольного аборта или мертворождения. Именно поэтому в случае если женщина заразилась данным заболеванием, будучи в положении, коллегия врачей (

) обычно решает вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (

  • острая форма;
  • хроническая форма.
Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза Симптомы хронической формы врожденного токсоплазмоза
  • выраженные признаки интоксикации;
  • лихорадка;
  • увеличенная в размерах печень и селезенка;
  • желтушность кожных покровов;
  • макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, поражающая преимущественно туловище, лицо и конечности;
  • головная боль;
  • воспалительное поражение глаз;
  • энцефалит.
  • гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения;
  • олигофрения, которая проявляется задержкой умственного развития;
  • хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
  • эпилепсия, которая проявляется частыми судорожными приступами;
  • атрофия зрительных нервов;
  • как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.
  • инкубационный период;
  • продромальный период;
  • период разгара;
  • период реконвалесценции. 
Период заболевания Длительность периода Описание периода
Инкубационный период от трех дней до двух недель Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
Продромальный период в течение одной – двух недель Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов). Данный период может начинаться остро или постепенно.
Период разгара две – три недели Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
Период реконвалесценции на третьей – четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.

У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела,

, головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (

Инфекционный мононуклеоз

), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (

  • острая форма;
  • хроническая форма;
  • латентная форма.

Острая форма

Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.

  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
  • признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов, которые выделяет возбудитель заболевания);
  • увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными);
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки).

Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (

), а также признаки поражения головного мозга (

Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (

Повышенная температура тела

) повышение температуры тела в пределах 37 – 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (

Лечение и профилактика заражения

Чтобы избежать заражения токсоплазмозом, что особенно актуально для беременных женщин, следует придерживаться некоторых практических рекомендаций:

  • употребление в пищу исключительно хорошо обработанных под действием высоких температур мясных блюд;
  • категорически запрещено пробовать сырье мясо и фарш (даже в небольшом количестве);
  • все фрукты и овощи, которые употребляются в пищу, должны быть тщательно вымыты проточной водой;
  • после работы с сырым мясом необходимо мыть руки и кухонные приборы. То же правило действует при контакте с открытым грунтом;
  • детям также необходимо мыть руки после игр на улице. Особенно тщательно это нужно делать после контакта с песочницей;
  • мясо, которое используется для приготовления пищи, рекомендуется предварительно замораживать. Несколько дней пребывания в морозильной камере поможет уничтожить возбудителей токсоплазмоза, которые могут там находиться;
  • рекомендуется не контактировать с бездомными кошками;
  • лечение домашних животных от токсоплазмоза;
  • домашним кошкам запрещено скармливать сырое мясо, что будет профилактикой данного заболевания.

Такие простые правила помогут уберечься от токсоплазмоза, который чрезвычайно опасен для беременных женщин.

Профилактические мероприятия заключаются в выполнении следующих рекомендаций:

  • Соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно перед приемом пищи);
  • Надлежащее содержание домашних животных: регулярный осмотр питомцев у ветеринара, поддержание чистоты кошачьего туалета;
  • Употребление тщательно термически обработанного мяса и тщательно вымытых овощей и фруктов;
  • При планировании беременности пройти обследование и сдать необходимые анализы на предмет наличия токсоплазмоза.

Чтобы предупредить развитие острой и хронической формы токсоплазмоза, стоит соблюдать несложные правила профилактики:

  • Мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • Подвергать мясо необходимой термической обработке;
  • Мыть руки после работ на земле;
  • Мыть руки после каждого контакта с кошами, их туалетом или посудой;
  • Не контактировать в домашними питомцами в период беременности;
  • Не допускать наличия в помещение тараканов, грызунов и насекомых.

Соблюдения правил личной гигиены в процессе готовки помогут уберечься от токсоплазмоза. В период планирования беременности лучше пройти полное обследование, чтобы снизить риски заражения плода. Лучше избавиться от домашнего питомца. Такие элементарные правила, соблюдение которых, способствуют сохранению Вашего здоровья надолго.

  • соблюдатьение правил личной гигиены;
  • снижение контакта с кошками;
  • исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
  • при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
  • в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
  • при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
  • укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).

Лечение

Многие специалисты утверждают, что полностью излечиться от токсоплазмоза невозможно. Токсоплазмы остаются в организме человека пожизненно. Можно лишь в некоторых случаях устранить симптомы, и поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Также, лечение токсоплазмоза необходимо для предотвращения развития тяжелой и хронической формы недуга. Для этого применяют противопаразитарные препараты и антибиотики группы макролидов. Наиболее популярными при токсоплазмозе среди таких являются:

  • Пираметамин;
  • Сульфадимезин;
  • Клиндамицин;
  • Спирамицин.

Лечение острой формы токсоплазмоза подразумевает использование ряда антибиотиков, и химиотерапии. Лечение же хронической формы достаточно проблематично. Такую форму заболевания можно только перевести в латентный режим.

К сожалению, химиотерапия в этом случае не принесет желаемого результата. Поэтому специалисты назначают иммуномодулирующую терапию или гипосенсибилизирующее лечение. Такие методы значительно укрепляют иммунную систему, налаживают нормальную ее работу.

Лечение заключается в применении химиотерапии, антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Схемы терапии при токсоплазмозе подбираются врачом индивидуально каждому из пациентов. В основном, лечение проводится только в периоды обострений.

Но, во время беременности, при бесплодии, и проблемах со зрением, терапия продолжается даже в течение ремиссии. Будущим мамам назначают Спирамицин. В других случаях лечение проводится путем комбинирования препаратов от паразитов.

Большую эффективность в терапии токсоплазмоза показал Тетромицин. Лечение латентной формы проводится такими средствами, как Атоваквон и Клиндамицин. Они являются антибиотиками, которые убивают цисты токсоплазмы.

Спирамицин для лечения

Токсоплазмоз является заболеванием, при котором не всегда требуется лечение. В случае если у женщины при проведении серологического исследования были обнаружены антитела G и клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение в данном случае не назначается.

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (

). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.

 Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения) подбирается индивидуально лечащим врачом.Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

  • имеющейся формы заболевания;
  • тяжести течения заболевания;
  • степени поражения органов и систем организма.

При токсоплазмозе больной не несет угрозы для окружающих его людей, поэтому лечение может проводиться как амбулаторно (

), так и стационарно (

При токсоплазмозе эффективно используются химиотерапевтические препараты, действующие угнетающе на токсоплазмы в стадии трофозоитов. Основными представителями, применяющимися в лечении данного заболевания, являются противомалярийные препараты, которые обладают противомалярийным эффектом, а также оказывают губительное действие на возбудителя токсоплазмоза «Toxoplasma gondii».

Наименование препарата Действующее вещество Способ применения препарата и его дозировка
Хлоридин
(Дараприм)
Пириметамин Взрослые и дети после шести лет:
в первые дни лечения препарат назначается внутрь в дозе 50 мг в сутки, в последующие снижается до 25 мг в сутки.
Детям от двух до шести лет:
изначально средство назначается в дозировке по два миллиграмма на килограмм массы тела, затем доза снижается до одного миллиграмма на килограмм массы тела.
Детям менее двух лет:
по одному миллиграмму на килограмм массы тела.
Длительность лечения, как правило, включает в себя проведение трех циклов. Лекарственное средство принимается в течение пяти дней, после чего делается семидневный или десятидневный перерыв, и прием препарата повторяется вновь.
Для усиления терапевтического эффекта пириметамин может назначаться в комбинации с сульфадиазином.
Взрослые и дети после шести лет:
назначаемая доза составляет прием препарата в количестве 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза четыре грамма).
Детям от двух до шести лет:
по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза два грамма).
Детям менее двух лет:
по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза полтора грамма).
Вышеуказанные дозы сульфадиазина применяются в четыре приема.
Фансидар Пириметамин, сульфадоксин Взрослым:
показано принимать по две таблетки один раз в семь дней в течение шести недель.
В случае если при токсоплазмозе наблюдается поражение центральной нервной системы, препарат назначается в комплексе со спирамицином (антибиотик из группы макролидов) в количестве трех граммов в сутки, в течение трех – четырех недель.
Аминохинол Аминохинол Взрослым:
препарат назначается внутрь в количестве 100 – 150 мг три раза в сутки в течение семи дней.
Длительность лечения включает проведение трех циклов по семь дней с десятидневными – четырнадцатидневными перерывами между собой.
Для увеличения эффективности препарат может назначаться в сочетании с сульфадимезином в дозе два грамма, два – три раза в сутки (для взрослых).

Данное лечение негативно влияет на костный мозг, который для обновления тканей расходует большое количество

. Поэтому с начала лечения с целью компенсации рекомендуется назначение и параллельный прием фолиевой кислоты в количестве шесть – десять миллиграмм в сутки. Также следует заметить, что курс терапии следует проводить под регулярным контролем периферической крови.

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (

Наименование препарата Действующее вещество Способ применения препарата и его дозировка
Бисептол сульфаметоксазол, триметоприм
(фармакологическая группа – сульфаниламиды)
Взрослым:
препарат назначается внутрь по 960 мг два раза в сутки.
Детям с шести до двенадцати лет:
следует принимать по 480 мг в сутки.
Детям с трех до пяти лет:
назначается доза 240 мг два раза в сутки.
Длительность лечения назначается индивидуально, но, как правило, терапия проводится двумя – тремя циклами по десять дней.
Примечание. Параллельно может назначаться прием фолиевой кислоты (шесть – десять миллиграмм в сутки).
Сульфапиридазин Сульфаметоксипиридазин
(фармакологическая группа – сульфаниламиды)
Взрослым
в первый день показан прием внутрь одного грамма препарата, после чего доза снижается до 500 мг один раз в сутки.
Детям:
в первый день назначается 25 мг на килограмм массы тела один раз в сутки, затем доза снижается до 12,5 мг на килограмм массы тела.
Длительность лечения составляет пять – семь дней.
Линкомицина гидрохлорид Линкомицин
(фармакологическая группа – линкозамиды)
Взрослым:
следует принимать внутрь по 500 мг два – три раза в сутки.
Детям с трех до четырнадцати лет:
препарат назначается в дозе 30 – 60 мг на килограмм массы тела в сутки.
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний.
Метациклина гидрохлорид Метациклин
(фармакологическая группа – тетрациклины)
Взрослым:
принимать внутрь по 300 мг два раза в сутки.
Детям с восьми до двенадцати лет:
показан прием в количестве 10 – 15 мг на килограмм массы тела, разделенные на два – три приема.
Длительность лечения, как правило, составляет семь – десять дней.
Метронидазол Метронидазол
(фармакологическая группа – синтетический антибактериальный препарат)
Взрослым:
принимать внутрь по 250 мг два раза в сутки в течение семи – десяти дней (в зависимости от показаний).
Детям с пяти до десяти лет: показано 375 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней.
Детям с двух до четырех лет:
необходимо принимать 250 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней.
Детям до одного года:
принимать по 125 мг, разделенные на два приема.
Ровамицин Спирамицин
(фармакологическая группа – макролиды)
Взрослым:
препарат назначается внутрь в количестве шести – девяти миллионов международных единиц (две – три таблетки) два – три раза в день.
Детям (свыше двадцати килограмм):
показано внутрь по 150 – 300 тысяч международных единиц (МЕ) на килограмм массы тела один раз в сутки.
Длительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Проведение лечения во время беременности преследует цель не только излечить заболевание у матери, но и предотвратить развитие врожденного токсоплазмоза у ребенка.

  • внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия) два раза в сутки в течение шести недель;
  • внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия) два раза в сутки в течение четырех недель;
  • внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия) три раза в сутки в течение десяти дней.

Препарат Ровамицин в виде таблеток выпускается в дозе полтора и три миллиона единиц действия.

Препарат назначается с шестнадцатой недели беременности. Лечение включает в себя проведение двух циклов с интервалом между собой в десять дней или трех циклов с интервалом в месяц.

Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.

  • первый цикл – девятая – четырнадцатая неделя беременности;
  • второй цикл – пятнадцатая – двадцатая неделя беременности;
  • третий цикл – двадцать первая – двадцать шестая неделя беременности;
  • четвертый цикл – двадцать седьмая – тридцать вторая неделя беременности.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector