28.03.2019      79      0
 

Причины появления молочницы у девушек и женщин


От чего бывает молочница?

Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.

Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов.

Лечение молочницы у женщин

Условно-патогенные микроорганизмы приобретают патогенные свойства на фоне определенных факторов. На появление молочницы у женщин влияют физиологические изменения, вызванные внутренними и внешними воздействиями, и психоматические факторы.

На состояние организма влияют естественные физиологические процессы и патологические нарушения:

  1. Изменение гормонального фона. Культура активируется при взрослении девочек и при переходе к менопаузе, на фоне нестабильной работы секреторных желез. Кислотно-щелочной баланс кожного покрова и слизистой влагалища отклоняется в кислотную сторону, что позволяет грибку неконтролированно размножаться.
  2. Лечение гормональными средствами. Высокое содержание эстрогена нарушает состав микрофлоры. Типы воздействия лекарственных препаратов — общего или местного действия — значения не имеют.
  3. Неправильное использование фитоэстрогенов. Научно доказано, что развитие кандидоза вызывает лечение противовоспалительными настоями спорыша или шалфея.
  4. Нарушение работы эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет. Повышение сахара в моче у больного создает благоприятную среду для активности Кандиды.
  5. Прием антибиотиков. Антибиотики подавляют жизнедеятельность полезных бактерий, кандидоз рецидивирует. Такая клиническая картина развивается при каждом последующем лечении антибактериальными средствами, вне зависимости от локализации воздействия — общее, при пероральном приеме, или местное.

В организме человека все системы и органы работают в унисон. Инфекционные заболевания, обострение хронических процессов, недосыпание, эмоциональная нестабильность и общий стресс — все эти причины оказывают негативное влияние на метаболические процессы, вызывают изменения в составе физиологических жидкостей, нарушают кислотно-щелочной баланс слизистой и кожного покрова. Иммунитет снижается,

обостряется.

Развитие молочницы из-за эмоциональной нестабильности не отрицают даже практикующие гинекологи. Хроническая нестабильность нервной системы отрицательно влияет на иммунную систему, снижая защитные силы организма.

К эмоциональной нестабильности и к снижению местного иммунитета приводят следующие факторы:

  • Отсутствие радости от близости или хроническая сексуальная неудовлетворенность. При подготовке к сексуальному контакту женщина не может настроиться на близость, влагалищная смазка не вырабатывается. При коитусе недостаточно подготовленная слизистая травмируется, и активность условно-патогенных микроорганизмов повышается. В этом случае появляется риск развития воспалительных процессов.
  • Недовольство собой. Женщина себя не любит, стесняется своего тела, ей кажется, что мужчина тоже это видит и соглашается с ней идти на контакт из-за собственной выгоды или «из жалости». Половой акт не доставляет радости и удовлетворения. Последствия такого состояния уже описаны.
  • Брезгливость по отношению к гениталиям. Это чувство обычно закладывается родителями с детства. Как можно физиологически подготовиться к близости, если само осознания прикосновения к чужим и своим половым органам вызывает тошноту?
  • Страх быть преданной и неумение получать наслаждение. Приводит к закрепощению не только во время секса, но и при обычном общении. От постоянного напряжения страдает не только местный, но и общий иммунитет.

Благоприятные условия для развития Кандиды создают: одиночество, необходимость постоянно ломать себя, желание постоянно контролировать ситуацию, неумение уступать, боязнь заразиться…

Если предвкушение полового акта доставляет эмоциональные страдания, обострение молочницы предупредить невозможно.

Возникновение молочницы у женщин возможно диагностировать на ранней стадии, до появления зуда и раздражения.

Симптомами молочницы могут стать:

  • Увеличение объема естественных влагалищных выделений в ночное время, после мочеиспускания, раздражений — одеждой, после водных процедур с использованием гигиенических средств, после коитуса.
  • Изменение запаха и цвета выделений: запах может стать кисловатым и сладковатым, цвет белесый, желтоватый. Неоднородность консистенции, появление комочков, похожих на скисшее молоко или на творог, проявляется только на острой стадии.
  • Половые губы отекают, кожа на них становится ярко-красной, прикосновения болезненны.
  • Болезненные учащенные мочеиспускания.
  • Зуд и жжение в области влагалища и вульвы, усиливающиеся во время полового акта или после него.
  • Жжение в уретре и выделения при мочеиспускании гнойного характера — уретра у женщин короткая и широкая (в отличие от мужской), поэтому микроорганизмы быстро проникают в мочевой пузырь.
  • Обильные творожистые выделения и серо-белесый налет, при попытке избавиться от которых с помощью механического воздействия на слизистой остаются точечные повреждения сосудов.

При острой форме заболевания симптомы развиваются по нарастающей, состояние усугубляется.

При вялом течении молочницы симптоматика не выражена — проявляются только 1-2 из перечисленных симптомов. Это наиболее опасно: женщина может лечить цистит, раздражение вульвы с помощью различных ванночек, что вызывает временное улучшение или, наоборот, усугубляет ситуацию.

При хроническом течении заболевания и при подострой форме Кандида полностью уничтожает все лактобактерии. Слизистая влагалища пересыхает, на ощупь становится горячей, сухой, как папиросная бумага. При малейших механических воздействиях ее поверхность трескается, стирается, кровоточит, появляются пузыри, как при водянке.

Начинается атрофия поверхности вульвы и у входа во влагалище, могут появиться участки некроза. Выделения появляются, но они скудные, на цвет белесые, и прикосновение к коже усиливает ощущение жжения.

Вылечить на этой стадии кандидоз очень трудно. Даже если удается приглушить болезненную симптоматику, за неделю до месячных заболевание обычно рецидивирует.

Половая жизнь удовольствия не доставляет — либидо снижается, что отражается на отношениях в семье, они резко ухудшаются.

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться к квалифицированному специалисту.

  • Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков;
  • Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть;
  • Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница у женщин;
  • Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта;
  • Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия;
  • Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз;
  • Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение);
  • Часто рецидивирующая молочница у женщин тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани;
  • Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных;
  • Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта;
  • По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании;
  • Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.
  1. Прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогена. Научно доказано, что женщины, принимающие препараты с высоким содержанием женского полового гормона могут спровоцировать у себя появление молочницы. Это могут быть как гели, используемые для наращивания эндометрия в полости матки, так и некоторые из видов оральных контрацептивов.Это происходит потому, что под воздействием больших доз эстрогена слизистая влагалища и вульвы меняется и становится благоприятной для возникновения патогенных свойств у грибов Candida. Не стоит забывать, что фитоэстрогены, например, шалфей и спорыш, также могут спровоцировать появление кандидоза, если их употреблять часто и в достаточно высокой дозировке;
  2. Сахарный диабет. Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, такое как сахарный диабет, также может стать причиной возникновения патогенных свойств грибов Candida. Виной всему является повышенное содержание сахара в моче у больного. В результате мочеиспусканий на слизистой вульвы образуется такая среда, которая благоприятствует развитию молочницы;
  3. Прием антибактериальных препаратов. Прием больших доз сильных антибиотиков чаще всего является фактором, располагающим к первичному (и последующему) появлению молочницы. Возникнув на фоне приема антибиотиков однажды, она в большинстве случаев будет возникать и при последующих антибактериальных терапиях. Уничтожая одни типы инфекций, антибиотики, тем не менее, ослабляют иммунную систему и позволяют грибам Candida приобретать патогенные свойства и превращаться в молочницу;
  4. Снижение иммунитета. Не только антибактериальные препараты способны повлиять на снижение иммунитета у человека. Стресс, недосыпание, хроническая усталость, ВИЧ инфекции и даже простуда и грипп – все это незамедлительно отражается на способности организма держать под контролем развитие обитающих в нем микроорганизмов.Как следствие – велик риск возникновения кандидоза, причем, не только во влагалище и на вульве, но и на других слизистых, а также на тех участках тела, влажность которых часто является повышенной: область под грудью, локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины.
  • Немного анатомии и физиологии
  • Факторы и теории возникновения
  • Несколько простых правил

Профилактика

  • Вульвовагинит – одновременное воспаление как вульвы, так и влагалища;
  • Дерматит вульвы – поражение только кожи наружных половых органов.

У женщин основными симптомами молочницы являются следующие:

  1. Нарушения мочеиспускания в виде болезненности и учащенности;
  2. Боли во время полового акта и дискомфорт;
  3. Выделения могут быть и из мочеиспускательного канала, учитывая его близость с влагалищем;
  4. Чувство зуда и жжения в области вульвы и/или влагалища, которое может быть постоянным или периодическим;
  5. Под налетами определяются участки ярко-красного цвета;
  6. Отечность вульвы;
  7. На коже вульвы появляется покраснение, ссадины и мацерированные участки;
  8. Патологические выделения из половых путей, которые имеют творожистоподобный вид;
  9. Налеты серо-белого цвета на слизистых оболочках, которые плохо снимаются даже при помощи шпателя;
  10. Покраснение и повышенная кровоточивость слизистых оболочек.

При обострении хронического урогенитального кандидоза показано применение не только противогрибковых препаратов, но и других средств вспомогательной терапии. Последняя выглядит следующим образом:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют активность воспалительной реакции;
  • Комплексы витаминов, которые помогают повысить состояние неспецифической резистентности;
  • Антигистаминные средства, так как при хроническом течении кандидоза большая роль принадлежит развитию аллергических реакций;
  • Применение иммунных препаратов;
  • Молочная кислота используется только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий и их неэффективности.

Основное место в лечении как острого, так и рецидивирующего кандидоза принадлежит противогрибковым средствам (см. свечи от молочницы). У небеременных женщин их назначают и местно, и системно. Это существенно повышает вероятность излечения пациенток. Во время беременности применяются только местные формы антифунгицидных средств.

Результат терапии расценивается как удовлетворительный при соблюдении следующих условий:

  1. Нормальные результаты культурального исследования (нет роста колоний кандид на специальных средах);
  2. Клиническое выздоровление – исчезают все симптомы, которые беспокоили человека до этого;
  3. Нормальная картина микроскопического исследования.

В легких случаях молочницы, для лечения у женщин может быть использован один из противогрибковых препаратов: Флюкостат, Флуконазол, Микофлюкан или Микомакс. Достаточно однократного приема. Оптимальным препаратом для лечения неосложненной формы молочницы являются таблетки или свечи с действующим веществом Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Бризорал) или Клотримазол (Антифунгол, Кандизол, Канестен).

В зависимости от выбора препарата, острую молочницу следует лечить от 1 до 7 дней. Не занимайтесь самолечением, каждый препарат имеет определенные противопоказания, к тому же безграмотное или несвоевременное лечение может привести к неприятным последствиям.

Причины появления молочницы у девушек и женщин

Причину того, почему появляется молочница у девушек, мы с вами определили. Теперь рассмотрим специфические признаки данного заболевания. Течение кандидоза у молоденьких девочек редко бывает бессимптомным.

Как же выглядит молочница у девушек? Клинические признаки подобного недуга у них можно наблюдать в период наступления менструаций. В таком случае молодые пациентки отмечают:

  • Сильное жжение и зуд кожи наружных половых органов – данные ощущения часто носят постоянный характер. Если же подобные явления возникают периодически, то это может быть вызвано физической нагрузкой, подмыванием или применением гигиенических прокладок.
  • Изменение характера влагалищного секрета – при молочнице происходит выделение творожистых масс белого цвета, которые имеют резкий, кисловатый аромат.
  • Болезненность – в подобном случае девушка ощущает боли ноющего и тянущего характера внизу живота и пояснице. Интенсивность данного симптома нарастает во время мочеиспускания.
  • Отечность гениталий и образование налета – бело-серая пленка покрывает область наружных половых органов. При попытке смыть такое образование появляются микроскопические эрозии, которые могут кровоточить.

От чего появляется молочница у девушек-подростков?  Первые половые контакты могут стать тем обстоятельством, которое вызвало развитие этой патологии. Но если интимная жизнь у девочки уже идет, то при кандидозе во время полового акта у нее могут проявляться болезненность, дискомфорт и другие неприятные ощущения.

Это достаточно легко объяснить – просто при данном недуге количество вагинальных выделений уменьшается, вследствие чего слизистая пересыхает. Не исключается также возможность передачи грибковой инфекции половому партнеру при сексуальном контакте.

Вне зависимости от того, что может спровоцировать молочницу у женщин или девочек, лечение такой болезни всегда должно быть своевременным и полным. Наиболее эффективно при легких формах кандидоза использование средств местного применения – вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей), различных кремов и гелей.

Такие грибковые препараты содержат в своем составе антимикотические компоненты, позволяющие им быстро устранить инфекцию. Мази и крема рекомендуется наносить на поверхность гениталий и слизистую влагалища на протяжении 7-8 дней.

Вылечить симптомы молочницы у девушек помогут и лекарства в форме таблеток, которые подходят для внутреннего применения. Они действуют на женский организм системно, уничтожая все проявления грибкового поражения.

Употреблять эти лекарственные средства советуют только после предварительной консультации с лечащим врачом. Для лечения молочницы у юных представительниц прекрасного пола используют препараты флуконазола.

Профилактика

Основным условием эффективной профилактики кандидоза является повышение защитных сил организма. Только так можно устранить те факторы, которые являются причиной появления молочницы у женщин. Обязательным требованием также считается соблюдение гигиенических правил, которые предполагают поддержание влагалищной микрофлоры в нормальном, здоровом состоянии.

Причины появления молочницы у девушек и женщин

Для интимной гигиены врачи советуют применять специальные гели, которые имеют высокую кислотность. В их составе должна находиться молочная кислота и сравнительно небольшое количество ароматических веществ.

Нательное белье нужно выбирать по своему размеру, не следует  покупать тесные и узкие трусики, ведь такой неприглядный фактор может вызвать появление молочницы. Рекомендуется только белье из натуральной ткани.

Посещение общественных бассейнов, саун и бань также провоцирует симптомы патологии. В таких местах достаточно большое скопление людей, поэтому воду дезинфицируют различными антибактериальными растворами. Эти вещества губительно воздействуют на лактобактерии влагалища и вызывают развитие грибка.

Употребляйте больше полезных фруктов и овощей, молочных продуктов, ограничивайте сладости – эти мероприятия помогут вам поддерживать необходимое количество лактобактерий в кишечнике и влагалище.

От чего бывает молочница – признаки этого заболевания являются результатом нарушения интимной гигиены, недостаточного питания, неразборчивых сексуальных контактов, вредных привычек. Поэтому для эффективной профилактики советуют ликвидировать все причины возникновения данного недуга, а также своевременно заниматься лечением вагинального кандидоза.

  • Пониженный иммунитет.
  • Гормональные изменения.
  • Прием оральных противозачаточных препаратов.
  • Лишний вес и сахарный диабет.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Инфекционные заболевания.
  • Неправильное питание.
  • Пренебрежение правилами гигиены.

В нормальных условиях во влагалище проживает небольшое количество дрожжевых грибков. Под воздействием определенных факторов эти микроорганизмы начинают стремительно размножаться. В результате щелочная среда становится кислой, что приводит к появлению симптомов молочницы.

У одних девушек вестники кандидоза ярко выражены, у других – мало заметны. Без должного лечения заболевание может перерасти в хроническую форму, которая способна ухудшить качество жизни постоянным дискомфортом и болезненными ощущениями. Нужно как можно раньше начинать лечение.

Медицина постоянно развивается, вследствие чего на аптечных прилавках ежегодно появляются новые лекарства против заболеваний, в числе которых и молочница. Впрочем, предлагаемые народной медициной способы борьбы с кандидозом по-прежнему сохраняют актуальность.

Профилактика молочницы, предусматривающая соблюдение совокупности простейших правил, должна носить непрерывный характер. Несомненно, некоторые дамы будут вынуждены изменить привычный образ жизни, но здоровье того стоит.

  • Использовать барьерную защиту во время полового акта. Речь идет о презервативах. Крайне важно придерживаться этого правила девушкам без постоянного сексуального партнера.
  • Провести комплексное обследование организма и обнаружить скрытые заболевания. Особенно это касается недугов мочеполовой системы. Избавление от болезни, провоцирующей снижение иммунитета, позволит вылечить молочницу.
  • По возможности прекратить прием гормональных противозачаточных средств, под воздействием которых в организме создаются благоприятные для развития грибков условия.
  • Из гардероба убрать синтетическое белье. Материалы, плохо пропускающие воздух, создают парниковый эффект и повышают влажность в интимных местах. Идеальным считается белье из шелка или хлопчатобумажной ткани. Нижнее белье часто менять, стирать, и хорошенько высушивать.
  • Особое внимание уделять гигиене интимных мест. Умеренно использовать отдушки, дезодоранты и прочие ароматизированные средства.
  • После водных процедур половые органы вытирать насухо. Помните, даже вытираться нужно правильно, иначе вероятность заноса бактерий существенно увеличиться. Делать это нужно спереди назад.
  • Отказаться от частого спринцевания. Вместе с патогенными микроорганизмами из влагалища вымывается полезная микрофлора, на смену которой приходит грибок.
  • Отказаться от жесткой диеты и уделить внимание рациональному питанию, поскольку строгие ограничения ослабляют организм.
  • Отказаться от спиртных напитков и сигарет. Это не только отсрочит очередное появление молочницы, но и благотворно скажется на работе всех систем и органов.

Низкий иммунитет

  • Снижение иммунитета женщины

Способы заражения молочницей

Наиболее частый способ заражения кандидозом – путем полового контакта. Причем, мужчина чаще всего совершенно не подозревает о наличии у него данной инфекции. Обычно представители сильного пола являются бессимптомными носителями этого заболевания, передавая его женщине, иногда даже в тех случаях, когда половой контакт был защищенным.

Другой способ заражения молочницей – во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. В результате прямого контакта с инфицированными слизистыми оболочками матери кандидозом заражается и новорожденный ребенок.

Диагностика молочницы

Диагноз «кандидоз» ставит только гинеколог. В комплекс диагностических мероприятий входят: визуальный осмотр наружных половых органов и забор биоматериала — мазки берут из влагалища, с наружных стенок, с наружного зева шейки матки. Обязательно проводят опрос пациентки, чтобы выяснить причину активности Кандиды.

Как уже упоминалось, молочница может быть сопутствующим заболеванием к венерическим инфекциям, и они также выявляются с помощью мазка. В этом случае нужно комплексное лечение. Составить терапевтическую схему, в которой сочетаются антибактериальные и противогрибковые препараты, без медицинского образования невозможно.

Чтобы показатели мазка были достоверными, за сутки до осмотра следует:

  1. Отказаться от спринцеваний;
  2. Не использовать крема или таблетки, которые применяют для купирования симптомов;
  3. Воздержаться от сексуальных отношений.

Промежуток между забором биоматериала и последним мочеиспусканием должен составлять 30-40 минут.

Результаты бакпосева можно узнать уже на следующий день, культура вызревает достаточно быстро.

В настоящее время в аптеке можно приобрести тесты на выявление кандидоза — «Виналайт» или «Фраутест». Голубая полоса на тестовой полоске свидетельствует о развитии молочницы. Но поскольку сопутствующие заболевания с помощью теста выявить невозможно, его применение — предварительная диагностика. Для подтверждения диагноза необходимо посетить гинеколога и сдать мазок.

При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:

  • Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?;
  • День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?;
  • Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?;
  • Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений;
  • Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?;
  • Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?;
  • Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят;
  • Были ли подобные симптомы раньше?;
  • Когда впервые они появились?;
  • Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?;
  • Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? (Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, хлоргексидином не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно);
  • Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?;
  • Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?;
  • Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?

После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки. При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве.

Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных противогрибковым препаратам в гинекологии.

При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению. Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом.

Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым симптомом сахарного диабета у женщин является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на глюкозу в крови.

Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на дисбактериоз кишечника, сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику.

Главный метод диагностики кандидоза влагалища — это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.

При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.

Когда следует обязательно обратиться к гинекологу

Молочница у женщин рецидивирует более 4 раз в год Если лечение в течении недели, не избавило женщину от симптомов молочницы Если при принятии первых доз препаратов, назначенных врачом, появилось раздражение половых органов.

Диета при молочнице

Практика показывает, что даже после успешного лечения эта напасть обязательно возвращается. Диета при молочнице помогает отсрочить рецидив.

  • Исключить из рациона сладости и минимизировать употребление сахара. Благодаря сахару дрожжевой грибок, вызывающий кандидоз, стремительно развивается. Отказ от бисквитов, тортов и газировки – лишь небольшой шаг в сторону полного отказа от продуктов, в состав которых входит сахар.
  • Источник сахара также ягоды, фрукты и натуральные соки. От перечисленных продуктов рекомендуется отказаться до исчезновения зуда и выделений.
  • Исключить белый хлеб, выпечку, рис и картошку, так как эти продукты повышают уровень сахара в крови. Если не можете обойтись без такой пищи, замените ее коричневым рисом или хлебом из цельных зерен.
  • Отказаться от спиртных напитков. В идеале вовсе бросить пить, поскольку воздействие алкоголя разрушительно для всего организма.

Отказываться от перечисленных продуктов нужно при наличии ярко выраженных признаков молочницы.

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

  • сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • любые блюда, содержащие большое количество сахара;
  • любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
  • белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Во время беременности

Из-за чего появляется молочница у беременных женщин? Риск развития кандидоза в данном периоде очень высок, так как естественная защита организма в состоянии беременности существенно снижается. Данный процесс обусловлен физиологическими причинами – в период вынашивания ребенка у женщины повышается уровень гормонов-эстрогенов.

Вследствие чего возникает грибковое поражение в подобной ситуации, мы разобрались. Но как молочница проявляется у беременных? Признаки кандидоза у женщин в «интересном положении» абсолютно совпадают с таковыми у небеременных представительниц прекрасного пола – это стойкая гиперемия кожи и слизистых оболочек, жжение и зуд, наличие болевых ощущений в очаге воспаления, отечность гениталий.

Гинекологи утверждают, что полностью устранить факторы, которые могут повлиять на образование молочницы у беременных практически невозможно. А вот избавиться от неприятных симптомов грибковой инфекции можно даже без использования вредных и токсичных лекарств, разработанных для лечения таких патологий.

  • Изменение гормонального фона. Чтобы вынашивание ребенка проходило нормально, организм перестраивает эндокринную систему. При этом в балансе гормонов преобладают гестагены, способствующие размножению дрожжевых грибков.
  • Ослабление иммунитета. Женский организм рассматривает плод как генетически чужеродный элемент. В то же время работа иммунитета ориентирована на предотвращение попадания внутрь стороннего генетического материала. Чтобы не состоялось отторжение плода, матушка-природа создала механизм, который при беременности подавляет иммунную защиту, что приводит к молочнице.
  • Предрасполагающие факторы. К появлению заболевания приводят сахарный диабет, хронические болезни кишечника, неправильное питание, дефицит витаминов, использование антибиотиков.

Как быть, если во время ожидания малыша появился кандидоз? Не секрет, что девушкам в положении не рекомендуется использовать многие медикаментозные препараты, а народные рецепты могут только ухудшить состояние, особенно если отсутствуют необходимые знания.

  1. Практика показывает, что с молочницей сложнее бороться в первом триместре, ведь в этот период нежелательно применять лекарства. Все потому, что осуществляется закладка систем и органов у плода.
  2. На поздних сроках врач может назначить массу препаратов, только при беременности полностью вылечить недуг невозможно.
  3. Бороться с заболеванием можно мазями и свечами, независимо от срока. Таблетки можно принимать лишь по назначению врача. Спринцевания с содой или марганцем строго запрещены. Только доктор может сказать, можно ли при беременности использовать тот или иной препарат.
  4. В течение первой трети срока можно использовать свечи Пимафуцин и Бетанид. В дальнейшем, по назначению врача, Гинофорт и Клотримазол.

Если в процессе вынашивания ребенка появились признаки молочницы, постарайтесь сразу же посоветоваться с врачом и начать лечение.

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко.

Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей

В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.

Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.

Как лечить хроническую молочницу

При отсутствии своевременного обнаружения молочницы у женщин и проведения соответствующего лечения возможно развитие определенных осложнений, которые представляют угрозу репродуктивному здоровью и в целом общему здоровью. К этим негативным последствиям урогенитального кандидоза относятся:

  • Переход воспалительного процесса на мочевыделительную систему – вовлечение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, которые очень часто сочетаются друг с другом (уретероцистит);
  • Антенатальная гибель плода, то есть до его рождения. Урогенитальный кандидоз при значительном снижении общего иммунитета может стать генерализованной инфекцией. При этом чаще всего отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что данная ситуация наиболее часто выявляется при наличии у пациента ВИЧ-инфекции, которая сопровождается поражением клеток иммунной системы (СД4-лимфоцитов);
  • Преждевременные роды – это прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю беременности;
  • Внутриутробное инфицирование с развитием кандидозной пневмонии, которая очень часто приводит к тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных и плохо поддается лечению;
  • Развитие воспалительного процесса в органах малого таза, а именно в матке, придатках, околоматочной клетчатке.

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза.

Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:

  1. Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же,  как при легких формах молочницы.
  2. К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках.
  3. Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
    • Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан;
    • Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал;
    • Пимафуцин;
    • Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
  4. При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
  5. После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
  6. Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.

Например, на начальной стадии лечения используются следующие препараты:

  • местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
  • таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
  • таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

  • местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
  • также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
  • Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Можно ли заразиться молочницей от партнера

Мужчины редко болеют молочницей: половой аппарат у них так устроен, что закрепиться колонии микрофлоры негде. Слизистая представлена узким кольцом на краю уретры, при каждом мочеиспускании ее поверхность ощелачивается.

Однако на фоне снижения иммунитета молочница у мужчин все-таки может развиваться, но симптоматика обычно смазанная. От такого мужчины вполне можно заразиться.

Но встречается и еще один вариант: после полового акта здоровых партнеров у женщины активируется Кандида. Это объясняют по-разному: физиологическим несовпадением, агрессивным действием чужой микрофлоры и психоматическими причинами.

Следует помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера (см. молочница у мужчин). При частой смене половых партнеров необходимо пользоваться контрацептивами, поскольку грибок может передаваться как мужчине, так и женщине.

Если у партнера обнаружены явные признаки кандидоза или наблюдаются постоянные рецидивы болезни после лечения, то необходимо воздержаться от полового акта до его полного излечения.

Лечение молочницы

Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.

Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию. При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.

Молочница у женщин может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов.

Профилактика

При первичном эпизоде острого неосложненного кандидоза предпочтение следует отдавать именно местных средствам, в виду отсутствия у них системного токсического действия.

В настоящее время выбор их достаточно большой, каждый может выбрать для себя препарат в зависимости от цены и желаемой продолжительности лечения. Производные итраконазола назначаются один раз в день на протяжении 1-7 дней.

Нистатин (старый, проверенный временем препарат) проигрывает производным итраконазола длительной схемой применения – до 14 дней, что не очень удобно, учитывая ритм жизни современной женщины, поэтому назначать его в последнее время стали все реже.

Системные противогрибковые препараты (для приема внутрь) назначаются также по индивидуально подобранной схеме, в зависимости от остроты симптомов. Флуконазол может быть назначен в дозировке от 50 до 400 мг в один прием, однократно, или на протяжении недели, при хроническом кандидозе подбирается также противорецидивная схема.

Итраконазол назначается на 1-3 дня в дозировке 100-200 мг 2 раза в день. При хроническом рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе также рекомендовано назначение итраконазола на 3-6 менструальных циклов (в суточной дозировке в первый день менструации).

Чаще всего кандидоз протекает в легкой форме, поддается лечению и не приводит ни к каким осложнениям. Однако, при сильном снижении защитных сил организма, истощении, тяжелых сопутствующих заболеваниях, осложнения могут быть.

Самое грозное из них – генерализация инфекции, т.е. распространение возбудителя с током крови в другие органы и ткани, в том числе на оболочки головного мозга, такое состояние требует обязательной госпитализации пациента, лечение в стационаре, с внутривенным введением противогрибковых препаратов.

Осложнение менее опасное – распространение инфекции за пределы половых органов, на кожу лобка, промежности, бедер и прочее. Справиться местными лекарственными средствами не получается.

У беременных при отсутствии лечения и наличии сопутствующей патологии, кандиды могут вызывать инфицирование плода и плодных оболочек, в особо тяжелых случаях – потерю беременности.

Запущенный кандидоз полости рта у детей приводит к нарушению поведения, отказу от пищи, потере веса, и как следствие, нарушению общего физического, а иногда, и психического состояния.

  1. Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
  2. Препараты системного действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.

Итак, чем лечить этот недуг? При неосложненных формах молочницы, в домашних условиях используют следующие препараты местного действия:

  1. Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
  2. Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
  3. Изоконазол (Гино-травоген, Овулум).
  4. Натамицин (Пимафуцин);
  5. Нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При легком течении заболевания вместо препаратов для местной терапии возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь (см. инструкцию по применению).

Помимо лечения самой молочницы, необходимо избавиться и от причин, которые спровоцировали все симптомы и усиленное размножение грибков Candida:

  1. Восстановить все функции метаболизма;
  2. Отказаться от приема антибиотиков, но исключительно в тех случаях, когда это оказывается возможным;
  3. Привести в норму степень кислотности во влагалище;
  4. Восстановить привычную микрофлору влагалища (применяются лекарственные средства, которые содержат живые культуры лактобактерий, препятствующих росту патогенной микрофлоры и грибков).

Категорически не рекомендуется самостоятельно лечить болезнь, опираясь на рекламу или советы. Неправильно выбранный препарат, не только вряд ли избавит от болезни, но и поспособствует ее ухудшению. Устранение симптоматики не будет являться доказательством полного излечения.

Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее.

Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.

Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ.

Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище.

Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа.

Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности.

Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.

Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заразить партнера при молочнице?

Если не внять предписаниям врача, то заражение партнера, скорее всего, произойдет даже в том случае, если будут использованы такие защитные средства, как презервативы. Грибы Candida не проникают через поры контрацептивного средства, однако при половом акте все же присутствует соприкосновение слизистых оболочек.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть, имея кандидоз, необходимо знать каким образом происходит зачатие. Сперматозоид проходит путь от влагалища до фаллопиевой трубы, где ему необходимо оплодотворить созревшую и вышедшую из фолликула в яичнике яйцеклетку.

Поэтому помешать спермию добраться до цели может разве что спаечный процесс в трубах или шейке матки. Но молочница у женщин не может препятствовать наступлению беременности. Единственная преграда, которую она может создать для сперматозоида – повышенная кислотность цервикальной жидкости и повышенная кислотность влагалища, которая убьет несколько большее количество спермиев, нежели это происходит обычно.

Однако если данное обстоятельство и снижает шансы на зачатие, то лишь минимально. Как правило, женщина, имеющая кандидоз, сохраняет свои репродуктивные функции в полной мере, если речь не идет о каких-либо глобальных, запущенных масштабах кандидоза.

Можно ли заниматься половым актом при молочнице?

Сам по себе кандидоз не препятствует половой жизни, как и не влияет на здоровье плода, если он был зачат во время данного заболевания. Половой контакт не рекомендуется медиками по другим причинам. Во-первых, существует высокий риск заразить партнера.

Во-вторых, половой контакт не рекомендован потому, что слизистая влагалища и вульвы будет излишне травмирована, а чем больше микротрещин, тем больше возможностей для женщины заразиться какой-либо иной инфекцией, гораздо более серьезной, нежели кандидоз. Да и сам половой акт из-за неудобств и болевых ощущений вряд ли доставит желаемое удовольствие.

Можно ли есть кисломолочные продукты при молочнице?

При молочнице следует придерживаться определенных диет, в которые обязательно нужно включить кисломолочные продукты. Они будут дополнительным источником пребиотиков для организма, в них содержатся живые лактобактерии, которые помогут наладить баланс микроорганизмов.

Однако необходимо помнить, что некоторые виды кисломолочных продуктов во время молочницы лучше исключить ввиду высокого содержания сахара. Типичным представителем такого продукта будет являться, например, снежок.

Дело в том, что повышенное содержание сахара, наоборот, способствует усилению молочницы. В результате лечение данного заболевания может существенно осложниться. Другие кисломолочные продукты (кефир, простокваша) станут отличным помощником в борьбе с кандидозом, однако необходимо знать, что их не следует применять как самостоятельный вид лечения.

Основным лечением заболевания должны быть традиционные противогрибковые препараты, а кисломолочные продукты – лишь дополнительный источник борьбы с молочницей.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector