18.07.2019      46      0
 

Как проявляется и лечится желудочный кандидоз


Причины и симптомы

Основной причиной развития грибка в желудке является ослабленное состояние организма. Провоцируют снижение иммунитета различные факторы.

Факторы:

  • Длительный прием антибиотиков, препаратов, содержащих кортикостероиды,
  • Хронические болезни,
  • Сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы,
  • Недостаток витаминов и микроэлементов,
  • Вредные привычки,
  • Различные отравления,
  • Вирус иммунодефицита,
  • Наличие в организме опухолей,
  • Операционные вмешательства,
  • Химиотерапия.

На начальных стадиях грибок желудка никак себя не проявляет. Человек не знает о болезни, не ощущает дискомфорта. Симптомы появляются при тяжелых формах недуга. Что характерно для грибка в желудке?

Признаки:

  • Болезненные ощущения при глотании,
  • Снижение аппетита,
  • Неприятный привкус во рту,
  • Белый налет на языке,
  • Тошнота, позывы к рвоте,
  • В рвотных массах присутствуют белые прожилки, похожие на творог,
  • Боль в верхней части живота,
  • Расстройство кишечника, в каловых массах отмечаются творожистые включения,
  • Постоянная изжога,
  • Слабость, вялость,
  • Повышение температуры.

Часто данную симптоматику принимают за проявление гастрита и не обращаются за помощью. Грибок продолжает распространяться по организму.

Кандидоз желудка проявляется в доминировании грибка Candida среди других микроорганизмов, поселяющихся на слизистой оболочке ЖКТ, в том числе и в желудке.

Определить присутствие грибка можно по следующим признакам.

  1. Ухудшение общего самочувствия, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, появление специфического привкуса во рту. Если грибок перешел в пищевод и глотку, то могут возникнуть симптомы нарушения процесса глотания. Дальнейшая экспансия грибка охватывает ротовую полость, в результате чего формируется молочница, которая проявляется в виде белой творожистой пленки на внутренней стороне губ и щек.
  2. По мере разрушения слизистой оболочки желудка появляются болевые симптомы в области, расположенной в животе выше пупка и ниже грудной кости. Боль может быть ноющей постоянной, усиливающейся при приеме пищи.
  3. Ощущение тошноты, переходящей в рвоту. Именно по наличию в рвотных массах большого количества грибка Candida ставится окончательный диагноз данного заболевания. Визуально, без лабораторных исследований, грибок можно определить как творожистые массы и пленки с кровяными вкраплениями.
  4. В запущенной стадии может появиться сильная острая боль, свидетельствующая о прободении стенки желудка, ее разрушении, развитии внутреннего кровотечения с угрозой перитонита. Часто оно протекает бессимптомно, являясь причиной анемии. При разрушении сосуда и усилении кровотечения появляется угроза жизни.
  5. Симптомы кандидоза желудка проявляются и расстройством кишечника, в результате чего появляются регулярные приступы диареи со слизью, творожистыми и кровянистыми выделениями.
  6. Часто заболевание сопровождается повышением температуры тела, сильной слабостью, снижением работоспособности, постоянным недомоганием.

Кандидоз желудочно-кишечного тракта опасен тем, что способен поражать другие органы. Мало того, он может приобрести генерализованную форму, то есть поразить весь организм.

Клиническая картина заболевания формируется из ряда неспецифических и характерных синдромов и симптомов, которые помогают в проведении дальнейшей дифференциальной диагностики. Данное заболевание не проявляет себя на ранних стадиях, это приводит к тому, что человек длительное время может не подозревать о наличии у него патологических изменений и не обращается к врачу за медицинской помощью.

кандидоз желудка лечение симптомы

Ниже приведены характерные симптомы и признаки кандидозного живота при кандидозе желудка:

  • Появление белесоватого налёта на языке;
  • Изжога и отрыжка с привкусом кислого;
  • Эпизодические приступы чувства тошноты и рвоты с возможными примесями белых или беловатых выделений. А также кровяных сгустков;
  • Вздутие живота или метеоризм, а также боли в эпигастральной области;
  • Пикацизм – изменение вкусовых ощущений при употреблении продуктов питания;
  • Появление тенезм – болевых ощущений при акте дефекации и ложные позывы;
  • Диспепсические явления, такие как диарея или нестабильный стул с появлением творожистых выделений в испражнениях;
  • Общая интоксикация организма, которая проявляется слабостью, вялостью, потерей аппетита и апатией;
  • Снижение трудоспособности и общей активности больного.

Все вышеперечисленные симптомы могут появляться как по отдельности, так и комплексно, что во многом зависит от индивидуальных параметров организма каждого отдельно взятого человека.

Течение заболевания

Кандидоз желудка имеет свои особенности в развитии заболевания. Самыми первыми проявлениями развивающегося кандидоза пищеварительного тракта является снижение аппетита и извращение вкусовых ощущений. Язык больного становится, обложен плотным белым налётом, появляются неприятный привкус во рту, болезненные ощущения при глотании и дисфагия в результате поражения слизистой оболочки глотки.

Через несколько недель присоединяются другие симптомы в виде приступов тошноты и рвоты, при этом рвотные массы имеют своеобразный характер. Они содержат помимо желудочного содержимого и съеденной пищи белые выделения, сгустки крови и слизь.

жидкий стул со слизью, кровью и белыми выделениями. Кандидоз в желудке сопровождается картиной катарального или острого эрозивного гастрита или гастродуоденита: человека мучают сильные и интенсивные боли в верхней части живота, постоянная рвота не приносящая облегчения.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения кандидоза в желудке он может из локальной формы перейти в генерализованную с поражением практически всех тканей и органов. В другой ситуации прогрессия локального кандидоза желудка может привести к формированию перфоративного процесса в стенке желудка, что в конечном итоге приведёт к развитию перитонита и септических осложнений, желудочно-кишечного кровотечения, гастроэзофагальной рефлюксной болезни, злокачественного поражения желудка.

Кандидоз тонкой кишки. Изолированное поражение тонкой кишки грибами рода Candida практически не встречается. Оно возможно только при диссеминированных формах кандидоза на фоне глубокого иммунодефицита.

Кандидоз толстой кишки. Толстая кишка — вторая по частоте локализация кандидоза после полости рта. По данным разных исследователей у 50-90% здоровых людей можно выделить дрожжевые грибы из содержимого толстой кишки.

Нужно иметь в виду, что 13 массы кала у здорового человека составляют микробы. Их насчитывается около 400 видов. Это преимущественно полезные для человека микробы. Они участвуют в пищеварении, в продукции некоторых витаминов, защитных веществ.

Сами эти микробы — конкуренты возбудителей инфекционных заболеваний. Защита от возбудителей инфекций — главная физиологическая роль постоянных обитателей кишечника. Основные полезные, обязательные для человека бактерии — бифидобактерии, лактобактерии и большинство штаммов кишечной палочки.

Если их количество уменьшается, то освобождается биологическая ниша, которая быстро заполняется другими микробами, не всегда вредными для человека, а чаще нейтральными по отношению к нему.

Эти микробы называются факультативными, он без них вполне может обходиться, тем более что некоторые из них периодически могут приобретать патогенные свойства. К этой группе относятся и дрожжевые грибы.

Такое состояние, сопровождающееся уменьшением количества обязательных полезных микробов и появлением факультативных, называется дисбактериозом (дисбиозом). Если в качестве факультативной флоры выступают грибы рода Candida, то такой вид нарушения соотношения микробов в кишечнике называется кандидным дисбактериозом.

Существует некоторый порог количества грибов в кишечнике, до которого человек не ощущает их присутствие. Принято считать, что такое пороговое количество грибов не превышает 1000 грибковых клеток в 1г содержимого толстой кишки.

Как проявляется и лечится желудочный кандидоз

Все, что превышает это количество, рассматривается как дисбактериоз. Правда, некоторые клинические микологи считают порогом носительства грибковых клеток в толстой кишке 10 000 КОЕ в 1 г ее содержимого.

Количество дрожжевых клеток в толстой кишке в перечисленных выше пределах может сохраняться длительное время и никак не ощущаться человеком. Увеличение числа грибковых клеток сопровождается постепенным появлением некоторых клинических признаков.

Дисбактериоз (дисбиоз) — понятие скорее не клиническое, а лабораторное, однако он может сопровождаться кишечным дискомфортом. Поэтому термин дисбактериоз из разряда чисто лабораторных частично перешел в категорию клинических определений.

Как проявляется кандидоз кишечника в этой форме?

Больных может беспокоить урчание, боли в животе, нарушение аппетита, поносы. Поселившиеся на самой поверхности слизистой оболочки грибы могут образовывать колонии, превращаться в активные формы существования, приобретать паразитарные свойства.

При этом они могут питаться не только отходами пищеварения, накапливающимися в кишечнике, но также проникать в глубокие слои слизистой оболочки кишечника, вызывать ответную воспалительную реакцию.

Этот процесс — вначале дисбиоз с преимущественным размножением грибов рода Candida, затем — воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки — может продолжаться годы. В таких случаях толстая кишка превращается в резервуар грибов рода Candida, из него грибы могут проникать в другие органы, у женщин особенно часто — в половые органы.

Симптомы молочницы не специфичные. Признаки болезни схожи с симптоматикой других нарушений ЖКТ (отравление, алкогольная интоксикация, кишечная инфекция, нарушение работы почек). Специфичные симптомы проявляются только при последних стадиях заболевания, когда грибки проникают в стенки желудка и разъедают участки сосудистой системы.

Эпидемиология

Споры гриба способны передаваться как непосредственно от больного человека к здоровому при контакте или воздушно-капельным путем, так и через зараженные предметы. В настоящее время все больше ведется речь об аутоинфекции (заражение микроорганизмами, в норме присутствующих в здоровом организме), так как грибы рода Candida обнаруживаются в числе нормальной микрофлоры кожных покровов человека.

Заражению спорами гриба подвержены пациенты страдающие иммунодефицитом различной природы.

На иммунный статус человека могут повлиять затяжные инфекционные процессы, злокачественные новообразования, сахарный диабет, травма, возраст (чаще болеют дети и люди пожилого возраста), длительное лечение антибиотиками, неблагоприятное социально-экономическое положение, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Возбудитель заболевания и способы заражения

Ранняя диагностика облегчает лечение патологии, поскольку меньше область распространения грибка. Чем меньше травмирована слизистая желудка и чем меньше органов «захватил» грибок, тем проще остановить болезнь.

Предположить наличие заболевания можно уже во время физикального осмотра больного, поскольку часто кандидоз развивается в ротовой полости или на кожных покровах. Присутствие грибка на коже и слизистой рта подтверждает наличие болезни, но его отсутствие не дает гарантии, что его нет и в других отделах желудочно-кишечного тракта.

Для подтверждения кандидоза желудка и пищевода могут браться мазки. Используется цитологическая щетка или баллонный катетер, которые вводятся через рот или нос, а для предотвращения контаминации используется зонд.

Взятый материал исследуется под микроскопом, если в нем обнаруживаются почкующиеся дрожжеподобные грибы, мицелий и псевдомицелий, то диагноз считается подтвержденным. Также могут исследоваться рвотные массы.

Оценить степень кандидоза желудка и локализацию очагов поражения позволяет эндоскопическое исследование. Во время осмотра эндоскопом врач не только видит слизистую пищевода и желудка, но может проводить медицинские манипуляции, например, взять ткани для гистологического исследования и материал на посев, прижечь небольшое кровотечение, удалить полип, определить кислотность желудочного сока и присутствует ли хеликобактер.

Взятый на посев материал изучается, обязательно определяется вид грибка, иммунологическая реакция на него организма (вырабатываются ли антитела).

Грибы Candida в любом организме присутствуют всегда. Здоровое состояние организма обеспечивается балансом микрофлоры кишечника. Если он нарушен, то один из видов микроорганизмов, обитающих в кишечнике, стремительно размножается и расселяется.

Такая экспансия грибков возможна в следующих случаях.

  1. При ослаблении иммунитета человека в период длительных и тяжелых инфекционных заболеваний.
  2. При сахарном диабете, злокачественных образованиях, травмах, плохом питании, СПИДе, патологии щитовидной железы, поражениях почек и печени.
  3. В группу риска попадают люди, вынужденные длительное время принимать антибиотики. В результате в кишечнике погибают все бактерии как вредные, так и полезные, а грибы получают возможность занять их ниши.
  4. Чаще всего симптомы этого заболевания проявляются у маленьких детей и пожилых людей. Это связано с общей слабостью организма.

Таким образом, кандидозом желудка страдают уже больные люди с ослабленным иммунитетом, когда все силы организма тратятся на борьбу с другими заболеваниями.

Причин возникновения молочницы ЖКТ несколько. Возбудитель болезни – грибки рода Candida, которые поступают в пищевод вместе с продуктами. Но сами по себе грибки не вызывают заражение организма. Поражение развивается в тех случаях, если организм подверженного болезни человека оказывается ослаблен:

  1. Пациент страдает от иммунных заболеваний;
  2. Нарушена микрофлора кишечника, из-за чего патогенные грибки начинают активно развиваться;
  3. Человек недавно перенес лечение антибиотиками, что также привело к ухудшению микрофлоры;
  4. После обильной потери крови или вирусного заболевания снижен иммунитет организма.

Кандидоз в желудке может быть в спящей форме: небольшая часть патогенных грибков зачастую всегда находится в кишечнике человека. Грибки начинают активно развиваться, если иммунитет организма дает сбой.

Часто встречаются случаи, когда заболевание развивается после употребления немытых продуктов (овощей, фруктов, зелени). Грибковые колонии легко могут держаться на необработанной пище. Но даже при попадании в пищевод заражение грибками и развитие кандидоза происходит лишь в том случае, если защитные механизмы пищеварительного тракта человека нарушены.

Основные симптомы кандидоза желудка выражаются в следующем:

  • диарея и вздутие живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • кровь и белые хлопья в каловых массах;
  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • белый налет на языке и слизистой оболочке ротовой полости.

Поражение ЖКТ грибками Кандида выражается в снижении аппетита. При этом во рту появляется неприятный привкус железа, возникающий из-за разрушения вкусовых рецепторов. Поэтому больные либо вовсе не ощущают вкуса пищи, либо он сильно изменяется.

При поражении глотки затрудняется проглатывание пищи и слюны. Молочница в ротовой полости обнаруживается при визуальном осмотре, так как вся слизистая оболочка щек, губ и языка покрывается белым налетом.

На более запущенных стадиях кандидоз желудка проявляется в виде приступов тошноты и рвоты, вместе с которой происходит выделение прожилок крови и частичек белой пленки. При этом больного может беспокоить диарея, в процессе которой в каловых массах также обнаруживаются прожилки крови и белесые включения, напоминающие свернувшееся молоко.

В некоторых случаях возможно повышение температуры тела. Однако даже если в период болезни температура тела остается в пределах нормы, человек испытывает слабость, у него появляется чувство недомогания и вялость, существенно снижающие его работоспособность.

Размножаясь в желудке, патогенные микроорганизмы проникают вглубь его стенок, что со временем приводит к их прободению и развитию перитонита. Грибки также разрушают стенки кровеносных сосудов, что приводит к развитию кровотечений.

Микоз кишечника может быть инвазивным (проникающим) и неинвазивным (непроникающим). Хотя первая форма болезни встречается не так часто, она отличается тяжелым течением, так как приводит к поражению стенок кишечника.

Наиболее часто к врачам обращаются пациенты с неинвазивной формой молочницы, характеризующейся развитием дисбактериоза. Основными признаками этой формы недуга являются следующие проявления:

  • нарушение пищеварения;
  • общая интоксикация организма;
  • боли и вздутие живота.

Как уже было сказано выше, возбудителем кандидозов является грибок рода Candida. Эти дрожжеподобные организмы относятся к дейтеромицетам (или несовершенным грибам), они всегда присутствуют в микрофлоре ротовой полости, желудка, пищевода и прямой кишки.

Грибок кандида.

Это одноклеточные микроорганизмы, которые образуют псевдомицелий, бластоспоры и хламидоспоры. Заражение этими микроорганизмами происходит еще во время внутриутробного развития. Споры этих грибов обнаружены в околоплодной жидкости, пуповине и плаценте.

Оптимальной температурой для развития и роста грибком Candida является температура в диапазоне от 20 до 27 градусов Цельсия. Однако, несмотря на это, данные микроорганизмы отлично растут и размножаются и при температуре 37 градусов.

кандидоз желудка лечение симптомы

Если говорить об этом заболевании, то время заражения грибком не играет особой роли, он есть в наличие у каждого из нас, но не представляет особой проблемы до момента возникновения особых обстоятельств, речь о которых пойдет ниже.

Основными симптомами кандидоза являются следующие:

  • диарея;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • частые ложные позывы;
  • на запущенных стадиях заболевания в каловых массах появляется кровь;
  • в фекалиях могут обнаруживаться беловатые примеси, похожие на творожную массу;
  • боли в области желудка;
  • изменение вкуса продуктов;
  • белый творожистый налет на языке.

Кроме того, болезнь сказывается и на общем состоянии человека: его одолевает слабость, временами может внезапно повышаться температура, чаще случаются различные простудные заболевания.

Симптоматика

Осложнения

  • Рвотные массы содержат творожистые выделения или кровяные прожилки;
  • Анемия, вызванная недостатком железа в крови;
  • Авитаминоз;
  • Диарея;
  • Испражнения с белой пленкой или примесью крови;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Сонливость;
  • Апатия;
  • Боли в нижней части живота;
  • Образование язв;
  • Внутренние кровотечения;
  • Беспричинная рвота.

Симптоматика проявляется не сразу. Она становится сильно выраженной только на поздних этапах развития заболевания. В ранней форме кандидоз может проявлять себя в виде творожистых выделений при испражнениях. Часто образуется белая пленка в ротовой полости, которая плохо отделяется от слизистой.

В связи с тем, что симптомы сложно отличить от признаков простого отравления, зараженные зачастую оттягивают обращение к врачу и не получают должное лечение. Если игнорировать заболевание, рано или поздно может развиться внутреннее кровотечение, опасное для жизни.

Кандидоз пищевода

При кандидозном эзофагите пациенты предъявляют жалобы на затруднение глотания, боль за грудиной после приема пищи, иногда рвота. Клиническая картина кандидоза пищевода обычно маскируется под картину стеноза или опухоли, поэтому требует дополнительных методов исследования.

кандидоз желудка лечение симптомы

При проведении эзофагоскопии на слизистой оболочке пищевода отмечаются белые пленки и творожистый налет с желтоватым (нередко сероватым) оттенком – явные признаки кандидоза. При отделении пленок на слизистой остаются эрозии, а при тяжелых формах, когда в процесс вовлекаются и более глубокие слои стенки пищевода, отмечается кровоточивость.

При инструментальном исследовании пищевода выполняется забор материала (пленки на слизистой оболочке) для микроскопического исследования.

Лечебная тактика

Терапевтическое лечение назначается в соответствии с этиологическим фактором возникновения заболевания и стадией патологического процесса, в данном случае молочницы. Лечение кандидоза желудка сложный процесс, который может проводить только опытный врач.

Прежде чем лечить кандидоз желудка, от пациента требуется отказ от таких вредных привычек, как употребление алкоголь содержащих напитков и табакокурения, придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и кисломолочных продуктов, избегать переедания, следовать рекомендациям лечащего врача.

Основа лечения – патогенетическая терапия. Для этого используют противогрибковые препараты: Флуконазол, Кетоконазол, Нистатин, Миконазол, Пимофуцин. Фармакотерапия противогрибковыми препаратами осуществляется курсовым методом, в среднем один терапевтический курс занимает 7-14 дней, а кратность приёма препарата достигает 8 раз в сутки.

Лечение кандидоза пищеварительной системы или желудочно-кишечного тракта сложный процесс. Для повышения эффективности основной терапии применяют иммуномодулирующие препараты, например. Амиксин. Стимуляция иммунной системы больного приводит к самостоятельной нормализации нормоциноза повреждённой слизистой оболочки желудка.

В качестве симптоматического лечения используются следующие препараты:

  • При приступах тошноты и рвоты – Церукал;
  • Для купирования диареи и жидкого стула – Имодиум;
  • При вздутии живота – сорбенты Энтеросгель;
  • При изжоге и отрыжке – анатцидные и обволакивающие препараты, а также блокаторы протонной помпы.

По окончании лечения для восстановления номальной микрофолоры желудка и кишечника назначают про- и пребиоткик – Линекс, Бифиформ,  Хилак.

Профилактика

Кандидоз жкт требует определённых профилактических мер для снижения риска формирования острой патологии. Среди рекомендованных профилактических мероприятий входит соблюдение правил личной гигиены, придерживание правил рационального и сбалансированного питания, а также санация очагов хронической инфекции, ведение активного и здорового образа жизни.

кандидоз желудка лечение симптомы

Также профилактикой является строгий контроль за употреблением алкогольных напитков, а также приёма антибактериальных препаратов или глюкокортикостероидов. Данные рекомендации позволяют максимально снизить риск формирования благоприятных условий для размножения условно-патогенной микрофлоры в слизистой оболочке желудка.

Таким образом, грибки рода Кандида встречаются повсеместно и живут в каждом из нас. Однако при достаточно активном иммунитете они никак себя не проявляют. Внимательно относитесь к собственному здоровью и берегите себя!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, и мы все исправим!

Среди всех кандидозов пищеварительной системы особое место занимают поражения грибами Сandidа тонкого и толстого кишечника. Такие патологии встречаются чаще других кандидозов пищеварительного тракта, в связи с чем их патогенез лучше изучен, а значит, разработано и большее количество лекарственных препаратов, способных полностью избавить или смягчить течение патопроцесса.

Грибы рода Candida могут поражать практически все ткани и органы. Течение может быть острым или хроническим, продолжаться годы и даже десятилетия. Болезнь может быть легкой, не доставлять больших неприятностей больному и поддаваться лечению современными средствами.

Методы диагностики

  • Кандидоз пищевода (кандидозный эзофагит);
  • Кандиоз желудка (кандидозный гастрит);
  • Кандидоз кишечника (кандидозный энтероколит).

В случае с кандидозным энтероколитом дополнительным фактором заражения может стать дисбактериоз. Если в случае с грибковым поражением пищевода и желудка врачи нередко обнаруживают у пациента не диагностированный или находящийся в ремиссии кандидоз ротовой полости, то в данном случае первичным очагом может выступать стенка кишечника.

Среди прочего, самой частой причиной аутоинфекции является снижение иммунитета (как следствие дисбактериоза). Связь в том, что микрофлора кишечника является одним из факторов защиты организма человека.

И когда под действием негативным факторов (бесконтрольный прием медикаментов, стрессы, неправильный рацион питания, воспалительные процессы различной природы) микроорганизмы принимают патогенную форму, это сказывается на иммунном статусе пациента.

кандидоз желудка лечение симптомы

Жалобы при кандидозном энтероколите различны и зависят от тяжести заболевания: от дискомфорта в области живота до ярко выраженных болевых ощущений и частой диареи. Но в любом варианте в выделениях можно обнаружить следы гриба.

При инструментальном исследовании картина не отличается от других форм поражения слизистой оболочки грибом.

Осложнения

Для диагностики кандидоза толстого кишечника используются такие методы ректороманоскопия или колоноскопия с обязательным лабораторным изучением содержимого толстой кишки — микроскопией и посевом материала на питательные среды с последующим подсчетом количества грибковых клеток.

Подсчет количества клеток обязателен, потому что их число имеет значение, хотя и относительное, в постановке диагноза кандидоза толстой кишки.

Целью микологического обследования больного является постановка точного диагноза грибкового поражения, а это означает, что нужно решить, что же у больного: кандидоносительство, кандидный дисбиоз или кандидоз.

Это принципиально важно для решения вопроса о характере лечения. Все сказанное позволило сделать выводы для формирования диагноза в зависимости от количества грибковых клеток в единице объема кишечного содержимого и клинических проявлений изменений микробного состава кишечника.

Выделение отдельных дрожжевых клеток из кишки в количестве, не превышающем lx103 (1 тысяча) в 1 г кала при условии отсутствия расстройств пищеварения может рассматриваться как вариант нормы. Если количество клеток грибов превышает норму, а никаких клинических проявлений заболевания нет, то есть основания для постановки диагноза кандидоносительства.

кандидоз желудка лечение симптомы

Если количество клеток грибов превышает 1×103 в 1 г кала и обнаруживается снижение количества полезных микробов, а больной жалуется на такие симптомы кишечного кандидоза, как ощущение дискомфорта в животе и расстройства пищеварения, то у врача есть основания для постановки диагноза «дисбактериоз с преимущественной пролиферацией (размножением) грибов рода Candida».

Диагноз кандидоза кишечника ставится на основании не только повышенного количества клеток грибов рода Candida, но обнаружения их активных форм: почкующихся клеток и псевдомицелия или мицелия.

Следовательно, если ставится диагноз дисбактериоза, то нужно искать его причину. Причинами кандидоза кишечника и дисбиоза являются: инфекционные заболевания, чаще других — дизентерия, нарушения питания, в частности, преобладающий прием углеводной или белковой пищи и переедание в целом, дефекты развития кишечника (напр.

Диагноз «кандидоз толстого или тонкого кишечника» предполагает колонизацию грибами слизистой оболочки. В отличие от дисбактериоза, это уже взаимодействие между микробом и организмом человека.

Гриб при этом приобретает паразитарные свойства, он начинает питаться не только содержимым кишечника и отмирающими тканями, но и живыми структурами тканей и клеток. Организм отвечает на такое «поведение» гриба воспалительной реакцией и образованием иммунных структур, осуществляющих защитное действие.

Клинически это может выражаться, кроме симптомов дискомфорта в кишечнике, эндоскопическими признаками — гиперемией (прилив крови в сосуды слизистой оболочки), отечностью слизистой оболочки и налетами на ней.

кандидоз желудка лечение симптомы

Кроме того, при лабораторном исследовании выявляются активные формы грибов — почкующиеся клетки и нитчатые формы — псевдомицелий или мицелий. А количество клеток грибов при кандидозе толстой кишки превышает 1х103/г.

Гистологическое изучение биоптатов слизистой оболочки может дать сведения о глубине проникновения в ткани кишки клеток грибов, но эффективность этого метода исследования не превышает 30%, поэтому в широкой клинической практике он применяется редко.

Кроме того, отрицательный результат исследования может оказаться ложным. Поэтому положительный результат является веским доказательством микоза, а отрицательный не принимается во внимание.

Таким образом, для постановки диагноза «кандидоз кишечного тракта» необходимо использование сразу нескольких методов, дополняющих друг друга. Главным методом остается лабораторный, но он имеет значение только с учетом клинических проявлений заболевания.

Резюмируя данные о разновидностях поражения кишечника дрожжевыми грибами, еще раз обратим внимание на следующие моменты:

  • Миконосительство — это выявление из содержимого кишки неактивных форм грибов в количествах > 1х103/г при отсутствии клинических проявлений.
  • Дисбактериоз с повышенной пролиферацией грибов рода Candida — это наличие в содержимом кишки грибковых клеток в количествах > 1×103/г, при отсутствии активно вегетирующих форм (мицелий, псевдомицелий, почкующиеся клетки). Кроме того, при дисбиозе уменьшено количество полезных бактерий в кишечнике, это сопровождается явлениями кишечного дискомфорта.
  • Кишечный кандидоз — это повышенное количество грибковых клеток в содержимом кишки, мицелий или псевдомицелий, почкующиеся клетки, дисбиоз и клинические признаки воспалительного заболевания кишечника, в том числе нарушения аппетита, урчание, поносы, запоры.

Следовательно, только обнаружение клеток грибов в содержимом толстой кишки не дает основания для постановки диагноза кандидоза кишечника. Нужны вполне определенные диагностические критерии. Они включают совокупность клинических и лабораторных признаков заболевания.

В заключительном разделе статьи вы узнаете, как избавиться от кандидоза кишечника ри помощи эффективных препаратов.

Успех лечения кандидоза желудочно-кишечного тракта зависит от фонового заболевания, степени компенсации нарушенных функций органов и состояния иммунной системы. Поэтому в лечении обязательно предусматривается применение средств и методов лечения основного заболевания и методов иммунокоррекции.

кандидоз желудка лечение симптомы

При всех формах кандидоза органов пищеварения и кишечного необходимо лечение кариеса зубов и парадонтоза.

На время лечения кишечного кандидоза больной должен отказаться от вредных привычек — курения табака и употребления алкоголя. В питании нужно предусмотреть включение витаминоносителей, а для непосредственного воздействия на грибы желательно употребление продуктов, обладающих губительным действием на грибы, например, чеснока, если больной хорошо его переносит.

Противогрибковые препараты при кандидозе кишечника назначаются в зависимости от формы кандидоза. При кандидозе только полости рта достаточно местного лечения, используя при этом орошение слизистых оболочек противогрибковыми средствами в виде растворов или применяя защечные таблетки.

Издавна при симптомах кандидоза кишечника и других органов ЖКТ для лечения назначаются препараты йода. Из них в настоящее время могут рекомендоваться йодинол (синий йод) для полоскания полости рта.

Для этого готовое лекарство разводят кипяченой водой в два раза. Другой препарат — йокс, аэрозоль йода для распыления в полости рта (не вдыхать и не глотать). Существуют и другие препараты йода, но в большинстве случаев этих средств недостаточно.

В аптеках могут продаваться жидкие варианты клотримазола для нанесения на слизистые оболочки полости рта (например, раствор «Кандид» для орошения полости рта, выпускается компанией Гленмарк).

Одним из первых препаратов для лечения кандидоза, не потерявших своего значения до настоящего времени, является полиеновый антибиотик нистатин. Он выпускается в таблетках, не растворяется в воде, поэтому без изменений проходит через пищеварительную трубку.

Для получения лечебного эффекта в сутки взрослому человеку необходимо не менее 4 г (4 млн ЕД) препарата. Лечение при всех формах кандидоза органов пищеварения должно продолжаться не менее 14 дней, поэтому самолечение в виде двух-трех таблеток в день не дает результата.

К сожалению, приведенные препараты через полость рта и пищевод проходят транзитом, поэтому при поражении верхних отделов пищеварительной трубки они практически не эффективны. Для лечения кандидоза верхних отделов органов пищеварения применяют другие препараты.

Кроме того, назначением нистатина и пимафуцина достигается только местное действие на слизистую оболочку кишки, поэтому они не будут действенными при одновременных других локализациях кандидоза, например, при кандидной инфекции во влагалище.

Строго говоря, хотя эти препараты и применяются внутрь, они обладают только местным действием. Для комплексного лечение кандидоза кишечника и других органов пищеварительной системы необходимы средства системного действия.

  • Кетоконазол (низорал, микозорал) назначается по 200 мг в сутки.
  • Флуконазол (дифлюкан, микофлюкан) назначается в разных дозах в зависимости от формы кандидоза, это должен делать специалист.
  • Итраконазол также рецептурный препарат. Его доза — 200 мг/сут. Для лучшего усвоения принимать лекарство нужно утром после обильного завтрака.

27.01.2018

Кандидоз желудка – грибковое заболевание, возникающее в результате заражения грибками рода Candida. Развивается в основном у пациентов с пониженным иммунитетом, системными заболеваниями, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Другое название болезни – молочница.

  • ухудшение общего состояния в виде слабости, периодического повышения температуры;
  • снижение аппетита;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • неприятный запах изо рта;
  • тошнота и рвота – рвотные массы имеют характерный вид творожистых пленок беловатого цвета с вкраплениями крови, что говорит о патологическом процессе в слизистой оболочке желудка;
  • в дальнейшем, при прогрессировании процесса, появляются боли в области эпигастрия, носящие постоянный характер и усиливающиеся при приеме пищи;
  • патология проявляется нарушением в работе кишечника в виде диареи, носящей приступообразный характер и сопровождающейся наличием в испражнениях слизи, творожистых и кровянистых выделений.

Глубокие кандидозы внутренних органов

Наряду с другими патологиями возможно развитие тяжелых глубоких кандидозов с поражением не только слизистых оболочек внутренних органов, но с проникновением возбудителя в глубину тканей. Особенно опасно перемещение клеток грибов током крови, так называемая кандидемия.

Кандидемия изучена учеными многих стран по специальной программе. Она может быть транзиторной, когда обнаруживается однократно на фоне хорошего самочувствия пациента и в дальнейшем не повторяться и пройти самостоятельно, но может быть признаком общего, генерализованного поражения организма.

Такие формы кандидемии характеризуются высокой смертностью — до 80%. Это обязывает даже однократное обнаружение грибов рода Candida в крови считать грозным признаком и мотивом для проведения лечения системными антимикотиками.

По данным мировых наблюдений своевременно начатое и проведенное до конца по рекомендованным схемам лечение сокращает смертность от заболеваний, сопровождающихся кандидемией, до 40%. Но все же, это очень высокий показатель.

Тяжелые диссеминированные или даже генерализованные формы кандидозов развиваются у больных групп высокого риска. Это люди с болезнями крови, онкологическими заболеваниями, пациенты палат интенсивной терапии, нуждающиеся во введении лечебных и питательных растворов с применением постоянных внутривенных катетеров в течение многих дней.

Органы пищеварения занимают первое место среди других внутренних органов по частоте поражения грибами рода Candida.

Термин «орофарингеальный кандидоз» позаимствован из иностранной литературы, означает поражение грибами рода Candida полости рта и глотки. Но одновременное общее поражение данной области встречается сравнительно редко, значительно чаще приходится диагностировать заболевания отдельных участков полости рта: языка, десен, миндалин.

Кандидозам органов пищеварения способствует длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, преимущественно в таблетированной форме, это самая частая причина, но нужно иметь в виду и различные иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД.

Кандидоз полости рта может развиться у больных бронхиальной астмой, применяющих гормональные (глюкокортикостероидные) препараты в ингаляциях. В инструкциях к карманным ингаляторам рекомендуется после каждого использования ингалятора прополаскивать рот и горло водой для удаления остатков гормонального препарата, приводящего к снижению защитной функции слизистых оболочек.

Признаки кандидоза языка: жжение, покраснение слизистой оболочки, увеличение сосочков на языке, белые или буровато-белые налеты на нем, отек. Диагноз подтверждается выделением возбудителя из соскобов спинки или корня языка, миндалин, слизистой оболочки щек.

Течение заболевания может быть острым или хроническим. Прогноз для жизни благоприятный, однако, самоизлечение происходит редко. Применение современных антимикотиков и последующая профилактика рецидивов делают прогноз для здоровья благоприятным.

Кандидоз пищевода встречается чаще, чем диагностируется. Считается, что этот кандидоз желудочно-кишечного тракта диагностируется у 1,5% стационарных больных. А при эндоскопическом исследовании он встречается у 7% пациентов.

Характеризуется нарушением акта глотания, болью за грудиной при глотании, изжогой. При осложненных формах развивается стойкое сужение пищевода с нарушением прохождения через него сначала твердой, затем жидкой пищи. У части больных заболевание протекает бессимптомно.

Из общих условий заболеванию способствует иммунодефицит различного происхождения, в том числе местный иммунодефицит, развивающийся постепенно у любителей крепких напитков, очень горячей пищи, острых приправ, то есть всех сверхсильных воздействий на слизистую оболочку пищевода.

Хронические заболевания и вынужденный длительный прием лекарства в таблетках могут вызывать долго не заживающие механические повреждения слизистой оболочки пищевода — потенциальные ворота для инфекции.

Течение болезни — хроническое. Диагностируется такой кандидоз желудочно-кишечного тракта методом фиброгастроскопии. Через оптическую систему прибора удается увидеть покраснение и отек слизистой оболочки, белые налеты на ней.

В некоторых случаях отек слизистой оболочки приводит к сужению просвета пищевода. Вот тогда больной и начинает испытывать затруднения при глотании пищи. Но если это только отек, то с ним сравнительно легко удается справиться.

К сожалению, при длительно текущем кандидозе пищевода может развиться его стойкое рубцовое сужение, требующее хирургического вмешательства, это значительно усложняет как лечение, так и прогноз заболевания.

Для окончательного диагноза мало изучить картину изменений пищевода только визуально, необходимо лабораторное исследование части слизистой оболочки, подозрительной на поражение грибами.

Чтобы не нанести больному значительного нарушения слизистой оболочки, с диагностической целью во время фиброгастроскопии получают малое количество ткани (брашбиопсия — соскабливание щеточкой поверхностного слоя клеток со слизистой оболочки пищевода). Полученный материал изучается под микроскопом и засевается на питательные среды.

кандидоз желудка лечение симптомы

Прогноз при изолированных неосложненных и своевременно леченых формах кандидоза пищевода благоприятный. В запущенных случаях заболевание может осложняться сужением пищевода и его полной непроходимостью.

Сама операция предрасполагает к обострению не только грибкового процесса, но присоединению бактериального компонента с поражением органов средостения и легких. По этой причине в период подготовки к операции, в ходе ее и в послеоперационном периоде необходимо введение антимикотических препаратов и антибиотиков.

Но предпочтительнее хирургического лечения своевременная, по возможности ранняя, диагностика и лечение антимикотическими препаратами преимущественно системного действия.

На всех этих моментах пришлось подробно остановиться не для того, чтобы испугать больного, а только в целях разумной бдительности, дающей основания при подозрительных симптомах своевременно обратиться к врачу.

Кандидоз желудка встречается реже, чем кандидоз кишечника, и обычно сочетается с кандидозом пищевода. Может осложнять язву желудка, рак, гастрит с пониженной кислотностью и ахилией. Диагностируется при помощи фиброгастродуоденоскопии и лабораторного исследования материала слизистой оболочки желудка (микроскопия, посев на питательные среды).

Следует иметь в виду вероятность сочетания кандидоза желудка и грибковых поражений других локализаций, например, половых органов у женщин. Возможно также сочетанное поражение дрожжевыми грибами желудка и онихомикоза, вызванного тоже дрожжевыми или другими грибами.

кандидоз желудка лечение симптомы

Поэтому у больных с онихомикозом стоп или кистей необходима проверка состояния органов пищеварения.

Профилактика кандидоза

Так как кандидоз ЖКТ чаще всего является вторичным заболеванием, то следует внимательно следить за своим здоровьем: не игнорировать проявления кандидоза на коже и слизистых, тщательно выполнять предписания врача при диагностированном кандидозе, следить за своим рационом, принимать лекарственные препараты только под контролем специалистов.

Лечить грибок в желудке труднее, чем его предупредить.  Следует придерживать определенных профилактических мер.

  • Соблюдать осторожность при лечении антибиотиками, гормональными медикаментами,
  • При возникновении подозрительных симптомов необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение,
  • Вовремя лечить все хронические заболевания,
  • Принимать витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Стоит отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Рекомендации

Помочь организму справиться с грибком можно, пересмотрев рацион питания.

Что делать:

  • Употреблять больше кисломолочной продукции,
  • Овощи, богатые клетчаткой помогут очистить кишечник и нормализовать пищеварение,
  • Включить в ежедневный прием пищи лук, чеснок,
  • Исключить сладости, жареную пищу, различные специи.
  • Пить больше чистой воды,
  • Мясо должно быть нежирным.

Прием гормональных и антибактериальных препаратов должен быть согласован со специалистом.

Грибок в желудке – серьезное заболевание, способное привести к смерти человека. Нужно отнестись к нему серьезно и при первых признаках проходить диагностику и начинать лечение.

Лечение кандидоза желудка – длительный процесс, связанный с денежными затратами.

Гораздо лучше вовремя обеспечить организму защиту от грибков, чтобы снизить затраты на лечение и предотвратить появление осложнений. Профилактика кандидоза состоит из совокупности элементарных мер гигиены и различных методов повышения иммунитета.

Чтобы предотвратить попадание возбудителя в ЖКТ, нужно:

  1. Оградить себя от необработанной пищи. Рекомендуется принимать овощи в сваренном, пареном, жареном виде. Если же они употребляются в свежем виде, необходимо тщательно очистить поверхность продукта от загрязнений при помощи теплой проточной воды. Салаты можно заправлять солью и уксусом – эти вещества убивают часть патогенных организмов. Фрукты рекомендуется есть без кожуры.
  2. Соблюдать личную гигиену. Грибковые споры в редких случаях передаются от человека к человеку (при поцелуях, в случае использование одной зубной щетки, посуды). Во избежание заражения от другого человека нужно следить, чтобы все члены семьи ели собственными приборами из отдельных тарелок, пользовались индивидуальными полотенцами, щетками, полотенцами и зубными нитями. Особенно это касается детей. Дошкольники часто берут в рот необработанные продукты и даже предметы, не предназначенные для употребления в пищу. Поэтому они должны иметь отдельные предметы личной гигиены.
  3. Мыть руки перед едой и после посещения улицы, контакта с животными. Даже если вы не собираетесь принимать пищу, возбудитель кандидоза может попасть с немытых рук в рот (если вы страдаете от привычки грызть ногти и т.п.). Поэтому очищать ладони следует после каждого контакта с потенциально опасным и грязным предметом. Очищать нужно не только тыльную и внутреннюю стороны ладоней, но и промежуток между пальцев. На природе, где нет доступа к раковине, используются гелевые антисептики.

Однако даже соблюдение гигиены может не дать нужного результата. Человек подвержен грибковому поражению до тех пор, пока его организм ослаблен. Чтобы улучшить защитные механизмы тела и восстановить микрофлору кишечника, следует:

  • В профилактических целях пить препараты с лактобактериями («Линекс»). В гипермаркетах можно найти молочные продукты с содержанием этих полезных микроорганизмов.
  • Принимать поливитамины. Полноценное поступление в организм витаминов и минералов обеспечивает стойкую защиту от инфекций, вирусов и грибков.
  • Употреблять продукты с аскорбиновой кислотой (лимоны, цитрусовые, шиповник). Вещество улучшает иммунитет. Если пациент уже принимает поливитаминный комплекс, дополнительный прием аскорбиновой кислоты не нужен.
  • Поддерживать правильное пищеварение, употребляя правильную пищу, и ограждать организм от контакта с патогенной средой.

Любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить его. Кандидоз не является исключением. Этот грибок не зря называют «условно-патогенным». В обычных условиях он не приносит вреда организму, а нападает, только если иммунитет человека ослаблен.

Из этого следует сделать только один вывод: не следует доводить свой организм до такого состояния, при котором начинается данный микоз.

Прежде всего, следует быть очень осторожным с использованием антибиотиков, гормональных препаратов, антидепрессантов. Принимать эти средства без консультации с врачом точно не стоит, если же вы вынуждены это делать, необходимо подумать о нормализации микрофлоры пищеварительного тракта и повышении иммунитета.

Если после длительного курса приема подобных препаратов вы почувствовали что-нибудь из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение кандидоза, тем эффективнее оно будет.

Весьма частыми предшественниками этой патологии являются гастриты и язвы. Люди, которые страдают от этих недугов, должны понимать, что они находятся в зоне риска.

Первые признаки этой патологии должны стать сигналом для немедленного посещения врача.

Профилактические меры по предотвращению развития кандидоза желудка предполагают определенные мероприятия, способствующие устранению факторов риска развития заболевания, обязательного лечения различных заболеваний пищеварительной системы организма, соблюдения личной гигиены и определенного рациона.

Активный образ жизни с устранением вредных привычек сводит к минимальному риску формирования условий для активного размножения условно патогенной флоры в слизистой оболочке желудка.

Причины развития грибков в ЖКТ

Заболевание проходит несколько стадий развития. Сначала возбудитель развивается в кишечнике, где для распространения колонии наиболее благоприятные условия. Затем переходит на соседние органы пищевода.

Общие стадии развития:

  1. Начальная. Симптомы заболевания еще не заметны. Грибок развивается, воспаляя стенки слизистой кишечника или ротовой полости.
  2. Первые проявления болезни. В ротовой области, если она заражена, можно найти покраснения, проявления кандидозного стоматита, белые пленки, сухие участки слизистой. В кишечнике нарушается баланс микрофлоры, из-за чего нарушается перистальтика. Может появиться диарея или запор.
  3. Активное развитие колонии. Грибок начинает поражать не только поверхность слизистой оболочки, но и уязвимые места мягких тканей (язвы, полипы). К этому времени, даже если первый очаг заболевания находился во рту, болезнь уже достигает желудка. Из-за внедрения микроорганизмов в мягкие ткани начинаются слабые болевые ощущения. В кале и рвотных массах можно найти небольшие прожилки крови. Пациенты не всегда их замечают.
  4. На данном этапе к грибковому поражению может прибавиться бактериальная инфекция. Тогда к симптомам прибавляется интоксикация организма. Из-за того, кто колония плотной стенкой покрывает желудок и кишечник, нарушается всасывание микроэлементов. Развивается авитаминоз, появляются слабость, головокружение.
  5. Абсцесс желудка или внутреннее кровотечение. Грибок разъедает кровеносные сосуды. Если поражается некрупный сосуд, это приводит к развитию дефицита железа. В случае поражения крупного сосуда начинается внутреннее кровотечение, представляющее угрозу для жизни человека.

Если грибок начнет активно поражать кровеносные сосуды слизистых оболочек, это приведет к летальному исходу. Пациент может уснуть и не проснуться из-за внезапно открывшегося внутреннего кровотечения.

Грибок в желудке и кишечнике присутствует постоянно. Однако его жизнедеятельность подавляется лактобактериями – особыми микроорганизмами, обеспечивающими процесс пищеварения. Лактобактерии создают на стенках кишечника и других органов пищеварения защитную пленку, выполняющую функцию барьера, который подавляет активность условно-патогенных микроорганизмов.

При снижении защитных функций организма происходит разрушение барьера и гибель лактобактерий, что создает благоприятную среду для жизнедеятельности грибков. Именно по этой причине молочница чаще всего развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, ослабляющих иммунитет.

Среди других причин, способствующих развитию кандидоза желудочно-кишечного тракта, можно отметить следующее:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • заболевания эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • заболевания органов пищеварения, в том числе гастрит, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желудка, характеризующиеся снижением кислотности желудочного сока;
  • омертвение участков слизистых оболочек ЖКТ.

Лечение инфекционных заболеваний предусматривает прием антибактериальных лекарственных средств. Антибиотики уничтожают патогенных микроорганизмов. Однако их действие не избирательно, и наряду с патогенными погибают полезные бактерии, место которых занимают грибки.

Сахарный диабет характеризуется повышением уровня сахара в крови и моче, что создает благоприятные условия для размножения грибка. К тому же, сахарный диабет способствует угнетению иммунной системы, которая не в силах противостоять активности грибка.

К другим провоцирующим факторам относятся вредные привычки, в том числе курение, злоупотребление алкоголем и применение средств, обладающих наркотическим действием. Все они также способствуют разрушению физиологического барьера.

Гастрит и язвенная болезнь вызывают гибель лактобактерий, вследствие чего развивается кандидоз ЖКТ. При этом лечение основных заболеваний может не дать положительных результатов по причине того, что грибки Кандида буквально атакуют изъязвления и эрозии слизистой, препятствуя их заживлению.

Очень часто грибок желудка сопровождается аналогичным повреждением пищевода, ротовой полости и кишечника. В таком случае болезнь имеет следующее течение:

  1. Потеря аппетита – первый признак заболевания. Иногда пациенты жалуются на изменение вкуса пищи. В случае поражения слизистой глотки, то появляются болезненные ощущения при глотании.
  2. На следующем этапе заболевания появляется тошнота и рвота. Вместе с рвотой могут выходить частицы крови и слизи. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется жидким стулом с кровью.
  3. Кандидоз желудка может протекать как с повышенной температурой, так и без неё. Заболевание обычно сопровождается слабостью, вялостью, снижением работоспособности.
  4. Это заболевание желудка может быть причиной эрозивного или катарального гастрита. Симптоматикой этой стадии являются боли в верхней части живота, кровь в рвотных масса и беловатая слизь. Грибок в желудке может привести к прободению его стенок, внутреннему кровотечению и перитониту. При этом кровотечение может быть весьма значительным, в случае если задет крупный сосуд.
  5. На поздних стадиях кандидоз может инфицировать кишечник, вызывая тяжелые поражения его стенок, вплоть до прободения.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector