19.03.2019      81      0
 

Препараты для лечения молочницы во рту у взрослых


Почему возникает молочница ротовой полости?

 Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Хотя кандиды и относят к дрожжеподобным грибам, но в отличие от дрожжей, они не приносят пользу человеку. А при благоприятных для них условиях активно размножаются, вызывая болезнь – кандидоз.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Оральный кандидоз распространен как среди взрослых, так и среди маленьких детей. Нарушением иммунитета, травмы слизистой оболочки, повышенная кислотность – все это и многое другое могут привести к появлению недуга.

Как показывается статистика, в случае детского кандидоза основной причиной является незрелость слизистой оболочки, а у взрослых чаще всего это связано с наличием хронических очагов инфекции и приемом сильнодействующих медикаментозных средств.

Молочница – это довольно распространенное заболевание, помимо того, что грибковая инфекция и так находится в организме, очень легко можно заразиться через половой контакт, поцелуй, зубную щетку или даже тарелку.

Заболевание приводит к повреждению таких участков ротовой полости:

  • уголки рта;
  • десна;
  • щеки;
  • рот;
  • гортань.

Если затронуть тему о том, как развивается заболевание, то для начальной стадии характерно проникновение грибковой инфекции в клетки организма.

Далее дрожжеподобный грибок начинает размножаться и выделять ферменты, в результате чего слизистая оболочка раздражается, а окружающие ткани растворяются. Это и объясняет возникновение таких неприятных симптомов, как покраснение, жжение, отек, сухость и т.д.

По началу на слизистой оболочке появляются мелкие крупинки белого цвета, а по мере развития заболевания они превращаются в бляшки и сплошной творожистый налет.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения пораженные участки сливаются между собой, покрывая всю внутреннюю поверхность ротовой полости.

Так почему же появляется молочница во рту? Причины возникновения молочницы в ротовой полости у детей и взрослых могут несколько отличаться. Для начала рассмотрим распространенные причины возникновения заболевания у взрослых.

Причины у взрослых

К основным факторам, способствующим развитию орального кандидоза, можно отнести следующее:

  • состояние иммунодефицита;
  • период беременности. Сюда можно включить нарушение метаболизма, гормональные дисфункции и ослабление иммунитета;
  • тяжелые заболевания. В частности, сахарный диабет или туберкулез;
  • длительное применение лекарственных средств, ослабляющих защитные силы организма, в частности, антибактериальная терапия;
  • заболевания пищеварительной системы, например, дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • химиотерапия;
  • плохая экология;
  • частые нервные срывы;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания;
  • травмы слизистой оболочки, которые могут быть вызваны неправильным прикусом, а также неправильно подобранными зубными протезами или имплантами. Ввиду этого в группе риска находятся люди старше шестидесяти лет.

Причины у детей

Хотя заболевание у детей может проявляться и на половых органах, чаще всего грибковая инфекция поражает именно ротовую полость и причинами этого являются следующие факторы:

  • слабый иммунитет. У новорожденных иммунная система находится еще на стадии формирования, поэтому она еще не может в должной мере противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, к ослаблению иммунной системы может привести перенесенное заболевание матери в период беременности, искусственное кормление или недоношенность;
  • несоблюдение родителями должной гигиены. По сути все, что ребенок тянет в рот может стать источником заражения: пустышка, соска и какой-либо другой предмет;
  • болезнь ребенок может получить уже от рождения при прохождении по родовым путям. Если перед родами женщиной не был проведен лечебный курс, во время родов ребенок легко может получить грибковую инфекцию;
  • антибактериальное лечение, которое устраняет не только патогенную микрофлору, но и пагубно воздействует на полезные микроорганизмы, приводя к дисбактериозу;
  • сухой и жаркий климат в помещении, котором находится ребенок;
  • травмы слизистой оболочки: трещины на деснах или в уголках рта;
  • незрелость слизистой оболочки ротовой полости врожденного характера;
  • частое срыгивание;
  • перенесенные инфекционные процессы.

Причины

Препараты для лечения молочницы во рту у взрослых

Чтобы грибы кандида начали активно размножаться, для них должны быть созданы благоприятные условия. Обычно это неправильный образ жизни или особенности физиологии. Выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • длительные курсы приема лекарственных средств, угнетающих иммунную систему;
  • беременность, во время которой у женщин происходит перестроение организма, поэтому молочница может развиться на фоне гормонального сбоя;
  • лечение антибиотиками. При долгом приеме лекарственных средств этой группы нарушается микрофлора слизистых оболочек. Грибы рода кандида устойчивы к антибиотикам, поэтому начинают активно размножаться, не имея противника в виде полезных бактерий;
  • травмы. Повреждения полости рта часто связаны с установкой зубных протезов, которые раздражают слизистую;
  • средства оральной контрацепции. В них содержатся активные вещества, способные нарушить баланс микрофлоры;
  • некоторые опасные заболевания. Кандидоз ротовой полости может развиться вследствие сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ. Благоприятную среду развитию грибка создают хронические заболевания надпочечников и ЖКТ.

Обычно молочница передается при личном контакте. Это может быть поцелуй или совместное использование предметов личной гигиены.

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Для определения точной причины появления молочницы во рту у взрослых необходимо посетить терапевта, который после выслушивания жалоб и осмотра ротовой полости возьмет соскоб с пораженного участка и отправит его на анализ. Еще для полного диагностирования необходимо будет сделать анализ крови на сахар. Когда врач получит все результаты анализов, он сможет назначить необходимое лечение.

Молочница на губах

Лечение молочницы полости рта длится от двух недель до месяца в зависимости от степени тяжести заболевания. Насколько долгим будет лечение, зависит от правильной и своевременной диагностики, приема назначенных препаратов и соблюдения диеты, которая назначается во избежание рецидива.

Клиническая картина заболевания

Наиболее распространенными симптомами орального кандидоза являются следующие проявления:

  • на щеках, языке, небе и деснах выступает белый налет творожистого характера;
  • острые и соленые блюда провоцируют появление болевых ощущений;
  • общее недомогание;
  • сухость во рту;
  • отек слизистой оболочки;
  • неприятный резкий запах изо рта;
  • увеличение сосочков на языке;
  • повышение температуры;
  • смена вкусовых ощущений;
  • ощущение застревания пищи;
  • металлический привкус во рту;
  • кровоточивость тканей и образование ранок;
  • повышение температуры;
  • расстройства глотания;
  • жжение и зуд во рту;
  • заеды в уголках рта.

Как выглядит молочница у детей во рту?

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Как только появились признаки молочницы во рту у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины, оценки состояния и исключение сопутствующих патологий, а также серьезных осложнений.

Любая мама в состоянии обнаружить первые проявления недуга – белые пятнышки, похожие на крупинки манки.

Сразу может показаться, что ребенок просто срыгнул молоко, но проверить это довольно просто: постарайтесь убрать со слизистой оболочки этот налет с помощью сухой салфетки.

Остатки пищи быстро и без труда сотрутся, если же это проявление грибковой инфекции, сделать это будет труднее, а на том месте останутся красные и воспаленные участки.

Если говорить о вторичных признаках, то ребенок начнет отказываться от груди, начнет капризничать без причины, ухудшится сон.

Лечение молочницы во рту у ребенка конечно же отличается от лечебного процесса взрослого человека. Многие системные препараты могут нанести вред детскому организму.

Оральный кандидоз у детей лечится комплексно и включает оно в себя следующее:

  • общеукрепляющая терапия для восстановления и поддержки иммунитета;
  • организация правильного режима питания и отдыха ребенка;
  • если причина заболевания связана с частыми срыгиваниями, тогда следует улучшить технику кормления малыша. Для того, чтобы лишний воздух не попадал в желудок, важно, чтобы ребенок полностью захватывал сосок.

Следующие меры помогут облегчить симптомы орального кандидоза у ребенка:

  • полоскание ротовой полости дезинфицирующими и солевыми растворами. Это касается детей от трех лет;
  • использование леденцов с антисептическим компонентом (также для детей от трех лет);
  • протирание слизистой оболочки марлевой салфеткой, смоченной пищевой содой;
  • применение местных средств, в частности, гель Холисал. Препарат обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Уже через несколько минут после нанесения гель оказывает обезболивающий эффект и сохраняет свое действие на протяжении восьми часов.

Народные средства – это хорошее дополнение к основному лечению с помощью медикаментозных средств:

  • чай из календулы. В состав календулы входят фитонциды, антибиотики и эфирные масла, которые губительно воздействуют на грибковую инфекцию. Лекарственное растение поможет уменьшить интенсивность боли и выраженность воспалительного процесса. На стакан кипятка возьмите столовую ложку цветков календулы. Средство должно настояться в течение часа, после того, как раствор будет процежен, он готов к употреблению;
  • лук, чеснок и полынь. Эти продукты содержат фитонциды, которые нейтрализуют патогенную микрофлору. Их можно использовать для ежедневного смазывания слизистой оболочки. Уже через пять-семь дней будет виден заметный результат;
  • масляные аппликации. Для проведения процедуры понадобится масло шиповника и облепихи. Пропитайте ими марлевую салфетку и приложите к поражённому участку на двадцать мнут. Такие аппликации обладают противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Препараты для лечения молочницы во рту у взрослых

Итак, молочница во рту может появится как у взрослых, так и у детей. Лечением заболевания занимается квалифицированный специалист после прохождения обследования.

Самодиагностика может серьезно навредить вам. Неправильное лечение грозит переходом заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах заболевания, не забывайте о мерах профилактики, и будьте здоровы!

Симптомы молочницы во рту у взрослых

Оральный кандидоз определить не так уж сложно. Первыми признаками молочницы во рту может быть является появления белых творожистых образований на поверхности десен, языка, гортани.

Выделяют следующие симптомы молочницы во рту у взрослых:

  1. Появление белого налета в виде бляшек. Области полости рта могут быть покрыты налетом бело-серого цвета. По этой причине этот недуг получил название «молочница»;
  2. При снятии налета могут образовываться язвы с отделением крови;
  3. Часто появляется неприятный запах из ротовой полости. Этот симптом проявляется из-за того, что возникают некоторые сложности при соблюдении гигиены, а признаки инфекции во рту со временем распространяются на десна, язык, область горла и могут доходить до миндалин;
  4. Повышение температуры тела из-за появления воспалительного процесса;
  5. Отмечаются ощущения дискомфорта – сильный зуд, покалывание, болевые ощущения;
  6. При распространении признаков кандидоза на область миндалин, то это может вызвать ощущения наличие инородного тела в горле. У больного могут возникать трудности при глотании, проблемное употреблении пищи, сдавленное дыхание;
  7. У детей часто образуются заеды. Это микротрещины в уголках рта, которые при небольшом движении трескаются и кровоточат.

Но главными признаками, на которые стоит сразу же обратить внимание – это белые налеты во рту. Они могут быть в виде пятен, которые похожи на молоко или творог. Важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и определит эффективную терапию, которая поможет вылечить взрослого от молочницы во рту.

фото молочница во рту

К лечению приступают лишь после прохождения обследования и подтверждения присутствия грибковой инфекции. Уже на основании данных мазка на флору и бактериологического посева гинекологического мазка специалист подбирает нужный лекарственный препарат.

Вообще лучше всего пройти комплексное обследование, которое поможет выявить наличие других патологий, которые и могли послужить провокатором развития орального кандидоза.

Дозировка и длительность лечебного процесса – это индивидуальный вопрос, связан он с тяжестью патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Если действие медикаментозного средства недостаточно эффективно, то его могут комбинировать с другими средствами или использовать другие лекарственные формы.

В зависимости от результатов дозировки могут корректироваться врачом: уменьшаться или наоборот увеличиваться.

Обязательным моментом при выборе подходящего препарата является его противогрибковые свойства. Хороших результатов можно добиться при комбинировании системных средств, а также препаратов местного применения, а именно: мазей, гелей, спреев, кремов, растворов.

Бывают такие случаи, когда молочница развивается не в виде основной патологии, а на фоне других инфекционных процессов бактериальной природы. В этом случае потребуется применение антибактериальной группы препаратов.

Молочница на губах

Основу лечебного процесса при молочнице ротовой полости является применение лекарственных средств, которые оказывают системный эффект на весь организм. Такие препараты устраняют грибковую инфекцию не только во рту, но и во всем организме.

Помимо этого, часто больным назначаются противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибковой инфекции. Немаловажную роль играет применение общеукрепляющих средств.

Как известно, состояние иммунной системы напрямую связано с возникновением болезни. Крепкий иммунитет способен выдержать атаку грибковых микроорганизмов и противостоять им, если же защитные резервы организма ослабевают, то патогенная микрофлору может «одержать верх».

Рассмотрим известные и эффективные лекарства общего действия, которые назначаются специалистами при лечении орального кандидоза:

  • натамицин. Это известное антибактериальное средство из группы макролидов. Это безопасный антибиотик, который используют при лечении как детей, так и взрослых. Приблизительный курс лечения составляет одну неделю. Как правило врачи назначают около четырех таблеток в день;
  • нистатин. Это полиеновый антибиотик, который негативно воздействует на возбудителя кандидоза на клеточном уровне. Длительность лечения составляет около двух недель;
  • флуконазол. Это мощное антимикозное средство, обладающее широким спектром действия. Схемы лечение флуконазолом отличаются в зависимости от формы заболевания. Если говорить о легких формах недуга, то зачастую достаточно однократного применения.

Широкое применение местных средств при молочнице связано с их способностью воздействовать непосредственно на воспаленную слизистую оболочку ротовой полости.

Такие средства быстро устраняют проявления заболевания, останавливают рост и размножение дрожжеподобных грибков, а также восстанавливают ткани, которые были повреждены в результате инфекционного процесса.

Особенностью и преимуществом перед системными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а значит вероятность появления неприятных побочных эффектов гораздо ниже.

Популярными местными средствами при оральном кандидозе являются:

  • анилиновые красители; метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
  • в качестве аппликаций используются препараты йода: Йодицирин, раствор Люголя;
  • для оказания бактерицидного эффекта применяются таблетки для рассасывания: Лизак или Ллизоцим;
  • при микозных заедах и поражениях губ назначается нистатиновая или левориновая мазь.

Большое значение также играет санация ротовой полости. Следует своевременно лечить хронические очаги инфекции, в частности кариес, и следить за здоровьем как зубов, так и десен.

Молочница на языке

Щелочные и дезинфицирующие растворы играют немаловажную роль в лечении молочницы во рту, а именно:

  • очищение слизистой оболочки от творожистых налетов;
  • удаление грибковых скоплений;
  • противовоспалительный эффект;
  • ускорение заживления ранок.

Полоскание необходимо проводить каждые два-три часа, после каждого приема пищи, а также перед сном.

Лечебный курс составляет одну-две недели. Необходимо пройти полный курс даже если состояние улучшилось.

В качестве растворов для полосканий можно использовать следующие средства:

  • пищевая сода;
  • борная кислота;
  • раствор буры;
  • раствор йодинола с водой.

Помимо всего вышесказанного, лечение включает в себя и соблюдение диетического питания. Неограниченное потребление дрожжевых и кондитерских изделий провоцирует развитие заболевания.

Острая и кислая пища еще больше будет раздражать воспалённую слизистую оболочку. Еда должна быть полужидкой и теплой, необходимо отказаться от специй и кислой пищи. Хотя продукты питания – это не лечебные средства, и они не в силах избавить от молочницы, все же они могут повлиять на процесс выздоровления.

Лучше всего конечно избежать молочницы, чем ее лечить. Профилактика заболевания ложится на плечи матери. В первую очередь это соблюдение правил личной гигиены: ежедневное принятие душа, мытье сосков перед кормлением. Также важно регулярно кипятить пустышку и бутылочку ребенка.

Для укрепления детского иммунитета большую роль играет грудное вскармливание. Материнское молоко богато антителами, которые укрепляют защитные силы организма. Детям постарше следует вводит в рацион кисломолочные продукты, которые будут населять организм полезными бактериями – «противниками» грибковой инфекции.

Взрослым важно следить за состоянием своего иммунитета и своевременно лечить хронические заболевания. Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, сбалансированное питание – все это сделает ваш организм крепким.

Как правило, диагноз уже можно выставить по наличию характерных клинических проявлений, как на приведенных ниже фото: беловатые густые творожистые налеты на коже губ, эпителии языка, внутренней поверхности щек; чувство жжения и мучительный зуд; при снятии налетов на слизистых оболочках образуются слегка кровоточащие эрозии.

Молочница на губах у взрослых может быть спровоцирована рядом причин. Для выяснения конкретной потребуются: проведение ряда дополнительных анализов, консультации смежных специалистов (инфекционист, стоматолог, иммунолог).

Базисные способы и методы лечения заключаются в следующем:

  • Целенаправленное лечение патологии, которая спровоцировала развитие кандидоза. К примеру, при сахарном диабете должна быть достигнута компенсация углеводного обмена, при воспалительных и дистрофических поражениях зубов и десен – соблюдение личной гигиены, отказ от курения и сладостей, своевременное лечение болезни.
  • В основе лечения лежит прием системных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Чаще всего используют антибиотики имидазолового и полиенового ряда.
  • Для уменьшения выраженности местных симптомов назначаются топические лекарственные средства в виде мазей, аэрозолей и растворов.
  • Оправдано применение в комплексной терапии и народных методов лечения. Многие травяные отвары и настойки обладают противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Как правило, эти рецепты доступны каждому человеку.
  • Наряду с лечением главного заболевания следует придерживаться особой диеты (исключить алкоголь, мучное и кондитерские изделия), тщательно соблюдать правила личной гигиены, принимать препараты с иммуномодулирующим действием.

Кандидоз полости рта (молочница) – воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida – у взрослых встречается реже, чем у детей, и всегда свидетельствует о снижении защитных функций организма.

Среди известных штаммов рода Candida молочница во рту зачастую вызывается С.albicans, которые в норме можно обнаружить в норме на слизистой оболочке полости рта.

По статистике риску заражения среди взрослых больше подвержены женщины. Что касается мужчин, чаще кандидозом ротовой полости страдают курильщики, что, очевидно, связанно с постоянной травматизацией слизистой.

Пути передачи разнообразны, но среди взрослого населения самыми распространенными считаются контактный и воздушно-капельный, а основной источник – больной человек. Хотя не исключены случаи аутоинфекции, когда условно-условно патогенная микрофлора на фоне сниженного иммунитета и гормонального дисбаланса может проявлять агрессию к организму-носителю.

В группе риска можно выделить следующие категории пациентов:

  • Страдающие тяжелыми инфекционными заболеваниями (СПИД, туберкулез);
  • С заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз);
  • Принимающие длительное время лекарственные препараты, которые способствуют снижению иммунитета (антибиотики, цитостатики, гормональные препараты);
  • Имеющие постоянные микротравмы слизистой оболочки полости рта (неправильно установленные зубные протезы, курение, алкоголь);
  • С заболеваниями желудочно-кишечного тракта (нарушение кислотности, дисбактериоз).

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков.

По течению болезни отличают такие формы:

  1.       Острая форма:
    • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
    • острый атрофический кандидоз
  2.       Хроническая форма:
    • хронический гиперпластический
    • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Причины, симптомы и лечение кандидоза во рту, как обрабатывать и чем?

Кандидоз слизистой оболочки полости рта имеет выраженные симптомы, однако может маскироваться под другие заболевания. В частности, схожими признаками обладают стоматит, аллергическая реакция организма на внешние раздражители, сифилис, красный лишай. Поэтому лечение молочницы во рту у взрослых начинается с постановки правильного диагноза, для чего необходимо пройти полное диагностическое обследование.

К основным признакам кандидоза у мужчин и женщин относятся:

  1. Повышенная температура.
  2. Болевые ощущения в полости рта.
  3. Утрата вкуса, возможен металлический привкус.
  4. Белый налет.

На ранних стадиях заболевание не несет угрозы здоровью. Обычно лечение грибка во рту приводит к быстрому выздоровлению и не дает побочных эффектов. Однако если лечение не проводить, то патогенная микрофлора продолжит развиваться, локальные высыпания поразят слизистую оболочку полностью, распространятся на гортань. Пациент не сможет нормально говорить, возникнут сложности с проглатыванием пищи.

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Диагностика болезни

Самостоятельно определить наличие кандидоза достаточно просто, достаточно посмотреть фото с молочницей во рту у взрослых. Также поможет знание ее первых симптомов – творожистые образования на слизистой.

В лабораторных условиях молочницу во рту у взрослых диагностируют при помощи специального оборудования. Но для того чтобы исследование смогла точно определить наличие этой болезни обязательно нужно соблюдать важные особенности:

  • диагностирование выполняется вначале болезни и уже после излечения грибковой инфекции;
  • перед осмотром не рекомендуется чистить зубы;
  • кушать нужно примерно за 4 часа перед посещением врача;
  • во время исследования берется соскоб с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или протеза;
  • процесс диагностирования выполняется при помощи светового или люминесцентного микроскопа;
  • подтверждением диагноза является выявление почкующихся клеток с псевдомицелием.

При помощи бактериологического диагностирования можно не только выявить наличие грибка, но и определить его показатели чувствительности к лекарствам противогрибкового вида.

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:

  • Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Способы лечения молочницы во рту у взрослого человека

Установить точный диагноз можно только наблюдая полную картину заболевания. На основании этого подбирается правильная схема лечения. Чтобы выявить кандидоз, лечащий врач обычно берет соскоб со слизистой оболочки рта. Процедура выполняется утром, натощак, до чистки зубов. Если диагноз подтвержден, пациенту назначают такие препараты:

  • таблетки для рассасывания: Нистатин, Дифлюкан, Лизоцим, Леворин. Их принимают в соответствии с инструкцией, где указана рекомендуемая дозировка. Таблетки рассасывают до полного растворения;
  • мази. Хорошо себя зарекомендовали средства на основе клотримазола и декамина. Это препараты местного применения, которые накладывают на марлевую ткань и наносят на пораженную область. Дополнительно слизистую обрабатывают зеленкой или фукорцином;
  • полоскания. Промывать слизистую можно препаратами на основе гексорала или хлоргексидина. Важно помнить, что это средства для наружного применения, поэтому их нельзя проглатывать. Кроме того, для полосканий подходит сода или слабый раствор марганцовки.

Вылечить кандидоз помогает санация полости рта. Кариес создает благоприятную среду для развития грибка. Обработка больного зуба уничтожит эту среду, и дальнейшее распространение молочницы прекратится.

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

  • Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  • Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  • Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

  • В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  • Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
  • Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
  • Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

  •         2% раствор буры (натрия тетраборат)
  •         2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
  •         2% раствором борной кислоты
  •         Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Санация полости рта

Санация полости рта включает в себя комплекс лечебно-профилактических процедур, направленных на лечение всевозможных заболеваний ротовой полости, а также на предотвращение связанных с ними осложнений. Санацию ротовой полости рекомендуется выполнять 2 – 3 раза в год абсолютно всем людям. Более частая санация может понадобиться при подготовке к хирургическим операциям, перед имплантацией зубов, при наличии хронических заболеваний ротовой полости и так далее. После проведения санации врач выдает пациенту ряд рекомендаций по уходу за зубами и полостью рта, что позволяет снизить риск поражения зубов в дальнейшем.

Подробнее о санации полости рта


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector