24.04.2019      25      0
 

Молочница у женщин симптомы лечение лекарство


Чем лечат молочницу у женщин или обзор препаратов от молочницы?

Существует много вариантов, чем лечить молочницу у женщин, но выбрать безопасный сможет только врач. Методы лечения, как правило, основываются на тяжести заболевания:

  • Чтобы избавиться от симптомов молочницы и предотвратить дальнейшее размножение грибков, назначают препараты местного действия в свечах или таблетках – Клотримазол, Гинезол, Фентиконазол, Кандизол, Пифамуцин, Ливарол, Ороназол.
  • При возникновении заболевания повторно или при наличии осложнений лечение молочницы проводят с выбором более серьезных препаратов – противогрибковыми антибиотиками. Для предотвращения повторного заражения такую же терапию должен пройти и мужчина.

Препараты для лечения молочницы (противогрибковые) делятся на несколько групп: для системного применения (таблетки, капсулы), для наружного применения (мазь, крем), для местного применения (свечи от молочницы, крема с аппликатором для влагалищного введения, влагалищные таблетки). Отдельной группой стоят противогрибковые антибиотики — нистатин, амфотерицин В.

Флуконазол — представитель противогрибковых препаратов группы триазолов. Он угнетает синтез определённых компонентов в клетках грибка (стеролов) и блокирует его размножение.

В аптеке можно найти несколько препаратов, в состав которых входит флуконазол — Микосист, Флуконазол (название зависит от фирмы производителя). Показания к назначению флуконазола: кандидоз слизистых оболочек полости тра, глотки, пищевода, половых путей, кандидоз кожи.

При неосложненном кандидозе флуконазол назначается однократно в дозировке 150 мг. При рецидивирующей форме инфекции — 150 мг 2-3 раза с интервалом в семь дней. Для снижения частоты рецидивов применяется по 150 мг в первый день менструального цикла на протяжении 6-12 месяцев.

Противопоказан флуконазол в период лактации. Во время беременности препарат применяется с осторожность, если это единственная возможность справиться с инфекцией. С осторожностью также назначается флуконазол пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек.

Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство, производное триазолов.

Назначается при грибковых поражениях любой локализации — кожи, ногтей, слизистых, при системных поражениях.

Схемы лечения подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести проявления. При неосложненном вульвовагинальном кандидозе назначается в дозе 200 мг 2 раза в день один день или 200 мг 1 раз в день три дня.

При поражении слизистых полости рта итраконазол назначается в дозировке 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней. При рецидивирующем кандидозе рекомендуется после основного курса принимать итраконазол в дозе 200 мг в сутки в первый день менструального цикла на протяжении 6-12 циклов.

Противопоказан итраконазол в период беременности и во время лактации, детям младше трёх лет. С осторожностью назначается пациентам с заболеванием сердца и печени.

Пимафуцин — натамицин. Выпускается в виде таблеток, крема, свечей. Назначается при поражении кожи и слизистых грибками рода Candida.

Свечи назначаются в дозировке одна в день на протяжении 6 дней. Крем наносится 2-3 раза в день на пораженные участки кожи и слизистые.

Разрешен к применению в период беременности и лактации.

Гинофорт — бутоконазол, противогрибковый препарат, производное имидазола. Активен в отношении условнопатогенной флоры, в т.ч. и грибов рода Candida.

Препарат назначается однократно интравагинально. Благодаря своей основе, он на длительное время фиксируется на слизистой, эффект сохраняется до 7 дней.

Противопоказан бутоконазол для применения у беременных и кормящих, а так же при индивидуальной непереносимости компонентов.

Залаин — сертаконазол. Противогрибковый препарат, производное имидазола и бензотиофена. Останавливает рост и размножение грибка путём угнетения синтеза эргостерола- проницаемость клеточной стенки увеличивается и происходит растворение клетки гриба. Назначается только для лечения кандидозного вульвовагинита.

Применяется однократно, повторное назначение возможно через семь дней, если симптомы молочницы сохраняются.

Во время беременности и в период лактации применение сертаконазола допустимо, если ожидаемая польза для мамы больше возможного риска для плода и ребёнка. Учитывая однократный приём, минимальное всасывание и отсутствие системного действия, в инструкции беременность и лактация не являются противопоказанием.

Молочница у женщин — причины возникновения

Прежде чем сказать, чем лечить молочницу у женщин, необходимо разобраться в причинах появления этого недуга. Их понимание важно для того, чтобы раз и навсегда избавиться от болезни. Что такое кандидоз, знают многие, – это грибковое инфекционное заболевание, которое вызывают грибы рода Кандида. Причины появления этого недуга следующие:

  • длительная антибактериальная терапия;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • лечение стероидами, цитостатиками и прием иммунодепрессантов;
  • проблемы с обменными процессами;
  • лучевая терапия;
  • ожирение;
  • дисфункция эндокринной системы (диабет, сбои в работе щитовидки, надпочечников или яичников);
  • неправильное питание или авитаминоз на фоне проблем с ЖКТ;
  • иммунодефицитные состояния;
  • стрессы;
  • дисбактериоз;
  • курение;
  • несоблюдение принципов личной гигиены.

Если у женщины кандидоз, симптомы этого недуга следующие:

  • сильный зуд и жжение в области половых органов;
  • творожистые выделения;
  • боли во время мочеиспускания;
  • отек и покраснение слизистой;
  • дискомфорт во время полового акта.

В основе появления молочницы находится единственная причина – чрезмерное размножение грибов Candida в условиях дисфункции иммунной системы.

— Несвоевременная гигиена половых органов. Грибковые популяции существуют не только на слизистой влагалища, но и на коже ано-генитальной зоны. Простые водные процедуры попросту «смывают» грибковую флору с кожи, препятствуя ее потенциальному размножению.

Слишком усердная гигиена половых органов, аналогично ее полному отсутствию, может спровоцировать появление дисбактериоза влагалища. Во время частых спринцеваний и подмываний с поверхности слизистой влагалища элиминируется не только нежелательная, но и полезная микрофлора, таким образом нарушается нормальное количественное соотношения микроорганизмов во влагалищной среде.

— Травмы влагалищного эпителия различного происхождения. Любая травма сопровождается нарушением целостности ткани, поврежденный участок слизистой теряет свои защитные свойства и становится уязвимым для инфекции.

— Возрастной фактор. Состав нормальной микрофлоры в разные периоды жизни неодинаков. У новорожденной девочки влагалище является стерильным и находится под контролем гормонов матери, накопившихся в детском организме за время беременности.

Через три недели после родов детский организм полностью элиминирует материнские эстрогены, и начинается поэтапное формирование нормальной влагалищной микрофлоры, полностью завершающийся к 16 -летнему возрасту.

Кроме того, слизистая детского влагалища отличается от таковой у взрослых женщин: она более тонкая, а местный иммунитет сформирован недостаточно. Молочница у детей двух – семи лет занимает второе место среди всех детских вульвовагинитов.

В период полового созревания в организме девочек имеется физиологическая гормональная дисфункция. Количественные колебания эстрогенов и ановуляция влияют на количественный состав влагалищной микрофлоры, увеличивая шанс появления симптомов молочницы.

У пожилых пациенток рост популяции Candida обусловлен естественными причинами: физиологическое уменьшение количества эстрогенов и атрофические процессы в слизистых способствуют резкому снижению количества лактобацилл.

— Воспалительные процессы в районе влагалища. Под действием воспаления слизистая утрачивает способность сопротивляться инфекции, становится рыхлой и легкодоступной для проникновения грибковой флоры. Особенно неблагоприятными в плане развития молочницы являются половые инфекции.

— Бактериальный вагиноз. На фоне существующего выраженного дисбиоза влагалища создаются благоприятные условия для размножения Candida и развития молочницы. У каждой четвертой пациентки с бактериальным вагинозом выявляются признаки молочницы.

— Нерациональный прием антибиотиков, снижающих местный иммунитет и препятствующих развитию нормальной микрофлоры во влагалище.

— Терапия цитостатиками и гормональными препаратами, угнетающими все звенья нормальной иммунной защиты организма. Гормональные контрацептивы также провоцируют молочницу у женщин.

— Аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния.

— Сахарный диабет. Накопление глюкозы в тканях способствует изменению количества молочнокислых бактерий во влагалище.

— Дисбактериоз кишечника и хроническая патология пищеварительного тракта.

Во влагалищной микрофлоре присутствуют различные организмы, в том числе и грибы кандида. Разрастание их популяции сдерживают бактерии и местный иммунитет влагалища.

Экзогенные, т.е. факторы, воздействующие на организм из вне:

  • прием антибактериальных препаратов, при это следует отметить, что возникновение молочницы не зависит ни от длительности курса, ни от формы, которую применяют пациенты. Несомненно, чем длиннее курс приема, тем большее число женщин подвергаются опасности развития молочницы, но есть та категория, у которой даже одной таблетки достаточно для активации роста грибков и появления симптомов инфекции. Из местных форм, возникновение молочницы провоцируется свечами, содержащими йод, метронидазол и клиндамицин.
  • микротравмы и другие повреждения слизистой влагалища. Травмирование происходит при использовании агрессивных моющих средств, спермицидов, при введении тампонов, во время полового акта и др.
  • длительный прием гормональных препаратов и цитостатиков приводит к снижению иммунитета как системного, так и местного.
  • широкое применение оральных контрацептивов с лечебной и контрацептивной целью, особенно с высоким содержанием эстрогенного компонента.
  • появление устойчивости грибков рода Candida к противогрибковым препаратам по причине бесконтрольного применения этих лекарств при симптомах, схожих с молочницей, без лабораторного подтверждения диагноза.
  • доказана способность кандиды изменять свои биохимические свойства в зависимости от условий среды обитания.

Эндогенные причины, т.е. те, которые воздействуют на женщину изнутри:

  • заболевания эндокринных органов, особенно это касается сахарного диабета. Также усугубляют состояние проблемы со щитовидной железой, дисфункция яичников.
  • беременность и послеродовый период.
  • хроническая недостаточность витаминов и микроэлементов – железодефицитная анемия, недостаточность витаминов группы В, витамина С.
  • тяжелые хронические заболевания, которые ослабляют защитные силы – АГ, бронхиальная астма, заболевания желудочно-кишечного тракта (печени, желчного пузыря, дисбактериоз, колит).

Проявления вульвовагинального кандидоза у женщин репродуктивного возраста:

  • отек слизистой вульвы, покраснение. Симптомы появляются как реакция на местный воспалительный процесс – как только есть очаг с возбудителем, к нему устремляются лейкоциты, сосуды расширяются и ткани отекают, приобретают ярко-красный цвет.
  • помимо отека, в месте воспаления скапливаются биологически активные соединения, которые раздражают нервные окончания и вызывают зуд и жжение. Зуд усиливается после длительного хождения, ближе к вечеру и после полового акта. Иногда на фоне зуда у женщины нарушается сон, она становится раздражительной, отказывается от половой жизни. Спасаясь от зуда женщина, расчесывает слизистую вульвы и кожу половых губ, в травмированную слизистую проникают бактерии и грибковая инфекция осложняется бактериальной.
  • самым известным симптомом молочницы являются выделения. Они специфические, творожистые, умеренные или обильные, от молочного до ярко-зеленого цвета.

Для удобства молочницу делят на три основные формы:

  1. Кандиданосительство. Организм женщины является просто «квартирой» для возбудителя. Он обитает на слизистых, не вызывая никаких неприятных ощущений. Обнаружить грибок можно только с помощью лабораторных методов – культуральный метод позволит вырастить кандиду на питательной среде, метод ПЦР-диагностики также укажет на наличие ее на слизистой, в обычном мазке после окрашивания обнаруживаются удлиненные клетки, псевдомицелий – редко. При определенных условиях организм может набраться сил и выселить квартиранта, или же наоборот, грибок на фоне стресса начинает размножаться и процесс переходит в острую стадию заболевания.
  2. Острый кандидоз. Для него характерны все вышеописанные проявления, продолжающиеся не более 2-х месяцев. Симптомы ярко выраженные, нарушают обычную жизнь женщины, истощают организм.
  3. Хронический ВВК. Представляет собой хроническое воспаление слизистой вульвы и влагалища, вызванное грибами рода Candida, протекающее больше 2-х месяцев с преобладанием признаков хронической воспалительной реакции – атрофия и инфильтрация.

Средства от молочницы

Поскольку это очень распространенный недуг, постоянно выпускаются новые медикаменты от молочницы для женщин. Ниже мы перечислим самые лучшие препараты от молочницы:

  • Дифлюкан производится в виде инфузионных растворов, капсул и порошков для суспензий. Все эти формы предназначены для приема внутрь.
  • Пимафуцин в виде таблеток, свечей и кремов. Для лечения кандидоза у женщин препараты в виде свечей используют раз в сутки. Крем наносится также одноразово. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов. Больные с непереносимостью фруктозы, галактозы и сахарозы должны проконсультироваться с врачом.
  • Клотримазол. Лечение молочницы проводится с использованием этого препарата в виде крема, мази, вагинальных таблеток и порошков для приготовления суспензии. Вагинальные таблетки и крем вводятся во влагалище, а мази, растворы и суспензии наносятся тонким слоем на пораженную кожу. Лекарство выпускается в разной дозировке, поэтому может применяться от одного до семи дней. Применение наружного средства не требует наложения повязки.
  • Ливарол в виде вагинальных свечей применяется раз в сутки. Продолжительность лечения составляет три или четыре дня.
  • Для лечения молочницы у женщин подходят препараты с названием Гексикон, а именно растворы для аппликаций, орошений и вагинальные свечи. Раствор можно использовать для орошения слизистой влагалища, а свечи применяют 2 р/д на протяжении десяти дней. Данное лекарственное средство не относится к категории противогрибковых препаратов. Оно обладает бактерицидными свойствами и помогает нормализовать микрофлору.
  • Микосист – это противогрибковые инфузионные растворы и капсулы. Раствор вводится внутривенно, а капсулы принимаются внутрь.
  • Эпиген-интим. Это медикаментозное средство выпускается в виде геля для интимной гигиены и специального спрея. Если мы избавляемся от молочницы, то желательно применять специальное средство для гигиены половых органов. Для этих целей подходит гель Эпиген-интим. Его можно ежедневно использовать для подмывания, чтобы поддерживать здоровую микрофлору влагалища. Спрей применяется интравагинально несколько раз в сутки на протяжении недели. Внимание: может быть индивидуальная непереносимость препарата.
  • Тержинан – это бактерицидные таблетки для введения во влагалище. Их используют раз в сутки на протяжении десяти дней или двух недель.
  • Лечение кандидоза часто проводится с использованием препарата для употребления внутрь, называемого Микомакс. Он выпускается в виде инфузионных растворов, сиропов и капсул.
  • Многие женщины считают, что лучшее средство от молочницы – это вагинальные свечи Полижинакс. Лекарство борется не только с грибами, но и другой патогенной микрофлорой. Во время менструации необходимо прекратить лечение.

Существует огромный выбор противогрибковых препаратов от кандидоза. Чтобы приобрести качественное и эффективное лекарство, перед покупкой обратите внимание на производителя.

1. GlaxoSmithKline

2. Laboratoire Innotech International

3. Нижфарм

4. Биосинтез

Лекарствам от этих фармацевтических компаний присущи отличные терапевтические свойства. Зачастую одного приема достаточно для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, но следует помнить, что неправильная дозировка и длительность приема могут всего лишь устранить внешнюю симптоматику, а не вылечить болезнь, а это, в свою очередь, вызывает рецидив.

Ливарол

Препарат является недорогим и достаточно эффективным средством при первом лечении молочницы. Не подходит пациенткам с хронической формой заболевания, т.к. при длительном или частом использовании у возбудителя возникает устойчивость к лекарству.

Активное вещество, кетокозанол, нарушает обменные процессы в клетках дерматофитов, дрожжевых грибов, стафилококков, стрептококков и вызывает их гибель. Рекомендовано использовать в начальном периоде заболевания. В упаковке бывает 5 или 10 суппозиториев.

Достоинства:

  • активный компонент равномерно распределяется по слизистой оболочке влагалища и восстанавливает его микрофлору;
  • эффективно устраняет симптомы острого вагинального кандидоза;
  • подходит для профилактики хронической формы молочницы;
  • имеет комбинированное действие: противогрибковое и антибактериальное (хотя антибиотиком не является).

Недостатки:

  • при повторном появлении молочницы средство может оказаться малоэффективным, т.к. грибы привыкают к действию препарата;
  • противопоказание: беременность (1 триместр);
  • возможные побочные действия: аллергические реакции слизистой оболочки влагалища.

Клотримазол

Молочница у женщин симптомы лечение лекарство

Препарат входит в список наиболее часто используемых лекарств для лечения молочницы. Можно использовать при наличии хронической и острой стадии заболевания. Лекарство оказывает стойкое противогрибковое действие.

Активный компонент, клотримазол, нарушает синтез эргостерола – основного компонента строения клеточной оболочки грибов. Это приводит к замедлению появления новых грибковых клеток (в небольшой концентрации лекарства) или вовсе их уничтожению (при высоких дозировках).

Достоинства:

  • эффективен при острой и хронической молочнице;
  • спектр действия лекарства охватывает почти все патогенные грибки, кроме того, препарат оказывает антибактериальный, антиамебный, антитрихомонадный эффекты;
  • действует в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий;
  • доступная стоимость.

Недостатки:

  • при частом применении у грибковых возбудителей развивается резистентность к препарату;
  • нельзя использовать в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности;
  • возможные нежелательные реакции: зуд, цистит, выделения, жжение.

Пимафуцин

Это популярное и эффективное лекарство отличается хорошей переносимостью, малой токсичностью и отсутствием аллергических реакций, поэтому разрешено для лечения молочницы во время беременности, лактации.

Активный компонент, нитамицин, является противогрибковым антибиотиком с широким спектром действия. Он нарушает клеточную мембрану грибковой клетки, нарушает обмен веществ в ней и приводит к её гибели.

Достоинства:

  • не представляет угрозы здоровью беременной женщины и ее будущему ребенку;
  • подходит для профилактики молочницы;
  • не вызывает привыкания;
  • быстро устраняет неприятную симптоматику кандидоза;
  • предотвращает рост патогенной микрофлоры, повышает устойчивость организма к болезнетворным грибам и бактериям;
  • одной упаковки (3 суппозитории) хватает для лечения легкой формы молочницы.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Нистатин

Лекарство относится к недорогим средствам от молочницы. Препарат быстро уничтожает грибы, но является малоэффективным с бактериями. Использовать рекомендовано на начальной стадии заболевания. Действующее вещество, леворин (полиеновый антибиотик), в больших дозах уничтожает грибы, в малых – замедляет их размножение.

Достоинства:

  • препарат оказывает выраженное противогрибковое действие;
  • даже при частом использовании устойчивость грибов к препарату развивается очень медленно;
  • малая токсичность;
  • практически не всасывается в кровь;
  • уменьшает неприятные симптомы уже на следующий день применения.

Недостатки:

  • противопоказание: беременность; панкреатит, заболевания печени, гиперчувствительность;
  • нежелательные реакции: развитие дисбактериоза, озноб;
  • препарат неэффективен с бактериями.

Полижинакс

Лекарство обладает комбинированным действием на организм и считается одним из самых эффективных препаратов от молочницы. Активные компоненты: неомицин сульфат, полимексин, нистатин действуют по отношению к бактериям и грибам.

Они парализуют и разрушают микроорганизм, вызвавший заболевание, и предотвращают развитие и распространение инфекции. Антибиотик подходит для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов: грибковый вагинит, вульвовагинит и пр.

Достоинства:

  • подходит для профилактики заболеваний половых органов;
  • хорошо переносится;
  • не нарушает активность лактобактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища;
  • быстро устраняет болезненные симптомы молочницы;
  • практически не всасывается в системный кровоток;
  • улучшает трофические процессы слизистой оболочки влагалища.

Недостатки:

  • в редких случаях возможны следующие нежелательные реакции: аллергия, местное жжение;
  • высокая стоимость;
  • может оставлять жирные пятна на белье;
  • противопоказание: гиперчувствительность.

Тержинан

Препарат предназначен для локального лечения гинекологических заболеваний. На данный момент не имеет аналогов. Лекарство имеет 4 активных компонента: неомицин (антибиотик с широким спектром действия), тернидазол (уничтожает трихомонады), преднизолон (гормональное вещество, снимающее воспаления и аллергические реакции), нистатин (мощный противогрибковый компонент).

Достоинства:

  • подходит для лечения различных гинекологических заболеваний;
  • быстро устраняет кандидоз любой степени тяжести;
  • обеспечивает нормальный pH-баланс во влагалище;
  • восстанавливает целостность стенок слизистой оболочки;
  • можно применять для профилактики воспалений перед родами, гинекологическими операциями;
  • отсутствуют нежелательные реакции после использования.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • действующие вещества могут помешать закреплению, развитию плода, поэтому не рекомендовано применять во время или при планировании беременности;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Низорал

Препарат создан для системного и местного лечения грибковых заболеваний, которые вызваны широким спектром возбудителей. Действующий компонент, кетоконазол, обладает выраженными антигрибковыми и микостатическими действиями.

Он замедляет синтез, изменяет состав клеточной мембраны грибов, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. С током крови лекарство разносится по всему организму, охватывая все места расположения грибковой инфекции, поэтому принимать таблетки можно при различных локализациях кандидоза.

Передается ли молочница от женщины к мужчине?

Несмотря на то, что молочница поражает половые органы женщины, ее нельзя отнести к группе венерических болезней (к инфекциям, передающимися половым путем). Поскольку грибки при нормальном состоянии человека находятся в условии условно-патогенной микрофлоры и при нормальном иммунитете она не может передаваться при половом контакте.

Однако, при снижении защитных сил в женском организме и наличии грибков у мужчины, при половом контакте мужчина может занести грибки в половые органы женщины. В этом случае будет уместно сказать, что передача произошла половым путем.

У женщин чаще всего поражаются влагалище и наружные половые органы, а у мужчин – крайняя плоть и головка полового члена.

Если девушка страдает от молочницы, то во время полового акта она может передать заболевание своему партнеру. Споры кандиды переместятся из влагалища на нежную кожу головки пениса, и через короткий промежуток времени у мужчины проявятся первые симптомы болезни.

После орального секса с больным партнером возможно появление молочницы во рту. Это неприятная форма патологии, которая проявляется белым налетом на языке и внутренней поверхности щек, болезненностью во время приема пищи, резким, чаще кислым, запахом и отечностью слизистой оболочки.

Симптомы и признаки молочницы у женщин

Сценарий развития заболевания определяется состоянием влагалищной среды и способностью иммунной системы противостоять инфекции.

Клиническая картина молочницы у женщин во многом определяется характером дисбиотических нарушений во влагалище. Как правило, при молочнице патологический процесс начинает развиваться в поверхностных слоях влагалищного эпителия, где вместе с грибковой популяцией находятся другие условно-патогенные микроорганизмы.

Снижение количества лактофлоры и изменение кислотности влагалищной среды приводят к увеличению численности не только Candida, но и других нежелательных микроорганизмов. Иногда грибы образуют с ними микробную ассоциацию и совместно участвуют в формировании инфекционного процесса, а в некоторых случаях они не выдерживают конкуренции.

У 20% пациенток признаки молочницы сочетаются с гарднереллезом и трихомониазом. В случае развития так называемого «истинного кандидоза» грибы имеют абсолютное количественное преимущество и играют роль единственного возбудителя инфекционного процесса.

1

— Эпизод дисбактериоза во влагалище ликвидируется за счет внутренних ресурсов организма, количественное соотношение лактобактерий и условно-патогенных микробов восстанавливается. Наступает выздоровление. Подобный сценарий возможен у здоровых женщин с хорошо функционирующей иммунной системой.

— Равновесие сохраняется очень долго, формируя кандидоносительство: при наличии количественного увеличения грибов во влагалище сохраняется доминирующая роль лактобактерий, а клинические проявления молочницы у женщин отсутствуют. Подлинная причина кандидоносительства не установлена.

— Защитные механизмы слизистой истощаются, увеличение численности грибковой популяции периодически возрастает (обострение), а затем снова снижается (ремиссия). Рецидивирующая хроническая молочница у женщин развивается на фоне неблагоприятного гинекологического анамнеза и хронических экстрагенитальных заболеваний. Обычно она не имеет яркой клинической картины.

При выраженном вагинальном дисбактериозе количество грибов во влагалищном эпителии стремительно увеличивается, они образуют колонию и внедряются в подлежащие слои, образуя своеобразные очаги воспаления.

В большинстве случаев первые симптомы молочницы у женщин имеют связь с каким-либо провоцирующим эпизодом: приемом антибиотиков, стрессом, воспалительным процессом во влагалище, обострением фонового заболевания и т.д. В случае хронического заболевания пациентки указывают на предыдущие периоды обострения.

— Зуд в зоне влагалища и его преддверия (вульвы). Ощущение зуда при молочнице усиливается во второй половине дня и продолжает беспокоить пациенток даже ночью. Его интенсивность нарастает при ходьбе, интимной близости и во время гигиенических мероприятий после контакта с водой.

Циклические гормональные колебания провоцируют усиление зуда накануне очередной менструации. Нередко зуд при грибковой инфекции может быть настолько сильным, что вызывает серьезные неврологические отклонения у женщин.

— У большинства пациенток зуд сопровождает ощущение жжения во влагалище, связанное с реакцией слизистой на грибковое воспаление.

Зуд и жжение в области гениталий – это первые симптомы молочницы у женщин в подавляющем большинстве случаев. Даже в отсутствие визуальных признаков кандидозной инфекции во влагалище наличие этих симптомов указывает на необходимость лабораторного обследования. Для молочницы характерно усиление симптомов зуда и/или жжения накануне очередной менструации.

— Характерные вагинальные выделения. Количество влагалищного секрета зависит от многих факторов, но его внешний вид всегда остается специфичным. Выделения из влагалища при молочнице густые, умеренные или обильные, имеют белый или серо-белый цвет и содержат включения в виде белых комочков или хлопьев, придающих им вид творога или прокисшего молока.

Если в инфекционно-воспалительном процессе участвуют и другие условно-патогенные микроорганизмы, характер выделений может измениться, и молочницу можно спутать с любым другим инфекционным процессом во влагалище, особенно если симптомы зуда выражены незначительно.

При острой форме воспаления грибковая инфекция распространяется на область вульвы и мочеиспускательного канала (уретры), тогда первые признаки молочницы у женщин дополняются расстройством мочеиспускания и болями различной интенсивности в области вульвы.

Нередко на коже вульвы при наружном осмотре видны мелкие высыпания в виде маленьких пузырьков. Сыпь вызывает ощущение сильного зуда, он заставляет женщин непроизвольно расчесывать кожу гениталий, провоцируя развитие местного воспаления.

Во время гинекологического осмотра выявляются гиперемия (покраснение) и отек слизистых наружных половых органов. В полости влагалища находится значительное количество густых выделений творожистого вида.

На фоне выраженного воспаления отчетливо видны участки серо-белого налета в области вульвы, на стенках влагалища и вокруг шейки матки. Такой специфический налет образуют колонии грибов, когда «врастают» в эпителий влагалища.

Если в течение двух месяцев симптомы острой молочницы не удается ликвидировать, или они устраняются не полностью, заболевание приобретает черты хронической рецидивирующей грибковой инфекции.

Хроническая молочница у женщин отличается длительным и упорным течением. Как правило, женщин беспокоит зуд в области гениталий различной интенсивности, прочие симптомы заболевания выражены слабо либо могут отсутствовать вовсе.

Молочница у женщин симптомы лечение лекарство

Влагалищные выделения могут иметь обычный вид и не беспокоить пациентку. Иногда при обострении хронической молочницы выделения становятся обильными, слизистыми, имеют белый цвет. Характерный творожистый вид выделений также может отсутствовать.

Кандидоносительство можно диагностировать только лабораторно, так как оно не имеет клинических и визуальных признаков.

Грибковая инфекция выявляется у 30-40% беременных пациенток. Обычно молочница у беременных женщин появляется в первом и последнем триместрах и имеет признаки острого кандидозного воспаления.

Грибковая инфекция во время беременности обусловлена физиологическими причинами: уменьшением количества лактобактерий, накоплением гликогена в эпителии влагалища, высоким уровнем прогестерона и ослаблением механизмов иммунной защиты.

После родов предрасполагающие к молочнице факторы постепенно элиминируются, однако процесс восстановления должного биоценоза влагалища требует времени, а грибковая инфекция продолжает недолго существовать в организме после родов.

Иногда молочница у кормящей женщины протекает бессимптомно и проходит самостоятельно.

Далеко не все знают о том, что Candida могут успешно размножаться в области сосков и в молочных протоках кормящей женщины. Во время кормления в области соска нередко возникают микротравмы и мокнутия, они создают благоприятные условия для развития грибковой флоры.

Даже самый квалифицированный специалист не поставит точный диагноз молочницы без лабораторного обследования. Для идентификации возбудителя инфекции достаточно простого микроскопического исследования отделяемого влагалища, которое выявляет наличие спор и мицелия (нитей) гриба Candida.

Молочница у женщин симптомы лечение лекарство

Для того чтобы уточнить форму заболевания определяют количественное соотношение лактобактерий, грибов и других микроорганизмов. При носительстве на фоне нормального количества молочнокислых бактерий выявляется повышенный титр грибов, истинная молочница характеризуется количественным превосходством грибов, а при бактериальном вагинозе наряду с грибами выявляются гарднереллы и прочие условно-патогенные микроорганизмы.

Самостоятельно поставить диагноз молочницы женщина предположительно может только в том случае, если при наличии хронического воспаления переживала его обострения неоднократно. Но даже в этой ситуации не всегда воспаление в области гениталий может оказаться исключительно молочницей. Любые первые признаки молочницы у женщин требуют уточнения диагноза.

Само название заболевания говорит о том, что одним из признаков являются выделения и налет, напоминающие молочные продукты. Первые признаки появляются незадолго до начала менструации.

  • Чувство сильного жжения и зуда в области наружных половых органов и влагалища. В этом случае ни в коем случае нельзя расчесывать воспаленный наружный слой эпителия. При расчесывании вы можете повредить нежную кожицу и занести микробы, что опасно развитием гнойных воспалений. Чувство жжения и зуд еще больше доставляют дискомфорт, особенно они усиливаются при принятии горячей ванны, а зуд не дает порой заснуть и ночью.
  • Обильные творожистые выделения из влагалища – слизь с большим количеством белых комочков. Они особенно заметны на темном нижнем белье. Выделения имеют неприятный кислый (кефирный) запах и для многих женщин это тоже является проблемой, так как она считает, что и ее собеседники ощущают это запах тоже.
  • Болезненное мочеиспускание в результате воздействия на воспаленную слизистую агрессивной жидкости, как моча.
  • Болезненный половой акт частая причина отказа от половой жизни.
  • При наружном осмотре наблюдается покраснение наружных половых органов.

Лечение молочницы у женщин в домашних условиях

У народных знахарей есть целый список средств – что пить от молочницы. Как правило, это отвары или настойки из трав. Восстановить микрофлору влагалища, повысить иммунитет, наладить работу кишечника поможет лекарственный сбор на основе ясменника, сон-травы, чернобыльника:

  1. Три грамма сырья залить стаканом кипятка.
  2. Настаивать полчаса, затем процедить.
  3. Схема лечения простая – нужно выпить весь приготовленный объем за три приема.
  4. Курс терапии таким отваром – 10 дней.

Очень часто при не осложненной молочнице врач назначает лечение в домашних условиях. Чтобы лечение оказало быстрый и положительный эффект правильно применяйте свечи и таблетки.

При применении свечей знайте, как правильно ими пользоваться. И хотя в инструкции по применению написано, я еще раз повторюсь.

  • Свечи лучше применять на ночь и вводить их надо глубоко во влагалище,
  • на время лечения необходимо исключить половую жизнь и обязательно провести лечение полового партнера,
  • необходимо носить хлопчатобумажное белье и строго соблюдать интимную гигиену,
  • во время лечения необходимо исключить алкоголь.

Таблетки же следует принимать строго по назначению врача или внимательно прочитайте инструкцию по применению в упаковке.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз кандидоз, врачу обычно достаточно жалоб пациентки и данных осмотра (внешнего и в зеркалах). Но так как в большинстве случаев заболевание возникает в совокупности с другими инфекциями половых путей, проводится бактериологическое исследование – посев выделений.

таблетированная форма лекарства

Если кандидоз появился в ротовой полости, то соскоб налета берут обязательно. Выведение грибковой культуры помогает продифференцировать молочницу от других патологий, например, лейкоплакии или лишая.

Спринцевание календулой

Некоторые отвары из трав можно использовать и для спринцевания. Восстановить баланс полезных бактерий хорошо помогает календула, раствор из которой можно приготовить так:

  1. Смешайте 2 части соцветий календулы и ромашки с 1 частью можжевельника и березовых почек.
  2. Залейте 3 грамма сбора стаканом кипятка.
  3. Дайте настояться 30 минут, а после процедите.
  4. Спринцевания отваром проводите перед сном в течение 7 дней.

Лечение молочницы у женщин

Хоть кандидоз не относится к категории венерических болезней, при молочнице лечение должны проходить оба партнера, даже если у одного из них нет симптомов заболевания.

Если диагностирована молочница, лечение у женщин проводится с использованием следующих форм медпрепаратов:

  1. Таблетированная форма лекарства хороша тем, что уничтожение грибов происходит по всему организму из-за длительного пребывания действующего вещества в крови. Однако многие таблетки для лечения не подходят для беременных женщин и маленьких детей, поскольку довольно токсичны. Нередко для терапии легких форм недуга достаточно одной капсулы лекарства. Таблетки всегда применяются для избавления от хронических форм недуга. Причем их принимают довольно продолжительное время.
  2. Свечи помогают бороться с местными проявлениями инфекции. Эти средства против молочницы позволяют быстро убрать неприятные симптомы, зуд и жжение, поскольку хорошо снимают воспаление. Однако при сложных формах лечение кандидоза должно быть комплексным, одних свечей будет недостаточно.
  1. Эффективны от молочницы препараты в виде мазей. Такое средство помогает быстро убрать жжение и зуд и при этом практически не проникает в кровь, поэтому его можно использовать будущим мамам и кормящим грудью женщинам. Однако такие лекарства помогают только при легкой форме недуга, поскольку воздействуют местно.

Успех лечения молочницы у женщин зависит не только от правильно выбранной схемы лечения. Перед началом лечения необходимо найти истинную причину развития грибковой инфекции и определить форму заболевания.

Впервые возникшая острая грибковая инфекция лучше прочих поддается терапии. У здоровых пациенток с хорошей иммунной системой заболевание может быть ликвидировано за несколько дней и никогда больше не повториться.

Гораздо сложнее вылечить хроническую рецидивирующую молочницу. Как правило, заболевание имеет серьезные причины негинекологического происхождения: сахарный диабет, дисбактериоз кишечника, аллергические заболевания и так далее.

Перед началом терапии пациентку просят соблюдать половой покой, правильно питаться, не употреблять алкоголь, не принимать самостоятельно посторонние лекарства (особенно антибиотики) и соблюдать должные правила личной гигиены.

Противогрибковые средства выпускаются в виде препаратов для местного воздействия и таблеток для приема внутрь. Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом и зависит от формы заболевания.

лучшие лекарства от молочницы

В терапии острого эпизода молочницы эффективно используются местные лекарственные средства в виде мазей, кремов или суппозиториев. Местная противогрибковая терапия подходит для самостоятельного использования в домашних условиях и очень эффективна, так как позволяет ввести лекарство непосредственно в очаг инфекции. Также местные лечебные препараты практически не оказывают побочного влияния на организм.

Для успешной терапии хронической молочницы местное лечение сочетается с приемом системных противогрибковых препаратов (таблеток) в курсовых дозах.

Вместе с противогрибковыми препаратами применяются симптоматические средства для устранения боли, зуда и жжения, а также противоаллергические и седативные средства.

Только местными препаратами лечится молочница у беременных женщин по истечении первого триместра.

Самолечение молочницы нередко не только не приводит к излечению, но и усугубляет инфекцию, так как диагноз молочницы не является достоверным без лабораторного исследования, а самостоятельно выбранные противогрибковые препараты не всегда полностью уничтожают инфекцию.

Без внимания оставлять молочницу нельзя, и при первых признаках обязательно следует обратиться за советом к врачу. Возможно, потребуется дополнительное обследование. Легкие формы заболевания можно лечить местными препаратами, применение вагинально свечей или кремов .

Свечи являются эффективным средством для лечения молочницы. При их применении оказывается местное действие лекарств и при этом симптомы молочницы быстро проходят.

Действующими факторами в свечах являются противогрибковые вещества и вещества, которые способствуют снятию воспаления и восстановлению естественной микрофлоры. Большинство из них не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

  1. Нистатин. После его применения наблюдается положительный длительный эффект и его назначают даже при запущенных случаях. Однако длительно его не следует все-таки применять, так он влияет и на естественную микрофлору. Применяют не более 3-х раз в день. Цена – до 80 рублей.
  2. Пимафуцин— эффективный противогрибковый препарат. Не имеет побочных эффектов поэтому его часто назначают беременным женщинам, так он не обладает негативным влиянием на плод. Стоят 200- 500 рублей в зависимости от количества свеч в упаковке и фирмы-производителя.
  3. Ливаролоказывает быстрый лечебный эффект, не вызывая побочных действий. Однако при частом его применении эффективность препарата снижается. Имеет противопоказание при беременности. Цена от 400 до 680 рублей.
  4. Ломексин довольно эффективный препарат при молочнице, однако он противопоказан при беременности и кормлению грудью и может вызвать аллергическую реакцию в виде покраснения и раздражения. Средняя цена 400 рублей.
  5. Клотримазол – дешевый и эффективный препарат, стоимость в пределах 30-60 рублей. Однако может вызвать побочное действие в виде чувства жжения, болей и выделений. Нельзя употреблять в начале беременности и во время кормления грудью.
  6. Флюкостат – очень эффективный современный препарат, действующим началом служит флуконазол, он входит в состав многих современных препаратов от грибка. Для лечения применяется всего одна капсула. Цена — 250-300 рублей.

Это далеко не полный перечень современных препаратов, поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Чаще всего таблетки назначаются врачом при хронической форме молочницы и когда есть риск развития осложнений. И, конечно, таблетки должен назначить обязательно врач. Среди лекарств, обладающих противогрибковым эффектом, являются следующие:

  • Дифлюкан
  • Флюкостат
  • Пимафуцин
  • Нистатин
  • Миконазол
  • Фуцис

Одной из причин является снижение общего иммунитета, нарушение обмена веществ. Для восстановления иммунитета и кислотности в организме народная медицина рекомендует применять:

  • настойку эвкалипта, обладает противогрибковым и антимикробным действием, снижает воспаление,
  • экстракт радиолы розовой — адаптоген, повышает иммунитет и тонизирует организм,
  • свежевыжатый морковный сок, выпитый на голодный желудок повышает не только иммунитет, но и усиливает действие лекарств,
  • отвар из шиповника повышает иммунитет, восполняет организм витаминами и полезными веществами, восстанавливает нарушенные обменные процессы. Подобными действиями обладают чаи с побегами смородины, малины, боярышника, рябины.

Лечение молочницы проводится при помощи медикаментозной терапии, специальной диеты и местных лечебных процедур. Также наравне с назначениями лечащего врача можно использовать народные рецепты, но только после одобрения гинекологом.

прием иммуностимуляторов

Вначале заболевания врачи назначают препараты узкой направленности только с местным воздействием на организм, то есть суппозитории или крема с противогрибковым эффектом. Назначение средств, обладающих широким спектром действия, нецелесообразно, поскольку они уничтожают всю микрофлору влагалища, что может только усугубить ситуацию.

Не смотря на казалось бы всеобщий прогресс, вопрос чем лечить молочницу у женщин не утратил своей актуальности. В последнее время растет число хронических, устойчивых к проводимой терапии случаев, а также стертых и нетипичных форм, что требует поиска новых, более эффективных препаратов и схем лечения.

Основная цель лечения – убрать возбудителя из организма.

Сочетание клинических проявлений и лабораторного подтверждения диагноза указывает на то, что в первую очередь должно быть назначено этиотропное лечение и только потом можно корректировать иммунитет и восстанавливать микрофлору влагалища.

Назначая лечение нет смысла пытаться охватить сразу все звенья процесса, это приводит к полипрагмазии и ненужному удорожанию схем лечения при кандидозе.

Профилактика молочницы

— Ежедневная адекватная гигиена половых органов и регулярная смена нижнего белья. Не стоит использовать непредназначенную для интимной гигиены агрессивную парфюмерную продукцию – мыло, гель и так далее.

— Культура половой жизни. Беспорядочные половые связи увеличивают шанс возникновения половых инфекций, снижают местный иммунитет и провоцируют дисбактериоз во влагалище.

— Избегать бесконтрольного самостоятельного приема антибиотиков.

— Исключить спринцевания, так как они увеличивают шанс травмировать слизистую влагалища и «смывают» полезную микрофлору.

— Своевременное лечение инфекционных, эндокринных и аллергических заболеваний.

— Правильное питание и адекватная физическая активность как способ сохранить иммунитет.

Молочница у женщин – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие молочницы следует не откладывая обратиться за консультацией к такому врачу как гинеколог.

Молочница вас минует, если вы будете соблюдать несложные правила.

  • При лечении антибиотиками параллельно принимайте противогрибковые препараты, они не позволят измениться вашей микрофлоре в организме.
  • Контролируйте состояние своего иммунитета и уровень сахара в крови, тех факторов, которые способствуют сохранению нормальной микрофлоры.
  • Пользуйтесь бельем из натуральных тканей, чаще меняйте прокладки во время месячных. Следите за чистотой интимной зоны и за тем, чтобы ваша кожа, там всегда была сухой. Но в тоже время не старайтесь часто спринцеваться, так как это может привести к вымыванию полезной микрофлоры и размножению патогенной.
  • В купальный сезон не ходите подолгу в мокром купальнике и в жаркое время года не ходите в колготках, так как теплая и влажная среда способствует размножению патогенной микрофлоры.
  • Исключите из пищевого рациона продукты, способствующие повышению уровня сахара в крови, а также не злоупотребляйте алкоголем. Остерегайтесь жестких диет. Включите в свой рацион пробиотики, которые содержатся в йогуртах, кефире, квашеной капусте, соленых огурцах.

А в этом видео вы узнаете, как провести тест в домашних условиях на наличие молочницы. Посмотрите обязательно.

1

Дорогие читательницы! Сегодня вы узнали, что такое молочница и лечение молочницы у женщин в домашних условиях. Надеюсь, что применяя меры профилактики вы не будете страдать от этой неприятной болезни.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Поскольку кандида обитает на коже и слизистых у большинства людей, а принимать противогрибковые препараты профилактически всем — бессмысленно, нужны другие методы профилактики.

Ещё один важный момент в профилактике кандидоза — приём антибактериальных препаратов только по показаниям, с учётом возбудителя и с соблюдением схем лечения.

Приступая к лечению кандидоза, следует помнить, что подход должен быть комплексным. Только народные способы лечения не могут гарантировать полного излечения, как и самолечение традиционными препаратами. Только правильно вылеченная молочница больше не вернется, или вернется не скоро!


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector