22.06.2019      5      0
 

Опасна ли молочница при беременности


Молочница при вынашивании

Кандидоз относится к категории инфекционно-воспалительных патологий, провоцируемых грибком кандидой. У дам в положении данная патология выявляется втрое, а то и вчетверо чаще, нежели у небеременных. Причем поражает кандида преимущественно мочеполовые слизистые, развиваясь в форме вульвовагинита или генитального кандидоза.

Опасна молочница при беременности, какие последствия она имеет или заболевание ничем не угрожает, можно ли лечить кандидоз беременным и какими препаратами – многих мамочек серьезно волнуют подобные темы, поэтому постараемся рассмотреть их максимально подробно.

Чем опасна патология

Больше половины из всех заболевших кандидозом женщин обнаруживают недуг именно во время вынашивания ребенка. Защитные функции организма не срабатывают, и грибок Candida начинает усиленно развиваться во влагалищной микрофлоре беременной.

Заболевание имеет характерные симптомы:

  • Выделения, похожие на творожную массу;
  • Зуд в области половых органов;
  • Покраснение и небольшое припухание гениталий;
  • Неприятные, а иногда даже болезненные, ощущения во время половых актов и мочеиспускания.

Молочница при беременности может сильно раздражать женщину, но сами по себе ее проявления опасными для организма не являются. Однако симптомы служат четким сигналом для немедленного посещения врача. Ведь именно поздний старт лечения молочницы может очень сильно повлиять на серьезность последствий заболевания.

Опасна ли молочница при беременности

Если борьба с кандидозом начата вовремя, то прогнозы быстрого выздоровления беременной очень хорошие. Несвоевременное же обращение за медицинской помощью грозит опасными последствиями здоровью будущей мамы.

Инфекционная природа кандидоза может значительно осложнить вынашивание ребенка.

При отсутствии лечения происходят следующие процессы:

  1. Грибок развивается все сильнее;
  2. Активность лейкоцитов и защитные иммунные функции организма снижаются до минимума;
  3. Кислая влагалищная среда при молочнице становится катализатором, подстегивающим молниеносное размножение другой патогенной микрофлоры. Появляются заболевания, гораздо опаснее молочницы;
  4. К началу родов в половых органах скапливается огромное количество грибка, что становится угрозой здоровью ребенка при рождении.

Кроме того, у беременной женщины, имеющей молочницу, патогенная флора влагалища является очень благоприятной средой для возникновения воспалений. Организм реагирует на развивающиеся аномальные процессы образованием спаек.

Их роль – ограждение здоровых органов мочеполовой системы от воспалительных процессов.  В результате, у беременных с запущенной формой молочницы, растягиваются стенки матки и появляются сильные боли, отчего повышается ее тонус.

Важно!

 Так как молочница влияет на беременность очень негативно, врачи советуют сдавать мазки на наличие грибка Candida даже при отсутствии ее признаков. Ведь при начальном кандидозе симптомы могут и не проявляться, а патогенные микроорганизмы уже начнут размножаться и нести потенциальную угрозу здоровью.

Результаты отсутствия лечения заболевания у женщины, вынашивающей ребенка, могут быть достаточно плачевны.

Основными из них являются:

  • Переход недуга в хроническую форму. В этом случае возникают периодические обострения. Лечение хронической молочницы более долгое и сложное. Оно не всегда заканчивается успешно. Может потребоваться применение лекарств, опасных для плода;
  • Эрозия шейки матки. Возникает на фоне влагалищных воспалений, вызванных молочницей. Сама эрозия на течение беременности не влияет. Однако она вредна тем, что повышает риски размножения в яичниках и матке патогенных микроорганизмов (трихомонад, кандид, хламидий). Заболевание повышает шансы женщины заболеть в будущем раком шейки матки;
  • Уменьшение эластичности влагалищных стенок. Приводит к родовым травмам;
  • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Сопровождается повышением температуры, болями, ознобом. Возможны гнойные выделения, маточные кровотечения. На ранних стадиях – происходит полное излечение с сохранением ребенка. На поздних этапах развития – патологического воздействия болезни не избежать. Плод погибает;
  • Хориоамнионит (воспаление оболочек плаценты). Этот недуг начинается после проникновения грибка в матку и воздействия микроорганизмов на плодный пузырь. Его стенки становятся хрупкими. При физической нагрузке в них появляются повреждения. Воды, через отверстия в плаценте, начинают подтекать. При возникновении хориоамнионита опасность молочницы при беременности распространяется и на будущего малыша. Ведь из-за повреждения целостности пузыря, происходит нарушение защитной функции плаценты;
  • Инфицирование родовых путей. Служит причиной для отказа врачей от естественных родов и проведения кесарева сечения;
  • Выкидыш. Требует обязательного выскабливания матки. Может повторяться при последующих беременностях;
  • Преждевременные роды. Вызываются отхождением вод. Оно происходит по причине воспаления оболочки плаценты, вызванного молочницей. Большинство женщин, перенесших подобное, страдают сильнейшей послеродовой депрессией;
  • Замирание плода. Бактерии, достигшие зародыша, могут вызвать его внутриутробную смерть.

Будущей маме очень важно избежать таких страшных последствий кандидоза. В этом ей помогут систематические посещение гинеколога, а также проведение лабораторных исследований среды влагалища.

Третий триместр

От самочувствия будущей мамы зависит здоровье малыша

Грибы кандиды не способны спровоцировать развитие детских внутриутробных патологий, поскольку ребенок пребывает в плотной оболочке, тщательно защищенной от внешних патогенных воздействий. Поэтому заразить плод, как говорят специалисты, невозможно.

Любое воспаление может серьезно осложнить общее развитие и течение вынашивания, поэтому безобидной для беременности молочницу назвать никак нельзя. Как молочница влияет на беременность? Абсолютно точно доказано, что грибок в процессе родоразрешения в 75-80% случаев передается от матери новорожденному, причем способ родов значения не имеет (кесарево или естественные роды).

Вагинальный кандидоз негативно отражается на влагалищной микрофлоре, что приводит к возникновению прочих патологий, которые способны спровоцировать плодную гипоксию или преждевременное родоразрешение и прочие вероятные осложнения.

Пока малыш развивается в животике, он защищен плацентарными тканями, поскольку они предотвращают контактирование плода с половыми структурами, инфицированными грибком. Тогда чем опасна для плода кандидозная инфекция?

Хоть малыш и отгорожен от окружающей среды маточной толщей, в процессе его продвижения по родовым путям в более 70% случаев происходит заражение. Обычно при инфицировании новорожденного поражаются слизистые и кожные покровы. Также довольно частым явлением считается стоматит новорожденных кандидозного происхождения.

Молочница во время беременности может распространиться на носоглотку, глаза и половые органы младенца. Если же женщина родила недоношенного малыша, который был инфицирован кандидой, то осложнения могут быть куда серьезней, ребенок может даже погибнуть.

Негативно отражается вагинальный кандидоз и на состоянии самой роженицы в период послеродового восстановления. Повышаются риски развития половых и маточных инфекций, ведущих к осложненному эндометриту.

На фоне кандидоза цервикальные и влагалищные ткани утрачивают свою эластичность, что приводит к травматическим родовым осложнениям вроде разрывов. Поэтому вагинальный кандидоз беременных без внимания оставлять нельзя, он требует обязательного излечения еще до наступления родов.

Причины заболевания

Основной причиной активности грибковой микрофлоры в период беременности является снижение иммунитета. Это происходит для предупреждения действия защитных сил организма матери на ребенка. Если бы клетки иммунной системы работали в нормальном режиме, то у плода не было бы ни малейшего шанса на выживание, чужеродный агент был бы уничтожен (ведь он наполовину состоит из ДНК мужчины).

Вкусовые пристрастия беременной также могут спровоцировать рост грибков: чрезмерное увлечение сладостями, мучной сдобой и другими продуктами с большим содержанием легкоусвояемых углеводов. Некоторые женщины панически опасаются за фигуру и придерживаются строгой диеты.

Возбудителем молочницы является грибковый микроорганизм – кандида, который присутствует во влагалищной микрофлоре всегда, но при нормальном иммунитете не может ничем навредить. А вот под влиянием беременности и характерного ослабления иммунной защиты кандиды начинают активно плодиться, подавляя хорошую микрофлору и провоцируя развитие молочницы.

Кроме того, после зачатия в организме мамочек начинает понижаться производство прогестеронного гормона, изменяется кислотность влагалищной среды. Эти преобразования создают идеальные условия кандидам для активного размножения, в результате чего возникает воспалительный процесс, для которого характерно наличие таких проявлений, как зудящий дискомфорт и неприятные выделения.

Шоколад

Следует исключить из рациона шоколадные изделия

Кроме того, молочницу нередко провоцируют авитаминозы или кишечный дисбактериоз, инфекционно-воспалительные мочеполовые патологии или механические влагалищные повреждения, обусловленные неаккуратной половой близостью.

Даже чрезмерная любовь к ношению синтетического тесного белья, поеданию шоколада, острых либо маринованных блюд способна спровоцировать развитие вагинального кандидоза. В случае с продуктами под их влиянием происходит увеличение активности дрожжевого кандидозного грибка.

Опасность молочницы у беременной для будущего ребенка

Безусловно, препараты для противогрибковой терапии, при их бесконтрольном применении, могут оказать влияние на ребенка. На ранних этапах развития сильные противогрибковые лекарственные средства, так же, как и сама молочница, могут вызвать прерывание беременности или ее замирание.

Зачастую в это время женщина может не догадываться о своей беременности (если она спонтанная и незапланированная) и положившись на фармацевта в аптеке выбрать неподходящее лекарственное средство. Важно при появлении любых признаков кандидоза обращаться к врачу.

Квалифицированный специалист-медик назначит эффективное лекарственное средство после сдачи соответствующих анализов. Если проведенные врачом манипуляции заподозрят начало беременности, дополнительные исследования окончательно прояснят ситуацию, и здоровью малыша ничего не будет угрожать – врач подберет безопасные медпрепараты.

Молодая пара

Ни в коем случае нельзя принимать пероральные лекарственные средства (таблетки и капсулы на основе флуконазола, натамицина и других активных компонентов) в период беременности. У многих местных средств (кремов, мазей, суппозиториев, растворов и других форм препаратов) среди противопоказаний значится беременность. Право выбора лекарства нужно оставить за врачом.

Кандидоз способен нанести большой вред не только здоровью обладательницы патогенного грибка. Риску подвергается и малыш, растущий у нее в организме.

Наиболее опасна молочница для плода:

  • В первые четырнадцать недель после того, как произошло зачатие. В этот период плацента, окружающая и защищающая зародыш, еще полностью не сформировалась;
  • В последние декады перед родами. С тридцать восьмой недели происходит постепенное раскрытие маточного зева. Через него могут проникнуть грибки. Сначала – из влагалища в матку, потом – к ребенку;
  • При родах. Во время появления малыша на свет инфекция, скопившаяся во влагалище, может попасть на его кожу и слизистые.

В остальное время риск заражения будущего ребенка присутствует, но он минимален.

Риск внутриутробного инфицирования грибком присутствует во время течения любой беременности, сопровождающейся молочницей. Заражение будущего ребенка происходит не так уж часто.

Однако в случае инфицирования, молочница очень опасна для плода:

  • Грибки попадают в органы малыша, он появляется на свет с врожденным кандидозом;
  • Усиливаются риски заражения плода другими инфекциями;
  • Происходит отмирание тканей зародыша и его гибель;
  • Поражаются бронхи, рот, пуповина (на поздних сроках беременности).

Важно!

Из-за кандидоза матери, у будущего ребенка может возникнуть кислородное голодание. Оно грозит отклонениями в развитии. В этом случае патология развивается без инфицирования малыша (молочница на плод не воздействует).

Кандидоз вызывает нарушение оболочки плаценты. Гипоксия у малыша начинается в результате ее повреждения.

Кандидоз диагностируется у пяти процентов новорожденных малышей. Его последствия для ребенка бывают достаточно плачевны.

У больного младенца может наблюдаться:

  • Очень низкий вес;
  • Врожденное инфицирование грибковой инфекцией (полученное во время беременности);
  • Приобретенный кандидоз (передавшийся малышу во время родов).

Наиболее пагубно влияет молочница на здоровье тех детей, которые заразились грибком еще в утробе матери. У них могут быть поражены внутренние органы, кожа. Отличительной чертой врожденной молочницы является отсутствие инфицирования ротовой полости.

Если малыш родился недоношенным или имел недостаточную массу тела, то вероятен летальный исход.

Из-за того, что влияние молочницы на плод было губительно, у детей с врожденной формой заболевания может наблюдаться:

  • Эритематозная сыпь. Она присутствует сразу при рождении либо появляется в первые двенадцать часов после него. У ребенка обсыпает все тело, кроме слизистых оболочек и мест локализации пеленочного кандидоза. Внешняя аномалия может исчезнуть самостоятельно либо после применения лекарственных препаратов;
  • Наличие в организме узелков, содержащих инфекцию;
  • Поражение грибком головного мозга и внутренних органов.

Приобретенный кандидоз обычно начинает проявляться на шестой – одиннадцатый день после рождения ребенка. Если при выходе из утробы грибок попал на слизистые новорожденного, то у него возникает стоматит. Иногда диагностируется заражение грибком кожных поверхностей.

Каждой женщине хочется родить здорового и крепкого младенца. Для этого необходимо снизить риск его заражения кандидозом во время вынашивания и рождения. Относительной гарантией того, что молочница во время беременности не побеспокоит ни будущую маму, ни ее малыша, является:

  • Проверка на наличие в организме патогенного грибка до зачатия. Для этого, прежде чем забеременеть, женщина должна пройти осмотр у гинеколога, сдать требуемые анализы, получить необходимые консультации;
  • Систематическое посещение врача во время вынашивания;
  • Правильный рацион;
  • Здоровый образ жизни;
  • Использование белья из натуральных тканей;
  • Смена прокладок каждые несколько часов (в случае их применения);
  • Регулярная гигиена половых органов с помощью нейтральных моющих средств;
  • Защищенные презервативом сексуальные контакты;
  • Избегание стрессов.Правильный образ жизни

Соблюдение таких нехитрых правил поможет снизить риск возникновения молочницы у будущей мамы. А это значит – обеспечить малышу комфортное вынашивание и безопасное появление на свет.

Клиническая картина вагинального кандидоза

При впервые возникшем заболевании у женщины диагностируется острая форма кандидоза, которая при своевременной терапии поддается излечению. Но если заболевание выявляется поздно, да еще на фоне пониженного иммунитета, то оно успевает хронизироваться.

В результате молочница приобретает рецидивирующее течение. Частота обострений может различаться, а у некоторых кандидоз и вовсе протекает непрерывно. Если же у женщины в течение 12-месячного периода диагностировалось минимум четыре повторных вагинита кандидозного характера, то говорят о хронической молочнице. Для обострений или острых форм молочницы типичным считается:

  • Наличие выделений, имеющих густую, желтовато-белую, творожистую структуру с кислым дрожжевым запахом. Подобные выделения могут отделяться в форме комочков, выделяться в густой форме или просто представлять собой налет на слизистых оболочках половых органов.
  • Гиперемия и гиперотечность половых органов, их кожного и слизистого покрова. Иногда на них присутствуют незначительные красноватые высыпания.
  • Жжение, зудящий дискомфорт в области половых органов. Подобный признак может выражаться по-разному – у одних он носит невыносимый характер, беспокоя постоянно, а у других пациенток обостряется после мочеиспусканий или половой близости.

Подобная симптоматика склонна к усилению интенсивности в ночное время, при гипертермии, при потливости, в процессе мытья в душе, принятия ванны и пр. Некоторые девушки могут выступать в роли кандиданосительниц, тогда у них в вагинальном мазке будет обнаружена кандида, не способная к размножению, а также будут отсутствовать характерные кандидозные проявления.

Тактика лечения

Терапия

При необходимости врач подберет подходящий препарат

Обычно для терапии молочницы используются препараты местного воздействия, которые не способны всосаться в кровоток и каким-либо образом повлиять на плод и материнский организм в целом. Системная терапия беременным назначается лишь в крайних случаях перед родоразрешением, когда существует реальная угроза серьезный осложнений для ребенка.

В любом случае, назначение терапии должно производиться акушер-гинекологом, чтобы влияние лекарств на малыша было минимально возможным. Поэтому выбор препаратов заметно различается в зависимости от триместра беременности.

I триместр

В первые три месяца вынашивания для терапии молочницы используются:

  1. Вагинальные свечи Пимафуцин;
  2. Кандинорм гель для вагинального применения;
  3. Если лечение не дает результатов, то врач в редких случаях может назначить применение вагинальных свечей Залаин. Такой суппозиторий вводят внутрь влагалища лишь единожды. Если спустя неделю терапевтический эффект будет недостаточным, то вводят еще одну свечку;
  4. Вагинальные суппозитории Бетадин (на втором-третьем триместре препарат не используется);
  5. Ректальное применение препарата Виферон оправдано в комплексной терапии молочницы рецидивирующего характера.

Препараты, применяемые в период второго триместра, несколько отличаются от предыдущего этапа вынашивания. Пациенткам назначаются вагинальные капсулы Полижинакс или Тержинан, можно использовать в терапии молочницы и Клотримазол в форме вагинальных таблеток, а также свечки Ливарол или Гино-певарил.

Дневной сон

Рождение здорового малыша — огромное счастье

В период третьего триместра системы и органы плода уже успели сформироваться, поэтому и спектр применяемых для лечения препаратов будет намного шире. Допускается применение любых вышеперечисленных средств за исключением йодосодержащих препаратов.

Также возможно использование глицериновой борной кислоты вроде Тетрабората натрия или буры в глицерине. Подобный препарат применяется для санации влагалищной полости с помощью тампона, смоченного в лекарственном растворе. Но лечение борными препаратами носит лишь дополнительный характер.

В качестве дополнительного терапевтического воздействия для устранения молочницы рекомендуется использовать поливитаминные препараты, разработанные специально для беременных пациенток. К таковым относят Витрумпренатал, Элевитпронаталь и пр.

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, партнеру мамочки также необходимо пройти полный курс терапии против молочницы, которую назначит уролог. Обычно для лечения мужчин используются гелевые или кремовые препараты местного использования, но если они неэффективны, то назначается системная терапия.

Мамочки пытаются лечить вагинальный кандидоз народными средствами. Некоторые из них могут помочь в ускорении выздоровления, но применять их можно лишь с одобрения врача и в качестве дополнительного лечения.

Профилактические мероприятия

Мы уже выяснили, чем опасна молочница у беременных, поэтому лучше заранее предупредить заболевание, нежели потом в страхе за ребенка пытаться его вылечить. Даже женщины, тщательно планирующие зачатие, никак не застрахованы от кандидозного грибка, но все же лучше предпринять некоторые профилактические меры.

Для профилактики молочницы рекомендуется тщательно обследоваться на наличие мочеполовых заболеваний, при их выявлении нужно пройти полный курс терапии, затем снова сдать весь спектр лабораторных анализов. Только после отсутствия патогенных микроорганизмов можно приступать к попыткам зачатия.

  • Когда беременность наступит, в период всего вынашивания лучше пользоваться презервативами, чтобы патогенные возбудители не смогли проникнуть на слизистые материнских половых органов.
  • Также под запретом применение антибиотикотерапии, поскольку медикаменты этой категории способствуют развитию вагинального кандидоза.
  • Женщине придется отказаться от тесных синтетических стрингов и плавочек, в период беременности в целях безопасности для малыша надо носить только хлопчатобумажное белье.

Нельзя пренебрегать и рекомендациями относительно рациона, из которого нужно исключить маринады и шоколадки, а также излишне острую пищу. При соблюдении подобных условий развития молочницы при вынашивании вполне можно благополучно избежать.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector