18.03.2019      73      0
 

Почему во время беременности появляется молочница


Может ли быть молочница при беременности

Будущие мамы оказываются в зоне риска из-за сильных изменений, происходящих в организме в этот период. Молочница у беременных – явление распространенное. Поражая слизистые влагалища, пробираясь к матке, заболевание угрожает здоровью женщины и плода. Наличие инфекции чревато:

  • нарушением нормального протекания беременности;
  • осложнением родов;
  • угрозой для правильного развития ребенка;
  • вероятностью заражения плода грибковым заболеванием.

Причины развития молочницы при беременности

Основные причины возникновения грибковой инфекции связаны с самоинфицированием организма. Грибы Кандида в небольшом количестве всегда присутствуют у человека в кишечнике, влагалище и ротовой полости и, при возникновении благоприятных условий, начинается усиленное произрастание грибковых спор.

Одной из причин появления молочницы, принято считать то, что при изменении гормонального фона меняется среда во влагалище. После зачатия, под действием  гормона прогестерона, происходят следующие изменения:

  • Изменяется кислотность влагалищного секрета;
  • Понижается температура внутри влагалища.

Эти изменения должны способствовать более комфортному росту зародыша, но в тоже время образовавшаяся среда благоприятна для появления активного прорастания грибковых спор.

Но изменяется баланс гормонов при беременности у всех, а вот болеют кандидозом или белями беременных не все женщины. Это связано с тем, что изменение внутренней среды организма служит предрасполагающим фактором к развитию заболевания, а вызвать активный рост грибка могут следующие причины молочницы:

  • Ослабление иммунитета. Если зачатие произошло, когда женский организм еще не восстановился после перенесенной болезни или у будущей матери имеются хронические заболевания (сахарный диабет, анемия и др.), то организм беременной будет уязвим для любых инфекций.
  • Несоблюдение диеты. Потакание собственным вкусовым пристрастиям, особенно избыточное употребление сладостей, дополнительно изменяет внутреннюю среду влагалища.
  • Неправильная гигиена половых органов. Как это ни парадоксально, но избыточное стремление к чистоте не менее вредно, чем несвоевременная замена прокладок и ношение несвежего белья. Частые подмывания с антибактериальными гигиеническими средствами могут вызвать гибель естественной защитной микрофлоры, подавляющей рост грибов Кандида.
  • Незащищенный половой акт с больным кандидозом. Увеличение количества грибковых спор во влагалище могут спровоцировать микотические разрастания.

Зная вызывающие молочницу у беременных причины, можно постараться избежать развития заболевания. А если заражение произошло, то необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу.

Почему во время беременности появляется молочница

Молочница у беременных развивается как результат внешних причин и внутреннего состояния организма. На появление грибковой инфекции влияет прием антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов. Поводами для обострения молочницы бывают факторы:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение тесного белья;
  • редкая смена прокладок;
  • частые подмывания, уничтожающие нормальную микрофлору влагалища;
  • использование синтетического белья;
  • избыток сладкого в рационе;
  • секс, травмирующий влагалище.

Причинами возникновения кандидоза может быть снижение иммунитета, характерное для беременности. Большую роль играет гормональная перестройка, провоцирующая изменения слизистой, кислотности вагинального секрета. Среди возможных причин молочницы:

  • хронические заболевания органов дыхания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • дисбактериоз влагалища;
  • авитаминоз;
  • железодефицитная анемия;
  • запоры;
  • незащищенный секс с больным кандидозом.

Грибки Кандида не могут размножаться при здоровом балансе микрофлоры во влагалище. Естественные процессы ограничивают рост их колонии. Чтобы поддерживать здоровье слизистой, нужно:

  1. Соблюдать интимную гигиену правильно. Для подмывания половых органов нельзя использовать никакое мыло, кроме специализированного с содержанием молочной кислоты. Мыло изменяет кислотно-щелочной баланс влагалища, попадание мыла на слизистую не только удаляет грязь, но и убивает всю полезную микрофлору. Теплой воды достаточно для гигиены женских половых органов. Если требуется более сильное средство, нужно приобрести качественное мыло для интимной гигиены. Принимать душ перед сном нужно ежедневно.
  2. Вопреки распространенному предрассудку, со стороны репродуктивного здоровья женщины не нуждаются в ношении ежедневных прокладок. Прокладка препятствует доступу воздуха, создает парниковый эффект. Кожа нуждается в кислороде точно так же, как легкие. А во влажной и душной среде прекрасно размножаются не только грибки Кандида, но и уреаплазмы и микоплазмы. Количество женщин, обращающихся с жалобами на кандидоз и уреаплазмоз многократно повысилось, с тех пор как вошли в моду ежедневные прокладки.
  3. Носить свободное белье из хлопчатобумажной или другой натуральной ткани. Облегающее, кружевное и синтетическое белье нужно ограничить по времени ношения, не использовать ежедневно и круглосуточно. Обязательно спать в классических плавках (не стрингах).
  4. Не проводить спринцевания влагалища без назначения лечащего врача.
  5. Приобретать только качественную вагинальную смазку. При аллергии на силиконовую смазку или латекс подобрать средства на водной основе.
  6. Не злоупотреблять сладкой пищей, газированными напитками и выпечкой. Большое количество сахара в крови способствует ускоренному размножению грибков Кандида. Молочнокислые продукты, кефирная закваска тоже усиливают проявления молочницы.

Не все пациентки знают, что при лечении молочницы при беременности нужно будет соблюдать диету с низким содержанием сахара. Род Кандида относится к дрожжевым грибкам, поэтому для их процветания сахар — идеальная среда. Соблюдение диеты будет подкреплять лечение медикаментозными препаратами.

Появляется недуг по следующим причинам:

  • ношение нижнего белья из синтетики;
  • травмы влагалища, которые могут наступить вследствие грубого полового акта;
  • незащищенный половой акт;
  • понижение иммунитета после перенесённых тяжёлых болезней (туберкулёза, диабета, гипотиреоза);
  • долгий приём антибиотиков, они убивают все полезные микроорганизмы, которые могут бороться с грибком;
  • недостаток витаминов;
  • болезни половой или мочевой систем;
  • болезни ЖКТ;
  • чрезмерное употребление сладкой пищи (сахар является «кормом» для дрожжевых бактерий).

Вышеперечисленные причины могут иметь место, однако главная причина, по которой у женщины может появиться молочница во время беременности в любом триместре – перемены во влагалищной микрофлоре. Они вызваны увеличением количества эстрогена и прогестерона, что и провоцирует рост вредных грибков.

По сути, кандидоз – это внутреннее состояние, вызванное определенными изменениями в организме. Беременность влечет за собой перестройку работы многих систем, поэтому именно в этот период жизни многие женщины впервые сталкиваются с этим заболеванием.

В целом молочница встречается в 2-3 раза чаще именно у женщин во время вынашивания ребенка. Самыми опасными в плане обострения молочницы считаются последние три месяца беременности.

1 Наличие хронической инфекции в организме. Причем для возникновения кандидоза воспаление не обязательно должно находиться именно в половой системе.

2 Естественное изменение гормонального фона. Эта перестройка нужна для нормального течения беременности. Теперь в гормональном балансе женщины преобладают гестагены (так называемые «гормоны беременности»), которые создают благоприятные условия для развития грибков рода кандида.

3 Снижение иммунитета. В период вынашивания наблюдается физиологический спад защитных сил организма.

Это необходимо для того, чтобы не допустить отторжения развивающегося плода, который иммунная защита может воспринять как чужеродный организм.

4 Прием антибиотиков. Некоторые антибиотики могут вызывать иммунодефицит, а также дисбактериоз кишечника.

5 Прием гормональных препаратов. Чаще всего молочница диагностируется после длительного приема преднизолона, метипреда, дексаметазона.

6 Несбалансированное питание, дефицит необходимых витаминов и минералов. Особенно сильно влияет на рост и развитие кандидозных грибков чрезмерное употребление сладкого.

7 Другие заболевания (ОРВИ, сахарный диабет, дисбактериоз и прочие нарушения работы кишечника, железодефицитная анемия).

8 Неправильное лечение нарушений микрофлоры влагалища. Прием зубиотиков (препаратов, содержащих лактобактерии), назначаемых при бактериальном вагинозе, также может спровоцировать появление молочницы.

Такие медикаменты создают и поддерживают естественную кислую среду во влагалище. Однако кислая среда также является благоприятной и для развития кандидозных грибков. Поэтому назначать зубиотики врач может только после того, как подтвердится отсутствие грибков кандида в микрофлоре.

Влияет ли кандидоз на зачатие? Однозначно да: грибок рода Candida развивается только в щелочной среде, которая, в свою очередь, очень губительна для сперматозоидов.

В период планирования беременности необходимо пройти полное гинекологическое обследование, но бывают ситуации когда зачатие произошло неожиданно, и при первом посещении врача выявляется молочница, что делать в таких ситуациях? В первую очередь не паниковать, а обратиться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям.

Чем опасна молочница при беременности, особенно без необходимого лечения? В первую очередь молочница является фоном для развития других инфекций, эрозии шейки матки, а также оказывает влияние на плод.

Как молочница влияет на беременность? При молочнице в первом триместре беременности, оказывается, прямое воздействие на будущего малыша. Заболевание может вызвать гипоксию, задержку внутриутробного развития, выкидыш, внутриутробную гибель плода.

Почему во время беременности появляется молочница

Развитие молочницы при беременности во втором триместре не угрожает жизни плода, но сказывается на его здоровье, вызывая гипоксию и задержку внутриутробного развития.

В третьем триместре развитие кандидоза повышает риск заражения ребенка в период родов, поэтому на последних неделях необходимо сдать мазок и по необходимости пролечить инфекцию.

Если молочница при беременности не была пролечена, последствия скажутся на новорожденном ребенке и послеродовом периоде. Беременный организм находится в состоянии сниженного иммунитета, а период родов истощает защитные силы организма. Матка в послеродовом периоде — обширная раневая поверхность в которую беспрепятственно могут проникать кандиды и другие микроорганизмы, вызывая серьезные септические осложнения

Симптомы молочницы при беременности

Симптомы молочницы при беременности могут быть следующими:

  • Белое вещество отделяемое из влагалища, напоминающее по консистенции творог и имеющее кисловатый запах;
  • Зуд в половых органах (иногда может появиться и в области ануса);
  • Болезненные ощущения во время полового акта;
  • Дискомфорт во время мочеиспускания.

Есть и характерные особенности:

  • Усиление симптоматики в вечернее и ночное время. Жжение и зуд часто мешает полноценному отдыху женщины, делая ее раздражительной.
  • Усиление симптомов заболевания при ношении теплой одежды в зимнее время. Девушки отмечают увеличения дискомфорта, когда в теплой одежде приходится какое-то время находиться в отапливаемом помещении (визит в поликлинику, прогулка по торговому центру) и это связано с тем, что теплая среда является наиболее благоприятной для роста и размножения спор.

Если имеются описанные признаки, то не нужно самостоятельно пытаться вылечить патологию, приобретая в аптеке противогрибковые лекарства. Самолечение опасно и может привести к серьезным осложнениям. После анализа на молочницу, учитывая симптомы, врач назначит диету и лечение с учетом тяжести заболевания и особенностей течения развития плода.

Ниже будет рассказано, как происходит лечение патологии, но прежде всего, стоит развеять несколько мифов о кандидозе и рассмотреть опасность заболевания.

Женщинам необходимо знать, как проявляется поставленный диагноз кандидоз. Заболевание, выявленное на ранних сроках и своевременно вылеченное, уменьшает вероятность опасных последствий. Молочница во время беременности имеет неприятные симптомы:

  • Выделения. Запах – кислый, дрожжевой, цвет – белый, желтоватый. Консистенция – густая, пастообразная или в виде творожистых выделений, как на фото.
  • Зуд, мешающий нормальной жизни.
  • Жжение – наблюдается при половом акте, в конце мочеиспускания.

При появлении молочницы беременных беспокоят симптомы, которые усиливаются в вечернее время, нарушают сон. Неприятные ощущения доставляют дискомфорт. О наличии инфекции сигнализируют признаки:

  • красные высыпания на половых органах;
  • отечность слизистых оболочек;
  • боли при половом акте;
  • появление микротрещин;
  • развитие эрозии на стенках влагалища.

О том, что появилась молочница, беременная женщина узнает очень легко. Признаки, указывающие на ее появление, будут зависеть от формы заболевания:

  1. Женщина-носитель. Если беременная является носителем заболевания, то в начале беременности ее организм будет сам справляться с инфекцией благодаря иммунитету. Поэтому женщина никак не может заподозрить недуг, но если провести исследование мазка, взятого из влагалища, то развитие молочницы подтвердится. Если женщина не знает, что она больна, то на ранних сроках это и не проявится, соответственно она и не будет начинать никакого лечения. Но ситуация должна кардинально поменяться, когда факт заболевания будет подтвержден диагностическими действиями. Тогда необходимо срочно начать лечиться, чтоб успеть избавиться от недуга еще до начала родов. Чтоб уберечь малыша от возможного заражения.
  2. Острая форма. Для острой формы заболевания характерны такие признаки: зуд, жжение. Они могут стать невыносимыми после соития, мочеиспускания или тесного нижнего белья. Позже к этим признакам прибавятся творожистые выделения белого цвета, которые вскоре могут поменять свой цвет, на желтый. Кроме того, появится неприятный запах. После этого, слизистая и половые органы станут отечными.
  3. Хроническая форма. Хроническая молочница диагностируется крайне редко, примерно у двух беременных из ста. Для этой формы характерны все вышеописанные симптомы, но женщина страдает от них продолжительное время, может даже и несколько месяцев. В этом случае, средства от молочницы, очень плохо помогают в устранении заболевания. Даже когда перестали возникать симптомы, и женщина с облегчением вздохнула, от того, что избавилась от болезни, она появляется вновь. При этом пиком всех симптомов, может стать любой срок. Если женщина собирается проводить лечение молочницы при беременности народными средствами, то лучше это делать при острой форме. А вот хроническую, лучше лечить традиционными средствами.

Рассматриваемое грибковое заболевание имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно диагностировать молочницу и в частном порядке:

  1. Зуд наружных половых органов. Этот симптом настолько выраженный, что женщина становится раздражительной, она постоянно нервничает, появляется бессонница.
  2. Усиленное выделение белей из влагалища. Их структура патологически изменена – имеют вид густого молока или творожных хлопьев, в некоторых случаях могут иметь желтоватый оттенок. Обратите внимание: бели при молочнице никогда не имеют кровяных примесей.
  3. Дискомфорт при половом акте. Женщина будет испытывать рези, зуд и даже болевой синдром при проникновении полового члена во влагалище, а при попытке провести полноценный половой акт может наступить сильный спазм мышц влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Этот симптом не является характерным, но некоторые женщины отмечают неприятные ощущения непосредственно в момент оттока мочи.
  5. Неприятный запах выделений из влагалища. Он отличается кислым оттенком и может появиться только в том случае, если молочница остается невылеченной и развивается без каких-либо препятствий.

Симптомы кандидоза таковы:

  • зудящие или жгучие ощущения в области половых женских органов;
  • выделения из влагалища белого либо желтоватого цвета, характеризующиеся творожистой консистенцией. Часто имеют кислый или «рыбный» запах;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания или полового акта.

Стоит знать, что вышеперечисленные симптомы характерны не только для кандидоза, поэтому каждая женщина, которая в 1,2 или 3 триместре беременности обнаружит у себя хотя бы один симптом, должна обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Также молочница у беременных предполагает обязательную сдачу анализов.

1 Носительство (молочница 1). Женщина не ощущает основных симптомов кандидоза, но при обследовании обнаруживается наличие грибов рода кандида в мазке. Это значит, что на данный момент у женщины иммунитет находится на достаточном уровне, но при ослаблении защитных сил организма молочница может проявиться в острой форме.

Несмотря на фактическое отсутствие симптомов, инфекция может передаться ребенку во время прохождения по родовым путям. Поэтому даже при такой форме назначается обязательное лечение.

2 Острая форма имеет такие симптомы:

  • Творожистые выделения белого или светло-желтого цвета. Для выделений во время молочницы характерен кисловатый или «рыбный» запах. Выделения также могут не иметь какого-либо резкого запаха.
  • Сильное жжение и зуд в области вульвы. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания, принятия теплой ванны или полового акта, а также при ношении ежедневных прокладок или нижнего белья из синтетических материалов.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.
  • Покраснение и отек слизистых оболочек шейки матки, влагалища и наружных участков половых органов. Воспаление также выражается в ярком проявлении венозного рисунка.

3 Хроническая молочница (или стойкий кандидоз), как правило, появляется из-за отсутствия правильного лечения после возникновения первых симптомов. Молочница переходит в хроническую форму после нескольких месяцев течения заболевания.

Кандидоз может периодически затухать, однако, полного выздоровления не происходит. Все симптомы возникают вновь при появлении благоприятных условий для жизни грибов кандида, а также незадолго до менструации или после полового контакта.

В зависимости от активности грибка дифференцируют 3 формы молочницы.

Носительство

Носительство означает, что в организме женщины присутствуют микроорганизмы Candida, однако выраженная симптоматика отсутствует.

Тем не менее, необходимо избавиться от проблемы, так как во время родовой деятельности существует риск заражения младенца.

Острая форма

  • Острая форма характеризуется резким зудом и жжением в области влагалища и наружных половых органов.

Симптомы усиливаются, если женщина предпочитает ношение белья из синтетических тканей, а также после полового акта, мочеиспускания и приема теплой ванны. 

  • Присутствуют белые выделения в виде творожистых сгустков.
  • Количество выделений существенно различается от скудных до обильных.
  • Отмечается покраснение и отечность тканей наружных половых органов.
  • Сексуальный контакт и мочеиспускание нередко вызывают болезненные ощущения.

Хроническая форма

  • Хронический кандидоз выявляется в большинстве случаев.
  • Заболевание периодически рецидивируют и затихает на несколько месяцев.
  • Характерные симптомы чаще всего проявляются после полового акта.

Так как заболевание представляет угрозу для матери и ребенка, необходимо как можно скорее диагностировать патологию и провести соответствующее лечение.

Молочница во время беременности имеет те же симптомы, что и у не беременной женщины. При молочнице появляются:

  • белые творожистые выделения из влагалища,
  • зуд и жжение половых органов,
  • неприятный запах.

Важно помнить, что у большинства женщин при молочнице могут отсутствовать любые проявления.

Предпосылки для заболевания

Причины молочницы кроются в изменении кислотности влагалища на почве гормональной перестройки. Все микроорганизмы, населяющие слизистую, подразделяются на две категории:

  • полезные;
  • условно-патогенные.

Грибки Кандида относятся ко второй категории, то есть у каждой женщины можно обнаружить их в совсем незначительном количестве. Для каждого вида микроорганизмов существуют оптимальные условия развития колонии. Для грибов Кандида идеально подходит душная, влажная и кислая среда. В норме выделения женщины содержат вещества, предохраняющие организм от заражения.

  • слишком кислая среда влагалища;
  • снижение иммунитета;
  • быстрое размножение грибка из собственной колонии;
  • дополнительное подселение патогенных микроорганизмов от полового партнера.

В толстой кишке и на слизистой влагалища можно обнаружить грибки Кандида в незначительном количестве у каждой женщины, это является нормой.

Хроническая молочница во время беременности трудно поддается излечению, поэтому контрольный анализ нужно сдавать через 3 месяца после начала терапии. Не все средства от молочницы подходят для беременных. Гинеколог поможет подобрать наилучший вариант для каждой пациентки.

Часто на сайтах можно прочитать, что молочница очень вредна для будущего плода в любом триместре, когда произошло заражение. Однако ответ на вопрос, опасна ли молочница при беременности, согласно недавним врачебным исследованиям, отрицательный. Главным недостатком, которым характеризуется молочница при беременности и который нужно лечить, является дискомфорт для матери, а на плод это не влияет.

Симптомы молочницы

Другой вопрос, который часто обсуждается в кругу врачей и беременных девушек – можно ли забеременеть при молочнице? Чтобы разобраться с этим вопросом, стоит рассмотреть особенности протекания болезни. Женская половая система функционирует, основываясь на нормальном соотношении кислот и щелочей во влагалище.

Когда у женщины появляется молочница во время беременности, вне зависимости от триместра, баланс нарушается. Если женщина здорова, то в её влагалище живёт до 90% бактерий молочнокислого типа, которые характеризуются выработкой молочной кислоты и других веществ, являющихся щитом от разнообразных болезней.

После того как микрофлора нарушена (обнаружена молочница), там начинают размножаться дрожжевые грибки, в результате чего понижается кислотность влагалища. В таком случае сперматозоиды с меньшей вероятностью выживут, однако девушке все же можно забеременеть при молочнице.

Несмотря на то что, в принципе, можно забеременеть при развитии молочницы, лечение этого недуга проводить все же следует. Если женщина хочет, чтобы у неё наступила беременность, ей требуется при проявлении симптомов недуга сразу же отправиться к квалифицированному врачу, сделать анализы и провести лечение патологии.

Развенчивание мифов

Большинство случаев запущенного кандидоза возникают из-за того, что дамы в интересном положении имеют неверное представления о болезни. Стоит рассмотреть наиболее популярные заблуждения:

  • Заболевание может быть признаком беременности. Это утверждение очень сомнительно из-за того, что симптоматика чаще всего возникает во 2 и 3 триместрах, а в первом триместре инфицирование грибком происходит очень редко. Молочница, как признак беременности не появляется, возможно только случайное совпадение, когда одновременно произошло инфицирование и оплодотворение яйцеклетки.
  • Мужчины не болеют кандидозом. На самом деле грибок поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Когда пролечивается вагинальный кандидоз у беременных, то обязательно, для профилактики повторного инфицирования, проводится лечение полового партнера женщины.
  • Лекарства опасны для плода и вылечить молочницу при беременности невозможно и нужно перетерпеть, а лечиться начинать только после родов. Но существует множество относительно безопасных для будущего ребенка противогрибковых средств, которые помогут избавиться от грибковой инфекции и связанного с ней дискомфорта.
  • Кандидоз не влияет на процесс вынашивания ребенка и не опасен для женщины, а только доставляет неприятные ощущения. В действительности доказано негативное влияние молочницы на беременность и тот факт, что при переходе болезни в хроническую форму осложняются не только роды, но и затрудняется восстановление в послеродовом периоде.

Возможно, избавившись от ложных представлений о патологии, многие беременные женщины, обнаружив на прокладке или трусиках характерные выделения при молочнице, не станут откладывать визит к врачу и своевременно пройдут курс лечения.

Чем опасна молочница при беременности

Размножение грибков кандида может грозить здоровью женщины, ожидающей ребенка. Неприятные симптомы доставляют дискомфортные ощущения, но это не самое опасное. При вагинальном кандидозе осложняется протекание беременности:

  • теряется эластичность влагалища;
  • наблюдается эрозия матки;
  • возникает риск разрыва во время родов;
  • высока вероятность кровотечений.

Молочница является частым спутником беременности, вызывая проблемы при вынашивании малыша и во время родов. При инфекции:

  • появляется угроза прерывания беременности;
  • возможны преждевременные роды;
  • ухудшается процесс заживления швов после кесарева сечения;
  • не исключено присоединение других инфекций, требующих приема препаратов, которые противопоказаны беременным и влияют на ребенка;
  • есть вероятность разрушения плаценты.

Для плода

Консультация у врача

Когда заболевание протекает в хронической форме, это является опасностью для ребенка. Беременность при молочнице может представлять угрозу для плода. Инфекция вызывает:

  • задержку развития;
  • остановку роста;
  • нарушение плацентарного кровотока;
  • кислородное голодание;
  • внутриутробное заражение;
  • появление у новорожденного инфицирования кожи, кандидозного сепсиса, стоматита.

Опасность заболевания при беременности

Прежде чем рассказать, как правильно лечить молочницу во время беременности, стоит остановиться на влиянии болезни на процесс вынашивания. Осложнения возможны как для матери, так и для не родившегося ребенка.

Молочница представляет определенную опасность для женщины и ребенка:

  1. В результате постоянного раздражения слизистой влагалища и шейки матки может развиться эрозия последней. Это чревато снижением эластичности ткани шейки матки, что провоцирует трудности при родах: матка будет открываться медленно и не полностью, могут появиться разрывы шейки матки, а в особо тяжелых случаях женщине проводят кесарево сечение (родоразрешение оперативным/хирургическим путем).
  2. Если молочница не будет вылечена до родов, то при прохождении ребенком родовых путей происходит его инфицирование грибковым заболеванием. Это приводит к развитию молочницы в ротовой полости малыша, что сказывается на питании – он не сможет сосать грудь или соску из-за сильных болей.
  3. Молочница, а точнее – грибковая инфекция, может распространиться по всему организму женщины. Ведь медицине известны случаи, когда этой инфекцией поражается пуповина, соединяющая плод и мать – это всегда приводит к гибели последнего.

Молочница при беременности классифицируется как опасное заболевание – современная медицина имеет все возможности для лечения даже запущенных форм этого грибкового заболевания. Что требуется от женщины:

  • планировать беременность и пройти полное обследование до зачатия – это позволит исключить хронические формы кандидоза, провести полноценный курс терапии;
  • внимательно следить за своим состоянием здоровья в период вынашивания ребенка и при появлении первых симптомов молочницы сразу обращаться за помощью к гинекологу;
  • выполнять все назначения врача и пройти полный курс лечения без самостоятельной отмены лекарственных препаратов;
  • регулярно, на протяжении всей беременности, проходить контрольные обследования на предмет «возвращения» кандидоза.

Рассматриваемое грибковое заболевание, протекающее в период беременности, имеет благоприятный прогноз – никаких осложнений, при правильно проведенном лечении, у женщины и ребенка не диагностируется. После родов и реабилитационного/восстановительного периода (не менее 5 месяцев) кандидоз женщину не беспокоит.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Нужно ли лечить молочницу при беременности

На этот вопрос есть один ответ – обязательно! Молочница и беременность – несовместимые понятия. Женщина должна посетить врача еще на этапе планирования, сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии в организме инфекционных заболеваний. Это поможет избежать серьезных последствий для нее и малыша. При своевременном лечении кандидоза можно:

  • полностью избавиться от грибка;
  • предотвратить опасные осложнения;
  • родить здорового ребенка;
  • избежать рецидивов заболевания.

Влияние на женский организм

Грибок паразитирует на влагалищных стенках и при несвоевременно начатом лечении могут возникнуть следующие осложнения:

  • Снижение эластичности стенок влагалища. Влагалищная стенка во время родов не сможет полноценно растягиваться и, при прохождении новорожденного по родовым путям возможны кровотечения и разрывы.
  • Послеродовые осложнения. Роженицам, с выявленным кандидозом, показано кесарево сечение для избегания инфицирования плода, а после рождения ребенка ослабленный кандидозом организм длительно восстанавливается, и послеоперационные рубцу заживают долго.
  • Присоединение вторичной патогенной микрофлоры. Грибы подавляют бактерии, борющиеся с патогенными микроорганизмами, и дополнительно может присоединиться бактериальная инфекция. Бактериальный вагиноз оказывает токсическое воздействие на вынашиваемого ребенка и осложняет послеродовое восстановление женщины.

Несмотря на то, что слизистая пробка в шейке матки защищает ребенка от проникновения влагалищных инфекций на протяжении всего периода вынашивания, кандидоз опасен для плода на всех сроках развития. При болезни может произойти:

  • Нарушение полноценного развития и замедление роста плода. При длительном хроническом течении заболевания происходит нарушение плацентарного кровотока и ребенок не получает необходимое количество кислорода и питательных веществ.
  • Выкидыш. Зуд и другие дискомфортные ощущения делают женщину нервной и раздражительной, а такое эмоциональное состояние провоцирует увеличение тонуса матки и при этом возможна потеря ребенка.
  • Преждевременные роды. Не леченная грибковая инфекция может спровоцировать повреждение плодных оболочек и вызвать подтекание или излитие околоплодных вод.

Внутриутробный кандидоз у детей встречается очень редко, но в момент прохождения по родовым путям почти всегда происходит инфицирование новорожденных. Грибы Кандида могут попадать в желудок, глаза, легкие, а у девочек и в половую щель.

Рассмотрев все опасности для матери и ребенка, которые могут возникнуть при отсутствии адекватного лечения грибковой инфекции, стоит ознакомиться со схемой лечения молочницы у женщин в положении.

Диагностика молочницы

Чтобы своевременно начать лечение молочницы, необходимо правильно провести диагностику инфекции. При беременности процесс начинается с посещения гинеколога. Врач проводит:

  • беседу с женщиной, выясняя факты инфекции в прошлом, проводимое лечение, наличие сопутствующих заболеваний, факторов риска;
  • гинекологический осмотр беременной на существование симптомов молочницы на внешних и внутренних половых органах.

Точные методы диагностики – лабораторные исследования. Гинеколог берет мазок из шейки матки, уретры, влагалища, отправляет на анализ. О том, что развивается кандидоз, можно узнать даже при отсутствии внешних симптомов. Наличие грибка выявляется методом бактериоскопии, культуральным, полимеразной цепной реакции. Дополнительно назначают делать:

  • общий анализ крови, мочи;
  • мазок на наличие половых инфекций;
  • исследование крови на ВИЧ.

От молочницы при беременности женщину можно вылечить в любом триместре вынашивания ребёнка, если она пойдёт к врачу и пройдёт тщательную диагностику. Она предусматривает:

  • бактериоскопию – взятие мазка для изучения влагалищной микрофлоры. Его берёт гинеколог во время осмотра при помощи одноразового шпателя. Методика взятия мазка абсолютно безболезненная и быстрая. Мазок из влагалища, уретры, а также шейки матки отправляют для лабораторного исследования, а полученный результат достаточно информативен для формирования диагноза и назначения лечения;
  • если мазок не обнаружил признаки недуга, но «налицо» симптомы кандидоза, то специалистами используется культуральная методика по определению грибка. Материал, полученный во время взятия мазка, подсаживается к среде, способствующей росту грибков;
  • метод ПЦР. Он является самым дорогостоящим методом ввиду своей чувствительности, однако редко используется в диагностике из-за ложности результатов.

Для правильного лечения этого заболевания сначала необходимо пройти курс медицинских обследований. Лабораторная диагностика обязательна еще и по причине того, что типичные для молочницы симптомы характерны также для гонореи, генитального герпеса, трихомониаза или хламидиоза.

Первым методом диагностики, который должен проводиться у всех беременных, является микроскопическое исследования мазка на флору.

При обнаружении в нем спор или тела грибков ставится диагноз «кандидоз». Этот способ считается не самым достоверным, так как иногда может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Самый чувствительный метод диагностики, но при этом довольно дорогой и сложный. Он позволяет обнаружить в данных для анализа материалах молекулы ДНК-возбудителей инфекции.

Обследование у врача

При подозрениях на молочницу используется, но достаточно редко, так как из-за высокой чувствительности может давать положительный результат при реальном отсутствии инфекции.

Биологический (культуральный метод). На сегодняшний день специалисты считают этот метод наиболее оптимальным. Культуральный метод подразумевает под собой посев на среду, благоприятную для размножения грибков.

Благодаря данному способу можно не просто подтвердить факт наличия воспаления, но и определить конкретный вид грибка. Это свойство позволяет ускорить лечение и повысить его эффективность.

При первом посещении гинеколога у беременной женщины берут мазок, который подвергается микроскопическому исследованию в условиях лаборатории.

Превышение  концентрации грибков в биологическом материале является основанием для диагностирования молочницы.

Пимафуцин от молочницы

Также необходимо провести бактериологический посев в специальную питательную среду.

Попадая в благоприятные условия, бактерии начинают быстро размножаться, образуя колонии.

Данный метод помогает определить, к какому типу относится грибок и подобрать оптимальные средства для лечения патологии.

ПЦР-диагностика, позволяющая выявить единичные молекулы ДНК патогенных микроорганизмов, при молочнице может дать ложноположительный результат.

Поэтому рекомендуется использовать исследование мазка и биологический посев для подтверждения предварительного диагноза.

Казалось бы, вылеченное заболевание продолжает рецидивировать, приводя к выраженному дискомфорту и риску осложнений при беременности. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо немедленно пройти обследование. Лучше всего убедиться в отсутствии патологии во время планирования зачатия.

Лабораторное обследование на наличие инфекции мочеполовой системы необходимо проходить в период планирования беременности, при постановке на учет в 6–8 недель, а также после тридцатой недели беременности. Данные меры позволят вовремя выявить бессимптомное течение заболевания.

Если на фоне полного здоровья усилились вагинальные выделения, появился зуд и неприятный запах необходимо обратиться к врачу.

Период беременности, безусловно, счастливое время в жизни женщины, но не стоит забывать о том как влияет молочница на беременность. Будущая мама в ответе за здоровье будущего ребенка, поэтому не пренебрегайте необходимым обследованием и назначенной терапией зачастую риск осложнений от лекарств гораздо меньше тех осложнений, которые может причинить инфекция.

Почему у беременных часто возникает молочница?

Сразу нужно отметить, что подобрать эффективное лечение для того чтобы избавиться от молочницы во время беременности и не навредить будущему ребенку может только лечащий врач.

Условно лечебный процесс можно разделить на 2 этапа:

  • Соблюдение диеты;
  • Применение противогрибковых средств.

Диетическое питание

Диета при молочнице во время беременности, в сочетании с соблюдением личной гигиены способствует активизации полезных бактерий во влагалище, которые успешно борются с развитием грибков.

При болезни рекомендуется кушать:

  • Каши;
  • Сырые, а также вареные или тушеные овощи;
  • Свежие молочные продукты.
  • Нежирное паровое мясо и рыбу;
  • Бездрожжевую несладкую выпечку.

И при этом нельзя употреблять:

  • Соусы;
  • Острые и жирные продукты;
  • Сладости.

Дополнительный запрет на алкоголь. Если дамам в положении некоторые доктора разрешают немного хорошего сухого вина – то при заболевании минимальные дозы алкоголя недопустимы.

Даже минимальные дозы алкоголя блокируют действие противогрибковых средств и подавляют влагалищную микрофлору, которая борется с грибковыми колониями.

Лечить кандидоз доктор начинает с уточнения срока беременности, ведь для каждого триместра необходим свой список препаратов. Наиболее опасно лечение на ранней стадии вынашивания, когда происходит закладка органов зародыша, но, к счастью, в этом периоде грибковая инфекция развивается редко.

В зависимости от срока, беременной может быть назначено:

  • 1 триместр. Допускается только наружное применение лекарств. Используются влагалищные свечи Пифампуцин, Залаин, Кандинорм, Виферон. Для уменьшения зуда в половых органах женщине рекомендуют подмывание слабым содовым раствором.
  • 2 триместр. Так же рекомендуется местное лечение, путем введения во влагалище свечей и вагинальных таблеток. Из лекарств для местного применения могут быть назначены: Полижинакс, Тержинан, Ливарол или Клотримазол.
  • 3 триместр. Возможно применение всех препаратов для 1 и 2 триместра.

С учетом того, что молочница это один из признаков ослабления иммунитета, беременным показана витаминотерапия. С учетом срока вынашивания и общего состояния женщины, гинеколог подбирает необходимый витаминный комплекс.

Кроме диеты и медикаментов беременной предписывают полное половое воздержание до выздоровления.

Сочетание диеты, местных противогрибковых средств и витаминотерапии почти всегда позволяют успешно справиться с заболеванием. Лечение безопасно для ребенка, но из-за невозможности использования большинства препаратов, оно занимает больше времени, чем лечение полового партнера и часто женщине приходится объяснять пролечившемуся от кандидоза мужу, что ей половой контакт пока противопоказан.

Беременные, переболевшие кандидозом, всегда состоят на диспансерном учете в женской консультации и периодически сдают мазок из влагалища на наличие грибковой инфекции для своевременного выявления рецидива болезни.

Как избавиться от молочницы при беременности? Необходимо выполнить рекомендации гинеколога. Для лечения инфекции предлагают:

  • соблюдение гигиены наружных половых органов;
  • при возникновении зуда – подмывание теплой водой с содой;
  • исключить спринцевания для сохранения микрофлоры влагалища;
  • носить белье из натуральных материалов;
  • организовать правильное питание;
  • исключить на время половые акты;
  • не надевать обтягивающее белье;
  • не принимать подолгу ванну.

Медицина предполагает использование местных препаратов, разрешенных при беременности. Для эффективного результата необходим курс терапии для полового партнера. Женщинам назначают в зависимости от триместра:

  • в первом – свечи Пимафуцин, безопасные для женщины и ребенка;
  • во втором – капсулы, суппозитории;
  • в третьем – эффективные препараты – вагинальные таблетки Клотримазол;
  • на весь период – поливитамины;
  • местно – кремы, мази, свечи;
  • для приема внутрь – таблетки, системные препараты.

Чтобы не навредить при лечении, нужны безопасные препараты, применяемые местно. В зависимости от триместра назначают:

  • В первом – свечи Пимафуцин – противогрибковый препарат с действующим веществом натамицин, не влияет на плод. Вводят на ночь, курс – 6 дней.
  • Во втором – вагинальные капсулы Полижинакс с антибактериальным, противогрибковым действием, активные компоненты – нистатин, неомицин. Ставят перед сном, курс – 12 дней.
  • В третьем – вагинальные таблетки Клотримазол с одноименным действующим веществом. Действуют на грибок Candida, вводятся 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Среди препаратов, используемых в терапии беременных при кандидозе, на первом месте – свечи. Применение показано на ранних и поздних сроках беременности, в зависимости от триместра:

  • В первом – Виферон – противовирусный иммуномодулятор. Вводят ректально, 5 дней, через 12 часов.
  • Во втором – Ливарол, активное вещество кетоконазол, убивает грибок. Ставят вагинально, на ночь, 5 дней.
  • В третьем – Гино-Певарил, действует на вид Candida. Курс – 2 недели, вводят вагинально.

При появлении кандидоза необходимо обратить внимание на питание. Исключить на несколько месяцев из рациона вредную пищу, провоцирующую развитие грибка. Необходимо прекратить употребление дрожжевых продуктов, сахара, пряностей, острой, жирной пищи. Запрещено принимать алкоголь, есть блюда из грибов. Полезными являются:

  • кисломолочные продукты;
  • бобовые;
  • свежие овощи;
  • нежирное мясо;
  • оливковое масло;
  • печень;
  • яйца;
  • рыба;
  • кислые яблоки;
  • лимоны;
  • морепродукты;
  • каши из гречки, ячменя, риса.

Молочницу вызывают грибы Candida, которые живут в микрофлоре влагалища у всех женщин. Но чаще всего они находятся в спящем состоянии и не вызывают никакого дискомфорта в женском организме. Но если их становится очень много, они начинают себя проявлять. Это происходит во время беременности, даже когда женщина соблюдает все правила гигиены и рацион ее полностью сбалансирован. Возникает кандидоз по нескольким причинам:

  • Происходят изменения в составе гормонов. Это неизбежный процесс, без которого невозможно дальнейшее развитие беременности. На первое место выходит прогестерон, который начинает вырабатываться в большем объеме, изменяя кислую среду влагалища.
  • Низкий иммунитет особенно в начале беременности, потому что именно в этот момент, организм женщины начинает понимать, что в нем присутствует еще одна жизнь, которой необходимо развиваться. Если организм женщины не будет понижать иммунитет на этом этапе развития, эмбрион просто не приживется и будет отторгнут, как инородное тело.
  • Авитаминоз. Очень часто происходит так, что женщина питается вполне нормально, а все равно организм испытывает нехватку витамин, из-за этого нарушается метаболизм. Следствием тому есть нарушение в гормонах, что в скором времени отразится на микрофлоре влагалища.
  • Стрессовые ситуации. Некоторые женщины во время беременности испытывают страх и тревожность за будущего малыша либо из-за процесса родов. Стресс способен изменить гормональный баланс, из-за этого изменяется кислотная микрофлора влагалища.

Средства, которые подбирает врач для лечения молочницы при беременности, должны не только помочь женщины избавиться от этой проблемы, но и навредить при этом будущему малышу. Поэтому, препарат, который будут использовать, необходимо выбрать из двух групп ― системного или местного лечения заболевания.

Системные лекарственные средства, необходимо принимать внутрь, это помогает устранить грибок в самом кишечнике.

Однако наиболее подходящими медикаментозными препаратами в этот период жизни женщины, являются местные средства. Это мази, свечи, крема. Женщина может использовать их в домашних условиях. К тому же, те препараты, которые есть на рынке фармакологии в нынешнее время, прекрасно справляются со своей задачей, чего нельзя сказать о лекарствах, выпускавшихся ранее.

Также есть еще и народные методы, их используют для комплексного лечения грибковой инфекции, параллельно с традиционной медициной. Молочница при беременности прекрасное лечение в домашних условиях, обеспечивают различные рецепты народной медицины. Потому что они не только губительно влияют на грибок, но и не приносят никакого вреда ни матери, ни ребенку.

Если в обычном состоянии женщины лечение молочницы можно проводить самыми мощными современными антигрибковыми лекарственными средствами, то во время беременности следует индивидуально подбирать схему терапии.

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в первом триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне. Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

  • Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
  • Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

Во-втором и третьем триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

  • Пимафуцин – 6 свечей;
  • Бетадин – 6 свечей;
  • Клотримазол – 7 свечей;
  • Гино-Певарил – 6 свечей;
  • Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптомов не является показателем полного избавления от грибкового заболевания — через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Народные методы

Народная медицина может помочь в избавлении от симптомов молочницы, но никогда не вылечит от заболевания. Поэтому врачи рекомендуют использовать методы народного лечения одновременно с медикаментозной терапией. Наиболее эффективные рецепты:

  • Из 1 столовой ложки сухого чабреца или шалфея и 300 мл воды приготовить отвар (варить на водяной бане не менее 15 минут) и дважды в сутки подмываться им;
  • заварить сухую кору дуба (по принципу заваривания обычного чая) – один раз в сутки применяйте полученный раствор для подмывания.

Профилактика кандидоза у беременных

Профилактика молочницы во время беременности занимает важное место в гинекологической практике.

Женщинам предписывают следующие меры:

  • Подбор белья. Трусики должны быть из натуральной ткани, свободно пропускающей воздух. О синтетическом белье, а тем более о стрингах рекомендуется на время забыть.
  • Гигиена половых органов. Беременной подробно объясняют важность своевременной смены белья и прокладок, а также рекомендуют средства для туалета промежности.
  • Обзор про основные признаки заболевания с объяснением, какие выделения при молочнице могут быть. Контроль за влагалищными выделениями – один из важных способов сохранить женское здоровье во время вынашивания плода.
  • Рекомендации по диете. Диетическое питание при беременности составлено так, чтобы обеспечить мать и ребенка необходимыми питательными веществами и в то же время свести к минимуму изменение микрофлоры в организме. Частые нарушения диеты – один из провоцирующих молочницу факторов.

Дополнительно будущим матерям объясняют, что если появилась молочница, то начинать лечить ее нужно сразу после выявления первых симптомов, а не после родов. Также женщинам рассказывают о вероятных осложнениях для них и для плода, если не происходит лечения инфекции и грибковые колонии разрастаются по стенкам влагалища.

Риск вагинального кандидоза при беременности намного выше, чем у небеременных девушек, но соблюдение рекомендаций по профилактике заболевания поможет значительно снизить риск появления молочницы. А если инфицирование все же произошло, то стоит помнить, что на ранних стадиях болезнь довольно поддается лечению.

Чтобы избежать рецидивов молочницы, необходимо соблюдение несложных правил. Это поможет избежать многих неприятностей во время беременности и не только. Врачи рекомендуют:

  • соблюдение гигиены с применением специальных гелей;
  • носить только хлопковое белье;
  • прием витаминов;
  • избегание стрессов;
  • нормализацию рациона;
  • ограничение физических перегрузок;
  • лечение хронических заболеваний;
  • контроль уровня гормонов.

Чтоб не появилась молочница у беременных, необходимо еще до зачатия провести обследования, сдать положенные анализы и выполнять все рекомендации гинеколога. Планировать беременность лучше после пройденного лечения. Кроме этого, во время протекания беременности стараться не принимать антибиотики и антибактериальные медикаментозные средства. Если появилась молочница при беременности используйте народные средства.

В качестве профилактики употребляйте больше натуральных продуктов: кисломолочные йогурты, острый красный перец, чеснок, грейпфрут и многие другие. Эти продукты помогают убивать микробы и грибок перестанет расти.

Чтобы лечение дало положительный результат соблюдайте правила:

  • Нижнее белье покупайте только из хлопка, потому что из-за синтетики возникнет молочница.
  • Не стоит проводить спринцевания регулярно, это нарушает нормальную микрофлору влагалища.
  • Постарайтесь избавиться от лишнего веса. В рацион добавьте кисломолочные продукты, фрукты и овощи, исключите сладкие и жирные блюда.

Народные методы

Применение рецептов народной медицины должно быть согласовано с доктором, не заменять его назначений. Молочница в первом триместре беременности лечится ванночками, в которых на 2 л воды добавляется 2 ложки соды, 6 капель йода, курс – 2 недели. Можно на ночь вводить во влагалище тампоны с кефиром – 14 дней. Полезно ежедневно подмываться отваром трав, который делают на водяной бане. Для приготовления состава потребуется:

  • взять 0,7 л воды;
  • добавить ложку манжетки;
  • в 2 раза больше цветков ромашки;
  • выдержать на бане 20 минут;
  • остудить;
  • процедить.

Итак, молочница при беременности как провести лечение народными средствами, какие рецепты можно применить?

  1. Можно сказать, что традиционный, это подмывание содой. Как же приготовить раствор? Возьмите один литр теплой кипяченой воды и растворите в нем две чайные ложки пищевой соды. Подмывайтесь им несколько раз в день. Но такое средство поможет, лишь при незначительных симптомах.
  2. Используйте содовый раствор для спринцевания. Для этого следует приготовить не такой концентрированный раствор, который был описан ранее. Теперь в одном литре воды растворите одну чайную ложку соды. Спринцеваться можно два раза в день, и проводить эту процедуру, пока симптомы не исчезнут полностью. Однако не забывайте каждый раз проводить дезинфекцию спринцовки.
  3. Сидячие ванны. Для этого понадобятся отвары различных трав, сода и йод. Есть два рецепта.

Первый. Смешайте столовую ложку пищевой соды, половину столовой ложки йода и литр теплой воды. Перелейте этот раствор в тазик и сядьте в него на пятнадцать минут. Проделывать это необходимо на ночь, четыре дня подряд.

Второй. Соедините цветки календулы и кору дуба в соотношении 50/50, из этого приготовьте отвар. После этого разведите его водой пополам и добавляйте его в ванну.

  1. Применение масла чайного дерева. Этот препарат хорошо справляется с микробами и не оказывает никаких вредных действий на организм беременной женщины. Но его нельзя использовать в чистом виде, поэтому добавьте к нему еще растительное масло. Для этого смешайте четыре капли масла чайного дерева и двадцать миллилитров растительного масла. Возьмите тампон, пропитайте его полученным раствором и введите во влагалище. Но можно смазать слизистую пальцем. Проводить такие процедуры нужно два раза в день, семь дней.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector