17.03.2019      4      0
 

Применение флуконазола при кандидозе полости рта


Механизм действия антимикотика

Флуконазол нарушает образование основных элементов клеток грибов, за счет чего происходит их гибель. Препарат активен по отношению к основному возбудителю инфекции — Candida albicans. Но такие виды грибков как Candida glabrata и krucei, стоящие на втором месте среди возбудителей кандидоза, проявляют устойчивость к флуконазолу.

Эффективность «Флуконазола» обусловлена следующими факторами:

  • Препарат хорошо всасывается и этот процесс не зависит от уровня кислотности желудка, как это происходит, например, у таких лекарственных средств как «Кетоконазол» или «Итраконазол». Не влияет на всасываемость и одновременный прием пищи.
  • Медленнее выводится из организма, и значит, период воздействия на грибки увеличивается. Препарат способен задерживаться в организме от 20 до 50 часов. По этой причине флуконазол при молочнице можно принимать 1 раз в сутки.
  • Отличается флуконазол и способом выведения из организма. Он практически в неизменном виде выходит через почки, в то время как другие аналогичные лекарства трансформируются в печени и выводятся желудочно-кишечным трактом и значит, более токсичны.
  • Может применяться внутрь и внутривенно. «Флуконазол» выпускается в разных дозировках по 50, 100, 150 мг.
  • В отличие от других азолов флуконазол проникает во все ткани и жидкости организма, создавая там высокие концентрации активных веществ. Концентрация антимикотика в слюне такая же, как и в крови. Он способен хорошо проникать через барьер между кровеносной и центральной нервной системой, а так же преодолевать барьер между кровеносными сосудами и внутренней частью глаза, что не под силу многим медикаментам.

Несмотря на простую схему приема, как пить таблетки флуконазол при молочнице определяет врач с учетом различных факторов: возраста, стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний и конечно принимая во внимание вид возбудителя инфекции.

Причины

Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида. Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки.

Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления.

Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

  • Во время беременности (внутриутробный способ);
  • Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
  • Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости.

Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

  • Стрептококки;
  • Лактобактерии;
  • Стафилококки;
  • Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки.

Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза.

Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

  • Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
  • Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
  • Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
  • Операции;
  • Кишечные инфекции;
  • Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
  • Аллергии;
  • Снижение иммунитета;
  • Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

  • Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
  • Незрелость слизистой у детей;
  • Травматическое повреждение слизистой различного характера;
  • Множественность кариозного процесса;
  • Ношение ортодонтических аппаратов;
  • Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
  • Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Основными симптомами вагинального кандидоза являются:

  • чувство зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • выделения творожистой консистенции и белесого оттенка;
  • местная отечность;
  • гиперемия в области гениталий;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • ощущение дискомфорта и даже боли во время полового акта.

Важно: появление одного или нескольких симптомов является веским основанием для посещения гинеколога и начала лечения молочницы согласно рекомендациям специалиста.

Вагинальный кандидоз обычно развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета и дисбактериоза – нарушения баланса микрофлоры кишечника и влагалища.

Обратите внимание: существуют заболевания, которые имеют с молочницей схожие симптомы, но вызываются другими возбудителями. Специфические выделения (бели) появляются в т. ч. и при бактериальном вагинозе, но при этой патологии принимать Флуконазолом бесполезно.

К числу предрасполагающих к молочнице факторов относятся:

  • недостаточно высокий уровень личной гигиены;
  • слишком частые спринцевания;
  • злоупотребление средствами гигиены, содержащими антибактериальные компоненты;
  • прием системных антибиотиков;
  • ношение тесного или синтетического белья;
  • пониженный уровень женских половых гормонов (эстрогенов);
  • хроническое переутомление;
  • чрезмерные физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы;
  • прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • погрешности в питании;
  • гиповитаминозы (дефицит витаминов);
  • хронические воспалительные заболевания;
  • изменение рН влагалища в период постменопаузы.

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Классификация

Симптоматика кандидоза полости рта зависит от общего состояния больного, вида кандидоза и степени тяжести заболевания. В зависимости от вида кандидоза у человека возможны следующие симптомы:

  • Псевдомембранозный острый кандидоз ротовой полости. Это самый распространенный вид кандидоза, который по-другому называется молочницей. Часто данная форма болезни отмечается у детей. Если же болезнь развилась у взрослых, то это, как правило, свидетельствует о наличии других патологий, спровоцировавших кандидоз ротовой полости. Как правило, происходит поражение губ, щек, неба и спинки языка. Полость рта при псевдомембранозном остром кандидозе покрывается белым творожистым налетом. На первых порах такой налет снимается легко, однако при прогрессировании заболевания налет становится более плотным, и снимать его становится все сложнее. В итоге, ротовая поверхность покрывается эрозиями, а больному становится очень больно жевать.
  • Атрофический кандидоз острого вида. При такой разновидности кандидоза ротовой полости у больного отмечается сильное жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка становится сухой и красной. Если грибки поражают спинку языка, то он становится ярко-малинового цвета. Как правило, при остром атрофическом кандидозе налета не отмечается, а если он и есть, то располагается глубоко в складках и удаляется с трудом. Такой налет представляет собой соединение клеток ткани с большим количеством грибковых клеток на стадии почкования.
  • Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости. При хроническом гиперпластическом кандидозе полость рта покрывается плотным налетом, который прочно к ней прилипает. Покрываются таким налетом в виде бляшек и узелков спинка языка, и небо. На небе при хроническом гиперпластическом кандидозе образуется папиллярная гиперплазия. По этой причине заболевание длится достаточно долго. Со временем налет начинает пропитываться фибрином, что приводит к появлению желтых пленок. Такие пленки трудно снять со слизистой оболочки даже при помощи шпателя. Если налет снять, то под ним окажется слизистая оболочка с эрозиями, которая начинает кровоточить. Помимо плотного налета, при хроническом гиперпластическом кандидозе также отмечается сильное жжение, сухость и болевые ощущения в ротовой полости.
  • Хронический атрофический кандидоз. Чаще всего данная форма кандидоза полости рта возникает у лиц, которые пользуются съемными протезами. При такой разновидности кандидоза ротовая полость становится сухой, появляется жжение и боль при ношении протеза. Из-за воспалительного процесса, спровоцированного грибками, слизистая оболочка отекает и переполняется кровью. Под протезом образуется эрозия, папилломатоз и покраснения. Налет в таком случае также снимается достаточно трудно.

Детям

Для лечения молочницы у детей выпускаются специальные формы в виде сиропа. При этом следует следить, чтобы суточная доза, рассчитанная исходя из массы тела ребенка, не превышала дозировки взрослых. Принимается препарат 1 раз в сутки.

При кандидозе пищевода прописывается по 3 мг/кг в сутки на протяжении 3 недель и не менее 14 дней после уменьшения симптомов. При молочнице слизистых оболочек ротовой полости из расчета 3 мг/кг в сутки, не менее чем 3 недели приема. Для профилактики грибковых заражений у детей с пониженным иммунным барьером назначают от 3 до 12 мг/кг в сутки.

Для всех детей (равно как и у взрослых) с нарушением функций почек и печени суточную дозу препарата уменьшают вдвое.

Как принимать Флуконазол при молочнице у женщин и мужчин

Молочница не относится к числу венерических заболеваний, но часто передается при половом контакте, если не используются средства барьерной контрацепции.

Мужчине необходимо принимать Флуконазол, если есть клинические проявления грибкового поражения слизистых оболочек гениталий у него самого или у партнерши.

Симптомы кандидоза половых органов у представителей сильного пола выявляются сравнительно редко; в большинстве случаев речь идет о бессимптомном носительстве. В силу особенностей анатомического строения органов мужской репродуктивной системы, грибкам достаточно сложно закрепиться на слизистых.

Одним из важнейших предрасполагающих факторов развития генитального кандидоза у мужчин является существенное ослабление иммунитета.

Самая распространенная форма кандидоза – грибковый баланопостит. Он проявляется зудом, жжением и болью в паховой области, а также высыпаниями и бело-серым налетом на головке пениса. Нередко появляются белые выделения в виде творожистых комочков. Для пациентов характерны повышение полового влечения в силу постоянного местного раздражения, а также болезненность при эрекции.

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Другой вариант течения кандидоза – уретрит, сопровождающийся клиническими проявлениями, сходными с таковыми при гонорее (учащенное болезненное мочеиспускание, присутствие в моче слизистых и кровянистых выделений).

Мужчинам, страдающим кандидозом, показано комплексное лечение с применением системных и местных противогрибковых препаратов, а также средств для стимуляции общего иммунитета. Для профилактики рецидивов молочницы рекомендуется принимать Флуконазол.

В легких случаях достаточно однократного приема в стандартной дозе (150 мг). При тяжелом течении показана курсовая терапия, продолжительность которой составляет до 3-4 недель. Как правило, оказывается достаточно пяти- или десятидневного курса.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Генитальный кандидоз (молочница) – одно из самых распространенных патологических состояний, от которого страдают преимущественно женщины. Проявление его у мужчин или детей встречается достаточно редко. Для лечения молочницы используют многие лекарственные средства, в том числе и Флуконазол.

Грибки рода Candida живут в организме каждого человека, и входят в состав естественной микрофлоры рта, пищевода, толстой кишки, легких, яичников и влагалища. Однако их размножение свыше нормальных пределов происходит только при стечении благоприятных факторов и определенных условиях, вызывая неприятные ощущения:

  • Боль, зуд и жжение в области гениталий.
  • Творожистые выделения из влагалища.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта.
  • Отек и покраснение половых органов.
  • Белый налет на языке и внутренней поверхности щек и т.д.

Причинами патологического увеличения количества грибков становится попадание в организм других патогенных грибков, снижение общего или местного иммунитета. Также существует и ряд провоцирующих развитие заболевания факторов:

  • Недостаточная гигиена половых органов и полости рта.
  • Сниженный иммунитет.
  • Использование гормональных контрацептивов.
  • Недостаток эстрогенов.
  • Дисбактериоз влагалища или кишечника.

Чаще всего лечение ограничивается применением местных форм препарата, а не таблетками или капсулами. К венерическим заболеваниям генитальный кандидоз не относится, но половой акт женщины с инфицированным партнером может стать причиной возникновения неприятных ощущений, появления или обострения молочницы.

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Развитие кандидоза полости рта у взрослых чаще связано с ослабленностью иммунной системы вследствие других патологий или нарушением баланса микрофлоры слизистой рта при длительном приеме антибиотиков. Возбудители инфекции – дрожжеподобные грибки рода Кандида – являются представителями нормальной микрофлоры организма большинства женщин и никак себя не проявляют.

Симптомы поражения слизистой оболочки рта грибками Кандида достаточно выраженные даже на первом этапе, поэтому не заметить начало патологии невозможно. При первых же проявлениях (зуд и ощущение сухости во рту, наличие творожистого белого налета) рекомендуется обратиться к врачу, что позволит получить адекватное лечение и быстро избавиться от инфекции.

Кроме этого, при лечении патологии могут назначаться антигистаминные средства, витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Также эффективно полоскание рта соками из моркови, клюквы, калины, содержащих вещества, губительно воздействующие на грибковую флору и способствующие восстановлению слизистой. Согласно отзывам, в лечении кандидоза полости рта неплохие результаты показывает полоскание раствором соды с йодом: в 200 мл воды растворить чайную ложку соды и добавить 2 капли йода.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Беременным

Согласно инструкции использовать Флуконазол в таблетках беременным женщинам не рекомендуется. Исключением считаются только случаи, когда грибковая инфекция потенциально угрожает здоровью роженицы или плода. Схема лечения в период вынашивания индивидуальна для каждой женщины, но специалисты в основном стараются назначать только местные формы лекарства (гели, свечи).

В грудном молоке концентрация препарата накапливается такая же, как и в крови, поэтому Флуконазол не может прописываться женщинам в период лактации.

Симптомы

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий.

Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра.

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого.

Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»).

Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

  • цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;
  • самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;
  • при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

Диагностика

Для успешной 

необходимо обеспечить правильное взятие нужного материала от больного. Материалами для исследования могут быть: кожные и ногтевые чешуйки, отделяемое пораженных участков слизистых оболочек, гной, кал, моча, кровь, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей.

Материалы, которые доставляются в лабораторию, исследуются в двух направлениях:

— микроскопия мазков, окрашенных метиленовым синим по Граму;

— посевы на питательные среды — агар Сабуро, сусло-агар или кандида-агар.

Обнаружение большого количества 

 в нативном или окрашенном препарате — ценная диагностическая находка. 

, найденные в мазке со слизистых оболочек, не имеют диагносгического значения, так как выявляются и у 

. Однократное выделение  гриба кандида со слизистой оболочки в количестве, не превышающем 300 колоний в 1 мл, рассматривается как 

. Обнаружение при первичном посеве значительного числа клеток грибов (от 100 до 1000 клеток и более в 1 мл смыва) трактуется как признак кандидоза. Диагноз подтверждается, если при повторном посеве будет отмечено существенное увеличение количества грибов, даже если при первичном посеве грибов было немного. Лишь количественные исследования в динамике делают

 надежной опорой 

.

Необходимо дифференцировать нормальное пребывание грибов в организме человека от патологического. Считается, что обнаружение гриба кандида в малом количестве (до 10 колоний при первичном посеве на чашку Петри) можно расценивать как норму. Повторное исследование того же материала в динамике через 5—7 дней у здоровых лиц дает отрицательный или такой же, как при первом посеве, результат.

Если же число колоний грибов в повторном посеве вырастает до сотен колоний, то даже при отсутствии клинических признаков кандидоза следует расценивать этот факт как сигнал, требующий дальнейшего наблюдения за больным. А отсутствие существенного увеличения числа грибов при повторном посеве диагностируется как кандидоносительство.

При микроскопии в патологическом материале видны округлые клетки-бластоспоры. Они размножаются путем почкования от материнской клетки. Бластоспоры у дрожжеподобных грибов способны к филаментации (т.е. удлиняться и образовывать нить — псевдомицелии). Псевдомицелии отличаются от истинного мицелия тем, что не имеют общей оболочки.

Обнаружение псевдомицелия при микроскопии патологического материала является важным подтверждением для лабораторного заключения о дрожжеподобной природе возбудителя.

При посевах на жидких питательных средах рост дрожжевых колоний свыше 1000 на 1 г. исследуемого материала свидетельствует о том, что выделенные грибы являются этиологическим агентом заболевания.

10—100 колоний на 1 г патологического материала не являются критерием для постановки диагноза кандидоза, а только сигналом к продолжению поисков возбудителя. Признаком кандидоза служит высевание со слизистых до 1000 клеток в 1 мл смыва с тампона, в мокроте — более 500 клеток, в кале — более 1000 клеток в 1 г, в желчи — более 300 клеток в 1 мл.

, так как грибы кандида являются полноценными антигенами:

Внутрикожные пробы на грибковые аллергены с грибковыми антигенами по общепринятой методике (внутрикожное введение 0,1 мл) позволяют выявить реакцию гиперчувствительности как немедленного, так и замедленного типов.

Для успешной 

 надежной опорой 

Для успешной 

 надежной опорой 

Для успешной 

 надежной опорой 

Лечение

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

 Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами.

В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.


Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Молочница – грибковое заболевание, которое хотя бы один раз развивалось у 75% женщин. Высокая распространенность этой болезни связана с тем, что грибок рода Candida условно-патогенный для человека. Усиленное размножение этого грибка называется кандидозом. Фармакология предлагает много препаратов для лечения этого заболевания. Врачи часто рекомендуют лечить кандидоз флуконазолом.

Флуконазол – противогрибковый препарат, по химическому строению относится к производным триазолов. Воздействует на цитохром Р450 и блокирует ферменты ответственные за синтез стиролов, которые используются в строительстве клеточной стенки грибка. Мембрана постепенно разрушается и грибок погибает.

При приеме таблетки или капсулы флуконазола внутрь, он быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 30–90 минут. Его содержание в слюне, вагинальном секрете, остается высоким долгое время. Концентрация в поверхностном слое эпидермиса выше, чем в плазме, и зависит от дозы и схемы лечения молочницы.

Только 20% препарата разрушается в организме, большая часть выводится почками в том же виде. Это нужно учитывать при назначении препарата больным с сопутствующими заболеваниями почек. Он хорошо действует при кандидозах разных видов, благодаря длительной, высокой концентрации в жидкостях, тканях и выделяемых секретах.

Формы выпуска: таблетки, капсулы, раствор для внутривенного введения и сироп для детей. Назначают после обнаружения грибка и определения его чувствительности к препарату. Схема лечения и дозы отличаются в зависимости от формы молочницы.

При острой молочнице мочеполовой системы у женщин и мужчин прием флуконазола внутрь сочетают с местной терапией (крем, мазь). Нужно принимать 1 капсулу, это 150 мг. Это количество помогает в случае первичного кандидоза. При приеме флуконазола, кандидоз проходит быстро, симптомы исчезают через день. В некоторых случаях лечение продлевают и принимают еще по 1 капсуле на 4-й и 7-й день.

Физиологическое строение мочеполовой системы мужчин в отличие от женщин, позволяет вылечить кандидоз ударной дозой препарата. Назначают от одной до трех капсул с промежутком 3 дня. Если после этого кандидоз не проходит, курс лечения продлевают, как и у женщин. Такое случается редко, и говорит о снижении общего иммунитета мужчины. В таких случаях мужчинам советуют витаминотерапию и препараты, повышающие общий иммунитет.

Курс лечения при рецидивирующей молочнице более длителен. Назначают 3 капсулы по 150 мг, по 1 в день с промежутком в 3 дня. Затем 24 капсулы нужно принимать по одной в неделю. Курс длится полгода.

При хронической молочнице только врач решает, сколько времени требуется применение флуконазола, так как ее труднее лечить. Рекомендуют принимать таблетки по 150 мг, их нужно пить каждые три дня в течение двух недель. У женщин, чтобы избежать рецидива и как профилактика, продлевают терапию. Схема приема: по 1 капсуле в первый день менструального цикла. Длительность терапии от 4 месяцев до года, она зависит от результатов повторных анализов.

Во время кандидоза ротовой полости или глотки, продолжительность терапии 2–3 недели. Назначают таблетки по схеме 150 мг через 3 дня. При поражениях кожи в области паха, курс длится 3–4 недели. Нужно принимать по одной капсуле (150 мг) в неделю. Тяжелые системные кандидозы требуют назначения препарата в высоких дозировках. Начальная доза – 400 мг/сутки, затем ее снижают до 200 мг/сутки.

Фармакологические компании производят большое количество эффективных препаратов для лечения молочницы. Активным действующим ингредиентом большинства из них является флуконазол, проявляющий избирательную активность в отношении грибковой микрофлоры.

Обратите внимание: самым дешевым препаратом от вагинального кандидоза является отечественный Флуконазол. Он выпускается в капсулах по 150 или 50 мг. Производится также раствор для в/в инъекций (применяется в условиях стационара для терапии генерализованного грибкового поражения) и сироп для детей от 4 лет.

Если молочница диагностирована впервые, то Флуконазол принимают однократно. Разовая доза составляет 150 мг. Для закрепления эффекта часто рекомендуется повторный прием спустя 1-2 недели.

По назначению врача можно дополнительно использовать местные противогрибковые препараты в форме кремов и вагинальных суппозиториев.

Примерно у 5% пациенток развивается хроническая форма вагинального кандидоза, которая характеризуется затяжным течением с периодическими обострениями (рецидивами), и с трудом поддается лечению. В подобных случаях однократного приема недостаточно, и лечащий врач назначает курсовую терапию. Как принимать флуконазол в том или ином случае – зависит от выраженности клинических проявлений молочницы, динамики процесса и общего состояния здоровья женщины (наличия сопутствующих патологий).

Для предупреждения рецидивов молочницы часто показан прием 1 капсулы 3 раза с 3-дневными интервалами, а затем – 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Другие возможные схемы приема:

  • 2 дня по 150 мг;
  • 3 дня по 150 мг;
  • недельный курс (ежедневно по 150 мг);
  • прием с 3-дневными интервалами 2, 3 или 5 раз.

Капсулы Флуконазола при молочнице нужно принимать, не разжевывая, и запивая достаточным количеством кипяченой воды.

Важно: ксли терапия Флуконазолом оказывается неэффективной, не исключено, что возбудитель был определен неправильно. Кроме того, в настоящее время все чаще встречаются штаммы грибков Кандида, резистентные к данному препарату.

Препарат хорошо переносится подавляющим большинством пациенток. Расстройства пищеварения и аллергические реакции фиксируются примерно в 15% случаев.

Обратите внимание: если флуконазол при молочнице принимать без соблюдения указаний врача и значительно превысить рекомендуемые дозировки, не исключено развитие параноидального поведения, а также чувствительных и зрительных галлюцинаций.

Противопоказания

Флуконазол – действенное средство от молочницы

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

2 комментария 9,537 просмотров

С молочницей сталкиваются многие женщины и мужчины в разном возрасте. Это заболевание вызывает чрезмерное размножение грибов рода Кандида, которые есть в организме каждого человека. Обычно они живут в полости кишечника и рта, никому не мешая, но как только иммунная система дает сбой и не может в полную силу выполнять защитную функцию, что часто случается при беременности, сахарном диабете, после затяжной болезни или лечения антибиотиками, грибы сразу же начинают размножаться и это приводит к появлению грибковой инфекции.

Для лечения кандидоза существует множество противогрибковых препаратов, но в данной статье мы остановимся на том, почему стоит применять Флуконазол при молочнице, рассмотрим состав и свойства этого медицинского средства.

ЗАО «Биоком» Россия

ЗАО «Вертекс» Россия

ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

ОАО «Дальхимфарм» Россия

ЗАО «ФП «ОБОЛЕНСКОЕ» Россия

Противогрибковые препараты для системного применения. Производные триазола.

ООО «Озон» Россия

Противогрибковые препараты для системного применения.

ОАО «Фармстандарт-Лексредства» Россия

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Aziende Chimiche Ruinite Angelini Francesco (Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо) Италия

ООО «Фарма Старт» Украина

ЗАО «Канонфарма продакшн» Россия

Антисептические и дезинфицирующие средства.

Bosnalijek (Босналек) Республика Босния-Герцеговина

ЗАО «Фармпроект» Россия

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Противогрибковые средства для системного применения. Производные триазола. Итраконазол.

ОАО «Фармак» Украина

Teva (Тева) Израиль

PRO.MED.CS Praha a.s. (ПРО.МЕД.ЦС, Прага, a.o.) Чешская Республика

ЗАО «Ярославская фармацевтическая фабрика» Россия

ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

Препараты, которые применяются при заболеваниях горла. Антисептики.

Ограничения к применению

Вагинальный кандидоз развивается из-за уменьшения полезной микрофлоры во влагалище. Молочницу вызывает недостаток витаминов, частые простуды, снижение иммунитета. Правильно назначенное лечение молочницы позволит предотвратить дальнейшее распространение грибка.

Справиться с влагалищной инфекцией у женщины сумеет Флуконазол. Препарат:

  • нормализует влагалищную среду;
  • устраняет болезненность и жжение;
  • разрушает мембраны бактерий и прекращает жизнедеятельность микроорганизмов.

Флуконазол при вагинальном кандидозе принимают по 150 мг один раз в день. Терапия дополняется использованием вагинальных свечей и мазей. В женском организме Флуконазол эффективно устраняет генитальный и вагинальный кандидоз и способствует полному выздоровлению от грибковой инфекции. Кандидоз также может возникнуть и у мужчины, поражая мочевыделительную и половую системы. Являться недуг может в виде творожистых выделений из уретры и зуда половых органов.

При кандидозе принимать Флуконазол следует до полного исчезновения симптомов грибка. Применение препарата можно отменить только после исчезновения зуда и жжения во влагалище. Необходимо также учитывать результаты анализа мазка микрофлоры из влагалища. Только после сдачи анализа может быть назначено лечение грибковой инфекции.

Побочные эффекты

Применение флуконазола при кандидозе полости рта

При лечении Флуканозолом практически не наблюдается побочных реакций. Медикамент хорошо переносится организмом.

В единичных случаях возможны:

  • аллергическая реакция;
  • кожная сыпь;
  • расстройства стула;
  • расстройство пищеварения;
  • нарушения в работе почек.

Противопоказания

Препарат следует принимать, учитывая противопоказания. От приёма Флуконазола следует воздержаться при беременности, поскольку данный препарат опасен для развития плода. Также Флуконазол не принимают в детском возрасте и при наличии высокой чувствительности к составу.

Атрофический кандидоз слизистой оболочки рта может привести к затруднённому приёму пищи и распространению воспаления в ткани пищевода и глотки. Молочница рта требует обязательного лечения. В терапии кандидоза часто применяется эффективный препарат Флуконазол. Он активно ликвидирует дрожжеподобные грибы и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Флуконазол против кандидоза рта – оптимальное решение для устранения молочницы и стоматита. Во рту кандидоз может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены, внешнего инфицирования одноклеточными грибами, в результате кариеса. Грибок поражает слизистую оболочку, кариозные зубы, миндалины, зубные каналы.

Применять Флуконазол при кандидозе ротовой полости требуется в дозировке 150 мг. Детям препарат назначается в дозировке 3 мг/на 1 кг веса ребенка. Принимают Флуконазол при кандидозе в таблетированной форме. Взрослым следует проглатывать таблетку целиком и запивать водой. Детям лекарство можно растолочь и растворить в воде. Лечить молочницу препаратом Флуконазол требуется до полного исчезновения клинических симптомов.

В случае если молочница проявилась у людей с органическими заболеваниями сердца, нарушениями в работе печени, почечной недостаточностью, то врачи накладывают ограничения на прием «Флуконазола».

Противопоказано применение «Флуконазола» при молочнице у беременных женщин, что связано с высоким риском появления различных патологий и пороков у плода. Клинических исследований препарата на беременных не проводилось. Но были выявлены случаи, когда бесконтрольное лечение молочницы в период беременности, особенно в первом триместре, приводило к таким патологиям, как нарушение формирования черепа, деформация бедренных костей, порок сердца и др. Лишь только когда польза от приема превышает риск, врач может назначить данный антимикотик.

Способность флуконазола проникать через различные барьеры в организме накладывает запрет на его применение в период грудного вскармливания.

Если молочница у вас впервые, то врач обычно назначает единоразовый прием Флуконазола в дозировкемг, но иногда врачи рекомендуют применять две капсулы, одну сразу, а вторую через время для закрепления результата. Если болезнь возвращается к вам, то тут одной таблеткой не обойтись, поэтому препарат применяют в течении 7-14 дней не ежедневно, а несколько раз в неделю, после чего, еще на протяжении шести месяцев принимают Флуконазол раз в месяц для профилактики рецидива.

Зачастую такую терапиюдополняют еще и местным лечением. Это лечение кремами, мазями или свечами против кандидоза, их применяют в зависимости от степени тяжести заболевания от 5 до 15 дней.

При кандидозе полости рта обычно назначают Микофлюкан, действующим веществом которого является флуконазол.

Микофлюкан отлично справляется с симптомами грибковой инфекции во рту. В зависимости от обширности и степени поражения слизистой рта при орофарингеальном кандидозе Микофлюкан рекомендуют пить помг ежедневно напротяжении одной-двух недель. Кроме Микофлюкана, флуконазол, как действующее вещество содержат многие препараты производства медицинского концерна Штада.

Штада выпускает флуконазол, который входит в состав таки препаратов, как «Дифлазон»;»Флюкостат»;»Дифлюкан»;»Микосист» и многих других.

При длительном лечении молочницы также назначают специальную терапию для повышения иммунитета и терапию с витаминами для профилактики. Если грибковая инфекция долго не проходит, следует ограничить количество потребляемого сладкого, а также следить чтобы, такие провоцирующие заболевание факторы, как плохая гигиена, стрессы, нарушение микрофлоры кишечника и гормональные сбои мешали защитным функциям вашего организма как можно реже.

Очень подробно написано о молочнице. Не стоит заниматься самолечением нужно обратиться к врачу. Но я живу в другом городе, поэтому к своему врачу я попасть не могла. Пришлось лечиться самой, попробовала Флуконазол и он мне помог, полгода не было никаких симптомов. А дальше к врачу, чтобы полностью ее вылечить.

Флуконазол отличное средство! Намного дешевле всяких там, свечей, а эффект намного быстрее. У меня молочница постоянный мой спутник. Я принимаю одну таблетку раз в месяц для профилактики и все в порядке. До этого очень мучилась с молочницей.

Мне больше нравится микосист, хотя в его составе тот же флуканозол. Говорят, что нельзя постоянно применять один и тот же препарат. Организм к нему привыкнет и не будет реагировать.

Диагна, что значит постоянно принимать? Если молочница беспокоит чуть ли не каждый месяц, то это говорит только о том, что она недолечена. В таком случае нужно комплексное лечение и индивидуальный подбор препаратов. А если раз в пару лет, то смысла менять флуконазол (если он эффективен для вас) на какое-то другое средство нет.

Вот и я на днях столкнулась с этим неприятным заболеванием. К врачу времени нет идти, тем более что наши врачи назначают лечение не сделав даже анализа. Поэтому обратилась сразу в аптеку, фармацевт предложила флуконазол. О его эффективности могу сказать ОТЛИЧНО! Но трудности были с инструкцией.. не совсем понятно расписано. Но препарат хороший.

мне врач выписал принять 2 капсулы, с периодичность в 5 дней, пока вроде ничего не беспокоит

этот препарат очень эффективно борется с молочницей, буквально через неделю все симптомы уходят

Сталкивалась с молочницей, врач прописала Флюкостат, а подруга сказала, что есть флуконазол — то же действующее вещество, но препарат гораздо дешевле. Врач — давняя знакомая, я ей сразу позвонила и спросила, зачем это она пытается втюхать средство подороже, все-таки я для нее не просто пациент… Она рассказала, что всегда рекомендует только Флюкостат, так как он один из немногих сертифицированных лекарств у нас в России, которые удовлетворяют стандартам качества. Про другие тоже рассказала, не буду здесь писать критики, делайте выводы сами, друзья, стоит ли экономить на здоровье…

Мне врач назначила свечи сперва, но через некоторое время молочница все равно возвращалась, тогда приступили комплексно и с таблетками. Меня вот интересует нужны ли препараты для возобновления микрофлоры,у меня после свеч- сухость.

Показания к использованию Флуконазола

Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью действующих или дополнительных веществ, входящих в его состав, а также с тяжелыми или хроническими заболеваниями печени. Флуконазол не назначается детям младше 4-х лет и не применяется параллельно с терфенадином или подобными по действию веществами.

Несмотря на большое количество противомикробных препаратов, сложность лечения заключается в том, что грибки проявляют устойчивость к активным веществам большинства из них. На сегодняшний день препаратом выбора для лечения молочницы является «Флуконазол». Это синтетический антимикотик третьего поколения, являющийся производным триазола.

Сегодня уже зарегистрированы и проходят клинические исследования антимикотеческие средства четвертого поколения, но пока предпочтительнее используют при кандидозе «Флуконазол». Широкая популярность и эффективность способствовали появлению на фармацевтическом рынке большого количества лекарств, содержащих этот противогрибковый препарат.

«Флуконазол» показан при следующих видах заболевания:

  • кандидоз влагалища (в любой форме);
  • кандидоз полости рта и других слизистых оболочек;
  • инфекции брюшной полости, вызванные грибками;
  • кандидоз кожи.

Из вышеперечисленных показаний «Флуконазол» применяется не только как лекарственное, но и профилактическое средство. В особенности это касается людей, принимающих иммунодепрессанты, страдающих раковыми заболеваниями и проходящих лучевую терапию.

Лечение молочницы Флуконазолом проводят как у женщин, так и у мужчин. Организм мужчин более устойчив к грибам рода Кандида, поэтому обычно лечение кандидоза у мужчин ограничивается использования кремов и мазей для местного применения, но при необходимости используют и Флуконазол.

Кандидоз полости рта или слизистых оболочек половых органов не считается венерическим заболеванием, тем не менее, эта грибковая инфекция относится к болезням передающимся половым путем.

Это значит, что при обнаружении грибов рода Кандида у одного из партнеров, лечение необходимо и мужчине и женщине, чтобы исключить возможность повторного заражения.

Условием начала лечения Флуконазолом является наличие таких симптомов, как зуд, жжение, боль при мочеиспускании, творожистые выделения (у женщин, а у мужчин – белый налет), покраснение и отечность наружных половых органов, неприятные ощущения во время полового акта. При наличии данных симптомов использование Флуконазола является очень эффективным, но не спешите бежать в аптеку и покупать лекарство.

Очень важно помнить,что каждый из вышеперечисленных симптомов, а также их совокупность может быть признаком другого заболевания, которое требует другого лечения. Поэтому, как только заметите у себя тревожные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики, ведь без результатов анализов нельзя точно определить диагноз и назначить правильный курс лечения, который поможет избавиться от болезни, а не навредит вашему организму.

Бывает еще и так, что кандидоз – это не единственная проблема, и вместе с грибком сожительствуют бактерии, тогда врач должен будет назначить терапию не только Флуконазолом, но и антибактериальным препаратом системного действия.

Флуконазол отлично помогает при молочнице сосков и полости рта.

Молочница сосков — это довольно распространенное заболевание у кормящих мам, которое требует лечения, чтобы ребенок не заразился.

Лечение молочницы Флуконазолом проходит быстро, так как действие препарата направлено на уничтожение клеток грибка, но не стоит забывать о том, что после того, как вы пройдете лечение, следует пропить курс пробитиков для профилактики. Это нужно для того, чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника, ведь именно микрофлора кишечника контролирует и при надобности подавляет размножение грибов рода Кандида.

Микрофлора кишечника является естественным регулятором грибка, так как большая часть грибов в организме человека сосредоточена в полости кишечника и рта. Проявление кандидоза в полости рта могут вести к серьезным последствиям, если не принимать меры, они могут вызывать трещины на языке, глоссит и даже кандидозный фарингит.

Следует также помнить, что применение Флуконазола против молочницы при беременности запрещено, а учитывая, что в этот период она особо часто активизируется и начинает атаковать организм, существуют средства для местного использования, такие как крема, мази и свечи. препарат специально разработанный для беременных женщин — «Пимафуцин», его используют если местные средства не помогают вылечить кандидоз у беременной.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми.

Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта

 которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  • Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корней петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector