01.04.2019      40      0
 

Профилактика и лечение трихомониаза у женщин


Что за патоген

Трихомонады — простейшие микроорганизмы, в активной форме присутствуют только в биологических жидкостях человека. При комнатной температуре они быстро инактивируются. Мгновенно погибают трихомонады под действием следующих факторов:

  • при кипячении;
  • в солевых и кислых растворах;
  • при воздействии ультрафиолета.

Оптимальная среда обитания трихомонад — слизистые половых органов и мочеполовой тракт, поэтому часто встречается понятие «урогенитальный трихомониаз». Микроорганизмы можно выявить при заборе материала из следующих мест:

  • влагалище;
  • цервикальный канал и поверхность шейки матки;
  • полость матки;
  • яичники и брюшная полость — при генерализации инфекции.

Характеристика возбудителя

Возбудителем данного заболевания является одноклеточный микроскопический организм под названием трихомонада. На сегодняшний день медицине известно три вида простейших этой группы, которые паразитируют в организме человека:

  • Trichmonas tenax — микроорганизмы поражают преимущественно слизистую оболочку ротовой полости;
  • Trichmonas hominis — этот вид паразитов обитает в кишечнике человека, а именно в слепой кишке;

Сразу же стоит отметить, что вагинальная трихомонада — это не бактерия, поэтому антибиотики на нее не действуют. Этот микроорганизм относится к типу простейших, а именно к классу жгутиковых. На самом деле трихомонаду очень легко заметить во время микроскопического исследования, так как она имеет характерную грушеобразную форму клетки и несколько подвижных жгутиков, с помощью которых довольно активно передвигается.

Чаще всего эти микроорганизмы обитают во влагалище (у мужчин они распространяются по уретре). Гораздо реже трихомонады поражают верхние части мочеполовой системы. Стоит отметить, что эти простейшие прекрасно взаимодействуют с бактериальной инфекцией — нередко бактерии «прячутся» от лекарств и иммунной системы именно внутри клетки этого простейшего.

С другой стороны, трихомонада не способна выжить вне организма хозяина. В условиях внешней среды клетки могут продержаться не дольше нескольких часов и только при наличии влаги. Этот вид простейших гибнет при высоких температурах, отсутствии влаги, воздействии ультрафиолетовых лучей, а также в сильнокислой или щелочной среде. Оптимальным для выживания микроорганизмов является рН в пределах 5,2–6,2.

Как происходит заражение

Заражение трихомонадами происходит только при половых контактах. Инкубационный период может длиться до двух недель. Причем слюна в ротовой полости и желудочный сок действуют на них губительно, поэтому оральные контакты не приводят к инфицированию, в отличие от сифилиса, например, когда шанкры (язвы) обнаруживаются в любом месте, часто на миндалинах и языке.

Часто женщины интересуются, если ли другой путь передачи инфекции. Не исключен контактно-бытовой путь заражения, однако, на практике он встречается крайне редко. Для того чтобы заболеть, необходимо одновременно воспользоваться, например, одним полотенцем, бельем и другими интимными принадлежностями.

Профилактика и лечение трихомониаза у женщин

Бытовой путь передачи инфекции возможен для маленьких девочек, чьи родители не придерживаются разграничений при использовании средств личной гигиены. Поэтому при обнаружении воспаления вульвы у девочек в первую очередь необходимо обследовать маму на предмет половых инфекций.

Кто в группе риска

Заболеть трихомонадным кольпитом может любая женщина. Однако чаще он выявляется и протекает с осложнениями у следующих групп:

  • сексуально активные — и не использующие презерватив для предохранения;
  • с иммунодефицитными состояниями — ВИЧ, гепатитами.

Не полностью вылеченный трихомониаз некоторое время может не давать никаких признаков инфекции — протекать бессимптомно. Обострение могут вызвать следующие факторы:

  • стрессы, переживания;
  • тяжелые болезни;
  • алкогольные напитки;
  • лекарственные препараты для снижения иммунитета (гормоны, цитостатики).

Слабые алкогольные напитки иногда используются как провокационные пробы перед контрольным исследование после курса лечения. Рекомендуется, например, выпить два стакана пива за несколько часов до сдачи контрольных мазков. Так повышается вероятность обнаружения трихомонад, если они перешли в латентную форму.

Пути передачи трихомоноза

В большинстве случаев инфецирование трихомониазом происходит половым путем, однако не исключен и бытовой путь заражения — это относится в основном к девочкам, которые заражаются через предметы обихода, загрязненные выделениями взрослых больных (губки, мочалки, полотенца и т. д.).

Урогенитальные трихомонады в течение 1-2 часов сохраняют жизнедеятельность, именно поэтому при этом недуге допускается бытовое инфицирование.

В 90% случаев заражение трихомониазом происходит при незащищенных половых контактах во влагалище. Заражение при анальном, оральном сексе встречается гораздо реже. Не исключено также заражение трихомониазом плода во время родов от инфицированной матери.

У женщин трихомонады способны размножаться в уретре, железах преддверия, влагалище, шеечном канале. В более редких случаях трихомонады проникают в полость матки, вызывают восходящую мочевую инфекцию — цистит, пиелонефрит.

Признаки инфицирования трихомонадой

Симптомы трихомониаза у женщин носят ярко выраженный характер, поэтому не заметить их невозможно. Инкубационный период развития трихомонады имеет свои сроки — от трех дней до 2-х недель. Затем женщин начинают беспокоить неприятные выделения влагалищного секрета, которые имеют зеленовато-желтый либо серый оттенок и всегда пенятся. Иногда в выделениях может присутствовать кровь.

Трихомониаз

Следующие симптомы проявления трихомонады носят общий для всех инфекционных заболеваний характер:

  • жжение и зуд в промежности;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • набухание и покраснение половых губ;
  • сильная отечность половых губ;
  • неприятные ощущения во время полового общения;
  • боли внизу живота/поясницы.

Если трихомониаз не вылечить, он переходит в хроническую форму. Для него характерны следующие симптомы: появление заболевания органов мочевыделительной системы и дискомфорт перед/после ПМС. Женщины, имеющие симптомы хронического трихомониаза, являются опасными разносчиками инфекции.

Признаки трихомониаза у женщин более заметны, нежели у мужчин. К основным можно отнести следующие.

  • Выделения. Классические выделения при трихомониазе у женщин — зеленоватые пенистые, но такое встречается не всегда. При хронической инфекции их может практически не быть (особенно у мужчин). Если параллельно есть другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), выделения могут быть болотными, желтыми, гнойными, обильными или умеренными, с неприятным запахом. Могут обнаруживаться признаки крови, например, после половых контактов. Связано это с тем, что при воспалении ткани шейки матки чрезмерно ранимы, малейшее дотрагивание влечет повреждение, в особенности на фоне эрозии или дисплазии.
  • Зуд и жжение. Выделения, попадая на слизистые половых органов и кожу, вызывают раздражение, зуд, боль. При расчесывании появляются ссадины.
  • Боль. Если трихомонадная инфекция ограничена только влагалищем и шейкой матки, боль практически не беспокоит женщину. Но при распространении на придатки и тазовую брюшину появляются тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в крестец.
  • Признаки цистита. Наружное отверстие уретры и вход во влагалище находятся близко. Поэтому трихомонады свободно проникают в мочевыделительную систему, вызывая признаки цистита и уретрита — боли, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
  • Повышение температуры. При генерализации инфекции, возникновении абсцессов или перитонита возникает лихорадка.
  • Нарушение менструального цикла. Любой воспалительный процесс половых органов приводит к дисфункции яичников, что чревато задержками, мажущими ациклическими выделениями.

Симптомы

Довольно часто заболевание протекает без видимых признаков. Только у трети пациенток в будущем возникают неприятные симптомы. Это может произойти через 5-6 месяцев.

К первым симптомам трихомониаза у женщин относят:

  1. Густые или необильные выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом.
  2. Зуд и жжение в области гениталий.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Болевые ощущения внизу живота и в области поясницы.
  5. Покраснение и отек вульвы.
  6. Дискомфорт во время секса.
  7. Головная боль.
  8. Снижение трудоспособности.

Профилактика и лечение трихомониаза у женщин

Первые проявления заболевания возникают на протяжении 14 дней после заражения. В этот период симптоматика не ярко выражена, поскольку паразиты не сильно повреждают слизистую.

Для хронического трихомониаза помимо вышеперечисленных характерны такие симптомы:

  1. Снижение защитных функций организма.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Снижение либидо, сухость во влагалище во время полового акта.

Хроническая стадия заболевания возникает при неправильной терапии острой фазы. На этом этапе для трихомониаза характерно длительное течение и периодические обострения. Рецидив могут проводить следующие факторы:

  • патологии яичников;
  • незащищенный половой акт;
  • период менструации;
  • употребление алкоголя;
  • ослабление иммунной системы.

Хронический трихомониаз у женщин может стать причиной внематочной беременности, а также привести к развитию воспалительного процесса в канале шейки матки, что чревато появлением кисты или эрозии шейки матки.

Рассмотрев причины, поговорим о симптомах трихомониаза у женщин. После того, как трихомонада проникает в организм, в течение 5-20 суток длится инкубационный период, иногда первые признаки, свидетельствующие о проблеме, возникают позднее.

Зачастую первые признаки трихомониаза у женщин появляются только в процессе менструации, к тому же симптоматика может во многом имитировать грибковое поражение влагалища. Первое, что страдает от трихомониаза – это слизистый влагалищный слой, внутренняя оболочка уретры наряду с мочевым пузырем.

Профилактика и лечение трихомониаза у женщин

Преимущественно заболевание диагностируют у представительниц слабого пола 18-45 лет – это репродуктивный возраст, и именно на данном этапе ведется активная половая жизнь. Патология может развиться в период менопаузы, при вынашивании ребенка, симптомы трихомониаза у женщин при этом могут несколько отличаться.

Чаще всего у представительниц слабого пола диагностируют вагинит, он же трихомонадный кольпит – заболевание являет собой протекающие в верхних слоях слизистой влагалищной оболочки воспалительные процессы.

При развитии острого вагинита среди первых симптомов трихомониаза у женщин:

  • Невыносимый зуд и ощущение жжения не только во влагалище, но и в области половых губ. Зуд возникает на фоне раздражающего воздействия патологических микроорганизмов и возникновения пенистого секрета.
  • В промежности, на половых губах из-за зуда на кожном покрове появляется краснота и расчесы.
  • Для этой патологии характерны пенистые бели с неприятным запахом. Количество выделяемого секрета зависит от этапа развития болезни. При остром течении, которое продолжает прогрессировать, секрет может быть обильным, окрашенным в желтый цвет. При хронической форме скудные выделения могут быть серого оттенка. Выделения при трихомониазе становятся обильными и пенистыми в случае присоединения к патологическим процессам жизнедеятельности особых бактерий, способных выделять газ.

Если трихомонада у женщин развивается при высоком иммунитете, протекать она способна хронически, в скрытой форме. В этом случае симптомы трихомоноза могут быть неявными, зачастую некоторые из характерных признаков – а иногда и все – отсутствуют.

Воспалительные процессы также не проявляют себя достаточно ярко. При хронических течениях болезни случаются обострения – обычно такое явление наблюдается перед началом очередного менструального цикла, что связано с пониженным уровнем эстрогенов.

От момента заражения вагинальной трихомонадой до появления первых жалоб и симптомов может пройти максимально до 2 месяцев, но в среднем этот период равен 10 дням.  Но, возможно, что никаких жалоб и симптомов не появится вовсе, и развивается трихомонадоносительство.

Профилактика и лечение трихомониаза у женщин

В этом случае вы являетесь просто переносчиком заболевания и спокойно, ни о чем не подозревая, заражаете своих половых партнеров. Хотя чаще всего носителями бывают именно мужчины, но и у женщин такое случается.

В лучшем случае факт носительства установит плановое обследование на заболевания, передающиеся половым путем. Вот почему так важно не забывать о таких обследованиях, чтобы не проглядеть опасность. Вернемся к симптомам трихомониаза у женщины, если заболевание все-таки получило свое развитие:

  • Пожалуй, самым пугающим симптомом будут выделения из влагалища. Их цвет может варьироваться: желто-зеленый, серовато-желтый, светло желтый. Они достаточно обильные и имеют неприятный запах. Но, что самое главное, они пенистые! На это нужно особо обратить внимание, потому что следующие симптомы неспецифичны и характерны практически для любого воспалительного процесса во влагалище;
  • Зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов;
  • Резь при мочеиспускании (при поражении уретры), учащение позывов на мочеиспускание;
  • Покраснение и отечность вульвы (преддверия влагалища);
  • Дискомфорт и даже боль во время полового акта;
  • Крайне редко возникают боли внизу живота, слабой интенсивности, ноющего характера.

Основные методики подтверждения диагноза

Диагностика трихомониаза может проводиться следующими путями.

  • Осмотр гинеколога. Так как проявляется трихомониаз у женщин чаще всего яркой клинической картиной, опытный врач уже при обследовании на гинекологическом кресле может заметить его признаки по характерной пенистости и зеленоватому оттенку выделений.
  • Забор мазков. Даже обычные мазки из заднего свода влагалища на флору при наличии активных трихомонад покажут патогенов. При заборе материала из цервикального канала (анализ мазков на онкоцитологию) также обнаруживаются данные микроорганизмы.
  • ПЦР-исследование. Это наиболее достоверный метод. Однако при контрольном исследовании после лечения необходимо проводить ПЦР-real-time. Именно эта разновидность показывает активных трихомонад. Обычный ПЦР может быть ложноположительным при наличии «мертвых» патогенов, которые еще некоторое время присутствуют во влагалище.
  • Бактериологический посев. При трихомонадной инфекции не используется из-за трудоемкости выполнения и дороговизны по сравнению с другими методами.

Оптимальное обследование для скрининга трихомонад — мазок, дополненный ПЦР-исследованием из влагалища и шейки матки. После лечения необходимо выждать период для контрольного исследования либо проходить ПЦР — real-time.

Симптомы трихомониаза имеют схожесть с другими заболеваниями урогенитального тракта, что значительно затрудняет работу врача. На предварительном осмотре доктор изучает состояние слизистых оболочек пациентки и оценивает характер патологических выделений.

При наличии отёка, покраснения и других специфических симптомов можно заподозрить урогенитальную инфекцию. Параллельно с этим доктор обязательно спрашивает пациентку о методе контрацепции и болезнях полового партнёра. Необходимо также упомянуть о факте использования чужих средств личной гигиены, если это было.

В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая заразилась трихомониазом во время летнего отпуска. После обращения и получения результатов анализов, в которых имелся подтверждённый диагноз, пострадавшая настоятельно просила не сообщать мужу о наличии у неё такого недуга.

Но докторам с целью сохранения репродуктивного здоровья пациентки и мужчины пришлось ввести его в курс дела, не сообщая механизм заражения. Это позволило семейной паре пройти курс терапии, в результате которого оба партнёра были излечены.

Основные способы диагностики патологического состояния:

  1. Посев содержимого влагалища и шейки матки на питательные среды. Для этого с помощью длинной ватной палочки или шпателя небольшое количество выделений переносят в специальную пробирку и доставляют в лаборатории. Там производится перемещение содержимого на питательные среды, богатые белками и жирами. В течение 7–14 дней доктора наблюдают за ростом колоний, после чего изучают их характер.
  2. Полимеразная цепная реакция — это лучший способ определения генетической структуры возбудителя инфекционной патологии. Для этого небольшой образец выделений помещают в пробирку, которая устанавливается в центрифугу. Устройство вращается на больших скоростях, в результате чего исследуемый материал разбивается на отдельные фракции. Таким образом удаётся выделить ДНК трихомонады среди других представителей микрофлоры половых органов. Этот способ является крайне эффективным и не требует дополнительного подтверждения, а длительность его занимает до 1–2 дней.

Диагностика

Диагностика заболевания бывает затруднена, так как проявляется трихомониаз слабо. Трихомоноз у женщин диагностируется путем осмотра на гинекологическом кресле и проведения необходимых лабораторных исследований.

При личном осмотре лечащий специалист замечает раздражение слизистой оболочки влагалища, которая приобретает характерный красноватый оттенок. Может также появиться изъязвление слизистых оболочек половых органов, увеличиться их наполнение кровью. В результате воспалительных явлений может проявляться локальная гипертермия в области влагалища.

Обязательно проводится световое исследование вагинального мазка. Движущиеся микроорганизмы легко отслеживаются при помощи микроскопа.

Этот метод действенен только в течение четверти часа после забора мазка. Женщина при этом испытывает заметные неприятные ощущения. Если активного роста трихомонад в организме женщины нет, световая микроскопия не позволит выявить их наличие.

При вялотекущем и/или протекающем практически бессимптомно трихомонозе, при наличии подозрений на инфекцию проводится диагностика путем бактериального посева. В этом случае взятые из влагалища образцы помещают в специальные условия с благоприятной средой.

Одним из способов диагностики наличия трихомонад является ПЦР (полимеразная цепная реакция). При диагностировании трихомониаза она помогает обнаружить в организме женщины генетический материал возбудителя болезни. Чувствительность данного способа составляет до 84%.

Лабораторный анализ вагинального секрета при трихомоназе у женщин показывает заметное повышение содержания щелочи. В здоровом состоянии внутри влагалища наблюдается кислая среда.

При наличии других инфекций или дисбактериоза влагалища в момент заражения трихомонадой диагностирование требует проведения дополнительных исследований. Когда клиническая картина болезни полностью выявится, специалист сможет определить, чем лечить трихомониаз у женщин.

Чем опасен трихомониаз у женщин

Трихомониаз опасен следующими осложнениями:

  • воспалением шейки матки с развитием дисплазии, эрозии, полипов;
  • формированием абсцессов яичников и маточных труб;
  • прогрессированием до хронического эндометрита;
  • бесплодием на фоне активной инфекции.

Важно своевременное выявление и лечение инфекции, а также профилактика бытового пути передачи маленьким девочкам.

Отзывы о различных способах лечения болезни

Для эффективного лечения трихомонады у женщин – а проблемы с лечением вполне возможны, учитывая принадлежность паразитов к одноклеточным животным – понадобиться следовать ряду правил:

  • Потребуется провести одновременную терапию и для дамы, и для ее партнера.
  • Проводя лечение трихомониаза у женщин, необходимо предупреждать пострадавших о недопустимости любых сексуальных контактов.
  • Терапия патологии должна проводиться на фоне неукоснительного соблюдения личной гигиены.
  • Половые органы следует не только содержать в чистоте, но и использовать с этой целью антисептики – слабый марганцевый раствор либо фурацилин наряду с детергентами, проще говоря туалетным мылом.
  • Подмываясь, соблюдают определенное направление движения – от влагалища в сторону ануса, что необходимо для устранения риска переноса инфекции в уретру.
  • Туалетные принадлежности используются индивидуально, никакого обмена мылом, банными полотенцами либо мочалками.
  • Менять нижнее белье следует каждые сутки.
  • Необходимо помнить, что симптомы и лечение тесно связаны – при наличии признаков, указывающих на развитие других инфекционно-воспалительных патологий в области мочеполовой системы, следует начать их обязательную терапию.

Что касается того, чем лечить трихомониаз у женщин, наиболее действенными средствами являются Тинидазол (500 мг) либо Метронидазол (250 мг). Продолжительность их использования составит до двух недель, первый прием включает 1 таблетку, принимать ее следует трижды на протяжении всего дня.

Далее прием проводят в утренние и вечерние часы. Для проведения местной санации используют свечи, в частности комплекс Макмирор. Введение свечей осуществляют перед отходом ко сну и после проведения интимного туалета. Длительность терапии достигает недели.

Какие еще таблетки обеспечат лечение трихомоноз? Чтобы провести качественную профилактику инфекционного заражения мочевыводящих путей в препараты добавляют   Налидиксовую кислоту. Длительность лечения может достигать 7 суток.

Необходим прием поливитаминов. Следует помнить о недопустимости самолечения во избежание различного рода осложнений. При приеме противотрихомонадных веществ лечение будет проводиться с соблюдением ряда условий:

  • В течение нескольких месяцев после проведенного лечения потребуется регулярно отбирать мазки из уретры и влагалища для исследования.
  • Мазки необходимо отбирать на 1-3 сутки после менструации.

Трихомониаз — распространенная половая инфекция. Но спектр лекарств от нее узкий — большинство таблеток, свечей на основе метронидизала. Список приведен в таблице. Лечение трихомониаза у женщин предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:

  • терапия вместе с половым партнером;
  • ограничения интимных отношений на время лечения;
  • не только местная, но и системная терапия;
  • контроль излеченности через 14 дней, желательно с провокацией;
  • половой партнер также должен сделать контроль лечения.

Таблица — Лекарства, эффективные при трихомониазе

Действующее вещество Препараты на основе Схемы и дозы
Метронидазол — Таблетки для приема внутрь: «Метронидазол», «Трихопол», «Флагил»” «Клион»
— свечи во влагалище: «Клион-Д», «Гинокапс», «Метромикон-Нео», «Нео-Пенотран»;
— для внутривенного введения — «Метрогил»
— 0,5 г в виде таблеток внутрь 2 раза в день;
— дополнительно суппозитории во влагалище один раз на ночь;
— в случае диссеминированной инфекции внутривенные уколы
Тинидазол — Таблетки: «Тинидазол», «Фазижин» — Однократно 2 г препарата (4 таблетки)
Клиндамицин — Вагинальные свечи и мази: «Далацин», «Клиндацин»;
— таблетки: «Далацин», «Клиндамицин»
— 300 мг препарата (свечей или таблеток) 1 раз в день в течение 7-10 суток
Йод — Свечи вагинальные: «Рувидон», «Повидон-йод», «Бетадин» — По 1 свече 2 раза в сутки
Перекись водорода — 3%-ный раствор для спринцеваний — 2 раза в сутки в течение 10 дней
Хлоргексидин — Вагинальные свечи «Гексикон»;
— раствор для спринцеваний
— По одной свече один раз в сутки в течение 7-10 дней либо спринцевания

При хроническом трихомониазе целесообразно проводить вакцинацию «Солкотриховаком». Необходимо сделать три инъекции с интервалом в 14 дней. Вакцина эффективна для лечения в любом периоде инфицирования, при остром течении необходима дополнительная терапия причины болезни.

Встречается, что трихомонады периодически то появляются, то пропадают у женщины, отзывы в интернете это подтверждают. В этом случае всегда возникает вопрос, в чем причина постоянных рецидивов. Основные факторы следующие:

  • причина в партнере — он не прошел лечение полностью либо для него оно было неэффективным, в этом случае трихомониаз передается при каждом половом контакте снова;
  • причина в женщине — иногда происходит активация инфекции, которую женщина вылечила не полностью, например, не соблюдала курс или дозы.

Лечение заболевания назначается обоим половым партнерам, независимо от того, имеются или отсутствуют признаки, симптомы трихомониаза у мужчин. В первую очередь стоит отказаться на период лечения от употребления острой пищи и алкоголя.

При трихомониазе лечение у женщин препаратами назначается только врачом, самолечение не допустимо. Лекарственные средства должны обладать действием против анаэробных микроорганизмов. То есть применяются средства группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся:

  • Метронидазол и его производные (Трихопол, Флагил, Тинидазол, Тернидазол, Орнидазол и другие);
  • Все антитрихомонадные препараты эффективны только при системном (внутрь) введении в совокупности с местной терапией (Метрогил гель вагинальный). Свечи от трихомониаза вставляют интравагинально по одной ежедневно в течение 7 – 10 суток. Это могут быть: Тержинан, Клион-Д, Бетадин и прочие суппозитории;
  • В случае имеющихся противопоказаний к пероральным антрихомонадным препаратам назначаются свечи Осарцид или Оосарбон, составляющими компонентами которых являются осарсол (разрушает ферментную систему трихомонады) и стрептоцид (противовоспалительное действие).

Схемы лечения трихомониаза различны:

  • трихопол по 0,5 гр. (или метронидазол по 0,25 гр.) по 1 таблетке дважды в день (или по 2 таблетки 2 раза в сутки), длительность курса составляет 7 – 10 суток;
  • тинидазол по 0,5 гр. – однократный прием 4-х таблеток;
  • фасижин по 150 мг дважды в сутки на протяжении недели

При хроническом трихомониазе, лечение практически не отличается от терапии острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов назначаются иммуностимулирующие средства, витамины и адаптогены (экстракт Алоэ, настойка элеутерококка, настойка аралии).

Заболевания урогенитального тракта у женщин зачастую приводят к крайне неблагоприятным последствиям и создают угрозу для дальнейшего вынашивания потомства. Именно поэтому так важно вовремя отметить у себя первые симптомы развития трихомониаза и обратиться к доктору.

Помните, что подобные заболевания не являются поводом для стыда: не стоит откладывать визит к специалисту по этой причине. Современная медицина способна в кратчайшие сроки избавить вас от всех симптомов заболевания и восстановить утраченное здоровье.

Последствия

Хронический трихомониаз может привести к ряду осложнений:

  1. Женское бесплодие, вызванное хроническим воспалением придатков матки или непроходимостью маточных труб.
  2. Нарушение половых функций (фригидность, аноргазмия).
  3. Выкидыш, дородовое излитие вод.
  4. Рак шейки матки.
  5. Цистит или пиелонефрит.
  6. Гонорея.

Чтобы диагностировать трихомониаз, проводят следующие исследования:

  1. Визуальный осмотр гинекологом на признаки воспалительного процесса.
  2. ПЦР-анализ.
  3. Культуральный метод.
  4. Взятие посева с целью выявления чувствительности паразитов к антибиотикам.

С помощью метода ПЦР специалист исследует ДНК структуры трихомонад. Он дает 100% точный результат. Для данного исследования подойдет кровь, секрет слюнных желез, моча или выделения из влагалища.

Профилактика и лечение трихомониаза у женщин

Длительность анализа на трихомониаз может составлять 24 ч, что дает врачу возможность своевременно диагностировать заболевание и начать комплексную терапию с помощью медикаментов.

Культуральный метод заключается в определении количества паразитов в мазке и степени воспалительного процесса.  Данное исследование применяется при хроническом течении трихомониаза

Лечение трихомониаза у женщин должно проводиться опытным врачом. Методы терапии подбираются индивидуально для каждой пациентки с учетом стадии протекания заболевания, результатов исследований и имеющихся признаков.

У женщин последствия болезни не менее существенные:

  • Трубное бесплодие как итог хронического воспаления, а причиной является трихомонадная инфекция;
  • Трихомониаз оказывает влияние на протекание беременности. Доказали, что трихомониаз увеличивает возможность рождения ребенка с пониженным весом тела и вероятность преждевременных родов;
  • Последствием болезни бывает поражаение эпителия полового органа, чем серьезно поднимает риск заболевания и передачи венерической инфекции. К ним относят генитальный герпес и ВИЧ-инфекцию. В случае трихомониаза риск передачи возрастает;
  • Последствием трихомониаза является возможность развития рака шейки матки. Такая вероятность в два раза выше, даже если нет вируса папилломы человека;
  • Трихомонады играют транспортную функцию, чем помогают в распространении по мочеполовым путям прочих бактерий в более углубленные отделения. При этом при трихомониазе часто встречают воспаление органов малого таза, что может привести к женскому бесплодию.

В воспалительный процесс могут быть вовлечены крупные парауретальные и вестибулярные железы, шейка матки. Трихомонады могут быть найдены в области матки, в кистах яичников и сактосальпинксах. Есть также сообщения, касающиеся связи урогенитального трихомониаза с осложнениями протекания беременности (ранний разрыв околоплодного пузыря, преждевременные роды и пр.).

Трихомониаз — это крайне серьёзная патология, которая требует длительного лечения. В среднем курс терапии может длиться от нескольких месяцев и до года. На полное восстановление репродуктивных функций после запущенного течения болезни может уйти пара лет.

Трихомониаз

Чтобы добиться желаемого результата и навсегда избавиться от заболевания, необходимо пройти полный курс лечения, не прерывая приём медикаментов. В своей практике мне доводилось сталкиваться с женщиной, которой диагноз трихомониаза был поставлен в возрасте 21 года.

Она пропила несколько таблеток, в результате чего исчезли основные симптомы заболевания, а затем вовсе прекратила приём лекарств. Уже через 5 лет при попытке забеременеть девушка столкнулась с диагнозом бесплодия из-за спаечной болезни.

Как выяснилось, из-за прерванного приёма в организме остался возбудитель, который способствовал формированию хронического недуга, не дающего выраженных симптомов. Для решения имеющейся проблемы женщине пришлось прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения, чтобы завести детей.

Какие осложнения могут встречаться у больных с трихомониазом:

  • присоединение вторичной инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса в матке и ближайших органах (сальпингит, овофорит, эндометрит, миометрит);
  • проблемы с вынашиванием беременности (замерший плод, нарушение развития, задержка роста);
  • преждевременные роды;
  • бесплодие;
  • формирование спаечного процесса в трубах и матке;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • развитие недержания урины при поражении мочевого пузыря;
  • инфекционно-токсический шок — попадание возбудителей трихомониаза в системный кровоток и их дальнейшая миграция по организму с образованием абсцессов, флегмон, карбункулов и фурункулов в любой области;
  • механические травмы слизистой оболочки влагалища.

Трихомонады и беременность

Трихомонады могут быть у женщины до беременности либо появиться уже во время вынашивания (от партера). Тактика и последствия в каждом случае разные.

До зачатия

Трихомонады взаимодействуют со сперматозоидами, инактивируя их. Это может быть причиной неудачных попыток забеременеть наряду с другими инфекциями.

Последствия трихомониаза для женщин не так серьезны, как, например, хламидийной или гонококковой инфекции. Грамотно пролеченное воспаление не влияет на последующее репродуктивное здоровье женщины. Реже возникает хронический эндометрит или аднексит, как правило, у женщин с длительной трихомонадной либо микст-инфекцией.

Во время вынашивания

Нередки случаи выявления трихомонадного кольпита на разных сроках беременности. Последствия для плода в этом случае не отличаются от обычной инфекции. Повышается риск следующих осложнений:

  • неразвивающейся беременности;
  • внутриутробного инфицирования;
  • излития вод;
  • нарушения функции плаценты.

Важно вовремя выявить трихомонад и пройти полный курс лечения (допустимые препараты указаны в таблице), которое отличается по срокам. Проявляется трихомониаз у женщин во время вынашивания точно также, как и вне беременности.

Таблица — Как быстро вылечить трихомониаз при беременности без вреда для плода

Препараты 1 триместр 2 триместр 3 триместр
Препараты на основе метронидазола — «Клион-Д», «Метромикон-Нео», «Нео-Пенотран» — Запрещены — Только местно (суппозитории)
Препараты на основе тинидазола — Запрещены — Нежелательно, но возможно с учетом рисков
Препараты на основе клиндамицина — Нежелательно, но возможно с учетом предполагаемого риска для плода;
— лучше в виде свечей вагинально
Препараты на основе йода — свечи «Повидон-йод», «Рувидон», «Бетадин» — Разрешены на всех сроках
Спринцевания 3%-ной перекисью водорода
Препараты на основе холоргексидина

В период подготовки организма к родам тело женщины претерпевает существенные превращения. Увеличивается матка, изменяется активность гормонального фона, снижается интенсивность воздействия иммунной системы.

Это приводит к тому, что будущая мама становится уязвимой мишенью для различного рода инфекций, в том числе передающихся половым путём. Даже однократный незащищённый секс при беременности может привести к стойкому заражению трихомонозом.

Если же недуг существовал в организме женщины до того, как она решила стать матерью, даже незначительное воздействие из окружающей среды может спровоцировать его обострение. Стресс, нервно-психическое напряжение, физические нагрузки или переедание нередко становятся источниками активации микроба.

Профилактические меры

При случайном незащищенном половом акте в качестве экстренной профилактики заражения можно использовать такие препараты как Мирамистин, Бетадин, они снижают риск заражения на 70% при условии обработки наружных половых органов и влагалища в течение 1-2 часов после коитуса .

Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной, во избежании ожогов).

Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.

Использование рецептов народной медицины

В качестве дополнительной терапии можно прибегнуть к народным средствам. Очень полезно употреблять при трихомониазе чесночный сок. Для этого достаточно взять несколько очищенных зубчиков чеснока и выдавить из них сок. Принимать по 10 г 3 раза в день во время еды.

Курс лечения соком чеснока составляет 1 месяц.

Для лечения трихомониаза как у женщин, так и у мужчин можно использовать настой ромашки. Необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

  1. Взять 100 г сухого сырья.
  2. Залить 400 кипятка.
  3. Закрыть емкость крышкой и оставить на 2 ч.
  4. Процедить средство.

Употреблять лекарство по ½ стакана 2 раза в день до еды.

Мощным противомикробным эффектом обладает настой цветов календулы. Для его приготовления следует соединить 60 г цветов с 300 мл медицинского спирта. Настаивать средство в темном месте на протяжении 14 дней, регулярно встряхивая, чтобы не образовывался осадок.

Согласно отзывам на форумах, эффективным средством против трихомониаза является облепиховое масло. Его применяют для тампонов. Для этого следует сделать тампон из марли, затем обильно смочить его в масле и ввести во влагалище на 12 ч. Лечение должно длится до тех пор, пока пациентка не заметит улучшение самочувствия.

При лечении трихомониаза издавна используют натуральный мед. Целители рекомендуют рассасывать по 50 г меда каждое утро. Для женщин эффективно делать тампоны с медом. Достаточно окунуть марлевый тампон в мед и ввести глубоко во влагалище. Процедуру рекомендуется проводить на ночь. Курс терапии составляет 10 суток.

Прежде чем приступать к использованию растительных лекарственных средств, следует запомнить несколько правил:

  • Народная медицина при всей своей эффективности не может являться самостоятельным способом лечения, ее рекомендуют применять как дополнительное средство, позволяющее повысить действенность традиционной терапии.
  • Перед использованием любого рецепта необходимо обсудить такую возможность с лечащим врачом.
  • Требуется учесть возможность аллергической реакции на компоненты средств.
  • Необходимо изучить возможные противопоказания перед использованием отваров и настоев.

Далее рассмотрим наиболее популярные рецепты, позволяющие избавиться от трихомониаза:

  • Чтобы получить лечебный эффект необходимо использовать чеснок, выдавив сок из нескольких его зубчиков. Пить средство следует по половине маленькой ложки в утренние, дневные и вечерние часы, при этом перед каждой процедурой выжимается свежая порция сока. Продолжительность такого лечения составляет месяц, при этом необходимо учитывать раздражающее воздействие чеснока на желудок, соответственно каждый прием проводят в процессе поглощения пищи.
  • Алоэ относят к универсальным лекарственным средствам. Для терапии трихомониаза из одного листа отжимают сок, который затем пьют по маленькой ложечке трижды за день. После этого до приема пищи должно пройти не менее получаса. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке.
  • Для приготовления лекарства из ромашки пять больших ложек измельченного компонента заваривают в 400 мл закипевшей жидкости и держат под крышкой на протяжении двух часов, укутав емкость в теплую ткань. Затем напиток фильтруют и принимают в утренние и вечерние часы. Объем каждой порции должен составить 120 мл.
  • Листья алоэ могут использоваться для приготовления тампонов перед отходом ко сну. Делается это так – из алоэ отжимается сок, в котором затем вымачивается бинт. Далее его сворачивают и вводят на ночь во влагалище. Длительность лечения составляет месяц, затем необходим десятидневный перерыв, после которого при необходимости курс повторяют.
  • От трихомониаза хорошо помогает сбор на базе эвкалипта. Следует смешать четыре большие ложки сухих листьев растения, добавить столько же цветов пижмы, две ложечки сухой травы тысячелистника, три маленькие ложки плодов софоры. После перемешивания компонентов большую ложку смеси заваривают в 250 мл кипятка и настаивают еще 25 минут. После того, как средство будет отфильтровано, принимать его следует перед трапезами трижды за сутки. Объем каждой порции составляет две большие ложки. Длительность лечения – три недели.
  • Можно использовать настой цвета календулы, который обладает мощным противомикробным воздействием. Для приготовления средства 60 грамм цвета заливают 250 мл медицинского спирта и настаивают жидкость на протяжении двух недель в темноте, встряхивая емкость ежедневно. После окончания периода препарат фильтруют, принимать его следует за полчаса до трапез, одна порция составляет две большие ложки. Длительность лечения достигает двух с половиной недель, после чего устраивают десятидневный перерыв и после него курс возобновляют, если есть такая необходимость.

Это далеко не полный перечень рецептов, найти их можно практически на любом медицинском сайте. Но главное – помнить правила и соблюдать дозировки и способы применения таких средств.

Мало знать, как вылечить трихомониаз у женщин, необходимо свести на нет возможность заражения этой патологией. С этой целью специалисты рекомендуют придерживаться следующих лечебных рекомендаций:

  • Требуется отказаться от многочисленных случайных половых контактов.
  • Следует применять контрацепцию, используя презерватив, что особенно актуально при наличии нового сексуального партнера.
  • Необходимо придерживаться оправданно строгих правил интимной гигиены.
  • Партнерам потребуется на протяжении года дважды сдать контрольный анализ.

При появлении первых симптомов трихомониаза необходимо немедленно обратиться к специалисту, не допуская перехода патологии в хроническую форму. Если женщина лечилась от рассматриваемого заболевания, ее партнеру также необходима терапия, в противном случае лечение может оказаться бессмысленным.

Анализ на трихомониаз

В борьбе с инфекцией можно воспользоваться народными средствами, однако, это хорошее дополнение, но не основное лечение. Эффективные следующие рецепты, которые можно легко приготовить в домашних условиях.

  • Смесь трав. По 20 г цветков сирени, календулы, черемухи и столько же чистотела смешать. Залить 300 мл горячей воды и дать настояться час-два. Полученного раствора должно хватить на проведение спринцевания один раз. Курс — 10-14 дней.
  • Облепиховое масло. Для заживления, снятия отека, зуда и воспаления при кольпите хорошо поможет облепиховое масло, которое необходимо закладывать во влагалище на марлевых тампонах.
  • Корень хрена. Следует взять 20 г, тщательно измельчить и залить кипятком на два часа. После процедить и полученный раствор использовать для спринцеваний на один раз. Курс — две недели.

Трихомонады часто встречаются как микст-инфекция либо одиночно. Схема лечения трихомониаза для женщин может существенно отличаться в зависимости от выраженности воспаления и наличия беременности. Профилактика инфекции заключается в использовании барьерной контрацепции (например, презервативов).


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector