21.07.2019      5      0
 

Как определить кандидоз по мазку


Когда нужно сдавать анализы на кандидоз

  • Когда нужно сдавать анализы на кандидоз
  • Диагностика кандидоза
  • Виды анализов
  • Полимеразная цепная реакция
  • Иммуноферментный анализ
  • Посев на Кандида альбиканс
  • Подготовка к сдаче анализов

Женщина в любом возрасте может столкнуться с проблемой кандидоза – известного, большинству людей, как молочница. Заболевание провоцирует увеличение в несколько раз грибов Кандида, которые в норме есть в микрофлоре влагалища каждой женщин.

Ни социальное положение и ничто другое не может застраховать от этой неприятной болезни. Потому что спровоцировать увеличение грибков могут различные факторы: стрессы, изменения в питании, прием медикаментов, другие сопутствующие заболевания.

Наибольшую опасность эта болезнь представляет для беременных женщин. Потому что в этот период организм ослаблен и любое заболевание поддается лечению значительно тяжелее. Но существует еще и риск заражения плода.

Каждая женщина находится в группе риска столкнуться с проблемой молочницы. Но посещать врача для диагностики молочницы нужно только при наличии следующих симптомов:

  • зуд;
  • творожистые выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • кисломолочный запах выделений.

Необходимо пройти обследование на наличие грибов Кандида при наличии следующих заболеваний: вагинит, уретрит, вульвит, цистит. Современные методики диагностирования позволяют определить, какой грибок спровоцировал развитие молочницы.

Многие женщины откладывают визит к гинекологу из-за страха, что диагностика молочницы является сложным и болезненным процессом. А все потому, что не знают, как определить молочницу. Все их опасения необоснованные, потому что в большинстве случаев для выявления кандидоза достаточно обычного мазка. Данная процедура позволяет установить наличие грибков в микрофлоре влагалища.

Выявленные при мазке грибы Кандида подтверждают наличие молочницы у женщины. Проведение анализа на молочницу дает доктору полную информацию о болезни. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить гинеколога и сдать необходимые анализы. Точный диагноз позволит максимально быстро и безболезненно избавиться от кандидоза.

Виды анализов

Кроме самого простого способа диагностики кандидоза с помощью вагинального мазка, существуют и другие методики определения молочницы. Используют ПЦР, иммуноферментный анализ, посев на Кандида альбиканс.

Потому что эти два метода позволяют максимально точно выявить вид грибка. У каждого из этих видов исследования есть свои плюсы и минусы. Общее у всех них — это их безболезненность. Только врач сможет решить, какой анализ на молочницу должен пройти пациент.

Одним из эффективных лабораторных исследований является ПЦР. Данный вид анализа позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК или РНК дрожжевых грибков. Материалом для исследования служит венозная кровь.

Этот вид исследования проводят для выявления количества грибов альбиканс. Стоит отметить, что этот гриб чаще всего является возбудителем кандидоза. При таком анализе материл, взятый у женщины, сравнивают с генами грибка и получают максимально точное количество грибов в микрофлоре.

Во время этого лабораторного исследования с помощью биохимических реакций определяют в плазме крови концентрацию иммуноглобулинов (белков). Главная задача этих белков — нейтрализация грибков.

Для проведения данного вида исследования берут материал в месте скопления грибков и помещают его в питательную среду. Если во взятом материале есть грибки Кандида, то попав в благоприятную для них среду, они начнут размножаться.

В скором времени их уже будет видно даже без специальных приборов. Для выбора лечения на колонии грибков наносят несколько препаратов, и наблюдают, под действием какого из них грибки будут погибать. На основании полученных данных врачи могут сделать заключение, к каким препаратам грибки наиболее чувствительные.

Точность анализа зависит не только от вида проведения исследования, но еще и от того насколько был к нему подготовлен пациент. Для получения точного результата женщина должна будет заранее подготовиться.

Процесс подготовки напрямую зависит от метода проведения исследования. Пациенты сдают несколько анализов для точной диагностики заболевания. Материалом для проведения исследования могут быть: биоматериал (мазки) из влагалища, венозная кровь, моча и кал.

Точный диагноз не может гарантировать эффективное лечение и быстрое выздоровление, если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача. Поэтому только от самой пациентки зависит ее выздоровление. Женщина должна своевременно сдать анализы и максимально точно выполнять рекомендации врача.

Гинекологический соскоб

Гинекологический соскоб проверяется на наличие грибка при помощи микроскопа

Обычно диагностировать кандидоз с помощью анализов несложно, хотя и здесь есть определенные тонкости. Напомним, что кандида — это один из обычных представителей микрофлоры человека, она спокойно живет в норме у большинства людей.

В частности, у каждого второго жителя земли, этот грибок обитает в ротоглотке, а у 80% людей его можно обнаружить в кишечнике. Поэтому при анализах важно не то, что обнаружен сам грибок — это еще не означает болезнь; важно определить его количество в конкретной области тела, где предполагают воспаление.

Поэтому, например, анализы крови на кандидоз делать бессмысленно — этот метод не позволяет понять, где именно активен грибок. Допустим, к врачу обратилась женщина с жалобами на выделения из половых путей.

Молочница

Если провести ей ИФА крови на кандиду, то мы, вполне вероятно, обнаружим антитела к грибку. Но при этом не получится узнать, правда ли грибок вызвал воспаление влагалища или же это антитела к кандидам, которые живут, например, в кишечнике. Поэтому никакой ценности информация типа «обнаружены антитела к candida albicans Igg», не несет.

Таким образом, в обычной ситуации врачи используют только прямые методы диагностики молочницы, которые определяют самого возбудителя, а не антитела к нему. Для уточнения же диагноза материал для исследования берут прямо из области, пораженной грибком.

Чаще всего для подтверждения молочницы применяют 4 метода:

  1. Микроскопия мазка;
  2. Культуральное исследование;
  3. Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ);
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Прежде чем мы поговорим о них подробнее, разберемся, как оценивают эффективность анализов. Она определяется их специфичностью и чувствительностью.

Чувствительность — это способность лабораторного анализа обнаружить микроорганизмы в исследуемом материале.

Специфичность — способность уточнить, что именно это за возбудитель.

Теперь, когда понятно, как сравнить эффективность различных методов, рассмотрим каждый из них подробнее.

Микроскопия мазка

Обычное исследование мазка под микроскопом позволяет достоверно подтвердить диагноз. Особенно показательно для молочницы присутствие в мазке большого количества вегетирующих форм (псевдоспор). Это говорит об активном размножении грибка.

Чтобы повысить информативность анализа, лаборанты добавляют в материал раствор щелочи, которая растворяет клетки эпителия. Благодаря этому, споры и мицелий гриба в мазке становятся более различимы. Чтобы лучше определять дрожжевые грибы в мазке, нередко применяют окрашивание препарата.

Дрожжевые грибы Candida в мазке

Очевидный плюс метода микроскопии — его простота и низкая цена. Даже в частной клинике за микроскопию человек заплатит не более 150 рублей, а при визите к дерматологу-венерологу или гинекологу в государственной поликлинике анализ, скорее всего, сделают бесплатно.

В бланк анализов запишут, обнаружены ли грибы рода кандида, а также споры дрожжевого грибка в мазке. Например: «Candida , большое число вегетирующих форм». Такая запись говорит о том, что молочница у человека очень активна.

Главный минус метода — это его невысокая эффективность. По данным ВОЗ, опубликованным в 1999 году, чувствительность метода составляет всего 35-45%, хотя специфичность при этом — практически 100%. Это в большой мере зависит от опыта лаборанта.

Еще один недостаток, хоть и не столь критичный, — это невозможность определить конкретный вид кандиды в мазке, что иногда бывает необходимо для правильного лечения.

ПИФ-исследование определяет молочницу намного эффективнее предыдущих анализов. Суть метода заключается в следующем: на материал мазка наносят раствор, который содержит окрашенные особой краской антитела к канидиде.

Как определить кандидоз по мазку

Если в исследуемом материале есть кандида, то антитела, созданные против нее, стремятся связаться с грибком. Полученные «связки» светятся при просмотре материала под специальным люминесцентным микроскопом.

Прямая иммунофлюоресценция достаточно эффективна, ее специфичность приближается к абсолютной, хотя чувствительность редко превышает 80%. Широко применять метод не позволяет потребность в специальном оборудовании и достаточно высокая стоимость анализа, которая составляет 400-800 рублей для пациента.

Как использовать яблочный уксус при лечении молочницы

Использование яблочного уксуса при лечении молочницы — самый эффективный метод лечения этой проблемы. Читайте дальше, чтобы увидеть, как это работает.

Кандидоз горла может поразить любого человека, вне зависимости от половой и возрастной принадлежности. Это связано с тем, что грибок Candida незаметно присутствует в организме большинства здоровых людей, поселяясь в слизистых рта, кишечника, гениталий.

Молочница может поразить любую слизистую оболочку и внешние покровы. Грибок Candida может попасть в ослабленный организм несколькими способами: с пищей, не прошедшей надлежащую термическую обработку, воздушно-капельным путем от носителя кандидоза. В таком случае главным очагом размножения грибков становится горло.

Кандидоз может поразить область горла при неправильном лечении носоглотки, а также когда организм ослаблен в результате длительного приема мощных антибиотиков или при наличии сопутствующих заболеваний.

Характерными признаками кандидоза в горле являются полупрозрачные белые и красные пятна неправильной формы, покрывающие миндалины, дужки, небо. В очагах воспаления могут образовываться пузырьки, эрозии и трещины. Пораженные участки доставляют сильный дискомфорт из-за постоянного зуда.

Спустя некоторое время поверхность слизистой покрывает серовато-белый налет, под которым обнаруживаются эрозии. Инфекция сопровождается болезненными ощущениями в горле, усиливающимися в момент глотания, а также кашлем, подъемом температуры, тошнотой и потерей аппетита.

В некоторых случаях кандидоз затрагивает не только область горла, но поражает и другие отделы дыхательного и пищеварительного трактов. Поражение внутренних органов значительно отягощает общее состояние пациента.

Диагностика

Как определить кандидоз по мазку

При постановке диагноза кандидозного поражения горла следует исключить наличие дифтерии, фузоспирохетоза и патологических изменений глотки, которые сопровождают заболевания крови.

Диагностировать кандидоз можно в лабораторных условиях с помощью соскоба и проведения анализа на наличие Candida. Чтобы назначить соответствующие препараты, которые смогут быстро и действенно подавить жизнедеятельность грибковых колоний, требуется также определить разновидность Candida, поразившую конкретного пациента.

Лечение происходит комплексно. В качестве местной терапии назначаются противогрибковые крема и мази, а системное лечение проводится при помощи таблеток. При этом все антибиотики, которые пациент принимал ранее, следует отменить.

Как и любая другая молочница, кандидозное поражение гортани требует применения средств местного воздействия – смазываний и полосканий. Лечение может осуществляться смазываниями ватными палочками с раствором буры в глицерине (10%), раствором генцианвиолета (2%), раствором бриллиантовой зелени (1%), раствором метиленовой сини (3%), пиоксантином.

Также кандидоз успешно лечится полосканиями: раствором Люголя, хлоргексидина (0,2%), гексетидина (0,1%), натрия гидрокарбоната (2-3%), марганцовки (1:5000), прополиса (2-3%), сульфата меди (2%) и т.д.

Альтернативой могут стать полиеновые и имидазольные антибиотики для местного применения, которыми лечится любая молочница. Растворы, аэрозоли, пастилки и жевательные таблетки нистатина, леворина, амфотерицина, натамицина, флуконазола, клотримазола и кетоконазола помогают быстро расправиться с симптомами и разрушить колонии грибков, вызывающих кандидоз.

Когда молочница обретает тяжелое течение, наиболее эффективным считается лечение противогрибковыми препаратами полиенового ряда: Нистатин, Фунгицин, Микостатин. Препараты принимаются перорально. Лечение осуществляется несколькими курсами по 5-10 дней. При этом ослабление неприятных симптомов может произойти уже на второй день курса.

Другой эффективный препарат – Флуконазол. Он обладает мощным противогрибковым эффектом. Среди других препаратов на основе флуконазола, которыми лечится молочница: Дифлюкан, Микосист, Флюкосист, Фуцис.

Дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально. Если с помощью этих препаратов кандидоз победить не удается, назначается лечение альтернативными медикаментами: итраконазол, кетоконазол, вориконазол, амфоретицин, микафунгин и т.д.

Как определить кандидоз по мазку

Ускорить лечение помогают витамины группы В (0,01—0,02 рибофлавина, 0,04 В1), витамин C и никотиновая кислота (0,05-0,1), которые необходимо принимать после еды трижды в день.

Молочница или кандидоз, заболевание с которым сталкиваются практически все женщины. О молочнице знают все, о ней говорят с экранов телевизоров, о ней пишут в популярных изданиях, о ней можно услышать даже на детской площадке.

Вызывается молочница грибками рода Candida. Род достаточно обширен, но для медицины имеют значение лишь пять основных представителей – C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, C.glabrata. Как и прежде, пальма первенства у C.

albicans, хотя в последнее время отмечается рост кандидозов, вызванных возбудителями non-albicans, основная проблема, с которой сталкиваются специалисты при их лечении – устойчивость к имеющимся противогрибковым лекарственным средствам.

Как расшифровать результаты мазка на флору

Одна из наименее сложных, но вместе с тем эффективных методик диагностики «женских» заболеваний – взятие мазка на флору. Специалисты берут материал для анализа из мочеиспускательного канала, со слизистой влагалища либо шейки матки.

При расшифровке результатов может вскрыться не только присутствие болезнетворных микроорганизмов, но и выявляются отклонения на гормональном уровне, наличие патологии клеток в отношении клеток. Таким образом диагностируются многие болезни – от банальной «молочницы» до опасных инфекций.

Сдача мазка рекомендуется раз в три месяца с целью профилактики (с той же частотой в аналогичных целях женщины обычно проходят осмотр у гинеколога).

Но существуют ситуации, когда необходимо срочно сдавать мазок на флору. В первую очередь есть смысл пойти на приём к специалисту, если наблюдаются следующие симптомы:

  • выделения нетипичного цвета, запаха, консистенции из влагалища или мочеиспускательного канала;
  • ощущение жжения и зуд в области половых органов;
  • боли внизу живота, особенно острые.

После курса лечения гинекологических заболеваний врач назначит контрольную сдачу мазка, дабы убедиться в эффективности принятых мер.

Исследование с целью профилактики рекомендовано и женщинам, прошедшим терапию антибиотиками, поскольку данные вещества имеют свойство влиять на здоровую флору, и тем, кто недавно сменил полового партнёра.

К изменению состава и качества микрофлоры могут привести не только патологические, но и естественные процессы, характерные организму женщины. Одним из таковых является беременность.

Определяющим фактором в этом случае становится гормональная перестройка, с помощью которой организм матери пытается предохранить плод от потенциального инфицирования извне (через вагину).

На данном фоне во влагалище создаётся благоприятная среда для размножения палочек Додерлейна, количество которых может увеличиться до десяти раз. Такого защитного эффекта и «добивается» организм беременной.

Однако при этом условно-патогенная микрофлора (безвредная в норме, но несущая угрозу при патологических процессах) может резко активизироваться и «преподнести сюрприз» в виде кандидоза (молочницы), бактериального вагиноза и более опасных заболеваний – вплоть до трихомониаза и гонореи.

Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать мазки на флору как при планировании, так и на протяжении всего времени беременности.

Непосредственно процедура взятия анализа несложная, однако требует соблюдения некоторых предварительных мер. К ним относится следующее:

  • за двое суток до даты прохождения обследования прекратить половые контакты;
  • перед процедурой нельзя пользоваться вагинальными свечами, кремами и таблетками;
  • нельзя принимать ванну вечером перед анализом;
  • запрещается также проводить спринцевание половых органов;
  • до взятия мазка необходимо не мочиться.

Подмываться в день обследования возможно только мылом. Также нужно иметь в виду, что специалист не возьмёт мазок на флору во время менструации. Всё перечисленное необходимо, чтобы врач имел возможность собрать как можно больше точной информации о микрофлоре в результате обследования.

Мазок на флору забирают при помощи одноразового шпателя из цервикального канала шейки матки, уретры и со слизистой вагины.

Взятие мазка происходит одинаково как во время принятия мер по профилактике, так и при получении пациенткой терапии. Это совершенно безболезненный и безопасный процесс, которого не стоит бояться.

Результат готовится в течение одного рабочего дня, хотя при загруженности персонала поликлиники и лаборатории возможна и установка других сроков.

У специалистов приняты буквенные обозначения для заполнения бланков. Женщинам лучше знать, что значит тот или иной символ.

  • Пометки V, C, U указывают локации взятия мазка на флору. V расшифровывается как латинское слово vagina (в переводе «влагалище»), C – cervix (цервикальный канал шейки матки), под U понимается uretra (мочеиспускательный канал). Буквенные и числовые обозначения рядом с этими символами указывают на состав микрофлоры в конкретной точке.
  • Под символом L значатся лейкоциты, наличествующие как в нормальном состоянии, так и вне нормы. Для каждого из этих случаев количество лейкоцитов (число рядом с L) будет разным.
  • Эп (или Пл.Эп.) расшифровывается как «эпителий» (во втором случае «плоский эпителий»).
  • Пометка Gn – возбудитель гонококковой инфекции (гонореи).
  • Под Trich понимается возбудитель трихомониаза.

Что касается количественного показателя, о нём часто судят по знакам « » в четырёх категориях: от « », соответствующего незначительному числу, до « », указывающему на обилие, присущее данному пункту. Отсутствие какого-либо вида микрофлоры обозначается символом «abs».

Отклонения от нормы

В мазке здоровой женщины обычно обнаруживают палочковую флору и лейкоциты (небольшие в количественном отношении).

Большое число лейкоцитов, кокки, наличие эритроцитов в мазке – это свидетельства воспалительного процесса. Трихомонады обнаруживаются при трихомониазе, гонококки, соответственно, при гонореи. В слизи часто присутствует мицелия грибка, что является признаком кандидоза.

  • Пимафуцин инструкция
  • Флюкостат от молочницы
  • Проявления молочницы
  • Молочница у женщин лечение
  • Питание при кандидозе

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция — точнейший метод выявления молочницы

Диагностика кандидоза

Микроскопия мазка

Тем менее, существуют и ситуации, когда проявления молочницы — это последствия серьезного заболевания. Это могут быть:

  • половые инфекции;
  • нарушение баланса микрофлоры;
  • сахарному диабету и другим эндокринным заболеваниям;
  • ослабленная иммунная защита.

Обнаружив у себя симптомы кандидоза, не стоит пытаться угадать диагноз. Нужно просто посетить врача, который соберет о вас необходимые данные и по результатам обследования назначит те дополнительные анализы, которые посчитает необходимыми.

Расскажем о них более подробно.

При подозрении на кандидоз важно обследоваться и на другие половые инфекции — особенно, если эти симптомы появились после сомнительной половой связи.

Напомним, что целый ряд венерических болезней протекает с признаками воспаления мочеполовой системы. Симптомы микоплазмоза, хламидиоза и других болезней могут быть по ошибке приняты за симптомы молочницы.

Кроме того, половые инфекции сами по себе способны спровоцировать кандидоз. Поэтому комплексное обследование — один из необходимых шагов для выяснения причин кандидоза, особенно при частной смене половых партнеров.

Частые рецидивы молочницы у взрослых могут быть следствием нарушенного иммунитета. Особенно это характерно для ВИЧ-положительных людей. Нередко у них развивается системный кандидоз, который поражает внутренние органы. Именно поэтому анализ крови на ВИЧ входит в список обязательных при частых повторениях молочницы.

Обследование на вирусные гепатиты также могут назначить при хроническом кандидозе, который часто повторяется. Вирусные гепатиты тоже ослабляют сопротивляемость организма, но не так сильно, как ВИЧ-инфекция.

Впрочем, кровь на гепатиты, как и на сифилис можно сдать в рамках комплексного исследования на венерические заболевания.

Одна из самых значимых причин факторов развития молочницы — это гормональные заболевания, и особенно сахарный диабет. Высокий уровень сахара у людей с этим заболеванием создает благоприятные условия для питания дрожжевых грибов.

Постоянные рецидивы молочницы — один из первых признаков начинающегося сахарного диабета. Давний тяжелый диабет с постоянно высоким уровнем сахара тем более «помогает» размножаться грибкам кандида. Поэтому при хронической молочнице очень желательно назначить анализ крови для определения уровня глюкозы.

Причиной молочницы могут быть и другие гормональные сбои.

Пониженное содержание женских половых гормонов — эстрогенов — в менопаузе, во время беременности, при использовании гормональных контрацептивов приводит к изменению кислотно-щелочного баланса влагалища и повышению содержания гликогена (внутреннего сахара).

Лабораторное исследование гормонального фона в этих случаях поможет узнать, не связана ли молочница с нехваткой эстрогена.

Одна из самых значимых причин факторов развития молочницы — это гормональные заболевания, и особенно сахарный диабет

Кандида альбиканс

Грибок Кандида альбиканс легко выявить при помощи бакпосева


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector