24.06.2019      38      0
 

Чем опасна при беременности микоплазма


Как диагностировать микоплазмоз у беременных женщин

Инфекционное заболевание вызывают микоплазмы, попадая в организм человека паразиты провоцируют воспалительный процесс. Бактерии размножаются и питаются попадая внутрь клеток. На микоплазмы действуют не все виды антибактериальных препаратов, а неправильно подобранное лечение приводит к выработке иммунитета у паразитов. Поэтому перед тем как назначить терапию врач обязан провести диагностику.

Кроме этого, инфекция не имеет характерных признаков, позволяющих сразу поставить диагноз.

Микоплазмоз при беременности не всегда приводит к негативным последствиям и тяжелым осложнениям. Определить тяжесть заболевания можно за счет фазы активности микроорганизмов. Беременной женщине потребуется комплексное обследование, которое позволит подобрать эффективные средства и оценить состояние здоровья.

Анализы

Назначением лабораторных анализов занимается врач ведущий пациентку. Он принимает решение основываясь на том, как чувствует себя будущая мать, а также на симптомах и наличии сопутствующих заболеваний.

Полимерная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить во взятом материале ДНК паразитов. Для исследования используется моча или материал взятый во время мазка. Анализ помогает отличить инфекцию от других болезней. После проведения ПЦР врач исключает наличие хламидиоза, уреаплазмы и гонореи.

Исследование является одним из самых эффективных и достоверных, поскольку работники лаборатории находят в биоматериале даже единичных микроорганизмов. Метод считается трудоемким и затратным, поэтому его используют в тех случаях, когда остальные анализы не дают желаемого результата.

ПЦР в обязательном порядке используется для обнаружения хронического микоплазмоза или выявления скрытой инфекции. Сомнительные результаты появляются только при нарушении правил подготовки или проведения исследования, также ложноположительный тест появляется при приеме лекарственных препаратов.

Бактериологический посев предполагает создание благоприятной среды для развития микроорганизмов в лабораторных условиях. Исследование позволяет не только выявить инфекцию в организме, но и определить количество патогенных микробов.

Чем опасна при беременности микоплазма

Бактериологический посев дает врачу информацию о том, какие медикаменты будут наиболее эффективны. Для выявления микоплазмоза у беременной женщины берут мазок или мочу. При превышении установленной нормы врач назначает терапию без дополнительных анализов.

Иммуноферментный анализ определяет наличие антител в крови, которые организм вырабатывает при развитии инфекции. ИФА позволяет установить наличие микоплазмоза и определить его стадию прогрессирования.

Анализ является высокочувствительным и позволяет отслеживать всю динамику развития инфекции. Обычно исследование проводится несколько раз (для подтверждения болезни и определения эффективности лечения).

Обследование новорожденного

Если мать ребенка болела микоплазмозом, то младенец будет наблюдаться у педиатра и венеролога. Медицинское обследование необходимо даже в случае отсутствия симптомов. Для диагностики состояния здоровья у малыша берется мазок, кровь и моча. Лабораторное обследование позволяет выявить инфекцию на раннем этапе.

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно на протяжении нескольких лет. Первые признаки патологии обнаруживаются в подростковом возрасте и могут повлиять на репродуктивную функцию ребенка.

Чем опасна при беременности микоплазма

Микоплазмоз легко лечится правильно подобранной медикаментозной терапией. Поэтому при обнаружении симптомов нарушения следует немедленно обратиться к врачу. Специалист составит индивидуальный курс лечения, который поможет сохранить здоровье будущей матери и малыша.

На сегодняшний день существует определенная «мода» на диагнозы и соответственное лечение определенных патологий, в том числе и в гинекологии. Нарушение микробного биоценоза, дисбактериоз, а также микоплазмы и уреаплазмы занимают одну из ведущих позиций в этом списке.

Но на сегодняшний день при изучении литературы из зарубежных источников нет ни единого указания на то, что будущих матерей нужно обязательно обследовать, выявляя микоплазмы и уреаплазмы, а уж тем более нет оснований для лечения данных патологий.

Более того, зарубежные источники причисляют этих возбудителей к числу обычной микробной флоры половых путей мужчин и женщин, в редких случаях — к условно-патогенной группе. Но в нашей стране сложилась порочная практика гипер-диагностики многих болезней и инфекций, в том числе и лечение уреаплазмы и микоплазмы у небеременных и беременных женщин, в том числе и при помощи антибиотиков.

К счастью, данные микроорганизмы внутриутробно поразить плод не могут, поскольку его надежно защищает плацента. Однако в медицинской практике были случаи, когда микоплазмы поражали эмбрион — но это не правило, а скорее исключение.

Чем опасна при беременности микоплазма

Но данная инфекция, все таки, несет опасность для ребенка, ведь он нею может заразиться во время прохождения по родовым путям. Чаще всего во время родовой деятельности микоплазмозом заражаются девочки.

У новорождённых детей микоплазмы поражают не половые органы, а дыхательные пути. Данные микроорганизм проникают в легкие и бронхи, становятся причиной воспалительных процессов в носоглотке ребенка. Степень развития заболевания у малыша напрямую зависит от его иммунной системы. Основной задачей врачей на данном этапе является квалифицированная помощь ребенку.

Следует отметить, что не каждый ребенок может заразиться от инфицированной матери. Но данная инфекция может находиться в организме человека на протяжении долгих лет, и абсолютно никак себя не проявлять.

Интересно, чем же таким «отличились» микоплазмы и уреаплазмы, что вокруг них крутится столько вопросов? Некоторые авторы указывают, что уреаплазмы являются разновидностью микоплазм. Другие описывают, что микоплазмы и уреаплазмы являются представителями двух родов, но одного семейства.

Проще говоря, и микоплазмы, и уреаплазмы являются представителями отдельного класса микроорганизмов (класс Mollicutes). В настоящее время их относят к условно-патогенным бактериям. То есть, они могут жить у абсолютно здоровых людей и не причинять вреда, но в некоторых ситуациях они усиленно размножаются и вызывают воспалительные процессы урогенитального тракта.

Особенностью этих бактерий является то, что они очень мелкие, бывают разной формы, не имеют клеточной стенки, но их клеточная мембрана по строению очень схожа с мембранами клеток человеческого организма.

Всего насчитывается около 100 видов микоплазм и всего 3 вида уреаплазм. В организме человека они обитают в основном на слизистых оболочках органов мочеполовой сферы и в ротоглотке. Из всего многообразия представителей данного класса выделяют только три возбудителя, которые обладают при определенных условиях наиболее патогенными свойствами:

  • Ureaplasma urealyticum;
  • Mycoplasma hominis;
  • Mycoplasma genitalium (самый опасный из трех).

Как уже было сказано выше, под воздействием микоплазм и уреаплазм может произойти преждевременный разрыв плодных оболочек, что становится причиной начала родов раньше положенного срока. Чем раньше ребенок родится на свет, тем больше проблем его ожидает.

В особенности это касается глубоко недоношенных детей. И их здоровье, и будущая жизнь будут зависеть большей частью не от наличия микоплазменной (уреаплазменной) инфекции, а от того, на какой неделе произойдут сами роды.

У многих новорожденных (в особенности недоношенных) обнаруживаются микоплазмы (уреаплазмы) в дыхательных путях. Их определяют в отделяемом из трахеи ребенка. Описано несколько случаев пневмонии у новорожденных, вызванной уреаплазмами.

Раньше считалось, что инфицирование микоплазмами (уреаплазмами) играет большую роль в формировании у недоношенного малыша хронического заболевания легких, которое называется бронхолегочная дисплазия.

Да, у инфицированных недоношенных детей дыхательные нарушения (респираторный дистресс-синдром) возникают вдвое чаще, чем у неинфицированных. Но последние проведенные исследования говорят о том, что отдаленные исходы бронхолегочных проблем связи с этими инфекциями не имеют.

Однако это не говорит о том, что микоплазменную и уреаплазменную инфекцию дыхательных путей у ребенка не надо лечить. Ведь эти микробы могут проникать в кровь ребенка и разноситься по всему организму, вызывая тяжелую генерализованную инфекцию (сепсис). При лечении данных инфекций малышу назначаются антибиотики из определенной группы.

Микоплазма — это одноклеточный микроорганизм, который паразитирует человека на межклеточном уровне. Подобные микроорганизмы имеют общие черты с инфекциями, грибами, бактериями и вирусами. Это нечто среднее, хотя зачастую микоплазму называют все же вирусом.

Но вне зависимости от названия, суть проблемы не меняется. Микоплазмы паразитируют человеческий организм, поскольку в условиях окружающей среды выживать они не способны.

Причем в норме эти микроорганизмы живут в каждом из нас, не нанося никакого вреда или ущерба. Но при воздействии провоцирующих пагубных факторов, таких как беременность, к примеру, начинается активное размножение и распространение микоплазмы. Это влечет за собой заболевание под названием микоплазмоз.

Большинство специалистов считают микоплазму условно-патогенным микроорганизмом. Хотя у этой теории есть противники, называющие микоплазму полноценным патогенным вирусом.

Человек, обладающий хорошим и надежным иммунитетом, может даже не подозревать о наличии микоплазмы. Потому многие беременные женщины даже не рассматривают этот вопрос при планировании. Но микоплазма у женщины при беременности дает о себе знать, поскольку вирус активизируется под воздействием благоприятной для себя среды. То есть когда защитные функции организма дают сбой.

Учитывая существующие способы передачи вируса, микоплазмоз у беременных может послужить источником проблем не только для самой женщины, но и для ребенка. Заражение в этом случае бывает двух типов.

  1. Внутриутробное. Поскольку через плаценту ребенок получает питательные вещества от матери, вместе с ними и кровью есть вероятность проникновения микоплазмы;
  2. Вертикальный путь. Так называют передачу заболевания ребенку от матери во время прохождения малыша по родовым путям. Высокая концентрация микоплазмы в области влагалища провоцирует соприкосновение и дальнейшее проникновение вируса в организм ребенка. Потому малыш может столкнуться с приобретенным или врожденным микоплазмозом.

Чем опасен микоплазмоз во время беременности

О наличии микоплазмоза женщины узнают при постановке на учет. После обнаружения беременности будущая мама сдает ряд лабораторных анализов и при наличии подозрений проходит дополнительные обследования.

Заболевание сказывается на общем течении беременности. Наиболее частыми осложнениями является многоводие и прикрепление плаценты. Околоплодные воды обеспечивают защиту младенцу. Многоводие диагностируется при превышении нормы околоплодных вод в анатомической части. Прикрепление плаценты затрудняет процесс родов.

Попадая в организм женщины микоплазма быстро распространяется по всему организму, начинает размножаться в области влагалища и шейки матки. Воспалительный процесс в этом месте быстро переходит на околоплодные воды, а следом за этим заболевание появляется у малыша.

Если заражение происходит на ранних сроках вынашивания, то существует риск выкидыша из-за повышения тонуса матки. На поздних сроках микоплазмоз часто провоцирует преждевременные роды. По статистике вероятность раннего появления ребенка на свет повышается в 2-3 раза при наличии инфекционной болезни.

Малыш заражается микоплазмозом во внутриутробный период только в исключительных случаях. Плацента защищает плод от воздействия микроорганизмов, заражение наблюдается в сложных случаях, когда женщина зная о заболевании не предпринимает мер для устранения патологии.

Существует высокий риск инфицирования ребенка во время родового процесса, поскольку он будет проходить через пораженные родовые пути. Дети с врожденным микоплазмозом страдают от нарушений работы мочеполовой системы, бронхов и легких.

Заболевание негативно влияет на процесс развития плода. Наиболее распространенными осложнениями считаются многоводие и неправильное формирование плаценты. Воспалительный процесс со слизистых оболочек влагалища может перейти на амниотические оболочки.

Бактерии не могут проникнуть в организм плода, так как он защищен околоплодными оболочками. Случаи внутриутробного инфицирования считаются исключительными. Ребенок может заразиться в период прохождения по родовым путям.

Микоплазма при беременности

У таких детей чаще всего поражается не мочеполовая, а дыхательная система. Микоплазмы могут проникнуть в слизистые оболочки половых органов девочек. Диагностируются воспалительные процессы в носу, гортани, легких.

Микоплазмоз считается одной из причин сепсиса у новорожденных, менингита, конъюнктивита и пневмонии. Чем слабее иммунитет, тем более тяжелые формы принимает инфекция. Негативные последствия могут появляться и в будущем.

У женщин микоплазмоз вызывает послеродовые осложнения. Самым опасным является эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Менее распространенными являются хронические вагиниты, аднексит и вторичное бесплодие.

Как часто женщины являются носителями этих микроорганизмов?

Носителями различных видов микоплазм и уреаплазм являются до 80% здоровых женщин. Основным путем передачи этих бактерий является половой путь, но женщины более предрасположены к их носительству, чем мужчины.

Проведенные исследования показывают, что даже девочки, которые еще не достигли периода полового созревания, являются носителями уреаплазм и микоплазм примерно в четверти случаев. Вероятно, что эти бактерии они получили от матери еще во время беременности или родов.

О лечении микоплазменной и уреаплазменной инфекции до и во время беременности

Очень часто микоплазменная (уреаплазменная) инфекция протекает бессимптомно, а возбудители обнаруживаются при обследовании на половые инфекции. Однако у некоторых людей они все же вызывают воспалительные заболевания урогенитального тракта:

  • Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
  • Кольпит — воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища.
  • Цервицит — воспаление, локализующееся в области шейки матки.

В ряде тяжелых случаев обнаруживается воспаление внутреннего слоя матки (эндометрит), маточных труб и яичников (сальпингоофарит). Но при этом помимо микоплазм и уреаплазм, как правило, находят и других виновников болезни (трихомонады, хламидии, гонококки).

В зависимости от того, где преимущество развивается воспалительный процесс, и какова его тяжесть, различаются и жалобы пациенток. Некоторых ничего не беспокоит. Других же беспокоит зуд или жжение в интимном месте, выделения из уретры или влагалища, болезненность внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание. При сочетанной инфекции жалобы более яркие, и клиническая картина более выражена.

В плане диагностики инфекции «золотым стандартом» является полимеразная цепная реакция (ПЦР), так как на обычных питательных средах ни микоплазмы, ни уреаплазмы не растут. То есть, пациентка получит на руки «отрицательный посев», хотя у нее явно протекает воспалительный процесс. Патогенным является количество микроорганизмов в концентрации более чем 104 КОЕ/мл.

О том, нужно ли проводить лечение микоплазменной и уреаплазменной инфекций во время беременности и до нее, расскажет врач-гинеколог.

Шадрина Арина Константиновна, акушер-гинеколог

Микоплазмы и уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре, поэтому напрашиваются вопросы: «А надо ли проводить лечение, чтобы избавиться от этих микроорганизмов? Если нужно, то в каких случаях?»

По результатам проведенных исследований и данным накопленного клинического опыта в настоящее время существует следующая тактика в отношении пациенток, у которых выявлено носительство уреаплазм и микоплазм:

  • Если у пациентки выделена Mycoplasma genitalium, то ей показано лечение антибиотиками вне зависимости от того, в каком количестве у нее выделен данный микроорганизм, и есть ли симптомы инфекции.
  • При выделении других микоплазм и уреаплазм, лечение проводится в следующих случаях: количество возбудителя более 104 КОЕ/мл и/или есть симптомы инфекции (воспалительный процесс урогенитального тракта, который не удалось связать с другими возбудителями).
  • Если пациентке выставлен диагноз «бесплодие», или у нее были неоднократные потери плода до данной или планируемой беременности, то ей тоже показано лечение антибиотиками, независимо от того, какой именно вид микоплазм или уреаплазм выделен, и в каком количестве он обнаружен.
  • При патологическом течении беременности, когда, возможно, есть связь с течением микоплазменной или уреаплазменной инфекции, вопрос о лечении решается индивидуально.
  • Лечению подлежат оба половых партнера одновременно. На время лечения половая жизнь приостанавливается или применяются барьерные методы контрацепции.
  • Желательно пролечить будущую маму еще до наступления беременности. При необходимости лечения во время беременности, лечение, как правило, назначается после 12 недель гестации.
  • В лечении применяют антибиотики из группы макролидов. Препарат назначается врачом-гинекологом или дерматовенерологом. После окончания курса лечения показано снова сдать анализы на носительство микоплазм и уреаплазм.

Некоторые будущие матери настолько переживают за здоровье малыша, что хотят в любом случае проводить лечение при носительстве уреаплазм и микоплазм, даже если концентрация возбудителя небольшая, и нет симптомов воспалительных процессов. Данное мероприятие не оправдано, так как антибиотики воздействуют практически на всю флору (полезную, в том числе) половых путей и кишечника. Поэтому после окончания лечения будет нарушен баланс нормальной флоры кишечника и влагалища, что может привести к росту других не менее опасных микробов. То есть, антибиотикотерапия без серьезных показаний может только навредить течению беременности и здоровью крохи.

  • В настоящее время проблема инфицирования человека микоплазмами и уреаплазмами недостаточно изучена. Требуются дальнейшие исследования в этой области. В частности, необходимо четко определиться с тем, нужно ли лечить бессимптомное носительство микоплазм и уреаплазм.
  • Хоть это и условно-патогенные микробы, они могут вызывать достаточно серьезные воспалительные процессы в органах репродуктивной сферы человека.
  • Одна из главных проблем микоплазменной и уреаплазменной инфекции — прямая связь с преждевременными родами. Чем меньше срок гестации, на котором родился ребенок, тем больше проблем со здоровьем его подстерегает.
  • Желательно обследоваться на половые инфекции еще на этапе планирования беременности. Это поможет избежать осложнений течения беременности и назначения лекарств в столь ответственный период.

Признаки и симптомы

В 40% случаев микоплазмоз при беременности протекает скрыто, т. е. не несет за собой никакой симптоматики. Остальные же 60% являются «везунчиками», ведь наличие подозрительных симптомов вынуждает женщину обратиться к врачу, чтобы сдать анализы, начать лечение и не допустить перехода в хроническую стадию.

При этом заболевании нет особых специфических признаков. Заподозрить «неладное» можно по сопутствующим проявлениям, к примеру, вагинита или уретрита. При поражении слизистой оболочки мочеиспускательного канала или влагалища появляется такая клиническая картина:

  • возникает чувство жжения при мочеиспускании;
  • возможен зуд и жжение в области влагалища;
  • ноющие боли в пояснице;
  • боль и неприятные ощущения при половом акте (из-за воспаления репродуктивных органов);
  • болевые ощущения внизу живота;
  • скудные или обильные слизистые выделения из влагалища, имеющие желтоватый, прозрачный или серый цвет.

В обычных случаях микоплазмоз у беременных проявляется уже через 2 недели после проникновения патогенных возбудителей. Вообще мнения об опасности этих возбудителей разделились на два лагеря. Одни считают, что микоплазма является условно-патогенной и активизируется только при наличии сопутствующих неблагоприятных условий, другие же считают, что это абсолютно патогенные микроорганизмы.

Тем не менее, зафиксировано множество фактов, когда у абсолютно здоровых людей выявляли микоплазмоз без наличия каких-либо жалоб. Это говорит о том, что инфекция может многие годы спокойно жить и развиваться в человеческом организме и давать о себе знать лишь в тот момент, когда иммунная система ослабевает и дает серьезный сбой.

Чем опасна при беременности микоплазма

Беременность относится к одному из таких факторов, ведь во время вынашивания ребенка на организм женщины возлагается большая нагрузка. Именно поэтому стоит с особой ответственностью подойти к планированию беременности и сдать анализы на скрытые инфекции еще до зачатия малыша.

Основной опасностью заболевания считается скрытый характер течения. У женщины обычно не возникает каких-либо подозрений на микоплазмоз во время беременности. Многие узнают свой диагноз при проведении анализов.

Болезнь имеет те же симптомы, что и другие воспалительные процессы в мочеполовой системе. Первым признаком считаются выделения. Чаще всего они имеют светлый цвет. Может наблюдаться зуд в области наружных половых органов, боли при мочеиспускании и половых актах. Симптомы микоплазмоза нередко путают с проявлениями кандидоза.

Будущая мама должна внимательно относиться к здоровью своего партнера. Возможно, он имеет инфекционное заболевание. Причины уретрита и эпидидимита нередко кроются в микоплазменных поражениях.

Специфических проявления микоплазмоза во время беременности не возникает. Признаки нарушения обычно путают с вагинитом или уретритом, они появляются на фоне инфекции, поэтому осложняют процесс диагностики.

Перечислим основные симптомы развития инфекции:

  • чувство жжения во время справления нужды или зуд при движении;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • появление желтых или серых выделений из влагалища, слизь выделяется в скудном или большом объеме в зависимости от стадии нарушения;
  • воспаление репродуктивной системы, которое проявляется болью и дискомфортом во время интимной близости;
  • тянущая или тупая боль в области придатков и матки.

В некоторых случаях заболевание удается обнаружить только спустя 3 месяца после начала его развития.

В чем опасность для мамы и ребенка

Обнаруженный у женщины во время беременности микоплазмоз не является хорошей новостью. В действительности у беременности и микоплазмоза не самые лучшие взаимоотношения, поскольку подобное заболевание является источником потенциально серьезной угрозы для самой беременной женщины и вынашиваемого малыша.

Микоплазмоз при беременности вам может не угрожать, если вы будете грамотно планировать зачатие. Многие женщины перед тем, как забеременеть, посещали форум, общались со специалистами и по их рекомендациям проходили всевозможные обследования.

Врачи не редко обнаруживали у женщин осложнения уже после зачатия. Не удивительно, ведь сидящие внутри нее заболевания, из-за надежной работы иммунитета, себя никак не проявляли. Но беременность влечет за собой определенные последствия, включая снижение защитных функций организма.

Как результат, микоплазма хоминис при беременности раскрывает себя с самой худшей стороны. Да, микоплазма является далеко не единственной потенциальной угрозой, потому предварительную проверку следует пройти на целую россыпь инфекций, вирусов и бактерий.

Микоплазмоз у беременных

Самый верный способ справиться с микоплазмой в период беременности — обратиться к специалисту, пройти полное обследование и четко следовать назначенной схеме.

Многочисленные исследования наглядно доказали, что хоминис и другие условно-патогенные микоплазмы в большей степени опасны именно для беременных женщин из-за сниженного иммунитета и невозможности проведения полноценного лечения.

На этом фоне появляются различные осложнения, наиболее опасными среди которых врачи считают следующие.

  1. Специалисты провели исследования, согласно которым обнаружили, что при микоплазмозе у беременных женщин увеличивается риск выкидыша. Микоплазма выступает в роли провокатора такого явления;
  2. Микоплазмоз также не редко становился причиной остановки нормального развития ребенка в утробе. Данное явление называют замершей беременностью;
  3. При активизации микоплазмы и ее переходу в микоплазмоз, беременным женщинам угрожает повреждение околоплодной оболочки. В связи с этим иногда воды частично выходят, либо начинается преждевременная родовая деятельность;
  4. Повышенная активность микоплазмы влечет за собой патологические проблемы, касающиеся мочеполовой системы. Не редко диагностируется многоводье;
  5. Факт внутриутробного заражения официально подтвержден, однако подобные случаи при беременности случаются редко. Но при подобном течении микоплазмоза у ребенка поражаются печень, почки, центральная нервная система, нарушается формирование кожных покровов и не только. Результатом осложнений может стать даже гибель плода;
  6. Чаще всего негативное воздействие микоплазмы на ребенка возникает при родах, то есть когда малыш проходит по родовым путям и соприкасается с высокой концентрацией микоплазмы на половых губах и во влагалище матери;
  7. У ребенка микоплазма проявляется обычно в виде поражения дыхательной системы, сопровождается воспалениями носа, глотки, бронхов. На фоне микоплазмоза развиваются такие заболевания как сепсис и конъюнктивит, а также врожденное воспаление легких (пневмония).

Чем опасна при беременности микоплазма

Воспалительные процессы мочеполовых органов, которые обусловлены влиянием микоплазм и уреаплазм, могут приводить к нежелательным последствиям в репродуктивной сфере:

  • Бесплодие;
  • Спонтанное прерывание беременности на ранних сроках;
  • Преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • Преждевременные роды из-за дородового излития вод;
  • Развитие хориоамнионита (серьезное инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод);
  • Послеродовая лихорадка;
  • Инфицирование малыша.

Передача этих микробов от матери к плоду может произойти тремя путями: через плаценту с кровотоком, через инфицированные околоплодные воды, при прохождении малыша по инфицированным родовым путям (основной механизм).

О лечении микоплазменной и уреаплазменной инфекции до и во время беременности

Устранить микоплазмоз у беременных можно за несколько недель медикаментозной терапии. Врач выписывает лекарственные препараты не только женщине, но и ее основному партнеру, чтобы исключить риск повторного заражения.

План лечения составляется индивидуально, поскольку микроорганизмы устойчивы к некоторым медикаментам. Врач назначает антибактериальную терапию с учетом следующих факторов:

  1. Оценивается риск от употребления антибиотиков и инфекции. Если заболевание не угрожает жизни ребенка или матери, то назначаются щадящие медикаменты.
  2. Антибактериальные средства подбираются после лабораторных анализов. Медик узнает к чему именно чувствительны паразиты и назначает соответствующее лечение. Обычно используются препараты из группы макролидов.
  3. Беременным выписывают витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
  4. Через месяц после завершения терапии проводится еще одно обследование, где оценивается эффективность медикаментов.
  5. Учитывается срок беременности. Если ребенку меньше 12 недель, то антибактериальные средства не назначаются, поскольку сильные медикаменты сильнее вредят состоянию младенца, чем инфекция.

Для предотвращения повторного инфицирования следует позаботиться о поддержании иммунитета, регулярно наблюдаться у врача и исключить беспорядочные половые связи.

Целесообразность лечения микоплазмоза у беременных по сей день вызывает споры между учеными. Те врачи, которые считают эти микроорганизмы абсолютно-патогенными, настоятельно рекомендую пройти терапевтический курс антибиотиками, а те, кто относит микоплазмы к комменсалам мочеполовых путей, не видят в этом необходимости.

На вопрос «лечить или не лечить» можно объективно ответить только после прохождения полного обследования, сдачи необходимых анализов. Данная процедура выяснить имеют ли микоплазмы патологическое влияние на организм матери и плод.

Если вы решили пройти курс лечения, то помните, что выбор препарата довольно сильно осложняют особенности строения микоплазм. Они не имеют клеточной стенки. Данные микроорганизмы чувствительны к препаратам, которые ингибируют синтез протеинов.

Однако антибиотики тетрациклинового ряда беременным принимать запрещено. Поэтому, в подобных ситуациях, назначают десятидневный курс лечения следующими препаратами: эритромицин, азитромицин, клиндамицин, ровамицин.

В комплексе с ними обязательно необходимо принимать прибиотики, иммуномодуляторы и витамины. Курс терапии начинают только после 12 недели, поскольку в первом триместре у плода формируются органы и прием любых лекарств очень опасен.

Последствия для ребенка

Плацента защищает ребенка от вторжения микоплазмы во время беременности. Это позволяет устранить заболевание на раннем этапе, пока младенец не подвергся негативному влиянию паразитов. Внутриутробное заражение происходит редко и значительно сказывается на состоянии младенца. В таком случае дети имеют недостаточную массу тела и появляются на несколько недель раньше срока.

Заболевание при беременности

Нарушения в развитии приводят к длительному протеканию желтухи, нарушению системы дыхания и патологиям мозговой деятельности. Слабо развитая иммунная система провоцирует другие заболевания, такие как молочница или омфалит (длительное заживание пупочной ранки). В крайних случаях происходит внутриутробная гибель младенца.

При заражении во время родов симптомы микоплазмоза появляются на 2 или 3 неделю жизни, в таком случае оказывается симптоматическое лечение и составляется терапия для поддержания иммунитета. Инфекция может привести к развитию пневмонии или сепсиса, что очень опасно в таком возрасте.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению микоплазмоза включают в себя:

  • регулярные занятия спортом, для женщин в положении составляется специальная программа;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • употребление полезной и сбалансированной пищи;
  • наблюдение у врача во время всего периода беременности;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • исключение беспорядочных половых связей;
  • использование барьерных контрацептивов даже во время беременности.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector