18.03.2019      70      0
 

Чем опасна молочница при беременности для ребенка


Как может отразиться изменение микрофлоры на ребенке?

Будущие мамы оказываются в зоне риска из-за сильных изменений, происходящих в организме в этот период. Молочница у беременных – явление распространенное. Поражая слизистые влагалища, пробираясь к матке, заболевание угрожает здоровью женщины и плода. Наличие инфекции чревато:

  • нарушением нормального протекания беременности;
  • осложнением родов;
  • угрозой для правильного развития ребенка;
  • вероятностью заражения плода грибковым заболеванием.

Первое, чем страшна молочница при беременности, — она может передаться плоду от матери. В связи с этим может возникать кандидоз ротовой полости у ребенка, что будет его беспокоить и мешать усваивать грудное молоко или смесь.

Начавшаяся молочница во время беременности иногда провоцирует микротрещины на шейке матки, что ведет к уменьшению эластичности органа и родовых путей.

Это имеет большую важность, так как матка должна достаточно растягиваться, подстраиваясь под размеры плода. Для будущей мамы такие изменения могут вызвать нежелательные последствия, усиливая болевые ощущения во время родоразрешения и тормозя восстановление тканей в случае разрывов.

Влагалищный кандидоз при беременности увеличивает риск развития следующих патологических состояний:

  • возможность рождения недоношенного ребенка;
  • заражение околоплодных вод (амнионит) или их воспаление (хориоамнионит);
  • внутриматочная гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • задержка внутриутробного развития новорожденного;
  • маленькая масса малыша при рождении;
  • поражение молочницей кожи и дыхательных путей малыша.

Конечно, серьезная опасность для ребенка от кандидоза возникает только в запущенной стадии или при тяжелом течении, присоединении вторичных заболеваний.

Но когда речь идет о здоровье будущей мамы и младенца, к патологии необходимо отнестись серьезно и при первых же симптомах показаться своему акушеру-гинекологу.

Общая характеристика молочницы

Молочница – это инфекционное заболевание грибкового происхождения. Его официальное название – кандидоз, поскольку возбудителями являются грибки Кандида. В организме любого человека они всегда присутствуют в незначительном количестве, располагаясь в половых органах, в полости рта, в прямой кишке, на коже.

Молочница возникает в том случае, когда происходит заражение, то есть в организм заносится извне большое количество грибков Кандида, при этом по какой-либо причине иммунитет значительно ослаблен. Женщины часто страдают молочницей мочеполовых органов, которая приводит к появлению болезненных симптомов и способствует еще большему ослаблению защитных сил организма.

При беременности молочница возникает примерно у каждой третьей женщины. Гормональный сдвиг, физиологические изменения являются большим стрессом для организма, приводящим к снижению иммунной защиты. С одной стороны, это способствует сохранению беременности, так как предотвращает отторжение зародыша иммунными клетками как чужеродного элемента.

Симптомы кандидоза

Первыми признаками, по которым можно предположить молочницу при беременности, являются изменение характера выделений, а также появление резей и зуда во влагалище. При беременности в норме у женщины выделения обильные, однородные и жидкие, не имеют запаха и раздражающего действия. При заболевании молочницей появляются творожистые бели с характерным кислым запахом, которые становятся все более интенсивными и густыми.

Обильные выделения раздражают кожу в области гениталий и промежности. Это приводит к ее покраснению, отечности, возникновению зуда.

Появляются рези и жжение в мочеточнике, которые усиливаются обычно к вечеру. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Жжение особенно беспокоит после принятия ванны, пребывания в жарком помещении, а также после полового контакта. Симптомы усиливаются, если женщина носит облегающее нижнее белье из синтетики.

Существует как острая форма заболевания, когда боли и дискомфорт очень беспокоят женщину, так и хроническая форма со слабовыраженными симптомами. При хронической форме временами женщина может чувствовать себя совсем здоровой. Но довольно часто возникают рецидивы.

Чем опасна молочница при беременности для ребенка

Врачи предупреждают, что, помня о возможных последствиях, женщине во время беременности необходимо безотлагательно сообщить о появлении неприятных симптомов молочницы врачу. После сдачи анализов и подтверждения диагноза будет назначено лечение.

Нужно соблюдать диету. Совершенно противопоказано употребление сладостей и изделий из дрожжевого теста, так как сахар и дрожжи питают грибки и способствуют разрастанию грибковой колонии. Необходимо также избегать употребления копченостей, продуктов, содержащих острые или кислые приправы и консерванты, раздражающие слизистые оболочки. Это позволит уменьшить болезненность мочеиспускания и жжение во влагалище.

Полезно употребление кисломолочных продуктов, в которых имеются бифидобактерии (например, ацидофильного молока). От употребления кефира желательно отказаться, так как в нем содержатся специфические грибки.

Молочница при беременности быстро переходит в хроническую форму. Для того чтобы этого не произошло, женщина не должна заниматься самолечением, теряя время и повышая риск осложнений. Необходимо довести лечение до конца, строго придерживаясь назначений гинеколога, ведущего наблюдение за протеканием беременности.

Женщинам необходимо знать, как проявляется поставленный диагноз кандидоз. Заболевание, выявленное на ранних сроках и своевременно вылеченное, уменьшает вероятность опасных последствий. Молочница во время беременности имеет неприятные симптомы:

  • Выделения. Запах – кислый, дрожжевой, цвет – белый, желтоватый. Консистенция – густая, пастообразная или в виде творожистых выделений, как на фото.
  • Зуд, мешающий нормальной жизни.
  • Жжение – наблюдается при половом акте, в конце мочеиспускания.

При появлении молочницы беременных беспокоят симптомы, которые усиливаются в вечернее время, нарушают сон. Неприятные ощущения доставляют дискомфорт. О наличии инфекции сигнализируют признаки:

  • красные высыпания на половых органах;
  • отечность слизистых оболочек;
  • боли при половом акте;
  • появление микротрещин;
  • развитие эрозии на стенках влагалища.

В основном проявления болезни при беременности и не отличаются от остальных женщин, но на фоне общего состояния могут проявляться острее:

  • ощущение жжение и зуда во влагалище;
  • изменение цвета, припухлость слизистой оболочки наружных половых губ;
  • белые или желтоватые комковатые выделения;
  • неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения при половых связях;
  • характерный запах из влагалища.

Симптомы могут проявлять себя интенсивно или быть нечетко выраженными.

Профилактика кандидоза в период беременности

Женщинам в положении не стоит недооценивать кандидоз, поскольку эта инфекционная болезнь способна угрожать состоянию здоровья и даже жизни малыша. Чем опасна молочница при беременности для плода? Одна из главных опасностей: данное инфекционное заболевание придется обязательно вылечить к моменту родовой деятельности.

Не стоит полагать, что отказ от лечения кандидоза во время беременности защитит малыша от негативного воздействия медпрепаратов. Если даже не брать во внимание, что хоть и с малой долей вероятности может произойти инфицирование плода Кандидами (0,4 процента случаев), все же молочница для него продолжает представлять опасность.

Молочница при беременности чем опасна для плода еще? Тем, что бесконтрольно размножающийся грибок поражает не только стенки влагалища, повышая риск разрывов и кровопотерь во время родоразрешения, но также и околоплодную оболочку. Это чревато подтеканием околоплодных вод, что грозит:

  • инфицированием плода (помимо прочего может начаться кандидозный сепсис);
  • кислородным голоданием;
  • в начале беременности вероятно возникновение дистресс-синдрома – неспособность легких малыша полноценно развиваться;
  • наступлением преждевременных родов.

Молочница на беременность не столько влияет, сколько создает повышенное стрессовое состояние для женщины, ожидающей пополнение в семье. Опасность кандидоза в том, что в разные триместры беременности, распространенный грибковый недуг ведет себя непредсказуемо. Ограничение в медикаментозном лечении – еще одна трудность, которая возникает на начальных стадиях заболевания, а так же в случаях с осложненным кандидозом.

При молочнице терапия является залогом быстрого выздоровления, но состояние ребенка, находящегося в утробе, ставится значительно выше молниеносных результатов. Повлиять на дрожжевой микоз сложно, а вот предотвратить его по силам каждой женщине. Простые правила, которых будет придерживаться будущая мать, обезопасят еще не родившегося ребенка:

  1. Выбирать правильное нижнее белье. При молочнице, да и в обычной жизни – белье, которое женщина носит на протяжении дня, не должно вызывать раздражения или приводить к спариванию кожи и слизистой половых органов. Преимуществ в белье с натуральных тканей много, но главное – оно предотвращает активное развитие грибка Кандида. Термическая обработка нижнего белья позволит избавиться от нежелательных микроорганизмов, поэтому пренебрегать простой процедурой не рекомендуется.
  2. Ежедневная гигиена. Подмывания, ванночки, спринцевание займут немного времени, но помогут вести здоровый образ жизни без кандидоза. Забеременеть нетрудно, а вот сохранить будущего ребенка в безопасности – тяжелый кропотливый и ежедневный труд. Чистые половые органы, слизистая со временем укрепляются, создавая барьер от грибков и инфекций. При кандидозе подмывания являются обязательными, а растворы для спринцевания можно приготовить собственными руками (в таких средствах женщина будет уверена на все 100%).
  3. Здоровый образ жизни. О правильном питании и оздоровительных процедурах знают многие, но мало кто воспринимает их должным образом. Пища, которая попадает в организм женщины служит источником питательных веществ для малыша, а потому правильное питание является неотъемлемой составляющей беспроблемной беременности. Специалисты рекомендуют добавлять в ежедневный рацион злаки и различные отруби.
  4. Долой вредные привычки. Неправильное питание, употребление алкоголя и курение противопоказано беременной женщине, а при проявлении кандидоза тем более. Избежать рисков, которые возникают из-за дрожжевого микоза, можно лишь пересмотрев привычки, которые стали для беременной женщины постоянными. Сахар, содержащийся в сладостях и выпечке, так же способствует быстрому размножению грибка Кандида, при возможности сахаросодержащие продукты полностью исключаются из рациона будущей матери.
  5. Минимизировать влияние сильнодействующих препаратов. Прием антибиотиков, злоупотребление обезболивающих препаратов, пищевых добавок ускоряет развитие кандидоза, который может со временем навредить плоду.

Своевременные меры, до и во время молочницы помогут не беспокоиться о неприятных симптомах. Кандидоз воздействует не только на организм женщины, но и на ее будущего ребенка. Как обезопасить себя и малыша? Полезные привычки, профилактика дрожжевого микоза, систематический осмотр у лечащего врача – простые меры осторожности, которые не дадут опасному недугу ни единого шанса. Молочница страшна лишь тем, кто не пытается с ней бороться.

При впервые возникшем заболевании у женщины диагностируется острая форма кандидоза, которая при своевременной терапии поддается излечению. Но если заболевание выявляется поздно, да еще на фоне пониженного иммунитета, то оно успевает хронизироваться. В результате молочница приобретает рецидивирующее течение.

Частота обострений может различаться, а у некоторых кандидоз и вовсе протекает непрерывно. Если же у женщины в течение 12-месячного периода диагностировалось минимум четыре повторных вагинита кандидозного характера, то говорят о хронической молочнице. Для обострений или острых форм молочницы типичным считается:

  • Наличие выделений, имеющих густую, желтовато-белую, творожистую структуру с кислым дрожжевым запахом. Подобные выделения могут отделяться в форме комочков, выделяться в густой форме или просто представлять собой налет на слизистых оболочках половых органов.
  • Гиперемия и гиперотечность половых органов, их кожного и слизистого покрова. Иногда на них присутствуют незначительные красноватые высыпания.
  • Жжение, зудящий дискомфорт в области половых органов. Подобный признак может выражаться по-разному – у одних он носит невыносимый характер, беспокоя постоянно, а у других пациенток обостряется после мочеиспусканий или половой близости.

Подобная симптоматика склонна к усилению интенсивности в ночное время, при гипертермии, при потливости, в процессе мытья в душе, принятия ванны и пр. Некоторые девушки могут выступать в роли кандиданосительниц, тогда у них в вагинальном мазке будет обнаружена кандида, не способная к размножению, а также будут отсутствовать характерные кандидозные проявления.

Размножение грибков приводит к изменению состояния слизистых оболочек половых органов, нарушению эластичности и проходимости половых путей. Воздействие токсинов, выделяемых грибами, вредно отражается на развитии плода.

Последствиями молочницы при беременности могут быть:

  1. Проникновение грибков в организм плода или заражение ребенка молочницей уже во время родов. Для младенца инфицирование является большой опасностью, так как становится причиной необратимых нарушений в развитии.
  2. Выкидыш или преждевременные роды, к которым ведет поражение шейки матки и ослабление упругости ее тканей. Повышение риска разрывов шейки и тканей промежности во время родов.
  3. Несвоевременный разрыв плодной оболочки и отхождение околоплодных вод. Причиной становится повреждение оболочки, возникновение в ней микротрещин. Последствием бывает гибель ребенка в результате преждевременного рождения и недоразвития легких. Возможно заражение крови, что также приводит к смерти новорожденного.
  4. Инфицирование матки, возникновение послеродового эндометрита и эндометриоза.
  5. Психологический стресс и нервное истощение в результате наличия постоянных болезненных ощущений во влагалище. Ухудшается сон, усиливается раздражительность, возникают скачки артериального давления и головные боли.
  6. Распространение молочницы на другие органы, появление стоматита, грибка ногтей и стоп. Возможно поражение кожи в области подмышек, появление грибка на сосках.

К тому же от больной женщины молочницей могут заразиться и другие члены семьи, поскольку инфекция легко распространяется половым и контактно-бытовым путем.

Основными причинами молочницы при беременности является ослабление иммунитета из-за увеличения содержания прогестерона в организме. Еще одним последствием гормональных изменений является естественное повышение рыхлости слизистых оболочек, что делает их более ранимыми и облегчает проникновение микробов.

Изменение гормонального фона и характера влагалищной слизи сказываются на состоянии естественной микрофлоры влагалища. Снижается содержание полезных бактерий, способных подавлять рост грибков.

Риск появления молочницы повышается в следующих случаях:

  • у беременной женщины имеются заболевания пищеварительных органов;
  • наблюдаются другие хронические инфекционные заболевания, а также воспалительные процессы в печени, почках, мочевом пузыре;
  • женщина больна сахарным диабетом, имеются патологии в щитовидной железе или других эндокринных органах;
  • происходит развитие злокачественной опухоли.

Примечание: Часто молочница возникает после длительного приема антибиотиков, побочным действием которых может стать уничтожение полезной микрофлоры и дисбактериоз влагалища.

Возбудитель молочницы у беременных женщин

Опасна ли молочница при беременности? Ответ на сложный вопрос кроется в характерных особенностях грибкового заболевания, которые может навредить каждому человеку. Беременная женщина не всегда подозревает об опасных систематичных изменения в организме до появления первых симптомов:

  • сильный зуд;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • творожистые выделения с характерным неприятным запахом;
  • воспаление слизистой.

Проявления кандидоза приводят не просто к постоянному дискомфорту, а к стрессу для женщины в самый волнительный период ее жизни. Природа дрожжевого микоза довольно простая – грибок Кандида, который присутствует в организме каждого здорового человека, в момент, когда негативные факторы окружающей среды способствуют проникновению посторонних инфекций и микроорганизмов, начинается активный рост патогенного грибка. Если в небольшом количестве подобные микроорганизмы полезны для микрофлоры слизистой, то их избыток приводит к развитию затяжного кандидоза.

Как молочница влияет на беременность? Связь грибкового заболевания и беременности не всегда очевидна, но она играет не последнюю роль в формировании ребенка в течение девяти месяцев. Причины развития молочницы или ее рецидивов далеко не всегда носят внешний характер. Внутренние перестройки, такие как смещение уровня гормонов, позволяют грибку Кандида активно размножаться.

Возбудителем молочницы является грибковый микроорганизм – кандида, который присутствует во влагалищной микрофлоре всегда, но при нормальном иммунитете не может ничем навредить. А вот под влиянием беременности и характерного ослабления иммунной защиты кандиды начинают активно плодиться, подавляя хорошую микрофлору и провоцируя развитие молочницы.

Кроме того, после зачатия в организме мамочек начинает понижаться производство прогестеронного гормона, изменяется кислотность влагалищной среды. Эти преобразования создают идеальные условия кандидам для активного размножения, в результате чего возникает воспалительный процесс, для которого характерно наличие таких проявлений, как зудящий дискомфорт и неприятные выделения.

Кроме того, молочницу нередко провоцируют авитаминозы или кишечный дисбактериоз, инфекционно-воспалительные мочеполовые патологии или механические влагалищные повреждения, обусловленные неаккуратной половой близостью. Даже чрезмерная любовь к ношению синтетического тесного белья, поеданию шоколада, острых либо маринованных блюд способна спровоцировать развитие вагинального кандидоза.

Лечение любого заболевания при беременности осложняется тем, что многие общеупотребимые лекарственные средства очень вредно действуют на развитие плода. Особенно опасно их применение в начальный период, когда происходит закладка органов у зародыша. Любое неблагоприятное воздействие ведет к его гибели или возникновению уродств.

Как правило, медикаментозное лечение проводится с использованием свечей, мазей или влагалищных таблеток. Такие средства действуют только на слизистую, равномерно покрывая поверхность влагалища. Они не всасываются в кровь и не могут через нее попасть в организм плода. Для антисептической обработки используются аппликаторы – специальные приспособления, позволяющие применять такие препараты в виде спрея.

Поскольку гормональные изменения в этот период еще не столь значительны, молочница при беременности на ранних сроках проявляется редко. К врачу обратиться надо немедленно. В этот период назначается только лечение с помощью вагинальных свечей противогрибкового (Пимафуцин) и антисептического действия (Бетадин).

Порядок их употребления и длительность лечения определяет врач. Результаты контролируются с помощью анализа мазка. Пимафуцин является наиболее безопасным противогрибковым средством.

Во 2 и 3 триместрах молочница становится более распространенным явлением. Однако опасность применения противогрибковых средств уже не так велика. Кроме Пимафуцина и Бетадина разрешается использование свечей или мазей Клотримазол, Гино-Певарил, геля Гинофорт (противогрибковых средств).

При лечении на поздних сроках беременности допустимо использование суппозиториев Ливарол на основе кетоконазола (препарата еще более сильного антигрибкового действия). Со 2 триместра разрешается применение влагалищных таблеток или свечей Тержинан (препарата, содержащего антигрибковые, противовоспалительные компоненты).

Предупреждение: Во время лечения молочницы при беременности запрещается проводить спринцевание, если данная процедура не назначена врачом. Во время спринцевания можно повредить слизистую или спровоцировать раскрытие шейки и выкидыш.

Допустимо использование растительных отваров для наружного промывания половых органов и области промежности. Это позволит устранить раздражение, зуд и отечность тканей.

Можно использовать отвар коры дуба или смеси сухого шалфея и календулы, раствор соды. Раздраженную кожу вокруг половых органов смазывают детским кремом с добавлением облепихового масла или медом.

Чем опасна молочница при беременности для ребенка

Молочница у беременных развивается как результат внешних причин и внутреннего состояния организма. На появление грибковой инфекции влияет прием антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов. Поводами для обострения молочницы бывают факторы:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение тесного белья;
  • редкая смена прокладок;
  • частые подмывания, уничтожающие нормальную микрофлору влагалища;
  • использование синтетического белья;
  • избыток сладкого в рационе;
  • секс, травмирующий влагалище.

Причинами возникновения кандидоза может быть снижение иммунитета, характерное для беременности. Большую роль играет гормональная перестройка, провоцирующая изменения слизистой, кислотности вагинального секрета. Среди возможных причин молочницы:

  • хронические заболевания органов дыхания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • дисбактериоз влагалища;
  • авитаминоз;
  • железодефицитная анемия;
  • запоры;
  • незащищенный секс с больным кандидозом.

Именно беременные в 2-3 раза чаще заболевают молочницей. По статистике, 75% случаев возникновения болезни у женщин приходятся на период беременности. Причина кроется в том, что в период вынашивания ребёнка сильно меняется гормональный фон. Гормон прогестерон вырабатывается в меньших количествах. Кислотность влагалища меняется, происходит снижение иммунитета.

Это происходит потому, что срабатывает придуманный природой защитный механизм – благодаря ему иммунная система женщины не воспринимает плод как инородное тело и не отторгает его. Но к сожалению, именно из-за этих изменений чаще всего и начинается болезнь, которая имеет негативные последствия для ребенка во время перинатального развития и после появления на свет.

Существует еще несколько причин, которые провоцируют ускорение размножение грибковых микроорганизмов и появление кандидоза:

  1. инфекции и воспаления;
  2. тесное синтетическое бельё;
  3. микротравмы влагалища;
  4. авитаминоз и дисбактериоз;
  5. несоблюдение правил личной гигиены;
  6. стрессовые ситуации;
  7. случаи возникновения кандидоза до беременности.

Чем опасна патология

Зачатие, как любой другой естественный процесс, происходит в организме без разрешения, но и способствует заражению грибком Кандида. Сексуальные партнеры, которые не предохраняются должным образом, могут заражать друг друга кандидозом множество раз. Молочница во время беременности не всегда является следствием рецидивов старого грибкового заболевания, порой, первопричиной молочницы оказывается передача грибка от одного партнера другому. Последствия дрожжевого микоза для мужчины и женщины опасны, так же как и для их еще не рожденного ребенка.

Влияет ли молочница на детей, пока они находятся в утробе? Заражение кандидозом может происходить, как во время беременности, так и в дальнейшем – в момент родов или в период грудного скармливания. Затяжное заболевание с опасной симптоматикой, невзирая на опаски будущей матери, крайне редко влияют на саму беременность.

Грибы кандиды не способны спровоцировать развитие детских внутриутробных патологий, поскольку ребенок пребывает в плотной оболочке, тщательно защищенной от внешних патогенных воздействий. Поэтому заразить плод, как говорят специалисты, невозможно. Но вагинальный кандидоз является инфекционно-воспалительной патологией, поэтому вполне способен спровоцировать возникновение определенных рисков для процесса вынашивания и развития ребенка.

Любое воспаление может серьезно осложнить общее развитие и течение вынашивания, поэтому безобидной для беременности молочницу назвать никак нельзя. Как молочница влияет на беременность? Абсолютно точно доказано, что грибок в процессе родоразрешения в 75-80% случаев передается от матери новорожденному, причем способ родов значения не имеет (кесарево или естественные роды).

Пока малыш развивается в животике, он защищен плацентарными тканями, поскольку они предотвращают контактирование плода с половыми структурами, инфицированными грибком. Тогда чем опасна для плода кандидозная инфекция? Хоть малыш и отгорожен от окружающей среды маточной толщей, в процессе его продвижения по родовым путям в более 70% случаев происходит заражение.

Молочница во время беременности может распространиться на носоглотку, глаза и половые органы младенца. Если же женщина родила недоношенного малыша, который был инфицирован кандидой, то осложнения могут быть куда серьезней, ребенок может даже погибнуть. Подобное становится возможным из-за проникновения грибка в жизненно важные внутриорганические структуры младенца, что провоцирует развитие сепсиса или пневмонии.

Негативно отражается вагинальный кандидоз и на состоянии самой роженицы в период послеродового восстановления. Повышаются риски развития половых и маточных инфекций, ведущих к осложненному эндометриту. На фоне кандидоза цервикальные и влагалищные ткани утрачивают свою эластичность, что приводит к травматическим родовым осложнениям вроде разрывов. Поэтому вагинальный кандидоз беременных без внимания оставлять нельзя, он требует обязательного излечения еще до наступления родов.

Размножение грибков кандида может грозить здоровью женщины, ожидающей ребенка. Неприятные симптомы доставляют дискомфортные ощущения, но это не самое опасное. При вагинальном кандидозе осложняется протекание беременности:

  • теряется эластичность влагалища;
  • наблюдается эрозия матки;
  • возникает риск разрыва во время родов;
  • высока вероятность кровотечений.

Молочница является частым спутником беременности, вызывая проблемы при вынашивании малыша и во время родов. При инфекции:

  • появляется угроза прерывания беременности;
  • возможны преждевременные роды;
  • ухудшается процесс заживления швов после кесарева сечения;
  • не исключено присоединение других инфекций, требующих приема препаратов, которые противопоказаны беременным и влияют на ребенка;
  • есть вероятность разрушения плаценты.

Для плода

Когда заболевание протекает в хронической форме, это является опасностью для ребенка. Беременность при молочнице может представлять угрозу для плода. Инфекция вызывает:

  • задержку развития;
  • остановку роста;
  • нарушение плацентарного кровотока;
  • кислородное голодание;
  • внутриутробное заражение;
  • появление у новорожденного инфицирования кожи, кандидозного сепсиса, стоматита.

Нужно ли лечить молочницу при беременности

Чем опасна молочница при беременности для ребенка

На этот вопрос есть один ответ – обязательно! Молочница и беременность – несовместимые понятия. Женщина должна посетить врача еще на этапе планирования, сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии в организме инфекционных заболеваний. Это поможет избежать серьезных последствий для нее и малыша. При своевременном лечении кандидоза можно:

  • полностью избавиться от грибка;
  • предотвратить опасные осложнения;
  • родить здорового ребенка;
  • избежать рецидивов заболевания.

Диагностика

В первую очередь проводится бактериоскопия, то есть берется мазок из влагалища и под микроскопом изучается состав слизи. При наличии молочницы в микрофлоре обнаруживаются грибки Кандида.

Если симптомы сглажены, но есть сомнения в том, что микрофлора соответствует норме, делается посев мазка (используется «культуральный метод»). При наличии даже начальной стадии молочницы грибки начинают быстро размножаться в созданных благоприятных для них условиях. Через некоторое время их можно будет хорошо разглядеть под микроскопом.

Иногда используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), при котором тип возбудителя определяется по его ДНК. Такое исследование стоит достаточно дорого, хотя результаты не имеют 100%-ной точности.

Чтобы своевременно начать лечение молочницы, необходимо правильно провести диагностику инфекции. При беременности процесс начинается с посещения гинеколога. Врач проводит:

  • беседу с женщиной, выясняя факты инфекции в прошлом, проводимое лечение, наличие сопутствующих заболеваний, факторов риска;
  • гинекологический осмотр беременной на существование симптомов молочницы на внешних и внутренних половых органах.

Точные методы диагностики – лабораторные исследования. Гинеколог берет мазок из шейки матки, уретры, влагалища, отправляет на анализ. О том, что развивается кандидоз, можно узнать даже при отсутствии внешних симптомов. Наличие грибка выявляется методом бактериоскопии, культуральным, полимеразной цепной реакции. Дополнительно назначают делать:

  • общий анализ крови, мочи;
  • мазок на наличие половых инфекций;
  • исследование крови на ВИЧ.

При появлении первых симптомов нужно сразу обратиться к врачу, чтобы сдать мазок (бактериоскопию). Обычно это надежный метод определения заболевания. Если этого будет недостаточно, делают посев микрофлоры. Бороться с кандидозом необходимо, и лечение должен назначить доктор. Крайне опасно заниматься самолечением, поскольку большинство препаратов не предназначены для терапии при беременности.

В обычных случаях молочницу лечат системными и наружными препаратами. Но системные медикаменты, т.е. таблетки и капсулы, попадают в кровь из кишечника. Они опасны для плода и могут быть причиной внутриутробных патологий или выкидыша. Например, популярные в России средства, содержащие флуконазол, запрещены. Медиками доказано, что флуконазол вызывает уродства и пороки развития у детей.

Лечение молочницы в первом триместре беременности

Поэтому беременным назначают препараты местного действия – свечи, мази, аэрозоли. Наиболее безопасны для беременных Тержинан (вагинальные таблетки, цена – около 400 рублей), Пимафуцин (цена – от 300 до 500 рублей), Натамицин (около 300 рублей), Бутоконазол или Гинофорт (примерно 650 рублей). После первого триместра этот список может быть расширен: разрешен Клотримазол (в среднем стоит 40 рублей).

Врач подбирает лекарство индивидуально исходя из особенностей протекания беременности и возможного риска для плода. Иногда бывают ситуации, когда возможная польза от препарата превышает риск для плода. При появлении побочных эффектов лечение лучше прекратить и немедленно сообщить об этом врачу. Возможно, он подберет другое средство, которое не вызовет аллергических реакций или других нежелательных последствий.

Диагностика и лечение

Обычно для терапии молочницы используются препараты местного воздействия, которые не способны всосаться в кровоток и каким-либо образом повлиять на плод и материнский организм в целом. Системная терапия беременным назначается лишь в крайних случаях перед родоразрешением, когда существует реальная угроза серьезный осложнений для ребенка.

I триместр

В первые три месяца вынашивания для терапии молочницы используются:

  1. Вагинальные свечи Пимафуцин;
  2. Кандинорм гель для вагинального применения;
  3. Если лечение не дает результатов, то врач в редких случаях может назначить применение вагинальных свечей Залаин. Такой суппозиторий вводят внутрь влагалища лишь единожды. Если спустя неделю терапевтический эффект будет недостаточным, то вводят еще одну свечку;
  4. Вагинальные суппозитории Бетадин (на втором-третьем триместре препарат не используется);
  5. Ректальное применение препарата Виферон оправдано в комплексной терапии молочницы рецидивирующего характера.

Препараты, применяемые в период второго триместра, несколько отличаются от предыдущего этапа вынашивания. Пациенткам назначаются вагинальные капсулы Полижинакс или Тержинан, можно использовать в терапии молочницы и Клотримазол в форме вагинальных таблеток, а также свечки Ливарол или Гино-певарил.

В период третьего триместра системы и органы плода уже успели сформироваться, поэтому и спектр применяемых для лечения препаратов будет намного шире. Допускается применение любых вышеперечисленных средств за исключением йодосодержащих препаратов. Также возможно использование глицериновой борной кислоты вроде Тетрабората натрия или буры в глицерине.

В качестве дополнительного терапевтического воздействия для устранения молочницы рекомендуется использовать поливитаминные препараты, разработанные специально для беременных пациенток. К таковым относят Витрумпренатал, Элевитпронаталь и пр. Также назначаютсяпробиотики и пребиотики вроде Бифиформа, Линекса и пр. Эти средства помогают нормализовать кишечную деятельность, ведь кандиды вполне могут заселять и кишечные структуры пациентки.

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, партнеру мамочки также необходимо пройти полный курс терапии против молочницы, которую назначит уролог. Обычно для лечения мужчин используются гелевые или кремовые препараты местного использования, но если они неэффективны, то назначается системная терапия.

Мамочки пытаются лечить вагинальный кандидоз народными средствами. Некоторые из них могут помочь в ускорении выздоровления, но применять их можно лишь с одобрения врача и в качестве дополнительного лечения.

Как избавиться от молочницы при беременности? Необходимо выполнить рекомендации гинеколога. Для лечения инфекции предлагают:

  • соблюдение гигиены наружных половых органов;
  • при возникновении зуда – подмывание теплой водой с содой;
  • исключить спринцевания для сохранения микрофлоры влагалища;
  • носить белье из натуральных материалов;
  • организовать правильное питание;
  • исключить на время половые акты;
  • не надевать обтягивающее белье;
  • не принимать подолгу ванну.

Медицина предполагает использование местных препаратов, разрешенных при беременности. Для эффективного результата необходим курс терапии для полового партнера. Женщинам назначают в зависимости от триместра:

  • в первом – свечи Пимафуцин, безопасные для женщины и ребенка;
  • во втором – капсулы, суппозитории;
  • в третьем – эффективные препараты – вагинальные таблетки Клотримазол;
  • на весь период – поливитамины;
  • местно – кремы, мази, свечи;
  • для приема внутрь – таблетки, системные препараты.

Чтобы не навредить при лечении, нужны безопасные препараты, применяемые местно. В зависимости от триместра назначают:

  • В первом – свечи Пимафуцин – противогрибковый препарат с действующим веществом натамицин, не влияет на плод. Вводят на ночь, курс – 6 дней.
  • Во втором – вагинальные капсулы Полижинакс с антибактериальным, противогрибковым действием, активные компоненты – нистатин, неомицин. Ставят перед сном, курс – 12 дней.
  • В третьем – вагинальные таблетки Клотримазол с одноименным действующим веществом. Действуют на грибок Candida, вводятся 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Среди препаратов, используемых в терапии беременных при кандидозе, на первом месте – свечи. Применение показано на ранних и поздних сроках беременности, в зависимости от триместра:

  • В первом – Виферон – противовирусный иммуномодулятор. Вводят ректально, 5 дней, через 12 часов.
  • Во втором – Ливарол, активное вещество кетоконазол, убивает грибок. Ставят вагинально, на ночь, 5 дней.
  • В третьем – Гино-Певарил, действует на вид Candida. Курс – 2 недели, вводят вагинально.

При появлении кандидоза необходимо обратить внимание на питание. Исключить на несколько месяцев из рациона вредную пищу, провоцирующую развитие грибка. Необходимо прекратить употребление дрожжевых продуктов, сахара, пряностей, острой, жирной пищи. Запрещено принимать алкоголь, есть блюда из грибов. Полезными являются:

  • кисломолочные продукты;
  • бобовые;
  • свежие овощи;
  • нежирное мясо;
  • оливковое масло;
  • печень;
  • яйца;
  • рыба;
  • кислые яблоки;
  • лимоны;
  • морепродукты;
  • каши из гречки, ячменя, риса.

Народные методы

Применение рецептов народной медицины должно быть согласовано с доктором, не заменять его назначений. Молочница в первом триместре беременности лечится ванночками, в которых на 2 л воды добавляется 2 ложки соды, 6 капель йода, курс – 2 недели. Можно на ночь вводить во влагалище тампоны с кефиром – 14 дней. Полезно ежедневно подмываться отваром трав, который делают на водяной бане. Для приготовления состава потребуется:

  • взять 0,7 л воды;
  • добавить ложку манжетки;
  • в 2 раза больше цветков ромашки;
  • выдержать на бане 20 минут;
  • остудить;
  • процедить.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивов молочницы, необходимо соблюдение несложных правил. Это поможет избежать многих неприятностей во время беременности и не только. Врачи рекомендуют:

  • соблюдение гигиены с применением специальных гелей;
  • носить только хлопковое белье;
  • прием витаминов;
  • избегание стрессов;
  • нормализацию рациона;
  • ограничение физических перегрузок;
  • лечение хронических заболеваний;
  • контроль уровня гормонов.
  • при планировании беременности обследоваться у гинеколога, сдать анализы и вылечить все инфекции;
  • правильно питаться;
  • следить за личной гигиеной;
  • носить удобное нижнее бельё;
  • без консультации с врачом не принимать антибиотики и гормональные препараты;
  • следить за тем, чтобы половой партнер был здоров;
  • своевременно проходить плановые осмотры у врача.

Если несмотря на то, что были приняты все меры предосторожности, женщина все-таки заболела, не стоит паниковать. Лучше всего как можно быстрее начать лечиться. При исчезновении первых симптомов лечение прерывать нельзя, поскольку болезнь не только имеет рецидивирующий характер, но и может перейти в хроническую форму.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector