25.05.2019      24      0
 

Молочница у грудничка во рту: как лечить?


Почему у грудничков появляется молочница

Грибок Candida albikans живёт в каждом человеческом организме, в том числе и у новорождённого. Его активному росту способствуют следующие условия:

  • нарушение гигиенического режима (недостаточный уход за сосками и молочными железами, использование без обработки кипячением сосок и бутылок, игрушек);
  • использование при кормлении смесей, содержащих избыточное количество сахара, или подслащённой воды;
  • снижение сопротивляемости организма при прорезывании зубов, дисбактериозе или простудном заболевании;
  • наличие заболевания у мамы;
  • лечение антибиотиками, убивающими полезные бактерии, замедляющие размножение грибка.

При появлении молочницы важно установить причину её возникновения. Устранение причины повлияет на эффективность лечения и выбор мер профилактики.

Вероятность развития у ребёнка молочницы сохраняется до достижения им полугодового возраста. До этого времени иммунитет ослаблен, организм не сопротивляется инфекциям. Поэтому важно строгое соблюдение правил ухода за ребёнком в первые месяцы жизни со стороны взрослых.

Гигиенической обработке подлежат все предметы, которые используются для игры или кормления ребёнка. Если они изготовлены из материала, который не подлежит стерилизации, то проводится обработка содовым раствором.

Мама должна постоянно следить за чистотой груди и сосков, не допускать появления трещин на сосках.

После кормления желательно предлагать малышу попить тёплой воды, чтобы удалить остатки молока с язычка или дёсен. Молочные остатки становятся средой для размножения грибка. После срыгивания также нужно поить ребёнка водой.

Молочница на языке у ребенка чаще всего появляется у новорожденных и малышей до года, дети постарше редко страдают от такой болезни. Причины, почему появляется кандидоз у новорожденных, следующие:

  • Заболевания, способные снизить иммунитет ребенка, вследствие чего слюна теряет защитные свойства;
  • Плохое мытье бутылочек и сосок, некачественная стерилизация или ее отсутствие;
  • Передача кандидоза от матери при родах или грудном вскармливании, либо другими путями от членов семьи, страдающих кандидозом и не соблюдающих должный уровень гигиены;
  • Кандидоз у девочек может свидетельствовать о заражении еще внутри утробы матери, а также о заболеваниях различных органов и систем;
  • Регулярные срыгивания могут поспособствовать появлению кандидоза;
  • Кандидоз более вероятен у недоношенных детей и у находящихся на искусственном вскармливании.

Кроме вышеперечисленных причин, пятна на языке и в ротовой полости от молочницы у младенцев могут появиться по причине:

  • Прием антибиотиков и других лекарств, способных понизить естественные защитные свойства организма;
  • Тесный контакт с другим страдающим кандидозом ребенком, при котором они могут тянуть в рот одну и ту же игрушку или пить из одной чашки;
  • Наличие у ребенка сахарного диабета, проблем с кишечником, тонзиллита или бронхита;
  • Слишком большое количество сахара в рационе ребенка, например, сладкие молочные смеси;
  • Царапины и ранки в полости рта;
  • Кариес, гингивит и другие проблемы с полостью рта и зубами.

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida).

Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Диагностика молочницы

Определить оральный кандидоз можно визуально, но вот подтвердить диагноз смогут только специалисты, руководствуясь не только клиническими данными, но и дополнительными микологическими исследованиями, если имеются какие-либо сомнения насчёт правильности выдвинутых предположений.

При микроскопическом типе диагностики, взятый со слизистых соскоб рассматривают под микроскопом, который позволяет заметить нити мицелия грибов рода Кандида и дрожжеподобные клетки.

Бактериологический вариант исследований предусматривает выполнение посева, с определением численности колоний возбудителя и его восприимчивости к тому или иному противогрибковому препарату. Чтобы получить требуемые результаты, на выращенные колонии гриба воздействуют разными противогрибковыми составами, наблюдая за их эффективностью.

Важно! Бакпосев обязательно выполняется в том случае, если длительное лечение молочницы конкретными препаратами не принесло желаемого результата.

Молочница у грудничка во рту: как лечить?

Серологическое исследование предусматривает исследование антител в крови человека, а самой достоверной считается реакция связывания комплемента с дрожжевыми составляющими. Данная процедура помогает определить наличие антител к грибам Кандида, причём у большинства пациентов результат будет положительным, даже при небольшом их количестве.

Даже если, признаки обнаружили ближе к ночи или ночью, то в больнице всегда есть дежурные врачи, в том числе и педиатр. Не откладывайте, для малыша любое заболевание – опасно, тем более, если затягивать с ее лечением.

Врач может поставить точный диагноз, определить стадию, и назначить лечение молочницы во рту.

Диагноз ставится на основе осмотра, но также, врач может назначить сделать соскоб, для лабораторного исследования.

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Как распознать молочницу

Молочница появляется при активном размножении в ротовой полости ребёнка микроорганизмов грибковой природы, которые называются кандиды. Поэтому медицинский синоним молочницы — кандидоз. При возникновении заболевания язычок, дёсны и внутренняя сторона щёк малыша покрывается белым налётом, сначала в виде молочной плёнки, а потом в виде хлопьев, похожих на створожившееся молоко.

Молодые мамы на первом этапе появления болезни из-за неопытности затрудняются её распознать, так как белый налёт похож на сгустки молока во рту грудничка, оставшиеся после кормления. От молочных остатков кандидоз легко отличить, если постараться снять налёт при помощи ватной палочки.

Под налётом будут видны красные пятнышки – это начинается воспалительный процесс, подтверждающий начало болезни. Если белые пятна не исчезают сами, заметно увеличиваются, а с появлением налёта малыш плачет и отказывается от еды, то сомнений в возникновении молочницы нет.

Лечение молочницы у детей

Молочный налёт во рту грудничка не проходит сам по себе. Со временем он увеличивается, под белой жирной плёнкой развивается воспалительный процесс, образуются красные пятна бляшек. Слизистая оболочка нарушается и кровоточит. Маленькие ранки в полости рта становятся «воротами» для проникновения других инфекций.

В запущенных случаях плотная плёнка налёта затягивает весь рот малыша изнутри, распространяется на слизистую оболочку внутренней поверхности горла. На губах и дёснах появляются кровоточащие трещинки. Малыш не может без болевых ощущений совершать глотательные и сосательные движения, он постоянно кричит, отказывается принимать еду. От беспокойства и эмоционального напряжения у ребёнка поднимается температура.

При появлении молочницы у грудного ребёнка не нужно поддаваться панике. Это заболевание относится к легко излечимым, но требует регулярности в проведении процедур до полного исчезновения признаков.

Малыша обязательно нужно показать врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит лечение при помощи лекарств. Как правило, это противогрибковые препараты с нистатином. Врач определит дозу препарата и продолжительность лечения.

Существуют способы лечения, которые проводятся самостоятельно до визита врача. Это облегчает состояние малыша, замедляет рост грибка.Для обработки повреждённых участков во рту малыша применяют раствор обыкновенной столовой соды или мёд.

1 ч. л. столовой пищевой соды размешать до растворения в 200 мл кипячёной воды. Марлевой салфеткой или бинтом обернуть предварительно вымытый с мылом палец руки.

Молочница у грудничка во рту: как лечить?

Смоченным в полученной жидкости пальцем постараться осторожно обработать слизистые поверхности ротовой полости и поверхность язычка. При этом налёт не снимать, а всего лишь смачивать раствором. Если нарушить налёт, то кровоточащие бляшки станут источником инфекции, а грибок беспрепятственно проникнет внутрь.

Малыш может препятствовать проведению процедуры, отказываясь самостоятельно открывать ротик. Тогда большим пальцем руки нужно надавить на подбородок ребёнка и удерживать до окончания обработки.

Содовый раствор используется несколько дней подряд по 4-5 раз в день. В целях предотвращения дальнейшего инфицирования применять нужно только свежеприготовленный раствор.

Использование мёда

Этот способ лечения молочницы подходит только в том случае, если у малыша нет аллергии на мёд. Если ранее мёд ребёнку не давали, то начинать лечение нужно с большой осторожностью.

Для обработки внутренней поверхности рта при молочнице используют медовый раствор, приготовленный из 2-х частей тёплой воды и части мёда. Проводить процедуру нужно также, как и при лечении содой, и с такой же периодичностью.

Чтобы лечение проходило эффективно, нужно следовать простым правилам:

  • пустышку перед тем, как дать её малышу, нужно каждый раз ополаскивать либо в содовом, либо в медовом растворе;
  • бутылочки и соски, используемые для кормления, постоянно стерилизовать кипячением, также поступать с игрушками;
  • маме перед каждым кормлением грудью обязательно проводить обработку сосков с помощью вышеназванных растворов.

При правильном гигиеническом уходе и регулярном лечении молочница перестаёт беспокоить через 3-4 дня. Если болезнь пройдёт раньше, чем закончится лечение, назначенное врачом, то его всё равно нужно довести до конца. Это исключит возвращение симптомов в ближайшее время.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Молочница у грудничка во рту: как лечить?

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки.

Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

Молочница у грудничка во рту: как лечить?

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Одним из любимых, авторитетных педиатров является доктор Е.О. Комаровский. Что он говорит об этом коварном заболевании?

Научное название болезни «Кандидоз». Возбудителем является грибок рода Кандида. Встречаются они везде: в воздухе, на одежде, в теле человека. Иммунная система легко с ними справляется и не дает размножаться. Иногда происходит сбой в работе системы, грибки начинают активироваться, возникает молочница.

Молочница у новорожденных во рту имеет причиной дисбактериоз, гормональные изменения, пониженный иммунитет. Последний чаще всего является первопричиной кандидоза. Известный педиатр утверждает, что снижение защитных свойств слюны могут послужить одной из причин развития молочницы во рту у новорожденных.

Молочница у новорождённого во рту, лечение которой требуется не всегда, имеет свои отличия. Ее нельзя путать с естественными срыгиваниями ребенка. Белый налет, который не убирается после еды, творожистые вкрапления, язвочки в ротовой полости говорят о наличии болезни. Налет после срыгивания удаляется без труда.

Довольно часто, белый налет или молочница уходит сам, без лечения, если увлажнять, очищать воздух, давать малышу водичку, не кутать, чистить носик, не позволять долго плакать, считает Комаровский. Налет молочницы уйдет быстрее, если очищать от него слизистую.

Для этого сначала тщательно вымойте руки с мылом, приготовьте раствор соды (1ч.л. на 1 ст. кипяченой воды), намочите бинт и протрите ротовую полость. Если же случай запущенный, стоит найти знающего педиатра, прежде чем пичкать дитя антибиотиками.

Грудное вскармливание при молочнице у новорожденного стоит сохранить. После того, как вылечите молочницу во рту малыш с удовольствием вновь будет брать грудь. К тому же, в грудном молоке содержаться специальные белки, которые способствуют развитию иммунитета.

При первом подозрении на молочницу рта, следует показать младенца педиатру. Доктор с легкостью сможет поставить верный диагноз при осмотре и назначит адекватное лечение рта. Для этого стоит рассказать ему о ваших заболеваниях во время беременности, о питании ребенка, о предполагаемых причинах молочницы, чтобы получить консультацию о дальнейшем поведении.

Чаще всего в лечение рта применяют следующие препараты:

  • Флуконазол в капсулах (до года противопоказан);
  • Кандид 1% в растворе (капают в рот 3 раза в сутки);
  • Цианокобаламин в ампулах (обрабатывают всю ротовую полость утром и вечером);
  • Лечение рта дифлюканом в капсулах. Смешать с Цианокобаламином, смазывать несколько раз в течение дня;
  • Нистатин с Цианокобаламином. Готовым раствором смазывают щеки, язык, десны каждые 4 часа.

Молочница у новорожденных во рту

При обрабатывании ротовой полости не стоит нажимать. Пользоваться лучше ватой или ватной палочкой, так как марля и бинт могут быть слишком жесткими и вызвать излишние повреждения. Педиатры не рекомендуют в лечение использовать медикаменты от молочницы до 6-и месячного возраста.

Малышу еще нет полугода? Тогда стоит задуматься о народных методах лечения. Во все времена для избавления от орального кандидоза пользовались медом и содой. До 3 месяцев пчелопродукты лучше не брать для лечения, так как они очень аллергенные.

  1. Народное лечение молочницы у детейПеред каждым кормлением смазывайте соски медом или обмывайте грудь слабым содовым раствором. Это снизит вероятность возникновения болезни.
  2. После приема пищи дайте малышу воды, чтобы смыть остатки молока с языка. Это не даст грибкам питания.
  3. В самом начале болезни обрабатывайте пораженные участки слизистой слабым раствором соды. Для его приготовления смешайте стакан теплой кипяченой воды с чайной ложкой соды.
  4. Дайте ребенку медовой водички. Смешайте 2 ч. ложки меда со стаканом воды.

Народная медицина

Лечение народными средствами

  • Из зверобоя необходимо приготовить отвар, который использовать для полоскания рта;
  • 1 столовую ложку календулы нужно залить одним стаканом кипятка и настоять час, после чего полученной жидкостью обрабатывать бляшки во рту;
  • Мед и малиновый сок смешать, довести до кипения, но не кипятить, снять с огня на пару секунд и снова довести до кипения, такую процедуру повторить три раза. После этого смесь остудить и использовать для обработки.

Причины молочницы у грудничков

  1. Недоношенность плода, недоношенные детки, подвергаются многим опасностям, молочница – не исключение.
  2. Если мать до родов болела молочницей, то с большой вероятностью заразит и малыша, когда он будет проходить по родовым путям, в процессе родов.
  3. Через грудь кормящей матери, плохая гигиена груди, закисание молока на груди, бюстгальтере.
  4. Пересушенный и теплый воздух в комнате малыша.
  5. Ослабленный иммунитет крохи, одна из самых частых причин молочницы у новорожденных.
  6. Некачественный уход за бутылочками, сосками, их следует тщательно мыть и кипятить.
  7. От зараженного ребенка, к здоровому.
  8. Стоматологические проблемы, в данном случае, обращаться следует к детскому стоматологу.
  9. Травмы слизистой рта.
  10. Употребление сладостей (так как они подкармливают грибы). Сладкое лучше вообще не употреблять, до момента полного выздоровления малыша.

Если болеет мама малыша, то лечиться нужно двоим одновременно, чтобы заражение не повторилось. Маме нужно строго следить за грудью, чтобы молочко не закисало, чаще менять бюстгальтер кормящей мамочки.

Все причины появления и развития оральной молочницы у малышей, условно разделяют на две группы: внутренние (эндогенные), которые связаны с индивидуальными особенностями организма крохи, и внешние (экзогенные), вызванные влиянием окружающей среды. Рассмотрим каждую из них более внимательно.

Эндогенные факторы

Основными внутренними причинами появления орального кандидоза у малышей считаются:

  • проблемы в нормальном физическом развитии крохи, обусловленные преждевременным рождением;
  • недоразвитость физиологических функций;
  • снижение защитных сил организма в результате лечения антибиотиками или хирургических манипуляций;
  • нерегулярное и неполноценное питание (к примеру, при искусственном вскармливании малыша, он не получит той защиты, которая могла бы быть ему обеспечена материнским молоком);
  • гиповитаминоз, гипотрофия и анемия, которые сопровождаются потерей массы тела;
  • нарушение микрофлоры (например, дисбактериоз кишечника);
  • нарушение обменных процессов в организме, инфекционные недуги в хронической или острой форме.

Не стоит забывать, что нарушения в работе эндокринной системы и другие системные недуги, ведут к значительному снижению защитных сил организма.

Экзогенные факторы

К экзогенным причинам развития молочницы у детей относят факторы окружающей среды, способствующие проникновению в организм инфекции или грибков. К ним относят:

  • механические повреждения слизистой рта и ожоги химического характера;
  • длительное лечение с помощью сильнодействующих антибиотиков или гормональных препаратов;
  • ранний отказ от грудного молока и переход на смеси;
  • контакт с заболевшим ребёнком или внешним источником болезни в виде пустышек, пелёнок, сосок, медперсонала больницы и родственников малыша, пусть у них и нет никаких признаков кандидоза;
  • контакт ребёнка с очагами болезни в родовых путях женщины, при рождении.

Важно! Именно последний фактор, чаще всего, становиться причиной развития молочницы у грудничков, поэтому перед предстоящими родами женщине обязательно нужно избавиться от молочницы, пусть её признаки и не доставляют существенного дискомфорта.

Молочница у грудничка во рту: как лечить?

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Молочница является результатом попадания дрожжей в рот ребенка. Для их жизнедеятельности требуется влажная и теплая среда. Когда они разрастаются, на языке и слизистых появляются белые пятна.

Причинами заражения грибками маленького ребенка могут быть следующие:

  • хрупкая не сформированная иммунная система ребенка не в состоянии создавать устойчивый барьер к проникновению инфекции.
  • необходимость антибактериального лечения ребенка или кормящей матери.
  • часто инфекция может переходить от больной матери к ребенку при прохождении им родовых путей.

Часто побеление верхнего слоя поверхности языка может быть связано с отторжением отмерших клеток ткани вследствие какого-либо механического или химического воздействия. Например, при лечении стоматита у ребенка или прижигании ранок, например, при операции по коррекции уздечки языка, мама или врач могут слишком интенсивно обрабатывать ротовую полость ребенка бактерицидными и дезинфицирующими средствами (зеленка, перекись и прочее).

После подобной процедуры, клетки ткани, которые были подвержены агрессивному воздействию препаратов, начинают отмирать и белеть.

  • у детей в возрасте от 3-4 месяцев молочница может появляться вследствие неправильно введенного прикорма, из-за того, что ребенок тянет в рот пальцы и игрушки.
  • воспаление и отбеливание поверхности языка может возникать из-за сухость окружающей среды или внешних раздражителей.
  • некоторые белые пятна на языке могут свидетельствовать о предраковом состоянии органа, такие пятна носят название лейкоплакии.

molochnica-u-grudnichka-kak-lechit.jpg

Если на языке ребенка появились белые пятна, следует установить причину их возникновения, чтобы вовремя начать лечение. При обнаружении пятен или налета на языке грудничка, необходимо проконсультироваться с детским врачом, при необходимости пройти диагностическое обследование, чтобы выяснить причины заболевания.

Профилактика кандидоза

В качестве профилактики молочницы у новорожденных во рту можно посоветовать родителям соблюдать нормы гигиены и не целовать малыша в губы. В слюне взрослого человека содержатся миллионы различных бактерий.

Не стоит награждать ими своего ребенка. Следует стерилизовать бутылочки, пустышки, погремушки. При грудном вскармливании следите за чистотой груди. Мойте руки прежде, чем взять грудничка. Оградите общение младенца с домашними питомцами.

Последние могут стать разносчиками и других более серьезных проблем. Следите за уровнем влажности и температурным режимом помещения, чтобы не допускать пересыхания слизистых оболочек во рту и носу ребенка. Давайте немного водички. Она прекрасно восстанавливает микрофлору ротовой полости.

Узнайте подробнее из видео про молочницу рта

Любой недуг проще предупредить, чем заниматься его лечением, а особенно если речь идёт о маленьких детях. Так, и без того регулярный уход за их кожей и слизистыми должен быть особенно тщательным после перенесённых общих заболеваний и инфекционных недугов.

Кроме того, немаловажным будет обоснованное использование антибактериальных медикаментов и своевременная борьба с сопутствующими недугами. Если у будущей мамы диагностируют кандидоз непосредственно перед родами, то устранить все его проявления желательно до начала родовой деятельности.

Особенно актуальной профилактика орального кандидоза будет для представителей групп повышенного риска, подлежащих обязательному исследованию. К ним относятся, дети, чьи мамы имеют данное заболевание (или имели его на момент рождения ребёнка) и дети с различными отклонениями в развитии.

Дети из всех перечисленных категорий в обязательном порядке должны пройти микроскопическое и бактериологическое обследование, причём в первую неделю после появления на свет. При подтверждении диагноза им будет назначена противогрибковая терапия, а вот выбор конкретного лекарственного средства будет зависеть от тяжести заболевания у матери и результатов диагностики малыша.

В качестве профилактики для детей, принимающих антибактериальные препараты, часто назначают «Флуконазол» из расчёта 3-5 мг на 1 кг массы, один раз в сутки. Суточная доза указанного состава будет зависеть от степени риска, а лечение проводят в течение всего периода терапии.

Молочница ротовой полости у детей — действительно не такое страшное заболевание как многие другие детские недуги, но это только до тех пор, пока не появляются осложнения. Поэтому, при первых признаках кандидоза у малыша лучше сразу обратиться за консультацией к специалисту пока совсем немного.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

molochnica-u-grudnichka-kak-lechit.jpg

Для того чтобы не допустить появления кандидоза, достаточно выполнять принимать следующие профилактические меры:

  • Тщательное мытье и кипячение всех бутылочек, сосок, игрушек и предметов, которые ребенок может грызть;
  • Соблюдение гигиены матерью, которая должна обмывать грудь после кормления и обрабатывать ее содовым раствором;
  • Слежение за состоянием кожи и полости рта младенца, своевременная гигиена;
  • Изменение процесса кормления, если новорожденный часто срыгивает;
  • Поднятие иммунитета;
  • Устранение проблем с кишечником и дисбактериоза;
  • Кормление грудным молоком, а не искусственными смесями.

Тщательно необходимо обследовать на предмет вероятности появления кандидоза следующих младенцев:

  • Рожденных матерью, у которой был кандидоз во время беременности или на момент родов;
  • Рожденных матерью со сложными родами, воспалительными процессами во время беременности и прочими гинекологическими проблемами;
  • Обладающих пороками развития, недоношенных или незрелых в физиологическом плане;
  • Получивших травмы при родах;
  • Страдающих расстройствами со стороны дыхательной системы.

Постоянный контроль за состоянием ребенка, тщательные гигиенические процедуры и ответственное отношение к своему младенцу позволят родителям никогда не узнать, как выглядит молочница, и радоваться каждой минуте активного развития малыша.

Если вы опытные родители — не пренебрегайте здоровьем ребенка, один поход в больницу может оказаться не лишним, а необходимым.

В домашних условиях рот малыша очищают с помощью слабого (это же ребенок) содового раствора. Для этого лучше всего использовать марлечку, смочить в растворе, выжать, и легенько снять налет, не переусердствуйте. Это необходимо чтобы погасить очаги грибка, и создать среду, в которой он не сможет выжить.

Соблюдайте температурный режим в комнате малыша, согласно санитарным нормам, не перегревайте и не пересушивайте воздух, если необходимо – увлажняйте, и вашему малышу будет от этого хорошо, давайте больше пить крохе.

Если малыш заразился от кого-то из семьи, то данного члена семьи необходимо изолировать, чтобы он не контактировал с ребенком.

Необходимо поменьше контактов с малышом посторонним, особенно больным людям, вы же не знаете, кто чем болен, пускай кроха немного подрастет и окрепнет, а потом уже можно и по гостям ходить.

Будьте внимательны к любым изменениям в поведении вашего малыша, ведь об угрозе его здоровью он начнет сам сигнализировать, оповещая вас о том, что он находится в опасности, и ему необходима ваша помощь.

Запись на обучение по программе

Когда вы выздоровели, не будет лишним обратиться к педиатру за подтверждением того. Когда врач постановит, что ваш ребенок здоров, вот теперь можете расслабиться, и наслаждаться временем, которое вы проводите со своим малышом, ведь дети так быстро растут.

Симптоматика кандидоза у детей

Появление белого налета на языке может быть признаком, как бактериальных инфекций, так и достаточно серьезных заболеваний, включая онкологические опухоли в полости рта. Они могут появляться как у взрослых детей, так и у грудничков.

Пятна могут быть единичными и множественными, крошечными и обширными. Они могут локализоваться на определенных частях языке (например, кончик или боковые части) и полностью покрывать всю его поверхность.

Также появление налета на языке может сопровождаться проявлением болевого синдрома или же вообще протекать бессимптомно.Белые пятна на языке могут быть безвредным признаком умеренной дегидратации, что не требует никакого вмешательства извне.

Также этот симптом может появиться в качестве особенности физиологического состояния: не часто, но отмечаются случаи, когда внешне поверхность языка детей выглядит неоднородно, с наличием пятен различных оттенков, близких к бледно-розовому.

В большинстве случаев белые пятна на языке ребенка могут быть обусловлены наличием на поверхности так называемых клеточных обломков, мертвых клеток и бактерий, которые дает язык белый вид. Серьезные органические условия, которые могут вызывать появление белых пятен на языке включают в себя различные грибковые или бактериальные инфекции, или в некоторых случаях предраковых состояний языка или полости рта.

Существует целый ряд инфекций, которые могут сопровождаться изменениями на поверхности языка. Сам грудной ребенок вряд ли сможет объяснить, что его что-то беспокоит, поэтому все признаки, указывающие на возникновение налета на языке, связаны с невозможность кушать. Кроме видимого налета и язв, появившихся во рту у ребенка, отмечают и другие признаки:

  • Некоторые дети могут чувствовать себя неуютно во время кормления из-за болезненности во рту, тогда как другие младенцы не испытывают болезненных ощущений при молочнице вообще.
  • Белые пятна обычно возникают на верхней части рта, языка и внутренней поверхности щеки. Вокруг них могут образовываться красные кромки, в результате образования язв и их дальнейшей кровоточивости.
  • Потеря вкуса или трудности при глотании пищи еще один симптом молочницы во рту.

molochnica-u-grudnichka-kak-lechit.jpg

Особенность лечения кандидоза у новорожденных заключается в том, чтобы вовремя определить заболевание, пока инфекция не распространилась по всему организму. Если вовремя распознать данное заболевание, то его можно вылечить на ранних стадиях народными способами, не прибегая к помощи медикаментозных средств.

Народная медицина

К народным способам лечения молочницы относятся: обыкновенная пищевая сода, мед и варенье из роз, отвар травы зверобоя, сок от моркови и свеклы.Несколько простых рецептов народной медицины приведены ниже.

  • В стакане с теплой водой необходимо развести 1 чайную ложку соды. На указательный палец намотать стерильную салфетку и, обмакивая палец в содовом растворе, аккуратно обработать всю полость рта новорожденного. Эту процедуру необходимо повторять 5-6 раз в течение дня, пока грибок не исчезнет.
  • В чистую посуду положить 1 чайную ложку меда и 2 столовые ложки воды и поставить на водяную баню. Прогреть, чтобы мед полностью растворился. Потом тихонько протереть, смоченным в растворе тампоном десны, щеки и язык ребенка.
  • Также при лечении молочницы хорошо помогает варенье из роз. Чистой марлей нужно наносить варенье на пораженную поверхность слизистой рта.

    Только не следует забывать, что мед и варенье могут вызвать у новорожденного аллергическую реакцию. Поэтому не нужно чрезмерно увлекаться сладким лекарством.

  • чтобы снять боль и остановить воспаление у малыша между процедурами, можно дать ему отвар травы и цветков ромашки аптечной. Она обладает дезинфицирующим действием.

Если народные способы лечения кандидоза оказались безуспешны и не принесли ожидаемого результата, тогда в этом случае надо переходить на медикаментозное лечение. В настоящее время существует большой выбор лекарственных противогрибковых средств от молочницы для новорожденных в виде таблеток, гелей, порошков и суспензий.

Только самостоятельно лечить ребенка лекарствами не стоит, ведь это не мед, от которого в худшем случае может появиться диатез. Предварительно нужно проконсультироваться у лечащего врача, который назначит необходимые медикаменты и их дозировку.

Хорошим противогрибковым действием обладает суспензия Пимафуцина. При молочнице у ребенка слизистую полость рта необходимо обрабатывать раствором 6 раз в день. Курс лечения не менее 10 дней. Не меньшим эффектом обладает препарат Кандид раствор (Клотримазол).

Перед его применением надо прополоскать ротовую полость ребенка водой или протереть влажной марлей. Затем накапать 10 капель препарата на ватную палочку и обрабатывать слизистую поверхность рта малютки 2-3 раза в течение дня.

Лечение проводится не меньше 10-14 дней. Нистатиновые капли применяются для лечения молочницы у новорожденного также как и препарат Кандид раствор.Если выше перечисленные медикаменты не приносят ожидаемого результата, то нужно переходить на другое лекарство – Дифлюкан, предварительно посоветовавшись с лечащим педиатром, который назначит необходимую для малыша дозировку.

Не менее эффективно удаляет грибок со слизистой полости рта натрия тетраборат (раствор буры в глицерине). Он прекрасно действует как антисептик и предотвращает повторное образование грибка у ребенка.

Применяется данный раствор 3-4 раза в день в течение 5-6 дней.На сегодняшний день очень действенным лекарством является Гексорал, который нужно применять 2-3 раза в день, пока не пройдет творожистый налет на слизистой поверхности рта.

Чтобы у еще пока маленького человека не появилось столь неприятное заболевание, как молочница, родителям, особенно мамочке, необходимо вести правильный образ жизни и следить за личной гигиеной. Ведь не зря говорят, что профилактика – это лучшее лекарство от всех болезней. Поэтому нужно соблюдать ряд правил, которые помогут сохранить здоровье ребенку.

кандидоз

Во время беременности будущая мама обязана как можно больше времени уделять своему здоровью. Очень важно кормить ребенка грудью, ведь грудное вскармливание влияет на развитие у него сильного иммунитета.

Посуду, игрушки и соски малютки каждый день должны тщательно стерилизоваться.Во время болезни важно убрать из рациона ребенка все кисломолочные продукты, ведь они являются отличной средой для размножения грибка.

Кроме того, маме необходимо следить за чистотой груди. А во время болезни ребенка, перед каждым кормлением она должна обмывать соски раствором пищевой соды. Это нужно делать для того, чтобы молочница не передалась из ротовой полости новорожденного через трещинки в сосках матери.

Важно помнить, что, соблюдая все эти не хитрые правила, можно не только предотвратить возможность заболевания ребенку молочницей, но и снизить у него психологическую травму из-за боли и других неприятных ощущениях.

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов.

Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз.

О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida.

Симптоматика кандидоза у детей

  • Белые пятна во рту и на языке;
  • Ребенок становится беспокойным, не хочет сосать грудь или соску, часто срыгивает;
  • По причине поражения желудочно-кишечного тракта сопровождать молочницу во рту у новорожденного может пеленочный дерматит, который выражается в виде опрелостей вокруг анального отверстия и на ягодицах;
  • Возможно сочетание кандидоза во рту и на других частях тела, в складках кожи и на половых органах.

Заподозрить, что у твоей кровиночки началась молочница во рту достаточно просто. Она, как и все заболевания, имеет свою симптоматику.

Главным признаком молочницы у новорожденных является белый налет. Он может появиться на щеках, на языке, на губах новорожденного. Если убрать эти бляшки, покажется покраснение и, иногда, небольшие ранки, чего не бывает при простом молочном налете на языке.

Новорожденный малыш начинает плакать, капризничать во время кормления. Зачастую отказывается брать грудь или пустышку. Процесс сосания причиняет ему боль и дискомфорт. Через короткий промежуток времени молочница может разрастись, превратиться в творожистые бляшки, покрывающие всю слизистую оболочку рта грудничка.

Симптомы молочницы во рту для малыша — неприятны, они доставляют много дискомфорта малышу, дают ему слабость и вялость, а при осложнениях, сопровождаются жжением, болью, в экстренных случаях бывали летальные исходы (это касалось недоношенных детишек).

Если, ребенок постоянно плачет, плохо спит, часто срыгивает, отказывается от еды, и в итоге теряет в весе, что опасно для его здоровья вдвойне, ведь сейчас вес ему следует регулярно набирать, чтобы расти здоровеньким.

Капризничая и плача — малыш  вам о чем-то сигнализирует. Вы уже проверили памперс, померяли температуру, визуально осмотрели ребенка – не ударился ли где, но не будет лишним заглянуть и в рот тоже.

Часто симптомы молочницы возникают в первые две недели жизни ребенка.

Специфические симптомы,  можно увидеть на оболочке ротика малыша. Проявления зависят от стадии развития болезни. Стадии могут переходить из одной в другую, от более легкой, к более тяжелой.

Молочница во рту у малыша, сначала захватывает язык, затем переходит на небо, десна, губы, щеки. На начальной стадии она едва заметна, но в процессе развития – симптомы ее стают, более яркими и неприятными и даже болевыми, налет приобретает кислый запах и может менять цвет.

Как и любой грибок, кандида имеет специфику развития по всему организму, и может перейти на внутренние органы, это бывает редко, но очень опасно для жизни малыша.

  1. На легкой стадии кандидоза во рту у новорожденных – возникают мелкие красные пятнышки, которые, через несколько дней покрываются творожистыми белыми пятнами. Дискомфорта малышу это еще не доставляет.
  2. Средняя стадия – появление обильного белого налета, развитие молочницы. Отмечается болью, жжением и отказом от еды.
  3. Тяжелая форма – язвы кровоточат, грибок распространяется на весь язычок, именно на данной стадии грибок переходит с языка на небо, миндалины, и даже, губы и щечки крохи.

Налет следует снимать, это делают рукой (пальцами) либо зубной щеткой, но осторожно и деликатно. Затем  обрабатывают полость, обычно слабеньким раствором соды (вода и сода, чтобы не заразить малыша чем-нибудь, воду берите кипяченную, остудив до комнатной температуры).

Ниже мы рассмотрим, как лечить молочницу у новорожденных, более подробно.

Стадии кандидоза у детей

Можно выделить три степени тяжести кандидоза у детей:

  • Первая стадия кандидоза протекает легко, ребенок не ощущает особенного дискомфорта, наблюдается белый налет во рту у грудничка, который легко снимается;
  • При второй стадии кандидоза белый налет во рту у ребенка приобретает вид творожистой массы, под которой обнаруживаются кровоточащие ранки, которые причиняют младенцу боль и заставляют его отказываться от еды;
  • Третья стадия характеризуется обильным разрастанием бляшек, которые покрывают всю полость рта, язык, небо, губы и заднюю стенку глотки, удалить белые пятна невозможно из-за плотного спаивания со слизистой оболочкой. У ребенка может подняться температура, возникают проблемы с кишечной микрофлорой, увеличиваются лимфоузлы.

Если наблюдаются симптомы тяжелой стадии, ребенок вял и отказывается от кормления, теряя в весе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Оставленная без лечения молочница новорожденных во рту может привести к следующим тяжелым последствиям:

  • Грибковому поражению внутренних органов;
  • Сепсису;
  • Обезвоживанию и потере веса из-за отказа от еды.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector