30.03.2019      54      0
 

Молочница при беременности: симптомы и лечение


Может ли быть молочница при беременности

Будущие мамы оказываются в зоне риска из-за сильных изменений, происходящих в организме в этот период. Молочница у беременных – явление распространенное. Поражая слизистые влагалища, пробираясь к матке, заболевание угрожает здоровью женщины и плода. Наличие инфекции чревато:

  • нарушением нормального протекания беременности;
  • осложнением родов;
  • угрозой для правильного развития ребенка;
  • вероятностью заражения плода грибковым заболеванием.

Причины появления молочницы у беременной

Женщинам необходимо знать, как проявляется поставленный диагноз кандидоз. Заболевание, выявленное на ранних сроках и своевременно вылеченное, уменьшает вероятность опасных последствий. Молочница во время беременности имеет неприятные симптомы:

  • Выделения. Запах – кислый, дрожжевой, цвет – белый, желтоватый. Консистенция – густая, пастообразная или в виде творожистых выделений, как на фото.
  • Зуд, мешающий нормальной жизни.
  • Жжение – наблюдается при половом акте, в конце мочеиспускания.

При появлении молочницы беременных беспокоят симптомы, которые усиливаются в вечернее время, нарушают сон. Неприятные ощущения доставляют дискомфорт. О наличии инфекции сигнализируют признаки:

  • красные высыпания на половых органах;
  • отечность слизистых оболочек;
  • боли при половом акте;
  • появление микротрещин;
  • развитие эрозии на стенках влагалища.

Молочница у беременных развивается как результат внешних причин и внутреннего состояния организма. На появление грибковой инфекции влияет прием антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов. Поводами для обострения молочницы бывают факторы:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение тесного белья;
  • редкая смена прокладок;
  • частые подмывания, уничтожающие нормальную микрофлору влагалища;
  • использование синтетического белья;
  • избыток сладкого в рационе;
  • секс, травмирующий влагалище.

Причинами возникновения кандидоза может быть снижение иммунитета, характерное для беременности. Большую роль играет гормональная перестройка, провоцирующая изменения слизистой, кислотности вагинального секрета. Среди возможных причин молочницы:

  • хронические заболевания органов дыхания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • дисбактериоз влагалища;
  • авитаминоз;
  • железодефицитная анемия;
  • запоры;
  • незащищенный секс с больным кандидозом.

На этот вопрос есть один ответ – обязательно! Молочница и беременность – несовместимые понятия. Женщина должна посетить врача еще на этапе планирования, сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии в организме инфекционных заболеваний.

  • полностью избавиться от грибка;
  • предотвратить опасные осложнения;
  • родить здорового ребенка;
  • избежать рецидивов заболевания.

В беременность женский организм подвергается множеству изменений. Слизистая благодаря повышенному содержанию глюкозы становится хорошей средой для развития патогенной микрофлоры и способствует размножению грибков.

Обострение молочницы при беременности симптомы

Молочница во время беременности возникает из-за снижения в организме необходимого количества пробиотиков, подавляющих рост Кандида.

К другим факторам, вызывающим молочницу, относят:

  1. Механические – ношение нижнего белья из синтетических волокон, травмирование стенок влагалища при неосторожном половом акте часто приводят к молочнице.
  2. Медикаментозные – антибиотикотерапия, противозачаточные препараты, влияющие на гормональный фон, прием стероидов и гормонов нарушают баланс и угнетают иммунитет, провоцируя молочницу.
  3. Физиологические – неполноценное питание, стрессы, хроническое недосыпание, переутомление, нарушение личной гигиены, частое лечение спринцеванием не редко стает причиной молочницы.
  4. Инфекционные – молочница может развиваться на фоне различных заболеваний. Спровоцировать ее может и сахарный диабет, снижающий во влагалище кислотность из-за высокого уровня сахара в крови.

Медики к причинам появления молочницы относят — неограниченное употребление сладкого, мучного, острого, частое подмывание моющими средствами, авитаминоз.

Признаки заболевания у беременной не отличаются от симптомов в обычное время. Это:

  • сильное раздражение, покраснение, постоянный зуд в районе половых органов;
  • густые выделения творожистой консистенции;
  • рези при мочеиспускании, боль во время секса;
  • отталкивающий запах выделений.

Считается, что кандидоз или молочница может быть признаком беременности. После оплодотворения яйцеклетки появляются густые выделения, необходимые для формирования «пробки». Но у них нет ощутимого запаха и они не вызывают дискомфорт.

Часто такое состояние принимают за молочницу. Медики утверждают, что при усиленном кровоснабжении органов малого таза в слизистых выделениях увеличивается содержание ионов водорода. Они защищают половые органы от болезнетворных микроорганизмов.

Сразу после зачатия в организме интенсивно вырабатывается эстроген. В результате сбоя гормонального фона синтезируется гликоген, скапливающийся в слизистой влагалища. Дрожжевые грибки в этой среде быстро размножаются, делая выделения обильными и творожистыми.

Молочница на ранних сроках беременности возникает из-за нарушений микрофлоры, но признаком беременности опытными гинекологами не рассматривается. Заболевание в любом случае требует обращения к врачу и незамедлительного лечения.

Обострившаяся молочница во время беременности говорит о серьезных изменениях в материнском организме. Если заболевание не лечить, оно может сказаться на течении вынашивания и здоровье малыша. Чем опасна молочница при беременности?

На фоне заболевания может возникнуть:

  1. Внутриутробное инфицирование плода. Даже если молочница возникла на 3 триместре, грибки способны проникнуть сквозь плаценту и поразить глаза, легкие, кишечник, желудок, пуповину, ротовую полость ребенка.
  2. Задержка в развитии малыша.
  3. Кандидозный сепсис, как осложнение молочницы не редко приводит к смерти плода или новорожденного. При вскрытии отмечается наличие грибницы на внутренних органах и мозге ребенка.
  4. Проникновение инфекции становится причиной подтекания околоплодных вод, появления трещин и разрывов плодных оболочек
  5. Воспаленные стенки влагалища из-за прогрессирующей молочницы теряют эластичность, что крайне осложняет роды. Появляются разрывы и трещины, а швы плохо заживают.
  6. Угроза невынашивания. Зуд и раздражение вызывают головную боль, беспокойство, повышается тонус матки.
  7. Проходя по родовым путям, малыш от больной мамы может заразиться молочницей. При кормлении он инфицирует соски, и процесс грудного вскармливания будет нарушен.

После сдачи мазков и подтверждения диагноза, лечащий врач назначает подходящую терапию и определяет курс лечения. Установить, какие лекарства от молочницы подходят женщине, помогает специальное исследование.

Биоматериал, взятый на анализ, помещают в определенную среду. Питаясь и находясь в нужной температуре, колонии грибков вырастают. Затем, на них воздействуют различными антибиотиками. Лаборанты выбирают самые эффективные препараты, позволяющие быстро вылечить молочницу.

В начальной стадии болезни медики рекомендуют использовать мази, кремы, вагинальные капсулы или свечи от молочницы при беременности, оказывающие местное лечение — это Клотримазол, Тержинан, Мирамистин. Если молочница была еще до беременности, и ее не лечили до 3 триместра, назначаются таблетки.

Распространенные и безопасные средства от молочницы при беременности:

  1. Мирамистин — хороший антисептик для лечения молочницы, разрешенный при беременности и в период лактации. Это препарат, влияющий на протеи, стафилококки, хламидии, трихомонады, грибки. Мирамистин применяют не только при молочнице, но и при респираторных заболеваниях, половых инфекциях, послеродовых травм и нагноений. Молочница лечится Мирамистином в 1 триместре под строгим наблюдением доктора. Для лечения и дезинфекции ран, ожогов, стимуляции иммунной системы при беременности, Мирамистин назначают со 2 триместра. Курс лечения и дозировку определяет врач.
  2. Пимафуцин – эффективные свечи от молочницы, как при беременности, так и во время грудного вскармливания. Их действующим веществом является натамицин. Он не всасывается в кровь и не проходит к малышу через плаценту или молоко. Для полного излечения зачастую хватает 9 дней. Свечи ставят на ночь. Если кандидоз осложненный, назначаются таблетки Пимафуцина.
  3. Клотримазол – выпускают в вагинальных суппозиториях-таблетках и в виде крема. Для лечения их разрешается применять на любом сроке в течение 5-7 дней. В некоторых случаях таблетки вызывают частое мочеиспускание, резь и зуд.
  4. Нистатин – антибиотик в свечах, таблетках и мази. Уничтожает грибки, улучшает иммунитет в ослабленном организме. В малых количествах Нистатин попадает в кровь, поэтому врачи назначают его в крайних случаях.
  5. Тержинан – свечи от молочницы, разрешенные со 2 триместра, иногда с первого. В лекарственный состав входит преднизолон, негативно сказывающийся на иммунитете. Курс лечения затягивается на 10-14 дней. Суппозитории по одной вводят на ночь. Перед процедурой свечку опускают в воду. После первых приемов при высокой чувствительности возможно ощущение жжения или зуда.
  6. Ливарол. Свечи назначают во 2 и 3 триместре. Действующее вещество кетоконазол не впитывается в слизистую и кровь, и считается относительно безвредным для нормального развития плода.

Народные средства

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Вылечиться народными средствами, не принимая медикаментозные препараты, уничтожающие дрожжевые грибки, не получится. Можно только дополнить лечение молочницы при беременности, ослабить симптомы и ускорить выздоровление.

  • подмывание или спринцевание содой. В литре кипяченой остывшей воды разводят столовую ложку соды. Раствором спринцуются до применения вагинальных свечей, назначенных акушером-гинекологом. Длительность лечения содой при беременности 5-7 дней. Можно использовать ванночки. В литре кипяченой воды растворяют 1 ч.л. соды и несколько капель йода. Находиться в такой ванночке можно не дольше 15 мин.;
  • чесночную и луковую головку 5 мин варят в литре воды, смешанной с ложкой сухих цветков ромашки;
  • масло календулы смешивают с 2-3 каплями масла чайного дерева. Раствором наполняют простерилизованную спринцовку и приступают к спринцеванию.

Народные средства ликвидируют зуд, жжение, покраснение, появляющиеся при молочнице.

Употребление сахара в большом количестве способствует размножению грибков. Врачи, помимо медикаментов рекомендуют пациенткам следить за своим рационом. Диета при молочнице во время лечения должна включать отказ от тортов, пирожных, конфет, сладких фруктов. Их можно будет снова кушать, когда симптомы молочницы окончательно пройдут.

Как распознать молочницу у беременных: наиболее вероятные симптомы

  • творожистые выделения из половых путей;
  • сильный зуд и жжение в области промежности и наружных половых органов;
  • значительное усиление зуда в ночное время, при физической нагрузке и сразу после душа;
  • диспареуния (боль во время интимной близости).

При сопутствующем поражении уретры присоединяются дизурические явления:

  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд и жжение при выделении мочи;
  • учащенное мочеиспускание.

При переходе инфекции в мочевой пузырь возможно недержание мочи, появление ложных позывов на мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения органа. В случае поражения кожных покровов появляется зуд в анальной области и паховой зоне.

В первую очередь в амбулаторных условиях у пациентки берут мазок из влагалища, который потом отправляется в лабораторию для наблюдений. Если под микроскопом обнаружен грибок, значит диагноз поставлен верно. Иногда анализы могут не подтвердиться, в подобном случае лечение будет несколько разниться.

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Посмотрите видео от специалистов об эффективном лечении молочницы при беременности.

1 Носительство (молочница 1). Женщина не ощущает основных симптомов кандидоза, но при обследовании обнаруживается наличие грибов рода кандида в мазке. Это значит, что на данный момент у женщины иммунитет находится на достаточном уровне, но при ослаблении защитных сил организма молочница может проявиться в острой форме.

Несмотря на фактическое отсутствие симптомов, инфекция может передаться ребенку во время прохождения по родовым путям. Поэтому даже при такой форме назначается обязательное лечение.

2 Острая форма имеет такие симптомы:

  • Творожистые выделения белого или светло-желтого цвета. Для выделений во время молочницы характерен кисловатый или «рыбный» запах. Выделения также могут не иметь какого-либо резкого запаха.
  • Сильное жжение и зуд в области вульвы. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания, принятия теплой ванны или полового акта, а также при ношении ежедневных прокладок или нижнего белья из синтетических материалов.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.
  • Покраснение и отек слизистых оболочек шейки матки, влагалища и наружных участков половых органов. Воспаление также выражается в ярком проявлении венозного рисунка.

3 Хроническая молочница (или стойкий кандидоз), как правило, появляется из-за отсутствия правильного лечения после возникновения первых симптомов. Молочница переходит в хроническую форму после нескольких месяцев течения заболевания.

Кандидоз может периодически затухать, однако, полного выздоровления не происходит. Все симптомы возникают вновь при появлении благоприятных условий для жизни грибов кандида, а также незадолго до менструации или после полового контакта.

  • Сначала у беременной у беременной несколько меняется характер выделений. Увеличивается их объем, а запах, который от них исходит, напоминает молочную сыворотку. Этот симптом в большинстве случаев упускается, особенно если женщина много потеет и/или использует гигиенические прокладки.
  • Позже выделения становятся гуще. В них появляются белые комочки: консистенция напоминает створоженные продукты), поэтому заболевание и назвали «молочницей».
  • Из-за того, что кандиды внедряются в эпителий, раздражаются нервные окончания, возникает очень сильный зуд, который особенно усиливается по ночам.
  • Поражается слизистая половых органов: она припухает, возникает покраснение, отечность.
  • Беременную может сопровождать еще и жжение, которое выявляется во время мочеиспускания.
  • Половые акты в этот период болезненны, боль может сохраняться и после его окончания.

Беременные женщины могут предпринимать тщетные попытки устранить симптомы с помощью увеличения числа гигиенических процедур, спринцевания с использованием антисептических расстройств. Но облегчение от таких действий носят кратковременный характер.

  • Сукровичных или пугающих будущую маму кровянистых выделений непосредственно из половой щели
  • Режущих болей, которые связаны с орошением слизистых оболочек раствором на мыльной основе
  • Тянущих болей внизу живота.

Чем опасна молочница при беременности

Размножение грибков кандида может грозить здоровью женщины, ожидающей ребенка. Неприятные симптомы доставляют дискомфортные ощущения, но это не самое опасное. При вагинальном кандидозе осложняется протекание беременности:

  • теряется эластичность влагалища;
  • наблюдается эрозия матки;
  • возникает риск разрыва во время родов;
  • высока вероятность кровотечений.

Молочница является частым спутником беременности, вызывая проблемы при вынашивании малыша и во время родов. При инфекции:

  • появляется угроза прерывания беременности;
  • возможны преждевременные роды;
  • ухудшается процесс заживления швов после кесарева сечения;
  • не исключено присоединение других инфекций, требующих приема препаратов, которые противопоказаны беременным и влияют на ребенка;
  • есть вероятность разрушения плаценты.

Для плода

Когда заболевание протекает в хронической форме, это является опасностью для ребенка. Беременность при молочнице может представлять угрозу для плода. Инфекция вызывает:

  • задержку развития;
  • остановку роста;
  • нарушение плацентарного кровотока;
  • кислородное голодание;
  • внутриутробное заражение;
  • появление у новорожденного инфицирования кожи, кандидозного сепсиса, стоматита.

Влияние молочницы на беременность

Проявления молочницы у беременных женщин нередко приводят к неблагоприятным последствиям. Среди них:

  • Из-за постоянного зуда у женщины возникает бессонница, постоянная усталость, постоянная раздражительность у будущей мамы. Сопровождаться это может не только повышенным артериальным давлением, но еще и увеличением тонуса матки будущей мамочки, из-за чего существует риск прерывания беременности.
  • Пораженные возбудителем молочницы слизистые могут быть слишком легкой добычей для других мочеполовых инфекций. Именно по этой причине так часто кандидоз сопровождается у беременных еще и бактериальным вагинозом. Это осложнение требует уже более серьезных лечебных мероприятий (для лечения комбинированной инфекции потребуется применения целого ряда препаратов, в том числе среди них будут и антибактериальные). А вот применение антибиотиков у беременных нежелательно. Тем более, что они снижают иммунитет и провоцируют колебания в составе микрофлоры влагалища. Таким образом, возникает настоящий замкнутый круг, ведь эти лекарственные препараты могут способствовать тому, что молочница у беременных будет развиваться с новой силой.
  • На поздних сроках беременности заболевание тоже приносит вред. Роды в этом случае могут быть осложненными из-за того, что под воздействием кандид слизистые оболочки теряют свою эластичность, а потому во время прохождения через родовые пути плода, возникают разрывы. При этом после наложения швов, они заживают очень медленно, а также могут расходиться по причине прорезывания шовного материала.
  • Если предыдущие роды проходили с помощью кесарева сечения, то молочница у беременных способна стать причиной истончения послеоперационного шва, а также разрыва матки по этому рубцу. Такая гинекологическая ситуация считается очень неблагоприятной, ведь в результате плод почти невозможно спасти, а сама женщина теряет очень много крови.
  • Зуд заставляет женщину расчесывать пораженные участки слизистых, поэтому в паховых складках чаще развивается инфекция. Также закономерным можно считать развитие стойкой экземы в пораженных участках.

Молочница у беременных: как лечить

  • Вагинальные суппозитории – они похожи на овальные таблетки, изготовленные на основе концентрированных доз противогрибковых средств. Чтобы их ввести более комфортно, как правило, в упаковке есть специальный аппликатор.
  • Вагинальные кремы тоже продаются с аппликатором в комплекте и используются на ночь (ими смазывают влагалище).
  • Таблетки, которые через кишечник попадают в организм и с током крови беременной быстро разносятся до мест локализации дрожжевой инфекции, что делает их достаточно эффективными.
  • Свечи для лечения кандидоза – это самый распространенный метод, которым лечится молочница у беременных.

В любом случае применение любого из вышеперечисленных препаратов или даже их комбинации можно начинать только после назначений врача. Беременные женщины – это особая, изысканная категория пациентов, а потому при назначении препарата врач учитывает много индивидуальных моментов, которых сама женщина может просто не знатью

Если после прочтения нашей статьи, Вы нуждаетесь в срочной консультации специалиста, задавайте вопрос в специальном окне на нашем сайте уже сейчас, и спите спокойно.

Молочница и плод: что грозит будущему ребенку

Вульвовагинальный кандидоз при быстром распространении и отсутствии адекватной терапии может привести к инфицированию плода. С током крови и по стенкам половых путей микроорганизмы проникают в матку, откуда проникают в околоплодные воды и попадают в организм ребенка.

На ранних сроках инфицирование плода может стать причиной серьезных аномалий развития, в том числе несовместимых с жизнью. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность возникновения грубых пороков развития плода.

Всегда ли кандидозная инфекция на ранних сроках приводит к гибели эмбриона и выкидышу? Вовсе нет. Нередко организм будущей мамы самостоятельно справляется с грибком и препятствует заражению плода. Это не значит, что следует отказываться от лечения медикаментами.

На сроке после 14 недель внутриутробная инфекция не приведет к формированию тяжелых пороков, но может стать причиной плацентарной недостаточности. Неполноценная плацента не сможет обеспечивать малыша всеми необходимыми питательными веществами и кислородов.

  • На ранних сроках беременности из-за молочницы повышается тонус матки. Из-за этого нарушается процесс доставки питательных компонентов, без которых невозможно нормальное развитие плода. Также состояние может усугубиться кислородной недостаточностью. Это чревато не просто отставанием в развитии, но и пороками развития у ребенка.
  • Если к молочнице присоединятся бактериальная инфекция, то это опасно на любом сроке. Может произойти внутриутробное инфицирование плода, из-за чего возможна гипертрофия его мышц и врожденные аномалии. Особенно опасен сепсис. Такой ход заболевания может привести к самопроизвольному выкидышу.
  • Кандидозный сепсис, который начинается еще внутри утробы, после рождения имеет очень агрессивное течение. Ребенок страдает в этом случае не только от проявлений инфекции, а еще и от токсинов внутривенных противогрибковых лекарств. Такая терапия очень сильно влияет на внутренние органы, особенно на печень, почки и кишечник. Даже при условии проведения активной терапии, к сожалению, большинство новорожденных с такими осложнениями погибают. Посмертное обследование впечатляет даже опытных врачей: все органы, включая головной мозг, у малыша обвиты грибницами, как паутиной. Такого не увидишь даже в самом страшном фильме ужасов.
  • Заражение ребенка во время родов – это самый частый исход, который гарантирует невылеченная молочница у беременных. Спустя несколько дней после рождения у крохи проявляются симптомы кандидозного стоматита (налет на языке и всей ротовой полости). Если ребенок ослаблен или недоношен, то в моче и кале у него тоже выявляют возбудителя из-за того, что грибок успевает поселиться в кишечнике и мочевыводящих путях.

Диагностика

Чтобы своевременно начать лечение молочницы, необходимо правильно провести диагностику инфекции. При беременности процесс начинается с посещения гинеколога. Врач проводит:

  • беседу с женщиной, выясняя факты инфекции в прошлом, проводимое лечение, наличие сопутствующих заболеваний, факторов риска;
  • гинекологический осмотр беременной на существование симптомов молочницы на внешних и внутренних половых органах.

Точные методы диагностики – лабораторные исследования. Гинеколог берет мазок из шейки матки, уретры, влагалища, отправляет на анализ. О том, что развивается кандидоз, можно узнать даже при отсутствии внешних симптомов.

  • общий анализ крови, мочи;
  • мазок на наличие половых инфекций;
  • исследование крови на ВИЧ.

При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание отечность и гиперемия половых губ, слизистых оболочек влагалища и шейки матки. На коже паховой области и промежности могут быть следы расчесов или признаки кандидозной инфекции (ярко-красные пятна).

На инструменте остается серовато-белый творожистый налет. Подобный налет обнаруживается и на слизистых оболочках половых путей. При попытке убрать налет шпателем под ним видны участки воспаленной гиперемированной ткани.

Мазок на флору

Обычный обзорный мазок позволяет обнаружить мицелий гриба и выставить диагноз. Материал на исследование берется со стенок влагалища, из цервикального канала и уретры. Результат будет готов на следующий день.

Бактериологический посев из цервикального канала позволяет не только выявить возбудителя болезни, но и узнать его чувствительность к антибиотикам. Анализ особенно актуален в случае рецидивирующей инфекции.

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Важно помнить: грибы Candida в норме присутствуют во влагалище здоровой женщины. В низком титре этот микроорганизм не опасен. Лечение молочницы проводится только при увеличении концентрации грибка более 103 КОЕ.

Обследование не входит в обязательный список при молочнице. УЗИ показано при подозрении на внутриматочную инфекцию и поражении других органов малого таза.

Для оценки состояния плода проводится:

  • УЗИ с допплерометрией;
  • КТГ (после 32 недель).

При подозрении на смешанную инфекцию врач может назначить анализы на другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (ИФА, ПЦР). Эти методы для выявления одной лишь молочницы не проводятся. ПЦР при кандидозной инфекции не имеет смысла, поскольку не позволяет оценить количество микроорганизмов в половых путях.

Сам по себе факт обнаружения дрожжеподобных грибов не может быть основанием для постановки диагноза, так как Candida является представителем нормальной микрофлоры и определяется у 30% всех здоровых женщин. Метод ИФА не применяется в связи с низкой иммуногенностью грибов Candida.

Для правильного лечения этого заболевания сначала необходимо пройти курс медицинских обследований. Лабораторная диагностика обязательна еще и по причине того, что типичные для молочницы симптомы характерны также для гонореи, генитального герпеса, трихомониаза или хламидиоза.

Первым методом диагностики, который должен проводиться у всех беременных, является микроскопическое исследования мазка на флору.

При обнаружении в нем спор или тела грибков ставится диагноз «кандидоз». Этот способ считается не самым достоверным, так как иногда может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Самый чувствительный метод диагностики, но при этом довольно дорогой и сложный. Он позволяет обнаружить в данных для анализа материалах молекулы ДНК-возбудителей инфекции.

При подозрениях на молочницу используется, но достаточно редко, так как из-за высокой чувствительности может давать положительный результат при реальном отсутствии инфекции.

Биологический (культуральный метод). На сегодняшний день специалисты считают этот метод наиболее оптимальным. Культуральный метод подразумевает под собой посев на среду, благоприятную для размножения грибков.

Благодаря данному способу можно не просто подтвердить факт наличия воспаления, но и определить конкретный вид грибка. Это свойство позволяет ускорить лечение и повысить его эффективность.

Далее доктор отправит будущую маму пройти бактериоскопическое исследование, или, попросту говоря, сдать мазок на флору. В лаборатории его окрасят и рассмотрят под микроскопом.

Нормальная микрофлора влагалища содержит Палочки Дедерляйна (молочные бактерии), которые определяются в мазке вместе с клетками эпителия (это сшелушивающийся слой на поверхности влагалища).

Так же микрофлора должна содержать лейкоциты – это клетки, которые борются с различного рода инфекциями в организме, и в нормальном мазке их норма – не выше 20. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о наличии инфекции.

Если же в мазке определяются споры или тела грибков в большом количестве, с учетом жалоб пациента на зуд, который усиливается после полового акта, водных процедур, а так же творожистые выделения с кисловатым запахом врач ставит такой неприятный диагноз, как молочница (кандидоз).

Подобные жалобы возникают и у небеременных женщин, и чаще всего – это последствия неправильного питания, ношения тесного синтетического белья и несоблюдения элементарных правил гигиены.

Молочница при беременности: симптомы и лечение

С учетом того, что в организме беременной женщины уровень половых гормонов повышается и отмечается особенно усиленная работа некоторых из них, появление молочницы как болезни вовсе неудивительно и вполне закономерно.

Ведь такая перестройка организма создает самые что ни на есть благоприятные условия для размножения неблагоприятных бактерий.

Нужно знать, что симптомы болезни могут пропадать и появляться снова, а так же утихать вместе с приемом средств, которые беременная женщина может начать принимать по совету своих знакомых и друзей. Однако при неправильном лечении молочница снова проявит себя, и визит к врачу все же будет неизбежен.

Бывает так, что грибок Кандида не определяется в обычном мазке на микрофлору, а жалобы все же указывают на течение заболевания. В таком случае будет полезен более информативный метод диагностики, который называется культуральным.

При таком исследовании взятый у пациентки материал помещается в благоприятную для грибков среду, и уж если они есть в организме у беременной женщины, то обязательно проявятся и будут видны под микроскопом.

Так же существует метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который считается самым чувствительным и точным в выявлении грибков. Он заключается в обнаружении во взятом у женщины материале молекул ДНК возбудителя.

Однако в этом методе существует два существенных минуса. Во-первых, он очень дорогостоящий, а во-вторых, на материале беременной женщины может дать ложноположительный результат (в этом случае возбудителя может и не быть, а результат анализа будет положительным).

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Поэтому у беременной женщины диагностика заболевания будет основываться на характерных для этого диагноза жалобах и результатах бактериоскопического исследования (мазка на флору).

Так же грамотный врач должен назначить беременной женщине еще ряд дополнительных исследований, которые могут помочь в поиске возбудителя инфекции. Это общие анализы крови, мочи, а так же мазки на заболевания, передающиеся половым путем.

Нужно знать, что это заболевание не обязательно может передаться половым путем. Чаще всего, это признак наличия определенных проблем в организме, причина которых – снижение иммунитета.

Если кандидоз плохо поддается лечению, возобновляется – следует искать очаг иного заболевания в организме, который способствует размножению грибков рода Кандида.

Конечно, сама беременность с ее изменениями в гормональном фоне способствует созданию благоприятной среды для существования и дальнейшего распространения грибков, однако своевременная диагностика и лечение помогут избежать возможных проблем и осложнений.

  • это инфекционные заболевания половой системы, мочевыводящей, либо любой другой системы организма. На борьбу с этими заболеваниями у организма уходит много сил, вследствие чего иммунная система истощается;
  • любые хронические заболевания;
  • гормональные нарушения, в число которых входит сахарный диабет, ожирение);
  • так же прием гормональных препаратов ослабляет защитные функции организма;
  • длительный прием антибиотиков ослабляет кишечную флору, может вызвать дисбактериоз кишечника, что так же является основой для размножения грибка;
  • нездоровое питание, чрезмерное употребление сладкого, мучного, жирного;
  • неправильный или самоназначенный прием лекарственных средств, называемых эубиотики. При некорректном приеме они наоборот создадут благоприятную для размножения грибков среду.

С учетом вышеописанных причин становится понятно, что кандидоз в организме могут вызвать множество причин, и кроме лечения традиционными противогрибковыми препаратами, следует назначать комплексное лечение.

Как лечить молочницу во время беременности

Чтобы избежать рецидивов молочницы, необходимо соблюдение несложных правил. Это поможет избежать многих неприятностей во время беременности и не только. Врачи рекомендуют:

  • соблюдение гигиены с применением специальных гелей;
  • носить только хлопковое белье;
  • прием витаминов;
  • избегание стрессов;
  • нормализацию рациона;
  • ограничение физических перегрузок;
  • лечение хронических заболеваний;
  • контроль уровня гормонов.

Профилактика молочницы для беременных простая:

  • правильное питание, включающее употребление свежих фруктов и овощей для поддержания иммунитета;
  • избегание стрессов, недосыпания, перенапряжения;
  • соблюдение личной гигиены. Не нужно спринцеваться без надобности. Это нарушает микрофлору влагалища и впоследствии требует лечения;
  • ношение качественного дышащего нижнего белья подобранного по размеру.

Беременность сама по себе является фактором риска развития кандидозной инфекции. В ожидании малыша гормональный фон женщины меняется, что неизбежно меняет свойства слизистой оболочки влагалища. В щелочной среде начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, и Candida в их числе.

Добавляем сюда физиологическое снижение иммунитета – и получаем идеальные условия для возникновения молочницы. Болезнь дает о себе знать уже на самых ранних сроках, нередко еще до появления положительных результатов теста.

Для молочницы во время беременности характерно упорное рецидивирующее течение с частыми обострениями. После пройденной терапии болезнь возвращается спустя 3-4 недели. Симптомы молочницы могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать.

Нередко дрожжеподобные грибы выявляются только при плановом обследовании пациентки в установленные сроки. После рождения ребенка и завершения лактации ситуация нормализуется, и частые обострения болезни прекращаются.

Предупредить развитие молочницы во время беременности помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдение правил интимной гигиены.
  2. Ежедневное использование для подмывания средств, восстанавливающих кислую среду во влагалище.
  3. Ношение качественного хлопчатобумажного белья.
  4. Рациональное применение антибиотиков и иных лекарственных препаратов.
  5. Своевременное лечение любой инфекции половых путей.
  6. Лечение заболеваний кишечника и эндокринной патологии.

При появлении первых симптомов молочницы необходимо показаться врачу. Не стоит заниматься самолечением, использовать сомнительные методики народной медицины и иные средства. Современная медицина предлагает множество средств, способных эффективно избавить женщину от деликатной проблемы в кратчайшие сроки.

Чтобы не стать жертвой грибковой инфекции влагалища при беременности, женщина задолго до планирования должна вести правильный образ жизни, соблюдать рацион питания и режим дня. Употреблять в пищу необходимо только здоровые продукты: фрукты, овощи; откажитесь от полуфабрикатов и пищи с красителями, которые могут вызвать дисбактериоз желудка.

Во время беременности женщина должна соблюдать гигиену, ежедневно подмываться и следить за своим состоянием. Ни в коем случае нельзя игнорировать появление каких-либо беспокоящих выделений из влагалища, так как они могут обернуться в хроническую форму, что вылечить становиться в несколько раз сложнее.

Более подробно о лечении молочницы во время беременности в этом видео.

В целом молочница встречается в 2-3 раза чаще именно у женщин во время вынашивания ребенка. Самыми опасными в плане обострения молочницы считаются последние три месяца беременности.

1 Наличие хронической инфекции в организме. Причем для возникновения кандидоза воспаление не обязательно должно находиться именно в половой системе.

2 Естественное изменение гормонального фона. Эта перестройка нужна для нормального течения беременности. Теперь в гормональном балансе женщины преобладают гестагены (так называемые «гормоны беременности»), которые создают благоприятные условия для развития грибков рода кандида.

3 Снижение иммунитета. В период вынашивания наблюдается физиологический спад защитных сил организма.

Это необходимо для того, чтобы не допустить отторжения развивающегося плода, который иммунная защита может воспринять как чужеродный организм.

4 Прием антибиотиков. Некоторые антибиотики могут вызывать иммунодефицит, а также дисбактериоз кишечника.

5 Прием гормональных препаратов. Чаще всего молочница диагностируется после длительного приема преднизолона, метипреда, дексаметазона.

6 Несбалансированное питание, дефицит необходимых витаминов и минералов. Особенно сильно влияет на рост и развитие кандидозных грибков чрезмерное употребление сладкого.

7 Другие заболевания (ОРВИ, сахарный диабет, дисбактериоз и прочие нарушения работы кишечника, железодефицитная анемия).

8 Неправильное лечение нарушений микрофлоры влагалища. Прием зубиотиков (препаратов, содержащих лактобактерии), назначаемых при бактериальном вагинозе, также может спровоцировать появление молочницы.

Такие медикаменты создают и поддерживают естественную кислую среду во влагалище. Однако кислая среда также является благоприятной и для развития кандидозных грибков. Поэтому назначать зубиотики врач может только после того, как подтвердится отсутствие грибков кандида в микрофлоре.

Попытки вылечить кандидоз в домашних условиях – это одна из типичных ошибок многих женщин.

Для того чтобы полностью избавиться от следов данного заболевания необходим комплексный подход в лечении. Поэтому в данном случае не стоит верить рекламе препаратов, в которой обещают, что прием одной таблетки заставить вас раз и навсегда забыть о молочнице.

Методы лечения должен назначать только врач также потому, что ряд противогрибковых препаратов строго противопоказан при беременности.

В частности, достаточно распространенные «Низорал», «Флюконазол» или «Дифлюкан» не подходят для беременных женщин.

При выписывании рецепта учитываются такие факторы, как склонность к аллергии, возможные нарушения в работе пищеварительной и выделительной систем.

Самым сложным считается лечение кандидозного кольпита в первом триместре беременности. В это время происходит закладка основных органов и систем плода, поэтому прием каких-либо медикаментов женщиной нежелателен.

1 Предпочтительно местное лечение (свечи, крема). Хоть противогрибковые таблетки обладают более обширным действием, уничтожая основные очаги воспаления в кишечнике, и только потом снимая симптомы кольпита, при беременности их использовать нельзя. Такие таблетки оказывают токсическое влияние и имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

2 Необходимо проходить полный курс лечения. Обычно после нескольких дней введения вагинальных свечей основные симптомы молочницы пропадают, но при этом источник воспаления еще продолжает жить в организме.

3 Не пользуйтесь сомнительными народными средствами, это может только ухудшить ситуацию. Также не забывайте то, что во время вынашивания женщине противопоказаны спринцевания, особенно с такими известными «противогрибковыми» компонентами как сода, хлогексидин или марганец.

4 Не игнорируйте показания врача к профилактическому лечению, даже если не испытываете основных симптомов кандидоза.

5 Параллельно с лечением молочницы необходимо принимать препараты для повышения иммунитета, так как именно иммунный фактор является основной причиной роста кандидозных грибков.

При ослабленных защитных силах организма молочница вскоре может начаться вновь.

6Питание во время беременности должно быть максимально сбалансированным и богатым полезными веществами. Ешьте как можно меньше сладкого и мучного. Если есть такая возможность, постарайтесь заменить сахар в рационе на фрукты.

Половой партнер женщины также должен пройти обязательное лечение для того, чтобы не допустить повторного заражения. Во время лечения стоит использовать барьерные средства контрацепции.

Проведя своевременное лечение, вы обезопасите себя и своего малыша от возможных последствий кандидоза. Качественная противогрибковая терапия будет гарантировать отсутствие молочницы также в послеродовой период.

27909 раз

С учетом того, что молочница развивается внутри нашего организма, и может передаваться половым путем, лечение нужно проходить обоим партнерам, вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб.

На весь период лечения рекомендуется отказаться от половой жизни, но если все же половой акт случился, необходимо использовать презерватив. Молочница при беременности лечение — основной вопрос, беспокоящий многих будущих мамочек.

Главным принципом в лечении становится, конечно же, безопасность мамы и малыша. Итак, чем лечить молочницу при беременности? 

В самом начале вынашивания малыша лучше исключить различного рода таблетки, так как именно в первом триместре формируются и закладываются основные органы, нервная система и прочие жизненно важные системы плода.

Таблетки – это, так называемая, системная терапия, которая успешно применяется в обычной жизни любого человека. Именно она оказывает, чаще всего, положительный эффект, и заболевание больше не проявляет себя.

Связано это со способом проникновения в организм – таблетка попадает в кишечник, где растворяется и всасывается в кровь, через которую поступает в органы и ткани. Единственный препарат системного действия, разрешенный во время беременности – Пимафуцин.

Он обладает хорошей эффективностью и считается нетоксичным в малых дозах. Другие эффективные лекарства — флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал и прочие – противопоказаны при беременности.

Итак, если вас все же беспокоит молочница при беременности 1 триместр, врач, вероятнее, всего порекомендует начать лечение с «народных» средств. Рецептов их великое количество, и только грамотный специалист может сказать, что подойдет конкретно вам.

Наиболее распространен метод лечения раствором бриллиантовой зелени, или зеленки. Она известна своим антибактериальным и обеззараживающим действием, поэтому хорошо борется с грибками.

Зеленку не используют в чистом виде (может вызвать ожог слизистой), а разводят с раствором перекиси и проводят спринцевание. Правильные пропорции для разведения раствора определят врач.

Лечение молочницы во время беременности

Как избавиться от молочницы при беременности? Необходимо выполнить рекомендации гинеколога. Для лечения инфекции предлагают:

  • соблюдение гигиены наружных половых органов;
  • при возникновении зуда – подмывание теплой водой с содой;
  • исключить спринцевания для сохранения микрофлоры влагалища;
  • носить белье из натуральных материалов;
  • организовать правильное питание;
  • исключить на время половые акты;
  • не надевать обтягивающее белье;
  • не принимать подолгу ванну.

Медицина предполагает использование местных препаратов, разрешенных при беременности. Для эффективного результата необходим курс терапии для полового партнера. Женщинам назначают в зависимости от триместра:

  • в первом – свечи Пимафуцин, безопасные для женщины и ребенка;
  • во втором – капсулы, суппозитории;
  • в третьем – эффективные препараты – вагинальные таблетки Клотримазол;
  • на весь период – поливитамины;
  • местно – кремы, мази, свечи;
  • для приема внутрь – таблетки, системные препараты.

Чтобы не навредить при лечении, нужны безопасные препараты, применяемые местно. В зависимости от триместра назначают:

  • В первом – свечи Пимафуцин – противогрибковый препарат с действующим веществом натамицин, не влияет на плод. Вводят на ночь, курс – 6 дней.
  • Во втором – вагинальные капсулы Полижинакс с антибактериальным, противогрибковым действием, активные компоненты – нистатин, неомицин. Ставят перед сном, курс – 12 дней.
  • В третьем – вагинальные таблетки Клотримазол с одноименным действующим веществом. Действуют на грибок Candida, вводятся 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Среди препаратов, используемых в терапии беременных при кандидозе, на первом месте – свечи. Применение показано на ранних и поздних сроках беременности, в зависимости от триместра:

  • В первом – Виферон – противовирусный иммуномодулятор. Вводят ректально, 5 дней, через 12 часов.
  • Во втором – Ливарол, активное вещество кетоконазол, убивает грибок. Ставят вагинально, на ночь, 5 дней.
  • В третьем – Гино-Певарил, действует на вид Candida. Курс – 2 недели, вводят вагинально.

При появлении кандидоза необходимо обратить внимание на питание. Исключить на несколько месяцев из рациона вредную пищу, провоцирующую развитие грибка. Необходимо прекратить употребление дрожжевых продуктов, сахара, пряностей, острой, жирной пищи. Запрещено принимать алкоголь, есть блюда из грибов. Полезными являются:

  • кисломолочные продукты;
  • бобовые;
  • свежие овощи;
  • нежирное мясо;
  • оливковое масло;
  • печень;
  • яйца;
  • рыба;
  • кислые яблоки;
  • лимоны;
  • морепродукты;
  • каши из гречки, ячменя, риса.

Для успешного избавления от болезни следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отмена антибактериальных и иных препаратов, снижающих иммунитет.
  2. Половой покой до полного стихания симптомов.
  3. Интимная гигиена с использованием специальных средств.
  4. Ношение удобного белья из качественной хлопчатобумажной ткани.
  5. Ограничение острых, соленых блюд и сладостей до выздоровления.
  6. Рациональное питание и прием витаминов.
  7. Снижение физической нагрузки.
  8. Отказ от вредных привычек.

Выполнение этих несложных правил поможет победить болезнь и уменьшит сроки выздоровления.

Медикаментозная терапия при молочнице предполагает прием противогрибковых (антимикотических) препаратов. Во время беременности приоритет отдается средствам местного действия в виде свечей или вагинальных таблеток.

Противогрибковые препараты местного действия, разрешенные при беременности:

  • Пимафуцин;
  • Флуомизин;
  • Клион Д100;
  • Нео-Пенотран форте;
  • Гино-Певарил;
  • Макмирор комплекс;
  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Залаин;
  • Ливарол.

Из всего списка только Пимафуцин и Флуомизин можно использовать в I триместре беременности. Остальные препараты назначаются на сроке после 14 недель.

Свечи и вагинальные таблетки применяются один раз в день на ночь. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище в положении лежа. После введения препарата рекомендуется находиться в горизонтальном положении не менее получаса, чтобы лекарство не вытекло. Курс терапии составляет от 3 до 10 дней и зависит от действующего вещества.

Антимикотики местного действия хорошо переносятся беременными женщинами и позволяют избавиться от неприятных симптомов уже на 2-3 день лечения. Несмотря на это, курс терапии должен быть доведен до конца.

На фоне применения свечей в редких случаях появляется зуд и жжение во влагалище, что указывает на развитие аллергической реакции к компонентам препарата. В этом случае использование свечей следует прекратить и обратиться к врачу для замены лекарства.

После курса противогрибковой терапии обязательно проводится восстановление влагалищной микрофлоры. С этой целью используются пробиотики: Вагилак, Лактагель, Вагинорм C и др. Курс восстановительной терапии – от 7 до 14 дней.

Во время лечения не рекомендуется пользоваться мылом до подмывания интимной зоны. Лучше всего использовать для этих целей специальные средства: Лактацид, Эпиген и др. Средства для интимной гигиены создают во влагалище кислую среду, что позволяет успешно бороться с молочницей и другими патогенными микроорганизмами.

Лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания не проводится. Кандидозная инфекции не передается половым путем и возникает на фоне снижения собственного иммунитета. На время терапии рекомендуется воздержаться от интимных отношений до полного заживления слизистой оболочки влагалища и устранения симптомов заболевания.

Как избавиться от молочницы во время беременности интересуются многие женщины, ведь большинство медикаментов использовать запрещено, особенно в первом триместре. В таком случае, многие прибегают к народной методике. Возможно ли такое лечение на самом деле, сейчас рассмотрим.

Как только появились беспокоящие симптомы кандидоза, беременная обязательно должна сдать все анализы и проконсультироваться с врачом о способах лечения.

Зачастую самым щадящим препаратом, который назначают в 1 триместре, считается Пимафуцин. Стоит отметить, что это средство малоэффективно при сильно выраженной стадии заболевания.

После 12 недель врачи могут прописать Клотримазол или Клион Д и его аналоги с соответствующей дозировкой и продолжительностью курса лечения, откланяться от которого нельзя категорически. Если проблема найдена у женщины, то пройти лечение нужно и партнеру.

Существуют и народные способы избавления от неприятных выделений из влагалища во время беременности. Но прежде уточните у гинеколога, допустима ли данная процедура на вашем сроке.

Для лечения необходимо выделить несколько полезных составов, которые быстро избавят женщину от грибковой инфекции:

  • делаем раствор соды, йода и теплой воды для подмывания. Использовать его нужно не менее двух раз в день (желательно утром и вечером). Раствор делается: сода, йод 1:1 и заливается литром кипятка. Потом ожидаем остывания до температуры 37 градусов и пользуемся средством;
  • также врач может назначить подмывание отваром из коры дуба. Использовать его необходимо в теплом виде. Однако, это средство не настолько эффективно, как первое, поэтому избавит на короткое время от зуда и выделений, но самой проблемы не решит;
  • назначают подмывание половых органов во время беременности специальными женскими сборами. В них входят компоненты разных лекарственных растений. Спрашивайте такие средства в аптеке, о том, как использовать читайте в инструкции к составу или делайте все строго по рекомендации гинеколога;
  • отвар из ромашки выполняется в составе: 1 ст ложка травы на 1 литр кипятка. Раствор должен настояться до остывания, подмываться ромашкой необходимо два раза в сутки на протяжении 5 дней. Лекарство отлично успокаивает зуд и снимает воспаление.

Помните, что ни одно народное средство не может полностью излечить от молочницы во время беременности, поэтому необходимо их использовать в комплексе с медикаментами, назначенными врачом.

27909 раз

Если у женщины молочница при беременности 2 триместр или молочница при беременности 3 триместр, лечение может быть подобрано более лояльно. Это могут быть не только противогрибковые мази или крема, но пробактериальные препараты.

Во 2 и 3 триместрах лечение молочницы должно быть обязательным, так как возникает риск инфицирования плода при прохождении по родовым путям. Так же грибы и споры разрыхляют стенки влагалища, что повышает риск возникновения разрывов промежности во время родов.

Чтобы лечение кандидоза было эффективным, следует не только точно выполнять предписания врача.

Так же стоит: 

  1. пересмотреть свой рацион питания, исключить из него сладкое, мучное, жирное;
  2. следует отказаться от ношения тесного синтетического белья и заменить его на хлопчатобумажное;
  3. отказаться от половой жизни, либо, в крайнем случае, использовать презерватив;
  4. помимо вышеперечисленного, нужно устранить причины, из-за которых грибки могли начать усиленно размножаться;
  5. следует укрепить иммунитет с помощью приема иммуномодуляторов – например, возможно применение ректальных свечей с вифероном;
  6. устранить возможный дисбактериоз кишечника – врач может назначить «полезные бактерии» — пробиотики, это бифидобактерии. Существуют еще и лактобактерии, но при кандидозе их применение не нужно, так как они наоборот провоцируют благоприятную среду для размножения грибков.

В любом случае, применение любых препаратов следует начинать только после консультации с врачом! Он подберет их, исходя из анализов пациенты и после оценки возможных последствий для мамы и малыша. Самолечение может не только не дать положительный результат по борьбе с заболеванием, но и нанести угрозу вашему здоровью!

Народные методы

Применение рецептов народной медицины должно быть согласовано с доктором, не заменять его назначений. Молочница в первом триместре беременности лечится ванночками, в которых на 2 л воды добавляется 2 ложки соды, 6 капель йода, курс – 2 недели.

  • взять 0,7 л воды;
  • добавить ложку манжетки;
  • в 2 раза больше цветков ромашки;
  • выдержать на бане 20 минут;
  • остудить;
  • процедить.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector