29.03.2019      89      0
 

Неинвазивная форма кандидоза кишечника это


Формы заболевания

Молочница кишечника способствует развитию грибкового поражения всех его слизистых поверхностей. Несмотря на то, что клинические проявления патологии имеют довольно выраженный характер, диагностировать начало развития этого заболевания все-таки проблематично даже опытному клиницисту.

Важно знать, что до сих пор не установлено четкого критерия для определения начала развития данного заболевания. Это обусловлено тем, что ученые не могут определить границу перехода кандидозных грибов из стадии сапрофитов, когда они без нарушения микрофлоры кишечника сосуществуют в организме человека, в стадию паразитов, когда уже они начинают активно размножаться, провоцируя патологические изменения структуры слизистых поверхностей пищеварительного тракта.

Кандидозные грибы обладают довольно широкой распространенностью. Установлено, что более 90% всего населения земного шара считаются носителями этого грибка. Также ученые доказали, что желудочно-кишечный кандидоз никогда не проявляется при нормальном уровне иммунной системы защиты организма.

Поэтому развитие этого заболевания рассматривается не с точки зрения патологического изменения функционирования кишечника, а со стороны снижения иммунитета и всех факторов, способствующих возникновению иммунодефицита.

В настоящее время выделены две основные формы молочницы живота – это инвазивная и неинвазивная.

Инвазивный кандидоз формируется при проникновении грибов Candida в полость человеческого организма непосредственно через систему пищеварительного тракта, вместе с пищевыми продуктами и потребляемой жидкостью.

Данная форма патологии может привести не только к развитию молочницы в полости кишечника, но и затронуть такие важные органы, как легкие, печень и поджелудочную железу, так как инфекционные микроорганизмы проникают в систему кровотока и разносятся по всему организму человека, что именуется как «развитие висцерального кандидоза».

Неинвазивный кандидоз начинает прогрессировать непосредственно в полости организма, без внедрения в тканевые структуры на фоне общего угнетения иммунной системы защиты организма, развития дисбактериоза, либо негативного влияния смешанной кишечной инфекции.

Данные факторы способствуют истощению местной защиты кишечника, что и провоцирует интенсивное размножение кандидозных грибов на внутренних поверхностях пищеварительного тракта. Процесс развития кандидоза приобретает бесконтрольный характер течения и за минимальный промежуток времени в полости кишечника образуется множество новых кандидозных грибков, готовых к дальнейшему самовоспроизведению.

Неинвазивная форма кандидоза кишечника это

Интенсивное развитие неинвазивного кандидоза кишечника одновременно сопровождается следующими патологическими явлениями, в виде:

  • выделения грибами токсичных соединений;
  • образования ядовитых продуктов ферментации.

Выделяющиеся кандидозными грибками токсичные соединения способствуют:

  • раздражению слизистых поверхностей;
  • усилению дисбиоза, то есть выведению из равновесия симбиотической системы кишечника;
  • развитию микотических аллергических реакций организма, что ведет к общему снижению иммунитета;
  • формированию вторичного иммунодефицита.

Нередко прогрессирование неинвазивного кандидоза кишечника может привести к некротическому поражению слизистых поверхностей пищеварительного тракта и образованию язвенных участков, о чем могут свидетельствовать примеси крови в составе испражнений человека.

Также интенсивное развитие данной формы заболевания может спровоцировать гастроэнтерит, проявляющийся развитием метеоризма, появлением чувства тошноты, заканчивающийся интенсивным отхождением рвотных масс, и возникновением болевого синдрома схваткообразного характера.

При кандидозе кишечника причины могут быть разными. Но тут следует еще различать две формы этого заболевания — инвазивную и неинвазивную, возникающие по разным причинам. Исследования показывают, что чаще встречается вторая форма.

Причиной ее может быть и дисбактериоз. В обоих этих случаях грибки-кандиды начинают неконтролируемо размножаться в кишечнике, не проникая в толщу его слизистых оболочек. В процессе жизнедеятельности этих грибков вырабатываются продукты ферментации, токсичные для человека, которые раздражают слизистую.

анализ крови

В этом случае грибки Кандида вызывают уже висцеральный кандидоз, при котором происходит поражение печени и поджелудочной железы. Очень часто висцеральный кандидоз развивается на фоне последних стадий такого опасного заболевания, как СПИД.

Поскольку грибки Кандида присутствуют практически в любом взрослом организме, нужно понимать, при каких условиях они начинают усиленно размножаться. Это происходит при наличии таких провоцирующих факторов, как различные патологии внутренних органов и физиологическое снижение иммунитета (оно наблюдается у беременных и новорожденных, у пожилых людей, а также у тех, кто испытывает сильный стресс).

У женщин этот грибок часто появляется при тяжелых эндокринных заболеваниях. Кроме того, он может угрожать тем, кто сидит на строгих монодиетах с большим недостатком белка и различных витаминов. Но вообще кандидоз, вызванный одной какой-либо причиной из перечисленных выше, встречается редко. Как правило, эта болезнь бывает обусловлена действием сразу нескольких факторов.

К их числу можно отнести и аллергические заболевания, особенно если они связаны с лечением препаратами из категории глюкокортикостероидов. Онкологические заболевания тоже в значительной степени снижают иммунитет, к тому же организм становится особенно уязвимым при проведении химиотерапии.

Есть еще несколько причин, действие которых автоматически помещает человека в группу риска, причем для всех разновидностей кандидоза. Это несбалансированное питание, в котором наблюдается дефицит белков, витаминов и некоторых других минеральных веществ.

Повышает риск развития кандидоза и антибиотикотерапия, особенно та, что проводится в течение длительного времени и отличается применением препаратов широкого спектра действия. Рано или поздно под влиянием антибиотиков полностью разрушается естественная защита организма.

антибиотики

Ведь антибиотики не действуют избирательно только на какой-то один микроорганизм, они уничтожают и естественных антагонистов грибка — бифидо- и лактобактерии. Причем восстанавливаются они значительно более медленными темпами по сравнению с темпами роста патогенной микрофлоры.

Конечно, многое зависит от дозировки антибиотика и продолжительности лечения, но желательно хотя бы для профилактики в таких случаях обратиться к гастроэнтерологу, который сможет дать рекомендации относительно восстановления нормальной микрофлоры.

Определить, с какой формой кандидоза пациент имеет дело, может только врач. Схема лечения кандидоза кишечника, конкретные рекомендации относительно коррекции образа жизни — все это возможно только после проведения диагностики.

Как правило, его наличие устанавливают по косвенным признакам. Например, нужно будет сдать общий анализ крови, чтобы увидеть, нет ли повышенного или пониженного уровня лимфоцитов, эритроцитов и лейкоцитов (к слову, в отличие от многих других инфекционных заболеваний, при кандидозе количество этих клеток уменьшается).

Врач наверняка направит пациента и на консультацию эндоскописта, чтобы совместно определить оптимальный метод исследования кишечника для конкретной ситуации. При эндоскопии есть шанс обнаружить поражения слизистых оболочек, характерные именно для грибковой инфекции.

Несмотря на то, что анализ кала считается не самым информативным методом диагностики в таких случаях, его все-таки нужно сдать, чтобы проверить, нет ли дисбактериоза. Как правило, при наличии кандидоза в этом анализе будут обнаружены не только грибки Кандида, но и другие патогенные бактерии: кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла.

Этот анализ важен и тем, что позволяет назначить правильное лечение кандидоза кишечника. Ведь в этом случае есть шанс проверить, насколько устойчива патогенная микрофлора к антимикотическим препаратам.

Выделяют следующие формы кишечного кандидоза:

  1. Неинвазивная. На фоне дисбактериоза в просвете кишечника начинают активно размножаться грибы рода Candida, не проникая при этом в толщу кишечной стенки. В процессе жизнедеятельности грибы выделяют специфические токсины, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Под влиянием грибковых токсинов усугубляется нарушение баланса микрофлоры кишечника, формируется микотическая (грибковая) аллергия и развивается вторичный иммунодефицит.
  2. Инвазивная, или висцеральная. Формируется на фоне выраженного иммунодефицита. При этой форме заболевания грибы Candida прикрепляются к клеткам плоского многослойного эпителия, затем трансформируются в нитчатую форму и проникают в толщу стенки кишки. Отсюда грибы с кровотоком распространяются по организму, поражая поджелудочную железу, печень и другие органы. Эта форма обычно наблюдается у пациентов на поздней стадии СПИДа или тяжелой нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофилов в крови).
  3. Фокальная. Это вторичный кандидоз, развивающийся на фоне язвы двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита.

Кандидоз кишечника – причины

Основным провоцирующим фактором, способствующим интенсивному развитию грибков кандида в кишечнике, считается резкое снижение иммунитета, к которому приводит ряд определенных факторов. В большинстве случаев, иммунная система защиты организма начинает ослабевать при постоянном воздействии стрессовых ситуаций, а также при частом возникновении заболеваний, для устранения которых назначаются медикаменты антибактериального спектра действия.

При приеме антибиотиков иммунитет человека снижается, что провоцирует развитие серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, одним из которых является кишечный кандидоз, то есть получается замкнутый круг.

Существуют и другие причины, на фоне которых может развиться молочница в кишечнике, это:

  • врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  • хронические патологии системы органов пищеварительного тракта;
  • периоды снижения иммунной системы защиты организма, связанные с возрастными либо физиологическими изменениями, к которым относится младенческий и пожилой возраст, климакс, а также период беременности и лактации;
  • патологические нарушения в организме аутоиммунного характера;
  • длительный и бесконтрольный прием антибиотических препаратов;
  • заболевания аллергического характера;
  • низкий уровень потребления полезных витаминов и белковой пищи;
  • длительный курс химиотерапии;
  • лучевое облучение;
  • прогрессирование онкологии;
  • несбалансированный рацион питания, провоцирующий развитие авитаминоза.

Кандидоз способен прогрессировать только при условии ослабленного иммунитета. Поэтому терапевтическое лечение кандидоза кишечника, как у женщин, так и у мужчин, должно заключаться в комплексном подходе.

Все меры должны быть направлены на устранение первопричины интенсивного размножения кандидов, уничтожение грибков посредством приема противогрибковых средств, и повышение иммунной системы защиты организма.

Candida albicans – паразитирующий одноклеточный гриб, распространенный в окружающей среде. Кандида очень вынослива, а самыми комфортными условиями существования для нее являются температура от 20° С до 37° С и РН 6-6,5.

Из всех существующих грибов рода Candida, паразитирующих в организме человека (их более 10 видов), albicans в 90% случаев становится виновницей кандидозов. Грибы кандида в кишечнике являются условно-патогенными и при хорошей работе иммунитета они находятся в виде безобидных спор.

Причины развития кандидоза:

  • снижение иммунных сил организма;
  • неправильное питание (преобладание рафинированной пищи, насыщенной крахмалами и легкоусвояемыми углеводами);
  • неблагоприятные условия проживания (антисанитария);
  • лечение антибиотиками;
  • стрессовые факторы;
  • тяжелые заболевания, нарушающие иммунитет (СПИД, гепатиты);
  • опухолевидные разрастания в кишечнике;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергии;
  • трансплантация органов, и связанное с этой операцией применение иммунодепрессантов;
  • гормональные нарушения.

Существуют 2 формы инвазивного кандидоза: фокальная, когда кандида в кишечнике внедряется очагово в определенный участок стенки кишечника, и диффузная форма, при которой происходит поражение большой площади слизистой кишечника кишечника с прорастанием в толщу стенки нитей гриба. Причины инвазивных форм:

  • стойкое снижение иммунитета при болезнях (последнии стадии СПИДа, гепатита С);
  • массивная лучевая и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • уже имеющиеся патологии слизистой желудочно-кишечного тракта.

Инвазивный кандидоз считается тяжелой формой в отличие от неинвазивного. При диффузной форме часто происходят необратимые процессы для организма:

  • проникновение в кровеносное русло спор грибов и распространение с током крови по всему организму;
  • прорастание Candida в тканях органов.

В большинстве случаев грибок Кандида в кишечнике находится на слизистой без внедрения в ее стенки и размножается в просвете кишечника – такая форма кандидоза получила название неинвазивной. Причинами развития могут послужить:

  • дисбактериоз;
  • смешанные инфекции (грибково-бактериальная, грибково-вирусная).

Бесконтрольное размножение грибов сопровождается патологическими процессами:

  • выделение грибами ядов (продукты распада токсины, которые губительно действуют на слизистую кишечника и угнетают полезные сапрофитные бактерии);
  • развитие микотической аллергии (системная реакция организма);
  • развитие вторичного иммунодефицита.

Возбудителем кишечного кандидоза являются грибы Candida (наиболее часто – Candida albicans), относящиеся к условно-патогенной микрофлоре. Они присутствуют в организме большинства людей, но при этом не вызывают каких-либо патологий.

Необходимым условием развития кандидоза кишечника является наличие хотя бы одного из следующих факторов:

  • врожденный иммунодефицит (синдромы Незелофа, Ди Джорджи);
  • физиологическое ослабление иммунитета (беременность, сильный стресс, пожилой возраст, период новорожденности);
  • онкологические заболевания, особенно на фоне проведения химиотерапии;
  • аллергические и аутоиммунные заболевания, терапия которых проводится кортикостероидами;
  • иммунодепрессивная терапия после трансплантации органов;
  • тяжелые патологии эндокринной системы;
  • интенсивная терапия соматических заболеваний;
  • длительная антибиотикотерапия препаратами резервного ряда;
  • неправильное питание (недостаток в рационе витаминов и белка);
  • синдром первичного иммунодефицита.

При нормально функционирующей иммунной системе кандидоз кишечника у детей и взрослых не развивается. Фактически эта патология представляет собой вариант оппортунистической инфекции, развивающейся на фоне иммунодефицита.

https://www.youtube.com/watch?v=YjSdg

В большинстве случаев к развитию кандидоза кишечника приводит сочетание двух и более факторов риска.

Симптомы и лечение кандидоза кишечника

На начальных стадиях неинвазивного кандидоза узнать о том, что свирепствует кандида в кишечнике, симптомы которой могут быть неявными и схожими с проявлением других заболеваний, сложно. Позднее о неблагополучии организм сигналит следующей симптоматикой:

  • умеренная интоксикация организма;
  • метеоризм;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • нормальный стул чередуется поносом с кусочками непереваренной пищи или запором;
  • аллергические проявления на коже в виде дерматитов;
  • спастические боли внизу живота;
  • зуд анального прохода.

Гриб Candida уже внедрился в слизистую кишечника, клеточный иммунитет упал, и происходит беспрепятственное осеменение организма, затем прорастание в органах и тканях. Инвазивная форма – патологический процесс, при котором состояние человека сильно ухудшается, интоксикация нарастает, летальность высокая.

Инвазивный кандидоз кишечника – симптомы:

  • боли при акте дефекации;
  • кал с примесью слизи и крови;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • постоянная субфебрильная температура (держится несколько месяцев);
  • тошнота и частая рвота из-за интоксикации;
  • мокнущий дерматит, крапивница;
  • частые поносы;
  • общее истощение (малый вес);
  • зуд в области ануса и промежности;
  • белый налет на слизистых рта, промежности.

Кандидоз кишечника – симптомы вторичные (психофизиологические), возникающие вследствие интоксикации и снижения иммунитета:

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • рассеянность;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • эмоциональные качели в течение дня (резкая смена настроения);
  • депрессия;
  • беспокойство.

В тех случаях, когда происходит распространение грибковой инфекции, появляются признаки поражения внутренних органов (желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы или печени).

Диффузный инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не наблюдается у людей с нормальным иммунитетом. Как правило, заболевание возникает как осложнение тяжело протекающего сахарного диабета, злокачественных поражений крови или СПИДа (может выступать его дебютом).

При затяжном течении неспецифического язвенного колита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки можно предположить наличие фокального инвазивного кандидоза кишечника. При этом виде микоза грибы превращаются в нитчатую форму и проникают в стенку кишки в области язвенных дефектов.

В других отделах кишечника друзы (плотные зерна, образуемые нитями мицелия) грибов не обнаруживаются. Непосредственные признаки кандидоза кишечника могут отсутствовать, в этом случае заболевание диагностируется случайно, в ходе гистологического анализа биоптата кишечной стенки в области язвенного дефекта.

В клинической практике чаще всего наблюдается неинвазивный кандидоз кишечника, при котором возбудитель интенсивно размножается в его просвете, выделяя при этом значительное количество специфических грибковых метаболитов.

Эти метаболиты оказывают на организм пациента как общее резорбтивное, так и местное токсическое действие. Данные медицинской статистики показывают, что около 35% случаев в общей структуре дисбиоза кишечника приходится на неинвазивный кандидоз.

При этой форме микоза общее состояние пациентов остается удовлетворительным, явления интоксикации выражены слабо или умеренно. Часто отмечаются неустойчивый стул, метеоризм, чувство дискомфорта в животе.

На фоне неинвазивного кандидоза кишечника происходит аллергизация организма, что способствует возникновению или обострению уже существующих аллергических заболеваний. Данную форму кандидоза клиницисты часто расценивают как синдром раздраженного кишечника.

При кандидозе кишечника поражаются кишечник и различные отделы желудочно-кишечного тракта. При данном заболевании наблюдаются сочетания пораженных поверхностей. Проявления разнообразные (жалобы на болевые ощущения в области живота, в стуле наблюдаются слизь и кровь).

Примерно 60-80% людей являются кандидозоносителями именно в кишечнике, поскольку количество разновидностей Candida сосредоточены в прямой кишке кишечника – основное место обитания данного грибка. Их доля в здоровом кишечнике ничтожно мала, но при определенных условиях грибки начинают размножаться, чему способствуют традиционные эндогенные факторы.

Висцеральные и септические кандидозы возникают в основном у ослабленных больных; у людей с ВИЧ, на фоне лечения опухолей; у лиц, перенесших трансплантацию и принимавших иммуносупрессоры; у больных с эндокринными нарушениями.

  1. Кандидоз трахеи;
  2. Кандидоз бронхов;
  3. Кандидозную брохопневмонию;
  4. Аллергический кандидоз легких.

По распространенности кандид в организме различают бессимптомную молочницу, острую кандидную септицемию и диссеминированный легочный кандидоз. При последней форме наблюдается поражение не только дыхательных путей, но и других органов.

Бронхиальный кандидоз может напоминать по своей симптоматике хронический бронхит. В основном болезнь переносится легко. У пациентов кандида в бронхах вызывает повышение температуры и кашель со скудной мокротой, которая имеет стекловидный вид. Иногда в мокроте наблюдается примесь крови.

Более тяжело у больных протекает кандидоз бронхолегочной. Начинается болезнь внезапно с появления высокой температуры и мучительного кашля, при котором выделяется гнойная мокрота. Сильный кашель может повредить мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в мокроте будет примесь крови.

Кишечный кандидоз представляет собой особую разновидность грибковых инфекций, которая поражает слизистую оболочку органа. Дрожжевые грибы Кандида могут существовать в различных условиях. Они имеются на овощах и фруктах, на мебели, в почве.

Также эти микроорганизмы живут в человеческом организме. Если рассматривать пределы норм условно-патогенной микрофлоры, то кандидозные грибы являются неотъемлемой частью баланса пищевода, ротовой полости, половой сферы и желудочно-кишечного тракта, не причиняя никакого вреда здоровью.

Прежде чем узнать, как лечить кандидоз кишечника, следует выяснить, какие причины провоцируют это заболевание. Как правило, инфекционное поражение ЖКТ, двенадцатиперстной кишки вызывается грибковой флорой на фоне ослабленной иммунной системы.

Кандидоз кишечника – диагностика

В большинстве случаев, при определенной проявляющейся симптоматике, определить развитие такой патологии как кандидоз кишечника весьма проблематично. Это обусловлено тем, что молочница в ряде случаев развивается на фоне других заболеваний органов ЖКТ, что ведет к сливанию их симптоматических признаков.

Физикальное исследование заключается в общем осмотре пациента, пальпации и простукивании эпигастральной области, а также в проведении аускультационного исследования полости живота при помощи фонендоскопа.

Инструментальные методы диагностики, это:

  • проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости;
  • УЗИ живота;
  • в более редких случаях могут назначаться КТ, МСКТ или МРТ диагностика.

Для непосредственного выявления признаков патологического поражения внутренних стенок кишечника применяются эндоскопические методы диагностирования, в виде фиброскопии либо колоноскопии.

Диагностика кандидоза кишечника на начальных этапах затруднена, поэтому обследование должно быть комплексным. Ранняя диагностика позволяет быстро начать лечение и в короткие сроки подавить массивный рост Кандиды. Методы обследования при подозрении на кандидоз кишечника:

  1. Визуальный осмотр узкими специалистами, сбор анамнеза, выявление жалоб.
  2. Анализ кала. Кал при кандидозе кишечника сдается на бакпосев, с целью определения количества Candida albicans и выявления чувствительности к антимикотическим препаратам для лечения.
  3. Анализ мочи на выявление D-арабинола (продукт жизнедеятельности грибов). Высокий показатель указывает на активное развитие болезни.
  4. Анализ крови на антитела. Высокое содержание в крови иммуноглобулинов свидетельствует о процессе размножения грибка.
  5. Гистологическое и цитологическое исследование кусочка слизистой для выявления псевдомицелия.
  6. Рентгенография кишечника.
  7. Эндоскопическое исследование, которое помогает оценить состояние слизистой, наличие эрозий, язв с белым налетом. Проводится с помощью зонда:
  • колоноскопия – исследование толстого кишечника;
  • фиброскопия – осмотр тонкого кишечника с биопсией

Как уже отмечалось, диагностика кандидоза кишечника у детей и взрослых представляет существенные трудности, что объясняется следующими факторами:

  • отсутствие в клинической картине заболевания специфических симптомов микотического поражения кишечника;
  • отсутствие достаточно чувствительных и специфичных методов лабораторной диагностики, позволяющих выделять в каловых массах и биоптатах грибы рода Candida.

Общий анализ крови при данной патологии малоинформативен. В нем могут быть выявлены анемия, эритроцитопения, лейкоцитопения, лимфоцитопения.

При подозрении на кандидоз кишечника пациента необходимо направить на эндоскопическое исследование, в ходе которого обнаруживают неспецифические признаки воспаления слизистой оболочки. Для неинвазивного кандидоза кишечника характерно катаральное воспаление, а для инвазивного диффузного – язвенно-некротическое поражение слизистой оболочки.

В ходе эндоскопии выполняют биопсию с последующим гистологическим и культуральным исследованием полученных биоптатов. Результаты часто бывают ложноотрицательными, так как не во всех пробах удается получить псевдомицелий грибов.

При подозрении на кишечный кандидоз назначают бактериологическое исследование кала и посев кала на дисбактериоз. Обычно данные анализы выявляют смешанную флору (грибы, стафилококки, клебсиеллы, кишечная палочка).

Культуральное исследование позволяет не только установить вид возбудителя заболевания, но и определить его чувствительность к противогрибковым средствам.

Для постановки диагноза необходимо наличие у пациента одновременно трех диагностических критериев:

  1. Обнаружение в каловых массах грибов Candida при проведении культурального исследования;
  2. Выявление эндоскопических признаков кандидоза кишечника;
  3. Наличие как минимум одного фактора риска развития заболевания.

Однократное обнаружение в посеве кала грибов Candida не является основанием для постановки пациенту диагноза «кандидоз кишечника» и назначения ему антигрибковой терапии.

Клиническая картина

При развитии у человека кандидоза в кишечнике, симптомы могут проявляться в различной степени. Это зависит от того, какой орган поражен представителем Candida, и на что оказали патологическое воздействие вырабатываемые им токсичные соединения.

Основные признаки кандидоза кишечника заключаются в проявлении выраженной болезненности в области живота. Но, стоит отметить, что размножающимися грибками Кандида могут быть вызваны и другие симптомы, в виде:

  • хронического вздутия живота;
  • появления чувства тяжести в области эпигастрия;
  • образования спазмов в области кишечника после еды;
  • развития диареи;
  • повышения температурных показателей до 37, 5 градусов;
  • снижения и потери аппетита;
  • появления в составе фекалий гнойных либо кровяных примесей;
  • возможного появления в кале белесых выделений творожистого характера с неприятным запахом;
  • отсутствия чувства облегченности после акта дефекации;
  • появления выраженной боли при испражнении кишечника;
  • образования ложных позывов к дефекации;
  • появления характерной сыпи на поверхности кожных покровов.

На фоне развития молочницы пациенты также могут отмечать формирование хронической усталости, нарушение сна и прогрессирование патологий, связанных с кожными покровами, в виде крапивницы, акне, или дерматита.

По мере увеличения интенсивности размножения грибов Candida, проявляющиеся симптоматические признаки будут приобретать более выраженный характер. Отсутствие своевременного лечения кандидоза кишечника, особенно у женщин, может привести к поражению мочеполовой системы органов и полости рта.

Распространение кандидоза у женщин на органы репродуктивной системы сопровождается формированием следующих симптомов:

  • появление белых влагалищных выделений творожистого характера с неприятным кислым запахом;
  • образование нестерпимого чувства зуда и жжения в области влагалища, проявляющегося при совершении акта мочеиспускания, при интимной близости с партнером и в состоянии покоя;
  • при развитии тяжелой формы патологии может наблюдаться нарушение в системе менструального цикла, а также развитие бесплодия.

У мужчин симптомы кандидоза кишечника аналогичны и проявляются чувством зуда и жжения в области мошонки и полового члена, появлением творожистых выделений и патологическим нарушением актов мочеиспускания.

Как у женщин, так и у мужчин симптомы кишечного кандидоза проявляются образованием белого налета в ротовой полости, который довольно легко снять при помощи шпателя или марлевого тампона. Во время приема пищи, образовавшийся налет способствует возникновению неприятного чувства болезненности.

Рекомендуется при наличии болезненных ощущений в области эпигастрия на протяжении продолжительного периода времени и при образовании первых симптоматических признаков кишечного кандидоза, незамедлительно обратиться к врачу гастроэнтерологического профиля для проведения полноценного обследования и назначения своевременного лечения.

Виды осложнений

При несвоевременном лечении заболевания, либо его неправильном проведении, молочница в кишечнике может серьезно осложниться и привести не только к язвенному поражению слизистой, но и к перфорации стенки с последующей пенетрацией.

Поэтому заниматься самолечением кишечного кандидоза, либо пускать «на самотек» данную патологию, не рекомендуется.

Кандидоз глаз: симптоматика, лечение

Заболевание сложное, и то, чем лечить кандидоз кишечника, не навредив пациенту еще больше, является для врача дилеммой. Инвазивный хронический кандидоз кишечника тяжело поддается лечению, дает частые рецидивы, но это не повод для отчаяния.

То, как вылечить кандидоз кишечника, обсуждается с лечащим врачом после полного обследования. Медикаментозная терапия зависит от формы заболевания, осложнений, возникших вследствие интоксикации. Таблетированная форма препаратов удобна в применении, в ней есть ряд преимуществ и недостатков.

Кандидоз кишечника – схема лечения неинвазивной формы:

  1. Противогрибковые нерезорбтивные препараты (Нистатин, Натамицин, Леворин). Плюсами данной группы препаратов является низкая всасываемость кишечником, что способствует их накоплению в просвете и помогает подавлять Кандиду. Минимальные побочные действия и низкая привыкаемость делает возможным применение препаратов курсами.
  2. Антимикотические препараты с абсорбцией в просвет кишечника (Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол). Таблетки действуют системно, дозировка рассчитывается врачом исходя из массы больного.
  3. Антибактериальная терапия – применение препаратов широкого спектра действия, если есть присоединение инфекции.
  4. Пробиотики в таблетированной форме – для восстановления сапрофитной микрофлоры кишечника (Линекс, Биоспорин).
  5. Иммуномодуляторы (Стиммунал, Иммунал).

В дополнение к основному лечению назначают ректальные свечи при кандидозе кишечника. Большим плюсом такой терапии является отсутствие нагрузки на желудок, печень, поэтому побочные эффекты минимальные.

Свечи помогают снять дискомфорт связанный с выделениями и зудом, вводятся в анальный проход после опорожнения и гигиенической процедуры. Длительность лечения определяется врачом индивидуально, в среднем курс длится 1,5 – 2 недели.

Ректальные суппозитории, используемые в лечении кандидоза кишечника:

  • Нистатин 250 000 ЕД;
  • Пимафуцин (натамицин) 100 мг;
  • Виферон 500 000 МЕ.

Знахари рекомендуют при микозах кишечника проводить чистку организма с помощью специй и трав. Хорошо зарекомендовавшие себя народные средства от грибка кандида в кишечнике

  1. Чеснок – несколько зубчиков в день губительно действуют на грибок.
  2. Алоэ – сок из листьев, смешанный с медом 1:1.
  3. Лимон – полезно съедать по пол-лимона в день, или выжимать сок (противопоказан при язве желудка с повышенной кислотностью).

Как правило, при кандидозе кишечника лечение назначает гастроэнтеролог. Он может выявить объемы заболевания, провести необходимые исследования, сопоставить с наличием нарушений в работе ЖКТ. Во многом лечение будет зависеть от того, на фоне какого основного заболевания развивается кандидоз, как пациент переносит те или иные антимикотические препараты и каково общее самочувствие пациента.

В схеме лечения молочницы кишечника выделяют несколько основных звеньев:

  • устранение фонового заболевания, которое привело к снижению иммунитета;
  • борьба с самим грибком за счет приема соответствующих медикаментозных средств;
  • повышение иммунитета.

В основном все это возможно в амбулаторных условиях. Но для того, чтобы вылечить кандидоз инвазивной диффузной формы, все-таки придется ложиться в стационар.

Для инвазивных микозов обычно применяют так называемые азольные антимикотические средства (самые популярные — флуконазол и кетоконазол). Они хорошо усваиваются организмом и обладают комплексным действием.

Как лечить кандидоз кишечника в неинвазивной форме? В данном случае применяются в основном менее сильные противогрибковые препараты. Это нерезорбтивные полиеновые средства. Они не слишком хорошо всасываются слизистыми оболочками кишечника, но так даже и лучше, поскольку при этой форме заболевания весь грибок остается на поверхности, а этот препарат как раз оказывает местное действие.

К числу лекарств этой категории относятся, например, нистатин и натамицин. Их преимуществом является то, что они не вызывают привыкания и могут использоваться в течение длительного времени, а ведь кандидоз быстро не лечится.

Хотя сам по себе антимикотический препарат редко применяют долго. Обычно его растягивают на 7-10 дней. Нистатин могут назначать и на две недели. Но все это время состояние пациента будет контролироваться, особенно если лечение проводится в стационаре.

При неинвазивной форме необходимо также принимать противомикробные препараты, поскольку практически всегда в этих случаях в организме живут и другие патогенные бактерии. Не стоит забывать и о симптоматическом лечении — это прием пищеварительных ферментов, сорбентов, а от боли в животе можно попробовать спазмолитики либо анальгетики.

Есть ли у перечисленных средств противопоказания? К сожалению, они имеются, так же, как и побочные эффекты. И те, и другие могут быть весьма серьезными. Например, прием того же флуконазола может сопровождаться развитием токсического гепатита.

Дольше всего длится лечение при инвазивном кандидозе в диффузной форме. Ведь он обычно отягощается другими серьезными заболеваниями. Здесь высок риск осложнений, и если не обратиться вовремя к врачу, то исход может быть летальным — по статистике до 25%, хотя своевременное начало лечения сведет все риски на нет. Но в целом прогноз благоприятный для всех форм молочницы кишечника.

Лечение кандидоза кишечника проводится гастроэнтерологом. Оно включает следующие направления:

  • коррекция иммунного статуса пациента;
  • борьба с грибковой инфекцией путем назначения противогрибковых средств;
  • лечение основного заболевания, которое послужило причиной снижения иммунитета и привело к активизации грибов рода Candida.

Инвазивные формы кандидоза кишечника являются показанием к госпитализации. Медикаментозная терапия проводится антигрибковыми препаратами, которые хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и оказывают не только местное, но и системное действие.

Специфическое лечение пациентов с неинвазивными формами кандидоза кишечника проводят антимикотическими средствами нерезорбтивного действия. Они практически не всасываются слизистой оболочкой и поэтому в просвете кишечника создается высокая концентрация действующего вещества. Другими преимуществами нерезорбтивных антимикотиков являются:

  • отсутствие привыкания;
  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • отсутствие негативного влияния на нормальную микрофлору кишечника.

Учитывая, что в патологическом механизме развития неинвазивного кандидоза кишечника немаловажное значение играет смешанная флора и состояние дисбиоза, рекомендован прием эубиотиков и противомикробных препаратов.

Симптоматическое лечение кандидоза кишечника включает в себя применение анальгетических, спазмолитических препаратов, сорбентов и пищеварительных ферментов по показаниям.

Диета при кандидозе кишечника

Питание при кандидозе кишечника должно быть щадящим и бережным, при этом сбалансированным. Медикаментозное лечение будет успешным, если соблюдается диета, и для возвращения здоровья придется пожертвовать любимыми вредными вкусовыми пристрастиями.

Лечение грибка кандида в кишечнике важно начать, пересмотрев свое питание. Человек – то, что он ест, это давно известно всем. Продукты, противопоказанные при кандидозе кишечника:

  • сахар (лактоза, глюкоза, фруктоза);
  • соки из тетрапаков;
  • мучные, дрожжевые изделия;
  • алкоголь;
  • квас;
  • мед;
  • сыры с плесенью;
  • лимонад;
  • сладкие фрукты (виноград, бананы);
  • маринады;
  • копченые продукты;
  • черный чай;
  • кофе.

При кандидозе пища должна быть лекарством. Как лечить грибок кандида в кишечнике с помощью еды, какие это должны быть продукты? Полезная пища при кандидозе:

  • домашние куриные яйца, сваренные всмятку или в виде омлета;
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт);
  • нежирные сорта мяса (курица, говядина);
  • овощи с низким гликемическим индексом (огурцы, капуста брокколи и цветная, баклажаны, кабачки, томаты);
  • зелень;
  • крупы (рис, гречка);
  • яблоки;
  • ягоды (облепиха, смородина, клюква).

В комплексной терапии кандидоза кишечника диете отводится немаловажная роль. Пациентам рекомендуется отказаться или значительно ограничить содержание в рационе легких углеводов, так как они представляют собой прекрасную питательную среду для грибов рода Candida. Из меню исключают:

  • сладкие фрукты;
  • промышленным способом приготовленные соки;
  • сладкие газированные напитки;
  • макаронные и другие мучные изделия;
  • квас, пиво и алкоголь;
  • сахар, кондитерские изделия, варенье, мед.

Меню строится на преимущественном употреблении следующих продуктов:

  • нежирное мясо и рыба;
  • яйца;
  • овощи с низким содержанием крахмала (шпинат, фасоль, белокочанная и цветная капуста, огурцы, кабачки, болгарский перец);
  • фрукты с низким содержанием углеводов, например, кислые яблоки;
  • кисломолочные продукты (ряженка, простокваша, йогурт, кефир, творог).

Как вылечить кандидоз кишечника?

Итак, рассмотрим, как эффективно вылечить заболевание, что для этого может потребоваться, и какие препараты необходимы.

При кандидозе кишечника лечение должно заключаться в проведении следующих мероприятий:

  • в зависимости от формы кандидоза и степени тяжести патологии, должны назначаться определенные препараты антимикотического действия;
  • при присоединении вторичной инфекции проводится назначение курсового приема антибактериальных медикаментов;
  • для восстановления микрофлоры всех отделов кишечника рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков;
  • для нормализации и восстановления иммунитета должны назначаться иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

Методы лечения кандидоза в кишечнике, имеющего неинвазивную форму развития, должны заключаться в назначении нерезорбтивных препаратов противогрибкового спектра действия, которые имеют низкий уровень усвоения и плохо всасываются в стенки слизистой, что будет способствовать максимальному воздействию на грибковые микроорганизмы.

Среди числа не адсорбирующихся препаратов от кандидоза кишечника неинвазивной формы, наибольшей эффективностью обладают:

  • Пимафуцин, или Натамицин;
  • Леворин;
  • Нистатин.

Продолжительность приема и дозировку должен определять только врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести патологии.

При инвазивном кандидозе кишечника назначаются адсорбирующиеся лекарства в форме таблеток Дифлюкана, Кетоконазола, Флуконазола или Итраконазола.

При запущенной форме патологии, кандидоз кишечника лечится довольно долго, поэтому для максимального восстановления микрофлоры, назначаются препараты пробиотического спектра действия, среди которых наибольшей эффективностью обладают Лактобактерин, Гастрофарм и Линекс.

  • Энтерол — препарат, способствующий подавлению активности кандидозных грибов и восстановлению баланса кишечной микрофлоры;
  • Хилак-Форте – препарат, способствующий ускорению процессов регенерации поврежденных структур в стенках кишечника;
  • А также могут назначаться Дюфалак, Кандинорм, Максилак, Лактофильтр либо Прелакс.

Для профилактики рецидива повторных симптомов молочницы кишечника в лечении назначают иммуномодулирующие препараты, способствующие восстановлению иммунитета, в виде Полиоксидония, Мариспама или Кипферона.

Также следует отметить, что детям и взрослым рекомендуется скорректировать рацион питания, и диета при кандидозе прямой кишки должна заключаться в полном исключении кондитерских и мучных изделий, а также чипсов, кириешек и других разновидностей сухариков.

Обогатить рацион питания рекомендуется кисломолочной продукцией, натуральными йогуртами, свежими фруктами и овощами.

Профилактика кандидоза кишечника

Грибковое поражение кишечника и желудка, – это такое заболевание, повторное развитие которого лучше предотвратить, чем вновь испытать все его симптоматические признаки. И главным постулатом, на который следует направить все профилактические мероприятия – это укрепление иммунной системы защиты организма. Поэтому в профилактике кишечного кандидоза актуально следовать следующим рекомендациям:

  • дважды в год укреплять иммунитет посредством приема витаминных комплексов;
  • сбалансировать рацион питания;
  • закалять организм;
  • следовать правилам здорового образа жизни;
  • по возможности исключить стрессовые ситуации;
  • наладить режим физической активности, отдыха и интимной близости с партнером.

При первых симптомах важно своевременно лечить кандидоз кишечника и сопутствующие патологий органов системы ЖКТ.

Легче предотвратить заболевание, когда дрожжеподобные грибы рода кандида в кишечнике находятся в безопасном спящем состоянии. Профилактика всегда была надежным средством людей сознательно и бережно относящихся к своему здоровью.

Поддержание иммунитета с помощью умеренной физической нагрузки и закаливания организма, правильное питание и полноценный отдых – все это способствует каждодневному противостоянию стрессам и болезням, даже таким серьезным, как кандидоз кишечника.

С целью профилактики кишечного кандидоза необходимо устранить предрасполагающие к развитию дисбиоза кишечника факторы. Для этого необходимо:

  • придерживаться рационального питания (в рационе ограничивают легкие углеводы, увеличивают содержание свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов);
  • отказаться от бесконтрольного применения антибиотиков;
  • своевременно выявлять и активно лечить заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Пациенты, относящиеся к группе риска по развитию кандидоза кишечника (терапия кортикостероидами, полихимиотерапия, тяжело протекающие заболевания эндокринной системы, ВИЧ-инфекция) должны находиться под пристальным врачебным наблюдением и регулярно проходить обследование на грибковую инфекцию.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector