29.03.2019      73      0
 

Причины возникновения кандидоза полости рта


Как выглядит кандидоз во рту

Молочница ротовой полости, как правило, имеет вид белого налета, внешне напоминающего творог или скисшее молоко. Первыми признаками наличия заболевания являются отеки и покраснения, появляющиеся на деснах, языке, небе, щеках и в горле.

Молочница часто проявляется сухостью и болезненностью слизистой рта. Симптомы кандидоза могут развиваться стремительно или нарастать долго. Белые выделения, которые появляются в результате болезни, могут подсказать опытному врачу о том, как давно пациент болеет.

Клиническая картина болезни

Клиническая картина кандидоза полости рта  классифицируется:

  1. На клинико-морфологическую.
  2. По течению.
  3. По локализации.

Клинико-морфологическая делится на:

  • Гиперпластическую.
  • Эрозивно-язвенную.
  • Псевдомембранозную.
  • Атрофическую.

По локализации:

  • Хейлит.
  • Гингивит.
  • Глоссит.
  • Стоматит.
  • Тонзиллит и др.

Формы грибкового заболевания

Причины возникновения кандидоза полости рта

Оральная молочница возникает, когда организм человекам сильно ослаблен, и на него одновременно воздействует несколько факторов, способствующих появлению грибов. Симптомы кандидоза ротовой полости зависят от состояния пациента и стадии болезни.

  • Острая псевдомембранозная. Симптомы: боль во рту и легко удаляющийся белый налет.
  • Кандидозный хейлит. Редкая форма, которая проявляется поражением внутренней стороны нижней губы.
  • Псевдомембранозная хроническая. Часто встречается у пациентов со СПИДом или ВИЧ.
  • Атрофическая острая. Сопровождается сухостью, жжением, изменением цвета языка, болевыми ощущениями в полости рта, при этом налет может отсутствовать.
  • Хроническая гиперпластическая. Часто встречается у курильщиков. Признаки: плотный налет в области неба или на языке.
  • Атрофическая хроническая. Нередко появляется у пожилых людей, которые используют зубные протезы. Недуг можно заметить во время смены конструкции. При атрофическом кандидозе характерна слабая выраженность симптомов.

Болезнь протекает в различных формах. Их классифицируют на острые и хронические, подразделяя на атрофический или псевдомембранозный кандидоз. К заболеваниям хронического характера относят атрофический и гиперпластический кандидоз.

Обычно молочница поселяется на щеках, но способна локализоваться на небе, языке и даже поражает десна. Заболеванию подвержено широкое число людей, чаще страдают младенцы, реже — взрослые. Острый псевдомембранозный кандидоз поражает любые участки ротоглотки.

Псевдомембранозная форма кандидозного стоматита возникает на фоне ослабленного иммунитета. В запущенных стадиях пораженная грибком Кандида поверхность покрывается трудно счищаемым налетом, образуются эрозии, которые впоследствии начинают кровоточить, температура тела может достигать 39 градусов.

Острая атрофическая, или эритематозная, форма кандидоза способна поразить любой участок ротовой полости, но чаще развивается на языке. Для острого атрофического кандидоза характеризующими признаками являются:

  • ощущение сухости в ротоглодке;
  • боли, появляющиеся во время еды и долгой беседы;
  • воспаленные участки зудят.

Атрофический кандидоз хронического течения с большей частотой встречается у людей, использующих зубные протезы. Симптоматика слабо выражена, многие пациенты долго не замечают изменений на слизистых. Иногда заболевание приводит к образованию заед в уголках губ или появлению эритем.

Обычно данный тип кандидоза поражает щеки и язык. У пациента наблюдают белесые пятна и бляшки на слизистых, форма которых может быть абсолютно разной. Пораженные области могут воспаляться, появляется покраснение вокруг белых пятен.

Кандидоз ротовой полости делится на острый и хронический. Патология имеет несколько видов, от которых зависит симптоматика и лечение болезни.

Виды кандидоза ротовой полости:

  1. Псевдомембранный. Встречается при остром течении болезни. Это самый популярный вид кандидоза рта. Встречается у грудничков и детей раннего возраста. Оказывает минимальное воздействие на организм, но при отсутствии лечения приводит к значительному ухудшению состояния больного. В ротовой полости образовываются язвы, которые покрываются пленкой бурого цвета. Она плохо отделяется, а после себя оставляет кровоточащую рану. Ребенок будет отказываться от еды. У него увеличивается температура, а сон ухудшается. Малыши, сосущие соску, подвержены риску развития кандидоза полости рта больше, чем другие дети.
  2. Атрофический. Протекает в острой форме. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет. Происходит поражение языка, щек и губ. Вкусовые сосочки языка атрофируются. Налет отсутствует либо выражен слабо.
  3. Хроническая форма атрофического кандидоза. Пораженные зоны приобретают отечный характер. Человек ощущает боль, зуд или жжение. Заболеванию подвержены пожилые люди с зубными протезами. На деснах под протезами появляются язвы и налет. Наблюдаются заеды и глоссит. Налет имеет серый цвет.
  4. Гиперпластический. Вид кандидоза хронической формы. На языке наблюдается большой слой белого налета. Хроническая форма имеет тенденцию к ремиссии и повторному обострению. Больной будет жаловаться на жжение, боль и сухость во рту. Налет наполняется фибрином, а пленка плохо отделяется.

Как проявляется заболевание у детей?

Важной профилактической мерой молочницы будет устранение болезней, ставших угрозой перехода инфекции в хроническую стадию. Лишь серьезная совместная деятельность пациента с врачом способна привести к положительному итогу. Основными способами профилактики молочницы являются:

  • обработка съемных протезов антисептическими средствами;
  • тщательный уход за ротовой полостью, который заключается в чистке языка и зубов;
  • одновременное включение в лечебную схему с антибиотиками препаратов, которые восстанавливают микрофлору полости рта;
  • стерилизация детских сосок, погремушек, прорезывателей, игрушек;
  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание.

Ребенок более восприимчив кандидозу полости рта — причина кроется в незрелом иммунитете. Но и взрослых эта патология не обходит стороной. Зачастую именно беременных в период перестройки гормональной системы преследуют неприятные проявления орального кандидоза.

Здоровые мужчины и женщины страдают от молочницы крайне редко, но провоцирующим фактором к развитию кандидозного стоматита становится курение, длительный прием антибактериальных препаратов.

Иногда причина микоза ротовой полости у мужчин — это инфекции ЖКТ и частое травмирование слизистых оболочек. Устранив причину и используя противогрибковые лекарственные средства, вылечить кандидоз довольно просто.

Исходя из клинической картины, кандидоз полости рта бывает нескольких видов:

  • Хронический гиперпластический.
  • Кандидозная заеда.
  • Хронический атрофический кандидоз полости рта.
  • Острый псевдомембранозный.
  • Хронический псевдомембранозный.
  • Острый атрофический.

У детей болезнь протекает в острой форме и сопровождается появлением покраснения и отеков на слизистой оболочки полости рта. Ребенок плохо спит, у него может отсутствовать аппетит, появляться плаксивость.

Болезнь у детей может возникнуть по следующим причинам:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Заражение при кормлении грудью.
  3. Передача грибка во время родов.
  4. Заражение через бытовые предметы.

Если заболевание своевременно не диагностируется и не лечится, в скором времени у ребенка во рту появляется белесый налет, напоминающий творог, а в запущенной стадии возникают язвы, которые сопровождаются кровоточивостью и вызывают сильную боль у малышей.

Профилактические мероприятия направлены на улучшения состояния микрофлоры полости рта. К ним относят:

  1. Правильную гигиену полости рта.
  2. Продуманный рацион питания с высоким количеством белковых продуктов и сниженным употреблением пищи, содержащей глюкозу.
  3. Отказ от курения и спиртных напитков.
  4. Своевременный осмотр у лечащего стоматолога для профилактики, диагностики и лечения болезни.
  5. Отказ от приема медицинских препаратов, таких как антибиотики, без предварительной консультации с врачом.
  6. Если у пациента имеются зубные протезы, то одной из мер профилактики будет их регулярная обработка в специальном растворе.

Молочница во рту – достаточно распространенное заболевание у малышей, она приносит им ощутимый дискомфорт: мешает нормально кушать, сосать соску, спать.

25% младенцев в возрасте до одного года переболели кандидозом полости рта. В подавляющем большинстве случаев ребенок заражается от своей матери, но возможно и внутрибольничное инфицирование.

Такой высокий уровень заболеваемости связывают с незрелостью иммунной системы маленький детей и несовершенным строением слизистых оболочек.

Симптомы

Течение кандидоза у младенцев отличается от взрослых: вначале краснеет слизистая оборочка рта, ребенок становится беспокойным, часто плачет, мало ест.

Только через 2-3 дня появляется еле заметный белый налет, напоминающий маленькие кусочки манной каши.

Причины возникновения кандидоза полости рта

Еще в течение 2-3 дней налет покрывает практически всю полость рта.

Особенно часто страдают щеки и губы. Если снять налет, можно заметить небольшие эрозии с выступающими каплями крови. Если не начать своевременное лечение, ребенок совсем отказывается от еды и почти перестает спать ночью.

Особенности лечения

Лечение кандидоза полости рта у маленьких детей также имеет свои особенности. Специфические медикаменты назначаются только в самых крайних случаях.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то у него гораздо меньше шансов заболеть молочницей, в отличии от детей на искусственном вскармливании.

Обычно бывает достаточно увлажнить помещение, где живет ребенок, и несколько дней промывать нос солевым раствором. Улучшение наступает уже на 3-4 день.

Но в некоторых случаях кандидоз у малышей имеет тяжелое течение: у ребенка нарушается общее состояние, поднимается фебрильная температура. Тогда без серьезных медикаментов не обойтись.

Для терапии применяют нистатин, клотримазол и перекись водорода. Эти средствами аккуратно обрабатываются пораженные участки полости рта в течение двух недель.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Грибки Кандида в небольшом количестве присутствуют в здоровой микрофлоре организма. Они локализируются во влагалище, кишечнике, ротовой полости. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что провоцирует проявление патогенных характеристик грибов.

Оральная молочница часто возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно на поздней стадии развития смертельной патологии. Молочница во рту – это маркер, который указывает на высокий риск развития тяжелых заболеваний. Например, если в крови уменьшается число иммунных клеток, то появляется кандидоз пищевода.

Диагностика

При появлении первых симптомов молочницы не стоит заниматься самолечением. Непрофессиональный подход часто наносит вред пациенту. Первым основанием для доказательства наличия грибковой инфекции является врачебный осмотр ротовой полости с параллельным расспросом больного о его самочувствии.

При наличии зубных протезов специалист может взять с них материал для обследования. Схожесть внешних проявлений молочницы с другими заболеваниями – аллергическим стоматитом, сифилисом, плоским лишаем – это повод для назначения следующих методов дифференциальной диагностики:

  • соскоб пленки с пораженных мест для определения вида возбудителя;
  • клинический анализ крови;
  • эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
  • изучение культуры из глотки при помощи мазка;
  • рентгенография пищевода с раствором контрастного вещества.

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя.

При постановке диагноза необходимо в первую очередь дифференцировать кандидоз полости рта с лейкоплакией, стоматитом, красным лишаем, глосситом, герпесом и экземой губ. Для этого врач опрашивает больного.

Составляется анамнез, в который входит сбор данных про качество жизни человека, симптомы, жалобы, вредные привычки и оценочный характер течения болезни. После этого ставится предварительный диагноз, который нуждается в проверке. Для подтверждения диагноза назначаются обследования:

  • серологическое;
  • анализ крови;
  • лабораторное исследование смывов и соскобов;
  • цитологическая диагностика;
  • мазок полости рта на бактериологический посев.

Врач осматривает ротовую полость, кожу и ногти. У больных обнаруживаются очаги грибкового поражения не только во рту, но и других частях тела. При успешном лечении назначается контрольный тест. Он проводится при помощи микроскопа. Позволяет отследить тенденцию изменения в микрофлоре рта.

Для точной постановки диагноза используют сочетание нескольких методов — от простого осмотра и опроса пациента на предмет жалоб до лабораторных, таких как посев, микроскопическое исследование биоматериала, анализ степени обсеменения ротовой полости грибковым мицелием.

Кандидоз рта сопровождается целым рядом характерных наружных признаков, в частности — образованием налета, запахом изо рта, изъязвлением и гиперемией слизистых. Однако лабораторные методы позволяют точно определить тип возбудителя и исключить возможность наличия вторичной инфекции, что может повлиять на характер и длительность лечения.

Дифференциальная диагностика применяется для отделения случаев кандидоза от заболевания афтозным стоматитом, лейкоплакией, красным лишаем, стрептококковой заедой и другими инфекционными патологиями полости рта.

Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов.

Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.

Вид микроорганизмов

Количество бактерий, содержащееся в 1 мл слюны (допускается отклонение показателя -1)

Кандида

2

Протеи

1

Эшерихии

0

Золотистый стафилококк

0

Аэробы

5

Пептострептококки

4

Лактобациллы

4

Анаэробы

6

Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.

Лечение

Чаще всего современные методы терапии кандидоза эффективны на любой стадии и при любом варианте данной патологии. Она включает комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции рациона питания и заканчиваются приемом системных антимикотических препаратов.

Объемы такого лечения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей течения патологии, устойчивости гриба Кандида к препаратам, продолжительности заболевания.

Питание

Диета при лечении кандидоза заключается в ограничении только одного вида продуктов – это пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Что относится к этой категории? Это все виды сладостей (выпечка, мед, конфеты, шоколад), большая часть фруктов (бананы, яблоки, груши), некоторые сорта ягод (арбуз, клубника, малина).

Другие изменения рациона не предусмотрены, единственное, что стоит отметить – это то, что питание должно быть полноценным и преимущественно белковым. Рекомендуют включить в свой рацион рыбу, бобовые культуры, молочные продукты, любые сорта мяса.

Локальная терапия

Местных препаратов и средств для лечения кандидоза ротовой полости обычно достаточно для большинства пациентов. Именно с этих средств и нужно начинать лечение независимо от варианта поражения ротовой полости (ангина, глоссит, хейлит).

Препарат

Форма выпуска

Клотримазол

  • крем («Клотримазол», «Кандид»);

  • мазь («Клотримазол», «Кандид»);

  • гель («Клотримазол», «Кандид»);

  • капли для локального применения. Их нужно наносить на пораженные участки слизистой оболочки по предписанию врача (Кандид раствор для полоскания ротовой полости)

Кетоконазол

  • мазь («Микозорал»);

  • крем («Низорал»);

Амфотерицин В

Нистатин

  • мазь;

  • раствор натриевой соли;

Леворин

  • мазь;

  • трансбуккальные таблетки. После помещения таблетки за щеку нужно дождаться ее полного растворения. Проглатывать и разжевывать таблетки запрещено.

Другие средства, которые предназначены для борьбы с кандидозом полости рта, постепенно теряют свое противомикозное действие. Вследствие частого назначения и пренебрежения пациентами назначенных врачом схем лечения некоторые виды грибков приобрели устойчивость.

Общая терапия

Что делать и как лечить кандидоз, если перечисленные выше препараты местного действия не эффективны? В таких случаях врач назначает противогрибковые лекарственные препараты, которые имеют системное воздействие на микрофлору всего организма. В первой группе веществ выделяют:

  • «Клотримазол».

  • «Кетоконазол».

  • «Нистатин».

  • «Амфотерицин В».

Кроме перечисленных препаратов, существует множество медикаментов, которые способны влиять на размножение и рост грибков в организме. Но согласно результатам исследования, проведенного в 2011 году, установлено, что свыше 50% микозов имеют устойчивость к другим методикам терапии.

Именно поэтому в процессе подбора терапии очень важно проконсультироваться у специалиста, который проведет необходимые исследования и в ходе лечения нельзя отклоняться от подобранной тактической схемы лечения.

Современные методы терапии

Несмотря на тот факт, что базу лечения формирует противогрибковая терапия, ее можно существенно улучшить, применив современные способы терапии. Этот шаг позволит сократить продолжительность и выраженность симптомов, а также выступит в качестве профилактики развития рецидива заболевания.

Последний осуществляется с помощью назначения врачом дополнительных препаратов-иммуномодуляторов. Такие вещества способны стимулировать к работе защитные клетки организма, которые усиливают выработку биоактивных субстанций и снижают выраженность воспалительных процессов. Названия данных препаратов перечислены ниже:

  • «Полиоксидоний».

  • «Глутоксим».

  • «Арпетолид».

  • «Гепон».

Исследования, проведенные в 2012 году, показали, что включение данных лекарственных препаратов в схему комплексной терапии позволило в 3 раза сократить вероятность возникновения рецидива.

Кроме того, существуют специальные методики физиотерапевтической терапии для пациентов с наличием грибковой патологии – озонотерапия. Концентрированное воздействие на организм человека активированных форм кислорода позволяет снизить проявления патологии уже спустя несколько дней, соответственно снижается и продолжительность лечения примерно в 1,5-2 раза.

Лечение острого периода

Устранение избыточного наличия возбудителей патологии – это не окончание процесса лечения. Поскольку микрофлора полости рта сильно пострадала в процессе прогрессирования патологии, необходимо помочь ей восстановиться.

Лечение кандидоза полости рта

Установить правильный диагноз, назначить системную терапию и профилактику оральной молочницы способен лишь врач-стоматолог, иногда – дерматолог, пародонтолог, миколог и инфекционист. Курс лечения должен назначаться после обследования и подтверждения присутствия грибка в организме.

На основании полученных анализов специалист выписывает необходимое лекарственное средство, подбирает дозировку и длительность приема. При недостаточной эффективности препараты комбинируют. Сложный характер болезни требует использования следующих методов лечения:

  • устранение заболеваний, способствующих развитию грибка;
  • прием антибиотиков;
  • целенаправленное медикаментозное воздействие, которое подавляет развитие возбудителя;
  • санация зубных тканей;
  • прием препаратов, которые усиливают иммунитет;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • сбалансированный рацион питания.

Общее лечение

Терапия кандидоза основана на приеме противомикробных и противопаразитарных лекарственных препаратов, которые системно воздействуют на организм. Такие средства способны убивать кандиды как на слизистой ротовой полости, так и в других органах.

Для быстрого выздоровления, профилактики распространения инфекции и укрепления иммунитета часто назначается кандидозная вакцина. С этой же целью используются препараты Метилурацил и Пентоксил. Они активизируют работу лейкоцитов, которые эффективно борются с грибками.

Кроме того, для лечения кандидоза используются антимикотики (противогрибковые препараты), которые подразделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Лечить недуг можно такими лекарственными средствами:

  • Клотримазол. Производное имидазола. Обладает антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым действием. Препарат следует принимать в дозировке по 100 мг в день, курс лечения – 3 недели. Длительность приема лекарства зависит от тяжести недуга и возраста пациента. Иногда лекарство может вызвать побочные эффекты: аллергию, отеки, волдыри.
  • Леворин. Противогрибковое средство, обладающее фунгицидным действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Таблетки следует рассасывать 6 раз в день после еды на протяжении 14 дней. Уже на 5 сутки наступает заметное улучшение: заживают эрозии, уменьшается налет. Данное средство не рекомендуется употреблять в детском возрасте.

Какой специалист способен помочь в данной ситуации? Для избавления от грибковых поражений полости рта носителю нужно попасть на прием к врачу-пародонтологу или стоматологу. Когда микоз локализуется на внутренних органах и тканях, тогда к лечению подключаются инфекционисты и микологи.

Лечение кандидозного стоматита может осуществляться воздействием на пораженные слизистые Декамина, Флуконазола и прочих противогрибковых препаратов.

Кандидоз ротовой полости хорошо поддается лечению при использовании противогрибковых мазей местного применения. Высокую эффективность показали мази:

  • Декаминовая (0,5%);
  • Нистатиновая (2%);
  • Левориновая (2%).

Если лечить кандидомикоз, чередуя препараты для местного нанесения или комбинируя их, то неприятные симптомы болезни исчезнут быстрее. Вскоре и вовсе удастся избавиться от грибка.

Таблетки

При лечении кандидоза ротовой полости можно прибегнуть к использованию препаратов в форме таблеток. Выделяют Леворин и Нистатин. Таблетки необходимо держать во рту, пока они полностью не растворятся.

Существует лекарственное средство противомикробного действия Декамин, выпускаемое в виде карамельных подушечек. Оно способно быстро помочь при поражениях, вызванных кандидозом слизистых оболочек полости рта.

В капсулах выпускаются Дифлюкан, Флуконазол и Низорал. Их стоит применять с учетом имеющихся противопоказаний, соблюдая прописанные дозы и сроки лечения.

Облегчить симптомы болезни помогут полоскания. Часто врачи назначают дезинфицирующие и щелочные растворы, способные снизить воспаление и ускорить регенерацию тканей. К ним относят:

  • борную кислоту (2%);
  • тетраборат натрия (2%);
  • пищевую соду (2%);
  • йодинол.

Полоскать рот нужно регулярно, всякий раз после еды. Применять растворы нужно до тех пор, пока все проявления кандидоза не исчезнут. Как правило, в течение 1-2 недель удается достичь нужных результатов.

Лечение кандидоза полости рта делится на местную и общую терапию. Препараты локального воздействия всасываются непосредственно в слизистую оболочку. До кровеносного русла доходит незначительная часть действующего вещества.

Препараты местного воздействия:

  • Анилиновые красители. Для лечения грибка во рту используют бриллиантовый зеленый, метиленовый синий и раствор фукорцина.
  • Аппликации йодом.
  • Таблетки для рассасывания Лизак и Лизоцим.
  • Нистатин в виде мазей.
  • Левомеколь.

Полоскание рта при помощи растворов позволит быстро избавиться от налета на слизистых оболочках. Дезинфицирующие препараты способствуют заживлению язв, успокоению зуда и жжения.

Растворы для полоскания рта при кандидозе:

  • натрий тетраборат 2%;
  • натрий гидрокарбонат 2%;
  • борная кислота 2%;
  • солевой раствор.

Для положительного эффекта необходимо полоскать ротовую полость через каждые 2-3 часа. Курс лечения в среднем составляет 7-14 дней.

Лекарственные препараты общего действия оказывают влияние на весь организм. Действующее вещество препарата проникает в очаг поражения вместе с током крови. Такие лекарственные средства выпускаются в виде таблеток и капсул.

Препараты для лечения грибков:

  • Дифлюкан. Выпускается в капсулах по 50-100 мг. Принимать по 1 штуке 1 раз в день.
  • Флуконазол. Сильное противогрибковое лекарственное средство. Назначается по 1 таблетке в день.
  • Карамель декаминовая. Обладает местным и общим спектром действия. Назначается по 1-2 штуки в день до полного рассасывания леденца.
  • Низорал. Выпускается в форме таблеток. Применять от 1 до 2 штук в день. Курс лечения составляет 2-3 недели.
  • Нистатин и Леворин. Препараты принадлежат к группе полиеновых антибиотиков. Врачи рекомендуют рассасывать таблетки по 1 штуке 4-6 раз в день.
  • Амфотерицин В. Выпускается в виде растворов для инъекций. Назначается в тяжелых ситуациях, когда поражение грибком становится опасным для жизни.

Витамины группы В2, В6, С, РР укрепляют иммунитет. Они способствуют окислительно-восстановительным реакциям, что облегчает организму процесс избавления от патогенной микрофлоры.

Лечение кандидоза может носить общий и местный характер. Первое направлено на уничтожение кандид во всём организме, могут угнетаться также другие грибки (при их наличии), подход носит системный характер.

Второе подразумевает использование местных средств, они не всасываются в кровь, останавливают размножение кандид именно в ротовой полости, угнетают их деятельность. Зачастую убираются неприятные симптомы, залечиваются последствия кандидоза.

Большинство врачей не предлагают выбрать между одной и второй схемой, а используют обе, чтобы добиться комбинированием наилучшего результата. Но перед назначением конкретных препаратов врачи сначала внимательно изучают результатов анализов, проверяют гормональный фон, смотрят на показатели сахара в крови.

Лечение кандидоза полости рта – непростая задача. Чтобы достичь максимального и скорейшего эффекта, медикаменты назначаются в комплексе.

Терапия должна быть подобрана таким образом, чтобы:

  • санировать (устранить инфекцию) полости рта;
  • вылечить или вывести в ремиссию основные соматические заболевания, которые поспособствовали развитию молочницы;
  • устранить прочие факторы, провоцирующие кандидоз (например, убрать некачественные зубные протезы);
  • укрепить организм, поднять иммунитет, увеличить общую сопротивляемость.

Для местного лечения (санации) применяются полоскания бурой в глицерине, содовым раствором и ортоборной кислотой.

https://www.youtube.com/watch?v=1HYBQSn4lvA

Хороший эффект дают аппликации и протирание с использованием противогрибковых средств (нистатин, леворин). Рекомендуется чередовать препараты, чтобы Кандида не успела выработать к ним устойчивость.

Самым мощным и почти моментальным эффектом обладают системные противогрибковые средства, которые назначаются в виде таблеток или внутривенных капельных инъекций. В современной медицинской практике наиболее распространены:

  • Флуконазол,
  • Тербинафин,
  • Леворин,
  • Кетоконазол,
  • Итраконазол.

Для укрепления организма и поднятия иммунитета используют иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид,
  • Кагоцел,
  • Виферон,
  • Деринат,
  • Амиксин,
  • Иммунал,
  • Циклоферон,
  • Лизобакт,
  • ИРС,
  • Цитовир,
  • Тимоген.

Обычно врач рекомендует больному специальную диету, в которой преобладают продукты с низким гликемическим индексом и низким содержанием углеводов.

Возможно назначение биологически активных добавок, в состав которых входят витамины группы В, С и P.

Важно помнить, что Кандида очень быстро приспосабливается к любым препаратам и вырабатывает к ним устойчивость.

Поэтому необходимо точно соблюдать дозировки и интервалы между приемами препарата. По этой же причине не стоит назначать себе противогрибковые средства самостоятельно.

Как лечить кандидоз полости рта?

Лечение кандидоза полости рта проводится с применением местных и общих, специфических и симптоматических средств. Среди основных задач терапии можно назвать устранение очагов инфекции в ротовой полости (санацию), лечение заболеваний, которые сопутствуют кандидозу и являются факторами риска, стимуляцию защитных сил организма. Общая длительность лечения обычно составляет не менее 7-10 дней.

В качестве средств местной терапии используются полоскания — с использованием растворов борной кислоты, соды, тетрабората натрия. Для более длительного и эффективного воздействия такие средства можно применять в виде аппликаций — смочив раствором ватный тампон или бинт.

Нистатин при кандидозе полости рта используется для борьбы с основной причиной заболевания — грибковой инфекцией. Лечение кандидоза во рту также может включать в себя применение других антимикотических (противогрибковых) препаратов — например, левориновой мази.

Противогрибковые препараты назначают и для системной терапии — в этом случае внутрь принимают такие лекарства от кандидоза полости рта и других инфекций, как ламизил, дифлюкан, леварин, низорал и др. В наиболее тяжелых случаях заболевания в схему терапии включают прием иммуномодулирующих препаратов, а также использование других средств, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунитет и способствующих укреплению собственных защитных сил организма.

Не менее важной задачей является защита от дополнительных грибковых и бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к заражению грибком Candida и осложнить течение болезни. С этой целью проводят полоскания антисептическими растворами — фукорцином, йодинолом и другими.

В качестве альтернативного средства можно использовать антисептический ополаскиватель для полости рта АСЕПТА, содержащий активные компоненты хлоргексидин и бензидамин. Оба этих вещества обладают широким противомикробным действием.

Диета при кандидозе полости рта также имеет чрезвычайно важное значение. Для больного необходимо организовать полноценное, сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов PP, C, B. Рекомендуется снизить потребление простых углеводов, которые содержатся в мучном, сладостях и других продуктах.

Применение народных средств

Противогрибковую терапию лекарственными препаратами можно дополнить рецептами народной медицины. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться со специалистом о возможных негативных последствиях. Вот несколько популярных средств от молочницы, которые можно применять в домашних условиях:

  • творожистый налет хорошо размягчает и помогает легко убрать облепиховое масло, которое необходимо наносить 3 раза за сутки на больные участки;
  • антисептическое воздействие оказывают частые полоскания ротовой полости отварами календулы, шалфея, крапивы, ромашки;
  • удалить налет можно при помощи меда, сначала пораженные участки надо обработать содовым раствором, затем – взять в рот чайную ложку меда и рассасывать несколько минут.

Отвар календулы

Календула оказывает антисептический эффект и уничтожает вредные микроорганизмы. Курс лечения обычно длится 14 дней, полоскания делают 4 раза в сутки.

Сок лука и чеснока

Фитонциды, содержащиеся в этих растениях, оказывают обеззараживающее и противогрибковое действие. Протирайте очаги кандидоза соками лука или чеснока. Симптомы уменьшаются уже через неделю после начала лечения.

Клюквенный сок

Он содержит очень большое количества витамина С, который способствует повышению местного иммунитета. Рекомендуется держать натуральный клюквенный сок во рту в течение минимум 30 минут. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

Отвар коры дуба

30 грамм коры варится в 300 мл воды на водяной бане в течение получаса. В полученном отваре смачивается стерильная вата. Ватным тампоном аккуратно протирается вся полость рта, мягко снимается налет. Этот отвар оказывает сильное вяжущее действие и не дает Кандидам проникать глубоко в ткани.

Также оказывает антисептическое действие. Необходимо взять свежий качественный мед и держать его во рту в течение получаса. Для достижения лучшего эффекта следует аккуратно удалить налет при помощи щелочного раствора.

Сок алоэ

Марлевый тампон смачивают соком алоэ и прикладывают к пораженным участкам. Лечение продолжают 21 день. Алоэ обладает заживляющими и иммуностимулирующими свойствами.

Молочница после родов

Такое достаточно распространенное заболевание чаще всего возникает вследствие следующих причин:

  • снижение иммунитета при беременности;
  • сахарный диабет;
  • урогенитальные инфекции;
  • гормональные нарушения, особенно в послеродовый период;
  • длительный прием антибиотиков;
  • частые стрессовые ситуации;
  • смена климатических условий, что приводит к общему стрессу организма и снижению уровня иммунной системы организма, на фоне чего и возникают различные сопутствующие заболевания.

Также к возникновению грибка могут привести такие общие факторы, как частое использование тесного синтетического белья, несоблюдение личной гигиены и аллергия на использование прокладок, изготовленных с использованием различных ароматизаторов.

Виды молочницы

По возникновению и локализации молочница может быть:

  • Мочеполовых органов – чаще всего возникает в послеродовый период в результате не законченного лечения во время беременности.
  • Кандидозный кольпит груди – это заражение от младенца, который, в свою очередь, заразился от матери во время прохождения по родовым путям в процессе рождения.
  • Молочница рта – самая редкая форма заболевания, чаще всего встречается у новорожденных детей.
  • На фоне частого употребления кортикостероидных препаратов, а также антибиотиков возникает кандидозный кольпит кишечника. Этот вид встречается у больных сахарным диабетом.

Симптоматика

Развитие такого заболевания, как молочница, нельзя не заметить, так как оно проявляется следующим образом:

  • Зуд и жжение во влагалище.
  • Творожистые выделения из влагалища.
  • Воспалительный процесс слизистых поверхностей, их покраснение и отёк.
  • При молочнице груди появляются микротрещины в области ареолы, мелкие высыпания и белый налет над соском, кормление грудью становится очень болезненным. Кроме того, болевые ощущения становятся очень острыми при опорожнении груди, кожа над соском становится блестящей.
  • При ротовой молочнице страдает слизистая поверхность ротовой полости из-за появления красных и белых пятен, что сопровождается болезненными ощущениями во время приема пищи.
  • При молочнице кишечника наблюдаются такие симптомы, как периодический зуд в анальном отверстии, нарушение нормального стула и всех процессов пищеварения.
  • Ощущается дискомфорт при половом акте.

Жить с молочницей и терпеть дискомфорт не стоит, следует сразу обратиться в гинекологический кабинет за помощью к врачу. Также необходимо сдать соответствующие анализы (мазок) на определение состояния микрофлоры влагалища, возбудителя заболевания и его чувствительности к определенным препаратам (бактериологический посев). После постановки диагноза врач подберет необходимое лечение.

Множество женщин не хочет тратить свое личное время на поход к врачу и сдачу анализов. Определить молочницу влагалища можно и в домашних условиях при помощи специального теста, действие которого направлено на определение грибка Кандида в половых путях женщины.

В период беременности и послеродовый период иммунная система женского организма претерпевает множество изменений, на фоне чего появляется склонность к дисбактериозу. Поэтому молочница очень часто сопровождает беременных женщин и уже родивших своих малышей молодых мамочек.

Все методы лечения кандидозного кольпита подразделяются:

  • Этиотропные – воздействие направлено непосредственно на сам грибок молочницы.
  • Симптоматические, которые в свою очередь подразделяются на:
    1. Местные – крема, свечи, противовоспалительные растворы, которыми проводится спринцевание. В случаях поражения груди прописываются противогрибковые гели и мази, при молочнице в полости рта применяются также растворы для полоскания.
    2. Системные – таблетки, которые используются внутрь. При приеме таблеток не рекомендовано кормить грудью, малыша следует переводить на искусственное кормление.

При выборе определенного метода лечения врач учитывает факт того, кормит ли женщина грудью, или нет. Так как для кормящих мам подходят далеко не все лекарственные препараты.

Если в период беременности женщина не вылечила молочницу, то в процессе родовой деятельности высок риск заражения малыша. У ребенка может возникнуть кандидоз ротовой полости, что приведет к возникновению кандидоза груди у женщины.

После проведения лечения рекомендуется пройти контрольное обследование у врача. Своевременное выявление и лечение данного заболевания поможет предостеречь свой организм от дальнейших проблем со здоровьем.

Возникновение кандидозного кольпита лучше всего предупредить, нежели потом заниматься лечением. Профилактические меры включают в себя:

  • ежедневную гигиену половых органов;
  • ежедневную гигиену ротовой полости;
  • использование нижнего белья, изготовленного только из натуральных материалов;
  • правильное питание с исключением из рациона мучных изделий, сладостей и солений;
  • исключение использования прокладок, в состав которых входят различные ароматизаторы;
  • здоровый образ жизни.

Своевременное соблюдение профилактических мер позволит предостеречь женщину от возникновения молочницы, а в послеродовый период и защитить малыша от возможного заражения.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector